1、单项选择题 患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）
A、测口温，测左上肢血压 B、测口温，测右上肢血压 C、测腋温，测右上肢血压 D、测腋温，测左上肢血压
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级)：临床护理实践指南》题库
2、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
3、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水 B、清水 C、2%—4%碳酸氢钠 D、1：15000—1：20000高锰酸钾 E、3%过氧化氢
4、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后，应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或（），同时注意标本应隔绝空气，避免混入气泡或（）。
5、多项选择题 患者抽搐发作时，应（）。
A.去枕侧卧位，头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体，以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
6、填空题 为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。
7、填空题 洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。
8、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位
9、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤（）
A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 B、手心对手背沿指背相互揉搓 C、右手握住左手大拇指旋转揉搓 D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
10、单项选择题 为了预防内外踝压疮，尽量减少（）
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、坐位
11、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
12、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点 B、能否进行功能锻炼 C、焦虑是否减轻和消除 D、是否了解手术的危险性 E、护士是否了解患者情绪变化
13、单项选择题 使用床档的目的是（）
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
14、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
15、单项选择题 除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
16、多项选择题 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）
A、采用凹式枕头行头部制动 B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E、约2h解开约束带放松1次
17、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。
18、多项选择题 男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）
A、温水擦拭腹股沟 B、温水擦拭腘窝 C、赖氨匹林注射 D、置冰袋与病人足下 E、擦拭腹部
19、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
20、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。
A.1人搬运法 B.2～3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法
21、填空题 血液透析预冲时，生理盐水流向为（）→（）→（），不得逆向预冲。
22、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇（）
A、妊娠经过 B、既往分娩史 C、药物过敏史 D、既往疾病史 E、胎儿大小
23、单项选择题 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）。
A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压 B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压 C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压 D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压
24、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。
A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4
25、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
26、单项选择题 采集咽拭子标本时，患者用（）漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
27、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括（）
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
28、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是（）
A.上身、臀部、下肢 B.下肢、臀部、上身 C.翻转 D.头部、躯干
29、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
30、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直 B、俯卧位，足尖相对，足跟分开 C、坐位时，躯干与大腿成90°角 D、仰卧位，双腿稍弯曲
31、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）
A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99%
32、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的（）
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
33、单项选择题 胸腔闭式引流术后，若血压平稳，应取（）位
A.平卧 B.半卧 C.侧卧 D.头低足高
34、填空题 0.1ml标准皮试液中，若是青霉素皮试液含青霉素（）；若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为（）。
35、填空题 肠内营养支持的患者，如病情允许，协助患者取（）。
36、多项选择题 入院护理的目的有哪些？（）
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
37、单项选择题 新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）
A、100% B、60% C、80% D、40%以下
38、多项选择题 郭爽，女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）
A、孕28周到临产均应计数胎动，应坚持每日监测。 B、孕妇取舒适卧位。 C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。 D、3次胎动数相加乘以4，为12h胎动总数。
39、单项选择题 某患儿6岁因病情需要，护士按照正确的方法为患儿测量胸围，以下哪种描述是不正确的（）
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
40、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是（）
A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量 D、建立人工循环 E、建立人工呼吸
41、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外 B、定期进行细菌学培养 C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭 D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换 E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
42、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜（）。
A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是
43、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1：15000高锰酸钾 E、清水
44、多项选择题 常用肌内注射部位（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
45、单项选择题 持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（）
A、8h B、12h C、24h D、48h
46、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
47、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
48、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位
49、单项选择题 当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
50、多项选择题 护士对出院患者应主要进行哪些指导？（）
A、出院健康指导 B、带药指导 C、饮食指导 D、功能锻炼指导 E、告知复诊时间及地点
51、填空题 无菌持物钳是用来（）和（）无菌物品的。
52、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲 B、俯卧位：足跟相对，足尖分开 C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位：便于操作，但坐位要稍高 E、站立位
53、多项选择题 女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）
A、食管下端贲门括约肌控制力差 B、胃呈水平为 C、出生时胃容量仅为30-60Ml D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛 E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
54、单项选择题 子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（）
A、放出尿液，解除痛苦 B、收集尿液培养 D、排空膀胱避免术中损伤 D、保持会阴清洁干燥
55、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）
A、临床上分为脑型和肺型 B、脑型发病机制与血脑屏障有关 C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关 D、与纠正酸中毒过慢有关
56、填空题 留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。
57、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为（）
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查 B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养 D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
58、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）
A、0.5%碘伏溶液 B、75%酒精溶液 C、95%酒精溶液 D、2%碘酊溶液 E、0.1%新吉尔灭溶液
59、多项选择题 协助患者移向床头时注意（）
A.遵循节力原则 B.动作轻稳 C.避免拉拽 D.防止关节脱位 E.使患者安全舒适
60、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
61、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名 B、床号 C、住院号 D、血型 E、交叉配血试验结果
62、单项选择题 术后早期离床活动的目的不包括（）
A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合 C、减轻切口疼痛 D、促进胃肠功能恢复
63、多项选择题 插胃管时正确的是（）
A、取合适体位 B、检查胃管通畅 C、测量长度成人55~65cm D、插入鼻喉部住患者吞咽 E、验证胃管在胃内固定
64、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
65、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎 B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下 C、愈合期应注意制动 D、植皮区使用烤灯照射促进成活 E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
66、多项选择题 气管插管内吸痰需观察（）
A、痰液的性状 B、痰液的量 C、患者对吸引的耐受程度 D、体温 E、精神状态
67、单项选择题 以下哪种患者禁忌洗胃（）
A、幽门梗阻者 B、昏迷者 C、食管静脉曲张者 D、中毒儿童
68、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应（）
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
69、单项选择题 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）
A、放在床尾，面向床头 B、放在床头，面向床尾 C、放在床旁，面向床尾 D、面向床头，椅背与床尾平齐
70、单项选择题 腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。
A、氯化钠 B、氯化钾 C、钙 D、葡萄糖
71、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是（）
A、了解患者入院原因； B、介绍病区环境和探视制度； C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况 D、询问过敏史。
72、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
73、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A、送气400-600ml频率6-8次/分 B、送气200-400ml频率10-12次/分 C、送气400-600ml频率10-12次/分 D、送气300-500ml频率8-10次/分
74、单项选择题 血标本采集不正确的是（）。
A.在安静状态下采集血标本 B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀 C.应从非输液侧肢体采集 D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
75、多项选择题 注射时， 91Exam.org需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
76、多项选择题 不宜测量腋下体温者：（）
A、腋下有创伤、手术、炎症者 B、腋下出汗较多者 C、不合作者 D、极度消瘦者 E、婴幼儿
77、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用（）
A.高锰酸钾 B.5%醋酸 C.牛奶 D.蛋清水 E.白醋
78、单项选择题 皮内注射不可以用于（）
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
79、多项选择题 患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（）
A、操作时患者取仰卧屈膝位 B、药物放置后卧床30min C、用药期间禁止性生活 D、月经期不宜使用 E、药物宜睡前放置
80、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm B、30-40cm B、40-60cm D、60-100cm
81、填空题 全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
82、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是（）
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
83、单项选择题&nb sp; 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者（）
A、深吸气、屏住气； B、平卧位头偏向一侧； C、消除紧张情绪； D、解释拔管的目的。
84、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）
A.清晨2～6时体温最低 B.傍晚6～10时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃ D.与生物钟有关 E.有内在的生物节律有关
85、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
86、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。
87、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是（）。
A.中心静脉插管 B.桡动脉 C.起搏器 D.除颤部位
88、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
89、填空题 双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成（）。
90、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
91、单项选择题 男婴，2个月，因哺乳后发生呛咳，此时应首先采取（）
A、插胃管哺乳 B、竖着抱起并拍背 C、吸痰 D、俯卧位
92、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
93、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有（）
A、核对确认患者身份 B、术中用药、输血核查 C、观察患者病情变化 D、物品清点
94、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
95、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）
A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外按压 D、紧急输血 E、紧急运送
96、多项选择题 护理单元的药品管理，符合规范的是（）
A、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目 B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理 D、储存药品容器的标签清晰 E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
97、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸
98、单项选择题 患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）
A、1级 B、2级 C、3级 D、4级
99、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气 B、输入的血液不能加热 C、观察伤口的出血情况 D、观察生命体征及全身反应 E、换血前、中、后抽取血标本
100、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（）滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
101、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
102、多项选择题 收集患者心理社会资料时，需要评估和观察患者的内容有（）
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
103、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级) 91ExAm.org》或《护理学(医学高级)：临床护理实践指南》题库
104、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（）°C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（）°C时，要暂停光疗。
105、填空题 李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。
106、单项选择题 轴线翻身时注意为患者（）。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
107、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料 B、局部皮肤按摩 C、水胶体敷料 D、橡胶类圈状物
108、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
109、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食（）
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
110、单项选择题 患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20：00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）
A、失血性休克 B、围手术期心肌梗死 C、低血糖反应 D、心包压塞
111、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液 B、接触患者前用皂液 C、穿隔离衣前用肥皂 D、处理肺结核患者痰液后用碘伏 E、处理无菌物品后用肥皂
112、填空题 计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。
113、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择（）。
114、多项选择题 为气管插管患者吸痰时，要评估患者（）
A、缺氧程度 B、痰量 C、痰液粘稠度 D、自理能力 E、合作能力
115、单项选择题 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～0.04KPa B.0.02～0.04MPa C.0.013～0.033KPa D.0.013～0.033MPa
116、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用（）
A、肥皂水 B、清水 C、75%酒精 D、0.1%新吉尔灭
117、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间 B、apex置于左腋第五肋间 C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤 D、复律时立即进行心电监测
118、多项选择题 基础生命支持技术包括（）
A、开放气道 B、建立静脉通路 C、人工呼吸 D、抽血化验 E、胸外按压
119、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁，地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
120、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
121、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
122、单项选择题 踝关节扭伤12小时患者，应如何处理（）
A、热水足浴 B、热湿敷 C、冷热疗交替 D、冷疗
123、单项选择题 膀胱冲洗时，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是（）
A、通知医生 B、停止冲洗 C、注入冰盐水 D、注入温盐水
124、单项选择题 保留灌肠时，臀部垫高约（）。
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm
125、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗，应立即热敷 C、先输注等渗药物，后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后，需输注生理盐水
126、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠 B、液速 C、疼痛 D、血压
127、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）
A、避免该处继续受压 B、剪去水泡的表皮 C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长
128、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
129、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是（）
A、气管切开 B、肌肉注射 C、颈部损伤 D、脊柱手术 E、呼吸困难
130、填空题 静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。
131、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有（）
A、血栓形成 B、栓塞 C、出血 D、感染 E、肢体远端坏死
132、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内 B、6分钟以内 C、4分钟以内 D、7分钟以内
133、单项选择题 不宜测腋温的患者（）
A、呼吸困难者 B、昏迷患者 C、肛门手术 D、极度消瘦
134、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）
A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时，边穿刺便抽回血
135、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
136、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
137、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。
A.浴室内应配备防跌倒设施 B.床上擦浴时随时注意保暖 C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情 D.注意保护伤口和管路
138、填空题 苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。
139、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）
A、蹲位站起时动作缓慢； B、晚上睡眠时加好床档； C、记录事件的经过、方式、地点； D、晚间加强巡视。
140、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取（）
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
141、单项选择题 洗手可以达到的目的有（）
A、去除细菌 B、去除致病菌 C、去除病毒 D、去除污物
142、单项选择题 在输血前准备时，下列哪项是错误的（）
A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低，可在热水中稍加温
143、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm
144、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物 B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂 C、便袋中的粪便勿积累太多 D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口 E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
145、多项选择题 （）不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
146、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是（）
A、建立呼吸 B、恢复循环 C、气道通畅 D、药物治疗
147、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒（）遍。
A.1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍
148、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意（）
A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽 B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽 C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口 D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引 E、吸痰过程中观察患者的反应
149、多项选择题 婴儿喂药时可选择的时机有（）
A、喂奶后1小时内 B、喂奶前 C、两次喂奶之间 D、与奶同时喂 E、哭闹时
150、单项选择题 需去枕仰卧位的是（）
A、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人
151、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度 B、38～40摄氏度 C、40～42摄氏度 D、42～44摄氏度
152、填空题 女孩，6个月，曾有高热惊厥史，本次入院体温39.6℃，要遵医嘱尽早给予 （）降温。
153、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的（）。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
154、填空题 新生儿应用PICC时，禁忌在PICC导管处（）、输血及（）。
155、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时，先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
156、多项选择题 孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检，门诊医生为其四步触诊检查目的是了解（）
A、子宫外形 B、子宫底高度 C、孕周 D、胎儿大小 E、胎龄
157、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。
158、单项选择题 皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
159、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）
A、创面均采用包扎疗法 B、尽可能驱除水泡 C、小儿烫伤应尽快包扎 D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
160、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）
A、4-5天 B、2-3天 C、3-4天 D、1-2天
161、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。
162、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估（）
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅 B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误 C、伤口有无渗血 D、受压皮肤是否完好 E、包扎是否妥当
163、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为（）
A、2mmhg/秒 B、3mmhg/秒 C、4mmhg/秒 D、2-4mmhg/秒
164、单项选择题 患者男，50岁，尿失禁予保留尿管，引流通畅但尿色偏黄，浑浊。医嘱抗感染治疗，护理方面特别注意（）
A、鼓励多饮水 B、每日清洗尿道口 C、及时拔除导尿管 D、记录尿量
165、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在（）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月
166、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
167、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
168、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流 B、“T”管引流 C、PTCD D、脑室引流 E、尿管引流
169、单项选择题 血压测量描述错误的是：（）
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
170、单项选择题 采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）
A、络合碘 B、2%的碘酒、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可
171、多项选择题 为昏迷患者行口腔护理时应特别注意（）
A、遵医嘱选择口腔护理液 B、棉球不能过湿 C、操作前后清点棉球数量 D、使用开口器时从磨牙处放入 E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出
172、单项选择题
患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
173、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量 B、患者血浆容量的1～1.5倍 C、患者血浆容量的1～2倍 D、患者血浆容量的2倍以上
174、单项选择题 正常胎心率范围是（）
A、120-160次∕分； B、120-150次∕分； C、120-140次∕分； D、110-160次∕分。
175、单项选择题 关于第二产程护理措施错误的是（）
A、应加强心理护理，告知产妇分娩过程的配合要点。 B、应在宫缩间歇期监测胎心。 C、接生者应双手协调配合，控制胎儿娩出速度。 D、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松。
176、单项选择题 下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（）
A、肱动脉 B、右颈内静脉 C、锁骨下静脉 D、股静脉
177、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
178、多项选择题 氧饱和度检测的观察要点（）
A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整 B、是否有电磁波 C、是否有人走动 D、接触部位的温度 E、患者的感觉
179、填空题 倒取无菌溶液时（）标签面。
180、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧，以先左后右，（），（），先健侧后患侧，注意观察患者的反应与表情
181、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿 B、立即实施导尿术 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按下腹部 E、让其听流水声
182、多项选择题 下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
A.长期卧床患者可使用充气床垫 B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料 C.正确使用压疮预防用具 D.根据患者情况加强营养 E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
183、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（）、（）保持在同一水平线上。
184、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿 B、防止疼痛 C、防止气胸 D、防止逆行感染 E、防止肺损伤
185、单项选择题 动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（）
A、5分钟 B、10分钟 C、5～10分钟 D、10分钟以上
186、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围 C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
187、单项选择题 下列区域属于半污染区的是（）
A、病区外走廊 B、值班室 C、医护办公室 D、配餐室
188、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液 C、2%碳酸氢钠 D、温开水，生理盐水
189、单项选择题 静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内
A、10°~15° B、15°~30° C、20°~30° D、30°~40°
190、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板 B、每按压30次作2次口对口吹气 C、按压次数每分钟60-80次 D、按压时双肘伸直
191、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为（）
A.80-100d/分 B.100-120d/分 C.60-80d/分 D.40-60d/分
192、填空题 连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。
193、单项选择题 大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（）
A、200～500mL B、250～600mL C、500～1000mL D、1000～1500mL
194、填空题 为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。
195、多项选择题 孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）
A、12小时胎动数大于25次为正常 B、12小时胎动数小于20次为胎动过少 C、12小时胎动数大于30次为正常 D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧 E、一次胎动持续2秒以上为正常
196、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）
A、乙状结肠造口患者 B、横结肠造口患者 C、小肠单端造口患者 D、结肠袢式造口患者 E、胃空肠造口患者
197、填空题 术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。
198、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL B、500～1000mL C、1500～2000mL D、2000～3000mL
199、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
200、单项选择题 脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示（）
A.颅内感染 B.脑室出血 C.颅内压增高 D.脑干出血
201、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是（）
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐10－15分钟 D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器
202、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现 B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部 C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
203、单项选择题 在拔除T管前，需夹闭T管进行观察，一般需观察（）
A、1-2d B、2-3d C、3-4d D、4-5d
204、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括（）
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎
205、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
206、多项选择题 患者女，70岁，患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁，呼吸道分泌物多，呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损，床单污染，拟为患者更换床单，下列的操作哪项不正确（）
A、先将患者移向对侧，使患者侧卧 B、先将患者移向近侧，使患者侧卧 C、当痰液太多时先行吸痰 D、在患者身下垫防水布防止污染床单 E、妥善处理各种管路
207、填空题 抽吸油剂药液时，可稍（），后用稍粗针头吸取。
208、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）
A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐 B.注意食物温度、软硬度 C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位 D.观察进食中和进食后的反应，做好记录 E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对
209、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后，连接呼吸机，吸纯氧（）
A、1min B、2min C、3min D、4min
210、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染 B、口干、咽部不适 C、拔管困难 D、反流性食管炎 E、体液不足，电解质紊乱
211、单项选择题 洗胃时每次灌入（）为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
212、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者（）
A、末梢动脉血的氧分压 B、末梢静脉血的氧分压 C、机体组织缺氧状况 D、贫血状况
213、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
214、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录（）
A、15min B、30min C、1h D、随时
215、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（）
A、先穿刺动脉后穿刺静脉 B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm E、进针时穿刺针斜面应向下
216、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化 C.留置导尿管定时开放，定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
217、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应（）
A、进食试验饮食3-5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便
218、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是（）
A、告知患者臀部不要抬起； B、子宫收缩时身体不要左右翻动； C、双手不能触碰消毒区域； D、注意保暖预防着凉。
219、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）
A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上
220、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧，固定 C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧，固定
221、单项选择题 输液泵适用于那类患者（）
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
222、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。
223、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧 B、清理呼吸道 C、挤压简易呼吸器 D、使用急救药物
224、单项选择题 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）
A、第一产程延长 B、正常活跃期 C、正常潜伏期 D、潜伏期延长
225、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（）次/分。
226、单项选择题 有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是（）
A、告知疾病诊治和预后的相关信息 B、应用语言说服技巧 C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度 D、协助患者对即将发生的事件作出描述
227、单项选择题 为体温39.5℃的患者用灌肠法降温，不正确的是（）
A、灌肠0.1%肥皂水液 B、液温4℃ C、灌肠后保留30min D、排便后30min测体温
228、单项选择题 下列属于深反射的是（）。
A.膝反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.角膜反射
229、填空题 促进有效排痰的方法包括（）和（）、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
230、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意（）
A、擦拭口腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个 D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E、将义齿取下，浸泡在冷开水中
231、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。
232、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式 B、物理方式 C、化学方式 D、运动方式
233、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
234、填空题 采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。
235、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗 B.减缓速度 C.无需处理 D.加快速度
236、多项选择题 透析过程中及时发现血液透析相关并发症（）及时处理
A、出血 B、溶血 C、肌肉痉挛 D、心律失常 E、高血压
237、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失 B、呼吸停止 C、心电图呈直线 D、大动脉搏动消失 E、心音消失
238、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）
A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉
239、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
240、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓 B、调节适当的报警界限 C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲 D、准备血氧饱和度监测仪
241、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素（）
A、体温过低 B、休克 C、使用血管收缩药物 D、低血压 E、患者年龄
242、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）
A、肩部；臀部 B、肩部；腰部 C、臀部；腰部 D、颈部；腰部
243、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直 B、下腿弯曲，上腿伸直 C、两腿伸直，足尖相对 D、两腿弯曲，放松
244、多项选择题 患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方 B、卧床休息 C、注意地面防滑 D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢 E、监测生命体征变化
245、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗，避免感染
246、填空题 制动可以控制（）和（），避免损伤。
247、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是（）
A、牵引时屈肘15° B、肩部贴紧床面 C、肩部离床 D、邓乐普牵引 E、保持一定的牵引力
248、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。
A、子宫杂音 B、子宫动脉杂音 C、脐带杂音 D、腹主动脉音 E、胎心杂音
249、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻 B、给予气囊面罩正压通气 C、按压频率100次/min D、氧流量6～8L/min E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
250、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
251、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）
A、了解病情、意识状态、活动能力； B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃； C、评估环境是否适合更换床单； D、解释更单的目的； E、检查床单元是否完整。
252、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服 B、隔离衣每日更换 C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外 D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
253、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
254、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时 B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时 C、宫口扩张及胎头下降程度不明时 D、疑有脐带先露时 E、试产过程中，阴道流血较多时
255、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
256、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）
A、涂抹指甲油 B、电磁干扰 C、使用血管收缩药物 D、贫血 E、偏瘫
257、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是（）
A、静脉留置针 B、PICC C、CVC D、PORT E、以上都禁用
258、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）
A、防止污染 B、防止呕吐 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力
259、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位（）
A、颊部 B、舌面 C、牙齿表面 D、舌下 E、咽喉部
260、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本，应（）
A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶
261、单项选择题 患者正在输液时，抽取血标本应在（）
A、输液的针头处抽取 B、输液的同一肢体抽取 C、在对侧肢体抽取 D、无特殊要求
262、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有（）
A、子宫切除后的腹胀 B、肠炎 C、体温37.5 D、小儿高热惊厥 E、孕妇保胎
263、单项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）
A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧 B、及时用手指捏压伤口 C、立即反折引流管，再接水封瓶 D、通知医生，根据病情拔除引流管
264、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直肠手术 D.腹泻
265、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
266、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过（）
A、37周 B、40周 C、41周 D、42周
267、单项选择题 患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）
A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体 B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体 C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止 D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便
268、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
269、单项选择题 脑室引流时间（）
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-9天
270、填空题 （）或腹泻患者不宜直肠给药。
271、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
272、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
273、填空题 为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、（）、（）的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。
274、填空题 心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）
275、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢
276、填空题 灌肠的体位常为（）。灌入1000ml的灌肠液大约需要（）min。
277、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
278、单项选择题 监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）
A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间 B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物 C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围 D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理
279、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的（）、（）和输血装置是否完好。
280、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
281、单项选择题 下列穿刺角度错误的是（）
A.皮内注射：5°角 B.头皮针穿刺：10°角 C.静脉注射：15—30°角 D.PICC置管：15—30°角
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级)：临床护理实践指南》题库 91EXAM.orggn="center" style="font-size: 9pt;">
282、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
283、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm
284、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
285、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
286、单项选择题 患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）
A、采集两套血培养标本 B、移出导管，检查导管尖端是否完整 C、采集应选在抗生素使用之前 D、先采集导管标本，再采集血培养标本
287、单项选择题 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）
A、固定血压计 B、测右上肢血压 C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线 D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线
288、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是（）
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味； B、评估患儿的准备情况； C、评估患儿全身情况； D、评估患儿家属的合作程度。
289、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80% B.50%～60% C.20%～30% D.10%～20%
290、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、5~15ml D、10~20ml
291、多项选择题 血糖监测的正确描述是：（）
A、选用指血自然流血法 B、用碘伏消毒穿刺部位 C、采血前先查试纸有效期 D、测血糖时应轮换采血部位 E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
292、填空题 敌百虫中毒时禁忌用（）洗胃。
293、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射 B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处 C、各种操作应集中进行 D、暖箱温度应设定在30-32℃之间 E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
294、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止（）
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
295、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
296、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。
A、左侧 B、右侧 C、脐部方向 D、对着本人的大腿方向
297、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素（）
A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温 C、下午6：00测体温 D、焦虑时测体温
298、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前 B、发热时，抗生素应用后 C、发热前，抗生素应用前 D、发热前，抗生素应用后
299、填空题 皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。
300、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
