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神经外科学：神经外科学综合考试题库（强化练习）
2020-08-08 01:59:26 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  弥漫性颅内压增高（）。

A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死


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2、单项选择题  肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见（）。

A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛


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3、单项选择题  关于颅内血肿，下列哪项不正确（）。

A.伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
B.伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
C.伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
D.急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
E.慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象


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4、单项选择题  脊髓休克期（）。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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5、单项选择题  下述疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤（）。

A.颅骨多发性骨髓瘤
B.颅骨成骨细胞瘤
C.颅骨骨化性纤维瘤
D.颅骨转移瘤
E.颅骨网织细胞肉瘤


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6、单项选择题  颅后窝病变发生脑疝者，最有效的紧急处理措施是（）。

A.甘露醇脱水
B.脑室穿刺外引流
C.镇静镇痛
D.开颅手术刀切除病变
E.使用激素类药物


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7、单项选择题  婴幼儿的脑积水可以不表现为（）。

A.头痛，视乳头水肿
B.头围明显扩大，囟门张力高
C.头颅叩诊呈"破罐"音
D.双眼球呈"落日"征
E.可有智力障碍和抽搐发作


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8、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）。

A.后交通动脉瘤
B.小脑幕切迹疝
C.前交通动脉瘤
D.颈动脉海绵窦瘘
E.枕骨大孔疝


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9、单项选择题  脑内血肿CT检查可表现为（）。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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10、单项选择题  有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是（）。

A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史


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11、单项选择题  以下哪项不是动眼神经所支配（）。

A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.瞳孔括约肌


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12、单项选择题  严重脑缺血，脑缺氧多伴发（）。

A.血管源性脑水肿
B.细胞毒性脑水肿
C.间质性脑水肿
D.脑肿胀
E.环池阻塞或导水管闭塞


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13、单项选择题  癫痫持续状态的定义是（）。

A.持续的小发作
B.频发的癫痫大发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作，间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作


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14、单项选择题  高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是（）。

A.开颅手术
B.腰穿放脑脊液
C.脑室穿刺
D.静脉快速滴注甘露醇
E.静脉注射50%葡萄糖


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15、单项选择题  男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 此时应选择的辅助检查为（）。

A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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16、单项选择题  颅底陷入症可有下列症状，但不包括（）。

A.共济失调
B.肌张力障碍
C.吞咽反射
D.颅内压增高症状
E.癫痫


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17、多项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 可能选择的治疗方式是（）。

A.手术切除病变
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.介入栓塞治疗
E.药物保守治疗


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18、单项选择题  哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折（）。

A.头皮血肿
B.头皮的皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.头皮感染


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19、单项选择题  γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过（）。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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20、单项选择题  关于颅底骨折，下列哪项错误（）。

A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补


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21、单项选择题  颅内压增高的后期（）。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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22、单项选择题  小型动脉瘤直径小于（）。

A.0.3cm
B.0.8cm
C.0.5cm
D.0.9cm
E.1.0cm


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23、单项选择题  临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种（）。

A.20%甘露醇
B.速尿
C.浓缩血浆
D.20%人血白蛋白
E.鲜血


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24、单项选择题  对放射治疗最为敏感的神经上皮肿瘤是（）。

A.星形细胞瘤
B.室管膜细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.胶质母细胞瘤
E.少枝胶质细胞瘤


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25、单项选择题  以下体征不是动眼神经麻痹引起的（）。

A.眼外展不能
B.瞳孔散大
C.眼睑下垂
D.眼内收不能
E.瞳孔光反应消失


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26、单项选择题  常以突发截瘫为首发症状的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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27、单项选择题  颅咽管瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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28、单项选择题  颅内转移瘤来源最常见为（）。

A.肺部
B.肝脏
C.泌尿系统
D.胃肠
E.皮肤及骨骼


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29、单项选择题  重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）。

A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰


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30、单项选择题  诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为（）。

A.脑血管造影
B.CT
C.MRI
D.MRA
E.头颅X线片


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31、单项选择题  哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点（）。

A.肿瘤细胞核分裂象少见
B.肿瘤细胞直径大小基本相等
C.肿瘤细胞单一组织学形态
D.供血血管丰富
E.起源于血管内膜的间质纤维增生


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32、单项选择题  脊髓空洞症（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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33、单项选择题  室管膜瘤（）。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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34、单项选择题  枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。

A.剧烈头痛，频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直，强迫头位


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35、单项选择题  婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是（）。

A.颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
E.高渗药物保守治疗


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36、单项选择题  颅内最常见的恶性和良性肿瘤是（）。

A.胶质细胞瘤和颅咽管瘤
B.转移癌和脑膜瘤
C.胶质细胞瘤和血管瘤
D.转移癌和神经纤维瘤
E.胶质细胞瘤和脑膜瘤


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37、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率（）。

A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%


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38、单项选择题  局灶性颅内压增高（）。

A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死


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39、单项选择题  男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）。

A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折


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40、单项选择题  下颈段脊髓受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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41、单项选择题  关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确（）。

A.多见于枕部
B.婴幼儿少见
C.不出现神经受损症状
D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
E.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除


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42、单项选择题  颅内常见转移癌的原发病变是（）。

A.肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌
B.消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤
C.肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤


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43、单项选择题  有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的（）。

A.无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B.反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C.手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D.海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E.MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大


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44、单项选择题  不符合脑震荡的诊断要点的是（）。

A.意识障碍多在30分钟以上
B.有逆行性遗忘
C.清醒后可出现头痛、恶心、呕吐症状
D.神经系统查体无阳性体征
E.CT检查颅内无异常发现


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45、单项选择题  静脉窦血栓形成（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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46、单项选择题  患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移 诊断的"金标准"，对进一步治疗最有指导意义的检查是（）。

A.MRI
B.CTA
C.PET
D.MRA
E.DSA


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47、单项选择题  儿童先天脑积水中症状少见的是（）。

A.头颅异常增大
B.易激惹
C.视盘水肿
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"


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48、单项选择题  颅底骨折的诊断主要依靠（）。

A.颅底X线平片
B.脑电图检查
C.耳、鼻、喉科检查
D.临床表现
E.头部外伤史


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49、单项选择题  颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑（）。

A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上都不是


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50、单项选择题  可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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51、单项选择题  一侧颞叶占位病变不会导致（）。

A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.大脑镰下疝
E.蝶骨翼疝


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52、单项选择题  男，44岁，车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天，神清、可语，声音嘶哑，右枕头皮淤血肿胀，其并发症可能是（）。

A.原发性脑干损伤
B.继发性脑干损伤
C.枕骨骨折
D.中颅窝底骨折
E.后颅窝底骨折


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53、单项选择题  三叉神经下颌支通过（）。

A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔


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54、单项选择题  诊断颅裂时，以下哪些概念正确（）。

A.头部包块透光试验阴性可除外颅裂
B.发生于头颅侧方的包块不会是颅裂
C.头部包块硬韧者不考虑颅裂
D.囊性颅裂患者头颅可无外观异常
E.婴儿啼哭时如头部包块无明显增大则可除外颅裂


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55、单项选择题  脑海绵状血管瘤的特征性表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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56、单项选择题  开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行；在应用抗生素的前提下，多少小时内尚可行清创缝合（）。

A.8
B.12
C.24
D.48
E.72


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57、单项选择题  常见于未破裂颈内动脉一后交通动脉动脉瘤的眼部体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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58、单项选择题  脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是（）。

A.临床表现
B.X线检查
C.脑脊液检查
D.生化检查
E.脑电图检查


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59、单项选择题  下列对脑挫裂伤论述哪项正确（）。

A.意识障碍可出现中间清醒或好转期，但不一定是继发颅内血肿
B.脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤，伤后均有意识障碍，时间超过30分钟
C.由于存在脑组织损伤，伤后都有局灶性神经系统症状和体征
D.影像检查多有阳性表现MRI优于CT，适用于所有情况
E.只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊


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60、单项选择题  有关颅内动脉瘤，下述哪项是正确的（）。

A.创伤是动脉瘤破裂的原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤


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61、单项选择题  颅内高压危象是指（）。

A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血


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62、单项选择题  可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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63、单项选择题  面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤（）。

A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支


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64、单项选择题  CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶（）。

A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤


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65、单项选择题  关于头皮血肿的处理，错误的处理有（）。

A.常采用穿刺抽吸消除血肿
B.局部适当加压包扎，有利于防止血肿扩大
C.一般可自行吸收，无需特殊处理
D.处理头皮血肿，要注意是否伴有颅骨及脑损伤
E.皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片


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66、单项选择题  当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）。

A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.替莫唑胺
D.顺铂
E.氟尿嘧啶


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67、单项选择题  颅底异常血管网症又被称为（）。

A.颅底血管畸形
B.颅内血管畸形
C.网状血管病
D.脑动脉炎
E.烟雾病


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68、单项选择题  男性，30岁。突发剧烈头痛，呕吐1小时。体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）。

A.右侧脑血栓形成
B.左侧脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.右侧脑干梗死
E.以上都不是


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69、单项选择题  诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是（）。

A.MRI
B.CT
C.脊髓腔造影
D.腰椎穿刺
E.X线脊柱平片


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70、单项选择题  颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的（）。

A.3天内
B.1周内
C.2周内
D.3周内
E.4周内


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71、单项选择题  硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是（）。

A.头痛
B.蛛网膜下腔出血
C.癫痫
D.血管杂音
E.神经功能缺失


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72、单项选择题  小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为（）。

A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压


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73、单项选择题  在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方式有（）。

A.加速伤
B.减速伤
C.对冲伤
D.挤压伤
E.颅骨和脊柱连接处损伤


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74、单项选择题  属于开放性脑损伤的是（）。

A.头皮裂伤，颅骨与外界相通
B.头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜
D.颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E.颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中


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75、单项选择题  某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人再次昏迷。检查：脉搏60次／分，血压21.28/11.97kPa，呼吸12次／分，诊断应是（）。

A.重度脑震荡
B.轻度脑挫裂伤
C.重度脑挫裂伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿


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76、单项选择题  允许颅内增加的临界容积一般约为（）。

A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%


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77、单项选择题  小脑幕切迹疝时，瞳孔散大的机制是（）。

A.动眼神经核受压
B.动眼神经受压
C.交感神经受刺激
D.脑干受压
E.瞳孔括约肌麻痹


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78、单项选择题  下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）。

A.应用脱水药物
B.脑室穿刺、脑脊液引流
C.开颅减压
D.迅速去除病因
E.限制水、钠摄取量


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79、单项选择题  下列哪项可以导致脑动静脉畸形（AVM）的血管内介入栓塞治疗失败（）。

A.AVM的供血动脉明显扩张
B.供血动脉与动脉主干之间的角度较大
C.供血动脉直接供应畸形血管团，无分支参与正常脑组织供血
D.供血动脉细长迂曲
E.供血动脉粗大，血流速度快，有明显盗血现象


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80、单项选择题  急性颅脑损伤后，病者出现原发性昏迷到意识好转，再出现继发性昏迷，下列哪种病可能性最大（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑干损伤


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81、单项选择题  枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）。

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤


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82、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行（）。

A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI
D.PET
E.SPECT


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83、单项选择题  下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）。

A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位


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84、单项选择题  小脑幕切迹疝常见的临床表现是（）。

A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷，同侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D.血压显著升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E.继发性视神经萎缩


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85、单项选择题  下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项是错误的（）。

A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B.原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平


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86、单项选择题  抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施（）。

A.快速静脉点滴高渗性脱水剂
B.颅内钻孔脑室外引流
C.脑室一腹腔分流
D.去骨瓣减压
E.开颅病变切除


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87、单项选择题  确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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88、单项选择题  与听神经瘤直接有关的头颅X线改变是（）。

A.颅缝增宽
B.血管沟增宽
C.患侧内听道扩大
D.松果体钙化斑移位
E.视神经孔扩大


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89、单项选择题  于颅底骨折，下列哪项错误（）。

A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补


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90、单项选择题  下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是（）。

A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为：顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生


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91、单项选择题  导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）。

A.直接暴力造成脊柱骨折
B.屈曲型脊柱骨折
C.伸展型脊柱骨折
D.纵向压力型脊柱骨折
E.扭转型脊柱骨折


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92、单项选择题  颅底结构复杂而且凹凸不平，X线、CT、MRI检查都有较大局限性，而临床表现常常很典型。（）。

A.颅底X线片
B.CT
C.MRI
D.PET
E.临床表现


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93、单项选择题  治疗颈内动脉海绵窦瘘最常用的方法（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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94、单项选择题  有关继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是（）。

A.疼痛程度轻
B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻
D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现


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95、单项选择题  女，23岁，坠落伤8小时，CT发现额叶底部多处小血肿（）。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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96、单项选择题  "熊猫眼"征是（）。

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折


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97、单项选择题  女，50岁，左额铁器伤9小时，伤后昏迷5分钟，头痛、呕吐伴运动性失语，X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm左右，对其处置是（）。

A.腰椎穿刺
B.脑室外引流
C.脱水降颅压治疗
D.不须特殊治疗
E.手术骨折复位


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98、单项选择题  脑震荡诊断的重要依据是（）。

A.头皮擦挫伤痕
B.颅骨骨折
C.头痛、头晕、恶心、呕吐
D.生命体征变化
E.短暂昏迷和逆行性遗忘


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99、单项选择题  诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项（）。

A.头部外伤后原发昏迷>30分钟
B.多有中间清醒期
C.腰穿可发现血性脑脊液
D.脑膜刺激征阳性
E.多为对冲伤所致


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100、单项选择题  关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不适当（）。

A.合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守治疗
B.保守治疗适用于血肿出血量少而中线无明显移位者
C.虽个别病例可以自行消散，原则上一经诊断即施行手术
D.急性血肿可行钻孔穿刺清除血肿
E.即使发生了脑疝，出现了呼吸异常仍应积极手术抢救


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101、单项选择题  枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是（）。

A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷
E.血压升高


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102、单项选择题  颅内压增高病人便秘的处理，下列哪项错误（）。

A.应用轻泻剂疏通大便
B.肛门内塞入通便药物
C.多吃含纤维素的食物
D.高压灌肠
E.戴手套用手指挖出大便


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103、单项选择题  小脑幕切迹中通过的是（）。

A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.小脑
E.丘脑


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104、单项选择题  当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是（）。

A.放疗
B.化疗
C.手术加放疗、化疗的综合治疗
D.手术
E.免疫治疗加激素治疗


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105、单项选择题  下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现（）。

A.病程长
B.头痛、呕吐
C.轻偏瘫
D.视盘水肿
E.精神症状


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106、单项选择题  硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是（）。

A.持续昏迷
B.有中间清醒期
C.昏迷逐渐加重
D.由清醒到昏迷
E.意识情况时好时坏


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107、单项选择题  一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于（）。

A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.同侧颞叶
D.对侧顶叶
E.同侧顶叶


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108、单项选择题  下列哪些不是颅内压增高的原因（）。

A.颅内的各种占位病变（肿瘤、血肿）
B.脑组织缺血、缺氧
C.脑脊液循环通路受阻
D.颅骨外生性骨瘤
E.四脑室内肿瘤


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109、单项选择题  关于颅内动脉瘤，下述哪项是完全正确的（）。

A.创伤是动脉瘤破裂的主要原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤


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110、单项选择题  治疗脑动静脉畸形最常用的方法（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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111、单项选择题  圆锥受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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112、单项选择题  有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的（）。

A.女性发病率较高
B.发病率随年龄增长逐渐减少
C.多发生于旁矢状面和凸面
D.多起源于蛛网膜细胞
E.少数可恶性变


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113、单项选择题  开放性脑外伤的含义是（）。

A.头皮裂伤，颅骨直接与外界相通
B.头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜
D.头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通
E.颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中


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114、单项选择题  听神经瘤多来自（）。

A.耳蜗神经
B.前庭神经
C.中间神经
D.面神经
E.三叉神经


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115、单项选择题  在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（）。

A.右侧胸髓3～4节段病损
B.右侧胸髓5～6节段病损
C.右侧胸髓7～8节段病损
D.右侧胸髓9～10节段病损
E.右侧胸髓11～12节段病损


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116、单项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑病变位于（）。

A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓


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117、单项选择题  可出现玻璃体出血的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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118、单项选择题  下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则（）。

A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复


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119、单项选择题  脑底异常血管网症的特征性表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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120、单项选择题  脑内动静脉畸形的影像学表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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121、单项选择题  小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）。

A.神志不清
B.剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D.瞳孔不等大
E.生命体征紊乱


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122、单项选择题  目前国际上通常将脑水肿划分不包括（）。

A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.渗透压性脑水肿
D.脑积水性脑水肿
E.脑肿胀c


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123、单项选择题  脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是（）。

A.头痛，呕吐，视乳头水肿
B.血压升高，脉搏徐缓，呼吸深大
C.进行性意识障碍，瞳孔不等大，对侧肢体偏瘫
D.昏迷，去大脑强直，血压下降
E.呼吸骤停，双侧瞳孔散大，昏迷


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124、单项选择题  在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期（）。

A.间脑期
B.中脑期
C.中脑一脑桥上部期
D.脑桥下部一延髓期
E.延髓期


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125、单项选择题  供应视交叉的动脉不包括（）。

A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉


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126、单项选择题  脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段（）。

A.急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段
B.急性脑炎阶段、包膜形成阶段、化脓阶段
C.包膜形成阶段、化脓阶段、急性脑炎阶段
D.化脓阶段、急性脑炎阶段、包膜形成阶段
E.包膜形成阶段、急性脑炎阶段、化脓阶段


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127、单项选择题  下列是哪种不引起颅内占位改变（）。

A.脑脓肿
B.慢性硬脑膜下血肿
C.颅内动脉瘤
D.脑寄生虫病
E.颅内蛛网膜囊肿


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128、单项选择题  有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的（）。

A.应切除受肿瘤侵蚀的硬脑膜及颅骨
B.全切困难的肿瘤可残余，待术后放疗
C.对骑跨肿瘤的中央静脉可予切断，以方便手术
D.侵犯矢状窦前1/3的肿瘤，可连同矢状窦一并切除
E.对颅底部位的脑膜瘤可先行囊内切除


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129、单项选择题  脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为（）。

A.海绵状血管瘤
B.动静脉瘘
C.异常血管网形成
D.动静脉畸形
E.动脉瘤样扩张


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130、单项选择题  垂体腺瘤首选的治疗方法为（）。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.γ刀治疗
D.溴隐亭治疗
E.化学治疗


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131、单项选择题  降低颅内压最有效的方法是（）。

A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气


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132、单项选择题  对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）。

A.开颅探查
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.腰穿


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133、单项选择题  有关原发淋巴瘤描述不正确的是（）。

A.幕上多见
B.均边界清楚
C.周围水肿明显
D.对放疗非常敏感
E.立体定向活检有重要价值


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134、单项选择题  下列哪些因素不会加重颅内压增高（）。

A.剧烈咳嗽
B.高热
C.酸中毒
D.高血压
E.下肢静脉血栓


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135、单项选择题  临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤（）。

A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧


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136、单项选择题  脊髓休克时出现（）。

A.血压下降
B.神志丧失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射阳性


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137、单项选择题  颅咽管瘤对放射治疗（）。

A.很敏感
B.无效
C.有一定疗效
D.只用于实性肿瘤
E.不可用于囊性肿瘤


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138、单项选择题  脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的（）。

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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139、单项选择题  发生于儿童小脑蚓部的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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140、单项选择题  形成脑疝的主要机制是（）。

A.颅内压快速升高
B.颅内压快速下降
C.颅内压持续升高
D.颅内各分腔存在明显的压力差
E.以上全不是


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141、单项选择题  急性颅内压增高可见于（）。

A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤


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142、单项选择题  病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（）。

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤


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143、单项选择题  关于脊髓髓内肿瘤，下述哪个是最正确的（）。

A.多为神经鞘瘤
B.多为胶质瘤
C.脊髓造影可呈偏心杯口状
D.如系脂肪瘤，可以全切除
E.多在中老年发病


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144、单项选择题  当癫痫病灶位于重要功能区时，手术治疗应选择（）。

A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术


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145、单项选择题  下列哪项不会引起继发性脑干损伤（）。

A.癫痫
B.额颞部脑挫伤
C.脑水肿
D.颞叶血肿
E.小脑血肿


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146、单项选择题  上颈段脊髓肿瘤（）。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重


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147、单项选择题  有关垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术（）。

A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大


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148、单项选择题  脊髓火器伤最常见部位（）。

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.圆锥
E.马尾


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149、单项选择题  有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（）。

A.切开应避开重要核团处
B.胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界
C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
E.切除结核瘤时应防止脓液播散


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150、单项选择题  常见于颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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151、单项选择题  脑膜瘤的病理性质特点为（）。

A.恶性
B.良性
C.多数为恶性，少数为良性
D.多数为良性，少数为恶性
E.良恶性各占半数


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152、单项选择题  脑损伤、脑肿瘤等病变初期（）。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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153、单项选择题  男，44岁，头部打击伤后短时昏迷，头痛、呕吐，有近事遗忘，CT未见异常（）。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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154、单项选择题  处理开放性脑外伤最重要的原则是（）。

A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织，注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创，变"开放"性脑外伤为闭合性


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155、单项选择题  下述关于急性硬膜外血肿错误的是（）。

A.幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B.均出现所谓的"中间清醒期"
C.大多数合并有颅骨骨折
D.好发于青壮年
E.在患者中间清醒期常有躁动不安


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156、单项选择题  关于颈动脉海绵窦瘘的叙述错误的是（）。

A.多因外伤引起，常并发颅底骨折
B.可继发于硬脑膜动静脉畸形或破裂的海绵窦动脉瘤
C.临床表现可有颅内杂音、突眼、眼球搏动与眼球运动障碍
D.治疗的目的在于保护视力，消除颅内杂音，防止脑梗死和鼻出血等
E.无视乳头水肿、无视网膜出血


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157、单项选择题  颅中窝骨折时可出现（）。

A.嗅觉丧失
B.球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀
C.咽后壁出血，脑脊液耳漏
D.声音嘶哑
E.乳突部淤血，吞咽困难


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158、单项选择题  男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。 诊断首先考虑（）。

A.先天性肌性斜颈
B.颈部淋巴结炎
C.先天性颈椎畸形
D.颈部肿瘤
E.颈椎半脱位


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159、单项选择题  在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线多少以上，即可确诊颅底陷入症（）。

A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm


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160、单项选择题  烟雾病是指（）。

A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形


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161、单项选择题  垂体微腺瘤是指肿瘤直径（）。

A.<2cm
B.<1cm
C.>3cm
D.>4cm
E.无确定标准


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162、单项选择题  头部外伤后，最常扪到的头皮下波动是（）。

A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓


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163、单项选择题  癫痫选择外科治疗时，最重要的指征是（）。

A.发作频繁，影响正常生活
B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制
D.手术不会造成严重功能障碍
E.病人及家属强烈要求手术


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164、单项选择题  颅内压增高时颅内压的调节主要通过（）。

A.脑组织移位
B.脑血流量减少
C.颅腔内脑脊液量的减少
D.脑血管的自动调节
E.颅腔容积扩大


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165、单项选择题  关于继发性视神经乳头萎缩，下列哪项正确（）。

A.视盘边缘不清
B.视力无明显障碍
C.视盘苍白、视力下降
D.生理盲点扩大
E.中央凹陷消失


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166、单项选择题  颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊（）。

A.齿状突顶点高出钱氏线（腭枕线）3mm以上
B.齿状突顶点高出麦氏线（基底线）6mm以上
C.基底角超过145°
D.Bull角大于13°
E.外耳孔高度指数小于13mm


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167、单项选择题  典型动静脉畸形由（）。

A.动脉和静脉组成
B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C.供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D.畸形血管团组成
E.静脉动脉化形成


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168、单项选择题  下列哪项叙述不正确（）。

A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上，尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段


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169、单项选择题  外伤性颅内血肿的致命因素是（）。

A.急性脑受压→脑疝
B.一侧瞳孔散大，对光反射消失
C.弥漫性脑水肿
D.蛛网膜下腔出血
E.昏迷→肺部感染


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170、单项选择题  枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是（）。

A.气管插管
B.气管切开
C.脱水降颅压
D.明确脑疝的原因
E.手术切除病灶


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171、单项选择题  在脊髓髓内、外肿瘤的鉴别诊断中，哪个是错误的（）。

A.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损


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172、单项选择题  诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的（）。

A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现


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173、单项选择题  一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）。

A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内


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174、单项选择题  诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（）。

A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT


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175、单项选择题  室管膜瘤好发于（）。

A.大脑半球的皮质下白质内
B.脑室壁
C.小脑蚓部
D.脑桥小脑角
E.颅底斜坡区


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176、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 患者最可能的诊断是（）。

A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤


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177、单项选择题  腰段及其以上脊髓完全性损害（）。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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178、单项选择题  在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRI（）。

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管


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179、单项选择题  小脑幕切迹疝表现为（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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180、单项选择题  诊断慢性颅内压增高的主要依据是（）。

A.头痛
B.呕吐
C.脉搏徐缓
D.意识模糊
E.视乳头水肿


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181、单项选择题  

男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）。

A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染


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182、单项选择题  神经外科临床上最常见的病理综合征是（）。

A.颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.颅脑损伤
D.脑积水
E.颅内炎症


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183、单项选择题  颅内压调节主要依靠（）。

A.颅内静脉血被排挤到颅外
B.部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜
C.脑脊液量的增减
D.脑血管收缩
E.脑血管舒张


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184、单项选择题  幕上的颅内转移瘤最多见于（）。

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.视丘


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185、单项选择题  女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）。

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿


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186、单项选择题  听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的（）。

A.上方
B.腹侧
C.背侧
D.下方
E.位于肿瘤中


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187、单项选择题  脑干肿瘤（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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188、单项选择题  下面哪一项不符合迟发性外伤性颅内血肿的特点（）。

A.指伤后复查CT时首次发现的血肿，或在原无血肿的部位发现新的血肿
B.常为脑内血肿
C.伤后经历了一段病情稳定期后，出现进行性意识障碍加重等
D.确诊须依靠多次CT检查的对比
E.常见于伤后24小时内


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189、单项选择题  脑血流动的自动调节有赖于（）。

A.脑血管（阻力血管）的舒缩变化
B.血压的升降
C.颅内血液黏稠度的改变
D.体位的改变
E.脑脊液的变化


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190、单项选择题  颅内压增高三主征为（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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191、单项选择题  缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比（）。

A.低于
B.高于
C.相当于
D.不同于
E.完全等同于


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192、单项选择题  女，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，上肢重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影，肺癌或肺结核不能确诊。体查：重病容，嗜睡，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC（8～12）×109/L，中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带，报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是（）。

A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理


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193、单项选择题  有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的（）。

A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa（200/120mmHg），眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量在30ml，小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功


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194、单项选择题  X刀治疗脑膜瘤，其直径应小于（）。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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195、单项选择题  恶性程度最高的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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196、单项选择题  引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）。

A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害


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197、单项选择题  关于颅内动脉瘤，下述哪项是错误的（）。

A.动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可引起脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可引起颅内血肿


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198、单项选择题  某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（）。

A.出现亚急性硬膜下血肿
B.迟发性外伤性脑挫裂伤
C.因CT质量问题而误诊
D.迟发性外伤性脑内血肿
E.出现亚急性硬膜外血肿


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199、单项选择题  脑膜瘤多发于（）。

A.男性
B.儿童
C.男性稍多于女性
D.女性稍多于男性
E.男女相等


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200、单项选择题  关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当（）。

A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
B.胶质母细胞瘤多见于额叶
C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室


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201、单项选择题  急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿（）。

A.病情稳定之后
B.怀疑有蛛网膜下腔出血
C.怀疑有颅脑血肿
D.意识障碍尚未恢复
E.开放性颅脑损伤


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202、单项选择题  小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是（）。

A.颅骨骨折引起的板障出血
B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C.脑表面的血管破裂出血
D.帽状腱膜下的血管破裂出血
E.颞部肌肉的血管出血


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203、单项选择题  有关颅底骨折，下列哪项错误（）。

A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补


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204、单项选择题  亚急性硬膜下血肿是指伤后（）。

A.24小时～3周
B.3天~3周
C.1周~3周
D.24小时～2周
E.2天～2周


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205、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 继发性癫痫三大主因是（）。

A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病


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206、单项选择题  下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现（）。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫
E.一侧嗅觉丧失


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207、多项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 对诊断有帮助的辅助检查是（）。

A.脊柱X线平片
B.脊髓造影
C.CT
D.MRI
E.肌电图


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208、单项选择题  关于颅内压增高的一般处理，哪项不正确（）。

A.应留院观察
B.频繁呕吐者，给予禁食
C.给予吸氧
D.便秘者，给予高位灌肠通便
E.意识障碍者，考虑气管切开


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209、单项选择题  目前唯一明确的诱发胶质瘤和脑膜瘤的危险因素是（）。

A.食品内亚硝胺类物质
B.外伤
C.电离辐射
D.应用移动电话
E.化学染发剂


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210、单项选择题  有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的（）。

A.白质血流量是灰质的3倍
B.灰质血流量是白质的3倍
C.白质血流量是灰质的2倍
D.灰质血流量是白质的2倍
E.白质血流量比灰质略多


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211、单项选择题  脑脓肿可分为（）。

A.耳源性、血源性（转移性）、外伤性、结核性
B.耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性
C.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
D.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E.耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性


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212、单项选择题  有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的（）。

A.立即腰穿，测量脑脊液压力
B.慎行腰穿
C.腰穿，脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术


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213、单项选择题  左侧偏瘫，右侧展神经和右面神经麻痹，病灶在（）。

A.右内囊
B.左中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓


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214、单项选择题  椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是（）。

A.夜间痛或平卧痛
B.上运动神经元性瘫痪
C.触觉及深感觉减退
D.括约肌功能障碍
E.皮肤营养不良


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215、单项选择题  在脑胶质瘤中，发病率情况依次是（）。

A.室管膜瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，多形性胶质母细胞瘤为第三位
B.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位
C.室管膜瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，星形细胞瘤为第三位
D.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，室管膜瘤次之，星形细胞瘤为第三位
E.星形细胞瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位


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216、单项选择题  关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是（）。

A.体温升高
B.呼吸减慢
C.心率、脉搏减慢
D.血压先升高再降低
E.以上叙述都不对


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217、单项选择题  良性肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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218、单项选择题  大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）。

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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219、单项选择题  面瘫发生在膝状神经节时（）

A.无味觉改变
B.仅有面瘫
C.无听觉改变
D.有泪液分泌减少
E.唾液分泌正常


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220、单项选择题  头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是（）。

A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓


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221、单项选择题  颅内压增高的病人首先出现的并发症是（）。

A.肺部感染
B.消化道出血
C.尿毒症
D.肝性脑病
E.酸碱平衡失调


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222、单项选择题  下列哪种颅内肿瘤不是先天性肿瘤（）。

A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.脉络丛肿瘤
D.畸胎瘤
E.神经错构瘤


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223、单项选择题  容易出血的动脉瘤是（）。

A.小型动脉瘤
B.大型动脉瘤
C.巨型动脉瘤
D.中型动脉瘤
E.梭形动脉瘤


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224、单项选择题  颅中窝骨折的典型症状是（）。

A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血


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225、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项（）。

A.可伴有癫痫发作
B.多为减速性损伤所致
C.常为对冲伤所致
D.血肿外常合并颅骨骨折
E.伤后常为持续性昏迷


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226、单项选择题  患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）。

A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢


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227、单项选择题  颈内动脉内膜切除术主要用于治疗（）。

A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.烟雾病
D.颈内动脉狭窄
E.高血压脑出血


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228、单项选择题  下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确（）。

A.剧烈头痛、呕吐
B.颈项强直、强迫头位
C.生命体征紊乱出现较早
D.早期出现意识障碍
E.早期可突发呼吸骤停


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229、单项选择题  头皮撕脱伤，骨膜完整，无法进行血管吻合时，24小时内应争取做到（）。

A.将撕脱的头皮清洗，灭菌后复位缝合
B.去掉皮下脂肪，作全层或中厚断层皮片再植皮
C.在颅骨上作游离植皮
D.在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮
E.行清创包扎，等待后期处理


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230、单项选择题  有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是（）。

A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达
C.腔内径狭窄50%即应手术治疗
D.双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧
E.一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术


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231、单项选择题  急性颅内压增高（）。

A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死


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232、单项选择题  枕叶病变可以引起（）。

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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233、单项选择题  小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（）。

A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射


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234、单项选择题  脑缺血、缺氧的初期（）。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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235、单项选择题  有关颅内肿瘤的好发部位，下列哪项不正确（）。

A.星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内
B.室管膜瘤好发于脑室壁
C.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
D.转移瘤好发于小脑半球
E.神经鞘瘤好发于脑桥小脑角


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236、单项选择题  交通性脑积水（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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237、单项选择题  出现下列哪种表现时，可以肯定有颅内压增高（）。

A.头痛伴癫痫
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.头围增大
D.进行性瘫痪
E.进行性视力下降


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238、单项选择题  以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿（）。

A.中毒
B.重度低温
C.脑缺血
D.脑缺氧
E.脑损伤早期


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239、单项选择题  哪种不会引起右侧同向偏（）。

A.左侧外侧膝状体损伤
B.视交叉损伤
C.左侧视束损伤
D.左侧视放射损伤
E.左侧枕叶皮质损伤


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240、单项选择题  髓母细胞瘤（）。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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241、单项选择题  患儿因脑积水颅内压增高入院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）。

A.紧急行气管切开术
B.急诊行开颅减压术
C.快速输20%甘露醇溶液
D.紧急行气管插管术
E.立即行侧脑室穿刺外引流术


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242、单项选择题  适合手术治疗的高血压脑内血肿是（）。

A.丘脑出血，深昏迷
B.内囊型血肿，深昏迷
C.脑桥出血，深昏迷
D.外侧型血肿，病情加重
E.外侧型血肿，病情稳定


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243、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的症状（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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244、单项选择题  颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应做好下述准备中哪一项是最重要的（）。

A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小
C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小、流速
D.压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E.压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟，血管造影示瘘口小


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245、单项选择题  诊断急性蛛网膜下腔出血（SAH）最好的方法是（）。

A.腰穿
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超经颅多普勒


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246、单项选择题  血管网织细胞瘤病理分类不包括（）。

A.毛细血管型
B.网状细胞型
C.血管母细胞型
D.海绵型
E.混合型


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247、单项选择题  颅内压增高三主征是（）。

A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫


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248、单项选择题  小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于患侧哪一支颅神经受压（）。

A.三叉神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.视神经


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249、单项选择题  下述关于慢性硬膜外血肿错误的是（）。

A.伤后3天～1周出现临床症状
B.青年男性多见
C.好发于额、顶、枕区
D.较为少见
E.对于需要手术者，绝大多数需行骨瓣开颅，血肿清除术


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250、单项选择题  上颈段脊髓受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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251、单项选择题  继发性颅内肿瘤是指（）。

A.垂体瘤
B.脑膜瘤
C.转移瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.神经纤维瘤


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252、单项选择题  头部外伤后头皮清创，哪项正确（）。

A.清创争取在伤后24小时内施行，不得超过72小时
B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C.伤口一律作全层缝合
D.如有组织缺损，缝合困难时可留作二期缝合
E.皮下出血点需一一结扎


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253、单项选择题  γ刀治疗听神经瘤，其直径应小于（）。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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254、单项选择题  一侧颈内动脉一后交通动脉动脉瘤常引起的眼部体征（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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255、单项选择题  一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（）。

A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近


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256、单项选择题  髓外硬脊膜内肿瘤（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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257、单项选择题  常与结节性硬化伴发的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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258、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是（）。

A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗
E.当时不需处理，待后期产生症状或引起癫痫，再考虑手术


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259、单项选择题  形成脑疝的根本条件是（）。

A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛，频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡


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260、单项选择题  男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）。

A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染


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261、单项选择题  慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外（）。

A.发病年龄较大
B.仅有轻微的颅脑损伤
C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需3周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿


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262、单项选择题  可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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263、单项选择题  脑挫裂伤不容易发生于（）。

A.额叶眶面
B.额极
C.颞极
D.颞叶底面
E.脑干


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264、单项选择题  诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是（）。

A.患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱
B.患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱
C.患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱
D.患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱
E.患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱


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265、单项选择题  血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失（）。

A.7.25
B.7.30
C.7.35
D.7.40
E.7.50


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266、单项选择题  颅内压增高的"三主征"是指（）。

A.颈项强直、猝倒、呕吐
B.头晕、头痛、抽搐发作
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿


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267、单项选择题  脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻，腰穿脑脊液检查的一个重要依据是（）。

A.蛋白细胞分离现象
B.细胞蛋白分离现象
C.脑脊液葡萄糖含量增加
D.脑脊液葡萄糖含量减少
E.脑脊液氯化物含量增加


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268、单项选择题  颅内动脉瘤最常见的是（）。

A.前交通动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.基底动脉动脉瘤
D.颈内动脉动脉瘤
E.前床突旁动脉瘤


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269、单项选择题  颅内压增高治疗的一般处理中，指出下列哪项错误（）。

A.密切观察各项生命体征变化
B.适当补液，量出为入
C.高压灌肠
D.意识不清者可考虑气管切开
E.尽早明确病因诊断


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270、单项选择题  外展神经起源于（）。

A.脑桥上缘
B.脑桥下缘
C.中脑下缘
D.延髓下缘
E.以上都不是


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271、单项选择题  颅内动脉瘤治疗最理想的方法是（）。

A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗


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272、单项选择题  在各种非创伤性脑出血中占首位的是（）。

A.动脉瘤
B.脑动静脉畸形（AVM）
C.高血压脑出血
D.血友病
E.肿瘤卒中


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273、单项选择题  颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有（）。

A.呕吐、视神经乳头水肿
B.抽搐、视神经萎缩
C.呕吐、偏瘫
D.呕吐、视力下降
E.头晕、呕吐


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274、单项选择题  下列叙述哪项正确（）。

A.收缩期颅内压略有增高
B.舒张期颅内压略有增高
C.吸气时颅内压略有增高
D.呼气时颅内压略有增高
E.A+D


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275、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）。

A.意识障碍
B.头皮皮下出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血


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276、单项选择题  伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在（）。

A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成


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277、单项选择题  颈椎病椎动脉型（）。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重


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278、单项选择题  颅内良性肿瘤（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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279、单项选择题  硬脑膜外血肿最常见的出血来源是（）。

A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.板障
D.硬脑膜小血管
E.导静脉


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280、单项选择题  患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）。

A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶


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281、单项选择题  下述关于脑挫裂伤错误的是（）。

A.临床表现在部分病人可无意识障碍
B.意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C.腰穿脑脊液是血性
D.多数有"中间清醒期"
E.确诊常需CT扫描检查


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282、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤，下列哪项错误（）。

A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B.是伤后立即发生和不可逆的，多无有效的治疗方法
C.通常有脑干损伤的表现
D.颅内压增高不明显
E.可导致持续性植物状态


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283、单项选择题  临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是（）。

A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
C.1～2小时内静滴完250ml
D.15～30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60～80滴／分


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284、单项选择题  目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是（）。

A.血管内介入治疗
B.开颅手术夹闭动脉瘤蒂
C.血管内膜剥脱术
D.γ刀
E.抗感染治疗


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285、单项选择题  脑肿瘤发生机会最多的部位是（）。

A.蝶鞍
B.大脑半球
C.脑干
D.脑室
E.脑桥小脑角


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286、单项选择题  患者：男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾昏迷约30分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为（）。

A.轻型闭合性颅脑损伤
B.中型闭合性颅脑损伤
C.重型闭合性颅脑损伤
D.轻型内开放性颅脑损伤
E.中型内开放性颅脑损伤


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287、单项选择题  颈椎病神经根型（）。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重


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288、单项选择题  当颅内压增高时，下列叙述哪项不正确（）。

A.婴幼儿、老年人出现症状早
B.与病变的扩张速度有关
C.颅脑中线的占位病变出现症状早
D.高热往往加重颅内压增高
E.脑灌注压下降


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289、单项选择题  下列关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是（）。

A.有遗传倾向
B.大多数位于小脑
C.男性多于女性
D.成人多见
E.预后不良


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290、单项选择题  下面哪一项不是硬膜外血肿的来源（）。

A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.脑膜小血管
D.桥静脉
E.板障


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291、单项选择题  命名性失语见于哪个部位的损伤（）。

A.颞横回
B.颞、枕交界区
C.顶、枕交界区
D.Wemicke区
E.Broca区


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292、单项选择题  有关颅内肿瘤，下列哪项叙述不正确（）。

A.颅内肿瘤可发生在任何年龄
B.儿童主要发生在后颅窝及中线部位
C.成人以胶质瘤多见
D.老年人以转移瘤多见
E.50岁左右是颅内肿瘤的高发年龄


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293、单项选择题  脑脓肿完全形成包膜一般需要（）。

A.8～16周
B.2～4周
C.4～8周
D.1～2周
E.16～32周


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294、单项选择题  颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪一项处理是错误的（）。

A.应用抗生素
B.取头高位卧床休息
C.腰穿放脑脊液减压
D.不可堵塞或冲洗
E.避免用力咳嗽


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295、单项选择题  颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）。

A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性，明显均一强化
E.MRI无特征性表现


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296、单项选择题  目前应用最广的诊断颅内肿瘤的辅助检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.EEG
D.PET
E.DSA


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297、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查（）。

A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿


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298、单项选择题  面哪一项不符合髓母细胞瘤表现（）。

A.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B.好发于小脑蚓部
C.主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤
D.病情发展较快，一般为半年至一年
E.对放疗不敏感


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299、单项选择题  下列脑积水的病因中哪项最常见（）。

A.脑脊液循环通路梗阻
B.脑脊液分泌过多
C.脑脊液重吸收障碍
D.颅底蛛网膜粘连
E.蛛网膜下腔出血


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300、单项选择题  诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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