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1、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
如何治疗?
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2、填空题 一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延()周,中耳炎症仍然存在,就可称为慢性化脓性中耳炎。
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3、单项选择题 颞骨内面神经全长约为()。
A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm
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4、多项选择题 符合耳硬化特点的是()。
A.骨迷路致密板层骨局灶性地为海绵状新骨代替
B.可无症状,仅见于尸解
C.病灶累及镫骨或耳蜗产生听力障碍
D.多见于黄种人
E.中青年起病,女性约为男性的2.5倍
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5、单项选择题 威利斯听觉倒错是指()。
A.病人在安静环境中较喧闹环境中听力为好
B.病人言语识别率下降常致误听
C.病人在喧闹环境中较安静环境中听力为好
D.病人常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音
E.以上都不是
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6、填空题 侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。
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7、单项选择题 确定面神经损伤程度的试验是()。
A.味觉试验
B.Schirnler流泪试验
C.涎腺分泌试验
D.镫骨肌发射
E.神经兴奋性试验
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8、单项选择题 不是老年性聋特征的选项是()。
A.患者常在噪声环境中语言辨别能力显著下降
B.患者常在噪声环境中的听力较在安静环境下好
C.纯音听力曲线为感音神经性聋
D.镫骨肌反射阈提高
E.纯音听力损失较重的相应频率区畸变产物耳声发射阈值提高
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9、多项选择题 耳廓外伤的正确处理方法是()。
A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块
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10、多项选择题 分泌性中耳炎的病因包括()。
A.病毒感染
B.免疫反应
C.细菌感染
D.咽鼓管功能障碍
E.耳毒性药物
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11、多项选择题 功能性聋的临床表现特点是()。
A.伴外耳麻木
B.前庭功能正常
C.伴有视觉障碍
D.有明显精神紊乱
E.治疗效果之佳出人意料
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12、多项选择题 关于急性化脓性中耳炎的治疗,正确的是()。
A.原则是控制感染,通畅引流并去除病因
B.鼓膜穿孔流脓给2%酚甘油滴耳
C.鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时,应立即行乳突手术
D.积极治疗鼻部及咽部慢性疾病
E.及早足量应用抗生素
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13、单项选择题 治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.放射治疗+化学治疗
D.手术治疗
E.根据病理分化程度选择治疗方案
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14、单项选择题 功能性聋听力学检查不正确的是()。
A.耳声发射多有异常
B.纯音测听多为双耳重度聋或全聋
C.缓慢发生者可为单侧发病
D.声导抗测试正常
E.脑干听觉诱发电位正常
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15、多项选择题 关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()。
A.一般为多发,单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑,其次为大脑颞叶
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16、多项选择题 有关前庭末梢感受器功能描述正确的是()。
A.半规管的生理功能为感受正负角加速度刺激
B.球囊斑感受头在额状面上的静平衡
C.椭圆囊斑感受头在矢状面上的静平衡
D.椭圆囊斑影响四肢内收肌与外展肌的张力
E.球囊斑影响四肢伸肌与屈肌的张力
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17、单项选择题 颞骨横行骨折面瘫发生率约为()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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18、填空题 诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为()。
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19、单项选择题 面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()。
A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验
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20、单项选择题 成人咽鼓管全长约为()。
A.25mm
B.30mm
C.35mm
D.40mm
E.45mm
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21、多项选择题 下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目()。
A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕
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22、单项选择题 下列哪项可施行镫骨切除术()。
A.拟手术耳是惟一有听力的耳
B.镫骨性与耳蜗性耳硬化并存
C.伴有迷路积水症状的患者
D.听力损失未超过40dB的早期患者
E.老年患者
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23、单项选择题 慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()。
A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒
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24、单项选择题 附着于颞鳞外面的肌肉是()。
A.胸锁乳突肌
B.二腹肌
C.颞肌
D.头夹肌
E.头长肌
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25、单项选择题 不是突发性聋临床特征的选项是()。
A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.常为中度或重度
C.原因不明
D.双耳发病居多
E.双侧耳聋以一侧为重
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26、单项选择题 短增量敏感指数试验在耳蜗病变时,敏感指数可高达()。
A.80%~100%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.20%~40%
E.0%~20%
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27、多项选择题 老年性聋的病理改变是()。
A.听毛细胞与支持细胞完全破坏
B.螺旋神经节细胞萎缩
C.螺旋器崩解
D.耳蜗基底膜特性改变
E.前庭壶腹嵴损害
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28、多项选择题 有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()。
A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度
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29、多项选择题 下列哪项不符合前庭神经炎的特征()。
A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关
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30、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。
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31、多项选择题 前庭神经元炎的症状包括()。
A.突发眩晕
B.伴自发性眼震、恶心、呕吐
C.但无耳鸣、耳聋
D.发病前多有上呼吸道感染史
E.无反复发作特征
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32、单项选择题 外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
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33、单项选择题 甘油试验阳性是指()。
A.250~1000Hz气导听力改善≥5dB
B.250~1000Hz气导听力改善≥10dB
C.250~1000Hz气导听力改善≥15dB
D.250~1000Hz气导听力改善≥20dB
E.250~1000Hz气导听力改善≥25dB
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34、填空题 耳源性脑脓肿的病理变化分为三期,即:()、()、()。
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35、单项选择题 某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的()。
A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是
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36、多项选择题 应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()。
A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿
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37、多项选择题 半面痉挛主要累及()。
A.咬肌
B.眶周肌肉
C.鼻周肌肉
D.口周肌肉
E.翼内外肌
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38、单项选择题 听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支,可出现的症状有()。
A.缓慢发生的耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.走路不稳感
E.以上均正确
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39、多项选择题 急性化脓性中耳炎全身治疗的原则包括()。
A.早期足量应用抗生素
B.1%麻黄素生理盐水滴鼻
C.低盐饮食,少饮水
D.全身症状重者给予支持疗法
E.注意休息,调节饮食,疏通大便
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40、多项选择题 急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()。
A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常
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41、单项选择题 不属于视眼动反射检查的是()。
A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验
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42、单项选择题 行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞()。
A.耳颞神经外耳道支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.面神经
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43、多项选择题 有关声波的叙述,不正确的是()。
A.能产生听觉的振动波称声波
B.各种声波均具特有的波长和振幅
C.人耳对1000~3000Hz的声波最敏感
D.波长指处于相同状态的2个相邻的疏部或密部的距离
E.声波在介质传播时,介质质点振动的最大位移称频率
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44、多项选择题 鼓室内容包括()。
A.鼓室肌肉
B.鼓膜
C.听神经
D.听骨韧带
E.听骨
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45、单项选择题 不支持镫骨性耳硬化诊断的是()。
A.威利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.Ab型鼓室导抗图
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46、单项选择题 对镁缺乏与感音神经性聋关系的描述,不正确的是()。
A.镁缺乏本身不引起听阈提高
B.镁缺乏可引起耳蜗形态学改变
C.镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤的敏感性
D.缺镁时,K+和Ca2+交换受到影响,能量产生减少
E.镁缺乏本身不引起耳蜗形态学改变
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47、单项选择题 根据导致听力障碍的病因,感音神经性聋可分为()。
A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.6类
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48、单项选择题 声波经过鼓膜、听骨链到达镫骨足板时可提高()。
A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对
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49、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致(),故应慎重对待。
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50、单项选择题 对镫骨肌声发射用途的描述,不正确的是()。
A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计
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51、多项选择题 慢性化脓性中耳炎乳突手术的目的是()。
A.彻底清除病变组织
B.控制感染
C.预防并发症
D.重建听力
E.力求干耳
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52、单项选择题 面神经出颅部位是()。
A.面神经管开口
B.乳突小管开口
C.鼓室小管开口
D.茎乳孔
E.颈鼓小管
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53、单项选择题 对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶,术后仍有颈部疼痛,血中红细胞及血红蛋白下降,拟行患侧颈内静脉结扎术是为了()。
A.预防发热
B.防止感染继续扩散
C.防止静脉溃破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是
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54、多项选择题 常用的治疗半面痉挛的手术是()。
A.面神经疏理术
B.面神经切断术
C.面神经减压术
D.面神经吻合术
E.颅内责任血管减压术
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55、单项选择题 下列选项中不是梅尼埃病的临床表现()。
A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征
E.复听
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56、单项选择题 前庭水管的外口位于颞骨岩部()。
A.前面
B.下面
C.后面
D.底面
E.尖端
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57、单项选择题 外耳道耵聍腺肿瘤,根据病理组织学可分为()。
A.耵聍腺瘤
B.多形性腺瘤
C.腺样囊性癌
D.耵聍腺癌
E.以上均包括
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58、填空题 一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是()。
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59、单项选择题 急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()。
A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳
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60、多项选择题 梅尼埃病的特征描述正确的是()。
A.波动性耳聋
B.女性多发
C.双耳同时发病
D.发作性眩晕
E.多发于中老年
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61、多项选择题 动态姿势描记法包括()。
A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验
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62、多项选择题 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()。
A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄,很容易穿孔,因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎
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63、单项选择题 缺碘诱发的神经型地方性克汀病多有()。
A.轻度感音神经性聋
B.中度感音神经性聋
C.重度感音神经性聋
D.极度感音神经性聋
E.以上均不对
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64、单项选择题 有关迷路炎描述正确的是()。
A.可分为局限性、浆液性及化脓性迷路炎三型
B.浆液性迷路炎又称迷路瘘管
C.浆液性迷路炎是以浆液渗出为主的内耳弥漫性化脓性炎症
D.浆液性迷路炎是以浆液纤维素渗出为主的内耳弥漫性化脓性炎症
E.化脓性迷路炎为迷路局限性化脓性炎症
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65、问答题 试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。
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66、单项选择题 鼓窦为下列何部的含气腔()。
A.鼓室后上方的一个含气腔
B.鼓室后方的一个含气腔
C.鼓室后下方的一个含气腔
D.鼓室内下方的一个含气腔
E.鼓室前下方的一个含气腔
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67、填空题 耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能,称(),不能正确说出日常用品的名称,叫()。
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68、多项选择题 慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是()。
A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛
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69、单项选择题 关于急性乳突炎的病因,错误的说法是()。
A.急性化脓性中耳炎致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.急性化脓性中耳炎治疗不当
D.小儿乳突发育不成熟
E.急性化脓性中耳炎引流不畅
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70、单项选择题 听神经瘤占颅内肿瘤总数的百分率是()。
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.2U%~3U%
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71、单项选择题 分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为()。
A.A型曲线
B.B型曲线
C.C型曲线
D.As型曲线
E.Ad型曲线
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72、多项选择题 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是()。
A.小儿咽鼓管较成人短、平而宽
B.咽鼓管咽口位置较高,中耳引流不好
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织少,免疫力差
E.中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力较差
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73、单项选择题 一左耳慢性中耳炎患者,近1周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是()。
A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是
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74、单项选择题 对外耳道解剖的描述,不正确的是()。
A.外耳道长2.5~3.5cm
B.外耳道由软骨部和骨部组成
C.软骨部约占其外2/3,骨部约占其内1/3
D.外耳道有两处狭窄部位
E.一处狭窄位于骨部与软骨部交界处,另一处狭窄位于外耳道峡部
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75、单项选择题 耳源性脑脓肿的典型临床分期不包括()。
A.初期
B.潜伏期
C.显症期
D.颅内压增高期
E.终末期
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76、单项选择题 人耳镫骨肌反射阈是()。
A.10~20dB
B.20~30dB
C.40~50dB
D.50~60dB
E.70~90dB
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77、多项选择题 关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()。
A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏
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78、单项选择题 不包含在颞骨内的结构是()。
A.外耳道软骨部
B.外耳道骨部
C.中耳
D.内耳
E.内耳道
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79、填空题 耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是()。
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80、填空题 分泌性中耳炎的主要病因是()、()和()。
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81、多项选择题 耳硬化病灶可累及骨迷路的部位是()。
A.骨迷路骨壁的骨外膜层
B.骨迷路骨壁的骨内膜层
C.内生软骨层
D.血管间隙
E.以上均包括
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82、单项选择题 根据“行波学说”,2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是()。
A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点
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83、多项选择题 功能性聋在临床上有许多其他名称,包括下列哪几项()。
A.伪聋
B.非器质性
C.癔症性聋
D.心理性聋
E.精神性聋
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84、单项选择题 人耳对声波最敏感的频率范围是()。
A.20~20000Hz
B.500~2000Hz
C.1000~3000Hz
D.125~8000Hz
E.8000~18000Hz
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85、单项选择题 一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()。


A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是
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86、多项选择题 下列有关甘油试验的论述,哪几项是正确的()。
A.服用前与服用后每隔1小时做1次纯音测听,至少3次
B.按1.2~1.58ml/kg的甘油加等量生理盐水空腹饮下
C.仅凭甘油试验阳性即可诊断为梅尼埃病
D.患耳听力在服用甘油后提高15dB或以上者为阳性
E.服用甘油后耳蜗电图-SP/AP值降低也可视为阳性
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87、单项选择题 关于单纯型中耳炎的治疗,说法错误的是()。
A.常用3%双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂
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88、多项选择题 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()。
A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状
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89、单项选择题 由于声阻抗不同,声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为()。
A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB
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90、多项选择题 有关椭圆囊描述有误的是()。
A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通
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91、单项选择题 根据面神经功能的定量评价法,如静态时有两侧面肌不对称,动态时部分面肌有微弱运动,面神经功能的级别是()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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92、单项选择题 对耳郭假性囊肿描述正确的是()。
A.多发生于小儿
B.女性多于男性10倍
C.指耳郭软骨夹层内的化脓性炎症
D.指耳郭软骨夹层内的非化脓性炎症
E.多发生于耳郭后面
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93、单项选择题 检查气导听力,振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是()。
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm
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94、多项选择题 耳硬化病人声导抗测试,会出现的是()。
A.As型曲线
B.B型曲线
C.Ad型曲线
D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线
E.镫骨肌反射阈值提高或消失
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95、多项选择题 下列哪项是经咽鼓管途径至急性化脓性中耳炎()。
A.在污水中游泳
B.不适当的咽鼓管吹张
C.不适当的擤鼻
D.鼻腔治疗不当
E.鼓膜穿孔
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96、多项选择题 需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是()。
A.急性鼓膜炎
B.蓝鼓膜
C.急性化脓性中耳炎
D.特发性血鼓室
E.分泌性中耳炎
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97、填空题 按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为()dB;重度聋的听力损失为()dB;极度聋的听力损失为()dB。
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98、多项选择题 有关外耳生理功能描述正确的是()。
A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用
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99、多项选择题 下列哪项符合梅尼埃病耳鸣的特点()。
A.初为持续性低音调吹风声或流水声
B.多出现在眩晕发作之后
C.耳鸣呈搏动性
D.间歇期耳鸣可自然缓解,但并不消失
E.眩晕发作期耳鸣加剧
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100、多项选择题 关于隐性乳突炎的描述,正确的是()。
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底,乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适,听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少,房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊,应行乳突凿开术
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101、单项选择题 不包括在颞骨乳突部的解剖标志是()。
A.乳突孔
B.乳突切迹
C.乙状沟
D.道上三角区
E.乳突气房
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102、单项选择题 感音神经性耳聋的治疗原则是()。
A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确
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103、多项选择题 梅尼埃病音叉测试()。
A.Rinner试验测试阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Weber试验居中或偏向患侧
D.Schwabach试验骨导正常或缩短
E.Schwabach试验骨导正常或延长
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104、单项选择题 面神经鼓室段长约()。
A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm
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105、多项选择题 不符合分泌性中耳炎听力下降的是()。
A.传导性耳聋
B.韦氏误听
C.伴有自听增强现象
D.低频为主的波动性听力下降
E.瞬息间突然发生的重度听力下降
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106、多项选择题 可引起感音神经性聋病变的结构是()。
A.内耳听毛细胞
B.血管纹
C.螺旋神经节
D.听神经
E.听觉中枢
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107、单项选择题 关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()。
A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关
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108、单项选择题 总和电位来源于()。
A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核
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109、多项选择题 下列哪项不是药物性聋特征()。
A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.停用耳聋性药物症状可消失
D.眩晕反复发作
E.症状可发生于停药后数周
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110、单项选择题 慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为()。
A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.感音神经性聋
D.混合性聋
E.以上均不对
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111、单项选择题 耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为()。
A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期
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112、单项选择题 颞骨横行骨折的面瘫发生率约为()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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113、单项选择题 需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是()。
A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确
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114、单项选择题 听性脑干反应测听的I波来源于()。
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核
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115、单项选择题 如图为一耳硬化示意图,镫骨性耳硬化病灶可累及()。

A.蜗窗
B.半规管
C.内耳道底
D.前庭窗
E.耳蜗底
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116、判断题 大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降,诊断主要依据高分辨CT。()
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117、多项选择题 蓝鼓膜可见于()。
A.胆固醇肉芽肿
B.分泌性中耳炎
C.颈静脉球体瘤
D.耳硬化症
E.耳外伤颞骨骨折
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118、单项选择题 临床最常见的先天性外耳及中耳畸形是()。
A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.第4级
E.第2、3级畸形伴有颌面发育不全
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119、多项选择题 下列哪几项听力学检查结果与听神经瘤相符()。
A.高频听力下降为主的感音神经性聋
B.脑干电反应测听I波存在而V波消失
C.声导抗测试出现病理性衰减
D.响度重振试验阳性
E.纯音听力损失与DPOAE幅度平行
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120、单项选择题 外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是()。
A.外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血
B.局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃,角化上皮细胞脱落异常增多
C.脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块
D.团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶
E.以上均正确
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121、多项选择题 关于助听器选配,哪项有正确的()。
A.传导性聋者只能用骨导助听器
B.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器
C.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器
D.合并屈光不正者可用眼镜式助听器
E.初用助听器者要经调试和适应过程,以获得最佳效果
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122、单项选择题 刺激外耳道后壁皮肤可引起反射性咳嗽是由于刺激了()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经
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123、单项选择题 临床常用的辅助治疗耳聋的药物是()。
A.血管扩张剂
B.降低血液黏稠度和血栓溶解药物
C.神经营养药物
D.能量制剂
E.以上均正确
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124、单项选择题 一般性平衡功能检查不包括()。
A.过指试验
B.瘘管试验
C.闭目直立检查法
D.盖莱试验
E.行走试验
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125、单项选择题 来自外胚层的是()。
A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路
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126、单项选择题 前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()。
A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感
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127、多项选择题 有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()。
A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力
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128、单项选择题 对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则()。
A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.上述都是
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129、单项选择题 长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是()。
A.药物治疗、助听器、言语训练
B.助听器的选择、佩戴及应用
C.听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练
D.对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗
E.以上都不是
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130、单项选择题 面神经内耳段主要供血的动脉是()。
A.茎乳动脉
B.迷路动脉的分支
C.脑膜中动脉
D.脑膜中动脉的岩浅支
E.以上均不对
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131、多项选择题 下列哪项属于梅尼埃病眩晕的特点()。
A.患者感自身或周围物体沿一定方向和平面旋转
B.起病缓慢,程度较轻,常因中枢代偿的建立而缓解
C.眩晕与伴发的植物神经反射症状的程度一致
D.较少呈突发旋转性
E.间歇期自然缓解
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132、多项选择题 关于球囊描述正确的是()。
A.位于球囊隐窝中
B.较椭圆囊小
C.外后壁有球囊斑
D.球囊斑亦名位觉斑
E.下端经连合管与蜗管相连
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133、多项选择题 不宜进行镫骨切除术治疗耳硬化的是()。
A.伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人
B.拟手术耳是惟一有听力耳
C.镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
D.儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人
E.妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等
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134、问答题 试述梅尼埃病的治疗原则。
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135、单项选择题 慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()。
A.脑脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
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136、判断题 突发性耳聋患者有部分自愈倾向,所以不必积极治疗。()
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137、单项选择题 构成侧颅底的小区有()。
A.7个
B.6个
C.5个
D.4个
E.3个
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138、多项选择题 下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()。
A.压力减低
B.蛋白含量降低
C.细胞数增多,以多形核白细胞为主
D.糖含量增高
E.氯化物减少
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139、单项选择题 耳廓假性囊肿其积液位于()。
A.皮肤与皮下组织之间
B.皮下组织与软骨膜之间
C.软骨膜与软骨之间
D.软骨内
E.上述都不是
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140、多项选择题 关于突发性聋,下列叙述哪些错误()。
A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复
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141、单项选择题 鼓室功能曲线A型()。
A.耳咽管功能障碍
B.鼓室积液
C.听骨链中断
D.耳硬化
E.功能正常
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142、单项选择题 单位时间内声波作用在与其传递方向垂直的单位面积上的能量,称为()。
A.感觉阈
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级
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143、多项选择题 梅尼埃病的治疗原则是()。
A.调节植物神经功能
B.改善内耳微循环
C.解除迷路积水
D.抗感染治疗
E.长期、规范保守治疗无效者可考虑手术治疗
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144、单项选择题 声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动,并激动耳蜗的螺旋器产生听觉,称为()。
A.空气传导
B.骨传导
C.移动式骨传导
D.压缩式骨传导
E.以上均不对
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145、单项选择题 分布于外耳道前壁的感觉神经是()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支
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146、单项选择题 一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降,高分辨CT颞骨扫描,轴位CT上测量前庭水管直径为2.5mm,其可能诊断是()。
A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征
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147、单项选择题 下述哪一项不属于视动性反射检查()。
A.OKN
B.扫视试验
C.平衡跟踪试验
D.注视试验
E.慢谐波加速度试验
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148、单项选择题 慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是()。
A.硬脑膜下脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜外脓肿
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149、单项选择题 人耳镫骨肌反射阈比纯音听阈高()。
A.20~30dB
B.40~50dB
C.50~60dB
D.70~90dB
E.90~100dB
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150、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。
A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋
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151、多项选择题 耳源性硬脑膜外脓肿不包括()。
A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿
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152、单项选择题 人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直()。
A.直立位
B.平卧位
C.直立位头前倾30°
D.平卧时头前倾30°
E.直立位头后仰30°
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153、单项选择题 后方与颞骨以骨缝相连之骨是()。
A.顶骨
B.枕骨
C.额骨
D.蝶骨
E.上颌骨
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154、多项选择题 外耳道炎的致病因素包括()。
A.挖耳
B.化脓性中耳炎
C.糖尿病
D.小儿经咽鼓管途径感染
E.以上都是
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155、单项选择题 对乳突的描述,不正确的是()。
A.初生时乳突尚未发育,呈海绵状骨质
B.多自2岁后始由鼓窦向乳突部逐渐发展
C.6岁左右气房已有广泛的延伸,最后形成为许多大小不等、形状不一、相互连通的气房
D.具有纤毛的黏膜上皮覆盖着乳突腔
E.乳突气房分布范围因人而异
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156、单项选择题 原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
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157、单项选择题 关于耳廓描述不正确的是()。
A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤
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158、单项选择题 临床上最常用的耳声发射检查方法是()。
A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.主观听阈耳声发射
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159、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的治疗原则是()。
A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶,通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确
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160、多项选择题 预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()。
A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇
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161、多项选择题 膜迷路包括()。
A.蜗窗
B.膜半规管
C.椭圆囊
D.膜蜗管
E.球囊
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162、单项选择题 引起传导性聋的先天性疾病不包括下列哪项()。
A.外耳道闭锁
B.听骨链畸形
C.前庭窗和蜗窗发育异常
D.耳硬化
E.鼓膜发育异常
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163、单项选择题 以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现()。
A.传导性听力损失
B.自听过强
C.起病时有明显耳痛
D.可见鼓室积液征
E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线
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164、判断题 梅尼埃病就是膜迷路积血。()
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165、单项选择题 需与急性乳突炎相鉴别的疾病是()。
A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼓膜炎
C.外耳道疖
D.鼓室积液
E.急性卡他性中耳炎
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166、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜型的临床特点()。
A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症
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167、单项选择题 伴随年龄老化而发生的听觉系统退行性变导致的耳聋为()。
A.突发性聋
B.药物性聋
C.噪音性聋
D.老年性聋
E.获得性聋
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168、多项选择题 预防药物中毒性聋,应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列哪些情形者()。
A.老年人
B.婴幼儿
C.肾功能不全
D.已有耳聋者
E.有药物性聋家族史
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169、单项选择题 对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()。
A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声
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170、单项选择题 面神经乳突段长约()。
A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm
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171、单项选择题 镫骨的运动形式是()。
A.中等强度的声音时,镫骨底板是沿镫骨后脚的垂直轴振动
B.内外活动
C.上下活动
D.偏转移动
E.活塞式运动
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172、单项选择题 茎突和乳突之间的骨孔称为()。
A.内耳道口
B.茎乳孔
C.鼓室小管开口
D.外耳门
E.乳突小管开口
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173、多项选择题 关于耳聋临床分级描述正确的是()。
A.多以言语频率(500、1000、2000Hz)的平均听阈为准
B.通常将耳聋分为四级
C.耳聋是指听近距离谈话声有困难
D.中度耳聋平均听阈在50dB以内
E.全聋听不到耳旁大声呼喊
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174、多项选择题 先天性耳前瘘管的叙述正确的是()。
A.为常染色体显性遗传性疾病
B.瘘管口多位于耳轮脚前
C.为胚胎期第2鳃沟封闭不全所致
D.发现瘘管反复感染者均应手术切除
E.瘘管常深入耳廓软骨内
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175、单项选择题
男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()。

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.海绵化期)耳硬化症
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176、单项选择题 对前庭神经元炎的描述,不正确的是()。
A.突发眩晕
B.伴自发性眼震、恶心、呕吐
C.但无耳鸣、耳聋
D.发病前多有上呼吸道感染史
E.有反复发作特征
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177、单项选择题 鼓膜松弛部缺如的组织是()。
A.肌层
B.粘膜
C.皮肤层
D.纤维层
E.以上都错
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178、单项选择题 目前用于临床的电反应测听不包括()。
A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
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179、判断题 耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。()
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180、单项选择题 下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是()。
A.耳廓牵拉痛
B.耳流脓
C.鼓膜充血
D.耳鸣
E.传导性耳聋
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181、单项选择题 耳源性眩晕常见于()。
A.耳硬化症
B.噪声性聋
C.老年性聋
D.耳毒性药物中毒
E.听神经瘤
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182、单项选择题 关于鼓膜描述不正确的是()。
A.位于外耳道和鼓室之间
B.组成鼓室外壁
C.分为紧张部和松弛部
D.半透明
E.紧张部分为二层
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183、单项选择题 成功的人工耳蜗植入全过程包括()。
A.术前评估
B.植入手术
C.术后训练
D.语言康复
E.以上均包括
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184、多项选择题 梅尼埃病的主要病理改变是()。
A.蜗管扩张膨大
B.球囊扩张膨大
C.膜迷路破裂
D.螺旋器退行性变,血管纹萎缩
E.内淋巴囊之囊壁纤维化
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185、多项选择题 分泌性中耳炎的病理改变是()。
A.鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
B.鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
C.杯状细胞增多,分泌增加
D.上皮下病理性腺体组织形成
E.固有层血管周围出现以淋巴细胞和浆细胞为主的圆形细胞浸润
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186、填空题 气、骨导曲线呈同步下降,听力曲线呈渐降型提示()听力损失。
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187、单项选择题 当一个节点在网络介质上传送数据时,数据会向所有节点传送。这种网络拓扑结构为()。
A.星型
B.总线型
C.树型
D.环型
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188、多项选择题 以下哪几项符合耳蜗性耳硬化特征的是()。
A.咽鼓管功能良好
B.双侧非对称性进行性传导性聋
C.有耳硬化家族史
D.Ad型鼓室导抗图
E.骨导纯音曲线上有卡哈切迹
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189、多项选择题 耳郭前面的淋巴注入()。
A.耳前淋巴结
B.腮腺淋巴结
C.耳后淋巴结
D.耳下淋巴结
E.颈前淋巴结
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190、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()。
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
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191、单项选择题 梅尼埃病单耳患病者约占()。
A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%
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192、单项选择题 对乳突气房发育情况与乙状窦关系的描述,不正确的是()。
A.乳突气房发育好者,乙状窦位置偏后,与外耳道后壁之间的距离较大
B.乳突气房发育较差者,乙状窦骨板坚实,位置前移
C.乳突气房发育好者,乙状窦骨板较薄
D.乳突气房发育较差者,乙状窦与外耳道后壁的距离较小
E.乳突气房发育好者,乳突手术时易损伤乙状窦而造成出血,妨碍手术进行或可发生气栓,导致生命危险
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193、填空题 正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:()、()和()。
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194、单项选择题 耳硬化症病理过程的主要特征有()。
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
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195、单项选择题 影响声波传导与感受所造成的听力障碍称作()。
A.混合性聋
B.功能性聋
C.传导性聋
D.感音神经性聋
E.突发性聋
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196、单项选择题 脑膜中动脉一般起源于()。
A.颌内动脉
B.颈内动脉
C.颈外动脉
D.椎基底动脉
E.以上均不对
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197、单项选择题 听性脑干反应测听的V波来源于()。
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.内侧膝状体
D.下丘核
E.耳蜗核
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198、多项选择题 手术治疗耳源性脑脓肿正确的是()。
A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除
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199、单项选择题 关于分泌性中耳炎错误的是()。
A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病
B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关
C.分泌性中耳炎是无菌性炎症,与细菌和病毒感染无关
D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液
E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则
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200、单项选择题 因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于()。
A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.以上都不是
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201、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
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202、多项选择题 下列哪些肿瘤不具有潜在恶性或恶变倾向()。
A.外耳道外生骨疣
B.外耳道骨瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.多形性腺瘤
E.耵聍腺瘤
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203、填空题 中耳乳突感染向周围扩散的途径有:()、()和()。
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204、单项选择题 耳郭化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.变形杆菌
C.链球菌
D.绿脓杆菌
E.厌氧菌
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205、单项选择题 鼓室功能曲线B型()。
A.耳咽管功能障碍
B.鼓室积液
C.听骨链中断
D.耳硬化
E.功能正常
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206、单项选择题 女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()。


A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核
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207、单项选择题 根据面神经损伤的程度,面神经的病理生理改变不包括()。
A.神经失用
B.神经外膜损伤
C.轴索断伤
D.神经痉挛
E.神经断伤
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208、问答题 试述感音神经性听力损失的常见病因。
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209、判断题 颞骨骨折,脑脊液耳漏不止,可用无菌明胶海绵填塞。()
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210、多项选择题 慢性化脓性中耳炎的临床特点,下列哪项不是()。
A.耳聋
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.面瘫
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211、多项选择题 迷路动脉进入内听道的分支是()。
A.前庭耳蜗动脉
B.前庭前动脉
C.螺旋蜗轴动脉
D.耳蜗总动脉
E.前庭后动脉
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212、单项选择题 威利斯听觉倒错见于()。
A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.迷路炎
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213、单项选择题 患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()。
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕
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214、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
初步诊断是什么?有何依据?
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215、单项选择题 大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复()。
A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%
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216、多项选择题 关于胆脂瘤型中耳炎临床表现,正确的是()。
A.耳内长期流脓,有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏
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217、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。
A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
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218、单项选择题 听神经瘤单侧患病居绝大多数,双侧听神经瘤占总数的百分率仅是()。
A.0.1%
B.1%
C.4%
D.10%
E.15%
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219、单项选择题 有助于鉴别耳聋性质是蜗性病变还是蜗后病变的试验是()。
A.骨导偏向试验
B.盖莱试验
C.气骨导比较试验
D.韦伯试验
E.阈上听功能测试
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220、单项选择题 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是()。
A.0.5
B.0.75
C.1.25~2.25
D.2.5~2.75
E.3.5~3.75
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221、单项选择题 感音神经性聋的病变部位不包括()。
A.螺旋器
B.血管纹
C.听神经
D.螺旋神经节
E.镫骨
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222、单项选择题 女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()。


A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤
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223、单项选择题 梅尼埃病的临床特征不包括()。
A.发作性头晕
B.耳聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.眩晕
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224、多项选择题 有关梅尼埃病治疗的描述,正确的是()。
A.庆大霉素作为利尿剂使用
B.双氢克尿塞作为脱水剂使用
C.盐酸异丙嗪作为镇静剂使用
D.尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用
E.氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用
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225、单项选择题 药物性聋的主要病理变化为()。
A.听毛细胞静纤毛倒伏、缺失
B.线粒体肿胀、变性
C.耳蜗前庭神经退行性变
D.螺旋神经节退行性变
E.以上均正确
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226、单项选择题 粘膜型中耳炎又称为()。
A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型
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227、多项选择题 中枢性面瘫的表现是()。
A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2/3面瘫
E.额纹未消失
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228、单项选择题 临床常见的致聋感染有()。
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性腮腺炎
C.流行性感冒
D.耳带状疱疹
E.以上均正确
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229、判断题 小儿的急性化脓性中耳炎发病率高,主要是因为免疫功能不完善。()
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230、多项选择题 需与急性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是()。
A.蓝鼓膜
B.外耳道炎、疖肿
C.急性鼓膜炎
D.鼓室积液
E.脑脊液耳漏
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231、单项选择题 耳郭前面血液供应由()。
A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉
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232、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。
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233、单项选择题 声波的传导途径是()。
A.外耳-鼓膜-听骨链-螺旋器-内耳淋巴
B.外耳-鼓膜-听骨链-听神经-螺旋器
C.外耳-鼓膜-前庭窗-螺旋器-内耳淋巴
D.外耳-鼓膜-前庭窗-听觉中枢-听神经
E.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳淋巴
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234、多项选择题 根据导致听力障碍的不同病因,感音神经性聋可分为()。
A.遗传性聋
B.先天性聋
C.非遗传性先天性聋
D.非遗传性获得性感音神经性聋
E.后天性聋
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235、多项选择题 对缺铁性聋的描述,正确的是()。
A.耳聋与贫血程度显著相关
B.感音神经性聋伴有缺铁性贫血病史
C.耳聋与贫血程度无显著相关
D.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,可使听力恢复正常
E.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,不能使听力恢复正常
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236、单项选择题 对功能性聋临床表现的描述,不正确的是()。
A.有明显精神紊乱
B.前庭功能异常
C.睡眠中耳聋继续存在
D.语声不因耳聋而改变
E.多为双耳突然或缓慢起病
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237、单项选择题 关于传导性聋,下列叙述哪项错误()。
A.多属于轻度、中度或中重度
B.单侧患病较常见
C.传导性聋病人只宜选配气导型助听器
D.鼓室成形术是目前治疗传导性聋的主要方法
E.一般不会因聋致哑
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238、单项选择题 能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()。
A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是
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239、多项选择题 听神经瘤发病率次于以下哪些颅内肿瘤()。
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.垂体瘤
D.面神经鞘膜瘤
E.脊索瘤
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240、单项选择题 “平衡三联”是指()。
A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉
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241、填空题 根据耳硬化病灶发生的部位,可将耳硬化分为()和()。
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242、多项选择题 出现瘘管试验阳性的情况是()。
A.听骨链中断
B.膜迷路积水
C.外淋巴瘘
D.听骨链固定
E.死迷路
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243、多项选择题 下列哪项属于化脓性中耳炎的颅外并发症()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.岩锥炎
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244、单项选择题 先天性小耳畸形不正确的治疗是()。
A.1级畸形无听力障碍者不需治疗
B.双耳畸形伴中度以上传导性耳聋者应早手术(多2岁以后)
C.3级畸形多主张手术治疗提高听力
D.耳廓畸形可成年后行成形术或重建术
E.2级畸形可行外耳道、鼓膜及听骨链成形术
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245、单项选择题 舌咽神经鼓室支(Jacobson神经)通过的是()。
A.咽鼓管内口
B.鼓室小管下口
C.乳突小管开口
D.前庭水管外口
E.导水管外口
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246、单项选择题 当频率低于下列何种程度时,声波振动颅骨,移动式骨传导起主要作用()。
A.2000Hz
B.1000Hz
C.800Hz
D.500Hz
E.250Hz
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247、单项选择题 鼓膜张肌收缩()。
A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力
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248、多项选择题 关于音叉试验的描述哪项正确()。
A.是门诊最常用的听力检查方法之一
B.检查时,检查者手持叉臂
C.检查气导听力时,将振动的叉臂置于距鼓膜1cm处
D.检查气导听力时,两叉臂末端应与外耳道处于同一平面
E.检查骨导时,应将叉柄末端的底部压置于颅面上或鼓窦区
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249、多项选择题 先天性聋多为()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
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250、单项选择题 女,46岁,右侧搏动性耳鸣一年,耳镜检查透过鼓膜后下部见半圆型紫红色肿物,请结合影像,选择最可能的诊断()。
A.中耳癌
B.胆脂瘤
C.肉芽肿
D.血管瘤
E.颈静脉球瘤
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251、单项选择题 记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为()。
A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射
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252、多项选择题 耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为()。
A.初期
B.潜伏期
C.显症期
D.颅内压增高期
E.终末期
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253、单项选择题 镫骨性耳硬化病灶可累及()。
A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底
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254、多项选择题 颅中窝径路适用于()。
A.迷路段及内听道段面神经减压术
B.岩尖部胆脂瘤清除术
C.前庭神经切断术
D.直径小于1cm的听神经瘤切除
E.以上都对
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255、单项选择题 耳内有奇痒感觉的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
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256、多项选择题 关于急性化脓性中耳炎描述正确的是()。
A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌
C.病变主要位于鼓室
D.好发于青壮年
E.中耳其他各部也可受累
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257、多项选择题 供应外耳的血液是()。
A.颞浅动脉
B.颞深动脉
C.上颌动脉
D.下颌动脉
E.耳后动脉
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258、单项选择题 中耳癌最常见的病理类型是()。
A.腺癌
B.未分化癌
C.癌肉瘤
D.肉瘤
E.鳞状细胞癌
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259、单项选择题 面神经功能定量评价一般采用几级判断法()。
A.6级
B.5级
C.4级
D.3级
E.2级
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260、单项选择题 中鼓室于鼓膜脐与鼓岬之间的距离是()。
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
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261、多项选择题 药物性前庭耳蜗损害的特点是()。
A.眩晕、耳鸣、耳聋多为突发性
B.眩晕、耳鸣、耳聋多为缓慢发生
C.眩晕逐渐减轻或完全消失
D.耳鸣、耳聋逐渐减轻或消失
E.耳聋、耳鸣进行性加重
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262、单项选择题 耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果有误的是()。
A.As型鼓室导抗图
B.Weber试验偏向不定
C.Rinne试验阳性
D.Schwabach试验骨导缩短
E.纯音测听图形如图
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263、单项选择题 关于外耳道真菌病描述不正确的是()。
A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色,白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药
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264、多项选择题 中耳包括()。
A.茎突
B.乳突
C.鼓窦
D.鼓室
E.咽鼓管
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265、单项选择题 对咽鼓管的描述,不正确的是()。
A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2~2.5cm
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266、单项选择题 对耳郭解剖生理特征的描述,不正确的是()。
A.耳郭软骨有神经支配
B.耳郭前面的皮肤与软骨粘连较后面为紧,皮下组织少
C.若因炎症等发生肿胀时,感觉神经易受压迫而致剧疼
D.耳郭若有血肿或渗出物极难吸收
E.由于外伤或耳廓手术,可引起软骨膜炎,甚至发生软骨坏死,导致耳郭变形
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267、多项选择题 功能性聋需与下列哪些耳聋相鉴别()。
A.创伤性聋
B.噪音性聋
C.突发性聋
D.伪聋
E.夸大性聋
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268、单项选择题 咽鼓管异常开放表现,错误的是()。
A.耳鸣
B.耳闷
C.威利斯误听
D.自听增强
E.眩晕
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269、填空题 面神经损伤常用的定位检查法有4种,即:()、()、()、()。
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270、单项选择题 上方与颞骨以骨缝相连之骨是()。
A.顶骨
B.枕骨
C.额骨
D.蝶骨
E.上颌骨
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271、多项选择题 可引起耳鸣的全身性疾病有()。
A.高血压
B.动脉硬化
C.贫血
D.糖尿病
E.肾病
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272、多项选择题 不符合慢性化脓性中耳炎单纯型临床特点的是()。
A.耳聋为混合性,程度较轻
B.耳聋为传导性,程度较轻
C.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
D.长期持续流脓,有特殊恶臭
E.多为紧张部边缘性穿孔
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273、单项选择题 对鼓膜张肌收缩时功能的描述,不正确的是()。
A.牵拉锤骨柄向内
B.减小鼓膜张力
C.以免鼓膜震破
D.以防伤及内耳
E.增加鼓膜张力
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274、多项选择题 关于中耳胆脂瘤,正确的描述是()。
A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说
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275、单项选择题 听神经瘤最常发生于()。
A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经
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276、单项选择题 为避免刺激球囊引起眩晕,向前庭腔植入的人工镫骨深度控制在()。
A.0.2mm
B.0.3mm
C.0.4mm
D.0.5mm
E.O.6mm
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277、填空题 先天性耳前漏管的瘘口多位于()。
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278、单项选择题 纤维软骨环嵌于()。
A.鼓切迹
B.鼓沟
C.鼓乳裂
D.鳞鼓裂
E.岩鼓裂
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279、单项选择题 岩尖综合征是指()。
A.深部头痛、复视、中耳流脓
B.深部头痛、头晕、中耳流脓
C.眶后疼痛、复视、面瘫
D.耳痛、头晕、面瘫
E.深部头痛、面瘫、中耳流脓
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280、单项选择题 一般认为急性中耳炎病程延续几周,可称为慢性化脓性中耳炎()。
A.2~3周
B.3~5周
C.5~6周
D.6~8周
E.8周以上
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281、多项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()
A.Rinne试验阴性
B.Weber试验居中或偏向建侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
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282、单项选择题 Bezold脓肿是指()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
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283、问答题 试述感音神经性听力损失的防治。
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284、多项选择题 急性化脓性中耳炎的治疗原则包括()。
A.控制感染
B.通畅引流
C.病因治疗
D.清除病灶
E.以手术治疗为主
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285、填空题 耳源性颅外并发症主要有:()、()、()、()。
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286、单项选择题 有关平衡功能检查的描述哪项有误()。
A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测
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287、多项选择题 符合外耳道炎治疗原则的是()。
A.应用抗生素控制感染
B.服用镇静药物
C.清除脓痂,促使干燥
D.积极治疗感染病灶
E.加强全身有关疾病的诊治
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288、单项选择题 梅尼埃病早期较典型的下降型听力曲线,最明显的听力下降在()。
A.250Hz
B.1000Hz
C.2000Hz
D.4000Hz
E.8000Hz
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289、问答题 某女,59岁,因左耳反复流脓伴听力下降四十余年,在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术,术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮,因清除病变组织时出血较多而提前终止手术,切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛,耳内流脓血性分泌物,再次到某三甲医院就诊。检查:一般情况良好,生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物,深部充满淡红色肉芽,触之易出血;纯音测听示左耳传导性听力损失;颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填,乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。
本患者应重点鉴别的疾病有哪些(写出3种)?如何确诊?
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290、单项选择题 下列关于耳蜗的叙述,不正确的是()。
A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口,蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成
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291、单项选择题 下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是()。
A.耳毒性药物中毒
B.老年性耳聋
C.梅尼埃病
D.遗传性耳聋
E.噪声性耳聋
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292、单项选择题 关于分泌性中耳炎鼓膜表现,说法错误的是()。
A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面
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293、多项选择题 符合耳硬化音叉检查结果的是()。
A.Rinne试验阳性
B.Weber试验偏向患侧或听力损害较重侧
C.Schwabach试验骨导延长
D.Gelle试验阳性
E.伴耳蜗受累Weber试验偏向不定
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294、单项选择题 能引起听觉的最小声强值称为()。
A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈
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295、判断题 耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。()
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296、多项选择题 构成内耳道底的是()。
A.内耳前庭
B.椭圆囊
C.耳蜗内侧壁的大部分
D.上半规管
E.下半规管
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297、填空题 分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。
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298、单项选择题 以下选项,不属于中耳炎并发症的是()。
A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎
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299、单项选择题 治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是()。
A.避免感冒
B.勿用力擤鼻涕
C.可用滴耳药
D.较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术
E.清除外耳道内存留的异物、血凝块等
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300、填空题 以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别:()、()、()、()、()、()、()和()。
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