1、单项选择题 为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
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2、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
3、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
4、多项选择题 为患者进行大量不保留灌肠时,下面正确的方法是:()
A.灌肠液温度是39-41℃ B.灌肠桶挂于输液架上,液面比肛门高20~40cm C.肛管缓缓插入肛门7~10cm D.嘱患者尽量于5~10min后排便 E.灌肠液量不宜超过200ml
5、多项选择题 患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()
A、坐位 B、呕吐后及时清理,协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
6、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准()
A、窦性P波:PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置 B、P波频率:成人60~100次/分 C、P-R间期≥0.12秒 D、P-P间期之差在同一导联<0.12秒 E、窦性P波:PⅠⅡ、avFV4-V6直立,PavR倒置
7、多项选择题 胆道系统疾病评估患者时包括()
A、病情 B、生命体征 C、皮肤粘膜黄染情况 D、大便颜色 E、腹部体征
8、单项选择题 输液泵适用于那类患者()
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
9、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是()
A、向病人解释,协助穿衣 B、将平车头端与床尾呈锐角 C、协助患者将上肢交叉于胸前 D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧 E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
10、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
11、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的()
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生 B、护理脐部时,暴露脐部,环形消毒脐带根部 C、一般情况最好包裹,避免感染 D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
12、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是()
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
13、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
14、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照 B、最高处距侧脑室的距离10—20cm C、固定引流管于床头 D、患者左或右侧卧位是不紧绷 E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
15、单项选择题 药物过敏试验常选()
A、前臂掌侧下1/3处 B、前臂掌侧中1/3处 C、前臂掌侧上1/3处 D、三角肌下缘
16、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。
17、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
18、多项选择题 疟疾患者应采取以下哪种隔离措施()
A、血液-体液隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离
19、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项()
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌 C、将常居菌减少到最低程度 D、抑制微生物的快速再生 E、进行外科手术前的准备
20、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是()
A、插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管或误入气管 B、中毒物质不明时,切忌洗胃 C、中毒物质不明时,及时抽取为内容物送检,应用冰水洗胃 D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时,切忌洗胃 E、洗胃液的温度以微温为宜,不宜过冷或过热
21、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项,正确的有()。
A.头部置于平车的小轮端 B.推车时小轮在前,车速适宜 C.注意观察患者病情变化 D.护士站于患者头侧 E.上下坡时,应使患者头部在高处一端
22、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
23、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况 B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲 C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置 D、告诉患者不可随意摘下传感器 E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源
24、单项选择题 为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()
A、10min B、30min C、1h D、2h
25、单项选择题 患者刘某,男性,56岁,腰椎术后伴有颈椎损伤,给该患者进行翻身时最少需要几人()
A、2人 B、3人 C、1人 D、4人
26、单项选择题 灌肠仅适用于()
A、早期妊娠 B、急腹症 C、慢性痢疾 D、排便失禁
27、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天()
A.100-200ml B.200-300ml C.300-400ml D.400-500ml
28、单项选择题 某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为()。
A.咯血 B.呕血 C.呕吐 D.不确定
29、单项选择题 两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()
A、头颈部、腰臀部 B、颈肩部、臀腘窝部 C、颈肩部、腰臀部 D、头颈部、臀腘窝部
30、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确()
A、由少到多 B、由稠到稀 C、由细到粗 D、患病期间不添加新的辅食
31、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。
32、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者:()
A.评估患者病情、配合程度 B.评估头发卫生情况及头皮状况 C.评估操作环境 D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化 E.调节适宜的室温、水温
33、单项选择题 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施()
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则
34、单项选择题 口腔护理时应遵循以下()的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部 B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下 D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
35、填空题 孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位
36、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面()
A、维护患者的尊严 B、协助认识不良情绪的产生及影响 C、使用统一规范语言 D、尽力减少环境中不良因素 E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
37、多项选择题 下列疾病中,应使用非同步电复律治疗的是()
A、室性心动过速 B、心房颤动 C、心房扑动 D、心室扑动 E、心室颤动
38、填空题 大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。
39、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是()
A、臀部垫高约 10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位 C、嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min D、润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cm
40、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为()
A、一天一次 B、一周一次 C、二周一次 D、一月一次
41、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括()
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
42、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
43、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是()
A、36~38摄氏度 B、38~40摄氏度 C、40~42摄氏度 D、42~44摄氏度
44、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够()及雾化罐内无()的情况下不能开机。
45、单项选择题 当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
46、单项选择题 为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。
A.3~4cm B.4~6cm C.4~5cm D.6~7cm
47、填空题 为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。
48、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是()
A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮
49、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是()
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药
50、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是()
A、气管切开 B、肌肉注射 C、颈部损伤 D、脊柱手术 E、呼吸困难
51、单项选择题 测量呼吸方法正确的是()
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
52、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食()
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
53、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者()
A、深吸气、屏住气; B、平卧位头偏向一侧; C、消除紧张情绪; D、解释拔管的目的。
54、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用()敷料或者()敷料。
55、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了()之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项 B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识 C、向患者说明手术的危险性 D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
56、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是()
A、蹲位站起时动作缓慢; B、晚上睡眠时加好床档; C、记录事件的经过、方式、地点; D、晚间加强巡视。
57、填空题 患者服药后,护士要注意观察()和()反应,并做好记录。
58、单项选择题 孕妇刘某,25岁,妊娠满30周,正常情况下其一次胎动持续的时间为()
A、1秒以上 B、1.5秒以上 C、3秒以上 D、2秒以上
59、单项选择题 患者有颈椎损伤时,扭曲或旋转头部可造成()
A、脊髓水肿加重; B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡; C、加重神经损伤下肢瘫痪; D、增加颈椎关节突骨折。
60、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()
A、患者局部皮肤水肿 B、使用血管活性药物 C、周围环境光照太强 D、涂抹指甲油
61、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者(意识不清 D、咽部异物梗阻患者
62、多项选择题 用氧过程中应注意()
A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全 D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅
63、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理()次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每()更换1次。
64、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()
A、络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢
65、单项选择题 患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()
A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止 D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
66、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项,正确的是:()。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜 B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口 C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿 D.操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔 E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
67、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等 B、评估患者局部皮肤及血管情况 C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况 D、以上都不是
68、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。
A、平卧 B、半卧位 C、侧卧位 D、端坐位
69、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是()
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕,均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿
70、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是()。
A.灭草剂 B.腐蚀性药物 C.强酸 D.强碱
71、多项选择题 注射时,需要抽回血的操作是()
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
72、多项选择题 确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识()
A、餐室 B、洗漱间 C、卫生间 D、浴室 E、护理站
73、单项选择题 吸痰时,如患者痰稠,下列哪项处理是错误的()
A、配合翻身扣背 B、滴入少量生理盐水 C、增大负压吸引 D、给予雾化吸入
74、多项选择题 患者发热时,护士应()。
A.鼓励患者多饮水 B.监测体温变化 C.立即进行药物降温 D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温 E.必要时留取血培养标本
75、多项选择题 发口服药时,下述哪项描述不正确()
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率 C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问,即予解释 E、服多种药物时,应最先服止咳糖浆,以促进药物的吸收
76、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量()最合适
A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分
77、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时()
A、病情好转 B、腹胀减轻 C、肠鸣音恢复 D、肛门排气 E、呕吐症状消失
78、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
79、多项选择题 给患者吸氧时应记录()
A.打开氧气装置时间 B.医嘱开出时间 C.给患者开始吸氧时间 D.停止用氧时间 E.氧疗效果
80、多项选择题 女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()
A、食管下端贲门括约肌控制力差 B、胃呈水平为 C、出生时胃容量仅为30-60Ml D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛 E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
81、填空题 膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为(),冲洗速度一般为()。
82、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高()
A、肺泡 B、动脉 C、静脉 D、组织
83、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、()、()等处。
84、单项选择题 正常胎心率范围是()
A、120-160次∕分; B、120-150次∕分; C、120-140次∕分; D、110-160次∕分。
85、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有()
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
86、填空题 等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。
87、多项选择题 有关糖尿病足的预防及护理,下列不正确的是()
A、根据Norton分级标准,评估患者足部情况 B、更换敷料时避免再次损伤 C、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗 D、避免在下肢进行静脉输液 E、鸡眼或胼胝应及早用鸡眼膏自行消除,防止硌伤足部
88、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是()
A、在安静状态下采集血标本 B、若患者正在进行输液治疗,可从输液针头处直接采集 C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 D、标本裁剪后尽快送检,避免过度震荡 E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
89、多项选择题 给氧的指导要点包括()
A、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸 B、患者根据情可自行摘除鼻导管 C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员 D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧
90、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
91、单项选择题 当发生溶血反应,护士首先应()
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
92、单项选择题 新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为()
A、34-36℃; B、30-32℃; C、32-34℃; D、30-34℃
93、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是()。
A、暖箱应每日更换 B、水箱内蒸馏水需每周更换 C、出生体重>1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌 D、每日固定时间测量患儿体重一次
94、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()
A、患儿皮肤是否清洁; B、患儿黄疸的程度和范围; C、患儿生命体征、出入量; D、精神反应情况; E、诊断、体重、日龄。
95、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()
A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油
96、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()
A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟
97、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。
A.可出现发绀、鼻翼扇动 B.三凹征见于呼气性呼吸困难 C.表现为呼吸频率加快 D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
98、单项选择题 洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()
A、减低洗胃吸引压力 B、更换洗胃液,重新灌洗 C、灌入止血剂,以止血 D、立即停止操作,通知医师
99、单项选择题 男性,36岁,医生高度怀疑病人有腰椎骨折,需行CT检查,用平车推送,其正确的方法是()
A、上坡时头部在车的后端 B、下坡时头部在车的前端 C、平车上垫木板 D、协助病人侧卧于舒适位
100、填空题 常用的痰标本分为:常规痰标本、()、()。
101、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作?()
A.口腔护理 B、头发护理 C.皮肤护理 D.会阴护理 E.晨晚间护理
102、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是()
A、临产早期胎膜未破时,可以适当下床活动 B、少做肛查,预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠,以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时,应立即消毒外阴,堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次,并注意宫口是否开全
103、多项选择题 患者发热,意识清楚,但不合作,需要测体温,可选则()
A、腋温 B、口温 C、肛温 D、颅温 E、暂不测
104、填空题 血液透析预冲时,生理盐水流向为()→()→(),不得逆向预冲。
105、单项选择题 下列情况宜测腋温的是()。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
106、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。()
A、吸气初 B、吸气末 C、呼气初 D、呼气末
107、单项选择题 留尿常规标本最好是留取()
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
108、填空题 血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。
109、单项选择题 产科护士王华为新生儿臀部护理,其中最重要的是以下哪一项()
A、选择合适的尿布 B、使用婴儿纸尿裤 C、及时温水清洗 D、保持臀部清洁、干燥
110、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是()
A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
111、填空题 洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。
112、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()
A、松紧适度 B、压迫能触及动脉搏动 C、观察有无出血 D、嘱患者压迫15~20min E、听诊内瘘杂音是否良好
113、多项选择题 叩击排痰时,需避开()
A、乳房 B、心脏 C、脊椎 D、胸骨 E、胸部
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114、多项选择题 有效机械通气主要观察()
A、自主呼吸与呼吸机是否同步 B、呼吸机运转情况 C、有无活动义齿 D、血氧饱和度水平 E、血气分析的指标变化
115、单项选择题 使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜
A、容纳1-2指 B、2指 C、3指 D、患者舒适
116、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查()
A、血氧饱和度下降 B、体温升高 C、心率加快 D、呼吸机气道低压报警 E、低潮气量报警
117、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是()
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
118、单项选择题 下列哪项不是肠外营养的并发症()
A、低血糖 B、腹泻 C、导管败血症 D、高渗性非酮症性昏迷
119、单项选择题 不宜测腋温的患者()
A、呼吸困难者 B、昏迷患者 C、肛门手术 D、极度消瘦
120、多项选择题 伤口负压引流的主要作用()
A、负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡 B、提供一个湿润的环境 C、清除坏死组织 D、增加生长因子 E、减少创面的细菌数量
121、单项选择题 关于呼吸的描述,下列正确的是()
A、成人每分钟16~20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
122、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是()
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
123、单项选择题 对于任何型呼吸困难()是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气
124、填空题 ()缺氧是吸氧的绝对适应症。
125、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是()
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
126、多项选择题 患者放疗中,皮肤护理的要点有()
A、维持放射野皮肤清洁、干燥 B、有脱屑应撕去以防细菌生长 C、不用刺激性药物及化妆品 D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗 E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
127、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是()
A、肩部;臀部 B、肩部;腰部 C、臀部;腰部 D、颈部;腰部
128、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
129、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及()、()的分泌物。
130、单项选择题 患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()
A、测口温,测左上肢血压 B、测口温,测右上肢血压 C、测腋温,测右上肢血压 D、测腋温,测左上肢血压
131、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括()
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
132、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征()
A、疑有前置胎盘时 B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时 C、宫口扩张及胎头下降程度不明时 D、疑有脐带先露时 E、试产过程中,阴道流血较多时
133、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意:()
A、换血过程抽注速度要均匀,注射器内不能有空气 B、输入的血液不能加热 C、观察伤口的出血情况 D、观察生命体征及全身反应 E、换血前、中、后抽取血标本
134、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤,随时(),保持皮肤和床单清洁干燥,注意(),避免虚脱。
135、多项选择题 静脉采血常用部位()
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
136、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有()。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D.直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细
137、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时,下列操作正确的是()
A、应使用避光注射器和泵管 B、抽吸完药液连接泵管,安装到微量泵上,排气 C、若持续使用,每24小时更换注射器和泵管 D、更改速度时,先按停止键,再设置 E、更换药液时,先暂停微量泵,再夹闭静脉通路
138、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂,护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇()
A、哺乳后清洗乳头,涂润肤霜保护 B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头 C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,自然干燥 D、以上都正确
139、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动 B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E、约2h解开约束带放松1次
140、单项选择题 以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血()
A、血流量过高 B、超滤率过大 C、高血细胞比容 D、透析通路再循环
141、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
142、多项选择题 有关烧伤护理,下列说法正确的是()
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克 B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况 C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅 D、眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球 E、维持关节功能位
143、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要:()
A、询问了解患者身体状况 B、向患者解释 C、与医生沟通 D、了解用药效果及不良反应 E、了解患者注射部位状况
144、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前()
A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉 B、剪短指甲 C、脱光衣服 D、戴眼罩 E、系尿布
145、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时,呼吸频率为()次/分。
146、单项选择题 关于放松练习,以下错误的一项是()
A、安详有节奏的引导语,如自己意念引导,应缓缓念出放松字句 B、要舒适的身体姿势 C、是全身肌肉逐渐完全放松 D、要安静的环境
147、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是()
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法 B、上臂结扎止血带应在1/2处 C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处 E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代
148、多项选择题 下列关于预防压疮的措施()是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护 B、正确使用气垫床 C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩 D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料 E、长期卧床患者为了避免压疮发生,应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
149、单项选择题 12小时胎动数少于()次提示胎儿已缺氧。
A、20 B、15 C、10 D、5
150、多项选择题 吸氧时需评估患者的()
A、病情 B、呼吸状况 C、合作程度 D、缺氧程度 E、鼻腔状况
151、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()
A、病人 B、听心率者 C、测脉搏者 D、两人同时
152、单项选择题 慢性咳嗽患者,给予()的饮食,嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量 B.低蛋白、高维生素 C.低蛋白低热量 D.以上均可
153、填空题 洗胃液的温度不宜()或(),每次灌入()为宜。
154、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以()为宜
A、患者血浆容量 B、患者血浆容量的1~1.5倍 C、患者血浆容量的1~2倍 D、患者血浆容量的2倍以上
155、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢 B、挤压引流管 C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉 D、嘱患者深呼吸
156、单项选择题 关于采集血气标本,下列说法正确的是()
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
157、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用,中间需间歇半小时 D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
158、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。
A.15~20 B.10~20 C.15~30 D.20~30
159、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为()
A、55-65%%; B、50-60%; C、50-65%; D、60-70%。
160、多项选择题 郭爽,女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院,责任护士做入院知识宣教,告知孕妇郭爽胎动计数操作要点()
A、孕28周到临产均应计数胎动,应坚持每日监测。 B、孕妇取舒适卧位。 C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。 D、3次胎动数相加乘以4,为12h胎动总数。
161、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者,不输液时应避免有留置针的肢体()
A、受压 B、上举 C、弯曲 D、下垂
162、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
163、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是()
A、病人仰卧在硬板上 B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处 C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米 D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁 E、按压频率至少100次/分
164、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合()来判断缺氧的严重程度。
165、填空题 咽拭子标本采集最好在()采集标本。
166、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()
A、血浆置换目标量 B、各个泵流速 C、血浆分离流量与血流量比率 D、弃浆量 E、分离血浆比率
167、单项选择题 抽搐患者护理不当的是()
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
168、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。
169、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()
A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏 C、穿刺针留置时间不宜过长 D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺 E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气
170、单项选择题 静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为()
A、5°角 B、20°~25°角 C、90°角 D、30°~40°角
171、单项选择题 ()患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻 B.中的毒物质不明 C.酸性药物中毒 D.碱性药物中毒
172、填空题 给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
173、单项选择题 对于呼吸困难的病人,医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是()
A、吸氧浓度 B、口唇颜色 C、体位 D、血氧饱和度及血气分析
174、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右,(),由浅入深,先(),注意患者的反应与表情。
175、多项选择题 脐静脉插管术后,以下说法正确的是()
A、静脉输液前需认真检查导管的位置 B、每日更换输液器及输液接头 C、可从导管处取血 D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml/h E、发现导管松脱时,经过消毒后可将脱出导管再行插入
176、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时,正确的是()
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味,提示子宫复旧不全。 B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重,一般不用特殊处理。 C、产后3~10日,产妇可出现轻度抑郁,嘱家属多给予精神关怀。 D、产后6个月起应开始采取避孕措施,哺乳者应以工具避孕为主。 E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
177、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置:()
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间 B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间 C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间 D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
178、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求()
A、被头充实,盖被平整,两边内折对称 B、枕头平整,充实,封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
179、单项选择题 除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在()
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
180、单项选择题 为了预防内外踝压疮,尽量减少()
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、坐位
181、单项选择题 长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。
A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月
182、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点()
A.耐心解释以缓解焦虑心情 B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷,按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡
183、多项选择题 对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()
A、低蛋白 B、高维生素 C、足够热量 D、多饮水 E、高蛋白
184、单项选择题 约束患者时,哪项是正确的()
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽 B、充分暴露腕或踝部,肢体约束牢固,不松脱 C、保护带系于两侧床缘,固定牢固 D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
185、多项选择题 患者男,60岁,患II型糖尿病13年,有吸烟嗜好,近日患者出现足部皮温下降,间歇性跛行,夜间为重,下蹲起立困难,下列措施中哪项是正确的()
A、经常用温水泡脚 B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走 C、合理饮食,适量运动 D、可使用热水袋提高足部温度 E、控制血糖
186、多项选择题 视神经检查包括:()
A、视野 B、眼球运动 C、口角歪斜 D、视力 E、眼底
187、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
188、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是:()
A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
189、填空题 临床实施各种治疗操作时,针尖斜面向上与皮肤所呈角度:皮内注射为()角,皮下注射为()角,静脉注射为()角,静脉采血为(),进行PICC置管时,实施静脉穿刺进针角度为()。
190、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意()
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用,中间须间歇2h E、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理
191、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
192、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲 B、俯卧位:足跟相对,足尖分开 C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位:便于操作,但坐位要稍高 E、站立位
193、填空题 如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。
194、单项选择题 应先换药的伤口是()
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
195、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括()
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、触摸颈动脉有无搏动 D、感觉鼻部有无气体逸出 E、观察意识状态
196、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()
A、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管 D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
197、多项选择题 女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是()
A、协助坐起排尿 B、立即实施导尿术 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按下腹部 E、让其听流水声
198、多项选择题 建立PICC后需要记录()
A、贴无菌敷料的日期和时间 B、置管时间 C、置管深度 D、操作者 E、双侧上臂围数值
199、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
200、多项选择题 对患者进行心理护理时,护士应如何收集心理社会资料()
A、收集患者的一般资料 B、收集患者的主观资料 C、收集患者的客观资料 D、记录有关资料
201、单项选择题 患者,男性,45岁,因“冠心病,心肌梗死”入院,入院后进行冠脉造影,诊断为三支病变,给予冠脉搭桥手术,术后给予心包、纵膈引流,术后当日白天引流量偏多,晚上20:00左右,引流量突然减少,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状,应考虑发生的病症()
A、失血性休 91eXAm.org克 B、围手术期心肌梗死 C、低血糖反应 D、心包压塞
202、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手()摆动。
203、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部,其擦洗顺序以下哪项是正确的()
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门,温水冲净,2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇,温水冲净,2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净,2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
204、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是()
A、上腿弯曲,下腿伸直 B、下腿弯曲,上腿伸直 C、两腿伸直,足尖相对 D、两腿弯曲,放松
205、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁,地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
206、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的()。
A.扩大胸腔容量 B.减少回心血量 C.保持呼吸道通畅 D.减轻心脏负担
207、单项选择题 为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()
A、10cm左右 B、20cm左右 C、30cm左右 D、25cm左右
208、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是()。
A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂
209、多项选择题 收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
210、单项选择题 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
211、填空题 T型引流管应用胶布()形固定,并且做到标识清楚。
212、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味; B、评估患儿的准备情况; C、评估患儿全身情况; D、评估患儿家属的合作程度。
213、填空题 术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。
214、单项选择题 某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D、心律失常
215、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是()
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1~2分钟 D、滴血量尽量少,试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
216、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
217、单项选择题 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是()
A、明显扩大 B、明显缩小 C、大小不等 D、无变化
218、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是()
A、患者取屈膝仰卧位 B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门 C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门 D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围 E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
219、多项选择题 在为患者进行伤口换药时,应()。
A.定期对伤口进行观察 B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒 C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口 D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率 E.换药过程中密切观察病情
220、单项选择题 男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()
A、插胃管哺乳 B、竖着抱起并拍背 C、吸痰 D、俯卧位
221、填空题 为患者测量血压时,应注意保持()与()平行。
222、多项选择题 临床常用的保护具包括()
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
223、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇()
A、妊娠经过 B、既往分娩史 C、药物过敏史 D、既往疾病史 E、胎儿大小
224、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括()
A、垂直压力; B、摩擦力; C、侧压力; D、剪切力; E、压力
225、填空题 为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。
226、多项选择题 关于留取、送检标本,正确的是()
A、血标本送检时应注意抗凝,轻轻晃动,可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉 D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检 E、取痰液标本时,痰液收集时间均在清晨
227、多项选择题 发口服药时,以下叙述符合要求的是()
A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、评估患者身体情况
228、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时,常用消毒液()
A、0.5%碘伏溶液 B、75%酒精溶液 C、95%酒精溶液 D、2%碘酊溶液 E、0.1%新吉尔灭溶液
229、单项选择题 患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()
A、急性喉炎 B、急性胃炎 C、心绞痛 D、风湿性心肌病
230、多项选择题 咽拭子标本采集主要取()的分泌物做细菌培养
A.口腔 B.咽 C.扁桃体 D.舌E.牙龈
231、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时,每4h()冲管1次,输血后(),两种药物之间有配伍禁忌时,应冲净输液港再输入。
232、填空题 如脑脊液混浊,呈(),提示颅内感染。
233、单项选择题 系隔离衣衣领时()
A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣; B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣 C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣; D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。
234、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供()
A、专科护理 B、身心整体护理 C、一般生活护理 D、基础护理
235、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位 B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕,取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
236、多项选择题 轴线翻身主要适用于()的患者。
A、颅骨牵引 B、下肢骨折 C、脊柱手术 D、脊柱损伤 E、髋关节手术
237、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
238、填空题 急产是指总产程少于()小时。
239、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢,应立即(),待病情稳定后()。
240、单项选择题 听取胎心异常时须护士应()
A、立即给孕妇吸氧; B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别; C、限制孕妇活动; D、再次听取胎心音确定。
241、单项选择题 静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、10~15ml D、15~20ml
242、多项选择题 留置导尿,预防尿路感染的措施有()
A、保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次 B、引流管不能提高,防止尿液逆流 C、导尿管脱落后,消毒后立即插入 D、鼓励患者经常更换体位 E、每周更换导尿管
243、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是()
A、取出的无菌物品未使用,立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染 C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
244、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意()
A、脐带未脱落前勿强行剥落; B、结扎线如有脱落应重新结扎; C、尿布勿超越脐部; D、三天内脐部护理每日1次; E、密切观察脐带情况
245、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求()
A、手持衣领取下隔离衣 B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己 C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝 D、露出肩袖内口
246、单项选择题 肠内营养液应现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,应几小时内用完?:()
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
247、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选()
A、吸氧 B、静注肾上腺素 C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道粘液
248、多项选择题 使用暖箱时应做到:()
A、每日清洁暖箱内外 B、定期进行细菌学培养 C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭 D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换 E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
249、填空题 膀胱冲洗时滴速以()为宜。
250、填空题 对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()
251、多项选择题 口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道()
A、口腔内及上下颌骨创伤 B、义齿 C、咽部异物梗阻 D、口腔溃疡 E、咽部气道占位性病变
252、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者,(),()收,利用不同的灌洗液中和解毒
253、多项选择题 以下哪种情况禁忌灌肠()
A、肾衰患者 B、急腹症 C、妊娠早期 D、消化道出血 E、严重心血管疾病患者
254、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
255、单项选择题 糖尿病病人,需留尿作尿糖定量检查,正确的尿标本采集方法是()
A、留清晨第一次尿约100ml B、饭前留尿100ml C、留24h尿 D、用留取中段尿法留尿100ml
256、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为()
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
257、多项选择题 在临床应用中,PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较,PiCCO的优点()
A、对操作过程来说,创伤小,减少和避免了一些并发症的发生 B、效费比,留置时间延长 C、可以测量血管外肺水 D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标 E、PiCCO整合了IBP监测,但少增加了患者的费用
258、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前 B、关闭体腔前 C、关闭体腔后 D、术毕 E、患者出手术室前
259、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是()
A、清晨 B、餐后2小时 C、睡前 D、餐前2小时
260、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是()
A、记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是12小时 B、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内 C、立即盖上胶塞,消毒瓶塞边缘 D、记录开瓶日期、时间 E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
261、单项选择题 为了预防骶尾部压疮,尽量减少()
262、填空题 为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于()。
263、多项选择题 下列有关心悸的描述正确的有()。
A.心率可快、可慢 B.可伴有心律失常 C.可伴有心前区疼痛 D.患者应卧床休息 E.伴呼吸困难时可吸氧
264、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时,先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
265、多项选择题 认识临终关怀应当从()的角度认识
A、哲学 B、医学 C、法律 D、伦理 E、宗教
266、单项选择题 需要长时间约束时,每()小时松解约束带一次。
A.3 B.4 C.2 D.1
267、单项选择题 患者正在输液时,抽取血标本应在()
A、输液的针头处抽取 B、输液的同一肢体抽取 C、在对侧肢体抽取 D、无特殊要求
268、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有()
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
269、单项选择题 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项,哪项是错误的()
A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引 B、石膏固定病员翻身后,注意伤侧位置适当 C、术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身 D、带多导管病员翻身后,注意保持体位舒适
270、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性,如感染性休克时缺氧的原因有()
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
271、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者()
A、门齿到耳垂2/3距离 B、门齿到下颌角2/3距离 C、门齿到下颌角的距离 D、鼻尖到耳垂的距离
272、填空题 测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。
273、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()
A、2-3cm B、3-4cm C、4-6cm D、6-8cm
274、多项选择题 患者发生水肿时,应注意()。
A.记录24小时液体出入量 B.限制钠盐和水分的摄入 C.遵医嘱使用利尿剂 D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿 E.观察皮肤完整性
275、多项选择题 脑室引流管护理的主要目的有()
A、保持引流管通畅 B、防止逆行感染 C、测量颅内压 D、脑室造影 E、便于观察引流液的性状、颜色、量
276、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有()
A、耵聍栓塞 B、鼓 膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎
277、填空题 心肺复苏基础生命支持包括()、()、()
278、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时,应先清除哪个部位的分泌物。()
A、口腔 B、气管插管/气管切开处 C、鼻腔内 D、咽喉部
279、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有()
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。 B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系 密切。 C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。 D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。 E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息,需紧急抢救,行气管插管并给氧。
280、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项()
A、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离 B、仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命 C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损 D、不要把东西放在仪器上面 E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外
281、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。
282、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是()
A.袖带太宽,测得数值偏低 B.袖带太窄,测得数值偏高 C.袖带缠得太松,测得数值偏高 D.袖带缠得太松,测得数值偏低
283、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有()。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
284、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。
285、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、脊椎手术 D、阑尾炎术后 E、髋关节术后
286、多项选择题 男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()
A、温水擦拭腹股沟 B、温水擦拭腘窝 C、赖氨匹林注射 D、置冰袋与病人足下 E、擦拭腹部
287、多项选择题 为患者吸氧时,注意事项包括()
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先关闭氧流量表,再取下患者的鼻导管 B、保持呼吸道通畅,注意湿化瓶内的蒸馏水的量 C、保持吸氧管路通畅 D、新生儿吸氧时,严格控制用氧的浓度和时间 E、注意用氧安全
288、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()
A、防止皮下气肿 B、防止疼痛 C、防止气胸 D、防止逆行感染 E、防止肺损伤
289、填空题 除颤时,电极的位置应放置于()和()。
290、单项选择题 脑室引流管留置期间,保持患者()
A、半卧位 B、侧卧位 C、平卧位 D、床头抬高15°
291、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项()
A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
292、多项选择题 患儿3岁,因中耳炎住院治疗,护士为其耳内用药时操作正确的是()
A、取仰卧位,患耳朝上,向后上方牵拉耳廓 B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物 C、滴入药液后轻压耳屏 D、滴药后保持原卧位5分钟 E、滴药时滴管口不可触及耳部
293、单项选择题 患者男,50岁,尿失禁予保留尿管,引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,护理方面特别注意()
A、鼓励多饮水 B、每日清洗尿道口 C、及时拔除导尿管 D、记录尿量
294、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估()
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅 B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误 C、伤口有无渗血 D、受压皮肤是否完好 E、包扎是否妥当
295、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是:()
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。 B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。 C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。 D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。
296、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是:()
A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏 C、测量呼吸时宜取俯卧位 D、脉搏细弱时用听诊器听心率
297、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的()。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
298、单项选择题 下列需用保护具的患者是()
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动
299、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是()
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力 B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度 C、水肿患者可做局部热敷按摩,待血管充盈再穿刺 D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10~20° E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
300、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是()
A、隔离衣的长短要适宜,但不应超过工作服; B、隔离衣每日更换,有潮湿或污染应及时更换; C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面; D、消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣不能触及其他物品; E、脱下隔离衣如挂在半污染区,污染面向外。