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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学试题及答案（题库版）
2020-08-16 03:45:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结复发，优先考虑的治疗手段为（）。

A.颈淋巴结清扫术
B.再程放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.热疗


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2、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括（）。

A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间


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3、单项选择题  阿片类药物最常见的不良反应是（）。

A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻


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4、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是（）。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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5、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若患者目前身体活动正常，那么应当接受的治疗不包括（）。

A.镇痛治疗
B.手术
C.化疗
D.T9、T10椎体放疗
E.双磷酸盐治疗


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6、单项选择题  不属于严重不良事件的是（）。

A.致命的或威胁生命的事件
B.导致门诊患者住院的事件
C.导致住院时间延长的事件
D.超量用药
E.患者自行退出临床试验


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7、单项选择题  通过目的基因的随机整合，使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基因治疗方法是（）。

A.基因灭活
B.基因置换
C.基因矫正
D.基因修饰
E.基因增补


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8、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是（）。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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9、单项选择题  鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是（）。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌


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10、多项选择题  下列哪些属于肿瘤分化标志？（）

A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶


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11、多项选择题  已知的肿瘤转移途径主要有（）。

A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植


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12、单项选择题  肿瘤患病率是指（）。

A.一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
B.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
D.一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
E.以上均不是


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13、单项选择题  关于淋巴瘤检查方法选择中，错误的是（）。

A.B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
B.MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
C.CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D.PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
E.在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查


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14、单项选择题  下列哪项不是筛窦癌的临床表现（）。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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15、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择（）。

A.CT平扫
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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16、单项选择题  晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗，在生物治疗方式（用药）中不包括（）。

A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗


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17、单项选择题  良性与恶性软组织肿瘤之比为（）。

A.>100∶1
B.50∶1
C.10∶1
D.5∶1
E.1∶1


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18、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 若诊断子宫内膜癌Ⅰ期，下述处理何项为宜（）。

A.放射治疗
B.化疗
C.子宫次根治术+双附件切除术
D.广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术


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19、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。

A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访，定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移


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20、单项选择题  头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是（）。

A.不必停止放疗与做特殊处理
B.保持口腔清洁，给予小剂量激素处理
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外，应予以全身抗炎并暂停放疗


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21、单项选择题  下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是（）。

A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对


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22、单项选择题  不发挥肿瘤转移抑制作用的基因是（）。

A.P53
B.E–cd
C.u–PA
D.CD44
E.nm23


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23、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 除了测定空腹血糖水平之外，F-FDGPETl／CT显像时显像方法及准备尚包括（）。

A.采集前饮水，并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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24、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则 
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦 
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏 
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿 
E.考虑为右侧筛窦癌


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25、单项选择题  黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为（）。

A.0.4～0.5／10万
B.0.2／10万
C.10～15／10万
D.5～6／10万
E.16／10万


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26、单项选择题  原发性肝癌早期转移途径为（）。

A.肺内转移
B.淋巴道转移
C.直接浸润转移
D.肝内进行转移
E.骨转移


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27、单项选择题  Barrett食管患者发展为食管腺癌的风险为正常人的（）。

A.40倍
B.30倍
C.20倍
D.10倍
E.5倍


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28、单项选择题  关于细胞癌基因的叙述，正确的是（）。

A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞


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29、多项选择题  癌的组织学特点是()

A．癌巢内癌细胞之间有网状纤维 
B．癌巢周围有网状纤维包绕 
C．有癌巢形成 
D．癌细胞弥散分布 
E．癌巢与间质一般分界清楚 


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30、单项选择题  下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是（）。

A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清


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31、单项选择题  以下胃癌的病理类型中最常见的是（）。

A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.乳头状腺癌
D.黏液腺癌
E.鳞状细胞癌


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32、单项选择题  有关早反应的说法，错误的是（）。

A.发生于放射开始后3个月之内
B.多发生于早反应组织
C.由等级制约细胞系统产生
D.发生时间取决于干细胞多少
E.可作为慢性损伤保持下去


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33、单项选择题  脊髓(10cm)的放射耐受量(TD5/5)()

A．30Gy 
B．40Gy 
C．45Gy 
D．55Gy 
E．60Gy 


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34、单项选择题  近代肿瘤化学治疗始于20世纪()

A．30年代 
B．40年代 
C．50年代 
D．60年代 
E．70年代 


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35、单项选择题  男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（）。

A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性肝炎
D.肝脓肿
E.肝硬化


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36、单项选择题  子宫内膜癌术后放射治疗的指征（）。

A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确


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37、单项选择题  下列不符合肉瘤的特点是（）。

A.临床上相对少见，多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移


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38、单项选择题  源皮距是指（）。

A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确


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39、单项选择题  胰腺癌诊断中最具有临床意义的肿瘤标志物是（）。

A.CEA
B.CA19–9
C.CA125
D.CA153
E.AFP


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40、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为（）。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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41、单项选择题  对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠（）。

A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合


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42、单项选择题  乳腺癌发病的危险因素不包括（）。

A.月经初潮年龄小，绝经年龄晚
B.未婚女性
C.高脂肪膳食
D.有乳腺癌家族史
E.初次生育年龄小


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43、单项选择题  桥接坏死主要见于（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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44、单项选择题  下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素（）。

A.hCG>100000U／L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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45、多项选择题  下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()

A．发病率和死亡率较高，危害较大 
B．筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率 
C．有简便可靠的筛查方法发现早期癌 
D．早期确诊后应有确实有效的治疗方法，预期降低死亡率 
E．发病率经过较长，有明确的筛查对象 


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46、多项选择题  肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()

A．患病肾脏
B．肾周脂肪
C．输尿管
D．肾门淋巴结
E．部分膀胱


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47、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是（）。

A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌


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48、单项选择题  放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是（）。

A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％
C.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20％
D.应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官


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49、单项选择题  鼻咽癌发病高峰年龄为（）。

A.10岁～20岁
B.20岁～30岁
C.30岁～40岁
D.40岁～60岁
E.60岁～70岁


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50、单项选择题  下列细胞中，不是基因治疗中常用的受体细胞是（）。

A.骨髓干细胞
B.成纤维细胞
C.T淋巴细胞
D.肌细胞
E.间充质干细胞


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51、单项选择题  男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（）。

A.食管镜检查或食管拉网细胞检查
B.胸部X线摄片
C.胸部CT
D.大便潜血试验
E.继续观察


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52、单项选择题  完成瘢痕修复的物质基础是（）。

A.上皮组织
B.肉芽组织
C.毛细血管网
D.纤维蛋白网架
E.炎性渗出物


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53、单项选择题  下述有关放射免疫显像的描述中，错误的是（）。

A.适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B.适用于血清中人抗鼠抗体（HAMA.阳性者
C.适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D.适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E.尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势


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54、单项选择题  以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是（）。

A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.生殖细胞瘤
D.以上均是
E.以上均不是


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55、单项选择题  与EB病毒（EBV）有关的人类肿瘤主要是（）。

A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤


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56、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 大便潜血（+++），Hb74g／L，CEA34.0mg／L。此病人最可能的主要诊断是哪些？（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.肝癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
F.消化道出血
G.胆管癌


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57、单项选择题  胃癌最主要的治疗手段是（）。

A.手术治疗
B.化学药物治疗（化疗）
C.放射治疗（放疗）
D.中药治疗
E.靶向治疗


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58、单项选择题  类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）。

A.结节样变
B.肺间质病变
C.胸膜炎
D.肺劝脉高压
E.Caplan综合征


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59、单项选择题  有关靶向治疗描述错误的是（）。

A.属于肿瘤生物治疗的一部分
B.以细胞受体，关键基因和调控分子为靶点
C.主要对肿瘤细胞起调节和稳定作用
D.具有一定的选择性和特异性
E.只对某一特定类型肿瘤有效


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60、单项选择题  女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规


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61、单项选择题  细胞凋亡的执行蛋白是（）。

A.CAD
B.caspase分子
C.BCL–2
D.Survivin
E.Wnt


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62、单项选择题  下列属于食管癌的癌前病变的是（）。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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63、单项选择题  类癌是指（）。

A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤


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64、单项选择题  国内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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65、多项选择题  食管癌的扩散方式包括（）。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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66、单项选择题  下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是（）。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感，预后好


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67、多项选择题  患者男性，75岁。排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是（）。

A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术


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68、单项选择题  属于Ⅲ期临床试验目的的是（）。

A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比


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69、单项选择题  以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是（）。

A.HIV
B.HTLV–41
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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70、单项选择题  姑息治疗中使用的双磷酸盐类药物作用机制是（）。

A.抑制成骨细胞活性
B.抑制破骨细胞活性
C.促进成骨细胞活性
D.促进钙质沉积
E.抑制肿瘤细胞活性


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71、单项选择题  患者女性，42岁，3月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是（）。

A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.鼻咽癌
E.腮腺癌


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72、单项选择题  患者颈部淋巴结肿大时，下列可能性最小的疾病是（）。

A.颅内肿瘤淋巴结转移
B.淋巴瘤
C.鼻咽癌淋巴结转移
D.甲状腺癌淋巴结转移
E.肺癌淋巴结转移


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73、单项选择题  一般食管癌切除机会较大的颈段长度为

A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm


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74、单项选择题  活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫（）。

A.梗塞
B.栓塞
C.梗死
D.栓子
E.血栓形成


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75、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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76、单项选择题  在颈部淋巴结7个分区法中，下列淋巴结中不包括在7个分区内的是（）。

A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结


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77、单项选择题  不形成菊形团结构的肿瘤是（）。

A.室管膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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78、单项选择题  E–cadherin主要介导癌细胞与（）黏附。

A.癌细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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79、单项选择题  电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞（）的损伤。

A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜


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80、多项选择题  EBV常与下列哪些肿瘤的发生有关()

A．食管癌 
B．肺癌 
C．鼻咽癌 
D．甲状腺癌 
E．Burkitt淋巴瘤 


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81、单项选择题  鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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82、多项选择题  肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿（）。

A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热，红细胞沉降率增快，高血压，红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛，无肾绞痛


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83、单项选择题  原发性肝癌的临床特点不正确的是（）。

A.肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛
B.门脉内癌栓可导致门脉高压
C.门脉外癌栓可以产生血管杂音
D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E.肿瘤生长缓慢，可以无痛


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84、单项选择题  医用直线加速器与电子感应加速器相比，具有下述优点()

A．医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱好，体积小 
B．医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱好，体积小 
C．医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱差，体积小 
D．医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积大 
E．医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积小 


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85、多项选择题  肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括()

A．肿瘤细胞的分离脱落 
B．血管形成与肿瘤细胞的趋化性 
C．肿瘤细胞的锚定黏附 
D．肿瘤细胞的定位生长 
E．肿瘤细胞的耐药性 


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86、单项选择题  脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是（）。

A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药


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87、多项选择题  患者男性，75岁。排尿困难3年有余。直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌。盆腔CT检查提示右侧精囊受侵犯。该患者可采用的治疗方法为（）。

A.根治性前列腺切除术
B.药物去势治疗
C.经尿道前列腺切除术
D.双侧睾丸切除术
E.前列腺局部放疗


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88、单项选择题  肿瘤分期是指（）

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞核分裂象的多少
C.肿瘤细胞的恶性程度
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的大小


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89、单项选择题  关于非典型增生的描述正确的是（）。

A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变


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90、单项选择题  小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是（）。

A.以手术为主
B.以化疗为主
C.以放疗为主
D.以分子靶向治疗为主
E.以化放疗为主


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91、单项选择题  患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡


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92、单项选择题  早期的放射性脊髓炎（）比较常见。

A.Lhermitte氏征
B.Brown–Sequard征
C.Honer氏综合征
D.Eaton–Lambert综合征
E.POEMS综合征


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93、单项选择题  肿瘤治疗失败的主要原因不包括（）。

A.患者经济状况差
B.局部复发
C.远处转移
D.机体免疫功能降低
E.手术切除不彻底


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94、单项选择题  患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变，应首选的肿瘤标志物是（）。

A.CA-153
B.AFP
C.CA-125
D.CEA
E.CA-199
F.Cyfra2-11


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95、单项选择题  下列病毒载体，不是基因治疗研究中最常使用的病毒载体有（）。

A.HBV
B.慢病毒
C.逆转录病毒
D.AAV
E.腺病毒


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96、单项选择题  三氧化二砷对什么病有明显疗效

A.急性淋巴细胞白血病 
B.B细胞淋巴瘤 
C.急性早幼粒白血病 
D.巨球蛋白血症 
E.多发性骨髓瘤 


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97、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，同侧多个颈部淋巴结转移，其最长径小于或等于6cm，N分期为（）。

A.N1
B.N2a
C.N2b
D.N2c
E.N3


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98、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 术后病理报告子宫深肌层浸润，下列何项处理首选（）。

A.术后孕激素治疗
B.术后化疗
C.术后加用放射治疗
D.术后加用免疫治疗
E.术后加用抗雌激素制剂治疗


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99、单项选择题  不属于剂量基本构成的部分是()

A．电离室 
B．静电计 
C．标准源 
D．温度计，气压计 
E．校准数据 


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100、单项选择题  

女，45岁，右眼视力下降8个月，右颜面麻木半个月，时有头昏，味觉减退，请根据所提供图像，选择最可能的诊断

A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤


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101、单项选择题  鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的发病与（）感染有关。

A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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102、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A．纤维瘤病 
B．血管瘤 
C．乳头状瘤 
D．淋巴管瘤 
E．骨巨细胞瘤Ⅰ级 


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103、单项选择题  根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律，对于深度为1cm的靶区，电子能量应选择（）。

A.4MeV
B.6MeV
C.9MeV
D.12MeV
E.15MeV


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104、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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105、单项选择题  最常见的食管良性肿瘤是()

A．纤维瘤
B．脂肪瘤
C．血管瘤
D．平滑肌瘤
E．神经纤维瘤


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106、单项选择题  上皮内瘤变指的是（）。

A.一种早期癌
B.特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
C.上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
D.可长期保持原来的结构，甚至消退
E.不发生浸润和转移


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107、单项选择题  不符合高分化恶性肿瘤特点的是（）。

A.侵袭性较小
B.恶性程度低
C.异型性较小
D.不发生转移
E.预后较好


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108、单项选择题  肺在初次放疗BED达耐受量的（）后不能达到对再程放疗的完全耐受。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.70％


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109、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，肿瘤如果侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，T分期为（）。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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110、单项选择题  下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果


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111、单项选择题  下列有关分子核医学的描述中，正确的是（）。

A.分子识别是分子核医学的重要理论基础
B.分子识别包括：抗原–抗体、配体–受体、酶–底物、反义探针–癌基因等
C.靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合，用于显像则可同时获得病变的解剖学影像和功能性影像，用于治疗则可获得高度特异性靶向治疗
D.分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域
E.以上都对


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112、单项选择题  胰头部肿瘤是指（）。

A.肿瘤位于胰腺前1／3部位
B.肿瘤位于肠系膜上静脉与门静脉交汇处右侧
C.肿瘤位于胰腺前2／3部位
D.肿瘤位于腹主动脉右侧
E.肿瘤位于腹腔动脉干水平以上部位


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113、单项选择题  女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选（）。

A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗


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114、单项选择题  下列属于间叶组织特异性标记物的是（）。

A.CK
B.desmin
C.vimentin
D.LCA
E.GFAP


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115、单项选择题  中晚期食管癌的病理分型不包括（）。

A.髓质型
B.隐伏型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.腔内型


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116、多项选择题  良性瘤的一般特征有（）。

A.主要的危害是局部阻塞和压迫
B.生长缓慢
C.很少转移
D.细胞的异型性不明显
E.膨胀性生长，有包膜形成


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117、单项选择题  国外卵巢恶性生殖细胞肿瘤发病居首位的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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118、单项选择题  下列属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是（）。

A.小细胞肺癌
B.嗜铬细胞瘤
C.甲状腺髓样癌
D.恶性淋巴瘤
E.上述均是


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119、单项选择题  下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是（）。

A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测


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120、单项选择题  Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌（HP）阳性患者，首选治疗为（）。

A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗


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121、单项选择题  原位癌的概念是()

A．没有发生转移的癌 
B．光镜下才能见到的微小癌 
C．无症状和体征的癌 
D．不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜 
E．早期浸润癌 


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122、多项选择题  中枢神经系统肿瘤的放射治疗原则是()

A．安全
B．有效
C．靶区剂量准确均匀
D．重要结构受照量可耐受
E．以上均是


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123、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 患者可能出现直接损害生命中枢（呼吸、心跳）的脑疝为（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险


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124、单项选择题  患者男性，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结（2／3枚）、隆突下淋巴结（3／7枚）癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为（）。

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.细支气管肺泡炎
D.放射性肺炎
E.胸膜炎


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125、单项选择题  宫颈癌最常见的转移途径是（）。

A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移


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126、单项选择题  肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括的是（）。

A.直接杀伤靶细胞
B.激活补体的溶细胞作用
C.介导杀伤细胞的细胞毒作用
D.调理吞噬作用
E.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为


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127、单项选择题  目前最常采用的自杀基因是（）。

A.P53
B.Rb
C.HSV–TK
D.GCV
E.IL–2


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128、单项选择题  面部麻木是鼻咽癌侵犯（）组脑神经的表现。

A.面神经
B.舌咽神经
C.副神经
D.滑车神经
E.三叉神经


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129、单项选择题  睾丸肿瘤中最常见的病理类型是（）。

A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌


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130、单项选择题  下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象（）。

A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌


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131、多项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是（）。

A.T3～4
B.腋窝淋巴结阳性＞4个
C.切缘阳性
D.保乳手术患者
E.腋窝淋巴结阳性比值＞10%
F.目前对T1～2N1M0的患者是否行放疗还有争议


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132、单项选择题  TAM的疗效与下列哪项因素有关（）。

A.Her2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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133、单项选择题  腮腺良性肿瘤中最常见的是（）。

A.多形性腺瘤
B.良性混合瘤
C.Warthin瘤
D.单形性腺瘤
E.肌上皮瘤


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134、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取（）。

A.严密随诊观察
B.膀胱全切，尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


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135、单项选择题  以下关于非霍奇金淋巴瘤预后不良因素的描述错误的是（）。

A.年龄大于60岁
B.LDH浓度高于正常
C.一般状况为2级～4级
D.Ⅰ、Ⅱ期
E.1个以上的结外器官受侵


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136、单项选择题  

女，32岁，头痛1年，复视4个月，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）

A.(右额颞)胶质母细胞瘤 
B.(右额颞)多形性黄色星形细胞瘤 
C.(右额颞)混合性胶质瘤(星形细胞和少突细胞) 
D.(右额颞)毛细胞型星形细胞瘤 
E.(右额颞)室管膜下巨细胞星形细胞瘤 


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137、单项选择题  氧增强比(OER)是指()

A．给氧后肿瘤放射疗效增加的比例 
B．无氧条件下肿瘤的放射效应的改变 
C．在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比 
D．X线与γ线照射剂量之比 
E．有氧及无氧条件下敏感性之比 


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138、单项选择题  男性，33岁，回吸性血涕半年，CT示鼻咽右侧壁增厚，咽隐窝消失，双侧咽后及双颈深淋巴结肿大，淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是（）。

A.鼻咽癌
B.鼻咽腺样体增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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139、单项选择题  患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示：子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断（）。

A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影


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140、单项选择题  下列症状中不是鼻咽癌症状的是（）。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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141、单项选择题  X射线与物质相互作用中，X射线仅损失部分能量的是（）。

A.光电效应
B.电子对效应
C.相干效应
D.康普顿散射
E.光核反应


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142、单项选择题  关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是（）。

A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统


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143、单项选择题  属于肿瘤主动免疫治疗方法的是（）。

A.LAK细胞治疗
B.化疗
C.TIL治疗法
D.接种肿瘤疫苗
E.放射性核素标记mAb


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144、单项选择题  女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 如果采用手术治疗，术后应特别预防（）。

A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限


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145、单项选择题  以下不是早期霍奇金淋巴瘤预后不良因素的是（）。

A.大纵隔
B.不少于4个部位受侵
C.年龄大于或等于50岁
D.结外受侵
E.红细胞沉降率（ESR）低于30mm／h


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146、单项选择题  下列关于胰腺癌说法错误的是（）。

A.胰腺癌进展快，病程短，中位生存期为6个月左右
B.胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移，播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
C.胰头癌2／3，以滤泡细胞癌最常见
D.早期手术治疗+术后辅助治疗，不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
E.晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗


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147、单项选择题  以下与细胞增殖相关的因子包括（）。

A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP


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148、单项选择题  以下解剖结构不属于声门区的是（）。

A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm


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149、单项选择题  食管癌放射敏感性最低的类型是（）。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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150、单项选择题  声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为（）。

A.10％～20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～50％
E.50％～60％


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151、单项选择题  鼻咽腔由几个壁构成（）。

A.3个壁
B.4个壁
C.5个壁
D.6个壁
E.7个壁


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152、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 最可能的诊断是（）。

A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌（内生型）


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153、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 询问病史时应特别注意（）。

A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.发生血尿时的伴随症状
E.血尿在一天中的发生时间


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154、单项选择题  原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是（）。

A.肝脏B超
B.肝CT
C.AFP
D.AP
E.r-GT


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155、单项选择题  我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌
B.胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌
C.肝癌、肺癌、胃癌乳腺癌
D.肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌
E.胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌


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156、单项选择题  与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是（）。

A.鼻咽癌
B.食管癌
C.T细胞白血病
D.子宫颈癌
E.Burkitt淋巴瘤


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157、单项选择题  下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异（）。

A.CYP1A1
B.NAT2
C.XRCC1
D.MIDM2
E.GSTM1


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158、单项选择题  关于细胞凋亡与坏死的区别，下列（）项是错误的。

A.细胞凋亡是一个被动的过程，细胞坏死则是一个主动的过程
B.细胞凋亡时，DNA片段化，电泳呈“梯”状；细胞坏死时，DNA弥散性降解，电泳呈均一片状
C.细胞凋亡时，细胞膜及细胞器相对完整；细胞坏死时，细胞结构全面溶解
D.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成，细胞坏死过程中无新蛋白质的合成
E.细胞凋亡时局部无炎性反应，细胞坏死时局部有炎性反应


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159、单项选择题  关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。

A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展


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160、单项选择题  男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，血AFP阳性。B超检查结果：肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为（）。

A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植


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161、单项选择题  鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()

A．7000cGy 
B．6000cGy 
C．5000cGy 
D．4000cGy 
E．3000cGy 


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162、单项选择题  在肿瘤学的应用范畴内，与PET比较，PET／CT具有的优势是（）。

A.提高肿瘤诊断的准确性
B.明显缩短检查时间
C.更精确的病灶空间定位
D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取
E.以上均是


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163、单项选择题  直肠癌术前放疗目的应除外（）。

A.降低手术种植发生
B.降低手术分期
C.使部分患者获得保肛机会
D.使原不可切除病灶转变为可切除病灶，提高手术切除率
E.明显提高生存期


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164、单项选择题  在我国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是（）。

A.1％～5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.20％以上


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165、单项选择题  以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤


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166、单项选择题  在细胞周期G2期，细胞核的DNA含量为G1期的（）。

A.1／2倍
B.1倍
C.不变
D.2倍
E.3倍


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167、单项选择题  恶性肿瘤分级的主要依据是（）。

A.肿瘤的生长速度
B.是否有转移
C.肿瘤细胞的异型性
D.肿瘤体积的大小
E.肿瘤的生长方式


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168、单项选择题  关于癌性疼痛，不正确的描述是（）。

A.慢性疼痛，是一种疾病
B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C.据世界卫生组织统计，约30％～50％的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D.为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E.通过三阶梯治疗方法，约有80％患者的疼痛症状可以得到控制


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169、单项选择题  基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础，在下述基因治疗中不恰当的是（）。

A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶（ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病


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170、单项选择题  炎症细胞自血管内游出，在组织内做定向运动的现象称（）

A.炎性渗出
B.炎性浸润
C.炎性漏出
D.趋化作用
E.自由运动


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171、单项选择题  患者54岁，绝经2年阴道不规则流血2月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，左附件区可及直径6cm大小实质性包块，表面光滑活动。右附件（-）。 下列何项诊断可能性最大（）。

A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌


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172、多项选择题  以下检查中是喉癌治疗前必须进行的检查的是（）。

A.喉镜和活检
B.胸部X线平片或CT检查
C.全身骨显像
D.腹部和盆腔B超检查
E.上消化道造影


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173、单项选择题  下列不属于F-FDG肿瘤显像适应证是（）。

A.肿块的良、恶性鉴别
B.SCLC临床分期
C.肿瘤治疗效果的早期监测、预测预后
D.鉴别肿瘤治疗后瘢痕与复发、残存病灶
E.肿瘤原发灶及新的转移灶的探测


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174、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗（）。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗


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175、单项选择题  下列各项不是晚期胰腺癌常见临床表现的是（）。

A.上腹痛
B.黄疸
C.发热
D.消瘦
E.腹水


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176、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素()

A．病理分类
B．年龄
C．体力分级
D．分期
E．结外受累部位


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177、多项选择题  常见的外源性化学致癌因素有（）。

A.多环碳氧化合物
B.氨基偶氮染料
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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178、单项选择题  六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是（）。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除


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179、单项选择题  高LET射线照射的氧增强比约为（）。

A.接近1左右
B.1～2
C.2～3
D.3～5
E.以上都不对


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180、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周方案已经达到正常组织（α／β=8Gy）的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy／次，3次／周，则需照射的次数约（）。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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181、单项选择题  下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是（）。

A.细胞大小不一、形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染、核仁肥大
D.胞质嗜酸性增强
E.病理性核分裂象


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182、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最佳治疗方案是（）。

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.刮除骨水泥充填术，术前后化疗
D.刮除植骨术，术前后化疗
E.截肢术，术前后化疗


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183、单项选择题  TNM分期的意义不包括（）。

A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流


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184、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为（）。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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185、单项选择题  初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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186、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 除上述体检外，还应作哪些重要的体验？（）

A.站肠充气试验
B.肛门指检
C.墨非氏征
D.阴道指检
E.腰大肌试验
F.肾区叩痛
G.Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征


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187、单项选择题  根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为（）。

A.90％
B.75％
C.50％
D.65％
E.43％


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188、单项选择题  男性．52岁．间歇性全程肉眼血尿1年氽，血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg．B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌，查体：体温正常．血压120/80mmHg。 合适的治疗是（）。

A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗


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189、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄＜40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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190、单项选择题  平均致死剂量（Do）是指（）。

A.杀死95％细胞的剂量
B.杀死80％细胞的剂量
C.杀死63％细胞的剂量
D.杀死37％细胞的剂量
E.杀死50％细胞的剂量


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191、单项选择题  下列关于扁桃体癌叙述正确的是（）。

A.起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤
B.扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射


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192、单项选择题  下列肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移的是（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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193、单项选择题  对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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194、单项选择题  生活质量的概念性定义是（）。

A.指一个患者将他（她）目前的健康状况与他（她）认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态


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195、单项选择题  男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 合适的治疗是（）。

A.局部刮除+植骨
B.局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充
C.广泛切除+大块植骨
D.广泛切除+人工关节置换
E.关节离断术


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196、单项选择题  膀胱癌最常见的临床表现是（）。

A.排尿困难
B.尿中有腐肉样物排出
C.无痛性血尿
D.尿频
E.尿流中断


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197、单项选择题  对处于不同周期时相的细胞，对热疗最敏感的细胞期是（）。

A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同


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198、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。

A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测


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199、单项选择题  F-FDG作为肿瘤显像剂的原理是基于（）。

A.多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛
B.肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对F-FDG转运速率相对增快
C.F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为6-磷酸F-FDG而滞留在细胞内
D.肿瘤局部F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比
E.以上都对


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200、单项选择题  患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（）。

A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET


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201、单项选择题  软组织肉瘤最易发生的部位是（）。

A.四肢
B.腹膜后
C.胸腔内
D.头颈
E.消化道


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202、单项选择题  肺癌最常见的症状是()

A．咳嗽
B．血痰
C．胸痛
D．气促
E．声嘶


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203、单项选择题  组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是（）。

A.甲状腺髓样癌
B.肾上腺腺瘤
C.胰岛细胞瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.肾透明细胞癌


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204、单项选择题  在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，其意义是（）。

A.已是肿瘤的晚期
B.已发生血行转移
C.有可能发生转移，但不一定
D.即将发生转移
E.并发白血病


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205、单项选择题  关于小G蛋白，以下说法不正确的是（）。

A.多为原癌基因产物
B.具有结合GTP的能力
C.ras超家族包括ras和rho两个家族
D.具有GTP酶活性
E.ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要


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206、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 关于分段诊刮，下列何项错误（）。

A.先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。
B.若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔
C.颈管或宫腔刮出物分别装瓶，送病理检查
D.诊刮时应特别注意刮取宫角，以免漏诊
E.诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序


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207、单项选择题  食管癌容易发生放射性食管穿孔的类型是（）。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型
D.腔内型
E.溃疡型


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208、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 采集时，常规选用的准直器类型是（）。

A.低能高分辨型平行孔准直器
B.低能高灵敏度型平行孔准直器
C.低能通用型平行孔准直器
D.中能通用型平行孔准直器
E.中能高分辨型平行孔准直器


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209、单项选择题  LFA–1的配体是（）。

A.LFA–2
B.LFA–3
C.VIA–4
D.ICAM–1
E.ICAM–2


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210、单项选择题  下面射线不属于高LET射线的是（）。

A.碳离子射线
B.中子射线
C.γ射线
D.质子射线
E.α粒子


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211、单项选择题  下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查（）。

A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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212、单项选择题  关于早、晚反应组织，错误的是（）。

A.早反应组织对分次剂量变化不敏感
B.晚反应组织对总治疗时间变化不敏感
C.用等效总剂量和分次剂量作图，早反应组织比晚反应组织陡
D.缩短总治疗时间，可以加重早反应组织损伤
E.早反应组织α／β比值高，晚反应组织α／β比值低


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213、单项选择题  鼻咽腔位于()

A．上咽部
B．中咽部
C．下咽部
D．鼻腔后1/3处
E．上咽部和中咽部之间


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214、单项选择题  血清中含量最高的免疫球蛋白是（）。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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215、单项选择题  切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（）。

A.水泡状胎块
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫颈癌


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216、单项选择题  关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法错误的是（）。

A.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
B.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗
C.临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
D.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术


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217、单项选择题  女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结，切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶；镜下检查，坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质，坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是（）。

A.梗死
B.干性坏死
C.气性坏死
D.干酪样坏死
E.液化性坏死


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218、单项选择题  每个CT体素单元中的相对电子密度由CT值转换得到，在CT检查所使用的kV条件下，主要受（）影响。

A.光电效应和电子对效应
B.康普顿散射和电子对效应
C.极化效应和光电效应
D.康普顿散射和光电效应
E.极化效应和电子对效应


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219、单项选择题  下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是（）。

A.对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g
B.营养支持方式有胃肠道和胃肠道外营养
C.施行TPN的患者应防止并发症的发生
D.在给予营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素
E.对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20～30千卡


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220、单项选择题  关于X（γ）射线全身照射，描述错误的是（）。

A.大野照射技术
B.因受照部位不同，造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下，不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一


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221、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是（）。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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222、单项选择题  以下列出的组织中，（）对辐射最不敏感。

A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干


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223、单项选择题  呈浸润性生长的良性瘤是()

A．平滑肌瘤 
B．纤维瘤 
C．血管瘤 
D．皮下脂肪瘤 
E．骨瘤 


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224、多项选择题  患者男性，66岁。尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言不必要的检查是（）。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.放射性核素肾显像
E.直肠指诊


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225、单项选择题  肿瘤细胞摄取Tc-MIBI时，显像剂主要聚集的部位是（）。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.细胞膜
E.细胞核


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226、单项选择题  声门癌的根治剂量是（）。

A.45Gy～50Gy
B.50Gy～60Gy
C.60Gy～66Gy
D.66Gy～70Gy
E.70Gy～74Gy


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227、单项选择题  关于声门癌的描述正确的是（）。

A.在喉癌的发病率中居第二位，约占40％
B.与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见
C.病理类型多为低分化鳞癌
D.肿瘤多发生于声带的后1／3
E.临床主要表现是声嘶


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228、多项选择题  肾癌的X线检查结果包括（）。

A.X线平片可见肾外形增大
B.偶见点状钙化
C.造影可见肾盏和肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损
D.有时不显影
E.以上都不是


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229、单项选择题  关于胃癌，下列叙述哪项不正确（）。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40～60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见


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230、多项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 关于精原BCDEF细胞瘤的处理，正确的是（）。

A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术


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231、单项选择题  以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是（）。

A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75％
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20％～35％
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀


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232、单项选择题  检查灯光野与照射野一致性时，灯光野大小对应于照射野（）等剂量线的范围。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.80％


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233、单项选择题  有关Ga显像方法，下列不正确的是（）。

A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相，必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查


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234、单项选择题  腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为（）。

A.20岁～30岁
B.30岁～40岁
C.40岁～50岁
D.50岁～60岁
E.60岁～70岁


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235、单项选择题  目前认为大肠癌的发生与多种因素相关，除外（）。

A.低脂高纤维饮食
B.肥胖
C.遗传因素
D.结直肠息肉史
E.结直肠炎性疾病


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236、单项选择题  女性，42岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，同侧腋窝淋巴结多个肿大融合，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2／neu-，该患者的临床分期考虑为（）。

A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期


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237、单项选择题  下列（）项肿瘤是恶性肿瘤。

A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤


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238、单项选择题  容易见到角化珠的癌可以确定为（）。

A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌


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239、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（）

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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240、单项选择题  患者，女性，39岁。因“双侧膝关节疼痛5月，干咳2月，咯血3天”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生，此表现为（）。

A.类癌综合征
B.类风湿性关节炎
C.滑膜炎
D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨关节病


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241、单项选择题  

女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病


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242、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率


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243、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映（）。

A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况


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244、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括以下哪一方面（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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245、单项选择题  目前肝癌早期宜采用的主要治疗是（）。

A.放射治疗
B.化学药物治疗
C.手术切除
D.中医中药
E.免疫疗法


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246、单项选择题  近代肿瘤外科治疗开始于()

A．19世纪中期 
B．19世纪末 
C．20世纪初 
D．20世纪40～50年代 
E．20世纪60年代 


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247、单项选择题  以下有关特异性肿瘤显像中，错误的是（）。

A.I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.I-间位碘代苄胍（MIBG）显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸（PMT）显像诊断肝细胞肝癌
D.I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤


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248、单项选择题  靶区致死剂量是指（）。

A．靶区平均剂量 
B．靶区中位剂量 
C．靶区靶剂量 
D．靶区最小剂量 
E．靶区最大剂量


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249、单项选择题  恶性骨肿瘤的预后因素包括（）。

A.原发肿瘤大小
B.组织学分级
C.原发肿瘤位置
D.转移部位
E.以上均是


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250、单项选择题  下列病变中癌变可能性最大的是（）。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生


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251、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A．颈1～颈3
B．颈2～颈4
C．颈3～颈5
D．颈4～颈6
E．颈5～颈7


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252、单项选择题  下列组织中的恶性肿瘤不可能是肉瘤的是（）。

A.软骨
B.血管
C.平滑肌
D.腺体
E.纤维组织


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253、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为()

A．肾脏肿瘤
B．输尿管肿瘤
C．膀胱肿瘤
D．睾丸肿瘤
E．阴茎肿瘤


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254、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像


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255、单项选择题  肺癌放疗后，肺纤维化一般发生在照射后()

A．3个月左右
B．12个月左右
C．3～4个月以内
D．6个月左右
E．8～22个月左右


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256、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示：左肺包块最长径为3.5cm，为低分化腺癌，脏胸膜受累，肺门淋巴结查见癌转移，纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果，TNM分期应为（）。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0


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257、多项选择题  放疗在乳腺癌治疗中的目的包括（）。

A.术后预防性放疗降低局部复发率
B.保留乳房的乳腺癌切除术后根治性放疗保证局部控制率
C.无手术指证的局部进展期乳腺癌，达到局部控制效果
D.局部复发患者，控制局部疾病
E.转移性患者的姑息性放疗可改善患者生存质量


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258、单项选择题  患者女性，53岁，耳道溢液伴耳痛1月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是（）。

A.上颌窦癌
B.颞骨恶性肿瘤
C.鼻咽癌
D.脑膜瘤
E.鼻咽部淋巴瘤


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259、单项选择题  癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是（）。

A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌


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260、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的机制是利用（）。

A.抗原抗体结合
B.受体配体结合
C.底物与酶结合
D.核苷酸链的互补作用
E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用


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261、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，俯卧位侧位采集的主要目的是（）。

A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示


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262、单项选择题  下列癌在胃幽门部一般不会出现的是（）。

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌


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263、单项选择题  钴-60γ线与200KV-400KV-X线相比，其优点为

A.穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射大
B.穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射小
C.穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射小
D.穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射大
E.穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收不相同，旁向散射小


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264、单项选择题  细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在（）。

A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区


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265、单项选择题  Tc-（V）-DMSA肿瘤显像用于检测甲状腺髓样癌治疗后病灶时探测的阳性率会下降，此时宜补充的检查项目是（）。

A.放射免疫显像
B.Tc-DMSA显像
C.F-FDG正电子显像
D.Ga显像
E.Tc-MDP显像


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266、单项选择题  目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的（）。

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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267、单项选择题  女性，52岁。B超检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是（）。

A.γ–GT检测
B.AFP检测
C.MRI检查
D.CT检查
E.B超检查


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268、单项选择题  患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括（）。

A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构


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269、单项选择题  对细胞衰老起决定作用的是（）。

A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是


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270、单项选择题  下列（）是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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271、单项选择题  在腺病毒介导的基因治疗中，下列因素中是限制其应用的主要原因的是（）。

A.成本过高
B.腺病毒免疫原性强，反复引用易产生抗体排斥
C.多数患者体内存在抗腺病毒抗体
D.腺病毒常诱发致死性免疫损伤
E.体内复制不易控制，容易造成广泛感染


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272、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 术后应定期进行下列哪项处理（）。

A.胸部X线检查
B.化学疗法
C.放射疗法
D.应用抗生素
E.免疫治疗


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273、单项选择题  下述F-FDG显像方法正确的是（）。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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274、单项选择题  恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为（）。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞质多呈嗜碱性
D.瘤细胞排列紊乱
E.瘤细胞分泌功能丧失


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275、单项选择题  环境致癌因素包括（）。

A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是


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276、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是（）。

A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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277、单项选择题  细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关（）

A.高尔基复合体
B.内质网
C.DNA
D.线粒体
E.核糖体和核酸


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278、多项选择题  HPV亚型多达100余种，其中与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的发生、发展密切相关的病毒是（）。

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV42
E.HPV33
F.HPV58


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279、单项选择题  AFP>200μg／L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为（）。

A.ALT同步升降持续一个月
B.ALT同步升降持续二个月
C.ALT正常，AFP>200μg／L持续一个月
D.ALT正常，AFP>200μg／L持续8周
E.ALT正常，AFP>200μg／L持续8个月


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280、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 最可能的诊断是（）。

A.慢性乙型肝炎，活动期
B.HbsAg携带者
C.乙肝病毒感染者
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
F.睾丸肿瘤


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281、单项选择题  决定肿瘤生长率的主要因素是()

A．细胞周期的长短 
B．生长比例 
C．细胞丢失率 
D．免疫因素 
E．细胞的群集程度 


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282、单项选择题  颅内转移性癌最多见的原发灶部位是（）。

A.乳腺
B.肺
C.鼻咽部
D.肾脏
E.甲状腺


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283、单项选择题  男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤


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284、单项选择题  胸上段食管癌长度约为（）。

A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm


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285、单项选择题  电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是（）。

A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成


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286、单项选择题  细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是（）。

A.G1期
B.G2期
C.G2及M期
D.晚S期
E.早S期


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287、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 对该病人进一步的检查是（）。

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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288、单项选择题  贫血性梗死主要发生于（）。

A.心、肝、肾
B.心、肺、脾
C.心、肾、脾
D.大脑、肺、肾
E.小肠、肝、心


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289、单项选择题  患者女性，55岁，发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速，有出血破溃情况。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是（）。

A.应首选手术，彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要，可首选放疗
C.先诱导化疗，再手术
D.先诱导化疗，再放疗
E.手术加术后化疗


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290、单项选择题  临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多，其原因是（）。

A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对


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291、多项选择题  下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点()

A．肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多 
B．蛋白质合成及分解代谢都增强 
C．蛋白质合成代谢超过分解代谢 
D．肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量 
E．核酸分解过程明显加快 


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292、单项选择题  下列关于葡萄胎的描述，错误的是（）。

A.是一种良性滋养细胞肿瘤
B.病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不远处转移
C.可以表现为甲状腺功能亢进征象
D.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除
E.分为完全性和部分性葡萄胎


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293、单项选择题  系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）。

A.甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B.适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C.能较快控制病情，可常规应用
D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别


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294、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 病史中可能性最小的是（）。

A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛


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295、单项选择题  恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是（）。

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗


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296、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 下列处理哪项最合适（）。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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297、单项选择题  以下不是吗啡控释片的常见副作用的是（）。

A.躯体依赖
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.头晕、嗜睡
E.纳差


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298、单项选择题  男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。 如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是（）。

A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾癌
D.肾积水
E.肾盂癌


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299、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为（）。

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy


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300、单项选择题  类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。

A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.血小板增高
E.白细胞减少


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