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1、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()
                    
	A.追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点
	B.麻疹IgM抗体(+)
	C.麻疹IgG抗体强阳性
	D.免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原
	E.血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高
	F.鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒
 
	
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	        2、单项选择题  患儿,5个月,反复阵发性哭闹,发作时面色苍白,呕吐3次,为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物,肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为()
                    
	A.急性胃炎
	B.急性肠炎
	C.急性阑尾炎
	D.急性胰腺炎
	E.以上都不是
 
	
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	        3、单项选择题  患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×109/L,N0.76。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.钩端螺旋体病
	B.登革热
	C.布氏杆菌病
	D.流行性出血热
	E.甲型H1N1流感
 
	
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	        4、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎传染过程中,哪项描述错误()
                    
	A.病人为唯一传染源
	B.大多数为健康带菌或感染带菌
	C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
	D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
	E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎
 
	
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	        5、单项选择题  男孩2岁,未接种过麻疹疫苗,今在托儿所接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射,对该小儿应实际检疫多少天()
                    
	A.7天
	B.14天
	C.21天
	D.28天
	E.无需检疫
 
	
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	        6、多项选择题  艾滋病的主要传播途径是()
                    
	A.日常生活中的接触,如握手,拥抱
	B.通过输入污染的血液或血制品
	C.与异性病人有性接触
	D.通过吸血昆虫叮咬传播
	E.感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿
 
	
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	        7、名词解释  无疹型麻疹
                    
 
	
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	        8、填空题  先天性风疹综合征的诊断标准是_________、_____________。
                    
 
	
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	        9、单项选择题  鼠疫的病原体属于()
                    
	A.耶尔森菌
	B.革兰阳性球菌
	C.革兰阳性杆菌
	D.DNA病毒
	E.RNA病毒
 
	
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	        10、单项选择题  患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.腹泻病
	B.流行性感冒
	C.严重急性呼吸综合征(SARS)
	D.幼儿急疹发热期
	E.伤寒
 
	
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	        11、单项选择题  典型登革热特异性临床表现是()
                    
	A.出血倾向
	B.斑丘疹
	C.骨关节疼痛似骨折样或碎骨样
	D.颜面潮红
	E.束臂试验(+)
 
	
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	        12、填空题  麻疹的临床特征为__________、__________、_________、_________、___________。
                    
 
	
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	        13、单项选择题  引起水痘的病原体是()
                    
	A.水痘-带状疱疹病毒
	B.带状疱疹病毒
	C.水痘病毒
	D.腺病毒
	E.肠道病毒
 
	
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	        14、单项选择题  脊髓灰质炎表现为颈背肌疼痛痉挛,不能屈颈背常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.瘫痪前期
	D.瘫痪期
	E.恢复期
 
	
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	        15、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是()
                    
	A.前囟门饱满
	B.性格改变
	C.惊厥
	D.意识模糊
	E.脑膜刺激征
 
	
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	        16、问答题  流行性腮腺炎常见的并发症有哪些?
                    
 
	
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	        17、单项选择题  男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为()
                    
	A.手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿
	B.手足口病,并重症肺炎
	C.手足口病,并病毒性脑炎
	D.手足口病,并心力衰竭
	E.手足口病,并感染性休克
 
	
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	        18、单项选择题  中毒型痢疾的好发年龄为()
                    
	A.1个月~1岁
	B.1~5岁
	C.2~7岁
	D.5~7岁
	E.7~10岁
 
	
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	        19、名词解释  原发型肺结核(primarypulmonarytuberculosis)
                    
 
	
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	        20、单项选择题  未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应()
                    
A.立即用抗生素  
B.住院观察  
C.3日内用丙种球蛋白  
D.10日内用丙种球蛋白  
E.用泼尼松
 
	
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	        21、单项选择题  患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。
                    此患儿应马上进行的检查是()
                    
	A.血常规
	B.血常规、大便常规
	C.血培养
	D.腰穿检查
	E.头颅CT
 
	
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	        22、单项选择题  
	男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。
                    主要治疗是()
                    
	A.降温
	B.选用止泻剂
	C.禁食
	D.控制感染
	E.微生态疗法
 
	
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	        23、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确()
                    
	A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
	B.脑膜炎的性质属于化脓性
	C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
	D.外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
	E.脑膜刺激征均阳性
 
	
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	        24、单项选择题  关于嗜异性抗体,下列哪项是错误的()
                    
	A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
	B.正常人也可阳性
	C.属于IgM抗体
	D.小儿阳性率低
	E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
 
	
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	        25、单项选择题  男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部X线正常。
                    (假设信息)病人血培养有伤寒杆菌生长,该病人入院时应是伤寒的()
                    
	A.前驱期
	B.初期
	C.缓解期
	D.极期
	E.恢复期
 
	
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	        26、判断题  结核菌素试验需测定局部硬结的直径。()
                    
 
	
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	        27、多项选择题  麻疹的隔离期通常是()
                    
	A.出疹后5天
	B.出疹后7天
	C.出疹后10天
	D.并发肺炎者,出疹后10天
	E.并发肺炎者,出疹后2周
 
	
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	        28、单项选择题  小儿时期结核病以下哪种最常见()
                    
	A.原发型肺结核
	B.粟粒性结核
	C.结核性脑膜炎
	D.结核性胸膜炎
	E.支气管内膜结核
 
	
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	        29、配伍题  流行性脑脊髓膜炎(败血症期)()中毒性痢疾合并脑病()高热惊厥()病毒性脑膜炎()
                    
	A.脑膜刺激征阳性
	B.皮肤有出血点
	C.呕吐、脓血便
	D.惊厥停止后神志即恢复正常
	E.肢体瘫痪
 
	
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	        30、判断题  传染性单核细胞增多症患者血清嗜异凝集试验阳性率较高,具有辅助诊断价值,5岁以下小儿阳性率最高。()
                    
 
	
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	        31、判断题  水痘的病原体为水痘带状疱疹病毒。()
                    
 
	
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	        32、单项选择题  4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()
                    
	A.结核性脑膜脑炎
	B.吉兰﹣巴雷综合征
	C.周围神经炎
	D.病毒性脑炎
	E.脊髓灰质炎
 
	
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	        33、单项选择题  患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。
                    住院过程中,该患儿仍高热不退,并出现反复抽搐,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是()
                    
	A.持续应用亚冬眠疗法退热
	B.静脉给予地塞米松
	C.加强20%甘露醇降低颅内压
	D.可先利尿或同时用强心药
	E.必要时应用机械辅助呼吸
 
	
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	        34、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是()
                    
	A.流行季节、年龄
	B.脑膜刺激征
	C.脑脊液改变
	D.皮肤淤点、淤斑
	E.以上均不是
 
	
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	        35、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    目前主要考虑的原因为(提示入院第2天,体温正常,进食好;前囟平坦,无张力;血细菌培养:肺炎链球菌生长;地塞米松治疗3d后停药,继续抗生素治疗。第8天,患儿再次发热,体温37.8℃,前囟饱满)()
                    
	A.抗生素耐药
	B.败血症
	C.硬膜下腔积液
	D.脑室膜炎
	E.脑积水
	F.药物热
	G.合并其他感染
 
	
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	        36、单项选择题  下列哪项对结核性脑膜炎的早期诊断没有帮助()
                    
	A.肺结核患儿性情改变
	B.有不明原因的嗜睡呕吐
	C.追问既往结核病史
	D.脑脊液沉渣涂片找到结核菌可确诊
	E.脑脊液培养出结核菌可确诊
 
	
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	        37、单项选择题  
	活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖,上课不再大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量前减少。小强家请了一个保姆,晚上带小强睡觉己1年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎、肺结核。
                    下列各项检查中最可能出现异常结果的是()
                    
	A.血常规
	B.HBsAg
	C.PPD试验
	D.血培养
	E.肝功能
 
	
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	        38、单项选择题  7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.高热惊厥
	B.病毒性脑炎
	C.中毒性细菌性痢疾
	D.脑脓肿
	E.化脓性脑膜炎
 
	
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	        39、名词解释  先天性水痘
                    
 
	
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	        40、名词解释  吻膝试验(kiss-the-knee-test)阳性
                    
 
	
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	        41、单项选择题  下列疾病中,病原体属于DNA病毒的是()
                    
	A.埃波拉出血热
	B.流行性出血热
	C.登革热
	D.流行性乙型脑炎
	E.水痘
 
	
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	        42、单项选择题  
	男,9岁,发热一天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
                    该患儿应首选哪一种抗生素最佳()
                    
	A.氨卡青霉素十庆大霉素
	B.青霉素十氯霉素
	C.万古霉素
	D.头孢哌酮
	E.丁胺卡那
 
	
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	        43、单项选择题  
	男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。
                    本病的主要发病机制是()
                    
	A.免疫功能受损
	B.细菌毒素作用及患儿特异体质所致
	C.Ⅳ型变态反应
	D.肾上腺皮质功能不全
	E.机体应激反应
 
	
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	        44、问答题  流行性腮腺炎的腮腺肿大有何特点?
                    
 
	
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	        45、配伍题  
	下列疾病的隔离期为:
                    水痘()麻疹()麻疹并发肺炎()流行性腮腺炎()
                    
	A.隔离至出疹后5天
	B.隔离至皮疹干燥结痂为止
	C.隔离至腮腺肿大消退
	D.隔离至出疹后10天
	E.隔离至出疹后15天
 
	
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	        46、单项选择题  男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
                    最可能的诊断为()
                    
	A.颅内出血
	B.结核性脑膜炎
	C.颅内肿瘤
	D.中毒性细菌性痢疾
	E.化脓性脑膜炎
 
	
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	        47、单项选择题  重症出血性水痘常发生在()
                    
	A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
	B.婴幼儿
	C.先天性水痘
	D.3~6岁儿童
	E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿
 
	
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	        48、名词解释  外科型猩红热
                    
 
	
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	        49、单项选择题  5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
                    如果脑脊液结果是蛋白略增加,余均正常,最可能的诊断是()
                    
	A.高热惊厥
	B.病毒性脑膜炎
	C.化脓性脑膜炎
	D.结核性脑膜炎
	E.隐球菌脑膜炎
 
	
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	        50、多项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    患儿可能出现的并发症是()
                    
	A.喉炎
	B.脑炎
	C.心肌炎
	D.急性肾炎
	E.中耳炎
	F.肺炎
	G.乳突炎
	H.肝炎
 
	
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	        51、单项选择题  患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。
                    最简便快速的病原学诊断方法是()
                    
	A.厚血涂片检查
	B.直接镜检
	C.血清抗体检测
	D.肥达试验
	E.外周血异常淋巴细胞检查
 
	
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	        52、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。
                    下列哪项检查可早期诊断本病()
                    
	A.咽拭做病毒分离
	B.补体结合试验测定
	C.特异性IgM抗体测定
	D.血常规检查
	E.血乳酸浓度测定
 
	
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	        53、单项选择题  男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
                    伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的()
                    
	A.1~6天
	B.7~l3天
	C.14~20天
	D.21~28天
	E.28天以后
 
	
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	        54、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是()
                    
	A.呼吸道传播
	B.粪口传播
	C.密切接触
	D.虫媒传播
	E.血液传播
 
	
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	        55、问答题  小儿原发型肺结核的病理转归?
                    
 
	
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	        56、单项选择题  2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是()
                    
	A.肺炎球菌
	B.流感嗜血杆菌
	C.大肠埃希菌
	D.溶血性链球菌
	E.脑膜炎球菌
 
	
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	        57、单项选择题  5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
                    如果头颅CT显示有硬膜下积液,则最可能的诊断是()
                    
	A.高热惊厥
	B.中毒性痢疾
	C.化脓性脑膜炎
	D.结核性脑膜炎
	E.隐球菌脑膜炎
 
	
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	        58、单项选择题  婴幼儿发热最多见的原因()
                    
	A.胃肠病毒感染
	B.呼吸道感染
	C.中枢神经系统感染
	D.泌尿道感染
	E.幽门螺杆菌感染
 
	
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	        59、单项选择题  2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
                    下列哪项检查有助于早期诊断()
                    
	A.血常规
	B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检测病原体
	C.鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞
	D.双份血清抗体检查
	E.胸片
 
	
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	        60、单项选择题  1岁男孩,阵发性、痉挛性咳嗽半个月,接种过卡介苗,1:2000的结核菌素试验硬结直径15mm,胸片示右肺门增大,有结节状阴影,右中肺叶不张,血象正常。其诊断为()
                    
	A.百日咳并肺炎
	B.支气管异物
	C.支气管淋巴结结核
	D.原发综合征
	E.肺炎
 
	
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	        61、单项选择题  患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
                    该患者最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性肝炎,乙型,合并甲型病毒性肝炎
	B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
	C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度
	D.急性黄疸型肝炎,甲、乙型混合感染
	E.急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者
 
	
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	        62、多项选择题  流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时,患者的临床表现为()
                    
	A.发热
	B.易惊厥
	C.颅内压增高
	D.颈强直
	E.脑脊液葡萄糖正常
 
	
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	        63、单项选择题  女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
                    下列哪项检查最有意义()
                    
	A.复查肝功能
	B.血培养
	C.血凝溶试验
	D.红细胞沉降率
	E.血滴涂片找疟原虫
 
	
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	        64、单项选择题  流感的传染源是()
                    
	A.患者
	B.隐性感染者
	C.病猪
	D.患者和隐性感染者
	E.慢性携带者
 
	
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	        65、单项选择题  母亲患艾滋病,为防止母婴传播,下列哪项预防措施不正确()
                    
	A.尽可能终止妊娠
	B.尽量采取产道正常分娩
	C.产后避免母乳喂养
	D.要防止母婴之间的血液接触
	E.产前可口服AZT预防
 
	
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	        66、单项选择题  患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×109/L,N0.76。
                    抗病原体治疗的药物首选()
                    
	A.病毒唑
	B.青霉素
	C.链霉素
	D.头孢菌素
	E.万古霉素
 
	
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	        67、单项选择题  患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。
                    错误的处理措施是()
                    
	A.卧床休息
	B.护肝治疗
	C.合理的抗病毒治疗
	D.糖皮质激素应用至少1周
	E.必要时敏感抗生素治疗
 
	
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	        68、判断题  麻疹最常见的并发症是支气管肺炎,主要由肺部继发感染引起。()
                    
 
	
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	        69、单项选择题  下列属于假膜性肠炎的疾病是()
                    
	A.肠伤寒
	B.肠结核
	C.阿米巴痢疾
	D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
	E.肠血吸虫病
 
	
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	        70、单项选择题  中期结核性脑膜炎的临床表现应除外()
                    
	A.头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征明显
	B.感觉过敏,意识模糊或烦躁不安
	C.皮肤红色划纹征阳性
	D.不侵犯面神经
	E.婴幼儿脑膜刺激征不明显,仅以前囟膨隆为特征
 
	
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	        71、单项选择题  患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
                    处理伤口后,还需要进行()
                    
	A.隔离观察
	B.接种狂犬病疫苗
	C.抗生素治疗
	D.伤口周围注射免疫血清
	E.注射人狂犬病免疫球蛋白
 
	
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	        72、多项选择题  中毒型菌痢反复惊厥根据情况可用()
                    
	A.地塞米松
	B.苯巴比妥钠
	C.人工冬眠
	D.20%甘露醇
	E.水合氯醛
 
	
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	        73、单项选择题  女孩2岁,因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体:昏迷,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤淤点淤斑,此时最主要的抢救措施()
                    
	A.肌注苯巴比妥钠
	B.注射尼克刹米
	C.20%的甘露醇静脉推注
	D.立即气管插管
	E.使用人工呼吸机
 
	
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	        74、单项选择题  接触麻疹后,何时采取麻疹被动免疫措施有预防麻疹的作用()
                    
	A.立即
	B.3天内
	C.5天内
	D.7天后
	E.10天后
 
	
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	        75、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
                    上述病例应考虑()
                    
	A.中毒性猩红热
	B.药物疹
	C.传染性单核细胞增多症
	D.麻疹并发肺炎心力衰竭
	E.风疹并发心肌炎
 
	
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	        76、单项选择题  关于流行性腮腺炎,叙述正确的是()
                    
	A.胰腺炎是最常见的 并发症
	B.并发脑膜脑炎者预后较差
	C.10岁以上女性可并发附件炎
	D.10岁以上男性可并发睾丸炎
	E.并发睾丸炎者易患不育症
 
	
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	        77、单项选择题  患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
                    最有可能的诊断为()
                    
	A.风疹
	B.麻疹
	C.猩红热
	D.幼儿急疹
	E.水痘
 
	
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	        78、名词解释  先天性风疹综合征
                    
 
	
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	        79、单项选择题  水痘的潜伏期为()
                    
	A.1~2天
	B.3~5天
	C.5~7天
	D.2周左右
	E.3周左右
 
	
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	        80、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    一旦明确诊断,进一步如何治疗()
                    
	A.更换原有抗生素
	B.加用糖皮质激素
	C.鞘内注射抗生素
	D.用20%的甘露醇
	E.以上都不是
 
	
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	        81、单项选择题  下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断()
                    
	A.发热、咽峡炎、淋巴结肿大
	B.发热、肝脾大
	C.淋巴结和肝脾大
	D.淋巴结和肝脾大、皮疹
	E.咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹
 
	
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	        82、多项选择题  患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
                    诊断上述疾病的主要依据有()
                    
	A.外周血淋巴细胞绝对计数明显降低
	B.有输血史
	C.红细胞沉降率明显增快
	D.反复鹅口疮和肺部感染
	E.双膝关节疼痛
	F.高丙种球蛋白血症
	G.有川崎病病史,红细胞沉降率快,免疫球蛋白增高,mRNP(+)
	H.EBVDNA(+)
 
	
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	        83、单项选择题  6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。
                    该患儿可能的诊断是()
                    
	A.白喉
	B.白血病
	C.麻疹
	D.传染性单核细胞增多症
	E.猩红热
 
	
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	        84、单项选择题  女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况()
                    
	A.迁徙性化脓性病灶
	B.感染性休克
	C.肺炎
	D.低血糖
	E.水电解质紊乱
 
	
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	        85、单项选择题  女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血 ,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。
                    应首先采取哪项诊治措施()
                    
	A.白细胞计数分类
	B.询问麻疹接触史
	C.血清检测特异抗体
	D.近期注射减毒活疫苗
	E.近期内注射丙种免疫血清球蛋白
 
	
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	        86、单项选择题  脊髓灰质炎病毒分几型()
                    
	A.1
	B.2
	C.3
	D.4
	E.5
 
	
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	        87、多项选择题  诊断先天性风疹综合征,下列哪些最可靠()
                    
	A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
	B.出生时特异性高价IgM
	C.出生时特异性高价IgG
	D.风疹抗体的效价提高4倍以上
	E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
 
	
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	        88、多项选择题  患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
                    其病因诊断需要考虑()
                    
	A.细菌感染如大肠埃希菌
	B.病毒感染如巨细胞病毒
	C.胆管闭锁
	D.胆汁酸代谢或排泌缺陷病
	E.胆石症
	F.瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICCD.
 
	
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	        89、填空题  结核性脑膜炎可出现颅神经障碍,最常见者为________,其次为_______和________损害。
                    
 
	
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	        90、单项选择题  哪项符合吉兰﹣巴雷综合征的典型脑脊液改变()
                    
	A.细胞数正常,蛋白增加,糖降低
	B.细胞数增高,蛋白正常,糖正常
	C.细胞数增高,蛋白增加,糖正常
	D.细胞数增高,蛋白正常,糖降低
	E.细胞数正常,蛋白数增加,糖正常
 
	
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	        91、多项选择题  中毒型菌痢的发病机理()
                    
	A.内毒素中毒
	B.机体对内毒素过敏
	C.体质异常
	D.机体缺乏对内毒素的强烈反应
	E.机体对外毒素过敏
 
	
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	        92、单项选择题  女孩,13岁,呕吐腹泻5小时,共吐泻10余次,开始为黄色稀便,后转为米泔水样便。发病前曾在路边小店吃海鲜及烧烤。查体:体温36.3℃,脉搏160次/分,血压70/45mmHg。大便常规:米泔水样,RBC0~1个/HP,WBC0~3个/HP,大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是()
                    
	A.霍乱
	B.病毒性肠炎
	C.中毒性痢疾
	D.食物中毒
	E.大肠杆菌肠炎
 
	
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	        93、多项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    为明确诊断,应进行的检查项目包括()
                    
	A.脑血流图
	B.脑电图
	C.脊髓MRI
	D.颅脑和脊髓MRI
	E.粪便病毒分离
	F.血或脑脊液病毒分离
 
	
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	        94、单项选择题  下列均是脊髓灰质炎瘫痪期的治疗措施,但应除外的是()
                    
	A.理疗
	B.功能锻炼
	C.激素治疗
	D.加兰他敏肌注
	E.维生素B肌注
 
	
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	        95、多项选择题  患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
                    针对患儿病情变化,可采用的治疗措施有()
                    
	A.静脉用人血免疫球蛋白
	B.静脉用清蛋白
	C.静脉用降血氨药
	D.静脉用含短链脂肪酸的脂肪乳
	E.静脉用门冬氨酸钾镁注射液
	F.静脉用支链氨基酸
 
	
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	        96、单项选择题  儿童感染艾滋病最主要的途径是()
                    
	A.病毒通过胎盘母婴传播
	B.反复输注血液和血制品
	C.与父母过份密切接触
	D.暴露于有大量吸血昆虫的环境
	E.由于存在童妓情况
 
	
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	        97、单项选择题  患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。
                    最有帮助的进一步诊断方法是()
                    
	A.血白细胞计数及分类
	B.咽拭培养
	C.严密观察皮疹发展情况
	D.疱疹液病毒分离
	E.疱疹液细菌培养
 
	
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	        98、单项选择题  女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
                    该病儿应做的首要检查是()
                    
	A.脑脊液病毒分离
	B.脑脊液常规检查
	C.肌电图
	D.血常规+红细胞沉降率
	E.血电解质
 
	
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	        99、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    麻疹的恰当治疗包括()
                    
	A.隔离
	B.休息
	C.给予清淡易消化食物
	D.补充水溶性维生素,限制脂溶性维生素
	E.保持环境的适当温度和湿度
	F.为防止并发症,尽早选用抗生素
 
	
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	        100、单项选择题  患儿,男,2岁,发热伴皮疹2天就诊。体检:体温37.6℃,精神可,咽部充血,口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹,肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为()
                    
	A.水痘
	B.麻疹
	C.风疹
	D.药物疹
	E.手足口病
 
	
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	        101、单项选择题  小儿HIV感染分类中A2是指()
                    
	A.轻微症状和体征,无免疫抑制
	B.轻微症状和体征,中度免疫抑制
	C.轻微症状和体征,轻微免疫抑制
	D.中度症状和体征,中度免疫抑制
	E.轻微症状和体征,严重免疫抑制
 
	
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	        102、填空题  脊髓灰质炎的传染源是____________;主要传播途径为__________。
                    
 
	
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	        103、单项选择题  患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×106/L,N0.30,L0.70。
                    不适当的治疗措施是()
                    
	A.应用肾上腺皮质激素减轻炎症反应
	B.20%甘露醇降低颅内压
	C.必要时给予血浆,维持胶体渗透压
	D.选用相应抗病毒药物
	E.恢复期选用促进脑细胞代谢药
 
	
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	        104、单项选择题  8个月小儿接触水痘后,立即给予丙种球蛋白()
                    
A.可预防并发症  
B.可防止瘢痕形成  
C.无预防作用  
D.可预防或减轻症状  
E.以上都不是
 
	
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	        105、单项选择题  下述临床表现中,哪项不是结核性脑膜炎的早期症状()
                    
	A.精神淡漠、好哭、嗜睡
	B.低热、食欲减退
	C.呕吐、便秘
	D.头痛
	E.惊厥
 
	
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	        106、单项选择题  人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()
                    
	A.主要感染CD+细胞
	B.可引起人类艾滋病
	C.可通过性行为传播
	D.不能经胎盘传播
	E.可通过输血传播
 
	
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	        107、配伍题  未能确诊的疑似伤寒病儿应采用()解除伤寒病儿隔离应采用()慢性伤寒病儿必要时采用()伤寒病儿入院时常规培养()
                    
	A.血培养
	B.骨髓培养
	C.尿培养
	D.粪便培养
	E.胆汁培养
 
	
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	        108、名词解释  Loeffler综合征(loeffler’ssyndrome)
                    
 
	
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	        109、单项选择题  原发综合征由以下几部分组成,哪项除外()
                    
	A.肺部原发病灶
	B.支气管淋巴结结核
	C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎
	D.原发病灶邻近的胸膜炎
	E.病灶侧肺野浸润灶
 
	
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	        110、单项选择题  患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。
                    下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则()
                    
	A.一旦明确诊断,尽快进行抗生素治疗
	B.根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
	C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
	D.足够的剂量,疗程为脑脊液正常后1~2周
	E.不易达脑脊液的药物可鞘内注射
 
	
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	        111、单项选择题  男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。
                    该患儿入院后做进一步检查应首先考虑()
               来源:91考试网 91Exam.org     
	A.脑脊液检查
	B.血常规及血培养
	C.乙型脑炎特异性IgM
	D.大便常规及培养
	E.OT试验
 
	
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	        112、单项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    1天后患儿出现头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,精神萎靡,拒食,时有惊抖。查体:颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进,实验室检查:血常规WBC12.1×109 /L,中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.乙型脑炎
	D.结核性脑膜炎
	E.中毒性脑炎
 
	
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	        113、多项选择题  患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。
                    目前应进行的检查有()
                    
	A.血糖
	B.肌电图
	C.肌肉活检
	D.深部痰细菌培养
	E.深部痰病毒分离
	F.胸部影像学检查
 
	
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	        114、单项选择题  对伤寒诊断有参考意义的肥达反应抗体效价是()
                    
	A.O效价>1:80,H效价>1:160
	B.O效价>1:160,H效价>1:160
	C.O效价>1:80,H效价>1:80
	D.O效价>1:160,H效价>1:80
	E.以上都不是
 
	
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	        115、单项选择题  以下哪项不是蛔虫病的并发症()
                    
	A.肠穿孔
	B.腹膜炎
	C.肠梗阻
	D.胆道感染
	E.肝硬化
 
	
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	        116、单项选择题  
	男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。
                    本病例诊断最大的可能是()
                    
	A.败血症
	B.流行性出血热
	C.流脑
	D.中毒型菌痢
	E.高热惊厥
 
	
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	        117、单项选择题  患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×109/L,N0.76。
                    应注意询问的流行病学为()
                    
	A.有无与鼠类接触史
	B.有无疫水接触史
	C.有无蚊叮咬史
	D.有无病羊、牛、猪接触史
	E.有无食未熟羊肉史
 
	
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	        118、多项选择题  流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是()
                    
	A.属于奈瑟菌属
	B.革兰阴性、肾形、成队排列
	C.病菌能在外界环境中长时间生存
	D.可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现
	E.多见于中性粒细胞内
 
	
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	        119、单项选择题  患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.脊髓灰质炎
	D.流行性乙型脑炎
	E.急性感染性多发性神经根炎
 
	
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	        120、判断题  脊髓灰质炎侵犯脊髓前角运动神经元,可造成持久瘫痪性。()
                    
 
	
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	        121、判断题  脊髓灰质炎的传染源为各型患者及病毒携带者。()
                    
 
	
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	        122、单项选择题  患儿2岁,主因痉挛性咳嗽、低热1个月就诊。查体精神好,卡疤阳性,双肺呼吸音粗,未闻及啰音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109 /L,中性粒细胞36%,淋巴细胞64%,胸片提示右肺门阴影增大,右肺中叶不张,5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是()
                    
	A.肺炎合并肺不张
	B.百日咳合并肺炎
	C.原发综合征
	D.支气管淋巴结核
	E.支气管异物
 
	
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	        123、单项选择题  蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是()
                    
	A.抗炎、止痛
	B.驱虫治疗
	C.手术治疗
	D.驱虫+手术
	E.驱虫+止痛
 
	
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	        124、名词解释  变态反应性曲霉菌病
                    
 
	
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	        125、名词解释  www.91eXam.org; 异型麻疹
                    
 
	
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	        126、单项选择题  以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点()
                    
	A.通过隐性感染者传染
	B.人群对本病普遍易感,感染后具持久免疫
	C.夏天为本病的高峰季节
	D.婴幼儿为好发人群
	E.主要经消化道传播
 
	
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	        127、单项选择题  女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
                    哪项检查对确定诊断是重要的()
                    
	A.脑电图
	B.血pH及电解质
	C.咽拭子、血、大便分离病毒
	D.脑脊液检查
	E.右下肢做X线摄片
 
	
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	        128、多项选择题  男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。
                    可选择的药物()
                    
	A.磺胺类药物
	B.喹诺酮类
	C.合成青霉素类
	D.头孢类
	E.氨基糖苷类
	F.大环内酯类
 
	
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	        129、名词解释  头下垂征(headdropsing)
                    
 
	
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	        130、单项选择题  
	女,5岁,3天前起发热,体温38℃,腹泻,3次/天,经服用感冒药,一度热退,腹泻停止。近2天起又发热,诉全身不适,今早肌注青霉素后右下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。
                    该病正确的治疗应是()
                    
	A.使用抗生素预防感染
	B.使用抗病毒药物
	C.加强护理,将瘫痪肢体置于功能位,对症及适当药物治疗
	D.加强患肢的功能锻炼
	E.患病3个月后瘫痪肢体未恢复造成患肢畸形时可行手术矫正
 
	
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	        131、单项选择题  脊髓灰质炎的急性期治疗最主要的措施()
                    
	A.加强护理,局部热敷
	B.早期严格卧床休息
	C.应用维生素C、地巴唑
	D.肌注丙种球蛋白
	E.肌注加兰他敏
 
	
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	        132、单项选择题  关于麻疹,错误的是()
                    
	A.早期诊断靠Koplik斑
	B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
	C.高热者只宜用小剂量退热药
	D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
	E.出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体
 
	
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	        133、多项选择题  患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
                    应进行的检查包括()
                    
	A.腹部查体有无肝、脾大
	B.唾液腺是否肿大
	C.腮腺导管开口是否有红肿
	D.癌症标志物检查
	E.腹部CT
	F.血淀粉酶和脂肪酶
 
	
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	        134、单项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    麻疹传染期常为()
                    
	A.接触麻疹后7天至出疹后5天
	B.接触麻疹后14天至出疹后10天
	C.接触麻疹后3天至出疹后7天
	D.接触麻疹后5天至出疹后10天
	E.接触麻疹后1天至出疹后5天
 
	
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	        135、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
                    (假设信息)假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()
                    
	A.用地西泮肌内注射
	B.静脉推注糖皮质激素
	C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
	D.20%的甘露醇静脉注射
	E.肌内注射安乃近降温
 
	
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	        136、填空题  水痘皮疹的特点是____、________、________同时出现,分布特点是_________分布。
                    
 
	
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	        137、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()
                    
	A.颅骨透照实验
	B.脑电图
	C.头颅超声及CT检查
	D.脑室穿刺检查
	E.硬脑膜下腔穿刺检查
 
	
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	        138、单项选择题  狂犬病的临床特征不包括()
                    
	A.恐水
	B.怕风
	C.喉肌痉挛
	D.肠麻痹
	E.进行性瘫痪
 
	
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	        139、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确()
                    
	A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
	B.脑膜炎的性质属于化脓性
	C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
	D.外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
	E.脑膜刺激征均阳性
 
	
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	        140、单项选择题  麻疹的特征性表现是()
                    
	A.发热,上呼吸道感染
	B.红色斑丘疹,疹间皮肤正常
	C.皮疹退后有色素沉着
	D.粒细胞减少
	E.以上都不是
 
	
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	        141、单项选择题  保护麻疹易感儿的有效方法是()
                    
A.每年肌肉注射成人全血  
B.每年肌肉注射成人血浆  
C.每年肌肉注射丙种球蛋白  
D.每年肌肉注射胎盘球蛋白  
E.以上都不是
 
	
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	        142、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的神经系统表现如下述,哪项除外()
                    
	A.脑膜刺激症状
	B.肢体弛缓性瘫痪
	C.颅神经损害症状
	D.脑实质损害和脊髓障碍症状
	E.颅压增高症状
 
	
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	        143、单项选择题  患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.流行性腮腺炎
	B.流行性腮腺炎合并脑膜脑炎
	C.流行性腮腺炎合并胰腺炎
	D.流行性腮腺炎合并急性胃炎
	E.流行性腮腺炎合并胆囊炎
 
	
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	        144、填空题  风疹的特点是____________、______________、___________________。
                    
 
	
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	        145、判断题  流行性腮腺炎的病理变化特征是腮腺的化脓性炎症。()
                    
 
	
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	        146、多项选择题  小儿如何获得结核病的特异性免疫力()
                    
	A.自然感染结核菌后
	B.服用6~12个月异烟井
	C.接种卡介苗后
	D.服用VitD,钙剂
	E.加强营养,高蛋白饮食
 
	
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	        147、单项选择题  男,1岁。昨起发热体温38.9℃,有咽痛和咳嗽,今发现面部与颈部有淡红色斑疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是()
                    
	A.幼儿急疹
	B.猩红热
	C.风疹
	D.麻疹
	E.肠道病毒感染
 
	
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	        148、单项选择题  
	女,5岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    该病人的处理中哪项是错误的()
                    
	A.卧床休息注意水电解质平衡
	B.用大剂量糖皮质激素
	C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
	D.瘫痪肢体置功能位
	E.瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物
 
	
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	        149、单项选择题  男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。
                    如果肥达试验结果为O1:40,H1:80,结合病史如何解释()
                    
	A.可诊断为伤寒
	B.为回忆反应
	C.可排除伤寒诊断
	D.伤寒病程早期,可继续随访
	E.为其他沙门菌感染
	F.曾接受过被动免疫
 
	
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	        150、单项选择题  在我国,小儿真菌感染最常见的病原体是()
                    
	A.隐球菌
	B.曲霉菌
	C.组织胞浆菌
	D.白念珠菌
	E.放线菌
 
	
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	        151、单项选择题  后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为()
                    
	A.淋巴结炎
	B.心肌炎
	C.肝炎
	D.视网膜脉络膜炎
	E.以上都不是
 
	
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	        152、填空题  治疗隐球菌病的首选药物为______________。
                    
 
	
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	        153、判断题  亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症。()
                    
 
	
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	        154、多项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)()
                    
	A.抗细菌治疗
	B.抗病毒治疗
	C.抗真菌治疗
	D.降颅内压
	E.限制入量
	F.阿司匹林退热
	G.糖皮质激素
 
	
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	        155、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。
                    (假设信息)本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()
                    
	A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
	B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
	C.此并发症多在本病恢复后数周发生
	D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
	E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少
 
	
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	        156、单项选择题  患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
                    应隔离至出疹后()
                    
	A.3天
	B.5天
	C.7天
	D.10天
	E.14天
 
	
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	        157、单项选择题  患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。
                    可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.癫痫
	C.中枢系统感染
	D.婴儿手足搐搦症
	E.上呼吸道感染,高热惊厥
 
	
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	        158、单项选择题  关于结核感染诊断,下列哪项是不正确的()
                    
	A.可有或无结核中毒症状
	B.有或无结核病接触史
	C.结核菌素试验阳性反应
	D.胸部X线检查正常
	E.身体其他部位可找到感染病灶
 
	
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	        159、多项选择题  原发综合征应包括()
                    
	A.原发病灶
	B.局部淋巴结病变
	C.引流淋巴管炎
	D.肺不张
	E.两肺广泛分布的网点状阴影
 
	
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	        160、多项选择题  有关结核菌素试验的概念,下列哪项是不对的()
                    
	A.结核菌素试验阳性,可确定有结核病
	B.结核菌素试验阴性,可排除有结核病
	C.结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴
	D.初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳
	E.机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性
 
	
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	        161、多项选择题  儿童感染HIV的主要途径有()
                    
	A.宫内感染
	B.密切接触
	C.摄入感染的母乳
	D.产时感染
	E.输入污染HIV的血制品
 
	
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	        162、单项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    早期诊断最有意义的症状、体征为()
                    
	A.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
	B.耳后及枕部淋巴结肿大
	C.口腔黏膜Koplik斑
	D.耳后、发际出现红色斑丘疹
	E.发热、流涕、结膜充血、畏光
	F.皮疹合并有肺炎
 
	
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	        163、单项选择题  
	男,9岁,发热一天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
                    此患儿已休克,血压60/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的()
                    
	A.2:1等张液
	B.肾上腺皮质激素
	C.20%甘露醇
	D.多巴胺
	E.抗生素
 
	
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	        164、单项选择题  我国目前采用的麻疹疫苗是()
                    
	A.灭活死疫苗
	B.基因工程疫苗
	C.多糖体疫苗
	D.多肽疫苗
	E.减毒活疫苗
 
	
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	        165、判断题  麻疹脑炎是麻疹病毒所引起的病毒性脑炎,与麻疹病情的轻重相一致。()
                    
 
	
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	        166、多项选择题  关于弓形虫病的治疗,叙述正确的有()
                    
	A.先天性弓形虫病无论有无症状均需要治疗
	B.免疫功能正常的弓形虫淋巴结炎患儿可不予抗生素治疗
	C.抗生素首选乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶治疗
	D.弓形虫脑炎患者均需用激素辅助治疗
	E.活动性脉络膜视网膜炎需用激素治疗
 
	
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	        167、单项选择题  患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
                    有助于快速明确诊断的检查是()
                    
	A.脑脊液蛋白升高,葡萄糖、氯化物降低
	B.脑脊液真菌培养
	C.脑脊液革兰染色
	D.脑脊液墨汁染色
	E.脑脊液抗酸杆菌染色
 
	
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	        168、多项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    常见引起本病的病原体包括()
                    
A.埃可病毒  
B.柯萨奇病毒A组  
C.肠道病毒71型  
D.柯萨奇病毒B组  
E.痢疾杆菌
 
	
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	        169、单项选择题  4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
                    为及早明确诊断,应进行下列哪项检查()
                    
	A.肌电图
	B.血常规
	C.头颅CT
	D.胸部X线
	E.脑脊液检查
 
	
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	        170、单项选择题  患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。
                    首先考虑的疾病是()
                    
	A.结核病
	B.传染性单核细胞增多症
	C.白血病
	D.噬血细胞综合征
	E.艾滋病
 
	
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	        171、单项选择题  病毒性脑炎的常见病原体不包括()
                    
	A.流行性乙型脑炎病毒
	B.单纯疱疹病毒
	C.肠道病毒
	D.腺病毒
	E.腮腺炎病毒
 
	
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	        172、填空题  幼儿急疹发热期无特殊体征,典型的表现为______。
                    
 
	
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	        173、单项选择题  在下列脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()
                    
	A.脑脊液的透明度
	B.脑脊液的压力
	C.糖和氮化物是否降低
	D.脑脊液细胞数
	E.蛋白质增高的程度
 
	
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	        174、单项选择题  女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
                    该患儿目前最有可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.血小板减少性紫癜
	C.结核性脑膜炎
	D.流行性出血热
	E.流行性脑脊髓膜炎
 
	
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	        175、单项选择题  小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    该患儿最可能诊断()
                    
	A.脊髓灰质炎
	B.急性脊髓炎
	C.病毒性脑炎
	D.急性脑干炎
	E.急性感染性多神经炎
 
	
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	        176、单项选择题  接触麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后()
                    
	A.2周时
	B.1个月时
	C.6周时
	D.2个月时
	E.6~8周时
 
	
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	        177、单项选择题  原发型肺结核病进展恶化时可引起下列后果,除外()
                    
	A.原发病灶扩大或支气管淋巴结周围炎
	B.干酪性肺炎
	C.不会形成原发空洞
	D.结核性胸膜炎
	E.全身性粟粒性结核
 
	
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	        178、多项选择题  关于流感,叙述正确的有()
                    
	A.流感病毒分为甲、乙、丙型
	B.抗原性飘移可引起世界大流行
	C.抗原性转换可引起世界大流行
	D.甲型H1N1流感病毒是一种多源重组毒株
	E.世界大流行时,新生儿有母传抗体保护不易感
 
	
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	        179、填空题  麻疹的传染源主要是______和______。
                    
 
	
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	        180、多项选择题  HCMV输血后综合征的高危人群包括()
                    
	A.婴幼儿
	B.器官移植患者
	C.早产儿
	D.孕妇
	E.极低出生体重儿
 
	
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	        181、单项选择题  男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()
                    
	A.前驱期
	B.上呼吸道炎期
	C.潜伏期
	D.败血症期
	E.脑膜炎期
 
	
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	        182、单项选择题  预防猫抓病的最好方法是()
                    
	A.不养成年猫
	B.不养幼年猫
	C.避免与猫接触
	D.避免与猫抓病患者接触
	E.预防用药
 
	
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	        183、单项选择题  患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。
                    可作为确诊依据的检查是()
                    
	A.血细菌培养
	B.血、脑脊液特异性IgM抗体
	C.粪细菌培养
	D.脑脊液细菌培养
	E.颅脑CT或MRI
 
	
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	        184、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    (假设信息)上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断()
                    
	A.癫痫(继发性)
	B.阻塞性脑积水
	C.硬膜下积液
	D.瑞氏综合征
	E.脑室管膜炎
 
	
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	        185、单项选择题  患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。
                    根治的治疗方案是()
                    
	A.甲硝唑
	B.甲硝唑+二氯尼特
	C.替硝唑
	D.巴龙霉素
	E.双碘喹啉
 
	
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	        186、多项选择题 &nb来源:www.91exam.orgsp;患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
                    患者可能的诊断包括(提示入院数天后,患儿黄疸加重,精神萎靡和哭闹不安交替;肝较入院时缩小。)()
                    
	A.感染中毒性脑病
	B.中毒性肝炎
	C.急性重型肝炎
	D.混合感染其他病毒
	E.肝衰竭
	F.凝血功能障碍
 
	
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	        187、单项选择题  重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是()
                    
	A.用强心剂
	B.镇静、吸氧
	C.机械通气
	D.应用血管活性药物
	E.输新鲜冰冻血浆
 
	
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	        188、多项选择题  患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
                    针对该患儿目前的情况,可采取的处理措施有()
                    
	A.收入ICU病房
	B.彻底冲洗伤口,70%乙醇和碘酊涂擦
	C.清创缝合伤口
	D.接种破伤风疫苗
	E.避免各种刺激和不必要检查
	F.维护心血管和呼吸功能
	G.接种狂犬病疫苗
	H.脱水药治疗
 
	
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	        189、单项选择题  临床上将沙门氏菌感染的临床类型分为,除了()
                    
	A.胃肠炎型
	B.伤寒型
	C.败血症型
	D.局部感染型
	E.全身播散型
 
	
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	        190、多项选择题  患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
                    为明确诊断应进行的检查项目包括()
                    
	A.血常规
	B.PPD试验
	C.风湿病自身抗体
	D.抗HIV抗体
	E.抗HCV抗体
	F.外周血淋巴细胞亚群
	G.骨髓活检
 
	
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	        191、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的死亡原因()
                    
	A.反复惊厥
	B.合并肺炎
	C.褥疮导致败血症
	D.中枢性呼吸衰竭
	E.气道痰液阻塞
 
	
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	        192、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    患儿脑脊液静置有网状薄膜形成,将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌,可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是()
                    
	A.INH+SM
	B.INH+RFP
	C.INH+RFP+PZA+SM
	D.INH+RFP+EMB
	E.EMB+RFP+SM
 
	
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	        193、多项选择题  关于猫抓病的治疗,叙述正确的有()
                    
	A.自限性疾病,可不用抗生素
	B.主要是对症治疗,缓解症状高热时可用退热剂
	C.化脓后可以针吸抽脓局部湿敷
	D.化脓后应切开引流
	E.疼痛明显者可用镇痛药
 
	
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	        194、多项选择题  念珠菌病的诱发因素有()
                    
	A.长期使用广谱抗生素
	B.长期使用肾上腺皮质激素
	C.既往有一次肺炎病史
	D.白细胞减少,T淋巴细胞功能降低
	E.长期中心静脉或导管留置体内
 
	
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	        195、单项选择题  患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
                    可作为确诊依据的检查为()
                    
	A.肝功能
	B.肝B型超声
	C.甲型肝炎病毒IgM抗体
	D.甲型肝炎病毒IgG抗体
	E.肝组织学检查
 
	
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	        196、单项选择题  患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。
                    (假设信息)体温一直不退,伴呕吐,诉头痛,又惊厥2次,意识不清,颈部出现抵抗,皮肤有数个出血点,布氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液混浊,此时病原菌不明,首选的药物()
                    
	A.磺胺嘧啶
	B.大剂量青霉素
	C.红霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
	D.头孢曲松
	E.青霉素+氯霉素
 
	
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	        197、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
                    最需要的实验室检查()
                    
	A.血常规
	B.大便常规
	C.血气分析
	D.脑脊液检查
	E.血培养
 
	
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	        198、单项选择题  急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪儿种现象,除了()
                    
	A.中毒性休克
	B.脑水肿
	C.脑疝
	D.呼吸衰竭
	E.抽搐时间短,止惊后一般情况好,无中毒症状
 
	
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	        199、单项选择题  
	男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
                    采用下列何种治疗为宜()
                    
	A.异烟肼+链霉素
	B.青霉素+氯霉素
	C.异烟肼+利福平
	D.链霉素+青霉素+异烟肼
	E.异烟肼+利福平十链霉素+吡嗪酰胺
 
	
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	        200、判断题  感染流行性腮腺炎后不可获终身免疫。()
                    
 
	
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	        201、单项选择题  关于流行性腮腺炎的流行病学,下列哪项是错误的()
                    
	A.早期病人和隐性感染者为传染源
	B.通过飞沫和直接接触传播
	C.以冬春季发病较多
	D.患者主要为儿童及青少年
	E.感染后无持久免疫力
 
	
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	        202、单项选择题  女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
                    对患儿原发病的治疗是()
                    
	A.立即静脉输液
	B.给肾上腺皮质激素
	C.给大剂量维生素C
	D.给20%的甘露醇
	E.将患肢置于功能位,并使用促进神经肌肉传导的药物
 
	
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	        203、单项选择题  患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.手足口病
	B.带状疱疹
	C.丘疹样荨麻疹
	D.水痘
	E.药疹
 
	
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	        204、单项选择题  在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是()
                    
	A.手足癣
	B.肺炎
	C.肠炎
	D.中枢感染
	E.鹅口疮
 
	
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	        205、单项选择题  4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
                    以下哪项不适宜该小儿的治疗()
                    
	A.卧床休息,加强护理
	B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
	C.肌注抗生素
	D.口服地巴唑促进神经系统功能恢复
	E.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
 
	
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	        206、单项选择题  患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
                    患儿入院后进一步检查应包括()
                    
	A.血常规、CRP
	B.疱液培养
	C.血培养
	D.腰穿检查
	E.以上都是
 
	
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	        207、名词解释  Stimson线
                    
 
	
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	        208、单项选择题  下列各项中,对于中毒型菌痢和乙脑的鉴别最有意义的是()
                    
	A.起病急
	B.是否有腹泻
	C.发病季节
	D.早期休克
	E.头痛、呕吐
 
	
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	        209、单项选择题  患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。
                    为进一步明确诊断,通常应先进行的检查是()
                    
	A.腹部B型超声
	B.胸部X线片
	C.腹部CT
	D.血细菌培养
	E.血常规
 
	
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	        210、单项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    可能性最大的诊断是()
                    
	A.坐骨神经损伤
	B.急性播撒性脑脊髓炎
	C.周围神经病
	D.急性感染性多发性神经根炎
	E.脊髓灰质炎
	F.横断性脊髓炎
 
	
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	        211、单项选择题  导致脊髓灰质炎的病原是()
                    
	A.脊髓灰质炎病毒
	B.肠道病毒
	C.柯萨奇病毒
	D.腮腺炎病毒
	E.以上均不是
 
	
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	        212、单项选择题  
	女,5岁,3天前起发热,体温38℃,腹泻,3次/天,经服用感冒药,一度热退,腹泻停止。近2天起又发热,诉全身不适,今早肌注青霉素后右下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。
                    为及早明确诊断,应作下列何种检查()
                    
	A.血培养
	B.下肢X线摄片
	C.脑脊液常规、生化检查
	D.头颅MRI
	E.肌电图
 
	
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	        213、填空题  目前常用的抗结核杀菌药物是________、________、_________、________________。
                    
 
	
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	        214、单项选择题  下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征()
                    
	A.急起发热,反复惊厥
	B.多见于2~7岁儿童
	C.起病时肠道症状不明显
	D.迅速发生休克与呼吸衰竭
	E.常有脑膜刺激征
 
	
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	        215、单项选择题  患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。
                    该患儿为脊髓灰质炎哪种类型()
                    
	A.脑型
	B.混合型
	C.延髓型
	D.脊髓型
	E.脊髓延髓型
 
	
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	        216、单项选择题  麻疹合并支气管肺炎最常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.出疹期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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	        217、单项选择题  1:2000的旧结核菌素0.1ml内所含结核菌素单位为()
                    
	A.0.5U
	B.1U
	C.2U
	D.10u
	E.5U
 
	
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	        218、名词解释  毒血症(toxaemia)
                    
 
	
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	        219、名词解释  TNF(methicillinresistantstaphylococcusaureus)
                    
 
	
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	        220、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为()
                    
	A.细胞数10×106/L以下,蛋白正常
	B.细胞数10×106/L,糖明显下降,蛋白明显上升
	C.细胞数(20~50)×106/L,糖下降,蛋白上升
	D.细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升
	E.细胞数(50~500)×106/L,蛋白稍增加
 
	
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	        221、名词解释  组织胞浆菌病(histoplasmosis)
                    
 
	
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	        222、单项选择题  下列哪一项不是水痘的临床特点()
                    
	A.发热1~2天后出疹
	B.同时可见多种皮疹:斑、丘疹、水疱及结痂
	C.皮疹分布以四肢末端为主
	D.可累及黏膜
	E.疹退后多无瘢痕遗留
 
	
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	        223、单项选择题  一幼儿园发现麻疹患儿,为控制麻疹在幼儿园蔓延,应采取的措施中哪项是错误的()
                    
	A.暂不接受其他易感儿入托
	B.幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防
	C.易感者接触麻疹后隔离检疫3周
	D.体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白
	E.体健患儿接触后2天内紧急接种麻疹疫苗
 
	
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	        224、单项选择题  5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
                    如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,抗生素的选择()
                    
	A.红霉素+丁胺卡那
	B.万古霉素
	C.青霉素+氨苄西林
	D.氯霉素
	E.利福平
 
	
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	        225、单项选择题  2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
                    该患儿最应警惕的并发症()
                    
	A.支气管肺炎
	B.心肌炎
	C.喉炎
	D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎
	E.结核病恶化
 
	
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	        226、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期治疗,下列哪项不适宜()
                    
	A.卧床休息,加强护理
	B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
	C.肌注抗生素预防并发症
	D.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
	E.静脉输注丙种球蛋白
 
	
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	        227、单项选择题  女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。
                    初步诊断可考虑为()
                    
	A.风疹
	B.幼儿急疹
	C.药物疹
	D.麻疹
	E.猩红热
 
	
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	        228、填空题  典型麻疹可分以下四期________、_________、_________、____________。
                    
 
	
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	        229、多项选择题  诊断传染性单核细胞增多症,嗜异性凝集试验必须()
                    
	A.效价132以上
	B.效价逐周上升4倍以上,具有诊断意义
	C.经脉鼠肾吸附后,效价仍在164以上
	D.经牛红细胞吸附后,效价仍在164以上
	E.可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附
 
	
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	        230、单项选择题  以下哪项不符合水痘()
                    
	A.潜伏期14天左右
	B.为痒性皮疹,从丘疹变为疱疹
	C.皮疹最多见于面部与四肢
	D.发热1~2天后出现皮疹
	E.皮疹一般在3~5天内分批出齐
 
	
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	        231、单项选择题  不符合水痘皮疹特点的是()
                    
	A.皮疹呈向心性分布
	B.皮疹最初形态为斑丘疹
	C.黏膜处也可见皮疹
	D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
	E.皮疹不伴瘙痒
 
	
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	        232、单项选择题  女,6岁,低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹,继之变为透明的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小多个,精神尚可,食欲减退,大小便正常。
                    下列哪项诊断优先考虑()
                    
	A.丘疹性荨麻疹
	B.水痘
	C.手足口病
	D.脓疱疮
	E.风疹
 
	
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	        233、单项选择题  4岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()
                    
	A.支气管肺炎
	B.支气管淋巴结核
	C.原发综合征
	D.淋巴结核
	E.粟粒性肺结核
 
	
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	        234、多项选择题  患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
                    针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括()
                    
	A.熊去氧胆酸
	B.糖皮质激素
	C.降酶药
	D.茵栀黄注射液
	E.脂溶性维生素
	F.水溶性维生素
	G.氨基酸注射液
	H.抗生素
 
	
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	        235、单项选择题  患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。
                    此患儿应考虑的诊断是()
                    
	A.感染性休克代偿期
	B.感染性休克失代偿期
	C.休克不可逆期
	D.低血容量性休克代偿期
	E.低血容量性休克失代偿期
 
	
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	        236、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。
                    引起本病的病原菌是()
                    
	A.草绿色链球菌
	B.甲型B群链球菌
	C.金黄色葡萄球菌
	D.B群链球菌
	E.乙型A群溶血性链球菌
 
	
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	        237、名词解释  并殖吸虫病(paragonimosis)
                    
 
	
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	        238、单项选择题  患儿高热4天,今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹,可能的诊断为()
                    
	A.麻疹
	B.风疹
	C.幼儿急疹
	D.药物疹
	E.猩红热
 
	
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	        239、单项选择题  流行性腮腺炎主要的传染源是()
                    
	A.受感染的动物
	B.早期病人和隐性感染者
	C.慢性病人
	D.慢性带毒者
	E.恢复期病人
 
	
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	        240、单项选择题  
	男孩,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。
                    导致死亡的主要原因()
                    
	A.脑水肿
	B.中枢性呼吸衰竭
	C.消化道出血
	D.气道内痰液阻塞
	E.循环衰竭
 
	
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	        241、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括()
                    
	A.抗生素治疗
	B.胸部X线片
	C.吸氧
	D.痰细菌培养
	E.止咳去痰药
	F.收住儿科呼吸病房
 
	
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	        242、判断题  HIV病毒抗体的检测包括初筛试验和确认试验。()
                    
 
	
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	        243、多项选择题  患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
                    针对现有症状及体征,应进行的处理和检查包括()
                    
	A.儿科门诊输液留观
	B.居家隔离观察
	C.血常规
	D.心电图
	E.血糖
	F.取疱疹液进行病原学检测
	G.测血压
	H.退热
	I.阿昔洛韦抗病毒治疗
 
	
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	        244、单项选择题  患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
                    不适当的处理措施是()
                    
	A.首选静脉用更昔洛韦
	B.首选静脉用阿昔洛韦
	C.局部治疗
	D.特异性高效价免疫球蛋白
	E.特异性高效价免疫血清
 
	
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	        245、单项选择题  女,4岁。1年前发热伴腹泻,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为()
                    
	A.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
	B.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
	C.对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
	D.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
	E.上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热
 
	
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	        246、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处))()
                    
	A.立即肌内注射人血丙种球蛋白
	B.1周后静脉注射丙种球蛋白
	C.立即接种麻疹疫苗
	D.医学观察1周
	E.医学观察14d
	F.医学观察21d
 
	
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	        247、单项选择题  患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。
                    实验室最简便的确诊依据是()
                    
	A.粪便检查发现阿米巴包囊
	B.血清抗体检测阳性
	C.粪便检查发现有吞噬红细胞的滋养体
	D.纤维肠镜检查
	E.钡灌肠造影
 
	
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	        248、单项选择题  幼儿急疹的好发年龄()
                    
	A.3个月内
	B.3~9个月内
	C.6~18个月内
	D.2~3岁
	E.3岁以上
 
	
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	        249、填空题  治疗猩红热,首选________,疗程共_______。
                    
 
	
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	        250、多项选择题  小儿结核病的病史主要包括()
                    
	A.结核中毒症状
	B.结核接触史
	C.卡介苗接种史
	D.发病前有无急性传染病史
	E.既往有无结核过敏表现
 
	
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	        251、判断题  人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感染,预防接种和自然感染后均不能建立终身免疫。()
                    
 
	
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	        252、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    上述情况首先考虑()
                    
	A.脑水肿
	B.脑膜炎复发
	C.脑脓肿
	D.硬膜下积液或积脓
	E.脑积水
 
	
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	        253、单项选择题  下列均是脊髓灰质炎瘫痪前期的体征,但应除外的是()
                    
	A.三脚架征阳性
	B.腱反射消失
	C.克氏征阳性
	D.头下垂征阳性
	E.胸膝试验阳性
 
	
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	        254、单项选择题  患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
                    不适当的治疗措施是()
                    
	A.降温
	B.多给水溶性维生素,限制脂溶性维生素
	C.去痰止咳
	D.中药清热解毒
	E.隔离治疗
 
	
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	        255、单项选择题  患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。
                    患儿病史中尚需追问()
                    
	A.卡介苗(BCG)接种史
	B.结核病接触史
	C.百白破疫苗接种史
	D.血制品输注史和父母传染病史
	E.喂养史
 
	
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	        256、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时,其剂量范围在()
                    
	A.(5~10)万U/(kg·D.
	B.(10~20)万U/(kg·D.
	C.(20~40)万U/(kg·D.
	D.(40~80)万U/(kg·D.
	E.(80~100)万U/(kg·D.
 
	
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	        257、多项选择题  先天性风疹综合征引起的新生儿畸形有哪些()
                    
	A.先天性心脏病(动脉导管末闭、肺动脉狭窄
	B.糖尿病
	C.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
	D.神经系统异常(小头畸形、智力低下)
	E.骨发育障碍
 
	
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	        258、多项选择题  患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
                    应考虑的诊断包括(提示血常规:Hb96g/L,WBC3.56×109/L,N0.74,L0.13,PLT165×109/L;ESR63mm/h;免疫球蛋白(g/L):IgG18.9,IgA2.34,IgM2.99;γ-球蛋白25.5%;风湿全套:mRNP(+),ANA(+)周边型1︰10;病原学检查:CMVDNA(+),EBVDNA(+),B19DNA(+)。)()
                    
	A.慢性活动性EB病毒感染
	B.血液病或肿瘤性疾病
	C.高免疫球蛋白血症
	D.获得性免疫缺陷综合征
	E.结核病
	F.风湿性疾病
	G.支气管肺炎
	H.鹅口疮
 
	
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	        259、多项选择题  类传染性单核细胞增多症与EBV相关性传染性单核细胞增多症不同的是前者()
                    
	A.淋巴结肿大不明显
	B.咽峡炎更突出
	C.异淋细胞增多不明显
	D.脾大更明显
	E.嗜异性抗体(-)
 
	
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	        260、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现是()
                    
	A.体温下降,头痛、恶心、呕吐症状减轻
	B.发热、头痛、恶心、呕吐症状加剧,肌肉疼痛
	C.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
	D.发热、恶心、呕吐、腹泻、头痛、咽痛
	E.发热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
 
	
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	        261、单项选择题  Loffler综合征是()
                    
	A.蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎
	B.腺病毒性肺炎
	C.支原体性肺炎
	D.细菌性肺炎
	E.病毒性肺炎
 
	
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	        262、填空题  脊髓灰质炎病毒病理变化以_____________灰质损害为主。
                    
 
	
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	        263、单项选择题  革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是()
                    
	A.高热持续不退
	B.多伴有尿路及肠道感染
	C.周围血象中白细胞减少
	D.主要发生于婴幼儿
	E.易引起感染性休克
 
	
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	        264、多项选择题  关于脊髓灰质炎,叙述正确的有()
                    
	A.前驱期脑脊液细胞数轻度升高
	B.瘫痪前期脑脊液呈蛋白-细胞分离
	C.热退后脑脊液细胞数正常
	D.瘫痪后2周脑脊液呈蛋白-细胞分离
	E.瘫痪后期脑脊液蛋白明显升高,细胞数轻度升高
 
	
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	        265、多项选择题  患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
                    为明确诊断,应进行的检查项目包括()
                    
	A.追问出生后最初15d粪便颜色及其变化
	B.乙型肝炎疫苗接种史
	C.病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测
	D.尿有机酸分析
	E.肝和胆囊超声
	F.血清γ-GT水平
	G.MRCP
	H.空腹血糖和血乳酸测定
 
	
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	        266、填空题  结核性脑膜炎早期的主要症状为___________和________________。
                    
 
	
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	        267、单项选择题  HCMV主要威胁()
                    
	A.先天畸形者
	B.儿童
	C.体弱者
	D.老人
	E.免疫抑制者
 
	
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	        268、单项选择题  患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。
                    该病儿主要的病变部位()
                    
	A.大脑皮质
	B.大脑皮质+脊髓胸腰段
	C.延髓型
	D.脊髓颈、胸腰段
	E.延髓+脊髓腰段
 
	
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	        269、单项选择题  由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是()
                    
	A.三代头孢菌素
	B.苯唑西林或氯唑西林
	C.罗红霉素
	D.万古霉素
	E.丁胺卡那
 
	
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	        270、多项选择题  不典型结核性脑膜炎的表现为()
                    
	A.婴幼儿起病急,进展快,惊厥为首发症状
	B.早期出现脑实质损害症状:舞蹈症或精神障碍
	C.早期出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪
	D.结核原发感染后3~6月发生
	E.合并脑结核瘤者,可类似颅内肿瘤表现
 
	
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	        271、单项选择题  麻疹与结核的关系中,错误的是()
                    
	A.PPD试验转阴
	B.使潜伏结核变成活动性结核
	C.抑制结核活动
	D.促使结核播散
	E.患儿可初染结核
 
	
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	        272、多项选择题  风疹出疹期的临床特点()
                    
	A.发热1~2天可见皮疹
	B.发热3~4天可见皮疹
	C.皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,并持续2~3天
	D.同时伴耳后、枕后部淋巴结肿大
	E.疹退后有色素沉着
 
	
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	        273、单项选择题  关于流行性腮腺炎,叙述错误的是()
                    
	A.腮腺炎病毒属于副黏病毒
	B.在腮腺肿大前7d到后7d可从唾液中检出病毒
	C.传染源是患者和隐性感染者
	D.好发年龄为5~14岁
	E.潜伏期一般为16~18d
 
	
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	        274、单项选择题  对于百日咳患儿,抗生素首选()
                    
	A.卡那霉素
	B.先锋霉素
	C.四环素
	D.林可霉素
	E.红霉素
 
	
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	        275、多项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    为明确诊断首先应检查的项目包括()
                    
	A.血常规
	B.脑脊液
	C.粪常规
	D.颅脑CT
	E.厚血片找疟原虫
	F.脑电图
 
	
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	        276、单项选择题  
	男,3岁半。不规则发热咳嗽2周,伴一过性关节痛。食欲不振,出生时种过卡介苗。体检:神萎、消瘦,无青紫,呼吸稍快,二眼结膜充血,伴疱疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大,右上肺呈片状渗出影。
                    进一步宜采用的辅助检查是()
                    
	A.血培养
	B.PPD试验
	C.咽拭子培养
	D 91exam.org.肥达氏反应
	E.血常规
 
	
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	        277、判断题  脊髓灰质炎病毒感染人体后多呈显性感染。()
                    
 
	
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	        278、多项选择题  急性血吸虫病的临床表现包括()
                    
	A.发热伴肌痛
	B.荨麻疹
	C.上消化道出血
	D.腹泻、咳嗽
	E.嗜酸粒细胞明显升高
 
	
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	        279、多项选择题  皮肤黏膜念珠菌病最常见的损害有()
                    
	A.皮肤擦烂
	B.肉芽肿
	C.鹅口疮
	D.全身粟粒疹
	E.水疱疹
 
	
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	        280、单项选择题  
	八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性肝炎
	B.胃炎
	C.胆道蛔虫症
	D.胰腺炎
	E.肠痉挛
 
	
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	        281、多项选择题  卡介苗接种后的PPD反应()
                    
	A.硬结直径多为5~9mm
	B.每次反应时间短,消失快
	C.质地较硬,边界清楚
	D.有较明显的逐年减弱倾向
	E.反应在接种后2~3周出现
 
	
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	        282、单项选择题  脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天()
                    
	A.10天
	B.20天
	C.30天
	D.40天
	E.50天
 
	
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	        283、多项选择题  患支气管淋巴结结核的小儿,肿大淋巴结压迫可出现哪些情况()
                    
	A.喘鸣
	B.肺不张
	C.痉挛性咳嗽
	D.肺气肿
	E.声嘶
 
	
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	        284、单项选择题  以下哪项不是原发性肺结核常见的症状()
                    
	A.咯血
	B.咳嗽
	C.低热
	D.胃纳差
	E.盗汗
 
	
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	        285、单项选择题  女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
                    该病儿最可能的诊断()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.急性感染性多发性神经根炎
	C.脊髓灰质炎
	D.流行性感冒
	E.急性脊髓炎
 
	
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	        286、单项选择题  女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性肝炎
	B.伤寒
	C.疟疾
	D.钩端螺旋体病
	E.金黄色葡萄球菌败血症
 
	
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	        287、单项选择题  麻疹的并发症应除外()
                    
	A.中耳炎
	B.脑炎
	C.腮腺炎
	D.喉炎或喉梗阻
	E.营养不良和维生素缺乏症
 
	
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	        288、单项选择题  下列均是抢救休克型中毒性痢疾的措施,但应除外的是()
                    
	A.低分子右旋糖酐
	B.5%的碳酸氢钠
	C.毛花苷C
	D.20%甘露醇
	E.阿莫西林
 
	
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	        289、判断题  一次感染水痘可获终身免疫。()
                    
 
	
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	        290、单项选择题  脊髓灰质炎的瘫痪特点为()
                    
	A.不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累
	B.不对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累
	C.对称性弛缓性瘫痪,感觉受累
	D.对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累
	E.不对称性弛缓性瘫痪
 
	
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来源:www.91exam.org/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
	
	
	        291、单项选择题  先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形,下列表现中哪一项应除外()
                    
	A.先天性心脏病(动脉导管末闭、肺动脉狭窄等)
	B.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
	C.肺纤维囊性变
	D.神经系统异常(小头畸形、智力低下)
	E.骨发育障碍
 
	
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	        292、名词解释  百日咳(pertussis)
                    
 
	
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	        293、单项选择题  下列哪项不是麻疹前驱期的表现()
                    
	A.发热
	B.上呼吸道卡他症状
	C.眼结膜炎表现
	D.麻疹黏膜斑
	E.皮肤糠麸脱屑
 
	
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	        294、名词解释  弛缓性瘫痪(flaccidparalysis)
                    
 
	
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	        295、填空题  脊髓灰质炎又称____________,病变主要在__________,表现为__________。
                    
 
	
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	        296、单项选择题  4岁患儿,8月份因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检:T40℃,P100次/分,深昏迷,呼吸浅表且节律不齐,瞳孔大小不等,对光反射迟钝,颈抵抗,巴氏征阳性。首先采取下列哪项措施为妥()
                    
	A.快速滴注20%甘露醇
	B.静滴肾上腺皮质激素
	C.静推地西泮
	D.静滴洛贝林
	E.物理降温
 
	
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	        297、单项选择题  脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于()
                    
	A.双上肢软瘫
	B.双下肢软瘫
	C.双手受累重
	D.单足受累重
	E.单侧下肢软瘫
 
	
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	        298、单项选择题  患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
                    可作为确诊依据的检查是()
                    
	A.血清特异性抗体检测
	B.血细菌培养
	C.痰细菌培养
	D.血C-反应蛋白
	E.心脏彩色超声
 
	
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	        299、判断题  麻疹患儿疹退后皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。()
                    
 
	
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	        300、名词解释  幼儿急疹(exanthemasubitum)
                    
 
	
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