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天津住院医师神经内科：神经内科常见病考试题（强化练习）
2020-08-11 03:35:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  高血压脑病致一过性急性全脑功能障碍，成人一般舒张压（）

A.>100mmHg
B.>140mmHg
C.>150mmHg
D.>130mmHg
E.>120mmHg


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2、单项选择题  脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是（）

A.较早出现锥管梗阻
B.双侧传导束性感觉障碍
C.脊椎X线平片改变明显
D.无锥体束征
E.早期可有根性痛


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3、单项选择题  下列哪种情况的脑出血通常不适合外科手术治疗（）

A.血压<200/120mmHg
B.小脑出现血肿>15ml
C.壳核出血血肿<30ml
D.脑叶出血血肿>50ml
E.占位效应明显


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4、单项选择题  眼动脉为下述哪一动脉的分支（）

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.颈内动脉
E.脉络膜前动脉


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5、单项选择题  格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）

A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻


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6、单项选择题  年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠后缓解。应诊断为：（）

A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.无先兆的偏头痛
D.特殊类型偏头痛
E.有先兆的偏头痛


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7、单项选择题  女性，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10h，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10min左右：神经系统检查未见异常。可能诊断为（）

A.蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤


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8、单项选择题  关于面神经炎下列哪项是不正确的：（）

A.常呈单侧面神经周围瘫
B.可伴有内耳、乳突区、下颌角疼痛
C.病侧面部感觉异常和咀嚼无力
D.贝尔现象阳性
E.乳突前方可有压痛


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9、多项选择题  脱髓鞘疾病的常见病理改变（）

A.神经纤维脱髓鞘
B.病变分布于中枢神经系统白质
C.小静脉周围炎性细胞浸润
D.轴索相对保留
E.神经细胞一般不累及


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10、单项选择题  供应大脑半球背外侧面2／3的是（）

A.前交通动脉
B.大脑后动脉
C.后交通动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉


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11、单项选择题  下列都是帕金森病的典型表现，除去（）

A.在肢体主动运动时震颤加强
B.关节被动运动时有肌强直
C.睡眠时震颤消失
D.面部表情减少
E.慌张步态


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12、单项选择题  影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物是（）

A.磺胺类
B.青霉素类
C.头孢菌素类
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类


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13、单项选择题  患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski（-），该患者昏迷最可能的原因是（）

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.低渗性昏迷
D.脑出血
E.肝性昏迷


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14、单项选择题  不是上运动神经元瘫痪的特点的（）

A.肌张力增高
B.腱反射增强
C.肌萎缩明显
D.有病理反射
E.瘫痪以整个肢体为主


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15、多项选择题  MS病变的部位有（）

A.大脑半球白质
B.脑干
C.小脑
D.脊髓
E.周围神经


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16、单项选择题  下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的叙述中正确的是（）

A.CIDP是由AIDP迁延而来的
B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定
D.CIDP在各年龄均可发病，其中以儿童多见
E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变


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17、单项选择题  一产褥期妇女，头痛、呕吐3周，伴发作性意识丧失、四肢抽搐，共发作4次，每次发作持续4分钟可缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。其最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脊髓炎
D.上矢状窦血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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18、单项选择题  一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0．1g，每日3次，癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度181μg／ml（有效血浓度10～20μg/ml），下列处理中哪项不妥（）

A.谨慎，小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B.停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠
C.加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量
D.继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整用药
E.继续原有治疗，给予休息2周


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19、单项选择题  谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为（）

A.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高
D.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征
E.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态


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20、单项选择题  重症肌无力常与哪种病合并存在（）

A.糖尿病
B.肺癌
C.多发性肌炎
D.甲状腺功能亢进
E.胸腺瘤


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21、多项选择题  AIDS患者系统性损害常见，可以伴发代谢性脑病，常见类型包括（）

A.低氧血症性脑病
B.肺疾病相关脑病
C.肾功能不全相关脑病
D.治疗药物相关中毒性脑病
E.弓形虫脑病


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22、单项选择题  对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗：（）

A.发病6小时以内
B.CT证实无出血灶
C.病人无出血素质
D.出凝血时间正常
E.头部CT出现低密度灶


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23、单项选择题  男性，50岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，现神经系统检查均正常，最可能诊断为（）

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤


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24、单项选择题  亚急性脑积水是指（）

A.3天内
B.1个月内
C.2周内
D.1周内
E.半年以上


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25、多项选择题  下列哪些辅助检查结果有助于诊断周期性麻痹（）

A.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
B.肌电图显示电位波幅减低或消失
C.心电图
D.肌肉活检可见炎性改变
E.血清钾浓度


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26、单项选择题  AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为（）

A.90％～70％
B.99％～80％
C.99％～88％
D.80％～99％
E.88％～99％


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27、多项选择题  重症肌无力的临床特征为（）

A.波动性肌无力
B.多伴肌萎缩
C.晨轻暮重
D.活动后加重，休息后减轻
E.骨骼肌易疲劳


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28、单项选择题  脑电图激发方法不包括下列哪一项（）

A.视频脑电图
B.剥夺睡眠
C.睡眠
D.过度换气
E.闪光刺激


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29、单项选择题  女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于（）

A.左侧三叉神经第一支
B.左侧三叉神经第二支
C.左侧三叉神经第三支
D.左侧三叉神经第二、三支
E.左侧三叉神经第一、三支


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30、单项选择题  癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示（）

A.患者有局灶性脑损害
B.易于发生癫痫持续状态
C.癫痫药物控制不良
D.瘫痪恢复不完全
E.癫痫发作期尚未结束


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31、单项选择题  脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现（）

A.多发性神经病
B.Bell麻痹
C.周期性麻痹
D.低钾血症
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


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32、单项选择题  坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的：（）

A.坐骨神经由L4-S3神经根组成
B.根性者主要由于椎管内和脊椎病变
C.干性者主要是椎管外病变
D.双侧膝反射、踝反射对称
E.直腿抬高试验（+）


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33、单项选择题  急性脊髓炎治疗中，哪项是错误的（）

A.免疫球蛋白
B.不能过早康复训练
C.急性期可应用大剂量甲基泼尼松龙
D.保持呼吸道通畅
E.抗生素预防感染


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34、单项选择题  重症肌无力的典型病理改变是（）

A.神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏
B.小脑、脑干和脊髓变性和萎缩
C.肌纤维坏死，无炎性细胞浸润
D.肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润
E.蓬毛样红纤维


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35、单项选择题  重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是（）

A.病因治疗
B.皮质类固醇治疗
C.辅助呼吸
D.预防感染
E.对症治疗


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36、多项选择题  重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为（）

A.瞳孔缩小，分泌物增多
B.腹痛，汗多
C.肌束颤动
D.高热，血压降低
E.恶心，呕吐


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37、单项选择题  重症肌无力患者出现危象的主要临床表现是（）

A.眼睑下垂加重
B.吞咽困难加重
C.构音障碍加重
D.呼吸肌无力
E.四肢无力加重


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38、单项选择题  男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1／月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是（）

A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左 91ExAm.org侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛


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39、单项选择题  下列哪项不符合颈内系统TIA（）

A.眼动脉交叉瘫
B.对侧轻偏瘫
C.失语
D.Horner征交叉瘫
E.跌倒发作


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40、单项选择题  21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移。可能的诊断是：（）

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.脊髓出血
C.低钾型周期性瘫痪
D.急性脊髓炎
E.癔病性瘫痪


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41、单项选择题  以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是（）

A.肌无力程度
B.是否有病理征
C.呼吸的深浅和快慢
D.瞳孔大小、唾液和出汗多少
E.肢体麻木


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42、多项选择题  当AIDS患者中枢神经系统MRI或CT检查，发现有占位性病变时，需要考虑（）

A.弓形虫脑病
B.胶质瘤
C.中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）
D.脑囊虫
E.结核球


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43、单项选择题  面神经炎的诊断依据不正确的是（）

A.急性起病
B.单侧发病
C.贝尔（Bell）现象阳性
D.病侧额纹消失
E.常伴对侧肢体瘫痪


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44、单项选择题  关于上矢状窦血栓形成，下列哪种说法不对（）

A.多亚急性、慢性起病
B.高颅压症状突出
C.临床可有癫痫、下肢功能障碍
D.腰穿压力明显增高
E.DSA检查无益于本病诊断


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45、单项选择题  支持脑囊虫病诊断的头CT所见是（）

A.小囊性病灶
B.病变有环形强化
C.病灶位于皮层下
D.病变有点状钙化
E.多发小囊性病灶，有薄环强化，并有多发钙化点


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46、多项选择题  用抗癫痫药物的原则（）

A.据个人经验选药
B.通常采用单药治疗
C.注意监测不良反应
D.合理的多药治疗
E.如果已不再发作，可即刻停药


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47、多项选择题  艾滋病的治疗原则包括（）

A.抑制病毒
B.增强免疫功能
C.抗感染
D.抗肿瘤
E.缓解症状，延长生命


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48、单项选择题  抗癫痫药物治疗的原则是（）

A.大量，突击，静脉用药
B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种
C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药
D.长期规则用药，禁酒
E.大剂量，短期，联合用药


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49、单项选择题  有关MS的描述正确的是（）

A.多发生于40岁以上的患者
B.男性患者多见
C.具有明显的家族倾向
D.与人种无关
E.亚洲发病率比北欧高


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50、单项选择题  持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是（）

A.双大脑皮质
B.中脑腹侧
C.脑干上部和丘脑网状激活系统
D.间脑和脑干
E.基底节


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51、多项选择题  脊髓亚急性联合变性的病因包括（）

A.维生素B缺乏及吸收不良
B.血液中运钴胺蛋白缺乏或异常
C.抗内因子抗体阳性
D.麻醉中应用的氧化亚氮（N20）可使有活性的维生素B变成无活性
E.抗胃壁细胞抗体阳性


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52、单项选择题  Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致（）

A.中枢性面瘫
B.偏瘫
C.神经元瘫
D.截瘫
E.周围性面瘫


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53、多项选择题  MS的治疗方法包括（）

A.激素
B.硫唑嘌呤
C.干扰素-β
D.环孢素A
E.干扰素-γ


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54、单项选择题  患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是（）

A.重症肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.动眼神经麻痹
E.多发性硬化


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55、单项选择题  诊断癫痫的手段主要靠（）

A.神经系统检查
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果


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56、单项选择题  颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是（）

A.脑组织移位
B.脑血流减少
C.脑脊液动力学改变
D.颅腔容量增加
E.颅骨密度改度


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57、单项选择题  下面描述不正确的是（）

A.瞳孔散大--动眼神经麻痹
B.Bell现象--面神经炎
C.触发点--三叉神经痛
D.面部痛觉减退--面神经炎
E.眼闭合不全--面神经炎


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58、单项选择题  周围神经病的病因，除外（）

A.特发性
B.营养及代谢性
C.药物、中毒
D.传染性、肉芽肿性
E.结核


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59、单项选择题  黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）

A.单胺氧化酶
B.多巴胺脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶


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60、单项选择题  

缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括（）

A.出现烦躁不安、谵妄
B.出现神志不清、昏迷
C.导致脑组织碱中毒
D.导致脑细胞内水肿
E.导致脑间质水肿


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61、单项选择题  某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2／3味觉减退，病变为（）

A.右侧面神经茎乳孔病变
B.柯侧面神经内耳病变
C.右侧面神经管部病变
D.右侧面神经膝状神经节病变
E.右侧桥小脑脚病变


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62、单项选择题  男性，30岁，左侧瞳孔小、眼裂小、眼球内陷、面部少汗，病变部位在：（）

A.颈髓前角
B.颈髓后角
C.颈髓侧角
D.灰质前联合
E.脊髓动眼神经核


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63、单项选择题  男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是：（）

A.单纯部分性发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙性手足搐搦


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64、单项选择题  腔隙性脑梗死的最常见病因是（）

A.高血压
B.血流动力学异常
C.红细胞增多症
D.血小板增多症
E.血液高凝状态


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65、单项选择题  周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于（）

A.能否鼓腮
B.是否能吹口哨
C.额纹是否消失
D.鼻唇沟变浅
E.角是否歪斜


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66、单项选择题  位于延髓内的脑神经核是（）

A.滑车神经核
B.三叉神经运动核
C.面神经核
D.展神经核
E.疑核


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67、单项选择题  以下哪项是桡神经主要功能（）

A.屈腕
B.屈指
C.伸指
D.屈腕
E.屈肘


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68、单项选择题  重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是（）

A.眼球运动障碍
B.吞咽困难
C.构音障碍
D.呼吸肌无力，不能维持正常换气功能
E.四肢无力加重


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69、单项选择题  急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是（）

A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血


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70、单项选择题  男性，21岁，发烧38度，三天后好转。一周后觉双下肢无力，逐渐加重，次日双下肢呈完全性瘫痪，大小便排不出，T5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是：（）

A.格林-巴利综合征
B.急性硬脊膜外脓肿
C.脊髓出血
D.急性脊髓炎
E.脊髓肿瘤


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71、单项选择题  蛛网膜下腔出血，针对病因诊断首选的检查是（）

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.经颅彩色多普勒
D.全脑血管造影
E.凝血功能检查


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72、单项选择题  一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是（）

A.肌阵挛发作
B.Jackson癫痫
C.精神运动性发作
D.单纯运动性发作
E.失神发作


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73、单项选择题  癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确（）

A.全面性强直-阵挛发作在完全控制2～5年后
B.单纯部分性发作在完全控制2～5年后
C.失神发作在完全控制6个月后
D.复杂部分性发作完全控制1～2年后
E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量


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74、单项选择题  下列哪项不适合SAH病人治疗（）

A.绝对卧床4～6周
B.尼莫地平
C.阿司匹林
D.抗纤溶药物
E.钙通道拮抗剂


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75、多项选择题  病毒感染后，对宿主细胞的影响主要表现在（）

A.病毒复制导致宿主细胞死亡
B.病毒插入宿主DNA，产生嵌合蛋白，诱发自身免疫病
C.病毒整合到宿主DNA，导致宿主细胞基因突变，诱发癌变
D.病毒与宿主细胞竞争营养物质
E.病毒分泌抑制因子影响宿主细胞代谢


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76、单项选择题  颈内动脉的终支是（）

A.大脑后动脉
B.眼动脉
C.大脑中动脉
D.前交通动脉
E.大脑前动脉


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77、单项选择题  脊髓亚急性联合变性病因是：（）

A.维生素B1缺乏
B.维生素B6缺乏
C.维生素B12缺乏
D.慢病毒感染
E.遗传性疾病


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78、单项选择题  男性，50岁，近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进展。查体：二双手骨间肌、鱼际肌萎缩，并见肌束颤动、双侧病理反射（-），无感觉障碍。最可能的定位诊断：（）

A.脊髓前角细胞
B.脊髓后角细胞
C.神经根
D.神经干
E.周围神经


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79、单项选择题  男性，55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26／16kPa，下列哪项处理不妥（）

A.20％甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断，立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征


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80、单项选择题  30岁男患，因手部割伤后无痛觉来诊，查体发现双上肢、胸背部痛温觉减退，深感觉保留，进一步检查首选：（）

A.脊髓X线片
B.脊髓CT
C.脊髓MRI
D.肌电图
E.脊髓造影


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81、多项选择题  对重症肌无力Osserman分型描述正确的是（）

A.眼肌型为Ⅰ型
B.轻度全身型为Ⅱa型
C.中度全身型为Ⅱb型
D.迟发重症型为Ⅲ型
E.重症急进型为Ⅳ型


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82、单项选择题  多发性硬化急性发作最有效的治疗是（）

A.大剂量免疫球蛋白
B.血浆交换
C.甲泼尼龙冲击
D.大剂量泼尼松
E.干扰素-β


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83、单项选择题  分离性感觉障碍，病变部位可能在（）

A.周围神经
B.脊髓后根
C.脊髓前联合交叉
D.脊髓前角
E.脊髓前根


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84、单项选择题  不属于单纯部分性发作的类型为（）

A.部分运动性发作
B.自动症
C.部分感觉性发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作


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85、单项选择题  下述疾病中起病最急的是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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86、单项选择题  男性，26岁，因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血，最根本措施是（）

A.应用脱水剂
B.及时进行动脉瘤手术
C.应用止血剂
D.避免情绪激动及突然用力
E.控制血压在正常水平


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87、单项选择题  以下哪项不属于延髓背外侧综合征（）

A.交叉性感觉障碍
B.眩晕，呕吐
C.同侧Horner征
D.饮水呛咳
E.对侧小脑共济失调


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88、单项选择题  女性，53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年，近1年来未发。2年来患者心前区绞痛，血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24／14kPa最不适当的处理是（）

A.立即给麦角胺咖啡因片口服
B.给硝苯地平（心痛定）10mg舌下含服
C.利血平0.5mg肌肉注射
D.吲哚美辛（消炎痛）片25mg口服
E.地西泮（安定）片5mg口服


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89、多项选择题  对HSV的描述错误的是（）

A.它是一种嗜神经病毒
B.是一种RNA病毒
C.分Ⅰ及Ⅱ型
D.Ⅱ型主要导致脑炎，Ⅰ型主要感染性器官
E.诱发脑炎的机制分为原发感染及继发感染


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90、单项选择题  REM睡眠约占总睡眠时间的比例为（）

A.5％～10％
B.10％～15％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.25％～30％


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91、单项选择题  男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2／3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）

A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变


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92、多项选择题  CTV的治疗（）

A.所有病例均应抗凝治疗
B.重视病因治疗
C.合适病例可考虑介入治疗
D.高颅压的病例可脱水降颅压治疗
E.所有病例均应使用抗生素


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93、多项选择题  脊髓亚急性联合变性临床上可以表现为（）

A.贫血
B.深感觉缺失
C.感觉性共济失调
D.痉挛性瘫痪
E.周围性感觉障碍


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94、单项选择题  以下哪项不属于周围神经系统（）

A.前角细胞
B.脊神经根组成的脊神经
C.运动细胞
D.视神经
E.嗅神经


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95、单项选择题  患者能听懂他人言语，但讲话费力，语量少，找词困难，此失语属于（）

A.运动性
B.失音
C.癔病
D.混合性
E.感觉性


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96、单项选择题  颈内动脉直接延续成（）

A.大脑后动脉
B.前交通动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.大脑中动脉


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97、多项选择题  脑囊虫病发病机制是（）

A.囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏
B.作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症
C.囊尾蚴堵塞脑脊液循环通路引起颅内压增高
D.囊尾蚴移行过程中机械损伤
E.囊尾蚴进入神经元造成损伤


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98、单项选择题  蛛网膜下腔出血首选的检查方法（）

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.DSA
D.头颅MRI
E.头颅CT


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99、单项选择题  20岁女患者，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛，常伴恶心和呕吐，持续3-6h后缓解。应当诊断为（）

A.典型偏头痛
B.紧张型头痛
C.普通型偏头痛
D.丛集性头痛
E.基底动脉型偏头痛


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100、单项选择题  帕金森病病理损害的主要部位是（）

A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶


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101、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核，出现周围性面瘫（）

A.面神经核
B.三叉神经脊束核
C.疑核
D.舌下神经核
E.以上均不是


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102、单项选择题  皮质激素在治疗面神经炎的作用是（）

A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗过敏
D.抗细菌
E.减轻面神经水肿


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103、单项选择题  颅内压升高时，下列脑神经最容易受损的是（）

A.展神经
B.面神经
C.位听神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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104、单项选择题  出血患者CT扫描图像为（）

A.发病24小时后可见异常高密度影
B.发病48小时后可见异常高密度影
C.发病1周后可见异常低密度影
D.发病48小时后可见异常低密度影
E.发病即可见异常高密度影


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105、单项选择题  椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是（）

A.眼动脉交叉瘫
B.Horner征交叉瘫
C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘
D.失语症
E.同向偏盲


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106、单项选择题  脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为：（）

A.短上衣样
B.偏侧半身
C.周围型
D.单肢型
E.交叉型


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107、单项选择题  脑血栓形成的基本病因是（）

A.血压偏低
B.脑动脉粥样硬化
C.红细胞增多症
D.各种脑动脉炎
E.高血压


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108、单项选择题  患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-），尿潴留。病变位于：（）

A.高颈髓段
B.颈膨段
C.胸髓段
D.腰膨大
E.周围神经


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109、单项选择题  对意识障碍程度判断正确的是：（）

A.嗜睡：患者处于睡眠状态，强疼痛刺激或高声可将其唤醒，醒后能含糊对话
B.昏睡：对各种语言刺激无应答，各利生理反射正常，生命体征无变化
C.浅昏迷：对疼痛刺檄有反应，不能回答问话，存在无意识自发动作及生理反射
D.中度昏迷：对强刺激及高声语言仅有轻微反应，瞳孔扩大，光反射消失
E.重度昏迷：对疼痛刺激及语言呼唤无反应，存在无意识自发动作，生命体征改变


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110、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）

A.视神经视盘水肿
B.双侧面神经麻痹
C.双侧舌口因神经麻痹
D.脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.运动神经传导速度异常


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111、单项选择题  男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬：双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（-），半年前有CO中毒史，曾昏迷1d，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为（）

A.帕金森综合征
B.运动神经元病
C.原发性震颤
D.帕金森病
E.颈椎病


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112、单项选择题  AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在（）

A.2周
B.1～2周
C.1周
D.2～3周
E.3周


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113、单项选择题  患者，男性，34岁，臀部脓肿后，发现血钠112mmol／L，治疗过程中发现患者四肢不能活动，不能进食，体检：能睁闭眼，眼球各方向运动好，四肢肌力0级，不能张口和露齿，双侧Babin-ski（+），该患者的意识状态是（）

A. 昏迷
B.去大脑强直状态
C.木僵
D.闭锁综合征
E.无动性缄默


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114、单项选择题  关于重症肌无力的描述错误的是（）

A.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病
B.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点
C.患者常有胸腺异常
D.新斯的明试验阴性
E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病


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115、单项选择题  男性，20岁。反复发作性四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，伴大小便失禁2年。脑电图示有电波发放。下列哪种说法不正确（）

A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.大剂量联合用药


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116、多项选择题  多发性硬化的临床表现有（）

A.单侧或双侧视力下降
B.单肢或多肢无力
C.眼球震颤
D.共济失调
E.复视


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117、单项选择题  女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是（）

A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑瘤


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118、多项选择题  脑底动脉环是由（）

A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.大脑前动脉
D.前交通动脉
E.颈内动脉


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119、单项选择题  10岁儿童患者，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落，呆立不动，呼之不应。可能是（）

A.复杂部分性发作
B.精神运动性发作
C.儿童良性发作
D.失神发作
E.失张力发作


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120、单项选择题  MS应用皮质类固醇治疗的方法是（）

A.小剂量长期使用
B.缓解期仍应坚持用药
C.大剂量短程疗法
D.一般常用泼尼松
E.不必使用补钾、补钙及抑酸


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121、多项选择题  Fisher综合征是格林-巴利综合征的一个亚型，其临床的特点是（）

A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫


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122、单项选择题  以下不能出现分离性感觉障碍的是（）

A.脊髓前角受损
B.脊髓半切损害
C.脊髓丘脑束受损
D.中央管附近受损
E.脊髓后角受损


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123、单项选择题  心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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124、单项选择题  感觉神经损害表现为（）

A.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
B.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端
C.只累及痛、温觉，不累及触觉
D.只累及痛、温觉，不累及关节位置觉
E.首先累及近端，逐渐向远端发展


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125、单项选择题  供应大脑半球前3／4的是哪条动脉（）

A.大脑后动脉
B.后交通动脉
C.椎动脉
D.大脑前动脉
E.前交通动脉


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126、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是（）

A.感觉神经传导速度减慢
B.运动神经传导速度减慢
C.体感诱发电位异常
D.F波异常或H反射延迟
E.肌电图呈失神经改变


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127、单项选择题  关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫，错误的是：（）

A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.行走不稳
D.步态蹒跚
E.病理反射通常阴性


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128、单项选择题  多发性硬化摄有诊断价值的检查是（）

A.脑脊液IgG指数
B.脑脊液IgG寡克隆带检查
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.神经诱发电位检杳


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129、单项选择题  脑囊虫病的致病病原体是（）

A.牛带绦虫囊尾蚴
B.猪带绦虫囊尾蚴
C.细粒棘球蚴
D.管圆线虫幼虫
E.肺吸虫幼虫


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130、单项选择题  β-干扰素治疗MS的效果是（）

A.可降低复发率
B.对进展型者效果好
C.对MRI上病灶数影响不大
D.仅在动物实验有效
E.疗效与剂量、剂型、用药途径无关


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131、单项选择题  下列不是周围神经的是（）

A.视神经
B.面神经
C.三叉神经
D.桡神经
E.股神经


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132、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是（）

A.四肢弛缓性瘫痪
B.呼吸肌及吞咽肌麻痹
C.肢体感觉异常
D.自主神经功能紊乱
E.脑神经麻痹


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133、单项选择题  儿童先天脑积水中，症状少见的是（）

A.头颅异常增大
B.易激惹
C.呕吐
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"


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134、单项选择题  女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）

A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术


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135、单项选择题  女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑（）

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗


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136、单项选择题  诊断癫痫的首选辅助检查为（）

A.MRI
B.听觉脑干诱发电位
C.腰穿脑脊液检查
D.脑电图检查
E.头颅CT扫描


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137、单项选择题  某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现（）

A.右侧痛温觉丧失
B.右侧粗触觉丧失
C.左侧本体感觉丧失
D.右侧本体感觉丧失
E.左侧肢体随意运动丧失


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138、单项选择题  对多发性硬化，以下描述错误的是（）

A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛，远离赤道地区多见，我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块，以脑室系统周围为著


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139、单项选择题  关于重症肌无力危象的表述错误的是（）

A.均与肺部感染或过度疲劳有关
B.常因抗胆碱酯酶药量不足引起
C.可用滕喜龙试验鉴别
D.死亡率高，需进行重症监护
E.胸腺切除术可诱发


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140、单项选择题  先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是（）

A.颈内动脉及其分叉处
B.大脑前动脉及前交通动脉
C.大脑中动脉及其分叉
D.基底动脉及其分支
E.小脑后下动脉


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141、单项选择题  男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高（）

A.2周内
B.5～6周
C.2～3周
D.4～5周
E.6～7周


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142、单项选择题  急性感染性多发性神经炎的主要表现是（）

A.迟缓性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍
B.迟缓性瘫痪，节段型感觉障碍
C.迟缓性瘫痪，偏身型感觉障碍
D.痉挛性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍
E.痉挛性瘫痪，节段型感觉障碍


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143、单项选择题  滑车神经受损时：（）

A.眼球向外上方运动障碍
B.眼球向外下方运动障碍
C.眼球向内上方运动障碍
D.眼球向内下方运动障碍
E.以上均不是


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144、单项选择题  复杂部分性癫痫发作的特征是（）

A.发作性嗜睡
B.持续数秒钟的意识丧失
C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常


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145、单项选择题  60岁男患，活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血。部位是：（）

A.颞叶
B.基底节区
C.脑室
D.桥脑
E.小脑


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146、单项选择题  男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）

A.静脉滴注止血药物
B.20％甘露醇快速静滴
C.保持安静，使用适量镇静药
D.调控血压
E.补钾


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147、单项选择题  男，65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）

A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血


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148、单项选择题  63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是（）

A.脑叶出血
B.基底节区出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.侧脑室出血


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149、单项选择题  患者神志清楚，但听不懂他人言语，也不能讲话，此病人失语属于（）

A.运动性
B.混合性
C.失音
D.构音障碍
E.感觉性


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150、单项选择题  某人基因型为BO，其父母的表型可以是（）。

A.A型、AB型
B.A型、O型
C.AB型、AB型
D.A型、A型
E.O型、O型


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151、单项选择题  患者脑出血引起运动功能缺损，持续性同向性偏官，双眼向病灶对侧凝视不能，其出血部位（）

A.壳核
B.小脑
C.尾状核
D.脑干
E.丘脑


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152、多项选择题  基底动脉分支包括（）

A.小脑前下动脉
B.小脑后下动脉
C.小脑上动脉
D.内听动脉
E.大脑后动脉


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153、单项选择题  以下符合丛集性头痛的临床表现的是（）

A.多为双颞侧的剧烈头痛，呈串出现
B.男性患者多见，约为女性的4～5倍
C.患者常有家族史
D.应用血管扩张药物效果较好
E.发病原因与颅内的无菌性炎症有关


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154、单项选择题  男性，10岁。左眼上睑下垂半月余，朝轻暮重。体检：左眼裂10mm，右眼裂14mm，下一步最适宜的检查是（）

A.头颅CT检查
B.阿托品试验
C.新斯的明试验
D.肌电图检查
E.胸部X线摄片


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155、多项选择题  急性脊髓炎的病理特点是病变区出现（）

A.神经细胞坏死脱失
B.白质脱髓鞘
C.胶质细胞严重增生
D.炎细胞浸润
E.局部萎缩


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156、单项选择题  重症肌无力病变部位存（）

A.神经肌肉接头的突触间隙
B.肌纤维
C.神经肌肉的突触前膜
D.神经元
E.神经肌肉接头的突触后膜AChR


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157、单项选择题  男患，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视、呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患可诊断为：（）

A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作


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158、多项选择题  重症肌无力的辅助检查手段包括（）

A.疲劳试验
B.新斯的明试验
C.神经重复电刺激
D.胸部CT检查
E.诱发电位检查


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159、单项选择题  颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是：（）

A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫
B.对侧偏身感觉障碍
C.失语
D.同侧单眼失明
E.对侧偏瘫


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160、单项选择题  去皮质状态患者的临床特征是（）

A.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高
D.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉
E.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后义进入睡眠状态


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161、单项选择题  确诊重症肌无力除外以下哪一项（）

A.晨轻暮重
B.服用抗胆碱酯酶药物有效
C.症状的波动性
D.家族性病例多见
E.主要侵犯骨骼肌


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162、单项选择题  以下不是路易体痴呆临床表现的是（）

A.进行性痴呆
B.运动迟缓
C.肌强直
D.视幻觉
E.尿失禁


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163、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎的主要病变部位是（）

A.颞叶
B.海马
C.额叶
D.顶叶
E.枕叶


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164、多项选择题  重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊（）

A.新斯的明试验
B.AchR-Ab滴度增高
C.疲劳试验
D.腾喜龙试验
E.神经重复电刺激检查


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165、单项选择题  下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛：（）

A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或"扳击点"
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐


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166、单项选择题  如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（）

A.大脑前动脉
B.椎-基底动脉
C.大脑后动脉
D.小脑后下动脉
E.大脑中动脉


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167、单项选择题  23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困难，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是（）

A.动脉瘤
B.海绵窦血栓形成
C.眶上裂综合征
D.重症肌无力
E.肌营养不良


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168、多项选择题  大脑前动脉主要供应（）

A.内囊膝部
B.额顶叶背侧面上1／4皮质及皮质下白质
C.尾状核，豆状核前部
D.内囊前肢
E.大脑半球内侧面前3／4


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169、单项选择题  脊髓半侧损害感觉障碍表现为：（）

A.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
C.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
D.对侧深感觉障碍砚
E.受损平面以下深、浅感觉障碍


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170、多项选择题  应用抗癫痫药物需要注意的问题（）

A.根据发作类型选药
B.通常采用单药治疗
C.注意药物不良反应
D.坚持长期服药，不宜突然减量或停药
E.采用个体化药物剂量


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171、多项选择题  以下哪些治疗可应用于SAH（）

A.EACA
B.尼莫地平
C.肠溶阿司匹林
D.缓泻剂
E.甘露醇


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172、单项选择题  结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是（）

A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.脓细胞


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173、多项选择题  急性脊髓炎常见的并发症是（）

A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.褥疮
D.关节挛缩
E.抑郁症


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174、多项选择题  脊髓亚急性联合变性（SCD）病理发现的病变部位包括（）

A.脊髓后索
B.脊髓侧索
C.大脑白质
D.视神经
E.脊神经


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175、单项选择题  30岁男患，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醛后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈强（+），克氏征（+）。最可能的诊断是（）

A.急性脑膜炎
B.脑出血合并脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血


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176、多项选择题  艾滋病中枢神经系统机会性感染常见的病原体有（）

A.弓形虫
B.新型隐球菌
C.巨细胞病毒
D.乳头多瘤空泡病毒
E.结核杆菌


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177、单项选择题  治疗癫痫持续状态的首选用药是：（）

A.地西泮注射液静脉注射
B.10%水合氯醛灌肠
C.氯硝西泮静脉注射
D.利多卡因静脉滴注
E.丙戊酸静脉滴注


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178、多项选择题  重症肌无力一般哪组肌肉不受累（）

A.膀胱括约肌
B.咀嚼肌
C.颈肌
D.呼吸肌
E.平滑肌


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179、单项选择题  31岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是（）

A.针灸
B.激素
C.青霉素
D.血塞通
E.维生素


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180、多项选择题  关于延髓背外侧综合征描述不正确的是（）

A.眩晕，呕吐，眼球震颤
B.饮水呛咳，吞咽困难
C.病变对侧小脑性共济失调
D.是脑干梗死最常见类型
E.对侧Horner征


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181、单项选择题  下列不是帕金森病常见症状的是（）

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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182、单项选择题  供应桥脑的血管为（）

A.颈内动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.前交通动脉
E.基底动脉


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183、单项选择题  常导致重症肌无力病情恶化的为哪一期（）

A.绝经期
B.月经期
C.妊娠期
D.哺乳期
E.青春期


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184、单项选择题  有关脑白质病变的病因正确的是（）

A.Bingswanger病--自身免疫反应
B.Schilder病-HTLV-1病毒感染
C.PML-乳头多瘤空泡病毒
D.Balo病--维生素B缺乏
E.脑白质营养不良--维生素B缺乏


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185、单项选择题  原发性三叉神经痛下列描述正确的是（）

A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈


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186、多项选择题  下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因（）

A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀（dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤


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187、单项选择题  患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）

A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩


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188、单项选择题  下列关于内囊的叙述中，不正确的是（）

A.内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间
B.经内囊前肢投射的纤维主要有额桥束核丘脑前辐射
C.经内囊膝部的投射纤维主要有皮质核束
D.经内囊后肢的投射纤维主要有皮质脊髓束、皮质红核束和顶桥束
E.内囊受损时会出现同侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏盲的"三偏"症状


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189、单项选择题  脑卒中最常见的血管壁病变是（）

A.动脉瘤
B.结缔组织疾病所致动脉炎
C.结核性动脉炎
D.动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化
E.血管畸形


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190、单项选择题  Willis环的组成为（）

A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉


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191、单项选择题  下面哪一项不是重症肌无力的特征（）

A.精神创伤、过度疲劳可为诱因
B.感染、妊娠和月经前常导致病情恶化
C.眼外肌不受累，咽喉肌较少受累
D.受累肌肉呈病态疲劳
E.受累肌肉明显地局限于某一组


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192、单项选择题  颈内动脉系统TIA的特征性症状是（）

A.跌倒发作
B.眼动脉交叉瘫
C.复视
D.短暂性全面性遗忘
E.偏瘫


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193、单项选择题  颈内动脉闭塞综合征不包括：（）

A.单眼一过性失明
B.Horner征
C.三偏症
D.皮质盲
E.失语


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194、单项选择题  意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是（）

A.双大脑皮质
B.特异性上行投射系统
C.非特异性上行网状激活系统
D.间脑和脑干
E.锥体外系


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195、单项选择题  男性，60岁，晨起时发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最有可能的诊断是（）

A.脑栓塞
B.TIA
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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196、单项选择题  女性，62岁，因口角歪斜2日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，伸舌右偏，不正确的病变部位是（）

A.左侧中央前回下部
B.左侧内囊
C.左侧中脑上丘水平
D.左侧中脑下丘水平
E.左侧桥脑


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197、单项选择题  下列何种干扰素可使MS病情加重（）

A.α-干扰素
B.β-干扰素
C.γ-干扰素
D.以上均不会
E.以上均可


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198、单项选择题  下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点：（）

A.是否有肢体抽动
B.是否有舌咬伤及尿失禁
C.有否意识障碍
D.发作的地点和时间
E.发作时脑电图改变


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199、单项选择题  左侧面神经炎正确的是：（）

A.左侧角膜感觉消失
B.张口下颌偏向健侧
C.左侧面部感觉减退或消失
D.左侧眼睑闭合不全
E.左侧舌肌萎缩


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200、单项选择题  患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（）

A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆


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201、多项选择题  多发性硬化的发作性症状包括（）

A.肢体痛性痉挛
B.癫痫发作
C.头痛发作
D.视力下降
E.构音障碍


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202、单项选择题  阵挛性发作见于：（）

A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄


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203、单项选择题  脑出血患者表现为头痛，呕吐，轻度脑膜刺激征，颇似蛛网膜下腔出血，其出血部位（）

A.脑干
B.丘脑
C.尾状核
D.小脑
E.壳核


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204、单项选择题  男性，60岁，突发头痛、呕吐3日。体检：左侧动眼神经瘫痪、颈强直、克布氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液，脑血管造影示颈内动脉瘤破裂。本病何时复发率最高（）

A.2周以内
B.2～3周
C.4～5周
D.5～6周
E.6～7周


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205、单项选择题  可为重症肌无力的诱因是（）

A.过度寒冷
B.过度炎热
C.过度饥饱
D.过度疲劳
E.过度兴奋


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206、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是（）

A.双下肢近端对称性弛缓性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.肢体感觉异常
D.尿便潴留
E.直立性低血压


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207、单项选择题  流行性乙型脑炎主要累及（）

A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段


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208、单项选择题  三叉神经痛最有效的首选药物是（）

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.维生素B
E.巴氯芬


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209、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括（）

A.急性缺血性卒中，无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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210、单项选择题  患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是（）

A.典型偏头痛
B.枕神经痛
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.丛集性头痛


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211、多项选择题  以下哪项是周围神经病理改变（）

A.华勒变性
B.神经元变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.axonaldegeneration


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212、单项选择题  运动神经元病早期最常受累的部位是（）

A.腰髓前角细胞
B.胸髓前角细胞
C.骶髓前角细胞
D.颈髓前角细胞
E.延髓脑神经核细胞


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213、单项选择题  脑梗死与脑出血的鉴别要点是（）

A.起病状态，起病速度，CT扫描
B.高血压
C.年龄，性别
D.脑脊液检查
E.意识障碍，肢体瘫痪


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214、单项选择题  高血压脑出血的治疗错误的是：（）

A.安静休息
B.保证能量及水、电解质平衡
C.控制颅内压，减轻脑水肿
D.控制高血压，使血压降到正常水平
E.防治并发症


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215、多项选择题  蛛网膜下腔出血常见的并发症（）

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作


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216、多项选择题  关于脊髓亚急性联合变性（SCD）的预后，描述正确的是（）

A.补充维生素B后8～14天神经症状开始改善
B.6个月后可能缓慢恢复
C.在3个月内早发现，早治疗，预后良好
D.不治疗2～3年后可逐渐加重，甚至死亡
E.SCD是一种不可治疗性疾病


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217、单项选择题  颈内动脉主干闭塞可致以下反应，除外（）

A.呈进行性加重
B.对侧偏身感觉障碍
C.病灶对侧完全性偏瘫
D.向病灶对侧视麻痹
E.四肢瘫


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218、单项选择题  面神经不包括（）

A.一般躯体感觉纤维
B.特殊内脏运动纤维
C.一般内脏运动纤维
D.一般躯体运动纤维
E.特殊内脏感觉纤维


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219、单项选择题  容易引起脑神经麻痹的脑膜炎是（）

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎


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220、单项选择题  高颅压的患者，腰穿易出现（）

A.脑出血
B.脑疝
C.感染
D.癫痫
E.脑梗塞


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221、单项选择题  脑栓塞的临床表现中，不正确的是（）

A.起病多急骤
B.年龄多较年轻
C.多有脑膜刺激征
D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有风湿性心脏病


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222、单项选择题  女性，32岁。发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1d，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常，其母有类似发作史，患者头痛发作早期首选药物为（）

A.麦角胺咖啡因
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.苯噻啶
E.卡马西平


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223、单项选择题  患者，男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是（）

A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤


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224、单项选择题  脊髓压迫症髓内病变不正确的是（）

A.椎管梗阻晚期出现
B.症状多为双侧
C.分离性感觉障碍
D.根痛多见
E.脊髓半切综合征少见


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225、单项选择题  最常与重症肌无力同时存在的疾病有（）

A.甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进
C.胸腺肿瘤或胸腺增殖
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎


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226、单项选择题  颅内压增高显著的脑膜炎是（）

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎


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227、单项选择题  下列哪项不符合Bell征表现（）

A.患侧眼裂不易闭合
B.患侧眼裂变大
C.患侧闭眼时易露出白色巩膜
D.患侧额纹消失
E.以上都不对


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228、单项选择题  患者右利手，意识清楚，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意思，病变部位在（）

A.左侧颧上回后部
B.左侧额中回后部
C.左侧额下回后部
D.左侧角回
E.左顶上小叶


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229、单项选择题  下列哪项不符合视盘水肿：（）

A.常见于颅内压增高的患者
B.眼底检查可见视盘充血，边缘模糊
C.眼底检查有时可见视盘周围出血
D.早期出现视力减退
E.晚期继发视神经萎缩


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230、单项选择题  在大脑的解剖结构中，与躯体运动、发音、语言及高级思维活动关系密切的区域是（）

A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.岛叶


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231、单项选择题  有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的（）

A.发作前多出现先兆，以视觉先兆多见
B.双侧头痛可排除偏头痛
C.最常见的先兆为躯体感觉先兆
D.头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上
E.头颈部活动可使头痛减轻


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232、多项选择题  用于结核性脑膜炎治疗的药物有（）

A.异胭肼
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嚷酰胺


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233、单项选择题  重症肌无力的下列哪项表述是错误的（）

A.是一种获得性自身免疫性疾病
B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征
C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻
D.抗胆碱酯酶药物治疗有效
E.腾喜龙实验阴性


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234、单项选择题  下列哪一项不属于丘脑综合征（）

A.共济失调
B.对侧浅感觉障碍
C.感觉过度
D.自发性疼痛
E.轻偏瘫


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235、单项选择题  女性，30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是（）

A.脑肿瘤
B.产伤
C.原因不明，为原发性癫痫
D.病毒性脑炎
E.颅内先天性异常


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236、多项选择题  多发性神经病的诊断依据是（）

A.腱反射亢进
B.下运动神经元性瘫
C.末梢型感觉障碍
D.CT检查
E.自主神经障碍


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237、多项选择题  治疗重症肌无力的药物为（）

A.免疫抑制剂
B.抗胆碱酯酶药
C.皮质类固醇
D.免疫球蛋白
E.神经保护剂


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238、单项选择题  Alzheimer病典型的首发临床表现（）

A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍


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239、单项选择题  

9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，wBc250×106／L，N0．3，L0．7，潘氏试验（+），糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD（+）。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.中毒性脑病


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240、单项选择题  男性，11岁。癫痫大发作史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3～4次，关于康复措施以下哪项是错误的（）

A.坚持上课
B.少看电视
C.暑期天天去游泳，加强体质锻炼
D.不乘坐高空游艺机
E.养成规律的生活习惯


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241、单项选择题  患者，男性，50岁，因四肢无力诊断为重症肌无力，患者长期口服新斯的明治疗，症状控制可，近日自服某药物，致症状加重，可能为下面哪种药物（）

A.醋酸泼尼松
B.阿莫西林
C.普萘洛尔
D.维生素B
E.新康泰克


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242、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最主要体征是（）

A.视盘水肿
B.感觉障碍
C.动眼神经麻痹
D.玻璃体下片状出血
E.脑膜刺激征


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243、单项选择题  女性，78岁，无明显诱因突发意识障碍，持续3小时后意识逐渐清醒，感头痛。查体：嗜睡，颈抵抗，肢体活动尚可，头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断，目前最好做（）

A.腰穿脑脊液检查
B.经颅多普勒检查
C.脑电图检查表
D.DSA或CTA
E.视觉诱发电位


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244、单项选择题  重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应（）

A.停用导致病情加重的可疑药物
B.先鉴别危象类型，然后对症处理
C.保持呼吸道通畅和正常换气
D.继续治疗肺部感染
E.肌肉注射新斯的明1mg


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245、单项选择题  男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神志清，血压正常。眼底视盘边缘模糊不清右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有（）

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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246、多项选择题  关于SAH描述正确的是（）

A.脑膜刺激征阴性
B.脑脊液呈均匀一致血性
C.病因多为脑底动脉瘤破裂
D.常伴肢体瘫痪
E.突发剧烈头痛伴呕吐


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247、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关（）

A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.空肠弯曲杆菌
D.肺炎双球菌
E.幽门螺旋杆菌


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248、单项选择题  供应枕叶的血管为（）

A.大脑后动脉
B.颈内动脉
C.前交通动脉
D.大脑中动脉
E.大脑前动脉


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249、单项选择题  TIA的诊断依据主要是：（）

A.MRI
B.CT
C.病史
D.生化检查
E.TCD


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250、单项选择题  女性患者，32岁，出现剧烈头痛和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现（）

A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C.有脑膜刺激征
D.血性脑脊液
E.可以出现意识障碍


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251、单项选择题  意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，意识内容障碍是下面哪部分中枢神经系统病变（）

A.双大脑皮质
B.脑干上部和丘脑网状激活系统
C.间脑和脑干
D.基底节
E.脑桥基底部


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252、单项选择题  关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的（）

A.潜伏期长达5年
B.多在50～70岁
C.与原发肿瘤有关
D.肿瘤症状早于神经症状
E.男性患者居多


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253、单项选择题  最常见的偏头痛为：（）

A.有先兆的偏头痛
B.无先兆的偏头痛
C.基底型偏头痛
D.偏瘫型偏头痛
E.偏头痛等位发作


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254、单项选择题  多发性硬化的诊断主要依靠（）

A.特征性的症状和体征
B.仅MRI检查即可确诊
C.多次复发，中枢神经系统多个病灶
D.CSF检查寡克隆区带阳性
E.以上均不是


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255、单项选择题  下列脑神经中属于混合性神经的是（）

A.嗅神经
B.视神经
C.三叉神经
D.展神经
E.滑车神经


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256、单项选择题  脊髓交感中枢位于：（）

A.C5-8侧角
B.C8-T1侧角
C.C8-T12侧角
D.C8-L2侧角
E.T2-L3侧角


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257、单项选择题  一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：（）

A.中脑背盖部
B.桥脑背盖部
C.桥脑基底部
D.延髓背外侧部
E.延髓基底部


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258、单项选择题  有关"感觉传导束"叙述错误的是（）

A.感觉神经传导通路均由三级神经元组成
B.脊髓丘脑束负责传导浅感觉
C.薄束、楔束负责传导深感觉
D.薄束排列在外，楔束排列在内
E.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同


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259、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是（）

A.MRI显示颞叶异常信号影
B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C.发热、头痛、精神症状明显
D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
E.病前有口唇疱疹史


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260、单项选择题  运动神经元病最不易受累的脑神经是（）

A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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261、单项选择题  最重要的可控制的中风危险因素是（）

A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度


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262、单项选择题  假性延髓麻痹的临床症状中不包括（）

A.舌肌震颤
B.咽反射存在
C.吞咽困难
D.饮水呛咳
E.伸舌偏向健侧


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263、单项选择题  新生儿重症肌无力的发病是由于（）

A.新生儿胸腺异常
B.致病因子经胎盘传入
C.遗传基因决定
D.乙酰胆碱受体发育缺陷
E.不明原因


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264、单项选择题  男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常。首先考虑的诊断为（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑膜炎
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血


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265、多项选择题  AIDS易导致的脑局灶性病变包括（）

A.脑弓形虫病
B.脑血管病
C.中枢神经系统淋巴瘤
D.脑结核球
E.进行性多灶性白质脑病


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266、单项选择题  原发性三叉神经痛在查体时可发现：（）

A.面部感觉减退
B.咀嚼肌萎缩
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.面部有疼痛触发点


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267、多项选择题  AIDS导致脑部非局灶性为主的病变包括（）

A.AIDS痴呆复合征（ADC.
B.急性HIV相关性脑炎
C.巨细胞病毒性脑炎
D.代谢性脑病
E.单纯疱疹病毒性脑炎（HSE.


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268、单项选择题  大脑前动脉闭塞时出现尿潴留或尿急是损害了（）

A.额叶受损
B.胼胝体
C.旁中央小叶
D.额极
E.垂体


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269、单项选择题  端脑的解剖结构中不包括（）

A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.岛叶
E.丘脑


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270、单项选择题  下列脑神经中属于纯运动神经的是（）

A.面神经
B.迷走神经
C.三叉神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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271、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于（）

A.老年人
B.青少年
C.儿童
D.青壮年
E.少年


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272、单项选择题  诊断蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是（）

A.血性脑脊液
B.意识障碍
C.剧烈头痛
D.脑膜刺激征
E.眼底出血


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273、单项选择题  运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）

A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌


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274、单项选择题  Wernicke失语患者病变的主要区域是（）

A.额下回后部
B.额下回前部
C.颞上回后部
D.颞上回前部
E.额上回后部


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275、单项选择题  容易引起脑积水的脑膜炎是（）

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎


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276、多项选择题  女性昏迷患者约60岁，被人送至急诊室，病史不清。血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部呈船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是（）

A.20%甘露醇溶液250～500ml静脉滴注
B.急查头部CT
C.请神经外科会诊
D.立即降血压降至正常
E.应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别


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277、单项选择题  脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）

A.锥体束征不明显
B.根痛常见
C.传导束性感觉障碍
D.脊髓半切综合征可有
E.椎管梗阻较早出现


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278、单项选择题  与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是（）

A.脊髓后根
B.脊髓后角
C.前联合交叉
D.丘脑腹后外侧核
E.大脑皮质中央后回


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279、单项选择题  神经系统真菌感染最常见的是（）

A.毛霉菌
B.新型隐球菌
C.曲霉菌
D.念珠菌
E.酵母菌


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280、多项选择题  脊髓（）

A.上端在平枕骨大孔处与脑相连
B.下端在成人平齐第2腰椎的下缘
C.呈前后略扁的圆柱状
D.有2处膨大
E.相连有26对脊神经


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281、单项选择题  关于典型失神发作的描述不正确的为（）

A.常于儿童期起病，青春期前停止发作
B.表现为短暂的意识丧失和动作中断
C.可出现跌倒，对发作有部分记忆
D.可伴有简单的自动性动作
E.部分患者仅有意识模糊


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282、单项选择题  关于SAH治疗错误的是：（）

A.卧床2周可出院
B.给足量镇静止痛药
C.保持大便通畅
D.应给予止血药EACA
E.给予钙拮抗剂，预防脑血管痉挛


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283、单项选择题  迸行性肌营养不食的下列哪项表述是不正确的：（）

A.假肥大型男女患病机会均等
B.假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著
C.面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩
D.肢带型可见脊稚前凸、鸭步和翼状肩胛
E.眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难


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284、单项选择题  蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是（）

A.脑脊液有无血液
B.有无神志不清
C.有无脑膜刺激征
D.有无高血压病史
E.有无神经系统定位体征


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285、单项选择题  男性，32岁，嘴歪来诊，印象左侧面神经炎，下列正确的是（）

A.左角膜反射消失
B.右眼睑闭合不全
C.张口下颌偏向健侧
D.左侧面部感觉消失
E.左眼睑闭合不全


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286、单项选择题  下列哪种疾病不属于炎性脱髓鞘疾病（）

A.多发性硬化
B.急性播散性脑脊髓炎
C.视神经脊髓炎
D.脑白质营养不良
E.球后视神经炎


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287、单项选择题  脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，不足几小时称TIA（）

A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.36小时
E.10小时


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288、单项选择题  

55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170／100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmH2O，宜首先选用（）

A.尿激酶静脉点滴
B.降血压治疗
C.20％甘露醇静脉点滴
D.肝素静脉点滴
E.扩血管治疗


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289、单项选择题  女性，31岁，双眼睑下垂，复视2年，嗅吡斯的明治疗，症状一时缓解，近期出现抬头困难，四肢疲软，此病人属重症肌无力的哪一型（）

A.迟发重症型
B.轻度全身型
C.中度全身型
D.眼肌型
E.重症急进型


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290、单项选择题  椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括（）

A.眩晕
B.单眼黑矇
C.跌倒发作
D.短暂性全面性遗忘
E.平衡障碍


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291、单项选择题  运动神经元病最常见的类型是（）

A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.慢性侧索硬化


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292、单项选择题  小脑损伤的典型临床体征中错误的是（）

A.平衡障碍
B.共济失调
C.眼球震颤
D.静止性震颤
E.意向性震颤


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293、单项选择题  属于特殊感觉的是（）

A.痛觉
B.触觉
C.嗅觉
D.深感觉
E.复合感觉


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294、单项选择题  8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5-8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是：（）

A.肌阵挛发作
B.强直性发作
C.复杂部分性发作
D.全面性强直-阵挛发作
E.发作性睡病


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295、单项选择题  原发性三叉神经痛最常累及的分支是（）

A.单侧三叉神经第2、3支
B.双侧三叉神经第2、3支
C.单侧三叉神经第1支
D.单侧三叉神经第3支
E.双侧三叉神经第1支


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296、单项选择题  急性脊髓炎的损害部位是：（）

A.前索
B.侧索
C.后索
D.脊髓灰质
E.以上全部


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297、多项选择题  有关小脑出血，正确的是（）

A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝


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298、单项选择题  男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当（）

A.血糖测定
B.建立静脉通道
C.血清苯妥英钠水平测定
D.静脉缓推安定
E.肌肉注射苯妥英钠


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299、单项选择题  下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹：（）

A.味觉障碍
B.听觉过敏
C.外耳道疱疹
D.周围性面瘫
E.面部疼痛


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300、单项选择题  用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（）

A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤


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