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医学检验科住院医师：临床化学检验测试题（最新版）
2020-08-09 02:55:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）

A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸


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2、单项选择题  随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病？（）

A.3.89mmol/L～6.11mmol/L
B.8.9mmol/L～10mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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3、单项选择题  ACTH是属于（）

A.释放激素
B.释放抑制激素
C.促激素
D.抑制激素
E.效应激素


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4、单项选择题  肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）

A.近端小管
B.髓襻降支
C.远曲小管
D.髓襻升支
E.集合管


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5、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见（）

A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高


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6、单项选择题  通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是（）

A.胰岛细胞胞质抗体
B.胰岛素自身抗体
C.谷氨酸脱羧酶自身抗体
D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2
E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β


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7、单项选择题  不易引起低血钾的是（）

A.长期使用肾上腺皮质激素
B.长期禁食或畏食
C.严重呕吐、腹泻
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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8、单项选择题  患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）

A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM


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9、填空题  对前列腺癌有价值的酶学检查是（）。


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10、单项选择题  内源性胆固醇的运输主要由（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.VLDI+LDL


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11、单项选择题  如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）

A.0
B.50％
C.90％
D.100％
E.无法计算


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12、单项选择题  胆固醇在体内不能转化生成（）

A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3


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13、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 人体血浆低密度脂蛋白的来源是（）

A.TG和胆固醇转变而来
B.由CM或VLDL转化而来
C.HDL转化而来
D.LDL转化而来
E.HMG，CoA还原酶


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14、单项选择题  酶的活性国际单位（U）是指（）

A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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15、单项选择题  对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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16、单项选择题  颗粒最小的脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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17、单项选择题  以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）

A.空腹血糖6～7mmol／L
B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值＞10mmol／L
D.2小时血糖水平在7～8mmol／L
E.血糖峰值＜10mmol／L


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18、单项选择题  激酶参与的酶促反应所需离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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19、单项选择题  下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）

A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用


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20、单项选择题  关于酶法测定体液电解质，错误的是（）

A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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21、单项选择题  脑组织主要以什么为能源供给（）

A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.氨基酸
E.核酸


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22、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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23、单项选择题  维持血糖恒定的关键器官是（）

A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏


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24、单项选择题  下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是（）

A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.盐类物质中，钠本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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25、单项选择题  患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）

A.血糖
B.血脂
C.血氨
D.肝功能
E.电解质


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26、填空题  离子选择电极测定离子的理论基础是（）。


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27、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）

A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）


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28、单项选择题  胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）

A.增加其溶解度便于随尿液排出
B.使它易于进入细胞内储存
C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒
D.便于随胆汁排出体外
E.改变其生物活性


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29、单项选择题  取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少（）

A.5％-7％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.1％～7％
E.5％～15％


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30、单项选择题  男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18％，最有可能的原因是（）

A.急性肾衰
B.骨骼肌疾病
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.二尖瓣狭窄致有心衰竭


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31、单项选择题  饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）

A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生


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32、单项选择题  肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）

A.葡萄糖激酶
B.磷酸葡萄糖变位酶
C.葡萄糖-6-磷酸酶
D.磷酸己糖异构酶
E.己糖激酶


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33、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）

A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体


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34、单项选择题  目前检测CK-MB最理想的方法是（）

A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比


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35、单项选择题  同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括（）

A.同型胱氨酸
B.同型半胱氨酸-半胱氨酸
C.同型胱氨酸-蛋白质
D.S-腺苷同型半胱氨酸
E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质


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36、单项选择题  下列哪种脂蛋白Ⅰ型和Ⅴ型高脂血症均明显增加（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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37、单项选择题  与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoE
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.Apo（a）


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38、单项选择题  对LDL描叙正确的是（）

A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯
E.既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇


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39、单项选择题  尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）

A.β2-M
B.转铁蛋白
C.溶菌酶
D.蛋白尿
E.视黄醇结合蛋白


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40、单项选择题  患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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41、单项选择题  连续监测法测定ALT所用基质通常是（）

A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸


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42、单项选择题  诊断嗜铬细胞瘤可选取（）

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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43、单项选择题  AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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44、单项选择题  碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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45、单项选择题  下列关于Lp（a）叙述错误的是（）

A.Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
B.Lp（a）在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分
C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性
D.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称LDL
E.血清Lp（a）浓度主要由基因决定


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46、单项选择题  心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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47、单项选择题  碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）

A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.丙酮酸
D.胆红素
E.果糖


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48、单项选择题  WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）

A.75mg
B.150mg
C.75g
D.100g
E.150g


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49、单项选择题  代谢性酸中毒，完全代偿见于（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高


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50、单项选择题  与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）

A.OGTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.胰岛素释放试验


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51、单项选择题  血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的（）

A.球蛋白-胆红素复合物
B.胆红素-Z蛋白复合物
C.胆红素-Y蛋白复合物
D.胆红素-白蛋白复合物
E.结合胆红素


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52、单项选择题  心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是（）

A.LD5
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD1


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53、单项选择题  多用于前列腺癌诊断的血清酶是（）

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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54、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的［HCO-3］（mmol／L）为（）

A.339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0339


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55、单项选择题  下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）

A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.LDL能抗动脉粥样硬化


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56、单项选择题  反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）

A.水解酶（hydrolase）
B.连接酶（ligase）
C.氧化还原酶（oxido-reductase）
D.转移酶（transfcrase）
E.异构酶（isomerase）


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57、单项选择题  下列对清道夫受体的叙述，错误的是（）

A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾、等处的单核巨噬细胞系统
B.对氧化型LDL具有高亲和力
C.促使脂蛋白之间转移胆固醇
D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径
E.受体具有跨膜结构域


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58、单项选择题  以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）

A.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PaCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2升高


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59、单项选择题  甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）

A.甘油一酯
B.1，2-甘油二酯
C.磷脂酸
D.脂酰肉毒碱
E.脂酰基胆碱


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60、单项选择题  代谢性酸中毒，部分代偿见于（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高


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61、单项选择题  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）

A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化


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62、单项选择题  DNA的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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63、单项选择题  呼吸性碱中毒时（）

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血无机磷升高
E.血氯升高


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64、单项选择题  醋酸纤维素薄膜常用的染料（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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65、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是（）

A.ALP
B.G-6-PD
C.CK
D.AST
E.LD


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66、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol／L，应立即补充的检查是（）

A.肝功能
B.动脉血气分析
C.血电解质
D.血脂
E.BUN
F.血Cr
G.血尿酸
H.ESR


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67、单项选择题  为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）

A.苯丙氨酸
B.L-酒石酸
C.尿酸
D.EDTA
E.L-半胱氨酸


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68、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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69、单项选择题  可见紫外分光光度法的理论基础为（）

A.Lambelrt-Beer定律
B.Nernst方程式
C.Rayleigh方程式
D.Heidelbelger曲线
E.ROC曲线


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70、单项选择题  内生肌酐清除试验主要反映的是（）

A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能


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71、单项选择题  以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（）

A.前清蛋白
B.免疫球蛋白
C.凝血酶原
D.清蛋白
E.纤维蛋白原


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72、单项选择题  哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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73、单项选择题  如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者肾功能处于（）

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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74、单项选择题  鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）

A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP


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75、单项选择题  下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）

A.在肝脏中含量最高
B.高脂肪饮食时ALP降低
C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
D.血标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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76、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）

A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”，下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”，下层澄清
E.血清“奶油样”


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77、单项选择题  急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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78、单项选择题  高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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79、单项选择题  大量饮水后，水的主要排泄途径是（）

A.胆道
B.皮肤
C.肾
D.肠道
E.肺


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80、单项选择题  尿蛋白选择指数（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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81、单项选择题  某病人最近一次检测空腹血糖为11．6mmol／L，GHb为6．5％，则该病人很可能为（）

A.新发现的糖尿病病人
B.未控制的糖尿病病人
C.糖尿病已经控制的病人
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的病人


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82、单项选择题  失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）

A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值＜7.35
E.PaCO2减少


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83、单项选择题  离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是（）

A.介质的粘滞度
B.颗粒直径
C.离心加速度
D.颗粒偏离球形的程度
E.颗粒多少


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84、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于（）

A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液
B.白光、均匀、散射、高浓度溶液
C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液
D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液
E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液


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85、单项选择题  夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是（）

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK.Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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86、单项选择题  用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的（）

A.游离甘油
B.3-磷酸甘油
C.甘油三酯
D.游离甘油和甘油三酯
E.2-磷酸甘油


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87、单项选择题  急性心肌梗死（）

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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88、单项选择题  对肾小管病变有较大意义（）

A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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89、填空题  处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称（）。


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90、单项选择题  LD1的四聚体构成为（）

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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91、单项选择题  渗量（透）清除率（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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92、名词解释  光谱分析技术


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93、单项选择题  肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外（）

A.甘油
B.乳酸
C.核糖
D.酮体
E.脂肪酸


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94、单项选择题  目前酶活力测定最常用的方法是（）

A.量气法
B.荧光法
C.比浊法
D.同位素法
E.吸收光谱的分光光度法


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95、单项选择题  心肌损伤的确诊标志物是（）

A.CK
B.Mb
C.AST
D.cTN
E.LD1


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96、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为（）

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.400ml


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97、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于（）

A.130mmol／L
B.135mmol／L
C.145mmol／L
D.140mmol／L
E.150mmol／L


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98、填空题  血糖的参考值（）。


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99、多项选择题  患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白（+）。 此时应采取的措施是（）

A.血电解质监测
B.动脉血气分析
C.持续低流量吸氧
D.补充氯化钾
E.给予碳酸氢钠
F.抗生素控制感染
G.血液透析


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100、单项选择题  动脉采血主要用于（）

A.电解质检查
B.血脂检查
C.血气分析
D.血氨检查
E.血糖监测


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101、单项选择题  人血清中的淀粉酶是（）

A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.γ淀粉酶
D.A和B
E.A和C


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102、单项选择题  1mol葡萄糖经有氧氧化净得，ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）

A.8：1
B.15：1
C.18：1
D.24：1
E.36：1


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103、单项选择题  下列选项描述正确的有（）

A.生化检验葡萄糖利用酶法测定
B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法
C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎
D.血清是测定葡萄糖的较好样品
E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定


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104、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源（）

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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105、单项选择题  载脂蛋白B100主要存在于（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL


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106、单项选择题  胆红素是由下列何者直接转变而来（）

A.卟啉（porphyrin）
B.尿胆原（urobilinolgen）
C.血红蛋白（bemoglobin）
D.胆绿素（biliverdin）
E.球蛋白（globulin）


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107、单项选择题  关于“质控品”叙述不正确的是（）

A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质
B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质
C.质控品不一定是纯品
D.质控品一般分高、中、低三种
E.质控品必须具备良好稳定性


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108、单项选择题  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（）

A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3磷酸甘油酸
D.1.6-二磷酸果糖
E.1，3-二磷酸甘油酸


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109、单项选择题  血气分析标本的放置时间是（）

A.宜在30min之内检测
B.宜在40min之内检测
C.宜在50min之内检测
D.宜在60min之内检测
E.宜在70min之内检测


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110、单项选择题  混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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111、单项选择题  血液缓冲系统中（）

A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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112、单项选择题  胞内胆红素的主要存在形式是（）

A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子


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113、单项选择题  男，25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是（）

A.胃黏膜脱垂
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂出血性胃炎
E.胃癌


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114、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）

A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率


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115、单项选择题  治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（）

A.任一次用药后1个半寿期时
B.药物消除相
C.药物分布相
D.血药浓度达稳态浓度后
E.随机取样


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116、单项选择题  下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）

A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI）
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.天冬氨酸氨基转移酶


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117、单项选择题  溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标（）

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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118、单项选择题  近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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119、单项选择题  血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外（）

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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120、单项选择题  为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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121、单项选择题  下列检查中最先出现异常的是（）

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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122、单项选择题  某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol／L.总胆固醇4.91mmol／L，前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症


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123、单项选择题  下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛


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124、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是（）

A.血清一分钟胆红素测定
B.血清γ-GT
C.血清总胆固醇测定
D.血清AST及其同工酶
E.血清总胆红素测定


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125、单项选择题  患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病（）

A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病


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126、单项选择题  呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起（）

A.肺气肿
B.发热
C.贫血
D.哮喘
E.创伤


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127、单项选择题  甲状腺素是一种含碘的（）

A.儿茶酚胺
B.多肽
C.脂肪酸衍生物
D.氨基酸衍生物
E.核苷酸


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128、单项选择题  加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是（）

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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129、单项选择题  尿清蛋白（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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130、单项选择题  男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）

A.血气、血象
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.便常规
E.血乳酸


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131、单项选择题  怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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132、单项选择题  高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是（）

A.肝素-Mn2+沉淀法
B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法
C.超速离心法
D.聚乙二醇沉淀法
E.电泳分离法


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133、单项选择题  哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.ApoE


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134、单项选择题  目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）

A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂


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135、单项选择题  溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
B.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
C.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
E.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多


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136、单项选择题  下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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137、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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138、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是（）

A.铁
B.硅
C.锰
D.硒
E.铜


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139、单项选择题  血氧饱和度主要取决于（）

A.血O2含量
B.PCO2
C.Hb水平
D.血pH
E.PO2


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140、单项选择题  属于初级胆汁酸的是（）

A.石胆酸
B.胆酸
C.脱氧胆酸
D.雄脱氧胆酸
E.甘氨脱氧胆酸


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141、单项选择题  人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）

A.肝分泌
B.高密度脂蛋白转化而来
C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来
D.由甘油三酯和胆固醇转变而来
E.肠分泌


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142、单项选择题  反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）

A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2


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143、单项选择题  为嘌呤分解代谢的终产物的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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144、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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145、单项选择题  下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（）

A.CM
B.β-脂蛋白
C.前β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.γ-脂蛋白


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146、单项选择题  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）

A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验


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147、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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148、单项选择题  AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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149、单项选择题  大多数酶促反应是（）

A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对


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150、单项选择题  在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择（）

A.终点法
B.速率A
C.两点终点
D.两点速率
E.一点速率


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151、单项选择题  体内生物转化作用最强的器官是（）

A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.胰腺
E.胃肠道


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152、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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153、单项选择题  下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）

A.MB
B.cTnT
C.CK-MB
D.CK
E.cTnI


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154、单项选择题  一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的（）

A.0.5倍
B.1.0倍
C.2～5倍
D.10～20倍
E.100倍以上


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155、单项选择题  下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）

A.促进血糖合成糖原
B.使血糖浓度升高
C.加速血糖分解
D.调节糖代谢
E.促进糖吸收


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156、单项选择题  改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）

A.改变酶反应温度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变标本稀释度
E.改变酶反应的pH值


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157、单项选择题  餐后2h血糖测定的取血时间是（）

A.禁餐禁饮8、h以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖
E.从吃第一口饭时计时，2h取血


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158、单项选择题  电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）

A.能斯特公式
B.比耳公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式


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159、单项选择题  下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素（）

A.肾上腺素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.肾上腺皮质激素
E.生长激素


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160、单项选择题  α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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161、单项选择题  有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）

A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3）
C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因


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162、单项选择题  下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成（）

A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
B.胆汁中卵磷脂含量增加
C.胆囊收缩加快
D.胆汁微胶粒δ电位降低
E.高纤维饮食


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163、单项选择题  胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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164、单项选择题  下列电泳属于稳态电泳的是（）

A.琼脂糖电泳
B.滤纸电泳
C.纤维素薄膜电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等点聚焦电泳


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165、单项选择题  严重腹泻可引起（）

A.胃酸损失
B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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166、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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167、单项选择题  患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）

A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定


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168、单项选择题  低钠血症是指血清钠低于（）

A.3.5mmol／L
B.5.5mmol／L
C.130mmol／L
D.150mmol／L
E.155mmol／L


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169、单项选择题  患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。 “少尿”是指24小时尿量少于（）

A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml


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170、单项选择题  2型糖尿病患者易发生的急性病症（）

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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171、单项选择题  DeRitis比值≥2见于（）

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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172、单项选择题  肾小球滤过率测定的参考方法是（）

A.肌酐清除率
B.对氨基马尿酸清除率
C.尿素清除率
D.菊粉清除率
E.葡萄糖清除率


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173、单项选择题  清蛋白的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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174、单项选择题  由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）

A.糖还原
B.糖代谢
C.糖酵解
D.糖氧化
E.糖异生


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175、单项选择题  在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）

A.ADP
B.CDP
C.GDP
D.UDP
E.TDP


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176、单项选择题  磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）

A.饥饿时
B.糖异生增强时
C.蛋白分解增强时
D.核酸合成增加时
E.糖原合成增强时


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177、单项选择题  诊断心肌缺血最敏感的指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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178、单项选择题  低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是（）

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.LDL-C
E.LD（a）


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179、单项选择题  细胞内液含量最多的阴离子是（）

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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180、单项选择题  10mmol／L的CaCl2中氯离子的浓度是（）

A.3.5mmol／L
B.5mmol／L
C.10mmol／L
D.20mmol／L
E.40mmol／L


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181、单项选择题  离子交换层析是一种（）

A.液-液相层析
B.液-固相层析
C.气-液相层析
D.气-固相层析
E.以纸为支持介质的层析


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182、单项选择题  患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 该患者最可能的疾病诊断是（）

A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎


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183、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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184、单项选择题  评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是（）

A.BNP／NT-proBNP
B.血管紧张素
C.ANP
D.内皮素
E.去甲肾上腺素


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185、单项选择题  多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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186、单项选择题  细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子


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187、单项选择题  不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是（）

A.光物质的浓度
B.溶剂的性质
C.荧光物质的摩尔吸光系数
D.温度
E.溶液的pH值


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188、单项选择题  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）

A.温度
B.pH
C.PO2
D.2，3-DPG浓度
E.以上均是


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189、单项选择题  钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入（）

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子


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190、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（）

A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高


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191、单项选择题  有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）

A.缬氨酸（pⅠ5.96）
B.赖氨酸（pⅠ9.74）
C.天冬氨酸（pⅠ2.77）
D.精氨酸（pⅠ10.76）
E.酪氨酸（pⅠ5.66）


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192、单项选择题  哪种糖原可供肌肉收缩的需要（）

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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193、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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194、单项选择题  胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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195、单项选择题  胰岛素是一种（）

A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪


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196、单项选择题  下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关（）

A.血清清蛋白减低，A／G比值降低或倒置
B.血ALT轻至中度升高
C.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALT
D.血浆凝血酶原时间延长
E.单胺氧化酶活性往往升高


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197、单项选择题  一名女性患者，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L。 某孕妇，孕12周，体检尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol／L，复查后空腹血糖6.8mmol／L，为确定是否患有妊娠糖尿病，建议进一步检查的项目是（）

A.OGTT
B.空腹胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.C-肽
E.空腹血糖


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198、单项选择题  某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（）

A.胆固醇增高
B.甘油三酯增高
C.LDL增高
D.HDL增高
E.磷脂增高


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199、单项选择题  蛋白质的分离与鉴定（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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200、单项选择题  对于LDL-C的测定意义正确的是（）

A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替Apo-A的测定
D.可以代替Apo-B的测定
E.反映总胆固醇的水平


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201、单项选择题  LDL中存在的主要载脂蛋白是（）

A.ApoA
B.ApoB
C.ApoC
D.ApoE
E.ApoB100


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202、填空题  血清尿酸超过（）为高尿酸血症。


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203、单项选择题  在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是（）

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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204、单项选择题  位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1-6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.乳酸


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205、单项选择题  急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）

A.大部分患者正常
B.正常
C.下降
D.正常或增高
E.增高


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206、单项选择题  CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是（）

A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围
C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
D.能用于测定心肌再梗死
E.能用于判断再灌注


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207、单项选择题  监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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208、单项选择题  高选择性蛋白尿中不存在的是（）

A.溶菌酶
B.α2-巨球蛋白
C.β2-微球蛋白
D.前清蛋白
E.清蛋白


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209、单项选择题  下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）

A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法
B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn
E.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗


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210、单项选择题  调节血糖最主要的器官是（）

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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211、单项选择题  核酸电泳常用的染料（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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212、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是（）

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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213、单项选择题  进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是（）

A.ALP
B.ALT
C.CK
D.LD
E.AMY


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214、单项选择题  如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）

A.防止COO2气体丧失
B.减少糖代谢
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止O2气体丧失


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215、单项选择题  全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）

A.光学玻璃
B.隔热玻璃
C.含特殊金属的玻璃
D.防爆玻璃
E.不吸收紫外线的石英玻璃


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216、单项选择题  下列不是影响血尿素浓度因素的是（）

A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态


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217、单项选择题  正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）

A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.葡萄糖
E.K+


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218、单项选择题  尿液中肌酐最好的保存方法是（）

A.加盐酸
B.加NaOH
C.加福尔马林
D.加洗必泰
E.不加化学试剂


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219、单项选择题  38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）

A.中度升高
B.极度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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220、单项选择题  反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）

A.葡萄糖清除试验
B.Na清除试验
C.BUN清除试验
D.内生肌酐清除试验
E.菊粉清除试验


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221、单项选择题  下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（）

A.肝脏中含量最高
B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
C.脂肪饮食时ALP降低
D.标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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222、单项选择题  肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）

A.糖皮质激素
B.雌激素
C.醛固酮
D.皮质醇
E.雄激素


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223、单项选择题  根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）

A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析


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224、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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225、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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226、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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227、单项选择题  患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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228、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的AG（mmol／L）为（）

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.28.8


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229、单项选择题  用于检测动脉血栓形成的较好指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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230、单项选择题  DeRitis比值≥3见于（）

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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231、单项选择题  某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考虑为（）

A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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232、单项选择题  Bohr效应是指（）

A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象


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233、单项选择题  胆固醇可用于合成（）

A.辅酶A
B.泛酸
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素PP


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234、多项选择题  根据经济发展和货币流通需要，第四套人民币在第三套人民币基础上增加了（）元和（）元两种劵别。

A.20
B.50
C.100
D.10


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235、单项选择题  关于结合胆红素的结构和性质特点的叙述错误的是：（）

A.是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物
B.与重氮试剂反应呈直接阳性
C.又称肝胆红素
D.进入脑组织将神经核黄染，导致核黄疸症
E.水溶性物质


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236、单项选择题  滤过钠排泄分数测定（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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237、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）

A.少于5％
B.约占25％
C.约占30％
D.约占50％
E.约占70％


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238、单项选择题  肾脏调节血液pH是通过（）

A.Cl-的重吸收
B.Na+-K+碱交换
C.HCO-3的重吸收
D.排泄固定酸保留并维持血中碱储
E.以上都是


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239、单项选择题  生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）

A.化学法
B.脂质抽提法
C.沉淀分离法
D.遮蔽直接测定法
E.免疫比浊法


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240、单项选择题  男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）

A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.库欣综合征


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241、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）

A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.间接胆红素
D.肝前胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素


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242、单项选择题  肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）

A.清蛋白
B.β2微球蛋白
C.转铁蛋白
D.急性时相反应蛋白
E.IgG


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243、单项选择题  未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是（）

A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内
C.有分子内氢键故不溶于水
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内


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244、单项选择题  VLDL向LDL转化过程中的中间产物是（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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245、单项选择题  乳糜微粒的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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246、单项选择题  空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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247、单项选择题  下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（）

A.HDL能抗动脉粥样硬化
B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白


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248、单项选择题  慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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249、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是（）

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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250、单项选择题  用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）

A.尿酸被分解
B.生成尿囊素
C.磷钨酸被还原
D.292nm波长处光值密度下降
E.可用血清直接测定


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251、单项选择题  慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）

A.30～50ml／min
B.40～60ml／min
C.50～60ml／min
D.20～60ml／min
E.30～60ml／min


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252、单项选择题  下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）

A.CM和VLDL
B.VLDL和LDL
C.LDL和HDL
D.IDL和VLDL
E.CM和LDL


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253、单项选择题  目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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254、单项选择题  慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）

A.血尿素
B.肌酐清除率
C.血肌酐浓度
D.尿浓缩试验
E.PSP排泄试验


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255、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图


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256、单项选择题  Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.CM及VLDL同时升高
E.LDL及VLDL同时升高


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257、单项选择题  严重创伤时，血钾（）

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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258、单项选择题  等渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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259、单项选择题  判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是（）

A.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2升高


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260、单项选择题  患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U／L，LD2100U／L，AST124U／L，CK-MB5％，与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为（）

A.心肌炎
B.肌肉损伤
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.肌营养不良


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261、单项选择题  患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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262、单项选择题  溶血性黄疸的特点是（）

A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅


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263、单项选择题  尿蛋白测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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264、单项选择题  患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 该患者最可能的检测结果是（）

A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性
B.血清未结合胆红素增加，血ALT正常
C.血清尿素氮增高，尿胆红素阳性
D.血清结合胆红素增加，血ALP增高
E.尿血红蛋白增加


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265、单项选择题  肌原纤维粗肌丝的组成成分是（）

A.肌动蛋白
B.肌球蛋白分子
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白


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266、单项选择题  关于GHB，下述哪项不正确（）

A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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267、单项选择题  库欣综合征中明显增高的指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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268、单项选择题  维持血糖浓度相对稳定的重要器官是（）

A.肾脏
B.肝脏
C.胃肠道
D.肺
E.脾


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269、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）

A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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270、单项选择题  可作为早期检测肾损伤的指标有（）

A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG
B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）
C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG尿IgA
E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA


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271、单项选择题  进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）

A.在组织器官中氧化供能
B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原
C.在体内转化为氨基酸
D.在体内转化为脂肪
E.经肾由尿排出


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272、单项选择题  对肾小管病变有较大意义的是（）

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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273、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述，错误的是（）

A.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢
B.维持脂蛋白的结构和物理特征
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.作为脂蛋白受体的配体
E.转运脂质


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274、单项选择题  连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）

A.改变标本稀释度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变酶反应温度
E.改变酶反应的pH值


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275、单项选择题  会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）

A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液


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276、单项选择题  某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）

A.代偿型呼吸性酸中毒
B.代偿型代谢性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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277、单项选择题  2型糖尿病患者的主要死因（）

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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278、单项选择题  尿素测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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279、单项选择题  远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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280、单项选择题  肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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281、单项选择题  特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是（）

A.琼脂糖凝胶电泳
B.等电聚焦电泳
C.毛细管电泳
D.醋酸纤维素薄膜电泳
E.凝胶电泳


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282、单项选择题  糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为（）

A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L


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283、单项选择题  急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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284、问答题  血浆脂蛋白测定的方法有几种？


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285、单项选择题  关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是（）

A.一般不需设置样品空白
B.测定线性大于Km
C.产物的堆积对反应的影响较大
D.不需设防止底物耗尽（substratede-letion）的参数
E.孵育温度波动，测定结果不受影响


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286、单项选择题  尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）

A.40％甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇


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287、单项选择题  km值反映酶与底物的亲和力（）

A.km值越小，酶与底物亲和力越大
B.km值越大，酶与底物亲和力越大
C.km值适中，酶与底物亲和力越大
D.km值适中，酶与底物亲和力越小
E.km值适中，酶与底物亲和力适中


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288、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于（）

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒


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289、单项选择题  下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）

A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B.开瓶后应立即注入仪器中检测
C.过期的质控物不能使用
D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因


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290、单项选择题  用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）

A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot


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291、单项选择题  碱中毒是，将导致（）

A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿


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292、单项选择题  CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）

A.能用于判断再灌注
B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
C.能用于诊断心肌再梗死
D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围
E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物


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293、单项选择题  胆石症（）

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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294、单项选择题  将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是（）

A.小肠
B.大肠
C.胃
D.胰腺
E.肝脏


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295、单项选择题  血清钠钾检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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296、填空题  物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称（）。


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297、单项选择题  能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）

A.原子吸收分光光度仪
B.火焰光度计
C.高效液相色谱仪
D.质谱仪
E.毛细管电泳仪


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298、单项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽


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299、单项选择题  尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）

A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG）
B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf）
C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf）
D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG）
E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）


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300、单项选择题  生物膜含量最多的脂类是（）

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸


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