1、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。
A.呕血及黑粪 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸、恶心、呕吐 E.胸痛
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2、单项选择题 某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。
A.指导患者取半卧位 B.按医嘱给予利尿剂 C.定期测量腹围 D.准确记录每日出入量 E.限制每日食盐5g
3、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是（）。
A.焦虑 B.非甾体抗炎镇痛药 C.吸烟 D.饮酒 E.幽门螺杆菌感染
4、判断题 肠结核主要是经口感染。
5、单项选择题 患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A．静脉输液 B．CT检查 C．解痉止痛 D．应用抗生素 E．鼻饲流质
6、单项选择题 患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
7、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是（）。
A.腱反射亢进 B.定向力障碍 C.扑翼样震颤 D.轻度性格改变 E.脑电图异常
8、单项选择题 肝硬化患者血清白蛋白低于25g/L时会出现()
A．感染 B．出血 C．腹水 D．营养不良 E．肝细胞坏死
9、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A．腹痛 B．腹泻 C．呕血 D．黑便 E．上腹部饱胀不适
10、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
11、单项选择题 消化性溃疡的好发部位为()
A．胃 B．十二指肠球部 C．十二指肠升部 D．十二指肠横部 E．十二指肠降部
12、单项选择题 患者，女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）。
A.X线钡餐检查 B.三联疗法 C.预防性手术治疗 D.大便潜血试验 E.胃镜检查及组织活检
13、问答题 何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?
14、单项选择题 肠结核患者的主要病变部位在()
A．回盲部 B．小肠 C．直肠 D．升结肠 E．降结肠
15、单项选择题 原发性肝癌患者最突出的体征是（）。
A.脾大和腹水 B.腹膜刺激征 C.肝脏进行性肿大 D.黄疸与发热 E.营养不良
16、问答题 为什么上消化道出血的患者会发热?
17、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A．腹部静脉曲张 B．腹部有反跳痛 C．腹部有压痛 D．脐周触及肿块 E．腹壁揉面感
18、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A．加强锻炼 B．保持室内通风良好 C．观察大便的性质和次数 D．多吃辣椒 E．保留灌肠
19、单项选择题 给肝性脑病的患者灌肠时应避免用（）。
A.生理盐水 B.肥皂水 C.石蜡油 D.弱酸溶液 E.新霉素液
20、单项选择题 某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）。
A.食管炎 B.急性胃炎 C.胆石症 D.幽门梗阻 E.急性胰腺炎
21、名词解释 腹泻
22、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()
A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛 B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛 C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛 D．腹膜炎有板状腹 E．结肠病变的腹痛排便后可加重
23、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A．肠瘘经治疗未能闭合者 B．肠梗阻者 C．并发完全性肠梗阻 D．肠穿孔引起急性腹膜炎 E．腹痛者
24、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A．45岁以上胃病患者 B．胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者 C．拟诊为胃溃疡，但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者 D．慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者 E．十二指肠溃疡
25、单项选择题 结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()
A．大多呈血性 B．蛋白定性为阴性 C．比重＞1.018 D．细胞数＞0.5×109/L E．蛋白质含量＞30g/L
26、名词解释 恶心
27、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
28、单项选择题 食管全长约()
A．10cm B．25cm C．35cm D．48cm E．60cm
29、单项选择题 病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。
A.肝硬化并发功能性肾衰 B.肝硬化合并感染 C.肝性脑病前驱期 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
30、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A．上消化道出血 B．胃息肉 C．幽门梗阻 D．穿孔 E．癌变
31、单项选择题 胃泌素增高见于（）。
A.十二指肠壶腹部溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.慢性萎缩性胃窦胃炎 E.慢性萎缩性胃体胃炎
32、单项选择题 上消化道出血，其正确的是()
A．主要表现是腹痛和腹泻 B．出血量5ml以上，呈柏油色 C．最主要原因由肝硬化引起 D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血 E．黄色粪便可排除消化道出血
33、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）。
A.胃内灌注去甲肾上腺素 B.静脉滴注西咪替丁 C.三腔气囊管压迫止血 D.内镜下直视止血 E.使用垂体后叶素
34、名词解释 早期胃癌
35、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A．体温升高 B．疼痛 C．体液不足 D．有发生休克的可能 E．有呼吸衰竭的可能
36、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A．高峰胃酸排泌量降低 B．游离酸缺乏 C．胃液呈血性 D．隐血试验强阳性 E．总酸度增高
37、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
38、单项选择题 H+，K+-ATP酶泵抑制剂是（）。
A.雷尼替丁 B.阿托品 C.丙谷氨 D.洛塞克 E.硫糖铝
39、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A．彩超 B．CT C．肝穿刺活检 D．X线肝血管造影 E．放射性核素肝显像
40、单项选择题 原发性肝癌的疼痛的性质为()
A．阵发性绞痛 B．持续性胀痛 C．连续性剧痛 D．钻顶样痛 E．刀割样疼痛
41、单项选择题 某患者原有肝硬化，近半个月来肝区特别疼，应查何化验有助确诊（）。
A.血沉 B.甲胎蛋白 C.尿胆红素 D.血三酰甘油 E.血清球蛋白
42、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
43、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现（）。
A．节律性腹痛消失 B．体重有所减轻 C．内科治疗无效 D．幽门梗阻 E．大便隐血试验持续阳性
44、多项选择题 肝硬化大量腹水患者的护理措施有()
A．置患者于半卧位 B．给予低盐饮食 C．定期测量腹围和体重 D．经常给予冷敷 E．准确记录24小时出入液量
45、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A．全身衰竭 B．皮肤瘙痒 C．有出血倾向者 D．少量腹水 E．阿米巴肝脓肿
46、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A．肝掌 B．蜘蛛痣 C．男性乳房发育 D．皮肤色素沉着 E．月经失调
47、问答题 叙述肝细胞性黄疸产生的机制。
48、填空题 肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。
49、多项选择题 肝脏的主要功能是()
A．分泌胆汁 B．解毒作用 C．参与肝肠循环 D．分泌胰岛素 E．参与物质代谢
50、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素，不正确的是()
A．前列腺素E B．吸烟 C．过度精神紧张 D．刺激性饮食 E．地塞米松
51、单项选择题 胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）。
A.与溃疡面结合形成保护屏障 B.使壁细胞的H+，K+-ATP酶失活 C.与盐酸作用形成盐和水 D.通过选择性竞争结合H受体，使壁细胞分泌胃酸减少 E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
52、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A．阻塞幽门 B．饮食刺激溃疡出血 C．胃窦扩张刺激胃酸增多 D．不易消化 E．刺激胃粘膜充血
53、多项选择题 上消化道大出血患者病情观察应注意（）。
A.呕血、黑便量 B.神志变化 C.尿量变化 D.生命体征变化 E.舌苔变化
54、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是（）。
A.甲胎蛋白检查 B.超声检查 C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨酰转肽酶测定 E.X线检查
55、单项选择题 服用制酸药宜在（）。
A.餐前 B.餐后1小时及睡前服用一次 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
56、单项选择题 患者，男，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列不正确的是（）。
A.检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食 C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日晨 D.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片
57、单项选择题 患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定
58、多项选择题 消化系统疾病的发生与下列哪些因素有关()
A．饮食 B．营养 C．遗传 D．感染 E．精神
59、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A．上消化道疾病的诊断 B．了解肝硬化侧支循环情况 C．摘除胃内息肉 D．食管曲张静脉的硬化治疗 E．经胃镜止血
60、单项选择题 患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。
A.纤维胃镜 B.粪便潜血试验 C.胃液分泌功能测定 D.幽门螺杆菌检查 E.钡餐检查
61、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A．100～200ml B．300～400ml C．500～600ml D．1000～3000ml E．4000～5000ml
62、单项选择题 患者，女性，41岁，黑粪近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。
A.监测生命体征 B.禁食 C.给予强效镇痛剂 D.给予心理安抚 E.给予胃肠减压
63、单项选择题 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。
A.活组织检查 B.胃肠钡餐检查 C.纤维胃镜检查 D.胃液分析 E.血清学检查
64、多项选择题 行X线钡剂灌肠者的准备工作有()
A．检查当日早晨禁食 B．检查后多喝水 C．检查前1天晚上服泻剂 D．行碘过敏试验 E．检查前2天开始进半流质少渣饮食
65、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进()
A．普食 B．低糖低脂半流质 C．低糖低脂流质 D．高糖高脂半流质 E．无渣流质或半流质
66、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()
A．要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病 B．AFP由低浓度逐渐升高不降 C．AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 D．AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周 E．AFP大于500μg/L，持续4周
67、多项选择题 对肠结核患者的护理措施包括（）。
A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食 B.指导腹泻患者少食产气的食物 C.指导患者加强休息，减少机体消耗 D.讲解有关药物的副作用，便于患者自我观察 E.对患者采取严密隔离
68、单项选择题 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）。
A.贫血 B.消瘦 C.舌炎 D.反酸 E.腹胀
69、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）。
A.便常规检查 B.胃镜检查 C.选择性动脉造影 D.X线钡餐检查 E.吞线试验
70、单项选择题 上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）。
A.5ml B.30ml C.60ml D.70ml E.80ml
71、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________，可延伸到_________，甚至整个结肠。
72、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
73、名词解释 肝动脉栓塞术
74、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。
A.原发病的性质 B.呕血的次数 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E.出血的速度
75、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括（）。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进 B.网织红细胞计数持续增高 C.黑粪由糊状变为成形略带黄色 D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色 E.血尿素氮恢复正常后又升高
76、多项选择题 溃疡病的保健指导是()
A．保证充足睡眠，注意劳逸结合 B．指导患者饮食要合理，少量多餐、生活规律 C．多喝酒，抽大烟 D．避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等 E．发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
77、单项选择题 患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A．术前备皮 B．禁食洗胃 C．持续胃肠减压 D．镇静止吐 E．静脉补液
78、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A．淋巴道感染 B．血行感染 C．直接蔓延 D．经口感染 E．种植感染
79、单项选择题 精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()
A．林格液 B．葡萄糖 C．氯化钠 D．碳酸氢钠 E．平衡盐
80、单项选择题 柏油样便见于（）。
A.直肠癌 B.上消化道出血 C.菌痢 D.肛瘘 E.直肠息肉
81、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是（）。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
82、单项选择题 误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）。
A.清洁洗胃 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.服牛奶 D.经口腔气管插管 E.肌内注射镇静剂
83、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A．甲型肝炎 B．乙型肝炎 C．丙型肝炎 D．庚型肝炎 E．戊型肝炎
84、填空题 胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部，胆汁和胰液由此进入十二指肠。
85、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A．持续性上腹痛 B．食欲不振、上腹部不适 C．反酸、嗳气 D．恶心厌油 E．慢性、周期性、节律性上腹痛
86、单项选择题 临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。
A.0.5mg/dl B.1.0mg/dl C.1.5mg/dl D.2.0mg/dl E.2.5mg/dl
87、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A．疼痛 B．体液不足 C．恐惧 D．知识缺乏 E．潜在并发症：休克
88、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胆道结石 D.胰腺炎 E.幽门梗阻
89、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A．胆汁 B．胰液 C．肠液 D．胃液 E．内因子
90、问答题 结核性腹膜炎的诊断要点。
91、单项选择题 患幽门梗阻，禁用下列哪种药物()
A．阿托品 B．多潘立酮 C．胃复安 D．奥美拉唑 E．西咪替丁
92、名词解释 吸收
93、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
94、多项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿增多
95、单项选择题 处理上消化道大出血不妥的是()
A．暂时禁食 B．快速输液 C．紧急内镜检查 D．三腔二囊管压迫止血 E．静脉滴注止血药
96、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括（）。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
97、单项选择题 排出黑便的疾病一般为（）。
A.痔 B.直肠癌 C.痢疾 D.上消化道出血 E.直肠炎
98、多项选择题 消化性溃疡的病因有（）。
A．幽门螺旋杆菌感染 B．胃蛋白酶分泌过多 C．应用非甾体抗炎药 D．胃酸分泌过多 E．应激
99、多项选择题 肝硬化患者发生出血倾向的原因是()
A．脾功能亢进 B．毛细血管脆性增加 C．A/G倒置 D．凝血因子合成减少 E．血浆白蛋白减少
100、单项选择题 患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。
A.静脉补液 B.禁食、洗胃 C.绝对卧床休息 D.解痉镇痛 E.心理护理
101、名词解释 急性胰腺炎
102、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A．刺激Oddi's括约肌痉挛 B．使十二指肠乳头水肿 C．引起胆汁反流 D．直接激活胰蛋白酶原 E．致胰管内压力增高
103、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。
A.多较严重 B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色 C.尿色深如浓茶 D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色 E.常有出血倾向
104、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于（）。
A.急性单纯性胃炎 B.慢性胃体胃炎 C.慢性胃窦胃炎 D.胃溃疡 E.十二指肠壶腹部溃疡
105、判断题 大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。
106、判断题 螺内酯为排钾利尿药。
107、单项选择题 肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为（）。
A.绝对卧床休息 B.立即快速输液补充血容量 C.随时观察病情变化 D.使用三腔气囊管压迫止血 E.立即输血
108、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有()
A．恶心、呕吐 B．头痛 C．心律失常 D．白细胞减少 E．皮疹
109、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A．肝大 B．黄疸 C．贫血 D．肝区疼痛 E．进行性消瘦
110、单项选择题 肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。
A.减少肠道氨的吸收 B.严格限制钠的摄入 C.抑制假性神经递质 D.减轻肝脏解毒功能 E.防止损伤食管黏膜而出血
111、问答题 肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?
112、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A．休息 B．调节饮食，注意卫生 C．不吃霉变食品和粮食 D．忌服对肝脏有损药物 E．防霉、防毒、防肝炎
113、问答题 简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。
114、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A．脉搏细速 B．脉压变小 C．皮肤湿冷 D．收缩压降至80mmHg E．血压偏高
115、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A．苯乙酸 B．谷氨酸钾 C．支链氨基酸 D．苯甲酸钠 E．鸟氨酸门冬氨酸
116、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述错误的是（）。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养 B.患者清醒后最好给动物性蛋白 C.显著腹水者应限制水、钠入量 D.给予脂肪类物质以补充热量 E.可补充葡萄糖以供给热量
117、多项选择题 消化性溃疡患者呕血的护理措施是（）。
A.输鲜血 B.静点甲氰咪胍 C.双气囊压迫 D.适量垂体后叶素静推 E.胃内灌注去甲肾上腺素
118、单项选择题 诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（）。
A.100U B.200U C.300U D.400U E.500U
119、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括（）。
A.肝肾综合征 B.继发感染 C.上消化道出血 D.肝性脑病 E.癌结节破裂出血
120、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A．牛奶能稀释胃酸 B．含蛋白可中和胃酸 C．可止痛 D．含少量脂肪抑制胃酸 E．含钙可刺激胃酸分泌
121、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。
A．腹水 B．低热 C．腹泻 D．出血倾向 E．内分泌失调
122、单项选择题 呈喷射状呕吐的是()
A．急性胃炎 B．胃溃疡 C．慢性胃炎 D．颅内高压症 E．十二指肠溃疡
123、单项选择题 引起上消化道出血最常见的疾病是()
A．急性糜烂性胃炎 B．十二指肠溃疡 C．肝硬化门静脉高压 D．胃溃疡 E．化脓性胃炎
124、问答题 肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?
125、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存（）。
A.胃液酸度升高 B.胃液酸度明显降低 C.胃液酸度明显升高 D.胃液酸度正常 E.胃液酸度正常或减少
126、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导，不妥的是()
A．多吃蔬菜、水果，防止便秘 B．注意保暖、预防感染 C．戒烟酒 D．适量脂肪饮食，增进食欲 E．保证充足休息，定期随访
127、单项选择题 患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。
A.平卧位，头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
128、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A．胃气囊进入食管下段 B．胃气囊阻塞咽喉部 C．食管气囊充气过多 D．胃气囊压力不足 E．气囊破裂气体流出
129、多项选择题 溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()
A．清晨 B．上午 C．下午 D．睡前 E．半夜
130、单项选择题 肝硬化腹水错误的治疗措施是（）。
A.限制钠盐摄入 B.限制水的摄入 C.补充蛋白质 D.联合或交替使用利尿剂 E.定期放腹水
131、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A．高蛋白饮食 B．肥皂水清洁灌肠 C．静注多巴胺 D．进粗糙食物 E．谷氨酸钾静滴
132、名词解释 便秘
133、单项选择题 消化性溃疡好发季节为()
A．春夏和冬春之交 B．春夏和夏秋之交 C．秋冬和冬春之交 D．夏季 E．夏秋和秋冬之交
134、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
135、多项选择题 对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）。
A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周 B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌 C.活动期患者给予每日5-6餐 D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定 E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药
136、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时，可能发生的是（）。
A.低钾性碱中毒 B.低氯高钾酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钾碱中毒 E.低氯低钾碱中毒
137、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素（）。
A.慢性活动性肝炎 B.感染血吸虫病 C.长期大量酗酒 D.长期服用甲基多巴 E.长期接触染发剂
138、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是（）。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
139、单项选择题 患者，男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑粪，患者出现黑粪的原因最可能是（）。
A.肠道感染 B.胃溃疡出血 C.胃癌 D.十二指肠溃疡出血 E.应激性溃疡
140、单项选择题 肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()
A．腹水 B．肝性脑病晚期 C．功能性肾衰竭 D．伴继发感染 E．稀释性低钠血症
141、单项选择题 患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
142、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A．直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．全结肠 E．回肠末端
143、名词解释 呕吐
144、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。
A.溃疡出血 B.服铁剂 C.吃菠菜 D.痔出血 E.直肠炎
145、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A．神经官能症 B．食物中毒 C．尿毒症 D．慢性结肠炎 E．甲亢
146、单项选择题 肝炎患者眼结膜黄染原因是（）。
A.血中胆固醇太多 B.血中二氧化碳太多 C.血中氧含量太少 D.血中胆红素过多 E.红细胞破坏太多
147、单项选择题 患者王女士，23岁，黑便和少量呕血近3个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
148、单项选择题 患者，女，18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是（）。
A.大便潜血试验 B.血液检查 C.X线钡剂灌肠 D.药物治疗 E.结肠镜检查
149、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
150、多项选择题 消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是（）。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用双气囊三腔管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
151、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。
A.内科治疗无效应考虑手术 B.首选药为柳氮磺胺吡啶 C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素 D.口服质子泵抑制剂 E.化学治疗
152、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________，国外引起肝硬化的主要病因是_________。
153、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（）。
A.食管下端静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.下肢静脉曲张 E.痔静脉曲张
154、单项选择题 患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）。
A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 E.临终期
155、填空题 原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________，对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
156、单项选择题 即可杀灭幽门螺旋杆菌，又可保护胃粘膜的药物是()
A．甲硝唑 B．黄连素 C．阿莫西林 D．呋喃唑酮 E．次枸橼酸铋
157、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。
158、问答题
患者，女性，53岁，9年前起中上腹隐痛，呈间歇性，常于饭后3小时左右发生，有时半夜痛醒，进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛，尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”，服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食或吃点心后也不能缓解，昨起解成形大便4次，每次约150g，故来院诊治。体检：体温36.9℃，脉率96次/分，呼吸率22次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)；神志清，面色稍黄，口唇无苍白及发绀，全身皮肤粘膜无黄染与出血点；心、肺无异常发现，肝、脾未及，腹软，中上腹有轻度压痛；两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查：血常规中红细胞4.7×10/L，血红蛋白143g/L；白细胞6.2×10/L，其中中性粒细胞占0.76，淋巴细胞占0.22。尿常规无异常，大便隐血试验(+++)。请问：
159、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，常在_________突然发生。
160、多项选择题 内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()
A．密切监测病情 B．抑制胰液分泌 C．纠正休克与水、电解质平衡失调 D．对症处理 E．防止继发感染及其他并发症
161、单项选择题 患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（）。
A.慢性肝炎再次复发 B.慢性肝炎并发急性胆囊炎 C.慢性肝炎并发急性胰腺炎 D.肝癌 E.脂肪肝
162、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
163、单项选择题 肝性脑病前驱期的主要表现是()
A．轻度性格和行为改变 B．意识错乱 C．昏迷 D．扑翼样震颤 E．昏睡但可唤醒
164、单项选择题 患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A．继续用药 B．立即就医 C．卧床休息 D．戒除烟酒 E．注意饮食卫生
165、单项选择题 肝脏的血液供应有3/4来自()
A．肝动脉 B．肺静脉 C．上腔静脉 D．腹主动脉 E．门静脉
166、单项选择题 治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()
A．使用降氨药物 B．禁蛋白质摄入 C．口服新霉素 D．口服乳果糖导泻 E．弱酸性溶液灌肠
167、判断题 黄曲霉毒素污染的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。
168、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A．高热量、高脂肪、高盐 B．高热量、高蛋白、低渣 C．高热量、高维生素、高盐 D．低热量、低蛋白、多渣 E．低热量、低蛋白、少纤维素
169、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A．积极治疗胆道疾病 B．掌握饮食卫生知识 C．避免劳累 D．保持大便通畅 E．避免暴饮暴食及酗酒
170、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A．胃上皮细胞的脂蛋白层 B．胃的浆膜层 C．胃粘膜固有层 D．胃粘膜肌层 E．胃粘膜下层
171、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
172、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是（）。
A.术后2小时即可进食温流食 B.术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水 C.术后患者如无不适即可进食温流食 D.术后如无特殊变化，第二餐可恢复正常饮食 E.术后第一餐一般不给予普食
173、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是（）。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
174、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A．甲氧氯普胺(胃复安) B．养胃冲剂 C．胡萝卜素 D．维生素C E．叶酸
175、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（）。
A.原发性肝癌 B.肝转移癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.肝吸虫
176、单项选择题 患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）。
A.脉搏变慢 B.尿量>30ml/h C.肢端温度上升 D.皮肤颜色转为红润 E.神志恢复清楚
177、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A．食欲差 B．消化不良 C．反酸现象 D．贫血消瘦 E．癌变可能
178、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为（）。
A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.慢性充血性心力衰竭 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病
179、单项选择题 男性患者，行内镜下逆行胰胆管造影术，术后4小时诉腹部胀痛，查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的（）。
A.病人卧床休息 B.查血、尿淀粉酶 C.观察腹部体征变化 D.嘱病人进全流食 E.静脉应用抗生素
180、多项选择题 判断上消化道出血已停止的指标是()
A．无口渴、冷汗 B．脉搏正常有力、血压正常 C．肠鸣音正常 D．尿量大于25ml/h E．皮肤转红、温暖
181、多项选择题 慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()
A．热水袋热敷胃部 B．做深呼吸 C．转移注意力 D．针灸内关 E．针灸足三里
182、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
183、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
184、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）。
A.静脉垂体后叶素 B.少量温凉流质 C.冰水洗胃 D.随意饮食 E.禁饮食
185、多项选择题 便秘是指（）。
A.7天内排粪次数少于2～3次 B.7天内排粪次数少于4次 C.连续2天未排便 D.排便困难 E.粪便干结
186、单项选择题 服用抗酸药宜在（）。
A.餐后1小时及睡前服用一次 B.餐前半小时 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
187、单项选择题 最常见诱发肝性脑病的因素是()
A．感染 B．应用利尿剂 C．上消化道出血 D．高蛋白质饮食 E．应用损肝药物
188、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A．凝血酶原减少 B．血清IgG减少 C．血清球蛋白减少 D．血清胆红素减少 E．全血细胞减少
189、单项选择题 患者，女，31岁。产后2周，乳房胀痛，乳汁滴漏不止。要求回乳，宜首选（）
A.炒山楂 B.炒麦芽 C.炒谷芽 D.炒神曲 E.炒槟榔
190、单项选择题 胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()
A．胃镜检查 B．胃肠钡餐检查 C．血常规 D．幽门螺旋杆菌(Hp)检查 E．胃液分析
191、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A．维生素C B．垂体后叶素 C．酚磺乙胺(止血敏) D．氨甲苯酸 E．思他宁
192、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A．保护因素削弱 B．氧自由基 C．精神紧张 D．胆汁反流 E．胃壁血供减少
193、单项选择题 患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
194、填空题 临床最常见的慢性胃炎为______________。
195、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是（）。
A.心率增快 B.血压下降 C.腹痛加重 D.黑粪 E.血尿素氮增高
196、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
197、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）。
A.75%酒精 B.环氧乙烷 C.食具净333 D.2%戊二醛溶液 E.84消毒液
198、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛 C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血 D.肺部出现哮鸣音 E.可出现伴癌综合征
199、单项选择题 肝性脑病患者的突出护理问题是()
A．有受伤的危险 B．生活自理缺陷 C．语言沟通障碍 D．急性意识障碍 E．躯体移动障碍
200、多项选择题 消化性溃疡疼痛的三大特点是()
A．慢性过程 B．周期性发作 C．节律性疼痛 D．常发生癌变 E．常大出血
201、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A．陈香露片 B．硫糖铝 C．多潘立酮(吗丁啉) D．雷尼替丁 E．胃酶合剂
202、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A．上消化道出血 B．肝昏迷 C．肝肾综合征 D．感染 E．肝癌
203、单项选择题 患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。
A.昏迷前期 B.昏迷期 C.昏睡期 D.前驱期 E.亚临床期
204、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A．利血平 B．阿司匹林 C．泼尼松 D．消炎药 E．吲哚美辛
205、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是（）。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
206、问答题
患者，男性，45岁，10年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”，给予硫糖铝等药物治疗，大便颜色转黄。以后间歇发作过多次，曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗，时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛，多数是在进餐后30分钟疼痛更甚，进餐后不能缓解。最近2个月来厌食，上腹痛时间较前长且重，有时半夜，有时餐前，并逐渐加剧，体重明显下降。体检：体温37.8℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16/11.6kPa(120/87mmHg)；神志清，贫血貌，焦虑；皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结未及，心、肺无异常发现；腹软，剑突下有轻度压痛，肝、脾未及；下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。辅助检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白89g/L：白细胞4.7×10/L，其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.31。尿常规阴性，大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损，蠕动波消失。请问：
207、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A．补充液体 B．吸氧 C．胃肠减压 D．纠正休克 E．解痉镇痛
208、问答题 消化性溃疡的健康指导?
209、多项选择题 行结肠镜检查，术前准备正确的是()
A．术前3日、术后3日少渣饮食 B．术前1日晚8时口服蓖麻油30ml， C．术晨禁食，早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml，1小时内喝完 D．告诉患者肠镜方法 E．术前10分钟肌注阿托品0.5mg
210、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
211、单项选择题 对消化性溃疡出血不适用的是（）。
A.口服去甲肾上腺素 B.双气囊三腔管压迫 C.冰盐水洗胃 D.甲氰咪胍静脉注射 E.纤维胃镜下高频电灼
212、多项选择题 溃疡性结肠炎的并发症有()
A．肠梗阻 B．肠穿孔 C．癌变 D．中毒性结肠扩张 E．下消化道出血
213、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A．隐血便者要进高温食物 B．溃疡病者要禁食 C．有黑便者要禁食 D．严重呕血者暂禁食 E．均可进温凉清淡流质
214、单项选择题 漏出液的比重为()
A．1.018以下 B．1.018以上 C．1.020 D．1.035 E．1.040
215、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A．低盐、低脂饮食 B．防止粮食和食品霉变 C．戒烟、酒 D．积极防治乙型病毒性肝炎 E．不吃腌制食品
216、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()
A．跳跃 B．龛影 C．变形 D．痉挛 E．僵硬
217、单项选择题 泌酸功能检查，下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显（）。
A.慢性胃窦胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.慢性胃体胃炎
218、单项选择题 患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
219、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见，西方国家则以___________多见。
220、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）。
A.恶心、呕吐 B.出血倾向 C.黄疸迅速加深 D.腹水 E.中枢神经系统症状
221、单项选择题 某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）。
A.给予镇痛剂 B.开放静脉通道 C.安慰患者 D.立即禁食和胃肠减压 E.卧床和吸氧
222、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括（）。
A.检查前禁食8小时 B.检查前半小时给予阿托品皮下注射 C.检查前协助患者摘除假牙 D.检查后无需禁食，可进少量流质 E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
223、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）。
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
224、单项选择题 幽门螺旋杆菌阳性的慢性胃炎三联疗法包括()
A．阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋 B．利福平+甲硝唑+乙胺丁醇 C．氯霉素+红霉素+链霉素 D．黄连素+呋喃唑酮+链霉素 E．庆大霉素+青霉素+链霉素
225、单项选择题 肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()
A．减轻呼吸困难 B．减轻心脏负荷 C．促使腹水消退 D．增加回心血量 E．增加肝脏血供
226、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
227、单项选择题 急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。
A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛 B.上腹疼痛伴压痛 C.恶心、呕吐伴腹泻 D.上腹痛、发热、失水、酸中毒 E.腹痛、呕吐伴腹泻
228、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是（）。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
229、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。
A.心肌炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.肝炎 E.胆结石
230、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
231、名词解释 肝硬化
232、单项选择题 消化性溃疡的手术指征不含（）。
A．溃疡发生癌变 B．溃疡并发大出血 C．溃疡并发器质性幽门梗阻 D．溃疡并发急性穿孔 E．溃疡病症状加重
233、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。
A.高热量 B.高蛋白 C.低维生素 D.高纤维素 E.少量多餐
234、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施（）。
A.避免便秘，保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.避免快速利尿和大量放腹水 D.禁用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
235、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示（）。
A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠壶腹部溃疡 E.胃癌
236、多项选择题 胃壁由哪些组织组成()
A．粘膜层 B．粘膜下层 C．肌层 D．浆膜层 E．脏层
237、问答题 易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?
238、问答题 简述肝脏的主要功能。
239、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理，不正确的是()
A．腹胀时可肛门排气 B．消化道出血后不宜立即灌肠 C．便秘时多吃水果 D．腹泻时可服高蛋白高脂饮食 E．做好口腔护理
240、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()
A．直接收缩血管 B．减少血流量 C．减慢肠蠕动 D．止痛 E．抑制胃液分泌
241、单项选择题 小肠病变引起的腹痛部位为()
A．上腹正中 B．左下腹 C．右肋下 D．右下腹 E．脐周
242、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A．窒息 B．胸闷 C．恶心 D．喉头水肿 E．低氧血症
243、多项选择题 原发性肝癌患者肝脏肿大的特征为()
A．肝脏进行性肿大 B．质地坚硬 C．表面凹凸不平 D．有大小不等的结节或巨块 E．边缘不规则
244、单项选择题 十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()
A．少食多餐 B．保护胃粘膜 C．抑止胃酸分泌 D．减少胃蠕动 E．早期手术
245、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A．红细胞 B．肝细胞 C．网织红细胞 D．胎肝细胞 E．巨核细胞
246、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热，一般不超过____℃，持续3～5天，发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
247、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A．食欲不振 B．恶心呕吐 C．烦躁不安 D．脱水或电解质紊乱 E．头痛
248、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
249、单项选择题 肝穿刺的部位()
A．右锁骨中线第2肋间 B．右腋中线第8～9肋间 C．右锁骨中线第9～10肋间 D．右锁骨中线第5～6肋间 E．右腋中线第9～10肋间
250、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
251、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A．感染性炎症 B．无菌性炎症 C．免疫性炎症 D．化学性炎症 E．化脓性炎症
252、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
253、单项选择题 患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）。
A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查B超 E.嘱患者严格卧床休息
254、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。
A.疼痛 B.体液不足 C.体温过高 D.焦虑 E.潜在并发症：腹腔脓肿
255、单项选择题 大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()
A．血吸虫肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．胆汁型肝硬化 D．妊娠期急性脂肪肝 E．原发性肝癌
256、多项选择题 肝硬化腹水患者的病情观察要点是()
A．腹围和体重 B．水与电解质平衡情况 C．意识情况 D．有无并发感染 E．心率、血压改变
257、单项选择题 患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A．尿淀粉酶 B．血常规 C．血清淀粉酶 D．血清脂肪酶 E．血清钙
258、单项选择题 患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）。
259、单项选择题 消化性溃疡最重要的护理诊断是（）。
A．疼痛 B．知识缺乏 C．体液不足 D．营养失调 E．焦虑
260、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成()
A．主细胞 B．壁细胞 C．肥大细胞 D．黏液细胞 E．嗜酸性粒细胞
261、多项选择题 下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）。
A.黑粪变成暗红色 B.血红蛋白量下降 C.血压下降 D.大便隐血试验转阴性 E.呕血为鲜红色
262、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A．痢疾 B．结肠炎 C．胆石症 D．小肠梗阻 E．直肠癌
263、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A．腹痛的性质 B．部位 C．时间 D．有无伴随症状 E．以上都不是
264、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关（）。
A.衣原体 B.肺炎球菌 C.病毒 D.支原体 E.幽门螺杆菌
265、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________；按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
266、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
267、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发()
A．胃肠穿孔 B．上消化道出血 C．门静脉血栓形成 D．原发性肝癌破裂 E．原发性腹膜炎
268、单项选择题 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()
A．遗传 B．感染 C．过敏 D．精神紧张 E．免疫异常
269、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是：__________、_________、___________
270、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。
271、多项选择题 原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()
A．肝硬化 B．华支睾吸虫感染 C．黄曲霉毒素B1 D．病毒性肝炎 E．亚硝胺
272、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确（）。
A.使用镇痛泵 B.提供舒适，安静的环境 C.与别人交谈分散患者的注意力 D.遵照医嘱应用止痛药 E.限制止痛药的应用
273、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是（）。
A.肝区疼痛 B.恶病质 C.贫血 D.黄疸 E.发热
274、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A．胃镜 B．X线 C．胃液分析 D．血清Hp抗体 E．大便隐血试验
275、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A．干扰脑的能量代谢 B．引起神经冲动异常 C．抑制中枢神经 D．取代正常神经递质 E．使氨基酸代谢紊乱
276、单项选择题 不符合门静脉高压症病理改变的是（）。
A.脾大 B.脾功能亢进 C.消化道器官淤血 D.腹水形成 E.中心静脉压高
277、单项选择题 护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()
A．注意休息 B．避免诱因 C．加强安全 D．观察病情变化 E．用药指导
278、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()
A．发热 B．肝性脑病 C．电解质紊乱 D．上消化道出血 E．感染
279、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是（）。
A.粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型 E.坏死型
280、单项选择题 患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。
A.服用大剂量的镇痛药 B.进行内脏神经阻滞 C.放置鼻导管 D.开始高热量、低脂肪饮食 E.每2~3小时检查重要生命体征
281、单项选择题 正常人空腹胃液量为()
A．5～8ml B．10～100ml C．50～120ml D．100～150ml E．150～200ml
282、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A．肝癌 B．电解质紊乱 C．继发性腹腔感染 D．诱发肝性脑病 E．诱发消化道出血
283、单项选择题 患者，女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T：37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病（）。
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠炎 E.胃溃疡
284、名词解释 Cullen征
285、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑（）。
A.肝硬化 B.肺炎 C.支气管炎 D.哮喘 E.贫血
286、单项选择题 对腹水患者的护理，错误的是()
A．使患者处于舒适半卧位 B．臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C．应注意有无水、电解质平衡失调 D．准确记录每日出入液量 E．每天进食盐量在5g以上
287、单项选择题 阻塞性黄疸的临床表现不含()
A．皮肤暗黄色 B．皮肤瘙痒 C．出血倾向明显 D．尿呈浓茶样 E．粪便呈陶土色
288、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A．掩盖病情 B．抑制呼吸中枢 C．减少胃粘膜血供 D．发生肝昏迷 E．避免成瘾性
289、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是()
A．立即建立静脉通道 B．平卧位、吸氧、禁食 C．观察出血量、色、性状 D．烦躁时用苯巴比妥镇静 E．做好三腔二囊管护理
290、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
291、单项选择题 有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述，其不正确的是（）。
A．胃酸分泌过多 B．与细菌感染无关 C．应激和心理因素 D．非甾体类抗炎药 E．遗传因素
292、单项选择题 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是（）。
A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 B.呕血量 C.黑粪的颜色和量 D.血细胞比容测定 E.血红蛋白的测定
293、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
294、单项选择题 患者，男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
295、单项选择题 患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
296、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．门静脉癌栓
297、单项选择题 消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。
A.食管静脉破裂 B.癌变 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.出血
298、多项选择题 不适合行肝穿刺活组织检查的有()
A．全身情况衰竭者 B．重度黄疸.肝功能严重障碍、腹水者 C．肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者 D．严重贫血、有出血倾向者 E．血小板减少者
299、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
300、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述，下列错误的是()
A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B．疼痛发生于进食后10～30分钟 C．进食后疼痛可缓解 D．有夜间痛醒史 E．疼痛规律是疼痛-进食-缓解
