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肿瘤学(医学高级)：放射肿瘤治疗考点巩固（强化练习）
2020-08-10 04:20:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。 可能的诊断有（）。

A.感染
B.骨质增生
C.压缩骨折
D.乳腺癌转移
E.骨髓瘤
F.无法诊断


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2、单项选择题  对于胃癌的放射治疗表述正确的是（）。

A.胃腺癌的放射线敏感性较高
B.胃正常黏膜耐受性较强
C.胃周围正常组织敏感性较低
D.胃癌放射治疗的目的仍只是姑息性的和辅助性的
E.对于早期胃癌，放射治疗几乎可以替代手术治疗


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3、单项选择题  胰腺癌术后放射治疗的照射剂量（）。

A.20～36Gy／2～3周
B.30～35Gy／3～3.5周
C.35～40Gy／3.5～4周
D.40～45Gy／4.5～5周
E.45～50Gy／5～6周


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4、单项选择题  

舌活动部早期鳞癌（cT1N0M0）原发灶常规外照射射线选择（）。

A.低能X线+电子线
B.高能X线+电子线
C.快中子
D.电子线
E.高能X线+快中子


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5、单项选择题  宫颈癌外照射模拟机定位的盆腔照射野的标志为（）。

A.闭孔下缘
B.L4～5间隙水平
C.股骨头内1／2
D.以体中轴为中线两侧对称，前后对应
E.包括以上各项


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6、单项选择题  胃癌根治术后最主要的失败原因（）。

A.腹腔种植
B.瘤床复发
C.远处淋巴结转移
D.肝转移
E.腹膜外血行转移


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7、单项选择题  可出现双下肢痉挛性瘫痪及尿潴留，提示肿瘤累及（）。

A.颞叶
B.中央旁小叶
C.额叶
D.枕叶
E.岛叶


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8、单项选择题  鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成（）。

A.上颈深和上后颈淋巴结
B.上颈深和二腹肌下淋巴结
C.咽后和颈上深淋巴结
D.上后颈和颈上深淋巴结
E.咽后和上后颈淋巴结


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9、单项选择题  以感觉障碍为主，以定位感觉及辨别感觉障碍为特征，肢体的位置感觉减退或消失，提示肿瘤位于（）。

A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶


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10、单项选择题  判断尤文肉瘤预后的指标之一是（）。

A.治疗前血清乳酸脱氢酶水平
B.治疗后血清碱性磷酸酶水平
C.治疗前血清碱性磷酸酶水平
D.治疗后血清乳酸脱氢酶水平
E.以上都不是


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11、多项选择题  患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。 根据FIGO推荐的宫颈癌同步放射化学治疗的原则，建议采用的化学治疗药物有（）。

A.紫杉醇周疗
B.卡铂周疗
C.顺铂周疗
D.紫杉醇+卡铂
E.卡铂+氟尿嘧啶
F.顺铂+氟尿嘧啶


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12、单项选择题  伴重症肌无力的胸腺瘤治疗，首选为()

A．手术治疗
B．放射治疗
C．放射治疗+抗胆碱酯酶药
D．手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素
E．放疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素


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13、单项选择题  影响软组织肉瘤预后的最重要因素是（）。

A.肿瘤的大小
B.肿瘤的部位
C.组织学分级
D.肿瘤的组织学类型
E.临床病程


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14、单项选择题  直肠癌最简便的诊断方法是（）。

A.B超检查
B.直肠指诊
C.CEA测定
D.结肠镜检查
E.X线钡剂灌肠检查


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15、单项选择题  患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。 该患者术后出现局部区域复发的概率为（）。

A.0~10%
B.10%~15%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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16、多项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者术后放射治疗的主要作用有（）。

A.降低同侧乳腺导管内癌的复发率
B.降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率
C.降低对侧乳腺癌的发生率
D.降低远处转移率
E.提高无瘤生存率
F.提高总生存率


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17、单项选择题  肺癌哪种组织学分型最常见（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌


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18、单项选择题  上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为（）。

A.血涕、鼻堵等
B.牙痛、牙齿松动等
C.面部疼痛等
D.眼球胀痛、复视等
E.颞部疼痛、张口困难等


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19、单项选择题  男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。 最佳的照射范围是（）。

A.原发灶＋肺门
B.原发灶＋肺门＋纵隔淋巴引流区
C.原发灶
D.原发灶＋肺门＋胸壁
E.原发灶＋肺门＋纵隔淋巴引流区＋锁骨上区


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20、单项选择题  以下哪项属于DukeB期（）。

A.癌肿浸润深度未穿出肌层且无淋巴结转移
B.癌肿侵入直肠周围组织，但无淋巴结转移
C.癌肿伴有肠旁及肠系膜淋巴结转移
D.癌肿伴有肠系膜下动脉淋巴结转移
E.癌肿伴有远处器官转移


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21、单项选择题  甲状腺癌的骨转移治疗中效果优于外照射，可减少正常组织的放射受量的方法是（）。

A.放射性粒子植入
B.放射性核素敷贴
C.组织间插植
D.131I治疗
E.153Sm治疗


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22、单项选择题  宫颈癌放疗后生殖器官的改变不包括（）。

A.阴道壁弹性消失、阴道变窄
B.宫颈及宫体萎缩变小
C.外生殖器萎缩
D.宫颈管引流不畅时，则可引起宫腔积液，合并感染则可造成宫腔积脓
E.卵巢受照射后可使卵巢功能消失而出现绝经期症状


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23、单项选择题  哪项是胸腺瘤预后的最重要因素（）。

A.重症肌无力
B.肿瘤的浸润性
C.合并红斑狼疮
D.获得性丙种球蛋白缺乏症


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24、单项选择题  患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 首选的治疗方法是（）。

A.观察等待
B.膀胱镜活检
C.放射治疗+全身化学治疗
D.经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）
E.膀胱部分切除术
F.根治性膀胱全切除术


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25、单项选择题  肺癌哪种组织学分型对放射线最敏感（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌


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26、多项选择题  患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。

A.无须放射治疗
B.照射锁骨上腋顶
C.照射腋窝
D.照射内乳
E.照射同侧乳腺胸壁
F.需要乳腺原发灶瘤床补量


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27、单项选择题  黑色素瘤辅助放射治疗的指征是（）。

A.病灶直径≥2cm
B.淋巴结囊外受侵
C.淋巴结转移≥3
D.切缘可疑不干净
E.鼻腔黑色素瘤


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28、多项选择题  患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 可以选择的治疗方法有（）。

A.单纯放射治疗
B.同步放射化学治疗+辅助化学治疗
C.诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗
D.诱导化学治疗+同步放射化学治疗
E.同步放射化学治疗
F.诱导化学治疗+根治性放射治疗


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29、单项选择题  膀胱癌最常见的病理类型（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.移行细胞癌
D.小细胞癌
E.肉瘤


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30、单项选择题  子宫内膜癌有腹主动脉旁淋巴结转移，外照射范围是()

A．髂总和腹主动脉旁淋巴结区
B．髂动脉区和盆腔淋巴结区
C．盆腔和腹主动脉旁淋巴结区
D．腹主动脉旁双侧腹股沟淋巴结区
E．盆腔和双侧腹股沟淋巴结区


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31、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选（）。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术切除


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32、单项选择题  下列骨肿瘤属于恶性的是（）。

A.骨髓瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨样骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨瘤


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33、单项选择题  乳腺癌根治术后锁骨上／腋顶野的放射治疗剂量为（）。

A.40Gy／4周
B.50Gy／5周
C.56Gy／5～6周
D.60Gy／6周
E.以上都不是


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34、单项选择题  按1987年UICC食管癌分期标准，胸上段食管的范围为（）。

A.胸骨上缘水平至主动脉弓水平
B.后胸廓入口气管分叉水平
C.后胸廓入口至主动脉弓水平
D.胸骨切迹水平至气管分叉水平
E.主动脉弓水平至气管分叉水平


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35、单项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者的后续标准治疗应包括（）。

A.左乳全切术
B.左侧腋淋巴结清扫术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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36、单项选择题  患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。下一步治疗应首选（）。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术


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37、单项选择题  易发生癫痫的肿瘤部位是（）。

A.顶叶
B.额叶
C.枕叶
D.颞叶
E.岛叶


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38、多项选择题  头颈部鳞状细胞癌术后同步放射化学治疗的适应证（ⅠA类证据）包括（）。

A.切缘安全距离≤5cm
B.多个或多站淋巴结转移
C.淋巴结包膜外受侵
D.肿瘤累及外周神经
E.脉管内有瘤栓


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39、单项选择题  化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是（）。

A.尤因肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤


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40、单项选择题  全球黑色素瘤的最高发地区是（）。

A.美国
B.澳大利亚
C.埃及
D.瑞典
E.中国


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41、多项选择题  早期子宫颈癌根治性手术淋巴结阴性的患者，术后辅助盆腔放射治疗可降低复发风险，肿瘤进展或死亡的风险亦可降低。这些患者须具备（）。

A.年龄＞70岁
B.腺癌
C.局部肿瘤直径＞4cm
D.宫颈肌层外1/3受侵
E.淋巴血管间隙浸润


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42、单项选择题  关于肺癌的副瘤综合征，以下说法正确的是（）。

A.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片没有骨膜改变，常见于鳞状细胞癌，肿瘤切除后症状减轻或消失
B.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片可有骨膜改变，常见于腺癌，肿瘤切除后症状减轻或消失
C.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片可有骨膜改变，常见于鳞状细胞癌，肿瘤切除后症状减轻或消失
D.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片可有骨膜改变，常见于鳞状细胞癌，肿瘤切除后症状不减轻和消失
E.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片没有骨膜改变，常见于腺癌，肿瘤切除后症状减轻或消失


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43、单项选择题  乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50Gy/25次后。 放射性臂丛神经损伤的发生率为（）。

A.＜1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%


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44、多项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于心脏照射，叙述正确的有（）。（提示全乳腺胸壁切线野定位时，发现有大部分心脏在照射野内。）

A.左侧乳腺癌心脏受照射无法避免，但剂量很小，不会对患者产生不良影响
B.放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率，但非乳腺癌死亡率增加
C.乳腺癌患者放射治疗后，非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌
D.随着治疗年代的推移，与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低
E.在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下，可采用心脏挡铅，以减少心脏照射范围
F.采用呼吸门控技术，让患者深吸气后屏气时照射，可减少心照射范围


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45、单项选择题  患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。 对该患者所接受治疗的评价为（）。

A.治疗得当
B.应行扩大根治手术
C.术后应采用大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.术后化学治疗应做12个周期
E.应给予术后放射治疗


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46、单项选择题  根据肺癌TNM分期，N2为（）。

A.同侧肺门区淋巴结转移
B.对侧肺门区淋巴结转移
C.同侧纵隔和隆嵴下淋巴结转移
D.对侧纵隔淋巴结转移
E.同侧斜角肌淋巴结转移


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47、单项选择题  发病率最高的颅内肿瘤是（）。

A.髓母细胞瘤
B.松果体瘤
C.胶质细胞瘤
D.室管膜瘤
E.颅咽管瘤


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48、单项选择题  复发和难治性霍奇金病影响化疗的不良预后因素包括（）。

A.B症状
B.结外侵犯
C.老年患者
D.原发耐药
E.以上都正确


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49、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 治疗首选（）。

A.新辅助化学治疗
B.新辅助放射治疗
C.新辅助靶向治疗
D.保乳术
E.改良根治术


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50、单项选择题  下列肿瘤中，最容易发生淋巴结转移的是（）。

A.牙龈癌
B.舌根癌
C.颊黏膜癌
D.腭舌弓癌
E.腭咽弓癌


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51、单项选择题  引起较为明显的脑水肿的放射治疗方式为（）。

A.超分割放射治疗
B.γ–刀或Χ–刀
C.常规普通放射治疗
D.3D－γCRT
E.IMRT


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52、多项选择题  患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。 正确的术后处理包括（）。（提示经检查明确诊断为乙状结肠癌，给予手术切除；肿瘤病理：腺癌；淋巴结：2/24（+），病理为黏液细胞癌；免疫组织化学：K-ras野生型，Her-2（－），VEGF（－）。）

A.FOLFOX化学治疗或FOLFERI化学治疗
B.双膦酸盐类
C.腹部放射治疗
D.西妥昔单抗
E.扶正中药
F.无须治疗


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53、单项选择题  外阴癌术后，病理证实有腹股沟淋巴结转移，照射野范围是()

A．按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结
B．平行于双侧腹股沟照射
C．全盆大野垂直照射
D．全盆照射并包括会阴部
E．双侧腹股沟及外阴区


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54、单项选择题  鼻咽癌患者（）

A.血酸性磷酸酶升高
B.血酸性糖蛋白升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高


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55、单项选择题  胰腺癌的放射治疗适应证不包括哪项（）。

A.局部晚期胰腺癌
B.晚期胰腺癌的镇痛治疗
C.梗阻性黄疸肝功能损伤明显者
D.胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者
E.术后局部复发者


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56、单项选择题  与原发性肝癌发病的无关因素（）。

A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉素
D.吸烟


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57、单项选择题  睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的上界为（）。

A.T8下缘
B.T9下缘
C.T10下缘
D.T11下缘
E.T12下缘


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58、单项选择题  前列腺癌行外照射放疗的合适体位是（）。

A.仰卧位
B.俯卧位
C.截石位
D.侧卧位
E.端坐位


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59、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿手术刮除后复发率为（）。

A.20%
B.50%
C.30%～60%
D.70%
E.0%


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60、单项选择题  患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该膀胱肿瘤的分期是（）。

A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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61、单项选择题  宫颈癌术后放射治疗适应证是（）。

A．隐匿性宫旁浸润
B．腺癌及腺鳞癌
C．手术切缘未净
D．盆腔淋巴结转移
E．以上都不是


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62、单项选择题  鼻咽侧壁的肌肉不包括（）。

A.腭帆张肌
B.腭帆提肌
C.翼内肌
D.翼外肌
E.胸锁乳突肌


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63、单项选择题  以下说法正确的是（）。

A.无论哪段食管癌都首选根治性放射治疗
B.中晚期患者应选择以化学治疗为主的综合治疗
C.颈段及胸上段食管癌首选根治性放射治疗
D.胸中段食管癌首选根治性放射治疗
E.胸下段食管癌首选根治性放射治疗


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64、单项选择题  患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。 患者的UICC分期为（）。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N1M0


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65、单项选择题  下面不是早期食管癌的病理学形态的是（）。

A.隐伏型
B.糜烂型
C.斑块型
D.乳头型
E.腔内型


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66、单项选择题  男性，45岁，体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块，紧贴胸骨后，密度均匀无钙化，与周围器官由脂肪线分开 最佳的治疗选择是（）。

A.手术治疗
B.化学治疗
C.单纯放射治疗
D.化放综合治疗


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67、单项选择题  放射治疗中胃肠出现溃疡、穿孔反应的TD5／5（）。

A.30Gy
B.35Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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68、单项选择题  睾丸肿瘤高位摘除术后，病理为精原细胞瘤Ⅰ期和ⅡA～ⅡB期的标准治疗是（）。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.放、化综合治疗
D.免疫治疗
E.无须治疗


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69、多项选择题  头颈部肿瘤预后不良的因素包括（）。

A.局部晚期（T3/T4期）
B.淋巴结多发转移
C.淋巴结包膜外受侵
D.侵犯脉管
E.切缘阴性


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70、单项选择题  胰腺癌常见的发生部位是（）。

A.胰头部
B.胰体部
C.胰尾部
D.胰头和胰尾部
E.胰体和胰尾部


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71、多项选择题  

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。

该患者的原发灶可能为（）。（首先考虑的前三位）

A.鼻咽癌
B.甲状腺癌
C.扁桃体癌
D.软腭癌
E.梨状窝癌
F.舌根癌
G.腮腺癌
H.转移性癌


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72、单项选择题  发生在颅骨、盆骨的尤文肉瘤的X线表现为（）。

A.骨破坏和不对称楔形变
B.成骨样变
C.放射状
D.栅栏状
E.齿形缺损


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73、单项选择题  鼻咽癌患者张口困难提示肿瘤最大可能已侵犯（）。

A.二腹肌
B.颞肌
C.腭帆张肌，腭帆提肌
D.翼内肌，翼外肌
E.胸锁乳突肌


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74、单项选择题  对Ⅱb期宫颈鳞癌，最佳治疗方案是()

A．广泛性全子宫切除+化学治疗
B．术前放射治疗+次广泛全子宫切除
C．术前化学治疗+次广泛全子宫切除
D．外照射+腔内照射
E．次广泛全子宫切除+术后放射治疗


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75、单项选择题  可出现同向性象限盲或偏盲，也可有感觉性失语，提示肿瘤发生部位为（）。

A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶


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76、单项选择题  急性放射性肺病肺的早期病理改变是（）。

A.血管硬化
B.急性渗出性炎症
C.纤维化
D.炎症＋纤维化
E.血管硬化＋肺纤维化


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77、单项选择题  适于全脑照射的肿瘤是（）。

A.Ⅱ～Ⅳ级星形细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.脑转移瘤
D.血管网状细胞瘤
E.垂体瘤


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78、单项选择题  肾癌的组织学来源（）。

A.肾盂
B.肾小球
C.肾大盏
D.肾小管
E.肾小体


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79、单项选择题  患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 正确的治疗是（）。

A.膀胱全切+回肠代膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放射治疗
E.单纯化学治疗


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80、单项选择题  经颅底卵圆孔和圆孔穿过的脑神经分别是（）。

A.三叉神经眼支，展神经
B.三叉神经下颌支，三叉神经上颌支
C.三叉神经上颌支，三叉神经下颌支
D.展神经，三叉神经上颌支
E.滑车神经，三叉神经上颌支


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81、单项选择题  在卵巢癌中，对放射线最敏感的肿瘤是（）。

A.无性细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性腺癌
D.黏液性腺癌
E.Krukenberg瘤


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82、单项选择题  关于宫颈癌的临床分期，以下说法错误的是（）。

A.所有肉眼可见病灶甚至于仅仅是浅表浸润也都定为ⅠB期
B.判定膀胱或直肠黏膜受侵，须有组织学检查证实
C.无论有无静脉或淋巴等脉管浸润均不改变分期
D.确定具体期别有困难时，应定为较早期别
E.膀胱泡样水肿列入Ⅳ期


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83、单项选择题  卵巢绝育的TD5／5（）。

A.1～2Gy
B.2～3Gy
C.3～4Gy
D.4～5Gy
E.5～6Gy


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84、单项选择题  颅咽管瘤最典型的CT表现为（）。

A.出血
B.囊壁蛋壳样钙化
C.蝶鞍骨破坏
D.囊壁无强化
E.明显的脑水肿


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85、单项选择题  肺上沟癌，目前最佳的治疗方法为（）。

A.单独手术
B.化学治疗
C.手术＋放射治疗
D.单独放射治疗
E.生物治疗


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86、多项选择题  软组织肉瘤术前放射治疗的优点有（）。

A.放射野精确
B.较小的放射治疗剂量
C.较短的疗程
D.对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果
E.转移率低


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87、单项选择题  以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗中的作用为（）。

A.提高局部控制率
B.使肿瘤缩小
C.消灭亚临床病灶
D.减少出血
E.减少术中播散


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88、多项选择题  乳腺导管内癌保乳术后，切缘阴性，ER（+），HER-2（+++），合理的下一步治疗包括（）。

A.无须进一步治疗，定期随访
B.术后放射治疗
C.术后化学治疗
D.三苯氧胺内分泌治疗
E.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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89、单项选择题  子宫内膜癌的治疗原则是()

A．各期均可以腔内放射治疗为主，辅以外照射和激素治疗
B．以手术为主，辅以放射治疗、化学治疗、激素等综合治疗
C．晚期患者放射治疗和手术治疗均可，辅以化学治疗或激素治疗
D．各期均应以放射治疗为主，辅以化学治疗或激素治疗
E．癌细胞Ⅰ级以放射治疗为主，辅以化学治疗


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90、单项选择题  卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）。

A.IFO+VCR+DDP
B.BLM+DDP+VP-16
C.VCR+ADM+CTX
D.DDP+VCR+BLM
E.以上均不是


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91、单项选择题  前列腺癌肿瘤局限于前列腺内，侵犯范围不超过一个叶的1／2，T分期为（）。

A.T2a
B.T2b
C.T2c
D.T3a
E.T3b


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92、单项选择题  下列胃癌的病理类型，最少见的是（）。

A.乳头状腺癌
B.管状腺癌
C.低分化腺癌
D.印戒细胞癌
E.鳞状细胞癌


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93、单项选择题  阴茎癌前病变除外（）。

A.阴茎皮角
B.Paget病
C.角化性阴茎头炎
D.干燥性阴茎头炎
E.黏膜白斑


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94、单项选择题  哪个不是放射中度敏感的肿瘤（）。

A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肾移行细胞癌
E.宫颈癌


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95、单项选择题  全脑照射时导致复发及治疗失败的主要原因为（）。

A.后颅窝低剂量
B.前颅窝低剂量
C.中颅窝低剂量
D.脑干低剂量
E.小脑低剂量


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96、单项选择题  患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 其乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
F.Ⅲc期


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97、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 经6个周期新辅助化学治疗后，肿瘤明显缩小，行改良根治术；术后病理：乳腺未见癌细胞，腋淋巴结转移0/26。下一步处理应为（）。

A.定期随访
B.追加6个周期化学治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.靶向治疗


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98、多项选择题  乳腺癌改良根治术后，选择高危患者放射治疗可以（）。

A.降低局部区域复发率
B.降低远处转移率
C.提高无瘤生存率
D.提高乳腺癌疾病特异生存率
E.提高总生存率


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99、单项选择题  食管癌患者出现持续性胸背痛常表明（）。

A.肿瘤部位有炎症
B.肿瘤已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.肿瘤较大


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100、单项选择题  晚期胰腺癌患者常伴有顽固的腰背疼痛的主要原因（）。

A.肿瘤体积过大，牵拉胰腺被膜，神经反射所致
B.肿瘤坏死
C.胰液外漏
D.胰腺炎症或肿瘤刺激胰周神经丛
E.副肿瘤综合征


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101、单项选择题  前列腺癌低危组前列腺接受的放射治疗剂量（）。

A.60～65Gy
B.66～72Gy
C.73～79Gy
D.76～80Gy
E.80Gy以上


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102、单项选择题  食管入口相当于以下哪个颈椎水平()

A．第三颈椎
B．第四颈椎
C．第五颈椎
D．第六颈椎
E．第七颈椎


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103、单项选择题  宫颈透明细胞癌Ⅰb2期，恰当的治疗方式为（）。

A．放射治疗
B．广泛性手术治疗
C．术前放疗、广泛性全子宫切除
D．术前放疗、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E．术前化疗、广泛性全子宫切除并应保卵巢


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104、单项选择题  

软组织肉瘤要注意用60Co照射时，前5周用宽1cm、厚0.5cm的凡士林条盖在手术瘢痕表面是为了避免（）。

A.皮肤高剂量
B.表面不平造成的剂量不均
C.低剂量致局部复发
D.皮肤感染
E.皮肤撕裂


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105、多项选择题  患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 可以选择的治疗方案有（）。（提示完善其他检查及结合超声内镜检查，分期为T4aN2M0。）

A.新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗
B.联合放射化学治疗
C.手术治疗
D.手术+术后辅助化学治疗
E.手术+术后辅助放射治疗
F.腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗


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106、单项选择题  肾癌最常见的病理类型（）。

A.乳头状癌
B.嫌色细胞瘤
C.透明细胞癌
D.集合管癌
E.未分类肾癌


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107、单项选择题  直肠上端距肛口约为（）。

A.6～8cm
B.9～10cm
C.11～12cm
D.12～15cm
E.20cm


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108、单项选择题  Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后哪种情况应给予腹主动脉旁淋巴结区域放疗（）。

A.高位睾丸摘除术
B.睾丸下降不全病史
C.盆腔手术
D.腹股沟区手术
E.阴囊手术


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109、单项选择题  膀胱癌放射治疗反应主要与下列哪一个因素无关（）。

A.放射治疗前3周内做过活检
B.有尿路梗阻
C.膀胱感染
D.多饮水、多排尿
E.膀胱肿瘤有大溃疡


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110、单项选择题  肾细胞癌最常见的病理亚型是（）。

A.肾透明细胞癌
B.乳头状肾细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.多房囊性肾细胞癌
E.集合管癌


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111、单项选择题  以下哪一条神经不经行茎突后间隙（）。

A.面神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.副神经
E.迷走神经


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112、单项选择题  发生在长骨偏中心尤文肉瘤放射治疗时，只包括（）。

A.超出病变2cm
B.病变区域
C.远侧骨骺端
D.邻近骨骺端
E.长骨全长


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113、单项选择题  Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后放射治疗剂量（）。

A.10～20Gy
B.20～30Gy
C.30～40Gy
D.40～50Gy
E.50～60Gy


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114、单项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期


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115、单项选择题  以下属于小细胞肺癌局限期的是（）。

A.上腔静脉压迫综合征
B.声带麻痹
C.胸腔积液
D.同侧锁骨上淋巴结转移
E.骨转移


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116、单项选择题  以下关于PCI说法正确的是（）。

A.多采用三维适形放射治疗，以保护脑组织
B.照射剂量是20～30Gy／2～3周
C.适应证是局限期，经过放、化学治疗后达到完全缓解
D.小细胞癌应常规应用
E.主要应用于NSCLC


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117、单项选择题  直肠癌早期临床表现是（）。

A.脓血便
B.便血
C.大便习惯改变
D.大便变细
E.排便时疼痛


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118、单项选择题  骨转移常见且严重的并发症，以四肢骨、骨盆、椎体等承重骨多见的是（）。

A.脊髓压迫症
B.病理性骨折
C.功能障碍
D.血行转移
E.出血


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119、单项选择题  睾丸肿瘤治疗的第一步是（）。

A.病理活检，明确诊断
B.放射治疗，然后化学治疗
C.化学治疗，然后放射治疗
D.高位睾丸摘除术
E.化学治疗，然后手术


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120、单项选择题  脑胶质瘤放疗联合哪种化疗药物可延长患者生存期，推迟肿瘤复发的时间（）。

A.顺铂
B.紫杉醇
C.氟尿嘧啶
D.替莫唑胺
E.博来霉素


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121、单项选择题  不属于胶质瘤的脑瘤是（）。

A.松果体瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.颅咽管瘤
E.星形细胞瘤


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122、单项选择题  患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。 进一步的处理方法是（）。（提示腰椎CT：T4椎体溶骨性破坏。）

A.穿刺活检
B.手术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.骨水泥注射
F.抗感染治疗


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123、单项选择题  下列免疫组织化学项目组合可鉴别癌与肉瘤的是（）。

A.CK和Vimentin
B.CK和EMA
C.CD68和Vimentin
D.LCA和GFAP
E.LCA和EMA


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124、单项选择题  下列关于晚期喉癌靶区勾画设计原则正确的是（）。

A.原发肿瘤的CTV为影像学所见瘤体勾画GTV外放3mm
B.原发肿瘤CTV外放2cm即为PTV
C.声门上区癌N0的淋巴引流区的CTV包括双侧上、中颈淋巴结
D.cT3～4N0声门癌靶区勾画只需包括双侧Ⅰ～Ⅱ区颈淋巴结
E.cT3～4N2声门上区病变的淋巴引流区的CTV包括双Ⅱ～Ⅴ区颈淋巴结+咽后淋巴结区域


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125、单项选择题  单核苷酸多态在人群中的频率（）。

A.＞1%
B.＞5%
C.＜5%
D.＜1%
E.＞2%


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126、单项选择题  在下列HPV亚型中，哪组亚型与浸润型宫颈癌发病关系最密切()

A．HPV6型和11型
B．HPV16型和18型
C．HPV16型和31型
D．HPV11型和33型
E．HPV11型和18型


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127、单项选择题  患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。 治疗原则为（）。

A.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫
B.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗
C.原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫
D.同步放射化学治疗为主，如有残留，外科挽救治疗
E.手术为主，术后放射治疗


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128、单项选择题  尤文肉瘤最常见的转移方式是（）。

A.淋巴结转移
B.血行转移
C.种植转移
D.局部侵犯
E.脑脊液转移


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129、多项选择题  患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 可能的诊断有（）。

A.肾及输尿管结石
B.肾肿瘤
C.膀胱、肾盂肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.前列腺增生症
F.前列腺癌


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130、单项选择题  近距离治疗常为()

A．单独使用 
B．术后补充 
C．外照射的补充 
D．术前放疗用 
E．术中放疗用 


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131、单项选择题  睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗靶区为（）。

A.对侧睾丸
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.髂血管旁淋巴结


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132、单项选择题  阴道上段鳞癌，阴道旁组织受累已达盆壁，首选治疗是（）。

A.盆腔及腹主动脉旁淋巴结外照射
B.盆腔外照射加腔内放射治疗
C.全盆外照射
D.全盆照射加手术
E.腔内放射治疗加手术


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133、单项选择题  患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 首选治疗为（）。

A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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134、单项选择题  急性放射性肺病可在放射治疗后（）内，多数发生在放射治疗后（）内。

A.3个月，6个月
B.1个月，3个月
C.3个月，3个月
D.半个月，3个月
E.3个月，3个月


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135、多项选择题  软组织肉瘤的治疗方法有（）。

A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药


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136、单项选择题  参照原发灶不明颈部转移癌的部位寻找原发灶应具有一定规律性。一般来讲，上颈部的淋巴结转移，原发灶多见部位不包括（）。

A.鼻咽
B.口腔
C.扁桃体
D.口咽
E.颈段食管


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137、多项选择题  患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。 患者接受了同步放化学治疗。关于同步放化学治疗，叙述正确的有（）。

A.推荐吉西他滨同步放化学治疗
B.治疗范围应包括原发病灶和必要的淋巴引流区
C.推荐用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗
D.剂量越高，局部控制率越高；建议放射治疗剂量为DT70Gy
E.局部晚期胰腺癌放射治疗效果较好，中位生存期可达20个月
F.可有效地缓解胰腺癌患者的腹痛，降低远处转移率


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138、单项选择题  胰腺癌易向周围脏器浸润，其主要原因是（）。

A.胰腺血管丰富
B.胰腺周围无包膜
C.胰腺周围包膜不完整
D.肿瘤倍增时间短
E.以上都不是


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139、单项选择题  多发生在上肢和下肢大关节处的软组织肉瘤为（）。

A.横纹肌肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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140、单项选择题  Krukenberg瘤来自哪条转移途径（）。

A.淋巴结转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.癌细胞脱落种植
E.转移途径尚不明确


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141、单项选择题  乳腺癌的术后放射治疗时间（）。

A.应该在手术后立即进行
B.应该在化学治疗1～2个周期后进行
C.应该在化学治疗2～3个周期后进行
D.应该在化学治疗3～4个周期后进行
E.应该在化学治疗结束后进行


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142、单项选择题  按WilsonCB分期垂体瘤蝶鞍底局限性破坏的期别为（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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143、单项选择题  淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于（）。

A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确


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144、多项选择题  患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 其后续标准治疗应包括（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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145、单项选择题  非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治疗方案是

A.化疗加激素、利尿等内科处理
B.先冲击放疗≤PT20Gy后，改为常规放疗，治疗中加激素利尿等内科处理
C.单纯放疗或单给予内科处理
D.化疗加放疗
E.手术


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146、单项选择题  患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。 文献报道，对于有经验的外科医师，前哨淋巴结活检的假阴性率为（）。

A.0
B.＜10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%
F.25%~30%
G.30%~35%


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147、单项选择题  头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热，查血未提示感染，下列处理方法合理的是（）。

A.只需要简单退热处理
B.尽量保持口腔清洁，予以漱口水处理，必要时加用抗生素以及暂停放疗
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.终止放疗，并给予全身抗炎治疗


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148、单项选择题  下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。

A.无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射
B.单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射
C.低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射
D.小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60Gy
E.软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区


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149、多项选择题  头颈部肿瘤术后放射治疗的指征包括（）。

A.切缘阳性
B.安全距离＜8mm
C.肿瘤侵犯脉管、神经
D.T3/T4期
E.多个或多站淋巴结转移


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150、单项选择题  下列哪一项不是膀胱癌放射治疗的后期并发症（）。

A.血尿
B.阴道膀胱瘘
C.膀胱炎
D.膀胱直肠瘘
E.膀胱挛缩


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151、单项选择题  下面哪种类型食管癌对放射治疗比较敏感（）。

A.髓质型和腔内型
B.蕈伞型和腔内型
C.溃疡型和蕈伞型
D.溃疡型和腔内型
E.蕈伞型和缩窄型


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152、单项选择题  一般热疗的有效温度为（）。

A.45.5～48.0℃
B.42.5～45.0℃
C.40.5～42.0℃
D.37.5～38.0℃
E.36.5～37.0℃


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153、多项选择题  患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 下一步治疗应包括（）。（提示行新辅助化学治疗（表阿毒素+紫杉醇）4个周期后查体：右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm，右侧腋淋巴结消失。然后行右侧乳腺癌区段切除+右侧腋淋巴结清扫术。术后病理：右乳浸润性导管癌，1.2cm×1.0cm×1.0cm，切缘阴性；ER（－），PR（+），HER-2（－）；腋淋巴结转移4/21。）

A.放射治疗
B.化学治疗
C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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154、单项选择题  外阴癌术前放射治疗剂量是（）。

A．20～30Gy
B．30～40Gy
C．35～45Gy
D．40～50Gy
E．45～55Gy


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155、单项选择题  有关后装治疗机的分类，说法正确的是（）。

A.后装机按其剂量率不同，可分为低、中、高剂量率三类
B.按放射源在治疗时的传送方式，可分为手动后装和遥控后装
C.按放射源在治疗时的运动状态可分为固定式、步进式和摆动式等
D.现国内绝大多数医院所用的后装机为高剂量率步进式后装治疗机
E.以上均正确


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156、单项选择题  手术切除有困难的Ⅲa-b期非小细胞肺癌，目前公认的最佳治疗方法为()

A．化疗加放疗
B．单独化疗
C．单独放疗
D．术前放疗加手术
E．术前化疗加手术


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157、单项选择题  哪个不是放射敏感性较差的肿瘤（）。

A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.尤文肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.平滑肌肉瘤


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158、单项选择题  直肠最主要的淋巴引流途径是（）。

A.肠系膜下动脉旁淋巴结
B.髂内淋巴结
C.骶前淋巴结
D.髂外淋巴结
E.腹股沟淋巴结


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159、单项选择题  希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为（）。

A.＜10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.35%


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160、多项选择题  患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 为明确诊断，须检查（）。

A.泌尿系统超声
B.泌尿系统CTU或MRU
C.尿脱落细胞学
D.静脉尿路造影
E.膀胱镜
F.前列腺穿刺活检


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161、单项选择题  下面哪个是中心型肺癌最早的症状（）。

A.胸痛
B.声音嘶哑
C.气急
D.刺激性干咳
E.血痰


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162、单项选择题  宫颈癌淋巴转移的一般规律是()

A．闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
B．宫颈旁—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
C．骶前—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
D．宫旁—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
E．宫颈旁—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结


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163、多项选择题  患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。 下一步治疗应包括（）。（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）

A.全乳腺切除术
B.腋淋巴结清扫术
C.放射治疗
D.化学治疗
E.内分泌治疗
F.靶向治疗


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164、单项选择题  影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是（）。

A.KPS评分情况
B.放疗后合并第二原发肿瘤
C.治疗前Hb（血红蛋白）的高低
D.症状持续时间的长短
E.肿瘤的大小和生长方式


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165、单项选择题  宫颈癌常规放疗前的处理措施()

A．完善各项检查，进行正确的临床分期
B．止血并及时纠正贫血
C．抗炎治疗、阴道冲洗
D．消除宫颈局部大的肿瘤，为常规放疗创造条件
E．包括以上各项


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166、单项选择题  鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为（）。

A.淋巴结引流区
B.低危区
C.高危区
D.原发灶区
E.计划靶区


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167、单项选择题  男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。 放射治疗剂量为（）。

A.DT60Gy／（30次·6周）
B.DT40Gy／20次
C.DT50Gy／25次
D.DT70Gy／35次


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168、单项选择题  肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是（）。

A.DT10～30Gy
B.DT20～40Gy
C.DT30～50Gy
D.DT40～60Gy
E.DT50～70Gy


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169、多项选择题  鼻咽癌患者可出现霍纳综合征，其临床表现及病因包括（）。

A.患侧颈交感神经受到损害
B.患侧睑裂变窄
C.患侧瞳孔扩大
D.患侧眼球突出
E.患侧额部少汗或无汗


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170、单项选择题  宫颈腺癌，临床诊断为ⅠB2期，术中保留一侧卵巢，术后病理发现盆腔淋巴结阳性（2／25），应补充治疗（）。

A.术后辅以全身化疗
B.全盆腔体外照射
C.全盆腔体外照射加含顺铂的同步化疗
D.盆腔动脉插管化疗
E.术后阴道残端腔内照射联合化疗


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171、单项选择题  哪个不是放射低度敏感的肿瘤（）。

A.胃腺癌
B.胰腺癌
C.前列腺癌
D.鼻咽癌
E.肺腺癌


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172、单项选择题  下述垂体腺瘤放疗原则，哪项是正确的（）。

A.首选放射治疗
B.瘤体较小宜行单纯放疗
C.囊性变者行单纯手术治疗
D.压迫症状明显行术前放疗
E.距视通路<0.5cm可行立体定向放射治疗


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173、多项选择题  患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 为明确诊断须进行的检查包括（）。

A.鼻咽肿物活检
B.鼻咽部、颈部MRI（增强）
C.骨ECT
D.鼻咽肿物及颈淋巴结活检
E.胸部X线片
F.腹部B型超声


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174、单项选择题  翼状胬肉术后需要照射（）。

A.10～20Gy
B.30～40Gy
C.24～30Gy
D.20Gy
E.35Gy


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175、单项选择题  外阴癌术前放疗适应证（）。

A.肿瘤巨大（超过5cm）
B.肿瘤侵犯或接近尿道口
C.肿瘤侵犯或接近肛门口
D.B＋C
E.A＋B＋C


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176、单项选择题  

扁桃体癌cT2N1M0行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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177、单项选择题  患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。 穿刺活检：转移性腺癌。脑部病灶的最佳治疗是（）。

A.全脑放射治疗
B.放射治疗+化学治疗
C.立体定向放射治疗+化学治疗
D.手术切除
E.手术切除+全脑放射治疗


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178、单项选择题  宫颈癌发生晚期并发症的相关因素有（）。

A．阴道狭窄
B．照射剂量过高
C．腔内放射源位置不当
D．A+B+C
E．A+B


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179、单项选择题  外阴癌最常见的病理类型（）。

A.基底细胞癌
B.腺癌
C.恶性黑色素瘤
D.鳞癌
E.纤维肉瘤


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180、单项选择题  患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。 其IPI评分为（）。

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
F.5分


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181、单项选择题  下段食管癌出现右侧声带麻痹，应考虑为（）。

A．隆突下淋巴结转移所致
B．锁骨头水平的右纵隔淋巴结转移肿大所致
C．肺门淋巴结肿大所致
D．食管肿瘤局部外侵所致
E．主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致


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182、单项选择题  Ⅲa期空洞型宫颈癌合并阴道狭窄，最佳治疗方案是()

A．放射治疗+手术+化学治疗
B．化学治疗+手术+放射治疗
C．根治性放射治疗，适当增加外照射剂量，减少腔内照射剂量
D．根治性放射治疗，腔内照射剂量和外照射剂量相同
E．手术+放射治疗


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183、单项选择题  胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT（）。

A.60Gy／30F／6W
B.50Gy／25F／5W
C.40Gy／20F／4W
D.66Gy／33F／7W
E.44Gy／22F／5W


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184、单项选择题  对放化疗均不敏感的骨肿瘤是（）。

A.尤因肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.以上均不是


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185、单项选择题  当前对Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗原则是（）。

A.手术＋术后化学治疗
B.化学治疗＋放射治疗＋化学治疗
C.化学治疗
D.单纯放射治疗＋脑预防照射
E.单纯手术＋脑预防照射


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186、单项选择题  髓母细胞瘤低风险组5年生存率为（）。

A.60%
B.80%左右
C.100%
D.50%
E.30%


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187、单项选择题  尤文肉瘤患者最常见的首发症状为（）。

A.淋巴结肿大
B.消瘦
C.局限性骨痛
D.局部肿块
E.发热


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188、单项选择题  1／3直肠体积接受放射治疗产生严重直肠炎／坏死／瘘管的TD5／5（）。

A.60Gy
B.65Gy
C.70Gy
D.75Gy
E.80Gy


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189、单项选择题  

颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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190、多项选择题  患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。 关于放射治疗，叙述正确的有（）。（提示该患者拟行放射治疗。）

A.放射治疗部位需要包括右侧全乳腺
B.可采用部分乳腺放射治疗
C.放射治疗部位需要包括右侧锁骨上淋巴引流区
D.肿瘤原发部位在内象限，内乳淋巴引流区需要放射治疗
E.右侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议
F.腋窝仅做前哨淋巴结活检，需要做腋窝放射治疗


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191、单项选择题  胰腺癌的常规外照射剂量（）。

A.20～30Gy／2～3周
B.0～35Gy／3～3.5周
C.35～40Gy／3.5～4周
D.40～45Gy／4.5～5周
E.45～50Gy／4.5～5周


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192、单项选择题  可出现幻觉，常以简单的形象闪光或颜色为主，提示肿瘤位于（）。

A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶


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193、单项选择题  不是肺癌的腔内后装放射治疗适应证的是（）。

A.原发肿瘤浅表者
B.足量外照射结束时，气管内局部仍有原发灶残留
C.支气管腔内肿瘤阻塞引起的肺不张或阻塞性炎症
D.外照射后局部复发者
E.以上都不是


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194、单项选择题  肺转移瘤的诊断主要靠()

A．支气管镜检查
B．痰细胞学检查
C．肺穿刺活检
D．胸部X线检查
E．肺放射性核素检查


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195、多项选择题  目前，关于头颈部鳞状细胞癌（不包括鼻咽癌）的同步放射化学治疗，叙述正确的有（）。

A.不能提高生存率
B.不能提高局部控制率
C.降低远处转移率
D.提高局部控制率和生存率
E.提高器官功能保全率


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196、单项选择题  我国大肠癌发病部位，位于直肠者约占（）。

A.10%
B.29%
C.30%
D.40%
E.50%以上


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197、单项选择题  纵隔肿瘤的首选治疗手段是（）。

A.放射治疗
B.术前放射治疗＋手术
C.手术治疗
D.术前化学治疗＋手术
E.化学治疗


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198、单项选择题  经卵圆孔出颅的神经有（）。

A.迷走神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌咽神经
E.动眼神经


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199、单项选择题  

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。

该患者放射治疗的生存率为（）。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
G.85%
H.90%


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200、单项选择题  嗜酸性淋巴肉芽肿最常见的发生部位为（）。

A.颊部
B.口底
C.腮腺区
D.颌下区
E.颏下区


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201、单项选择题  卵巢的最小耐受剂量为（）。

A.＜100cGy
B.200～300cGy
C.400cGy
D.500～600cGy
E.800cGy


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202、单项选择题  肺小细胞未分化癌采用常规放射治疗时，常用的总剂量为（）。

A.<40Gy
B.40～45Gy
C.50～60Gy
D.70Gy
E.65Gy


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203、单项选择题  眼眶炎性假瘤放射治疗有效率可达（）。

A.50%
B.30%
C.60%
D.73%以上
E.无效


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204、多项选择题  2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中，关于Ⅱ区，叙述正确的有（）。

A.上界为C1横突下缘
B.上界为颅底（颈静脉孔）
C.下界为舌骨下缘
D.前界为颌下腺后缘，后界为斜方肌前缘
E.下界为舌骨上缘


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205、单项选择题  NSCLC放射治疗计划的设计中的设野原则不正确的是（）。

A.放射治疗计划的设计应满足全靶区照射，照射范围应先大野后小野，即先对原发病灶加纵隔淋巴引流区照射36～40Gy后避开脊髓，对残留病灶应再缩成小野并适当追加剂量
B.最大限度的包括肿瘤组织，尽量减少正常肺及心脏的受照射体积和剂量
C.在照射野必须包括脊髓、心脏等重要器官时，应注意及时缩野，以控制其所受剂量在耐受范围之内，脊髓受照射最高剂量应<45Gy／4～5周
D.同时照射锁骨上区时，应注意和胸部照射野交界处的剂量分布
E.以上都不是


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206、单项选择题  对体积大、压迫症状明显的垂体瘤的治疗应选择（）。

A.单纯放疗
B.单纯手术
C.先行术前放疗，待肿瘤缩小后再行手术治疗
D.先行手术治疗，术后再补充放疗
E.同位素植入治疗


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207、单项选择题  直肠癌术后放射治疗开始的适宜时间（）。

A.术后2～4周
B.术后2～6周
C.术后4～6周
D.术后4～8周
E.术后8～12周


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208、单项选择题  对于以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔说法不正确的是（）。

A.食管癌放射治疗中穿孔机制是肿瘤消退速度与正常组织修复速度不均衡所致
B.食管癌放射治疗中最严重的并发症之一
C.应经常行X线透视以便动态观察食管癌放射治疗过程中病变变化
D.对放射治疗前X线片即显示有穿孔前征象的患者拒绝给予放射治疗
E.放射治疗中和放射治疗后发生穿孔时可以行食管被覆支架介入治疗


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209、单项选择题  外阴癌最常见的生长部位（）。

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.尿道口或肛周


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210、单项选择题  软组织肉瘤术前放疗的适应证为（）。

A.肿瘤较小
B.肿瘤巨大有局限性淋巴结转移的姑息治疗
C.分化较差，周围浸润严重
D.多次手术复发
E.骨关节有损伤


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211、单项选择题  NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是（）。

A.吉西他滨
B.长春瑞滨
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.培美曲塞


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212、单项选择题  防止烧伤休克的主要措施是()

A．保暖
B．镇痛、镇静
C．创面处理
D．补液治疗
E．多饮水


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213、单项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者术后放射治疗的部位包括（）。（提示未行进一步手术，直接行术后放射治疗。）

A.全乳腺
B.乳腺瘤床所在的部分乳腺
C.锁骨上区
D.锁骨下区
E.腋窝
F.内乳


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214、单项选择题  对放射治疗和化学治疗最敏感的软组织肉瘤是（）。

A.儿童横纹肌肉瘤
B.纤维肉瘤
C.脂肪肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.上皮样肉瘤


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215、单项选择题  宫颈癌术后残端复发，首选的治疗方法是()

A．放射治疗
B．化学治疗+手术
C．放射治疗+手术
D．手术
E．加温治疗+化学治疗


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216、单项选择题  卵巢癌一线化疗方案为（）。

A.CTX+DDP
B.MMC+CTX
C.5-Fu+DDP
D.Taxol+CBP
E.5-Fu+CTX


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217、单项选择题  尤文肉瘤最常见的原发部位是（）。

A.肱骨
B.椎体
C.髂骨
D.股骨
E.肋骨


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218、单项选择题  PCI的照射剂量是多少（）。

A.30～36Gy／2～2.5周
B.40～50Gy／4～5周
C.20～30Gy／2～3周
D.30～40Gy／3～4周
E.50～56Gy／5～6周


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219、单项选择题  下面不是食管癌根治放射治疗适应证的是（）。

A.全身情况中等以上，KPS≥70分
B.病变长度不超过8cm
C.无明显的胸背痛，无出血、食管穿孔前征象
D.局部梗阻严重，仅能进流食或滴水不进者
E.食管癌术后周部复发或纵隔淋巴结转移


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220、单项选择题  眼睑基底细胞癌单纯放疗的治愈率可达到（）。

A.50%～60%
B.60%～70%
C.70%～80%
D.80%～90%
E.90%以上


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221、单项选择题  关于乳腺癌内乳淋巴结，叙述错误的是（）。

A.内乳淋巴结多位于胸骨旁3cm内，第1～3肋间
B.对于肿瘤位于内象限且腋淋巴结阳性的患者，内乳淋巴结的阳性率高达40%～60%
C.如果不进行内乳区的手术或放射治疗，内乳淋巴结复发率为20%～30%
D.对于左侧乳腺癌，内乳区的放射治疗必须选择合适的照射技术，以降低对心脏的损伤
E.对于亚临床病变，单前野内乳区放射治疗的准确深度为胸部CT上皮肤表面到内乳动静脉的距离


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222、单项选择题  按UICC，胸下段食管癌的区域淋巴结为（）。

A.纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结
B.纵隔淋巴结＋腹腔动脉旁淋巴结
C.纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结＋锁骨上淋巴结＋贲门胃左淋巴结
E.贲门胃左淋巴结＋下纵隔淋巴结


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223、单项选择题  大多来自躯干的皮肤和皮下组织的软组织肉瘤是（）。

A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.间皮肉瘤
D.纤维肉瘤
E.平滑肌肉瘤


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224、单项选择题  胃癌放射治疗中，对下列保护器官照射剂量控制错误的是（）。

A.60%肝脏体积<30Gy
B.脊髓<40Gy
C.双侧肾脏33%体积<22.5Gy
D.靶区剂量DT45Gy
E.侧野照射肝脏<20Gy


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225、单项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 全乳腺胸壁切线野定位时，在照射野中心轴上，肺允许在照射野内的最大宽度（CLD）为（）。（提示采用2个带楔形板的X线切线野照射全乳腺胸壁。）

A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm
F.3.5cm


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226、单项选择题  现代近距离治疗机()

A．操作复杂 
B．性能差 
C．治疗时间长 
D．省事 
E．安全、准确、可靠且简便 


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227、单项选择题  关于SCLC的治疗不正确的是（）。

A.局限期应采用以化学治疗为主的综合治疗
B.不主张不加选择的全脑预防性照射
C.对治疗后肿瘤达到完全消失者可行全脑预防性照射
D.局限期不用辅以原发肿瘤的局部手术或放射治疗
E.广泛期：一般以化学治疗为主，对化学治疗后的局部残存病灶可行放射治疗


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228、单项选择题  口咽部恶性肿瘤的生物学特点包括：①具有沿软腭及咽侧壁黏膜向周围生长和向深层浸润的特性，其局部浸润性病灶多较广泛；②口咽部的淋巴组织和淋巴管丰富；③颈淋巴结转移高达50%～85%，若原发肿瘤已越过中线，其对侧淋巴结发生转移的概率为20%～30%。因此照射范围应该较大，但不包括（）。

A.原发灶
B.咽淋巴环（韦氏环）
C.颌下区（ⅠB区）
D.颈深上（Ⅱ区）
E.颅底


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229、单项选择题  上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量（）。

A.3000cGy
B.4000cGy
C.6000cGy
D.8000cGy
E.9000cGy


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230、单项选择题  患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 靶区剂量应给定包围一定比例靶区体积的等剂量面上，这个比例是（）。

A.100%
B.98%
C.95%
D.90%
E.85%


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231、单项选择题  肺癌引起的上腔静脉综合征正确的是（）。

A.可以只照射受压的上腔静脉区域
B.通常采用常规分割照射法
C.放射治疗剂量50Gy／5周
D.必须应用三维适形放射治疗
E.照射原发病灶和所有转移淋巴结


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232、单项选择题  中、下段食管癌以哪种照射方法为好（）。

A.非等中心前后对穿照
B.非等中心三野照
C.非等中心四野照
D.等中心三野照
E.两前斜野等中心照


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233、单项选择题  周围型肺癌诊断中，可非常规进行的检查是（）。

A.拍摄胸片
B.胸部CT检查
C.痰中脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.经皮或CT导向下针吸活检


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234、单项选择题  胸部CT检查对肺癌的诊断，下列哪一项不正确()

A．能显示肿瘤与大血管的关系
B．能显示肿瘤与心包关系
C．能显示肿瘤是否侵犯纵隔
D．能显示肿瘤淋巴结转移范围
E．能显示淋巴结性质


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235、多项选择题  适用于黑色素瘤孤立脑转移的治疗有（）。

A.全脑放射治疗
B.热疗
C.γ刀
D.X刀
E.手术切除


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236、单项选择题  临床上最常见的胃癌为（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.硬癌
D.未分化癌
E.黏液癌


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237、单项选择题  子宫内膜低分化腺癌，侵及肌层达浆膜下，给予术后放疗剂量应为（）。

A.20～30Gy
B.30～40Gy
C.40Gy
D.40～50Gy
E.>60Gy


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238、单项选择题  鼻咽癌患者出现软腭麻痹，提示肿瘤最大可能已侵犯（）。

A.舌下神经
B.副神经
C.面神经
D.翼内肌、翼外肌
E.腭帆张肌、腭帆提肌


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239、多项选择题  患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 需要放射治疗补量的部位和方式为（）。（提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT50Gy/25次/5周。）

A.无须补量
B.腋后野补量
C.锁骨上缩野补量
D.腋顶单前野补量
E.乳腺原发灶瘤床电子线补量
F.乳腺原发灶瘤床组织间插植补量


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240、单项选择题  肺癌放射治疗最多见且危害较大的并发症是（）。

A.食管炎
B.放射性骨髓损伤
C.放射性心包炎
D.急性放射性肺病
E.放射性心肌炎


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241、多项选择题  关于脑转移瘤，叙述正确的有（）。

A.治疗一般单独应用化学治疗
B.放射治疗的剂量是30~45Gy
C.引起颅内压增高的巨大肿瘤可以紧急放射治疗以缓解颅内压
D.立体定向放射治疗只适用于直径2cm以下的肿瘤
E.对于颅外肿瘤广泛转移，预期寿命不到3个月的患者，单纯全脑放射治疗即可


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242、单项选择题  胃癌术后放射治疗剂量多少为宜（）。

A.25～30Gy／2.5～3周
B.35～40Gy／3.5～4周
C.40～45Gy／4～4.5周
D.45～48Gy／4.5～5周
E.50Gy／5.5～6周


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243、多项选择题  目前，关于晚期头颈部肿瘤术后同步放射化学治疗，叙述正确的有（）。

A.增加急性不良反应
B.不增加晚期放射性损伤
C.提高总生存率
D.提高无瘤生存率
E.提高局部控制率


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244、单项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 根据现有资料，该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期


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245、单项选择题  关于抗原呈递细胞对于外来抗原的捕获加工处理，叙述错误的是（）。

A.树突状细胞（DC.可以通过吞噬、胞饮捕获外来抗原
B.抗原呈递细胞可以通过Fc受体捕获抗原抗体复合物
C.抗原呈递细胞捕获的外来抗原不能通过MHC-Ⅰ类分子进行呈递
D.被捕获抗原在胞内形成吞噬体，然后与溶酶体融合形成吞噬溶酶体
E.内质网合成的MHC-Ⅱ类分子被转运至吞噬溶酶体内，与抗原肽片段结合，在高尔基体参与下，该复合物被转运到细胞膜表面


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246、单项选择题  恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是（）。

A.雷替曲塞+顺铂
B.雷替曲塞+奥沙利铂
C.培美曲塞+顺铂
D.培美曲塞+奥沙利铂
E.吉西他滨+顺铂


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247、单项选择题  恶性肿瘤中约有多大比例的患者在治疗过程中需要采用放射治疗（）。

A.85%～90%
B.75%～80%
C.65%～70%
D.55%～60%
E.45%～50%


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248、单项选择题  鼻咽癌的颈部淋巴结转移率约为（）。

A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～60%
E.70%～80%


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249、多项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 全乳腺胸壁放射治疗可采用的照射技术有（）。（提示拟行放射治疗。）

A.2个X线切线平野，不用楔形板
B.2个采用合适角度楔形板的X线切线野
C.单一X线野垂直照射
D.单一电子线野垂直照射
E.三维适形放射治疗技术
F.调强放射治疗技术


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250、单项选择题  患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 对于治疗前T分期最为重要的检查是（）。（提示CEA10.2U/L。上消化道钡餐造影：食管下段、贲门、胃底肿物，余未发现异常。胃镜：距门齿38~42cm贲门部肿物，侵及食管下段和胃底、胃小弯，活检：中分化腺癌。）

A.胸部CT
B.胃超声内镜
C.腹部B型超声
D.腹部CT
E.腹部MRI
F.PET-CT


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251、单项选择题  最容易发生脑转移瘤的原发肿瘤为（）。

A.乳腺癌
B.食管癌
C.前列腺癌
D.肾癌
E.肺癌


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252、单项选择题  癌症患者行全身骨扫描的主要意义是（）。

A.发现转移灶，指导放射治疗
B.明确诊断骨转移，指导放射治疗
C.发现转移灶
D.发现骨代谢异常灶，可以指导进一步检查
E.没有意义


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253、单项选择题  患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 正确的诊断是（）。

A.肺结核
B.咽喉炎
C.纵隔淋巴结结核
D.上腔静脉综合征
E.左下肺低分化腺癌，纵隔淋巴结转移


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254、单项选择题  局限期的上颌窦癌较合理的照射野布野方法为（）。

A.单一患侧面前野
B.单一患侧侧野
C.患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射
D.双侧相对野加患侧面前野
E.双侧相对野


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255、多项选择题  关于软组织肉瘤，叙述正确的有（）。

A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织
B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征，也归类于软组织肉瘤
C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的
D.MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型
E.在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要


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256、单项选择题  NSCLC放射治疗计划的设计中的布野方法正确的是（）。

A.有锁骨上区淋巴结转移时，同时如上纵隔有淋巴结转移时，最好与胸部同设为一个照射野
B.上叶肺癌因呼吸移动度较大，照射野应超过病灶1.5～2cm
C.下叶周围型肺癌常转移到食管旁及下肺韧带淋巴结，因此纵隔野的下缘至隆嵴下4～5cm
D.纵隔野上缘起自胸腔入口，向下要达膈肌水平，侧缘达对侧的纵隔边缘外0.5cm处
E.有肺不张的患者肺复张后不用重新定位


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257、单项选择题  下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是（）。

A.顺铂
B.氟尿嘧啶
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.伊立替康


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258、单项选择题  下列进展期胃癌的临床表现中，最常见的是（）。

A.贫血
B.呕血
C.黑便
D.腹胀
E.腹痛


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259、单项选择题  疑松果体生殖细胞瘤在没有病理的情况下试验性照射剂量为（）。

A.DT30～40Gy／4周
B.DT10Gy／1周
C.DT20～30Gy／3周
D.DT10～20Gy／2周
E.DT40Gy／4周


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260、多项选择题  患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。 为明确诊断应立即检查（）。

A.多次复查粪隐血
B.下消化道造影
C.结肠镜检查
D.肿瘤标志物
E.腹部CT
F.开腹探查


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261、单项选择题  经典型霍奇金淋巴瘤不包括（）。

A.富于淋巴细胞型
B.结节硬化型
C.混合细胞型
D.淋巴细胞消减型
E.淋巴细胞为主型


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262、单项选择题  食管癌根治性放射治疗的适应证不包括下列哪一项（）。

A.无锁骨上淋巴结转移
B.无远处转移
C.无声带麻痹
D.无穿孔前X线征象
E.食管病变长9cm


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263、单项选择题  淋巴瘤的B症状（AJCC第6版）包括（）。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻＜10%
E.无法解释的发热，体温超过38℃


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264、单项选择题  早期直肠癌淋巴结转移的主要途径是（）。

A.向上方转移
B.向下方转移
C.向侧方转移
D.向上、下方转移
E.向上侧方转移


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265、单项选择题  

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。

如选择先放射治疗，高危区（CTV1）应该包括的颈淋巴结区域是（）。

A.右侧Ⅱ~Ⅳ区，左侧Ⅰb区
B.右侧Ⅰ~Ⅲ区，左侧Ⅱ区
C.右侧Ⅰb~Ⅲ区，左侧Ⅱ区
D.右侧Ⅰb~Ⅴ区，左侧Ⅱ区
E.右侧Ⅰ~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
F.右侧Ⅰa~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
G.右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
H.右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ区


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266、单项选择题  60岁女性，食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合，T2N1M0，其淋巴结侵及左支气管部未能彻底切除。请提供术后治疗意见（）。

A.观察
B.局部放射治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗


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267、单项选择题  有关阴道癌外照射的叙述，哪一项是错误的（）。

A.外照射需与腔内照射相配合
B.单纯外照射就能治愈肿瘤
C.某些晚期患者，腔内治疗困难时可选择以肿瘤为中心的等中心照射并根据情况适当补充腔内照射
D.阴道下1／3肿瘤患者，外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域
E.腹股沟区域照射时可先给予高能X线照射，随后用电子线补充剂量


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268、单项选择题  可以取得病理或者组织学诊断的方法是（）。

A.支气管镜检查
B.经皮穿刺活检
C.痰脱落细胞检查
D.淋巴结活检
E.以上都是


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269、单项选择题  下述关于喉癌常规放疗描述正确的是（）。

A.声门癌放疗首选60Co或4MV直线加速器
B.喉癌通常采用分段照射以减少上呼吸道和上消化道并发症
C.放疗分次剂量宜低于2Gy，即1.8Gy／次
D.第二原发肿瘤是放疗常见的急性期反应
E.声门上型喉癌的射线能量选择对疗效影响较大


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270、单项选择题  关于脑转移瘤，叙述正确的是（）。

A.手术取得病理诊断后都可以确定原发灶
B.恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移
C.鼻咽癌直接侵入颅内不是脑转移
D.恶性肿瘤脑转移不会发生囊性变
E.30％的转移瘤为多发


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271、单项选择题  外阴癌术前放射治疗适应证，哪项是错误的()

A．阴道下1/3受侵
B．肿瘤累及尿道口或肛门
C．病变较大、浸润较深
D．肿瘤较大、合并感染
E．合并外阴白斑和溃疡


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272、单项选择题  激素不敏感型前列腺癌的标准化疗方案是（）。

A.含米托蒽醌方案
B.含多柔比星方案
C.含多西他赛方案
D.含雌二醇氮芥方案
E.以上都不是


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273、单项选择题  直肠和膀胱的TD5／5（）。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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274、单项选择题  患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 下一步治疗方案应选择（）。（提示行手术切除，术后病理：中分化腺癌，肿瘤侵透浆膜层，切缘阴性，无脉管癌栓，淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。）

A.密切随访，无须再治疗
B.辅助放射、化学治疗
C.辅助全身化学治疗
D.腹腔灌注化学治疗
E.靶向治疗
F.辅助放射、化学治疗联合靶向治疗


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275、单项选择题  患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。 其临床分期（FIGO，2009年）是（）。

A.Ⅱa1
B.Ⅱa2
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳa
G.Ⅳb


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276、单项选择题  最常用18F－FDG为显影剂的检查方法为（）。

A.CT
B.MR
C.全身骨显像
D.PET－CT
E.血管造影


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277、单项选择题  肢体软组织肉瘤术后肿瘤瘤床的放疗剂量至少需要达到（1.8～2.0Gy／F）（）。

A.45～50Gy
B.50～55Gy
C.55～60Gy
D.60～65Gy
E.65～70Gy


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278、单项选择题  肢体软组织肉瘤放疗描述不正确的是（）。

A.尽量避免跨关节照射
B.包括整个受侵肌肉起始点
C.保留一侧正常皮肤、皮下组织
D.包括整个长骨
E.注意保护重要的器官功能


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279、单项选择题  眼内斜视、外展不能说明哪种神经损伤（）。

A.展神经
B.动眼神经
C.迷走神经
D.视神经
E.三叉神经


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280、单项选择题  使用高剂量率近距离治疗肿瘤时，其总剂量是()

A．与低剂量率近距离治疗一样 
B．高于低剂量率近距离治疗 
C．低于低剂量率近距离治疗 
D．参照外照射剂量 
E．与参照外照射剂量直接相加 


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281、单项选择题  对于以消除或缓解症状为目的的骨转移病变，重要、有效的姑息性手段是（）。

A.手术治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.放射治疗
E.靶向治疗


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282、单项选择题  软组织肉瘤术后放射治疗开始最佳时间为（）。

A.术后2个周
B.术后半年内
C.术后3个月
D.24小时
E.伤口愈合后


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283、单项选择题  睾丸淋巴引流的第一站（）。

A.腹股沟淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂外淋巴结
D.骶前淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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284、单项选择题  肺癌术后放射治疗适应证为（）。

A.术后肿瘤残留者
B.手术标本切缘阳性
C.术后病理证实有肺门或纵隔淋巴结转移而清扫不彻底者
D.术中没有行区域淋巴结清扫
E.以上都是


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285、单项选择题  肺癌放射治疗后，肺纤维化多发生在()

A．放射治疗结束时
B．放射治疗后3月
C．放射治疗后半年
D．放射治疗后1年
E．放射治疗后1年以上


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286、单项选择题  患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。 其分期为（）。

A.Ⅰb
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳb


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287、单项选择题  患者男，67岁，明确诊断为局部晚期胰腺癌。 患者进行模拟CT定位；关于定位前的准备和要求，叙述错误的是（）。

A.需要口服造影剂显示小肠
B.仰卧位，用固定器固定体位
C.推荐使用静脉造影剂显示血管
D.CT扫描层厚为3~5mm
E.定位和治疗前应空腹，以保护临近的胃


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288、单项选择题  以下关于食管癌放射治疗说法正确的是（）。

A.照射野的长度一般要超出病变的上、下端各2cm
B.胸下段食管癌膈肌以下的照射野应适当加宽，通常为6cm
C.颈段和上胸段食管癌的上界起自喉咽，下界至气管隆嵴，包括双侧锁骨上区及上纵隔淋巴结引流区
D.常规照射，1.8～2Gy／次，1次／天，5次／周，原发病灶和锁骨上区预防照射剂量DT60～70Gy／6～8周为宜
E.胸下段食管癌则应包括胃左动脉旁淋巴结、腹腔动脉旁淋巴结等


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289、单项选择题  1994~2000年的93个临床研究荟萃分析结果表明，含顺铂的化学治疗联合放射治疗使头颈部局部晚期鳞状细胞癌的5年生存率提高了（）。

A.5.0%
B.6.5%
C.8.0%
D.10.0%
E.15.0%


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290、单项选择题  宫颈透明细胞癌，巨块型，临床ⅠB2期，术前放疗可采用（）。

A.盆腔体外照射
B.半量盆腔体外照射
C.全量腔内照射
D.用阴道施源器或组织间插植照射，消除或缩小肿瘤
E.以上治疗方案均不恰当


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291、单项选择题  晚期胃癌患者姑息照射的剂量（）。

A.20～30Gy／2～3周
B.30～40Gy／3～4周
C.40～45Gy／4～4.5周
D.45～50Gy／4.5～5周
E.50～55Gy／5～5.5周


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292、单项选择题  男性，45岁，体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块，紧贴胸骨后，密度均匀无钙化，与周围器官由脂肪线分开 最可能的诊断为（）。

A.甲状腺肿瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎类肿瘤
D.淋巴瘤
E.心包囊肿


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293、单项选择题  软组织肉瘤术后放射治疗剂量为（）。

A.DT40Gy／4周
B.DT50～70Gy／5～7周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT60～65Gy／6～7周
E.DT50～60Gy／5～6周


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294、单项选择题  恶性肿瘤的临床治愈率为45%，其中外科占22%，化学治疗占5%，放射治疗所占比例是多少（）。

A.8%
B.10%
C.14%
D.18%
E.20%


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295、单项选择题  NSCLC根治性放射治疗的适应证不包括（）。

A.因高龄或内科原因不能手术或拒绝手术的Ⅰ、Ⅱ期病例
B.病变局限于一侧胸腔，照射面积大于100cm2的ⅢB期病例
C.KPS≥60分，白细胞计数>3.5×109／L，血红蛋白>100g／L
D.无远处转移
E.无严重内科疾病


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296、单项选择题  咽后淋巴结转移率高的肿瘤依次为（）。

A.鼻咽癌、舌根癌、扁桃体癌
B.梨状窝癌、颈段食管癌、舌癌
C.腭咽弓癌、软腭癌、舌癌
D.鼻咽癌、下咽后壁癌、扁桃体癌
E.鼻咽癌、舌根癌、梨状窝癌


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297、单项选择题  在中国软组织肉瘤有两个发病高峰期：第一个为从出生到5岁，第二个高峰期为（）。

A.20～50岁
B.50～60岁
C.40～50岁
D.60～70岁
E.30～40岁


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298、单项选择题  T细胞淋巴母细胞淋巴瘤的临床特点不包括（）。

A.上纵隔增宽
B.胸腔积液
C.心包积液
D.颈淋巴结肿大
E.皮肤和骨受侵常见


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299、单项选择题  某胃癌患者：肿瘤侵及肌层，有8个区域淋巴结转移，无远处转移，其病理分期为（）。

A.Ⅱ期T3N1M0
B.ⅢB期T3N2M0
C.Ⅳ期T2N3M0
D.ⅢA期T2N2M0
E.ⅠB期T2N1M0


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300、单项选择题  膀胱癌放射治疗时以下危及器官限量哪一项是正确的（）。

A.直肠70Gy受照射体积小于20%
B.股骨头45Gy受照射体积小于60%
C.小肠点剂量小于45Gy
D.直肠50Gy受照射体积小于20%
E.股骨头60Gy受照射体积小于50%


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