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1、单项选择题 患者,女性,70岁。有糖尿病、高血压病史多年,因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压降低至80/50mmHg,血流动力学监测示CVP12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O),CO6.0L/min,SVRI800。最大的可能发生了()
A.无痛性心肌梗死并发心源性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.低血糖昏迷
E.高血压药物过量
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2、单项选择题 能引起肝肾损伤型毒蕈中毒的是()
A.黑伞蕈属
B.褐鳞小伞蕈
C.鹿花蕈
D.丝盖伞
E.毒蝇伞
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3、单项选择题 上述哪种重金属中毒能引起骨质疏松()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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4、单项选择题 声波传播时,可以越过直径小于1/2波长的障碍物的现象称为()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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5、单项选择题 下列措施中会增加面食中营养素损失的是()
A.做馒头时,在发酵面团中加碱
B.吃面条时连汤一起喝
C.烙饼时,缩短所用时间
D.做油炸食品时,油温不宜过高
E.烤制面包时,时间不宜过长
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6、单项选择题
患者,女性,40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO
16mmol/L,BE-20mmol/L,K6.5mmol/L,血糖38mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿酮体(++++),患者还应有以下临床表现,除外()
A.呼吸深快
B.呼吸浅慢
C.面色潮红
D.心率加快
E.血压偏低
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7、单项选择题 患者,女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列最不可能的是()
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.结缔组织病
D.功能性低热
E.真菌感染
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8、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
能与急性心肌梗死鉴别诊断的是()
A.超声心动图
B.心肌酶谱
C.血脂
D.动态心电图
E.胸片
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9、单项选择题 关于化脓性炎症的描述,下列错误的是()。
A.渗出物中主要为中性粒细胞及纤维素
B.都是由微生物感染所引起
C.脓液的色泽、黏稠度和气味因不同细菌的感染而异
D.由铜绿假单胞菌引起的感染,其病灶呈灰绿色,略带生姜味
E.已变性或坏死的中性粒细胞称为脓细胞
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10、单项选择题 患者,女性,初产妇。孕足月,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
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11、单项选择题 下列对毒性作用的分类描述,不正确的是()。
A.可逆或不可逆作用
B.局部或全身作用
C.过敏反应和特异体质反应
D.速发或迟发性作用
E.干扰生理病理功能
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12、配伍题 属于人际传播中个人与个人之间的传播形式是()属于人际传播中群体与群体之间的传播形式是()
A.交谈
B.报告
C.座谈
D.授课
E.演讲
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13、单项选择题 如果在处理定量资料时用多次t检验取代方差分析和两两比较,这样做将导致()。
A.计算量增大
B.假阳性错误率增大
C.结果无变化
D.假阳性错误率减小
E.假阴性错误率增大
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14、单项选择题 借助生化、生理学等实验室手段,发现人体临床营养不足症、营养储备水平低下或过营养状况,以便尽早掌握营养失调征兆和变化动态,及时采取必要的预防措施,这属于()
A.人体测量资料分析
B.营养调查
C.营养监测
D.膳食调查
E.人体营养水平鉴定
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15、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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16、单项选择题 孕期血清中营养素不降低的是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.血脂及维生素E
D.铁和维生素C
E.维生素B、叶酸和生物素
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17、单项选择题 在行为改变中所说的倾向因素是指()
A.强化因素
B.促成因素
C.外因
D.内因
E.外部条件
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18、单项选择题 患者,男性,32岁。因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,经检查头颅左顶头皮裂伤,创口约3cm,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示"左颞硬膜外血肿,左胫骨骨折",该患者外伤原因为()
A.机械性损伤
B.物理性损伤
C.化学性损伤
D.生物性损伤
E.挤压伤
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19、单项选择题 3~4个月婴儿()
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
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20、单项选择题 前列腺素E在眼局部高浓度使用时,会产生的影响是()。
A.瞳孔缩小,对眼压改变不大
B.对瞳孔影响不大,眼压升高
C.瞳孔缩小,眼压升高
D.瞳孔缩小,眼压下降
E.瞳孔增大,眼压升高
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21、单项选择题 健康教育计划实施的SCOPE模式中字母C所代表的是()
A.callon(号召)
B.comeon(接着来)
C.control(控制)
D.compare(比较)
E.complete(完成)
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22、单项选择题 患者,男性,40岁。深昏迷,各种反射消失,瞳孔无对光反射,呈扩张状态,自主呼吸消失,脑电波呈直线,被诊断为脑死亡。属于()
A.脑局灶性功能不可逆丧失的状态
B.脑干功能不可逆丧失的状态
C.大脑皮质功能不可逆丧失的状态
D.小脑功能不可逆丧失的状态
E.全脑功能不可逆丧失的状态
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23、单项选择题 视网膜母细胞瘤多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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24、单项选择题 可来自于体内合成的化学污染物是()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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25、单项选择题 脂溢性角化病()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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26、单项选择题 食用河豚发生食物中毒的原因是()
A.河豚含有的组胺
B.河豚含有的毒素
C.河豚中有毒金属
D.河豚腐败变质
E.河豚受到有毒物质污染
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27、单项选择题 职业接触铅的人群蛋白质的供给量占总能量的()
A.5%~10%
B.14%~15%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.20%~35%
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28、单项选择题 关于毒蕈中毒分型表述错误的是()
A.胃肠炎型
B.心脏衰竭型
C.溶血型
D.神经精神型
E.肝肾损伤型
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29、单项选择题 低渗性脱水主要指()
A.血钾低
B.血镁低
C.血钙低
D.血磷低
E.血钠低
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30、单项选择题 患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C.早期体征为双侧肺底湿啰音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E.血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒
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31、单项选择题 为了解我国中学生的吸烟、饮酒和其他药物滥用行为发生情况,最好采用()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.普查
D.抽样调查
E.追踪调查
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32、单项选择题 甲状腺相关眼病早期最常见的眼征是()。
A.球结膜充血、水肿
B.眼球突出
C.上睑退缩和迟落
D.复视和眼球运动障碍
E.暴露性角膜炎
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33、单项选择题 房水具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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34、单项选择题 常用的抗代谢药物有()。
A.丝裂霉素C
B.妥布霉素
C.万古霉素
D.青霉素
E.罗红霉素
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35、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于脂肪和组织合成()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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36、单项选择题 患者,男性,24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。
下列不符合患者的临床表现的是()
A.呈现腹式呼吸
B.双肺哮鸣音消失
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊
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37、单项选择题 关于视觉诱发电位(VEP)的描述错误的是()。
A.记录的是视网膜的电活动
B.反映视网膜、视路和视觉中枢的功能状态
C.分为闪光视觉诱发电位和图形视觉诱发电位
D.可用于视路病变的诊断
E.可用于视中枢病变的诊断
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38、单项选择题 局限于视网膜的视网膜母细胞瘤()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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39、单项选择题 白化病最突出的眼部症状是()。
A.眼球震颤
B.视力低下
C.畏光
D.先天性黄斑部形成不全
E.虹膜萎缩
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40、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
除pHi外,氧代谢监测尚有多个指标,对各指标意义评价不正确的是()
A.传统的监测指标,如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态,但敏感性不高,不能早期反映组织缺氧
B.在正常情况下,随着DO2发生下降时,VO2随之下降
C.当DO不能满足组织氧需时可出现、SvO2或ScvO2下降,可作为早期反映组织缺氧的指标
D.在严格意义上,血乳酸不能完全代表组织缺氧
E.碱缺失和患者的预后密切相关,其值越低,多脏器功能不全的发生率、病死率就越高
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41、单项选择题 上述哪种食品添加剂可以用于防腐()
A.丁基羟基茴香醚(BHA.
B.亚硫酸钠
来源:91exam .org
C.亚硫酸氢钠
D.苯甲酸
E.偶氮甲酰胺
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42、单项选择题 儿童少年肥胖的身高/体重幂指数判定方法中最常用的是体质指数(BMI),又称Kaup指数,等于()
A.体重(kg)/[身高(m)]
B.体重(kg)/[身高(m)]
C.体重(g)/[身高(m)]
D.体重(g)/[身高(m)]
E.体重(kg)/[身高(cm)]
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43、单项选择题 以志愿者为对象的前瞻性队列研究,最常见的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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44、单项选择题 患者,男性,62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是()
A.继发腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.肠穿孔
D.胃肠功能衰竭
E.电解质紊乱
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45、单项选择题 轻体力劳动的孕妇每月摄入蛋白质总量孕中期为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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46、单项选择题 属于革兰阳性菌的是()
A.肠炎沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.肉毒梭菌
D.椰毒假单胞菌
E.大肠杆菌
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47、单项选择题 患者,女性,16岁。百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,意识不清,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,立即给予胸外按压,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,血压120/60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,瞳孔回缩,出现无意识肢体活动,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是()
A.维持血压
B.控制心律失常
C.纠正电解质紊乱
D.抗感染
E.脑复苏
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48、单项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症常见病因有()
A.肾上腺皮质自身免疫性疾病
B.肾上腺结核
C.肾上腺肿瘤
D.真菌感染
E.以上都是
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49、单项选择题 晶状体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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50、单项选择题 全身给药后,药物对眼内的通透性不受下列哪个因素的影响()。
A.药物生物利用度
B.药物的水溶性
C.药物血清蛋白结合率
D.血眼屏障
E.药物的脂溶性
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51、单项选择题 患者,男性,50岁。右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80/60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次/分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症()
A.弥漫性腹膜炎
B.呼吸衰竭
C.穿透性腹外伤
D.窦性心动过速
E.心脏衰竭
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52、单项选择题 引起人类先天性畸形的重要病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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53、单项选择题 男性,30岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
平片显示的股骨远端骨质破坏可能为()
A.广泛大块溶骨性骨质破坏
B.干骺端虫噬样骨质破坏
C.破坏不明显,有大量的骨质增生
D.肿瘤骨形成
E.破坏之处有骨膜三角
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54、单项选择题 患者,女性,35岁。因“胸痛、咯血2天”来院。心脏超声提示右心室肥大,肺动脉压力50mmHg,诊断考虑原发性肺动脉高压,关于肺动脉高压的描述下列错误的是()
A.原发性肺动脉高压可发生于任何年龄,多见于育龄期妇女
B.可能与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关
C.早期症状不明显,确诊需行右心导管检查
D.可导致慢性肺源性心脏病
E.Na+通道缺陷参与了肺血管收缩的发病机制
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55、单项选择题 晶状体的主要能量产生方式是()。
A.三羧酸循环
B.磷酸戊糖途径
C.磷酸己糖旁路
D.无氧糖酵解
E.山梨醇途径
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56、单项选择题 2~4周婴儿()
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
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57、单项选择题 推荐摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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58、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
患者最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张
B.食管贲门失弛缓症
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
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59、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是()
A.口服胺碘酮
B.静滴利多卡因
C.静滴异丙肾上腺素
D.静滴普罗帕酮
E.立即行ICD置入术
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60、单项选择题 社会医学的概率抽样调查方法不包括()。
A.分层抽样
B.雪球抽样
C.随机抽样
D.系统抽样
E.整群抽样
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61、单项选择题 作用于肥大细胞()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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62、单项选择题 主要以神经系统症状为主的食物中毒是()
A.沙门菌食物中毒
B.霉变甘蔗中毒
C.赤霉病麦中毒
D.四季豆中毒
E.杏仁氰苷中毒
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63、单项选择题 同视机的结构和原理描述正确的是()。
A.镜筒的运动方向是根据Fick坐标围绕眼球旋转中心的位置进行的
B.附件部分有画片和海丁格刷
C.检查时患眼应处于松弛、眼球无调节状态
D.光学系统出射到患者眼睛的光线应为平行光
E.以上选项都正确
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64、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.腰2恶性肿瘤
B.腰2/3脊椎结核
C.腰2嗜酸性肉芽肿
D.腰椎转移瘤
E.腰椎退行性骨关节病
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65、单项选择题 肉芽组织的主要成分是()。
A.吞噬细胞和成纤维细胞
B.成纤维细胞、新生毛细血管和神经
C.成纤维细胞和新生毛细血管
D.中性粒细胞和成纤维细胞
E.吞噬细胞和新生毛细血管
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66、单项选择题 患者,女性,56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是()
A.硝酸酯类
B.多巴胺
C.阿托品
D.胺碘酮
E.安装临时起搏器
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67、单项选择题 以下各项不是食品中天然有毒有害成分的是()
A.四季豆中皂苷
B.杏仁中氰苷
C.鱼中组胺
D.河豚毒素
E.有毒蜂蜜
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68、单项选择题 患者,女性,50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为()
A.意识障碍加重
B.对侧偏瘫
C.对侧病理征阳性
D.同侧瞳孔缩小
E.生命体征变化
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69、单项选择题 常染色体显性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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70、配伍题 传染病菌种、毒种的保藏、携带、运输()甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便()
A.在明确诊断之前,在指定的场所进行医学观察
B.不得从事国务院卫生行政部门规定的禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.必须严格按照国务院卫生行政部门的规定严格管理
D.必须在卫生防疫机构的监督指导下进行严格的消毒后处理
E.有关单位应当根据国家规定,采取有效的防护措施和医疗保健措施
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71、单项选择题 下列各组设备中,完全属于外部设备的一组是()。
A.内存储器、磁盘和打印机
B.CPU、软盘驱动器和RAM
C.CPU、显示器和键盘
D.硬盘、软盘驱动器、键盘
E.操作系统和硬件系统
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72、单项选择题 患者,24岁。因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次/分,血压75/50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×109/L。诊断考虑()
A.ARDS
B.酒精过敏性休克
C.肺部感染、感染性休克
D.误吸导致急性支气管炎
E.SIRS反应
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73、单项选择题 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是()
A.尿素氮增高
B.尿素增高
C.尿酸增高
D.肌酸增高
E.肌酐增高
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74、单项选择题 关于沙门菌表述正确的是()
A.革兰阳性菌
B.较耐热
C.被污染食品无感官性状变化
D.最适宜生长温度为37℃
E.耐高渗
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75、单项选择题 单纯疱疹病毒性角膜炎属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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76、单项选择题 春季角结膜炎病灶的特征性炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
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77、单项选择题 患者,女性,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备的检查是()
A.血胆碱酯酶活力测定
B.头颅CT
C.血碳氧血红蛋白测定
D.血高铁血红蛋白测定
E.胃液毒物分析
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78、单项选择题 表示食物蛋白质的供给量与能量供给量平衡的是()
A.INQ=3
B.INQ>1
C.INQ<1
D.INQ=1
E.INQ=2
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79、单项选择题 下列哪项属于免疫赦免部位()。
A.结膜
B.眼睑
C.视网膜
D.角膜
E.巩膜
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80、单项选择题 盐腌保藏食品时食盐浓度应达到()
A.3%~5%
B.5%~10%
C.1%~3%
D.>10%
E.20%以上
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81、单项选择题 根据新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》,建议50岁以后钙的适宜摄入量(AI)均为()
A.800mg/d
B.1200mg/d
C.1000mg/d
D.1500mg/d
E.2000mg/d
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82、单项选择题 45%异山梨醇酯属于()。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
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83、单项选择题 自动视野计检查分类的叙述不正确的是()。
A.包括阈上值检查、阈值检查和快速阈值检查三类
B.阈上值检查为视野的定性检查
C.阈值检查为视野的定性检查
D.阈值检查所需的时间最长
E.快速阈值检查通过智能趋势分析从而缩短了检测时间
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84、单项选择题 已知甲药的疗效不会低于乙药,检验目的是为了得出甲药的疗效明显优于乙药,此时应选用()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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85、单项选择题 患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外()
A.维持有效的循环,保证MAP达标
B.确保呼吸道通畅,维持氧分压
C.激素冲击治疗
D.亚低温和脱水疗法
E.治疗原发疾病
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86、单项选择题 可以引起脑和神经系统损伤的重金属是()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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87、单项选择题 关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是()
A.心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清
B.心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C.心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害
D.心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍
E.心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间
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88、单项选择题 下列哪一种资料不适合用Logistic回归分析()。
A.横断面研究
B.随机对照临床试验
C.临床疗效的随访资料
D.配对设计的病例对照研究
E.成组设计的病例对照研究
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89、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面处置效果最好的是()
A.补充晶体液使PAWP回到16mmHg
B.输血使Hb升到10g/dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.0L/min
D.增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量达30ml/h
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90、单项选择题
患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.头孢唑林
D.氟康唑
E.万古霉素
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91、单项选择题 患者,女性,41岁。反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分。最可能的提示是()
A.已转为窦性心动过缓
B.已达到洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.以上答案均错误
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92、单项选择题 下列情况可能会出现脊髓休克的是()
A.脊髓灰质炎
B.脊髓空洞症
C.脊膜瘤
D.胸椎骨折
E.癔症
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93、单项选择题 男性,30岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
应诊断何种疾病()
A.股骨骨肉瘤
B.股骨结核
C.软组织炎症
D.股骨急性骨髓炎
E.软组织结核
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94、单项选择题 眼眶炎性假瘤()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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95、单项选择题 下列指标中,随着研究样本量的增加而减少的是()。
A.有效性
B.选择偏倚
C.准确性
D.随机误差
E.系统误差
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96、单项选择题 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
入院经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,如考虑肠功能障碍,与下述疾病中所致的肠功能障碍属于同一类型的是()
A.短肠综合征
B.放射性肠炎
C.克罗恩病
D.休克
E.肠梗阻
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97、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
对患者意识障碍治疗不利的措施是()
A.血氨增高宜用谷氨酸钠
B.肥皂水灌肠
C.限制蛋白质饮食
D.口服新霉素
E.躁动不安时禁用吗啡类药物
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98、单项选择题 尿路感染最常见的感染途径是()
A.上行感染
B.血道感染
C.直接感染
D.淋巴道感染
E.邻近器官感染
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99、单项选择题 下列均是高钾血症的表现,除外()
A.心电图早期T波高尖
B.心电图QRS波群增宽
C.四肢麻木软瘫
D.心电图出现u波
E.代谢性酸中毒
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100、单项选择题 患者,女性,孕8个月。出现呼吸费力,体检发现血压165/100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++)。最大的可能是()
A.肺炎
B.妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭
C.急性肺水肿
D.围生期心肌病
E.羊水栓塞
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101、单项选择题 验证病因假设最可靠的方法是()。
A.患病率研究
B.生态学研究
C.病例对照研究
D.抽样调查
E.干预研究
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102、单项选择题 在Windows系统中,Excel文件的扩展名是()
A.DOC
B.PPT
C.XLS
D.MP3
E.JPG
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103、单项选择题 粘弹剂在眼科手术中的作用主要包括()。
A.产生并维持空间,便于手术操作
B.保护角膜内皮细胞
C.帮助止血
D.帮助恢复前房,维持眼内压
E.以上选项均正确
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104、单项选择题 患者,女性,60岁。既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是()
A.血白细胞总数及血沉
B.心室造影
C.放射性核素
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
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105、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()
A.致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B.常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C.休克发生早
D.少尿或无尿不明显
E.转移性脓肿多见
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106、单项选择题 患者,女性,21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为()
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.自发性气胸
E.肺栓塞
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107、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
总能量摄入量应()
A.增加
B.减少
C.不变
D.根据经济情况进行调整
E.根据心情进行调整
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108、单项选择题 对病例对照研究资料进行分层分析的目的是()
A.提高分析效率
B.提高资料利用率
C.控制信息偏倚
D.控制选择性偏倚
E.控制混杂偏倚
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109、单项选择题 HIV病毒感染后眼部可能出现以下哪种肿瘤()。
A.Kaposi肉瘤
B.Krukenberg肿瘤
C.Wilms瘤
D.Pancoast瘤
E.Crohn病
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110、单项选择题 急性炎症24小时内病灶中主要的炎性细胞是()。
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.单核细胞
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111、单项选择题 现代医学模式对卫生服务的影响主要表现为()。
A.服务更加专科化
B.治疗技术的发展
C.服务的"四个扩大"
D.更关注负向健康
E.更强调治疗服务
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112、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化,它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。
WHO主张评价儿童当前营养状况的指标是()
A.身高别体重
B.年龄别身高
C.年龄别体重
D.体重
E.头围
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113、单项选择题 下列哪项描述不是恶性肿瘤的特点()。
A.通常分化不成熟,多为异型及幼稚细胞
B.核分裂常见,并可见不典型的核分裂象
C.侵袭性生长,边界不清
D.易发生转移
E.常有包膜
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114、单项选择题 以下哪种途径不能使病毒灭活()。
A.干热(160~180℃,1小时)
B.电离辐射(α、γ、β射线)
C.非电离辐射(紫外线)
D.过氧化氢
E.低温冷冻(-70℃)
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115、单项选择题 对于相关系数r与决定系数r2的意义表述最为确切的是()。
A.r值的大小反映了两个变量之间是否有密切的关系
B.r2值的大小反映了两个变量之间呈直线关系的密切程度和方向
C.r值接近于零表明两变量之间没有任何关系
D.r2值接近于零表明直线回归的贡献很小
E.以上说法均不准确
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116、单项选择题 下列眼部损害由长期大量使用氯丙嗪引起的是()。
A.视物模糊、视物变色、畏光
B.角膜上皮内色素沉着
C.晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着,逐渐形成白内障
D.角膜上皮或上皮下出现灰白色小点状沉着形成的混浊点
E.视乳头及黄斑水肿
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117、单项选择题 根据GMP的法律效力可分为强制性GMP和()
A.指导性GMP
B.企业GMP
C.国家GMP
D.行业GMP
E.省市GMP
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118、单项选择题 患者,男性,24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。
以下体征最能提示病情严重的是()
A.双肺广泛哮鸣音
B.呼吸急促,28次/分
C.桶状胸,双肺叩诊过清音
D.双肺未闻及哮鸣音
E.心率100次/分
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119、单项选择题 患者,女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是()
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺脏前列腺素E生成增多
D.肺微小动脉血栓形成
E.肺小动脉炎性变
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120、单项选择题 视网膜结核主要的临床表现不包括()。
A.视网膜水肿
B.结核性视网膜炎
C.视网膜结核结节
D.结核性视网膜静脉周围炎
E.结核性视网膜动脉炎
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121、单项选择题 下列有关超声检查叙述错误的是()。
A.超声遇到高密度的组织时发生强烈的反射和吸收
B.通过高密度病灶后声能明显衰减
C.在高密度病灶之后的组织B超显示为高亮区
D.A超的显示方式为波形图像
E.B超的显示方式为二维的切面图像
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122、单项选择题 有关婴幼儿消化系统的特点不包括()。
A.3~4个月时,唾液中的淀粉酶才逐渐增加
B.肠粘膜通透性强
C.胃贲门的括约肌弱,而幽门部肌肉较紧张
D.恒芽萌出
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123、单项选择题 查阅某地资料发现该地脑卒中的病死率为161/10万,说明该地()。
A.每10万个住院病人中平均有161个人死于脑卒中
B.每10万个脑血管病人中平均有161个人死于脑卒中
C.每10万个脑卒中病人中平均有161个人死于该病
D.每10万个死亡病人中平均有161个人死于脑卒中
E.每10万个人中平均有161个人死于脑卒中
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124、单项选择题 早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一,一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为()
A.>6mmol/L
B.>5mmol/L
C.>4mmol/L
D.>3mmol/L
E.>2mmol/L
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125、单项选择题 睑腺炎属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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126、单项选择题 以下各因素发生变化可降低食物的生糖指数的是()
A.延长谷类食物的烹制时间
B.用果糖替代葡萄糖
C.增加淀粉类食物的糊化程度
D.食物压出水分,晒干、膨化
E.将大颗粒淀粉变成小颗粒淀粉后食用
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127、单项选择题 疾病监测的基本方法是()。
A.计算机处理
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.发病、死亡登记
E.现况调查
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128、单项选择题 Leber遗传性视神经病变的遗传方式是()。
A.X-性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.以上都不是
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129、单项选择题 我国新时期卫生工作的指导方针不包括()。
A.中西医并重
B.加快培养卫生人才
C.以农村为重点
D.预防为主
E.动员全社会参与
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130、单项选择题 支气管扩张大咯血的原因是()
A.支气管壁破坏
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.动脉终末支扩张形成动脉瘤
D.慢性溃疡侵蚀肺小血管
E.感染所致黏膜充血
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131、单项选择题 对自动验光仪叙述错误的是()。
A.其设计基于间接检眼镜原理
B.通过改变入瞳光线的聚散度使光标在视网膜的反射面上清晰成像
C.只能使用可见光作为检测光源
D.屈光间质混浊时测量结果误差较大
E.被检眼观察器械时的调节引起韵器械性近视是自动验光中的一个主要问题
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132、单项选择题 蛋白质对运动员的作用,哪项是错误的()
A.加速消除疲劳
B.增强肌肉力量
C.促进血红蛋白合成
D.是能量的主要来源
E.补充运动员的损耗
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133、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是()
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.FDP增高
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134、单项选择题 目前激光透切一般不用以下哪种效应()。
A.热效应
B.压强效应
C.化学效应
D.强电场效应
E.机械效应
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135、单项选择题 关于预防性卫生监督的描述,错误的是()
A.卫生监督分为经常性和预防性两大部分
B.是一项综合性科学技术工作
C.使建设项目建成投入使用之后消除危害健康的因素
D.能为经常性卫生监督工作奠定基础
E.是积极、有效的卫生监督措施
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136、单项选择题 属视野的定性检查并以正常、相对暗点或绝对暗点表示结果的检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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137、单项选择题 关于增生,下列错误的是()。
A.增生可导致组织、器官体积增大
B.过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生
C.实质细胞的数增多,伴体积增大
D.增生的细胞不受机体调控,病因去除后仍继续增生
E.与炎症、激素和生长因子的作用有关
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138、单项选择题 患者,男性,48岁。因"活动后胸闷、气促2年,加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大。该患者诊断不考虑()
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血压性心脏病
E.原发性肺动脉高压
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139、单项选择题 患者,女性,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显,考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是()
A.食管电极超速抑制
B.毛花苷丙静注
C.紧急行射频消融术
D.同步直流电复律
E.颈动脉窦按摩
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140、单项选择题 关于睑板腺癌的描述,下列错误的是()。
A.早期颇似睑板腺囊肿
B.癌细胞短梭形,癌巢外围癌细胞形成典型的栅栏状排列
C.多见于50岁以上女性
D.较易发生转移
E.恶性程度高
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141、单项选择题 反映一组性质相同的观测值的平均水平,常选用算数平均数和几何平均数。适合用几何平均数计算的资料应该是服从()。
A.正态分布
B.负偏态分布
C.对数正态分布
D.t分布
E.任意分布均可
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142、单项选择题 红绿色盲()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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143、单项选择题 交界性肿瘤是指()。
A.两种组织交界处发生的肿瘤
B.良性病变和肿瘤之间的过渡病变
C.肿瘤的形态和生物学行为介于良性和恶性之间
D.介于癌与肉瘤之间的肿瘤
E.由良性肿瘤转变而来的恶性肿瘤
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144、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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145、单项选择题 患者,女性,45岁。慢性支气管炎病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU。做了如下处理,不必要进行的是()
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测
E.肢体活动功能监测
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146、单项选择题 眼科超声类型包括()。
A.A型超声
B.B型超声
C.超声生物显微镜(UBM)
D.彩色多普勒成像(CDI)
E.以上选项均正确
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147、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
目前国际上通用的评价脑复苏结局的评分系统是()
A.GLS
B.MMSE
C.GPS
D.NIHSS
E.HAMD
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148、单项选择题 关于流行病学描述性研究的用途,下列叙述错误的是()。
A.描述疾病和健康状态的分布情况
B.是流行病学调查的第一步
C.是分析性流行病学的基础
D.检验和验证病因假说
E.进行社区诊断
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149、单项选择题 比较两条生存曲线是否存在统计学差异的最佳方法是()。
A.Kaplan-Meier检验
B.Actuarial检验
C.Log-Rank检验
D.配对T检验
E.两样本T检验
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150、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化,它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。
WHO建议成人肥胖的诊断指标,体质指数(BMI)应()
A.>30
B.>28
C.>25
D.>24
E.>18.5
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151、单项选择题 患者车祸伤,来院时已出现神志模糊,血压低,心率120次/分。首先应当()
A.查头颅及全身CT
B.快速建立输液通道
C.抽血化验血常规等
D.仔细询问病史及体检
E.马上备血输血
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152、单项选择题 分别选定暴露和未暴露于某种因素的人群,追踪其各自的发病结局,比较其发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究设计属于()。
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验
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153、单项选择题 生理条件下保持角膜相对脱水状态的主要结构是()。
A.角膜上皮层
B.角膜前弹力层
C.角膜后弹力层
D.角膜基质层
E.角膜内皮层
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154、单项选择题 血眼屏障不包括()。
A.虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层
B.视网膜毛细血管的内皮细胞层
C.睫状体无色素上皮层
D.视网膜色素上皮层
E.脉络膜毛细血管的内皮细胞层
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155、单项选择题 关于房水的描述,不正确的是()。
A.房水主要通过睫状突无色素上皮细胞主动分泌产生
B.房水中钙的浓度只有血浆中的一半
C.乳酸盐离子是房水中最丰富的有机阴离子
D.房水中的蛋白远高于血浆,最多的为转铁蛋白和白蛋白
E.房水中维生素C的浓度远高于血浆浓度
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156、单项选择题 视网膜深层出血出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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157、单项选择题 玻璃体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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158、单项选择题 下列哪项描述不是良性肿瘤的特点()。
A.多为膨胀性生长,边界清楚
B.多有包膜
C.通常分化较成熟,与来源组织很相似
D.无转移或很少转移
E.生长迅速,不断地生长
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159、单项选择题 在教育材料制作过程中,了解目标人群是否理解材料内容需要在以下阶段完成的是()
A.监测与评价
B.制订阶段
C.分析需求
D.预试验
E.形成初稿
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160、单项选择题 重症哮喘急性发作的临床特点()
A.步行上楼时气短
B.辅助呼吸肌用力,三凹征
C.可有奇脉
D.使用β2受体激动剂后PEF<60%预计值
E.以上都不是
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161、单项选择题 运动员在比赛期间的饮食原则不包括()
A.因比赛中要消耗大量营养,应大剂量补充蛋白质,以便恢复体能
B.比赛期间能量需求大,饮食应该加大碳水化合物比例
C.比赛前,应避免大量脂肪摄入
D.赛前一餐的食物体积要小,重量要轻
E.比赛期间不应以运动员自身喜好为主搭配膳食
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162、单项选择题 飞行员膳食中脂肪提供能量的适宜比例为()
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.20%~35%
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163、单项选择题 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括()
A.导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
B.导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
C.导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
D.从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养,二者细菌浓度比例超过5:1
E.同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上
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164、单项选择题 患者,女性,22岁。与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列属烟碱样症状的是()
A.多汗
B.肌纤维束颤动
C.瞳孔缩小
D.流涎
E.肺水肿
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165、单项选择题 食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是()
A.潜伏期短
B.很多人同时发病
C.以急性胃肠道症状为主
D.患者曾进食同一批某种食物
E.有明显的季节性
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166、单项选择题 对于流行病学研究中常见的两类错误,下列说法中错误的是()。
A.通过降低检验水准,Ⅰ类错误会减少
B.通过降低检验水准,Ⅱ类错误会减少
C.Ⅰ类错误即假阳性错误
D.Ⅱ类错误即假阴性错误
E.无法同时减少Ⅰ、Ⅱ类错误
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167、单项选择题 下列关于潜水作业特点不正确的是()
A.高气压环境
B.能量丢失增加
C.精神高度紧张
D.食欲降低
E.电离辐射
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168、单项选择题 患者,男性,62岁。活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为()
A.变异型心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.初发劳力性心绞痛
E.心脏神经症
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169、单项选择题 关于成人重症肌无力,下列说法错误的是()。
A.临床上常用新斯的明或依酚氯铵注射以确定诊断
B.虽为全身性疾病,但并非全身肌肉平均受累,往往有所侧重
C.本病多发生在20~40岁,女性多见,但幼儿及儿童也常见到
D.是自身免疫性全身性肌病,主要损害横纹肌
E.80%~90%的患者首发症状是眼球外展受限
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170、单项选择题 下列各类菌是引起罐头变质的主要因素的是()
A.嗜冷菌
B.嗜温菌
C.嗜热菌
D.好氧菌
E.兼性厌氧菌
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171、单项选择题 患者,男性,72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是()
A.心电图
B.测肘静脉压
C.漂浮导管监测
D.胸部X线片
E.超声心动图
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172、单项选择题 玻璃体腔内见多个瘤细胞团的视网膜母细胞瘤()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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173、单项选择题 在研究吸烟与乳腺癌的关系时,以下可以作为对照的疾病人群是()。
A.机械外伤患者
B.胃溃疡患者
C.肺癌患者
D.咽炎患者
E.慢性支气管炎患者
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174、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
洗胃结束时,判断洗胃是否彻底可参考()
A.洗胃液量
B.洗出液是否澄清无味
C.临床症状是否好转
D.胆碱酯酶是否正常
E.是否醒转
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175、单项选择题 患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列药物不宜应用的是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.托拉塞米
E.硝普钠
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176、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
患者1小时前突发呼吸困难,SpO2急剧下降,诊断首先考虑()
A.中间期肌无力综合征
B.阿托品中毒
C.反跳
D.迟发性神经病
E.心功能不全
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177、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.不能根据单-BE值分度,应结合乳酸等指标
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178、单项选择题 下列属于食物中毒范畴的是()
A.暴饮暴食引起的肠炎
B.食用被旋毛虫污染的食物
C.食用被轮状病毒污染的食物
D.食用含氰苷类物质的食物
E.食用被绦虫污染的食物
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179、单项选择题 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.支气管哮喘
D.ARDS
E.高血压
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180、单项选择题 某运动员常出现面色有些苍白、头昏眼花、注意力不集中等症状,可能的病因是()
A.维生素B1缺乏
B.铁缺乏
C.蛋白质缺乏
D.锌缺乏
E.运动量过大
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181、单项选择题 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是()
A.肠系膜血流减少
B.肠道菌群失调
C.肠内营养
D.电解质紊乱
E.使用镇静剂
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182、单项选择题 患者,女性,36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,14小时无尿,血压180/100mmHg,肌酐531μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A.AKI第一级
B.AKI第二级
C.AKI第三级
D.高血压危象
E.心功能不全
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183、单项选择题 老年人体质指数(BMI)的正常值为()
A.23~24
B.18.5~23.9
C.22.1~24.5
D.23.5~24.5
E.22.4~25
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184、单项选择题 促进肠道钙吸收的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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185、单项选择题 下列关于镜片测度仪说法错误的是()。
A.手动镜片测度仪对眼镜片屈光力的测量实质上是对镜片的焦距进行测量
B.手动镜片测度仪的物镜采用双胶合透镜主要是为了消除色差
C.手动镜片测度仪测量时十字线两个垂直方向上的屈光力之差即为散光度
D.自动镜片测度仪测量时不需要检测者将镜片放入正确位置
E.自动镜片测度仪通过测量光线的折射的偏移程度来确定镜片的屈光力
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186、单项选择题 有关角膜药理学特性,以下哪种说法正确()。
A.脂溶性物质容易通过角膜上皮细胞层
B.脂溶性物质容易通过角膜基质层
C.水溶性物质容易通过角膜内皮细胞层
D.角膜基质层脂质含量比上皮和内皮细胞层约大100倍
E.水溶性物质容易通过角膜上皮细胞层
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187、单项选择题 患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑震荡
E.脑挫裂伤
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188、单项选择题 患者,男性,72岁。有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天,神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30,PaCO290mmHg,PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是()
A.CO2麻醉
B.低氧血症
C.合并脑梗死
D.合并肺栓塞
E.低钠血症
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189、单项选择题 在赖氨酸添加试验中,实验组儿童的课间餐为加赖氨酸的面包,对照组为不加赖氨酸的面包,以分析赖氨酸的作用,此时所采用的对照形式是()
A.标准对照
B.空白对照
C.实验对照
D.相互对照
E.历史对照
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190、单项选择题 下面哪项关于角膜曲率计的叙述是错误的()。
A.测定的是角膜前中央区的曲率
B.利用角膜的反射性质进行测量
C.对焦完成后眼球的运动不会对测量造成影响
D.在物镜上附加负度数透镜可以测量更大的曲率半径
E.在物镜上附加正度数透镜可以测量更大的曲率半径
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191、单项选择题 患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
A.肺炎支原体
B.肺炎克雷伯杆菌
C.肺炎链球菌
D.SARS
E.金黄色葡萄球菌
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192、单项选择题 可增加单纯疱疹病毒活性的是()。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
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193、单项选择题 肾病综合征患者,下列哪项病理类型初次治疗可单独应 91ExaM.org用糖皮质激素,而不同时加用细胞毒药物()
A.轻度系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.Ⅰ期膜性肾病
E.新月体性肾小球肾炎
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194、单项选择题 关于萎缩的描述,下列正确的是()。
A.实质减少的同时,间质也常减少
B.细胞内自噬小体减少
C.间质不减少,常继发增生
D.凡比正常器官、组织或细胞小者均为萎缩
E.血液供应中断可引起萎缩
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195、单项选择题 影响超声诊断仪分辨力的因素包括()。
A.声场特性
B.待测组织的特性
C.扫描方式
D.显示系统
E.以上都正确
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196、单项选择题 患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是()
A.气道阻力增加
B.肺内分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心排出量下降
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197、单项选择题 患者,男性,65岁。因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术,第5天起床后突然晕厥,血压测不到。以下引起休克的可能性最大的原因是()
A.急性心肌梗死
B.脑干出血
C.肺动脉栓塞
D.心律失常
E.体位性低血压
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198、单项选择题 健康促进的工作目标是()。
A.促进社会资源的合理分配
B.帮助目标人群掌握健康保健技能
C.帮助目标人群树立健康信念
D.促进目标人群建立健康行为
E.为促进健康而建立社会联盟
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199、单项选择题 在一所学院的300名男生中,有100名不吸烟,另200名吸烟,研究者对这300名男生进行20年的随访观察,以比较两组肺癌的发生与死亡率差异,这种研究设计属于()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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200、单项选择题 患者,男,49岁,发热、乏力5年,心尖区听诊可闻及舒张期杂音,有姿势效果,X线片示:肺纹理多,透光可,左心房增大明显,右室稍增大,左室小,右下肺动脉宽1.5cm。
最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
C.左房黏液瘤
D.心包积液
E.缩窄性心包炎
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201、单项选择题 患者,男性,68岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,频发室性期前收缩,室性心动过速,首选的抗心律失常药物是()
A.普鲁卡因胺
B.氟卡尼
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.维拉帕米
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202、单项选择题 患者,女性,70岁。原有高血压病史5年,不规则服药。突发胸痛5小时入院,胸痛呈持续性,向背部放射,大汗淋漓,查左上肢血压190/120mmHg,右侧140/90mmHg,主动脉瓣区可闻及3/6级舒张期杂音,心电图提示左心室高电压,未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.张力性气胸
D.肺栓塞
E.主动脉夹层
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203、单项选择题 患者,女性,68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96/62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2L/min,SVR1675dyn/(sec·cm)。该患者出现低血压的原因是()
A.低血容量状态
B.心源性休克
C.目前数据不足以判断低血压的原因
D.早期败血症的状态
E.过敏性休克
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204、单项选择题 关于佝偻病,说法错误的是()
A.婴儿出生后到2岁为好发年龄
B.在3个月时,易发生颅骨软化
C.在6个月时,可发生肋骨串珠和肋骨外翻
D.在8个月时,可发生"O"形腿或"X"形腿
E.应以预防为主,出生后2~3周,每日定时给予食用鱼肝油及钙片
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205、单项选择题 男性,15岁,突发全身浮肿半个月。查体:BP120/70mmHg,眼睑和双下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+++),BLD(-),24小时尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首选的治疗方法是()
A.强的松40~60mg/d,8~12周后逐渐减量
B.强的松40~60mg/d,4周后无效加用免疫抑制剂
C.甲基强的松龙500mg/d,冲击3天
D.ACEI+ARB
E.CTX0.2g,qod,iv
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206、单项选择题 以下有关接触式角膜内皮显微镜的特点有误的是()。
A.能够减少眼的侧方移动
B.有效解决眼在前后方移动所产生的离焦的问题
C.放大率比单用裂隙灯的放大倍率低
D.可以得到更详细的内皮细胞信息
E.需要将照明光路和观察光路分开
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207、单项选择题 糖尿病视网膜病变所导致的视网膜水肿多出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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208、单项选择题 淤血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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209、单项选择题 下列关于人体应激的描述,错误的是()。
A.应激反应指机体的反应
B.应激对健康无益处
C.指人类面对困难与逆境而产生的压力
D.不同的应激有种类、性质、强度、频度等差别
E.也称刺激反应
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210、单项选择题 为降低铅作业人员铅的吸收,不正确的营养措施是()
A.增加维生素C
B.多摄入果胶
C.脂肪供给量占总能量的25%以上
D.供给优质蛋白质
E.增加叶酸摄入量
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211、单项选择题 初级卫生保健的基本原则不包括()。
A.发展高精尖技术
B.多部门协作
C.社会公正
D.社区参与
E.考虑成本效果
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212、单项选择题 用于检查眼底且所成的像为倒立的像的检测器械为()。
A.检影镜
B.直接检眼镜
C.间接检眼镜
D.镜片测度仪
E.角膜曲率计
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213、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
患者测定的pHi为7.25,对此测定结果无影响的因素是()
A.标本中混入空气
B.分析时间延迟
C.口服硫糖铝
D.十二指肠反流
E.测量时喂食
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214、单项选择题 手术显微镜的基本结构包括()。
A.双目镜
B.单个大物镜
C.一对棱镜
D.Galilean望远镜或天文望远镜系统
E.以上选项都正确
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215、单项选择题 视网膜母细胞瘤最常见的生长方式是()。
A.内生型
B.外生型
C.混合生长型
D.弥漫性生长型
E.苔藓状生长型
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216、单项选择题 患者,女性,35岁。既往有右侧气胸病史,因口服敌敌畏50ml后1小时入院,医师欲予其洗胃,该患者洗胃时应采取的体位是()
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
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217、单项选择题 非甾体抗炎药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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218、单项选择题 在32位计算机系统中,一个汉字占的字节数是()
A.1
B.2
C.8
D.16
E.32
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219、单项选择题 亚甲蓝是上述哪类化学污染物的特效解毒剂()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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220、单项选择题 劳力性日射病常见于()
A.老年人运动后
B.体弱者在家休息时
C.运动员训练后
D.有慢性疾病患者在拥挤环境中
E.汗腺功能障碍
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221、单项选择题 关于大剂量使用氯喹引起的眼部损害,下列说法不正确的是()。
A.会引起角膜和视网膜损害
B.角膜损害表现为角膜内皮和实质层有灰色小点状沉着形成的混浊点
C.可出现中心视力下降,并有中心暗点
D.视网膜病变为不可逆性病变
E.黄斑区出现色素沉着斑,斑周为脱色素区,其外再围以环行色素沉积形成"靶心"状改变
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222、单项选择题 通过随机抽样分析两种对象头发中某种金属元素含量高低,若不符合t检验的条件,并无法通过数据转换改善正态性或方差齐性,则采用()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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223、单项选择题 对于手术显微镜的共焦系统叙述有误的是()。
A.显微镜的工作距离等于物镜的焦距
B.手术显微镜在改变倍率时焦距始终保持不变
C.使用前应首先在最高倍率时完成调焦
D.在不上下移动显微镜的情况下改换至最低倍率
E.示教镜的调焦方法与之相反
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224、单项选择题 患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心搏骤停
E.急性右心衰竭
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225、单项选择题 平均需要量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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226、问答题 综合布线工程施工中应如何控制工程进度?
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227、单项选择题 可用于白内障手术中的囊膜染色的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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228、单项选择题 患者,女性,45岁,农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90/55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是()
A.急性安定类中毒
B.急性酒精中毒
C.急性吗啡中毒
D.急性有机磷农药中毒
E.脑干出血
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229、单项选择题 引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高的菌是()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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230、单项选择题 抑制环氧化酶()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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231、单项选择题 患者出现深大呼吸的是()
A.脑出血
B.肺性脑病
C.中暑
D.糖尿病酮症酸中毒
E.镇静药中毒
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232、单项选择题 睑板腺囊肿好发于()。
A.婴儿
B.幼儿
C.青少年
D.老年
E.以上都不是
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233、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
胸痛发作时心电图改变()
A.心电图无明显改变
B.相关导联有异常Q波
C.相关导联ST段抬高
D.相关导联ST段下移
E.相关导联T波倒置
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234、单项选择题 睑板腺囊肿属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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235、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
经验性治疗的首选药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.氟康唑
D.阿米卡星
E.利福平
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236、单项选择题 主要通过性接触传染的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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237、单项选择题 所谓单证相符是指()。
A.投保单与保险凭证内容相符
B.保险单与保险凭证内容相符
C.保险凭证与财产清单内容相符
D.投保单、保险单、保险凭证、财产清单、人身保险的体检报告内容相符
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238、单项选择题 患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。诊断为()
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.预激综合征伴心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.加速性室性自主心律
E.尖端扭转型室性心动过速
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239、单项选择题 蛋与蛋制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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240、单项选择题 关于眼科处方药和非处方药的说法,正确的是()。
A.眼膏都是非处方药
B.非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用
C.医院药房只出售处方药,社会药房只出售非处方药
D.处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方也可自行判断、购买和使用
E.中草药都是非处方药
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241、单项选择题 在HACCP体系中起到确定食品中的有害污染物及其有关影响因素作用的是()
A.危害分析
B.确定关键控制点
C.制订控制措施
D.监测控制效果
E.验证和补充完善
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242、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
为了增加抗氧化能力,应增加摄入的是()
A.能量
B.蛋白质
C.铁
D.钙
E.硒
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243、单项选择题 癫痫持续状态是指()
A.连续单纯部分发作
B.复杂部分性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐
D.长期用药抽搐仍经常发作
E.全面性强直-阵挛 性发作频繁出现,间歇期仍意识不清
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244、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
最急需处理的是()
A.给予强大的抗生素
B.纠正缺氧状态
C.急查胸部CT以明确肺部情况
D.赶快送往上级医院抢救
E.升压药维持
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245、单项选择题 在对蛋进行加工烹调时,下列说法正确的是()
A.油煎和油炒对蛋的营养素破坏较大
B.烹调过程中的加热具有杀菌作用,但是会降低其消化吸收
C.一般的烹调加工方法,如煮整蛋、油煎、油炒、蒸蛋,除维生素B少量损失外,对其他营养成分影响不大
D.生蛋清中生存生物素和胰蛋白酶,有利于蛋白质的消化吸收
E.提倡生吃鲜蛋
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246、单项选择题 有散瞳作用()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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247、单项选择题 角膜软化症()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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248、单项选择题 用于检查眼底且所成的像为直立的像的检测器械为()。
A.检影镜
B.直接检眼镜
C.间接检眼镜
D.镜片测度仪
E.角膜曲率计
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249、单项选择题 有关Goldmann眼压计叙述错误的是()。
A.属于压平式眼压计
B.角膜被压平面的直径相同
C.当两个半圆环的内缘正好相切时为测量终点
D.测量终点时刻度鼓上所显示的压力数值即为测量的眼压结果(mmHg)
E.压平角膜的直径过大或过小都会影响测量的精确性
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250、单项选择题 豆腐蛋白质的消化率高于整粒大豆,主要原因是去除了()
A.蛋白质
B.碳水化合物
C.脂肪
D.矿物质
E.膳食纤维
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251、单项选择题 患者,女性,68岁。晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜()
A.吸氧
B.静注高渗葡萄糖
C.利血平肌内注射
D.6-氨基己酸静滴
E.甘露醇静滴
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252、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
患者发生肝衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤
B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C.细胞因子过度激活
D.细胞代谢紊乱
E.以上都有可能
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253、单项选择题 主要潜伏在三叉神经节感觉神经细胞内,主要引起生殖器以外的皮肤及黏膜感染的病毒是()。
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ型)
B.单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ型)
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒A24
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254、单项选择题 下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是()
A.普鲁卡因胺
B.利多卡因
C.氟卡尼
D.莫雷西嗪
E.伊布利特
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255、单项选择题 下列不是多发伤的全身反应的是()
A.血糖升高
B.白细胞计数上升
C.低钾血症
D.凝血功能障碍
E.血糖下降
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256、单项选择题 已知A、B、C都是三水平因素,且根据预实验得知:A×B、B×C不可忽视。由于经费紧张,研究者希望试验次数尽可能少一些。试验设计最好选择()。
A.拉丁方设计
B.正交设计
C.析因设计
D.交叉设计
E.以上均不正确
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257、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
患者最有可能是()
A.大叶性肺炎
B.支气管炎
C.感染导致ARDS
D.感染导致急性肺损伤
E.败血症性肺炎
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258、单项选择题 患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜瘤
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259、单项选择题 下列不是高原环境下人体的碳水化合物代谢特点的是()
A.糖原分解增强
B.糖原异生降低
C.无氧酵解降低
D.葡萄糖的利用率增加
E.血糖降低
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260、单项选择题 患者,女,45岁。乏力、消瘦、咳嗽2个月,偶有血痰。近1周明显腰部疼痛。体温38℃,ESR27mm/h;X线平片示:左肺上叶团块状及片状密度增高影,腰、腰椎体后缘骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁梭形软组织影。
胸部进一步的影像检查是()
A.体层摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.DSA检查
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261、单项选择题 一个完整的计算机系统应该包括()
A.主机、键盘和显示器
B.硬件系统和软件系统
C.主机和其他外部设备
D.系统软件和应用软件
E.操作系统和CPU
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262、单项选择题 关于Goldmann眼压计哪项是正确的()。
A.属于眼压直接测量法
B.属于压陷式眼压计
C.眼球壁硬度和角膜弯曲度对测量结果影响较大
D.每次测量所压迫角膜的力量相同
E.每次测量所压平角膜的面积相同
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263、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度,应选择()。
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
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264、单项选择题 关于线粒体遗传,下列哪一项是正确的()。
A.mtDNA为母系遗传
B.mtDNA为X-性连锁隐性遗传
C.男性患者其女儿容易得病
D.女性患者其女儿容易得病
E.均为家族性发病,无散发病例
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265、单项选择题 关于老年性动脉硬化,下列说法不正确的是()。
A.主要病理改变是血管中层纤维样变和玻璃样变,致使弹力层和肌层受损,血管弹性和舒张性降低
B.老年性动脉硬化的改变比较普遍地分布全身血管,与血压关系不大
C.管壁退行性变,管腔内血流量降低,使全身和脑血供减少,但很少造成严重组织损害
D.有明显的动静脉交叉处改变
E.视网膜动脉普遍变细,血管透明度减低,颜色变淡,反光带变暗,血管走行平直,分支成锐角
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266、单项选择题 孕期总能量需要增加,据估计孕期总能量应增加()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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267、单项选择题 急性胰腺炎诊断中,不正确的是()
A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升
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268、单项选择题 奶与奶制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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269、单项选择题 真菌对下列哪种理化因素耐受性较强()。
A.苯酚
B.紫外线
C.碘酊
D.升汞
E.甲醇
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270、单项选择题 蔬菜、水果中含有的天然抗氧化成分是()
A.淀粉酶
B.柠檬酸
C.生物类黄酮
D.醛类
E.延胡索酸
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271、单项选择题 下列关于社会医学特点的描述,不正确的是()
A.社会卫生状况及其变动规律是研究对象之一
B.社会医学是独立于社会学之外的一门学科
C.通过研究将提出社会卫生对策及措施
D.侧重于研究影响人群健康的社会因素
E.能为各级卫生决策及管理部门提供参考
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272、单项选择题 关于视网膜检影,下列哪项是正确的()。
A.是一种主观测量眼的屈光力的方法
B.只能用带状光检影镜来检测
C.工作距离是一个恒定的值
D.工作镜的度数等于检测者的检影距离(m)的倒数
E.视网膜检影的中和是一个点
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273、单项选择题 关于心搏骤停,描述不正确的是()
A.心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类
B.心源性心搏骤停占绝大多数
C.根据心电图改变,心搏骤停可分四种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动、无脉室速)
D.心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%
E.心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停
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274、单项选择题 下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是()
A.SvO2值要比ScvO2高5%~15%
B.SvO2在临床上更具有操作性
C.ScvO2能反映组织的灌注状态,而SvO不能
D.两者代表的趋势是相同的
E.休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常,而SvO2可能滞后
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275、单项选择题 关于细胞凋亡,下列描述哪一项不正确()。
A.凋亡细胞将完全溶解
B.凋亡细胞的细胞膜不破裂
C.细胞凋亡又称程序性细胞死亡
D.凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体
E.凋亡小体可被邻近细胞吞噬
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276、单项选择题 河豚毒素中毒引起的症状主要表现为()
A.神经系统症状
B.胃肠道症状
C.肝肾损伤
D.血液系统症状
E.脑损伤
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277、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
患者经治疗后6天,病情好转,但在第7天突发死亡,考虑为迟发性猝死,其原因最可能是()
A.反跳
B.毒物对心脏的迟发性毒作用
C.解毒药物的副作用
D.肺栓塞
E.中间期肌无力综合征呼吸肌无力
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278、单项选择题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
该患者最不可能出现()
A.低血糖症
B.低蛋白血症
C.低钠血症
D.低体温
E.低钾血症
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279、单项选择题 下列不是引起急性心肌梗死的原因的是()
A.休克
B.脱水
C.冠状动脉血栓形成
D.妊娠
E.严重心律失常
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280、单项选择题 病毒感染后,恢复期血清的特异性抗体滴度较急性期增加多少倍及其以上有诊断意义()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.以上都不对
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281、单项选择题 患者,女性,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是()
A.有特异改变
B.主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C.细胞凋亡是可能机制之一
D.DIC是其可能损害之一
E.存在细胞病性缺氧
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282、单项选择题 患者,女性,30岁。既往体健,因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是()
A.抗革兰阳性球菌抗生素
B.抗革兰阴性球菌抗生素
C.抗革兰阳性杆菌抗生素
D.抗革兰阴性杆菌抗生素
E.抗真菌抗生素
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283、单项选择题 患者,女性,34岁。已连续2年出现热射病入院急救,你认为病史中的易患因素包括()
A.肥胖
B.甲状腺功能亢进
C.高湿生活环境
D.系统性硬化病
E.以上均是
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284、单项选择题 对神经系统有损伤的化学污染物是()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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285、单项选择题 X-性连锁隐性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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286、单项选择题 一般认为,水痘-带状疱疹病毒初发感染后最常见潜伏于()。
A.面神经
B.动眼神经
C.三叉神经第一支
D.滑车神经
E.展神经
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287、单项选择题 下列关于X线全身照射,治疗室及应用的辅助设备消毒描述不正确的是()
A.用1:2000洗必泰溶液清洗治疗室及操作室
B.用紫外线灯消毒治疗室
C.进入治疗室的人必须穿无菌隔离衣
D.监测剂量设备应直接与患者接触
E.在全身放疗前一天应做好消毒工作
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288、单项选择题 举重运动员常需要控制或减轻体重。
减体重的目的主要是()
A.减去脂肪
B.脱去机体水分
C.减去脂肪和多余水
D.抑制食欲
E.增加爆发力
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289、单项选择题 关于常染色体隐性遗传,下列哪一项是正确的()。
A.男性患者比女性患者明显增多
B.女性患者发病年龄比男性患者要提早
C.近亲结婚增加子女发病危险
D.患者双亲中只有母亲是无病携带者
E.患者同胞中1/2将会患病,且男女患病机会均等
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290、单项选择题 受光刺激时,感光细胞上离子的进出主要由下列哪种物质控制()。
A.cAMP
B.cTMP
C.cUMP
D.cGMP
E.cCMP
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291、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
经补液升压治疗,患者血压虽上升,但四肢仍湿冷,值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况,需排除的禁忌证不包括()
A.6个月前有胃出血病史
B.颌面部创伤
C.气管食管瘘
D.严重的凝血功能障碍
E.严重的食管静脉曲张
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292、单项选择题 下列哪项不属于与免疫有关的结膜疾病()。
A.过敏性结膜炎
B.春季结膜炎
C.滤泡性结膜炎
D.泡性结膜炎
E.膜性结膜炎
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293、单项选择题 患者,男性,50岁。因创伤致心搏骤停,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发脑水肿。脑复苏措施中不正确的是()
A.加强呼吸、循环的支持
B.调节内环境和代谢紊乱
C.保证脑的血供和氧供
D.促进脑细胞代谢
E.减轻脑水肿,控制颅内压
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294、单项选择题 患者,男性,32岁,反复右上腹痛1年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。
为明确诊断最好做哪种检查()
A.腹部X线平片
B.上消化道钡剂造影
C.上腹部MRI检查
D.上腹部CT检查
E.上腹部超声检查
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295、单项选择题 运用在视屏的各个选点上由弱至强增加视标亮度的方法检测视野的检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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296、单项选择题 下列哪项不是坏死的形态学改变()。
A.细胞质肿大,伊红染色加深
B.核固缩、核破裂、核溶解
C.细胞器崩解,结构消失
D.核内染色质凝集成块
E.细胞核增大,染色质边集
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297、单项选择题 公共营养监测的主要任务是()
A.研究营养政策
B.研究人群的营养状况与发育状况
C.分析评价营养缺乏与营养过剩的种类、发病率、原因和发展趋势
D.分析社会因素和探讨能采取的社会性措施
E.搜集与营养有关的社会经济和农业资料
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298、单项选择题 抗病毒药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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299、单项选择题 以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()
A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.吉兰-巴雷综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS
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300、单项选择题 以体重判断肥胖的标准是()
A.超过标准体重的20%为超重,30%为轻度肥胖,40%为中度肥胖,50%为重度肥胖
B.超过标准体重的10%为超重,20%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,40%为重度肥胖
C.超过标准体重的15%为超重,23%为轻度肥胖,29%为中度肥胖,40%为重度肥胖
D.超过标准体重的10%为超重,24%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,40%为重度肥胖
E.超过标准体重的18%为超重,23%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,50%为重度肥胖
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