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医学三基(医师)：综合试卷必看考点（每日一练）
2020-08-11 02:16:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关？（）

A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进


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2、单项选择题  下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液？（）

A.尿蛋白（-），红细胞1～3/HP，白细胞1～3/HP
B.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP
C.尿蛋白（-），红细胞10～15/HP
D.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜中性粒细胞
E.尿蛋白（++），红细胞10～15/HP，白细胞5～10/HP，染色见30％为嗜酸性粒细胞


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3、单项选择题  确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是（）

A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低，巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效


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4、单项选择题  慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：

A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌


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5、单项选择题  有关肺癌下述哪项不正确？（）

A.好发于40岁以上男性
B.右侧多于左侧
C.上肺多于下肺
D.鳞状细胞癌多见
E.腺癌又称燕麦细胞癌


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6、单项选择题  慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误：

A、高度水肿
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血症
D、高脂血症
E、尿路刺激症


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7、单项选择题  第二性征的区别下列不正确的是()

A．体毛和阴毛分布的特征
B．乳房发育与皮下脂肪
C．皮肤色素发布
D．肌肉发达程度
E．声音的强弱与音调


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8、单项选择题  水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是（）

A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水
B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水
C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水
D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水
E.低蛋白、高热量、低钠、限水


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9、判断题  骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。


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10、单项选择题  颅脑损伤及颅脑手术后的病人为预防脑水肿每日总入量应为（）

A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-3000ml
E.2500-3000ml


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11、单项选择题  感染性休克的常见病因哪项是错误的？（）

A.胆道感染
B.衣原体感染
C.绞窄性肠梗阻
D.腹膜炎
E.尿路感染


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12、单项选择题  肝脾肿大在急性白血病各型中，哪一型为最显著：

A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、红白血病


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13、单项选择题  目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()

A．皮内试验
B．激发试验
C．淋巴细胞转化试验
D．用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析
E．嗜碱性细胞脱颗粒试验


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14、单项选择题  哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？（）

A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹


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15、单项选择题  针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病？（）

A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿


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16、单项选择题  系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用（）

A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺


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17、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数，正确的是（）

A.早期可在20×109/L以下
B.通常都在50×109/L以上
C.晚期增高明显，但一般不超过100×109/L
D.严重病例可高达（600～1000）×109/L
E.也有不少患者在正常水平甚至减少


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18、单项选择题  最易引起肝脾淋巴结肿大和脑膜白血病的是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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19、单项选择题  心肌炎实验室检查下列哪项不正确？（）

A.血白细胞可升高
B.血沉增快
C.乳酸脱氢酶活性增加
D.肌酸磷酸激酶活性增加
E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰


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20、单项选择题  胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是()

A．触及颈动脉
B．触及桡动脉
C．观察尿量变化
D．观察瞳孔
E．观察神志


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21、单项选择题  下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()

A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C．人们所患的疾病都能治愈
D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务


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22、单项选择题  头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑（）

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折


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23、单项选择题  眶上神经反应及各种反射均存在，属于哪种意识障碍？（）

A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷


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24、单项选择题  嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的？（）

A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水


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25、单项选择题  26岁，男性，反复发作性上腹痛伴有呕吐2年，吐出物时为宿食，吐后症状可减轻，一周来上述症状又复发入院。体检：较消瘦，轻度脱水，上腹部正中轻压痛，有振水音，大便潜血试验阳性，钡餐造影无显著病变，应考虑诊断为（）

A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成


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26、单项选择题  下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果？（）

A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65


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27、单项选择题  治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：

A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素


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28、单项选择题  徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()

A．5：1
B．5：2
C．10：1
D．15：1
E．15：2


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29、单项选择题  DIC产生的贫血属()

A．溶血性贫血
B．缺铁性贫血
C．中毒性贫血
D．失血性贫血
E．再生障碍性贫血


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30、单项选择题  慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：

A、黑朦
B、呼吸脉搏增快
C、夜间不能平卧
D、食欲不振，恶心呕吐
E、血压升高，抽搐昏迷


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31、判断题  腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。


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32、单项选择题  关于肛瘘哪项错误？（）

A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘，为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘，为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌，瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口，对手术治疗具有重要的意义


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33、单项选择题  使心室丧失排血功能的心律失常是（）

A.快室率房颤
B.心室颤动
C.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性心律不齐
E.快－慢综合征


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34、单项选择题  缺铁性贫血的治疗首选（）

A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除


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35、单项选择题  格列本脲治疗糖尿病的作用机制为（）

A.加速糖的无氧酵解
B.促进胰岛素释放
C.抑制糖原异生
D.促进外周组织摄取葡萄糖
E.恢复β细胞的功能


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36、单项选择题  甲状腺功能亢进术后错误的处理是（）

A.取半坐卧位
B.每30秒测PRBP至平稳
C.停吸卢氏化液
D.密切注意切口渗血
E.术后24小时拔出引流物


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37、单项选择题  极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L，治疗方法哪项是对的？（）

A.输50％葡萄糖液
B.输5％葡萄糖溶液
C.输5％葡萄糖盐水
D.输3～5％高渗盐水
E.输平衡盐溶液


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38、单项选择题  慢性肺心病和冠心病鉴别诊断，下列哪项对诊断前者有意义？（）

A.肺气肿体征
B.活动后心悸、气急
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.房性心律失常
E.心电图示右心室肥厚劳损


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39、单项选择题  肺爆震伤的临床表现中错误的是（）

A.咳血性泡沫样痰
B.血胸
C.呼吸衰竭
D.气促
E.肺听诊充满湿性啰音


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40、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的？（）

A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量


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41、单项选择题  如无禁忌手术后早期下床活动时间为（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～4天
D.4～5天
E.5～6天


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42、单项选择题  患者7月15日开始稽留热7天，伴畏寒，身痛，乏力鼻衄，查：巩膜明显黄疸，胸前及腋下可见出血点，肝于肋下1.0厘米，脾恰扪及，周围血象：WBC16.5×109／L，N0.74，L0.26，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（+），镜下检白细胞0-3／HP，STB87μmol/L，ALT45卡门氏单位，下列哪种疾病可能性最大？（）

A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症


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43、单项选择题  颅内高压“三重症”是（）

A.头晕，头昏，恶心
B.昏迷，抽搐，呕吐
C.头疼，呕吐，视神经乳头水肿
D.头疼，呕吐，步态不稳
E.眩晕，呕吐，视力障碍


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44、单项选择题  损伤性血心包病理生理改变，下述哪项是对的？（）

A.静脉压升高
B.心脏收缩受阻
C.动脉舒张压升高
D.回心血量增高
E.心排血量增高


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45、单项选择题  脑疝形成时，生命体征表现为（）

A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快


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46、单项选择题  尿毒症病人有明显左心衰竭，肌酐清除率8ml/min，此时最好的治疗应该是（）

A.强心药物
B.透析
C.利尿
D.血管扩张药
E.降压


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47、单项选择题  再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期输血治疗，疗效标准是（）

A.红细胞数正常
B.红细胞数达正常的80％
C.血红蛋白含量正常
D.血红蛋白达70g/L以上
E.血小板数正常


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48、单项选择题  诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：

A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是


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49、单项选择题  乳癌肿块完全固定，不能推动，肿块已侵犯何层组织？（）

A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织


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50、单项选择题  晚期直肠癌，出现严重梗阻，最佳手术方法是（）

A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除


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51、配伍题  儿童常见的结核为()
成人常见的结核为()

A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．继发性肺结核病
D．结核性胸膜炎
E．肺外结核


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52、单项选择题  十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：

A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染


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53、判断题  颅内压升高持续超过2．0kPa时可诊断为颅内压增高。


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54、单项选择题  治疗休克时首先采取的措施是（）

A.恢复循环血容量
B.给氧
C.给缩血管药
D.给扩血管药
E.给强心剂


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55、填空题  血小板的功能有________、________、________、________、________。


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56、问答题  试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。


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57、单项选择题  结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：

A、12小时
B、12-24小时
C、24-45小时
D、48-72小时
E、72小时以上


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58、单项选择题  腰麻后头痛的主要原因()

A．脑脊液向硬膜外腔溢出
B．穿刺点太低
C．局麻药太少
D．患者的体位不当
E．术中输液过快


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59、单项选择题  急性肺脓肿何时可停用抗生素治疗？（）

A.咳嗽、咯痰明显好转
B.X线检查病变好转
C.肺部听诊啰音消失
D.体温正常，食欲明显好转
E.临床症状及X线检查病变完全消失


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60、问答题  试述精神分裂症的临床诊断标准。


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61、单项选择题  下列哪项不是肾脏产生的活性物质：

A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1,25-二羟维生素


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62、单项选择题  25岁女，右下腹隐痛，腹泻半年，偶有粘液血便，右下腹可触及肿块2×3cm，表面不平，稍压痛，不易推动，X线检查回肠端有增生性狭窄，盲肠粘膜皱壁紊乱，肠壁僵硬，下列哪种诊断最可能？（）

A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎


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63、单项选择题  男性，28岁。半年来常感头痛、乏力，3天来视力模糊。体检：轻度浮肿，血压26/16kPa，尿蛋白++，红细胞20/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小，考虑哪个诊断？（）

A.原发性高血压肾损害
B.恶性高血压肾损害
C.急性肾炎
D.慢性肾炎高血压病
E.肾动脉狭窄


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64、判断题  皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。


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65、多项选择题  关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()

A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用


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66、问答题  试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。


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67、单项选择题  男，72岁，患慢支20余年，2天来嗜睡，厌食，卧床不起，轻咳，痰不易咳出。体检：体温不升，血压10.7／5.3kPa，口唇微绀，心率110次／分，律齐，右下肺呼吸音低，少量湿啰音。血白细胞4.8×109／L，中性0.93。诊断应首先考虑（）

A.肺炎支原体肺炎
B.中毒性肺炎
C.干酪性肺炎
D.支气管肺癌
E.渗出性胸膜炎


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68、单项选择题  原发性肝癌可伴发哪项降低？（）

A.血糖
B.红细胞
C.血钙
D.血脂
E.血小板


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69、单项选择题  急进型高血压病常见的致死原因是（）

A.肾功能衰竭
B.心律失常
C.脑出血
D.心力衰竭
E.阿－斯综合征


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70、单项选择题  作为SLE最佳的筛选试验，目前已经替代了狼疮细胞检查的是（）

A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG


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71、单项选择题  在0.3MPa氧下，机体储氧量大为增加，循环阻断的安全时限可增至（）

A.3～4分钟
B.2～7分钟
C.12～17分钟
D.10～20分钟
E.15～30分钟


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72、单项选择题  凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜输入（）

A.新鲜全血
B.新鲜液体血浆
C.普通冰冻血浆
D.代血浆
E.冷沉淀（Cryo）


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73、单项选择题  弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是（）

A.眼外肌水肿变性
B.眼外肌和提上睑肌张力增高
C.眼球后组织脂肪增加
D.眼球后组织水肿
E.突眼抗体有关


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74、单项选择题  各种肺炎的痰都有一定的特征，下列哪项是错误的？（）

A.肺炎球菌性肺炎──铁锈色痰
B.葡萄球菌性肺炎──粉红色乳状痰
C.肺炎克雷白菌肺炎──棕红色稠胶冻状痰
D.肺炎支原体肺炎──多量兰色粘液脓性痰
E.病毒性肺炎──少量粘液状痰


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75、单项选择题  流行性出血热休克期最主要的治疗（）

A.扩容
B.对症治疗
C.脱水剂
D.免疫调控
E.透析


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76、单项选择题  哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症？（）

A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血


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77、单项选择题  男，37岁，有乙型肝炎既往史，近2月牙龈出血。查体：肝于右肋下刚扪及，脾左肋下2cm，其他无异常。实验室检查：血红蛋白120g/L，WBC4.5×109/L，Pt40×109/L，骨髓增生活跃，分类及形态正常。其诊断符合（）

A.肝炎后再障
B.骨髓纤维化
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.原发性血小板减少性紫癜


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78、单项选择题  中量血胸行胸腔穿刺，每次抽积血量不宜超过（）

A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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79、单项选择题  下列哪种疾病以雷诺现象为最常见的首发症状？（）

A.韦格内氏肉芽肿
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.结节性多动脉炎


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80、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难最常见于（）

A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘


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81、单项选择题  血细胞比容是指血细胞()

A．占全血容积的百分比
B．占全血质量的百分比
C．与血清容积之比
D．与血管容积之比
E．与血浆容积之比


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82、名词解释  高血压危象


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83、单项选择题  在治疗休克时，既能扩张周围血管，又可使心肌收缩力加强的药物是（）

A.氯丙嗪
B.阿托品
C.异丙肾
D.山莨菪碱
E.苄胺唑啉


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84、单项选择题  能较早发现大肠癌术后复发的检查是（）

A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检


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85、单项选择题  使髋关节伸和外旋的肌肉是（）

A.股四头肌
B.股三头肌
C.二股头肌
D.臀大肌
E.梨状肌


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86、单项选择题  纵隔向患侧移位的胸部疾病患是（）

A.急性脓胸
B.损伤性血胸
C.连枷胸
D.慢性脓胸
E.损伤性气胸


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87、名词解释  非典型肺炎


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88、单项选择题  闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是（）

A.手术复位
B.手术复位及固定
C.不需特殊处理
D.仅作外固定
E.以上都不对


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89、判断题  为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。


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90、单项选择题  氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是（）

A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3


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91、问答题  何谓氧中毒?简述其分型。


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92、单项选择题  诊断早期Graves的敏感指标是（）

A.甲状腺摄131碘率
B.血清反T3（rT3）
C.血清蛋白结合碘（PBI）
D.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）
E.血清总甲状腺素（TT4）


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93、单项选择题  临床死亡的概念应除外()

A．呼吸停止
B．瞳孔缩小
C．脑电图静止
D．面色发绀
E．脉搏消失


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94、单项选择题  女22岁，患风湿性心脏病心功能不全入院，入院前一周来未用过洋地类药物，入院后开始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改为地高辛0.25毫克，每日一次连用四天，症状明显好转。心电图见：心律齐，心率76次/分，ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是（）

A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛，加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂


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95、单项选择题  慢性粒细胞性白血病选用（）

A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3％氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷


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96、问答题  试述过敏性休克的临床表现。


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97、单项选择题  糖皮质激素治疗的相对禁忌证（）

A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松


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98、单项选择题  主动脉瓣型心脏X线表现，主要是指（）

A.左心室增大，主动脉弓突出呈靴形
B.主动脉扭曲延长瓣
C.右心室增大，升主动脉扩张
D.左心室增大，肺动脉段内陷
E.左心室增大，肺动脉段突出


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99、单项选择题  诊断甲亢最可靠的依据是：

A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4增高
E、多食、消瘦


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100、单项选择题  抢救甲亢危象时，最可靠的药物是：

A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安


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101、单项选择题  诊断为流行性出血热病人，在病程第六天，尿量仅80ml，BP24.8／15.7kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好？（）

A.严格控制液量，应用高效利尿剂，导泻
B.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
C.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
D.采用利尿剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿


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102、单项选择题  根据术前准备的意义，下列哪项术前准备价值不大？（）

A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+～++


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103、单项选择题  原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官？（）

A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺


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104、判断题  氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿作用。


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105、单项选择题  女，25岁，服抗甲状腺药物已三周，近二日四肢现少许小丘疹，奇痒，宜采用（）

A.减少他巴唑剂量
B.改用甲基硫氧嘧啶
C.改用放射性碘
D.加用甲状腺片
E.加用抗过敏药物继续观察


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106、单项选择题  男，46岁，糖尿病史10年，近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L，服糖后2小时血糖11.13mmol/L，尿蛋白（++），颗粒管型少许。最可能的诊断为（）

A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病，肾盂肾炎


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107、单项选择题  风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分，（）

A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量


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108、单项选择题  主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是：

A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉


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109、单项选择题  血尿原因，哪项是错误的？（）

A.正常人剧烈运动后可出现镜下血尿
B.肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿
C.血尿是急性肾炎必有的表现
D.血尿是慢性肾炎活动的指标
E.月经期妇女可出现污染性血尿


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110、单项选择题  溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是（）

A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平


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111、单项选择题  硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()

A．婴幼儿
B．孕妇
C．休克患者
D．肝肾功能不全者
E．颅脑手术患者


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112、单项选择题  诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是（）

A.颅骨平片
B.A超声波
C.颈动脉造影
D.同位素脑扫描
E.CT


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113、单项选择题  慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误？（）

A.继续抗感染
B.继续止咳祛痰
C.避免受寒
D.加强体质锻炼
E.适当应用免疫调节剂


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114、单项选择题  ITP下列实验室检查结果哪项不符合：

A、出血时间延长
B、血小板数目减少
C、血小板生存时间明显缩短
D、血小板平均体积偏小
E、血块收缩不良


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115、单项选择题  对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥？（）

A.停用利血平
B.停用心得安
C.选用阿托品
D.选用肾上腺素
E.选用麻黄素


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116、单项选择题  下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：

A、肥厚梗阻型心肌病
B、室上型快速型心律失常
C、快速型房颤
D、风心二尖瓣关闭不全并心衰
E、以上均不是


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117、单项选择题  下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点？（）

A.心动过速
B.心房颤动
C.心脏扩大
D.心尖部第一心音减弱
E.收缩压增高


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118、单项选择题  关于酮症酸中毒补钾，正确的是（）

A.开始治疗即输入氯化钾液体
B.血糖降到13.9mmmol/L输入葡萄糖＋氯化钾
C.尿量达到30ml/h时开始补钾
D.每日补钾8克至血钾正常停止
E.好转后口服钾3g/d维持1周


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119、单项选择题  妊娠阑尾炎治疗宜采取（）

A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施


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120、多项选择题  局麻药的主要不良反应是()

A．毒性反应
B．消化道反应
C．循环系统抑制
D．呼吸抑制
E．过敏反应


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121、单项选择题  血容量不足时，CVP往往低于（）（kPa）

A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59


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122、单项选择题  抢救霍乱，副霍乱患者最紧要的措施是（）

A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药


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123、单项选择题  炎症时在组织间隙内积聚的液体称（）

A.渗出液
B.漏出液
C.水肿液
D.分泌液
E.浆液


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124、单项选择题  头皮外伤，伤口明显裂开表明已伤及（）

A.皮肤层
B.皮下组织
C.帽状腱膜
D.腱膜下组织
E.颅骨外膜


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125、单项选择题  肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是（）

A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升


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126、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力（）（mmol/L）。

A.3.8～4.5，18
B.4.1～6.2，18
C.4.1～6.2，15.7
D.4.5～6.7，13.5
E.4.5～6.7，13.5


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127、单项选择题  呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：

A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭


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128、单项选择题  关于食管癌，下述哪一项是正确的？（）

A.女性多于男性
B.血性转移常见
C.上段食管癌常可采用手术治疗
D.中段食管癌最为多见
E.晚期下段食管癌常合并食管气管瘘


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129、单项选择题  慢性肺原性心脏病最常见的病因是：

A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘、肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺


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130、单项选择题  轻度休克的主要临床表现哪项是错误的？（）

A.精神兴奋、烦躁不安
B.脉细数、血压明显下降
C.皮肤湿冷
D.面色苍白
E.尿量减少到20ml／h以下


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131、判断题  临床常见右侧喉返神经损伤，因右侧喉返神经自迷走神经发出后，行走的途径较长。


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132、单项选择题  诊断肺脓肿最可靠的依据是（）

A.畏寒、高热、咳嗽、咳臭痰
B.血象白细胞总数及中性粒细胞增多
C.Ｘ线胸片有大片浓密阴影并有空洞形成
D.痰培养找到革兰氏阳性菌
E.病史、体征、血象和Ｘ线胸片


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133、单项选择题  治疗呼吸性酸中毒，下列方法哪项是正确的？（）

A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5％碳酸氢钠
E.用利尿剂


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134、单项选择题  主动脉瓣狭窄的辅肋检查中，能得知有效瓣口面积的方法是（）

A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.多普勒超声心动图
E.心导管术


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135、单项选择题  女性，20岁，双下肢挤压伤，患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力，EKG示T波高尖QRS波增宽，最有可能的原因是（）

A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症


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136、名词解释  骨折


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137、单项选择题  变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主？（）

A.异搏定
B.消心痛
C.硝酸甘油
D.心得安
E.美多心安


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138、单项选择题  体液免疫有较好保护作用的是（）

A.伤寒
B.结核
C.白喉
D.麻风
E.布氏菌


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139、单项选择题  女性，34岁，胸骨后疼痛伴返酸2年，进食时胸骨后有梗塞感，常有夜间突然刺激性咳嗽，最可能的诊断是（）

A.食管癌
B.反流性食管炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.食管贲门失弛缓症


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140、单项选择题  一男性糖尿病人，50岁，较胖，无明显“三多”症状，空腹血糖7.6mmol／L，治疗首先考虑（）

A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗


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141、单项选择题  缺血性心脏病最少累及的动脉为；

A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉回旋支
C、左前旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支


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142、单项选择题  重型β海洋性贫血的治疗，正确的是（）

A.输血
B.脾切除
C.叶酸、B12
D.丙酸睾丸酮
E.强的松


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143、单项选择题  下列呼吸系统疾病，哪一项不属于呼气性呼吸困难？（）

A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.喉白喉
E.尘肺


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144、单项选择题  属非细胞型微生物的是()

A．立克次体
B．衣原体
C．真菌
D．支原体
E．病毒


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145、单项选择题  输入大量库存过久的血液导致()

A．高钠血症
B．低钠血症
C．高钾血症
D．低钾血症
E．低镁血症


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146、判断题  鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。


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147、单项选择题  鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是（）

A.Ｘ线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查


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148、单项选择题  与风湿性关节炎进行鉴别，类风湿性关节炎的特征哪项是错误的？（）

A.多发于青壮年，女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性


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149、单项选择题  对肠套迭有确诊意义的检查是（）

A.腹部立位平片
B.腹部扪及肿块
C.肛诊检查可见果酱样便
D.腹痛发作时右下腹部空虚感
E.空气、钡灌肠


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150、判断题  卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。


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151、单项选择题  急性头部外伤立即手术的指症是（）

A.腰穿发现血性脑脊液
B.一侧瞳孔散大固定
C.神精系统症状变化
D.额部闭合性凹陷骨折
E.全身抽搐


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152、多项选择题  能使动脉血压升高的因素有()

A．心率加快
B．呼吸变浅
C．外周阻力增加
D．每藉量减少
E．血管容量增加


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153、单项选择题  二尖瓣狭窄失代偿期，房颤，室率160次/分，首选的治疗措施应为（）

A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术


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154、单项选择题  下列哪种疾病为Coombs试验阳性？（）

A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病


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155、单项选择题  手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法？（）

A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法


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156、单项选择题  男40岁，肝硬化三年，一月来右上腹痛乏力，4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷，心率132次／分，血压9.3／6.7kPa，腹膨隆稍紧张，有压痛及反跳痛和移动性浊音，肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断？（）

A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症


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157、单项选择题  吸气性吸呼困难见于（）

A.支气管哮喘
B.急性肺水肿
C.阻塞性肺气肿
D.支气管淋巴结结核
E.肺不张


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158、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于（）×109／L或中性粒细胞低于（）×109／L。

A.4，2
B.3，1.5
C.2，1
D.1.6，0.8
E.1.2，0.6


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159、单项选择题  妊娠期患肺结核大咯血禁用（）

A.安络血
B.止血敏
C.6－氨基乙酸
D.垂体后叶素
E.抗血纤溶芳酸


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160、单项选择题  能反映门脉性肝硬化的实验室检查是（）

A.血清谷丙转氨酶升高
B.白蛋白/球蛋白倒置
C.血清浊度试验异常
D.甲胎球蛋白阳性
E.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性


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161、单项选择题  男，21岁，数月来厌食、恶心，全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查：血红蛋白80g/L，网织红细胞0.05，有少许球形红细胞；血清间接胆红素76μmol/L，直接胆红素4.8μmol/L；Coombs试验（＋）。可能的诊断为（）

A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血


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162、单项选择题  支气管扩张症的特征性临床表现是：

A、慢性咳嗽
B、大量脓痰
C、反复咯血
D、反复肺部感染
E、碘油造影示柱状或囊状扩张


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163、单项选择题  不符合手术室规则的做法是（）

A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台，应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子


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164、单项选择题  全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是()

A．减少呼吸道腺体分泌
B．预防胃肠痉挛
C．增强麻醉效果
D．预防心血管并发症
E．镇静


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165、判断题  休克不属于骨折的早期并发症。


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166、多项选择题  关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()

A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用


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167、单项选择题  溶血性贫血的骨髓象特点是（）

A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多


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168、单项选择题  药物产生副作用的剂量是()

A．中毒量
B．TD50
C．无效剂量
D．极量
E．治疗剂量


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169、单项选择题  胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为（）

A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻


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170、单项选择题  Rh阳性是指红细胞膜上有()

A．D抗原
B．A抗原
C．E抗原
D．C抗原
E．B抗原


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171、单项选择题  心房颤动最常发生与下列哪种疾病：

A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病


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172、单项选择题  颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑（）

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折


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173、单项选择题  女，46岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好？（）

A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B.利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合


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174、多项选择题  烧伤患者的治疗原则包括()

A．镇静止痛等对症治疗
B．预防和治疗低血容量性休克
C．尽早手术治疗促进创面愈合
D．预防和治疗MSOF
E．治疗局部和全身的感染


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175、单项选择题  患者高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性，抗DNA抗体10.1％。首选的治疗方案是（）

A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇


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176、名词解释  癌前病变


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177、单项选择题  女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。类风湿因子（++）。诊断是（）

A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮


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178、单项选择题  下述哪项不是早期肝硬化的临床特征？（）

A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大


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179、单项选择题  多发性神经病的病因不包括（）

A.中毒
B.感染
C.营养不良
D.外伤
E.遗传


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180、单项选择题  尿毒症患者，最早、最突出的表现是：

A、贫血
B、呼吸系统症状
C、精神神经系统症状
D、消化道症状
E、循环系统症状


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181、单项选择题  急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过（）

A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g


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182、单项选择题  人耳能感觉到的声波频率范围为()

A．20～1000Hz
B．20～2000Hz
C．20～4000Hz
D．20～8000Hz
E．20～20000Hz


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183、单项选择题  多发性骨髓瘤早期的主要症状是（）

A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害


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184、单项选择题  血小板膜糖蛋白Ⅰb与下列哪种血小板功能有关（）

A.粘附
B.聚集
C.分泌
D.促凝
E.血块收缩


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185、单项选择题  下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：

A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖


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186、单项选择题  患者出现黑便时，其每日出血量超过：

A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml


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187、单项选择题  关于淡漠性甲亢，下列哪项是错误的：

A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快，可由心衰
E、甲状腺轻度肿大


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188、单项选择题  高压氧治疗的相对禁忌症是（）

A.未经处理的纵隔气肿
B.支气管扩张症
C.氧中毒史
D.活动性内出血
E.结核性空洞咯血


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189、单项选择题  男性，30岁。大便次数增多3周，每天6～7次，量多，呈暗红色，有腐臭味，右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊（）

A.骨髓培养
B.粪便培养
C.胆汁培养
D.粪便涂片显微镜检查
E.特异性IgM抗体检测


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190、单项选择题  多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现（）

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白


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191、单项选择题  改善食管下括约肌功能状态，宜选用（）

A.胃复安
B.胃欢
C.山莨菪碱
D.丙谷胺
E.普鲁苯辛


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192、单项选择题  

下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动？（）

A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50


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193、单项选择题  制酸剂的疗效与剂型有关，最好的是（）

A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊


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194、单项选择题  能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是（）

A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿


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195、单项选择题  凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：

A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病


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196、判断题  原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。


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197、单项选择题  子官脱垂的主要病因是()

A．先天性发育异常
B．分娩损伤
C．缺乏雌激素
D．营养不良
E．慢性腹压增加


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198、单项选择题  再障与MDS的鉴别，下列中最重要的是后者（）

A.不一定全血细胞减少
B.三系细胞有病态造血现象
C.骨髓增生明显活跃
D.骨髓活检可见ALIP
E.可能转化为急性白血病


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199、名词解释  休克指数


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200、单项选择题  弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有（）

A.甲状腺肿大基础代谢率增高
B.多食、消瘦、失眠、心悸
C.神经过敏、急躁、怕热、多汗
D.神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺多弥漫性肿大，常伴突眼
E.突眼，心率增快，基础代谢率增高


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201、单项选择题  心房颤动心电图诊断条件是：

A、P波快速而不整
B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是


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202、单项选择题  对粘膜及特殊部位如面部，会阴的消毒，下列哪项是错误的？（）

A.2.5％碘酊
B.2％红汞
C.0.1％硫柳汞酊
D.0.1％新洁尔灭
E.0.5％洗必太溶液


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203、单项选择题  感染诱发甲状腺危象，治疗宜选择（）

A.抗菌药物
B.PTU＋抗菌药物
C.PTU＋碘剂＋抗菌药
D.PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药
E.PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药＋糖皮质激素


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204、单项选择题  治疗重症肌无力最常用的首选药物是（）

A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤


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205、单项选择题  休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是（）

A.神志
B.肤色
C.体温
D.血压
E.尿量


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206、单项选择题  门静脉性肝硬化的诊断，哪项最有价值？（）

A.大量腹水
B.痔核形成
C.脾功能亢进
D.食管、胃底静脉曲张
E.肝肾综合症


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207、单项选择题  高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为()

A．肛门停止排便、排气
B．腹胀明显
C．便血
D．阵发性绞痛
E．呕吐频繁


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208、单项选择题  对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是（）

A.胃液分析
B.纤维胃镜
C.胃液脱落细胞学检查
D.消化道造影
E.大便潜血


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209、单项选择题  杀灭物体上所有微生物的方法称为()

A．无菌操作
B．无菌
C．防腐
D．灭菌
E．消毒


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210、问答题  试述医院感染的危险因素。


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211、单项选择题  冠心病患者，支气管哮喘发作时，下列哪种支气管解痉药不宜选用？（）

A.异丙基肾上腺素
B.氨茶碱
C.舒喘灵
D.氨哮素
E.肾上腺皮质激素


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212、单项选择题  女，31岁，牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。病前无服药史，无关节痛。体检：脾肋下刚及，其他无异常。实验室检查：血红蛋白10.5g/L，白细胞4.5×109/L，血小板30×109/L；PAIgG比正常值高1倍，血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常；未找到狼疮细胞；骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多，血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为（）

A.SLE
B.Evan’s综合征
C.再生障碍性贫血
D.药物性血小板减少性紫癜
E.特发性血小板较少性紫癜


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213、单项选择题  低盐、无盐、低钠膳食的每日供钠量分别为多少克？（）

A.2、1、0.5
B.2、0.5、1
C.5、0.5、2
D.5、1、2
E.2、0、0.5


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214、单项选择题  国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是（）

A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭


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215、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有（）

A.协同作用
B.竞争性拮抗作用
C.非竞争性拮抗作用
D.酶促作用
E.酶抑作用


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216、单项选择题  膀胱三角的标志为()

A．尿道内口与膀胱底之间
B．输尿管间襞与膀胱尖之间
C．尿道内口与膀胱尖之间
D．两输尿管口与膀胱尖之间
E．尿道内口与两输尿管口之间


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217、单项选择题  急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的？（）

A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失


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218、配伍题  绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()
严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是()

A．呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒


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219、单项选择题  以下哪些情况可出现心电图ST段压低？（）

A.急性穿壁性心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.急性心包炎
D.梗塞前心绞痛
E.左心室膨胀瘤


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220、单项选择题  在0.3MPa氧下溶解氧比常压吸空气时增加（）倍。

A.3
B.7
C.14
D.21
E.28


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221、多项选择题  代谢性酸中毒常见的临床表现有()

A．呼吸浅慢
B．心肌收缩力减弱
C．中枢神经系统处于抑制状态
D．心律失常
E．血管对儿茶酚胺反应性增强


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222、单项选择题  甲状腺单发结节突变增大，伴胀痛，首先应考虑是（）

A.甲状腺结节癌变
B.甲状腺腺瘤出血
C.甲状腺炎症
D.甲状腺腺瘤感染
E.甲状腺肉瘤


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223、单项选择题  下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()

A．动脉粥样硬化
B．肾脏病变
C．视网膜病
D．角膜溃疡
E．心肌病


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224、单项选择题  高压氧治疗的压力单位是（）

A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT


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225、判断题  大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。


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226、单项选择题  多发性硬化进展型最主要的治疗是（）

A.免疫抑制剂
B.皮质类固醇
C.维生素B族
D.抗病毒药
E.血管扩张药


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227、单项选择题  关于胫前粘液性水肿，下述哪项是错误的？（）

A.多见于前臂
B.多与浸润性突眼并存
C.常为双侧对称性
D.可有感觉过敏或减退
E.是Graves病的特殊临床表现


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228、单项选择题  糖尿病目前的主要死亡原因是：

A、肺结核感染
B、酮症酸中毒
C、化脓性感染
D、高渗昏迷
E、心脑血管并发症


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229、单项选择题  大量心包积液可出现下述体征，除了（）

A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.爱华德（EWART）氏征
D.心包摩擦音
E.肝肿大及压痛


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230、单项选择题  心尖在胸前壁的体表投影位于()

A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处
B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处
C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处
D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处
E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处


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231、单项选择题  高血钾病人静推10％葡萄糖酸钙的主要目的是（）

A.防治低血钙
B.治疗软瘫、麻木
C.促使钾的排泄
D.对抗钾离子对心肌的抑制
E.促进钾转移到细胞内


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232、单项选择题  哪一类病人麻醉前用药应不用或少用抗胆碱药，必需者以用东莨菪碱为宜？（）

A.甲状腺功能低下
B.甲状腺功能亢进
C.高血压
D.支气管哮喘
E.年轻力壮者


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233、判断题  在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。


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234、单项选择题  下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现？（）

A.双手细震颤
B.纳亢、消瘦、怕热、多汗
C.月经过多
D.大便次数增多呈糊状
E.脉压增宽出现水冲脉


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235、单项选择题  右心衰的病理基础是：

A、肺循环淤血
B、肺静脉压力升高
C、体循环瘀血
D、门静脉压力升高
E、以上均不是


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236、单项选择题  胸壁结核病人施行病灶清除术后需继续抗痨治疗（）

A.1周
B.6周
C.半年
D.1年
E.3年


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237、单项选择题  促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()

A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C．毛细血管血压减去组织间液流体静压
D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压


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238、单项选择题  甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是（）

A.血清游离三碘甲状腺原氨酸
B.甲状腺摄131碘率
C.血清游离甲状腺素
D.血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸
E.血清蛋白结合碘


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239、单项选择题  伤寒病极期哪项可能消失，且对预后判断有参考意义？（）

A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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240、判断题  急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。


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241、单项选择题  脑血栓形成哪项处理是错误的？（）

A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂


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242、单项选择题  26岁已婚女性患者，三天前开始每日下午畏冷，寒战，继而高热持续三小时后出汗热退，以往无疟疾史，平素月经正常，目前已停经3月，化验，血片发现恶性疟原虫滋养体，抗疟治疗宜选用（）

A.奎宁
B.氯喹
C.氯喹+伯氨喹啉
D.奎宁+伯氨喹啉
E.阿的平+伯氨喹啉


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243、单项选择题  下列哪组均是乙类传染病（）

A.梅毒、艾滋病、霍乱、白喉
B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感
C.伤寒、猩红热、疟疾、麻疹
D.炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫
E.风疹、黑热病、乙脑、菌痢


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244、单项选择题  女性，20岁，农民。7月淮河洪灾后出现发热，全身酸痛，乏力3天，同村及家人同样症状者多人。神志清，球结膜略黄，充血明显，无明显分泌物，肺部偶闻湿啰音，腹股沟淋巴结肿大，压痛（＋），腓肠肌压痛明显，神经系统（－）。白细胞总数18×109/L，中性0.82。最可能的诊断是（）

A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒


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245、问答题  试述高热惊厥的处理原则。


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246、单项选择题  高钾血症时心电图的特点是()

A．T波高尖，ORS波群增宽
B．T波低平，QBT问期缩短
C．T波低平，QBT间期延长
D．T波正常，QBT间期延长
E．T波低平，出现U波


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247、单项选择题  安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口，平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求，火灾或需要排烟时手动或电动打开，起排烟作用的阀门，外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为（）。

A．排烟风机 
B．排烟防火阀 
C．排烟口 
D．挡烟垂壁


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248、单项选择题  支气管哮喘患者禁用哪类药物？（）

A.β1－肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2－肾上腺素能受体兴奋剂
C.α－肾上腺素能受体阻滞剂
D.β－肾上腺素能受体阻滞剂
E.α－肾上腺素能受体兴奋剂


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249、单项选择题  原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是（）

A.三个月以上口干症状
B.三个月以上眼干症状
C.关节症状
D.滤纸试验阳性
E.血清抗SSA和（或）抗SSB阳性


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250、单项选择题  硫贲妥钠静脉麻醉的并发症不包括（）

A.呼吸抑制
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐
E.异常兴奋


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251、单项选择题  男，60岁，餐后2小时出现上腹痛已2年，伴食欲减退、乏力。入院前一天饮白酒食鸭块后出现上腹剧痛、呕吐入院。体检：体温38℃，BP10.7／5.3kPa，腹平坦，剑突下有压痛和反跳痛，肝浊音界消失，血白细胞1.5×109／L，中性0.92，血淀粉酶250苏氏单位，考虑诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胃癌穿孔
E.急性心肌梗死


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252、单项选择题  各种甲亢中，以哪种最多见？（）

A.Plummer病
B.Graves病
C.Iod-Basedow病
D.deQuervain甲状腺炎
E.TSH受体基因突变致甲亢


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253、多项选择题  引起脑膜炎的病原体有()

A．脑膜炎奈瑟菌
B．结核分枝杆菌
C．新生隐球菌
D．钩端螺旋体
E．白喉棒状杆菌


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254、判断题  厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。


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255、配伍题  淋球菌感染是()
结核分枝杆菌感染是()
β溶血性链球菌感染是()

A．经淋巴传播
B．经血液循环传播
C．经生殖器黏膜传播
D．直接蔓延
E．种植传播


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256、单项选择题  高血脂症患者膳食中脂肪应占总热量的百分比为（）

A.10～20
B.15～25
C.20～30
D.25～35
E.<35


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257、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的？（）

A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3～5次，每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3～4周


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258、单项选择题  典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：

A、胸痛多在夜间
B、持续左前胸憋闷感
C、胸痛发作多在15分钟以下
D、疼痛时心电图ST段水平型压低
E、疼痛时心电图ST段抬高


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259、单项选择题  男性，32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿，疼痛向会阴部放射，有轻度恶心，无发热，可能的诊断是（）

A.肾结核
B.尿路结石
C.肾盂肾炎
D.肾周脓肿
E.肾静脉血栓形成


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260、单项选择题  下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()

A．肾积水
B．肾功能衰竭
C．尿源性败血症
D．肾乳头坏死
E．肾周围脓肿


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261、单项选择题  被犬咬伤后应首先立即进行的是（）

A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素


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262、单项选择题  毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()

A．中草药局部外敷
B．胰蛋白酶局部注射
C．高锰酸钾溶液冲洗
D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭
E．季德胜蛇药片局部外敷


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263、判断题  由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。


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264、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是：

A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱


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265、单项选择题  引起肾性高血压最常见的疾病是：

A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、肾病综合症


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266、单项选择题  Gottron皮疹多见于（）

A.皮肌炎
B.包涵体肌炎
C.多发性肌炎
D.类风湿性关节炎
E.结节性多动脉炎


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267、单项选择题  男，10岁，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，提示为（）

A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.颅底骨折


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268、单项选择题  有关急性小脑幕裂孔疝，可出现病理征阳性的是（）

A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征


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269、单项选择题  在心肺复苏时，进行人工呼吸的先决条件是（）

A.维持潮气量
B.自主呼吸未安全停止
C.将胃内容排空
D.必须保持呼吸道通畅
E.仍有自主心搏


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270、单项选择题  维生素C缺乏可引起（）

A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症


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271、单项选择题  男性，42岁，7月曾去江西出差，1个月后起病，发热1周，腹痛，稀便5～6次/日，有皮疹，用青霉素治疗5天无效。查体：体温39℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软。血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.60，嗜酸性粒细胞0.40，血红蛋白120g/L。STB20μmol/L，ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病


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272、单项选择题  结节性多动脉炎最常累及的脏器是（）

A.肝脏
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.生殖系统


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273、单项选择题  男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()

A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性小肠扭转
D．溃疡病穿孔
E．胆道蛔虫病


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274、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正？（）

A.6～12小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.3天
E.1周


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275、单项选择题  患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是()

A．左输尿管切开取石
B．右输尿管切开取石
C．右肾盂切开取石
D．右肾造瘘术
E．左肾造瘘术


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276、单项选择题  某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7．32，PaCO230mmHg，HCO3B15mmol／L，该患者应诊断为()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒


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277、单项选择题  3岁小儿发热20日乏力，食欲减退，阵发性痉挛咳嗽，肺内少量干啰音，胸片示右肺门园形团块状阴影边缘稍模糊，诊断（）

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管淋巴结核
D.支气管异物
E.百日咳肺炎


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278、单项选择题  男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次/分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当？（）

A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC


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279、单项选择题  高血压性脑出血的特点是（）

A.脑脊液正常
B.瞳孔双侧不等
C.突然劈裂样剧烈头痛
D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象
E.病情在24小时内自行缓解


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280、单项选择题  严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为()

A．缺氧不是主要原因
B．可引起氧中毒
C．诱发呼碱
D．诱发代碱
E．降低CO2兴奋呼吸中枢的作用


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281、单项选择题  典型心绞痛发作持续时间约（）分钟。

A.2～3
B.3～5
C.5～7
D.7～10
E.10以上


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282、单项选择题  病毒生长增殖的方式是()

A．有性繁殖
B．有丝分裂
C．出芽生长
D．自我复制
E．二分裂


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283、单项选择题  心肺复苏的下列描述哪项错误()

A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸
C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压
D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救
E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤


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284、单项选择题  骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病？（）

A.浆细胞占有核细胞的15％
B.骨髓瘤细胞超过2×109/L
C.浆细胞超过20×109/L
D.骨髓瘤细胞成堆出现
E.白细胞数巨大并以浆细胞为主


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285、单项选择题  下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？（）

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验


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286、判断题  休克患者的最佳体位是头低脚高位。


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287、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断，哪项病史利于明确前者的诊断？（）

A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛


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288、单项选择题  男性，26岁，有烃类化合物职业接触史，2个月前开始出现颜面水肿，自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛，近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa，贫血面容。尿蛋白（++）、红细胞20～25/HP，可见红细胞管型，血肌酐600μmol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型


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289、单项选择题  多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著？（）

A.醛缩酶
B.ALT
C.CK
D.AST
E.LD


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290、单项选择题  行结肠瘘口关闭手术，其手术区皮肤消毒的顺序是（）

A.中心区向四周涂擦
B.一侧涂擦后再涂擦另一侧
C.由瘘口上方涂向下方
D.由外周向瘘口涂擦
E.由瘘口下方涂向上方


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291、多项选择题  预防局麻药毒性反应的方法有()

A．防止误入血管内
B．局麻药控制在安全剂量范围内
C．用浓度低的局麻药
D．局麻药中加少量肾上腺素
E．用高浓度减少局麻药的用量


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292、单项选择题  关于管型尿下述哪项是错误的？（）

A.大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落，肾脏病变严重
B.蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期
C.红细胞管型提示肾单位内有出血
D.上皮细胞管型常见于肾小管病变
E.颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性


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293、单项选择题  高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用()

A．3天
B．5天
C．10天
D．7天
E．14天


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294、单项选择题  肾小球滤过率是指每分钟()

A．两肾生成的终尿量
B．两肾生成的原尿量
C．1个肾脏生成的终尿量
D．1个肾单位生成的原尿量
E．1个肾生成的原尿量


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295、单项选择题  下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变?（）

A.视网膜
B.晶状体
C.肾小球
D.心肌
E.神经


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296、单项选择题  男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（-），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是（）

A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图


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297、单项选择题  短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是（）

A.病因治疗
B.抗血小板聚集
C.抗凝
D.脑保护剂
E.扩血管


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298、单项选择题  实验室检查结果为：红细胞平均体积70fl，红细胞平均血红蛋白量26Pg，红细胞平均血红蛋白浓度280g／L，可见于下列哪种贫血？（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血


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299、单项选择题  心电图负荷试验的适应证（）

A.怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常
B.已有冠心病或不稳定性心绞痛
C.有心功能不全或肺原性心脏病
D.有严重的心律失常或严重高血压
E.多次做心电图均有ST-T改变


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300、单项选择题  幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便，考虑是（）

A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连


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