1、单项选择题 高钾血症是指血清钾高于()
A.3.5mmol/L B.4.0mmol/L C.4,5mmol/L D.5.0mmol/L E.5.5mmol/L
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2、单项选择题 下列何种方法可用于获得纯蛋白质()
A.透析 B.亲和层析 C.免疫固定电泳 D.离子交换层析 E.琼脂糖凝胶电泳
3、单项选择题 除哪一项外,以下因素都能引起代谢性碱中毒()
A.大量输血 B.甲状腺功能亢进 C.醛固酮增多症 D.严重持续呕吐 E.大量持续性使用中、强效利尿药
4、单项选择题 不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同,根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是()
A.糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终末产物>血糖 B.糖化血红蛋白>糖化终末产物>果糖胺>血糖 C.糖化终末产物>果糖胺>糖化血红蛋白>血糖 D.糖化终末产物>糖化血红蛋白>果糖胺>血糖 E.果糖胺>糖化血红蛋白>糖化终末产物>血糖
5、单项选择题 尿蛋白测定可采用()
A.二乙酰肟法 B.双缩脲法 C.Jaffe法 D.紫外分光法(290nm) E.ELISA
6、单项选择题 黄疸发生的机制不包括()
A.肝细胞处理胆红素的能力下降 B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 C.胆红素在肝外排泄障碍,逆流入血 D.肝细胞内缺乏Y蛋白 E.肝细胞对胆红素的排泄增多
7、单项选择题 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示()
A.FADH2 B.NAD+ C.NADH D.FMN E.NADPH
8、单项选择题 患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断()
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
9、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为()
A.清蛋白 B.前白蛋白 C.γ-球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.脂蛋白
10、单项选择题 血浆静置实验观察混浊,电泳呈深前β带的是()
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
11、单项选择题 导致高血钾的因素有()
A.静脉输入大量葡萄糖 B.碱中毒 C.慢性消耗性疾病 D.大面积烧伤 E.呕吐
12、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时,病人的血清外观特征是()
A.血清混浊 B.血清上层“奶油样”,下层混浊 C.血清澄清 D.血清上层“奶油样”,下层澄清 E.血清“奶油样”
13、单项选择题 可以提供NADPH,对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是()
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
14、单项选择题 钠在体内主要分布于()
A.细胞外液 B.细胞内液 C.骨骼 D.肌肉 E.肝、肾
15、单项选择题 滤过钠排泄分数测定()
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
16、单项选择题 在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数()
A.重金属离子 B.竞争性抑制剂 C.非竞争性抑制剂 D.竞争和非竞争性抑制剂均可 E.表面活性剂
17、单项选择题 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。其原因是()
A.胆红素分解 B.形成δ胆红素 C.胆红素分子构型改变 D.胆红素氧化成胆绿素 E.直接胆红素转变成间接胆红素
18、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时,尿标本防腐应选用()
A.40%甲醛 B.浓盐酸 C.麝香草酚 D.甲苯 E.异丙醇
19、单项选择题 男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。 最可能的血生化表现是()
A.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/kg·H2O(mmol/L) B.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/kg·H2O(mmol/L) C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsin/kg·H2O(mmol/L) D.血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/kg·H2O(mmol/L) E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm//kg·H2O(mmol/L)
20、单项选择题 尿比重与尿渗量测定()
21、单项选择题 患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的[HCO-3](mmol/L)为()
A.339 B.0.339 C.33.9 D.3.39 E.0.0339
22、单项选择题 哪种物质是血糖的重要来源()
A.肝糖原 B.肌糖原 C.葡萄糖 D.脂肪 E.蛋白质
23、单项选择题 选择性蛋白尿中主要的蛋白是()
A.清蛋白 B.IgG C.转铁蛋白 D.β2-微球蛋白 E.本周蛋白
24、单项选择题 1mol葡萄糖经有氧氧化净得,ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于()
A.8:1 B.15:1 C.18:1 D.24:1 E.36:1
25、单项选择题 急性肾小球肾炎()
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.膜增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎
26、单项选择题 糖在体内的主要储存方式()
27、名词解释 生物转化作用
28、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是()
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp(a)
29、单项选择题 分离纯化后蛋白质含量测定常用()
A.凯氏定氮法 B.双缩脲法 C.酚试剂法 D.紫外分光光度法 E.溴甲酚绿
30、多项选择题 患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿,尿蛋白(+)。 此时应采取的措施是()
A.血电解质监测 B.动脉血气分析 C.持续低流量吸氧 D.补充氯化钾 E.给予碳酸氢钠 F.抗生素控制感染 G.血液透析
31、单项选择题 胆固醇在体内不能转化生成()
A.胆汁酸 B.肾上腺素皮质素 C.胆色素 D.性激素 E.维生素D3
32、单项选择题 下列电泳属于稳态电泳的是()
A.琼脂糖电泳 B.滤纸电泳 C.纤维素薄膜电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等点聚焦电泳
33、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是()
A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.大量输液
34、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间()
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定 C.与进餐时间无关,取血测定 D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时
35、单项选择题 呼吸性碱中毒时()
A.血钾升高 B.血钠降低 C.血钙升高 D.血无机磷升高 E.血氯升高
36、单项选择题 急性心肌梗死时,下列哪种血清酶持续时间可能最长()
A.MB B.CK-MB C.cTn D.AST E.CK-MM3/CK-MM1
37、单项选择题 患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()
A.合并呼吸性酸中毒 B.合并代谢性酸中毒 C.合并呼吸性碱中毒 D.合并代谢性碱中毒 E.为单纯性酸碱平衡紊乱
38、单项选择题 未结合胆红素不溶于水,不能与重氮试剂发生反应,其关键原因是()
A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水 B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内 C.有分子内氢键故不溶于水 D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水 E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内
39、单项选择题 患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是()
A.急性心肌梗 B.高血压 C.心肌炎 D.急性肝炎 E.心力衰竭
40、单项选择题 尿相对密度与尿渗量测定可反映()
A.肾小管酸碱平衡调节功能 B.肾小球屏障功能 C.肾小管重吸收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾小管水、电解质调节功能
41、单项选择题 假设U、P分别代表尿液及血液浓度(g/L),V为尿液流速(ml/mm)。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为()
A.(UV/A)×(P/L73) B.(UV/P)×(1.73/A) C.(UP/U)×(1.73/A) D.(P/UV)×(A/1.73) E.(P/UV)×(1.73/A)
42、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是()
A.1-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.1-6-二磷酸果糖 D.3-磷酸甘油醛 E.乳酸
43、单项选择题 血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()
A.脂蛋白脂肪酶(LDL) B.卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT) C.β-羟-β甲戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶 D.脂肪酰硫激酶 E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶
44、单项选择题 同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源()
A.ACP B.GGT C.LD D.CK E.AST
45、单项选择题 肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是()
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG) B.尿溶菌酶(LYS) C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
46、单项选择题 下列哪一项反映近曲小管的功能()
A.尿比重检测 B.内生肌酐清除率 C.浓缩稀释试验 D.PSP排泄试验 E.血肌酐和尿素氮
47、单项选择题 患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高()
A.胆石症 B.急性肝炎 C.腮腺炎 D.心肌炎 E.肾炎
48、单项选择题 用于术后心肌梗死判断的较好指标是()
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
49、单项选择题 肾小球可以滤过血浆是依靠()
A.易化扩散 B.逆流倍增作用 C.主动转运 D.有效虑透压作用 E.有效渗透压作用
50、单项选择题 患者,男,4岁,诉近一年走路感到不方便,特别是最近有些左右摇摆,像鸭步,并且从床上起来感到困难。化验结果如下:CK5800U/L,LD2100U/L,AST124U/L,CK-MB5%,与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为()
A.心肌炎 B.肌肉损伤 C.重症肌无力 D.多发性肌炎 E.肌营养不良
51、单项选择题 10mmol/L的CaCl2中氯离子的浓度是()
A.3.5mmol/L B.5mmol/L C.10mmol/L D.20mmol/L E.40mmol/L
52、单项选择题 可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是()
A.离子选择电极 B.免疫化学法 C.紫外分光光度法 D.荧光分光光度法 E.高效液相色谱法(HPLC)
53、单项选择题 关于载脂蛋白表述不正确的是()
A.组成HDL并维持其结构的稳定 B.主要由肝脏和小肠合成 C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化 D.载脂蛋白Al分布在CM中 E.冠心病患者血浆水平偏低
54、单项选择题 检测血糖时,实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是()
A.方便同时检测其他生化指标 B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
55、单项选择题 不易引起低血钾的是()
A.长期使用肾上腺皮质激素 B.长期禁食或畏食 C.严重呕吐、腹泻 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
56、单项选择题 反映远曲小管和集合管功能的试验()
A.同位素肾图 B.PSP排泄试验 C.内生肌酐清除率 D.血肌酐、尿素氮测定 E.浓缩稀释试验
57、单项选择题 血型不合输血可见的实验室检查结果是()
A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性 B.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多 C.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多 D.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性 E.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性
58、单项选择题 酸中毒时,将导致()
A.高血钾,排酸性尿 B.低血钾,排碱性尿 C.低血钾,排酸性尿 D.酸中毒,排碱性尿 E.碱中毒,排酸性尿
59、单项选择题 二点速率法自动生化分析主要用于测定()
A.TP、Alb B.AST、ALT C.CRE(Jaffe法) D.LDH、GGT E.CK、CK-MB
60、问答题 血浆脂蛋白测定的方法有几种?
61、单项选择题 血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病()
A.空腹血糖浓度<6mmol/L B.空腹血糖浓度6~7mmol/L C.空腹血糖浓度7~8mmol/L D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L E.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L
62、单项选择题 pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极()
A.气敏电极 B.汞电极 C.离子交换电极 D.酶电极 E.固体膜电极
63、单项选择题 主要存在于肝细胞线粒体中的酶是()
A.乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.γ-谷氨酰基转移酶 D.门冬氨酸氨基转移酶 E.碱性磷酸酶
64、单项选择题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 人体血浆低密度脂蛋白的来源是()
A.TG和胆固醇转变而来 B.由CM或VLDL转化而来 C.HDL转化而来 D.LDL转化而来 E.HMG,CoA还原酶
65、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述,错误的是()
A.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢 B.维持脂蛋白的结构和物理特征 C.抑制各种脂蛋白与受体结合 D.作为脂蛋白受体的配体 E.转运脂质
66、单项选择题 患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为()
A.胆囊炎 B.急性黄疸性肝炎 C.胆石症 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
67、单项选择题 LD酶有几种结构不同的同工酶()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
68、单项选择题 长期饥饿时,维持血糖正常水平的主要途径是()
69、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见()
A.低清蛋白血症 B.高脂血症 C.血尿 D.严重蛋白尿 E.严重水肿
70、单项选择题 酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是()
A.准确 B.快速 C.误差大 D.误差小 E.有明显的延滞期
71、单项选择题 脑组织主要以什么为能源供给()
A.葡萄糖 B.脂肪 C.蛋白质 D.氨基酸 E.核酸
72、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒可见()
A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降 B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降 C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高 D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降 E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高
73、单项选择题 人血清中的淀粉酶是()
A.α淀粉酶 B.β淀粉酶 C.γ淀粉酶 D.A和B E.A和C
74、单项选择题 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是()
A.心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI) B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
75、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于()
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.FFA
76、单项选择题 参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo(a)
77、单项选择题 内生肌酐清除试验主要反映的是()
A.近曲小管功能 B.远曲小管功能 C.髓襻功能 D.肾小球功能 E.集合管功能
78、单项选择题 正常人血液的pH范围为()
A.7.35~7.45 B.7.25~7.35 C.22~27mmol/L D.40~45mmol/L E.8~16mmol/L
79、单项选择题 不参与维持血液pH平衡的是()
A.血液的缓冲系统调节 B.肺对CO2排出的调节 C.肾脏对酸碱物质排出的调节 D.神经系统的调节 E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
80、单项选择题 体内生物转化作用最强的器官是()
A.心脏 B.肝脏 C.肾脏 D.胰腺 E.胃肠道
81、单项选择题 甲状腺素是一种含碘的()
A.儿茶酚胺 B.多肽 C.脂肪酸衍生物 D.氨基酸衍生物 E.核苷酸
82、单项选择题 HDL的功能是()
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
83、单项选择题 以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()
A.尿β2-微球蛋白测定 B.磷的重吸收率测定 C.滤过钠排泄分数测定 D.葡萄糖最大重吸收量测定 E.酚红排泄试验
84、单项选择题 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性()
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
85、单项选择题 终点法自动生化分析可用于测定()
A.TG、TC B.AST、ALT C.AIP、ACP D.LDH、GGT E.CK、CKMB
86、单项选择题 蛋白质分离与鉴定常用的技术是()
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
87、单项选择题 皮质醇是:()
A.孕激素 B.盐皮质激素 C.糖皮质激素 D.雌激素 E.雄激素
88、单项选择题 高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为()
A.3.89~6.11mmol/L B.8.90~10.00mmol/L C.≥7.0mmol/L D.6.1~7.0mmol/L E.≥11.1mmol/L
89、单项选择题 代谢性酸中毒,无代偿形成见于()
A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高
90、单项选择题 以下因素可影响钾在细胞内外分布,除外()
A.糖代谢 B.体液pH C.脂肪代谢 D.消化功能 E.肾和呼吸功能
91、单项选择题 肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是()
A.清蛋白含量升高 B.球蛋白含量下降 C.清蛋白含量升高,球蛋白含量下降 D.清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高 E.清蛋白和球蛋白含量都正常
92、单项选择题 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是()
A.氧化还原滴定法 B.同位素稀释质谱法 C.高效液相色谱法 D.原子吸收分光光度法 E.邻甲酚酞络合酮法
93、单项选择题 促进胆固醇酯化的物质是()
A.载脂蛋白B B.载脂蛋白E C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 D.磷脂转运蛋白 E.脂蛋白脂肪酶
94、单项选择题 下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是()
A.HDL-C B.VLDL-C C.LDL-C D.TC E.FC
95、单项选择题 如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是()
A.防止COO2气体丧失 B.减少糖代谢 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止O2气体丧失
96、单项选择题 血糖测定的参考方法是()
97、单项选择题 急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是()
A.大部分患者正常 B.正常 C.下降 D.正常或增高 E.增高
98、单项选择题 关于酶法测定体液电解质,错误的是()
A.精密度和特异性不如火焰光度方法 B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰 C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰 D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰 E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
99、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是()
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 B.果糖二磷酸酶 C.丙酮酸羧化酶 D.葡萄糖-6-磷酸酶 E.磷酸化酶
100、单项选择题 阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的()
A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性 B.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性 C.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性 D.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多 E.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
101、单项选择题 患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的AG(mmol/L)为()
A.14.6 B.140.5 C.48.5 D.232.5 E.28.8
102、单项选择题 随机血糖测定的取血时间()
103、单项选择题 机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的()
A.无氧酵解 B.有氧氧化 C.糖异生 D.磷酸戊糖途径 E.糖醛酸途径
104、单项选择题 离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是()
A.介质的粘滞度 B.颗粒直径 C.离心加速度 D.颗粒偏离球形的程度 E.颗粒多少
105、单项选择题 通常不能用来评估溶栓疗效的指标是()
A.CK B.LD C.cTnT D.cTnI E.CK-MB
106、单项选择题 重复性试验是考查候选方法的()
A.过失误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.方法学误差 E.恒定系统误差
107、单项选择题 下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是()
A.尿素 B.氨基酸 C.肌酸 D.谷胱甘肽 E.肌酐
108、单项选择题 库欣综合征中明显增高的指标是()
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
109、单项选择题 在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是()
A.氨基酸 B.葡萄糖 C.脂肪酸 D.酮体 E.儿茶酚胺
110、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 ()
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1,6-双磷酸果糖
111、单项选择题 电极法测定原理是根据下列哪一个公式()
A.能斯特公式 B.比耳公式 C.波义尔定律公式 D.查利公式 E.朗伯公式
112、单项选择题 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高()
A.尿溶菌酶(LYS) B.尿γ-谷氨酰转肽酶 C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG) D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
113、单项选择题 常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()
A.氨基黑(amdo black) B.溴酚蓝(bromphenol blue) C.苏丹黑B(sudanblack B) D.考马斯亮蓝(coomassie brilliant blue) E.丽春红S(ponceaus S)
114、问答题 肾小管和集合管功能检测试验有哪些?
115、单项选择题 内生肌酐清除率正常值为()
A.60~90ml/min B.50~70ml/min C.120~150ml/min D.150~170ml/min E.80~120ml/min
116、单项选择题 尿素测定可采用()
117、单项选择题 胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是()
A.血清未结合胆红素增加 B.尿胆红素阴性和尿胆原增加 C.尿胆红素阳性和尿胆原减少 D.尿胆红素阳性和尿胆原增加 E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
118、填空题 血钠参考值()。
119、单项选择题 患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是()
A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.HbAlc E.OGTT F.胰岛素 G.C肽
120、单项选择题 细胞内液与细胞外液在组成上的区别是()
A.细胞内液阴离子以HPO2-4和蛋白质为主,阳离子以K+为主 B.细胞内液阴离子以Cl-为主 C.细胞内液阴离子以HCO-3为主,阳离子以Na+为主 D.细胞内液阳离子以Na+为主 E.细胞内外液的渗透压不相等
121、单项选择题 不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为()
A.>70000 B.30001~60000 C.20001~30000 D.10001~20000 E.<10000
122、单项选择题 “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆()
A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.肝坏死 D.脂肪肝 E.胆石症
123、单项选择题 标本溶血()
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
124、单项选择题 加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是()
A.肝ALP B.骨ALP C.肠ALP D.胎盘ALP E.肾ALP
125、单项选择题 反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是()
A.SB B.BE C.BB D.AG E.PCO2
126、单项选择题 患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高()
A.24~36h B.10~12h C.3~8h D.15~20h E.1~1.5h
127、填空题 孕妇尿液()对于判断胎盘发育有特殊价值。
128、单项选择题 下列实验中血标本受溶血影响最小的是()
A.K测定 B.LD测定 C.血清铁测定 D.Na+测定 E.AST测定
129、单项选择题 下列心肌损伤标志物中,分子量最小的是()
A.MB B.cTnT C.CK-MB D.CK E.cTnI
130、单项选择题 反映测定日前2~3个月内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标,宜做()
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
131、单项选择题 下列哪种酶是血浆特异酶()
A.淀粉酶 B.凝血酶原 C.碱性磷酸酶 D.酸性磷酸酶 E.脂肪酶
132、单项选择题 男,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行()。
A.左输尿管切开取石术 B.输尿管镜取石术 C.左肾和输尿管切除术 D.反复进行上述治疗 E.保守治疗
133、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为()
A.枸橼酸钠 B.肝素 C.氟化钠 D.草酸钠 E.EDTA-Na2
134、单项选择题 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是()
A.尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG) B.尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf) C.血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf) D.尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG) E.尿IgG/血IgG)/(血Tf/尿Tf)
135、单项选择题 与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ B.ApoE C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.Apo(a)
136、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于()
A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液 B.白光、均匀、散射、高浓度溶液 C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液 D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液 E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液
137、单项选择题 下列不是影响血尿素浓度因素的是()
A.循环血容量异常 B.肝功能状态 C.机体肌肉总量 D.蛋白质摄入量 E.肾功能状态
138、填空题 Beer定律说明()间的关系。
139、单项选择题 根据国际生化学会委员会的决定,酶的一个国际单位是指()
A.37℃下,每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量 B.最适条件下,每小时催化生成1mmol产物所需的酶量 C.在特定条件下,每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量 D.30℃下,每小时催化生成1mmol产物所需的酶量 E.25℃下,其他为最适条件,每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
140、单项选择题 自动生化分析仪常用的检测器是()
A.蓄电池 B.硒电池 C.光电倍增管 D.光电管 E.镍氢电池
141、单项选择题 患者,男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在()
A.多发性骨髓瘤 B.慢性肾衰竭 C.重链病 D.骨髓增生异常综合征 E.急性肾小球肾炎
142、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于()
A.乳酸性酸中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.严重低血氧、休克 D.肾功能不全性酸中毒 E.高氯性代谢性碱中毒
143、单项选择题 葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为()
A.酵解 B.氧化 C.分解 D.合成 E.有氧氧化
144、单项选择题 细胞外液含量最多的阳离子是()
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
145、单项选择题 由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为()
A.糖还原 B.糖代谢 C.糖酵解 D.糖氧化 E.糖异生
146、单项选择题 机体调节酸碱平衡的机制不包括()
A.血液中的缓冲体系 B.细胞内外的离子交换 C.肺的呼吸交换 D.肾脏的排酸保碱功能 E.肝脏的生物转化
147、单项选择题 血浆葡萄糖测定的参考方法是()
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.邻甲苯胺法 D.GOD-POD法 E.GOS-OE法
148、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为()
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
149、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()
A.离子交换层析 B.凝胶过滤 C.分子筛效应 D.亲和层析 E.分配层析
150、单项选择题 胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的()
A.胰岛素 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.胰岛A细胞 E.胰岛B细胞
151、单项选择题 氧含量是指()
A.Hb结合的O2量 B.物理溶解O2量 C.血液与大气接触后,Hb与O2结合的量 D.循环过程中,血液释放给组织的O2量 E.隔绝空气条件下,血液中实际的含O2量
152、填空题 血糖的参考值()。
153、单项选择题
一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。
A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的 B.可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld C.用胰岛素治疗的糖尿病患者,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标 D.是最长期的糖尿病控制指标 E.反映过去6~8周的平均血糖水平
154、单项选择题 患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 该患者最可能的检测结果是()
A.血清胆红素增加,尿胆红素阴性 B.血清未结合胆红素增加,血ALT正常 C.血清尿素氮增高,尿胆红素阳性 D.血清结合胆红素增加,血ALP增高 E.尿血红蛋白增加
155、单项选择题 关于高脂血症的危险因素,不包括()
A.高胆固醇 B.高低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 D.高甘油三酯 E.高血压
156、单项选择题 宽β-病是指()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅲ型高脂蛋白血症 C.Ⅱa型高脂蛋白血症 D.Ⅱb型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
157、单项选择题 患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为()
A.Ⅲ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅰ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
158、单项选择题 随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病?()
A.3.89mmol/L~6.11mmol/L B.8.9mmol/L~10mmol/L C.≥7.0mmol/L D.6.1~7.0mmol/L E.≥11.1mmol/L
159、单项选择题 进行酶活性浓度测定时,常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是()
A.ALP B.ALT C.CK D.LD E.AMY
160、单项选择题 前列腺疾病最敏感的指标是()
A.ALP B.ACP C.CHE D.AMY E.LPS
161、单项选择题 糖尿病()
A.禁水加压试验用于诊断 B.OGTT用于诊断 C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断 D.螺内酯试验用于诊断 E.ACTH兴奋试验用于诊断
162、单项选择题 紫外-可见分光光度法()
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
163、单项选择题 1型糖尿病又称为()
A.1型糖尿病 B.青少年发病糖尿病 C.2型糖尿病 D.成年发病糖尿病 E.特发性糖尿病
164、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是()
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
165、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是()
A.反映LDL中胆固醇的量 B.完全可以反映LDL水平的高低 C.可以代替Apo-A的测定 D.可以代替Apo-B的测定 E.反映总胆固醇的水平
166、单项选择题 胆固醇可转变成下列化合物,但除外()
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.胎盘促性腺激素 E.雌二醇
167、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT B.AST C.LDH D.GGT E.ALP
168、单项选择题 检测葡萄糖的特异性最高的方法是()
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.临甲苯胺法 D.硫酸铜还原法 E.四种方法特异性没有区别
169、单项选择题 下列叙述错误的是()
A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官 B.肝脏可合成VLDL C.肝脏是利用酮体的主要器官 D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸 E.肝脏可生成HDL
170、单项选择题 在传染性肝炎前驱症状期,下述哪种血浆酶活性测定最可能异常()
A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.丙氨酸氨基转移酶
171、填空题 物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称()。
172、单项选择题 抑制肾小管重吸收磷的激素是()
A.甲状腺素 B.甲状旁腺素 C.甲状旁腺素和降钙素 D.1,25-(OH)2D3 E.甲状腺素和降钙素
173、单项选择题 实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且两者均大于正常值提示()
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
174、单项选择题 进行样品分析时,下列情况属偶然误差的是()
A.分析中存在干扰物 B.吸管未经校正 C.分析仪器波长不准 D.标本量加错 E.天平未经校正
175、单项选择题 尿毒症中最罕见的电解质紊乱为()
A.高钙血症 B.高磷血症 C.低钙血症 D.高镁血症 E.高钾血症
176、单项选择题 几乎不被肾小管重吸收的物质是()
A.氨基酸 B.尿素 C.肌酸 D.肌酐 E.谷胱甘肽
177、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛素功能,宜测()
178、单项选择题 塘化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平()
A.2~3月 B.4~5月 C.6~7月 D.8~9月 E.10~14月
179、单项选择题 二乙酰-肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在()
A.强碱溶液中生成蓝色复合物 B.热强酸溶液中生成红色复合物 C.中性溶液中生成紫红色复合物 D.弱酸性溶液中生成黄色复合物 E.热强酸溶液中生成蓝色复合物
180、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低()
A.高热 B.创伤 C.酸中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.急性肾衰竭
181、单项选择题 清道夫受体有广泛的配体谱,其配体的共同特点是()
A.都为多阴离子化合物 B.都含有ApoA C.都含有ApoB100 D.都含有ApoE E.都含有ApoH
182、单项选择题 呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()
A.肺气肿 B.发热 C.贫血 D.哮喘 E.创伤
183、单项选择题 反映肝纤维化的酶是()
A.ASTm B.ALT C.GT D.MAO E.LCAT
184、单项选择题 血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外()
A.血浆蛋白 B.血红蛋白 C.碳氧血红蛋白 D.HCO-3 E.HPO-3
185、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于()
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.分光光度分析法 E.以上都不是
186、单项选择题 某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能为()
A.新发现的糖尿病病人 B.未控制的糖尿病病人 C.糖尿病已经控制的病人 D.无糖尿病 E.糖耐量受损的病人
187、单项选择题 新生HDL向成熟HDL转化需要()
A.磷脂不断进入核心层 B.胆固醇不断进入核心层 C.游离脂肪酸不断进入核心层 D.甘油三酯不断进入核心层 E.胆固醇不断进入核心层
188、单项选择题 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是()
A.前清蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 D.α1-抗胰蛋白酶 E.低密度脂蛋白
189、单项选择题 患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高()
A.内源性三酰甘油 B.外源性胆固醇 C.内源性胆固醇 D.外源性三酰甘油 E.内源性三酰甘油和胆固醇
190、单项选择题 糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的()
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
191、单项选择题 酶的活性国际单位(U)是指()
A.在25℃及其他最适条件下,每分钟催化1mol底物反应所需的酶量 B.在特定的条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量 C.在37℃条件下,每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量 D.在规定条件下,每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量 E.在最适条件下,每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
192、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于()
A.3.5mmol/L B.5.5mmol/L C.130mmol/L D.150mmol/L E.155mmol/L
193、单项选择题 在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择()
A.终点法 B.速率A C.两点终点 D.两点速率 E.一点速率
194、单项选择题 临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是()
A.丙酮酸 B.2,4-二硝基苯肼 C.乳酸 D.NAD+/NADH E.氢氧化钠
195、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变的过程中,最早进入动脉内膜的细胞是()
A.红细胞 B.淋巴细胞 C.脂肪细胞 D.中性粒细胞 E.巨噬细胞
196、单项选择题 下列关于胰岛素的叙述正确的是:()
A.胰岛素是降低合成代谢的激素 B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来 C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性 D.胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放入血 E.胰岛素与细胞膜受体结合,产生相应生物学效应
197、单项选择题 肾结石核心主要是()
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
198、单项选择题 实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)>正常值表明为()
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
199、单项选择题 关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是()
A.一般不需设置样品空白 B.测定线性大于Km C.产物的堆积对反应的影响较大 D.不需设防止底物耗尽(substratede-letion)的参数 E.孵育温度波动,测定结果不受影响
200、单项选择题 对乙醇中毒最敏感的血清酶是()
A.GGT B.ALP C.CK D.LD E.ALT
201、单项选择题 LDL中存在的主要载脂蛋白是()
A.ApoA B.ApoB C.ApoC D.ApoE E.ApoB100
202、单项选择题 肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括()
A.激素的灭活主要在肝脏进行 B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄 C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致 D.肝脏可储存维生素 E.维生素在肝脏羟化
203、单项选择题 胰岛素是由哪一种细胞分泌的()
204、单项选择题 钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入()
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.磷离子
205、单项选择题 为肌苷与磷酸结合形式的物质是()
206、单项选择题 当底物浓度远大于Km时,反应速率不受反应物的影响,此时反应为()
A.零级反应 B.一级反应 C.二级反应 D.一级与零级反应的混合 E.无法确定反应级数
207、单项选择题 溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标()
A.cTn B.CK-MB C.Mb D.LD E.CK
208、单项选择题 醋酸纤维素薄膜常用的染料()
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
209、单项选择题 进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()
210、单项选择题
患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。
A.肾肿瘤 B.肾结核 C.急性肾小球肾炎 D.肾结石 E.单纯性肾病综合征
211、单项选择题 LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()
A.ApoA B.ApoC C.ApoD D.ApoB48 E.ApoB100
212、单项选择题 1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP()
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
213、名词解释 光谱分析技术
214、单项选择题 反应肝纤维化的酶是()
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
215、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈原点及前β带深染的是()
216、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主()
A.IgG B.β2-微球蛋白 C.B-J蛋白 D.白蛋白 E.转铁蛋白
217、单项选择题 PSP(酚红试验)是检测()
A.集合管的浓缩功能 B.远曲小管酸化功能 C.近曲肾小管排泌功能 D.肾小球滤过率 E.肾小管的重吸收功能
218、单项选择题 糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的()
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219、单项选择题 肌酐测定可采用()
220、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现()
A.结合胆红素 B.未结合胆红素 C.间接胆红素 D.肝前胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
221、单项选择题 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是()
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
222、单项选择题 直接胆红素是指()
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
223、单项选择题 男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g 依据血液生化检查:BUN62.5mmol/L,SCr526.8pmol/L。该患者可能还存在的诊断为()
A.肾小管性酸中毒 B.急性肾功能衰竭 C.慢性肾功能衰竭 D.糖尿病肾病 E.红斑狼疮性肾炎
224、单项选择题 如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用()
A.样品空白 B.试剂空白 C.溶剂空白 D.平行操作空白 E.加消除干扰的物质
225、单项选择题 脂肪动员的脂酶中的限速酶是()
A.甘油一酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶 C.甘油三酯脂肪酶 D.甘油激酶 E.肝脂酶
226、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高 B.VLDL升高 C.LDL升高 D.LDL及VLDL升高 E.IDL升高
227、单项选择题 可作为早期检测肾损伤的指标有()
A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG) C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG尿IgA E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA
228、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由()
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.VLDI+LDL
229、单项选择题 尿蛋白选择性指数(SPI)测定的临床意义,错误的是()
A.可推测病理组织类型 B.SPI越大提示病变越轻 C.SPI越大,选择性越高 D.可估计激素治疗的疗效 E.可作为肾病综合征分型的一项指标
230、单项选择题 关于细胞酶的释放,正确的是()
A.不同组织中酶进入血中途径不一 B.由于Ca离子进入细胞内,使膜孔隙增大 C.细胞内外酶浓度差异,影响酶流动速度 D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶 E.酶流动的速度和数量受多种因素影响
231、单项选择题 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是()
A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加 B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD+比值上升 C.肝内甘油三酯大量合成 D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加 E.肝中脂肪酸氧化降低
232、单项选择题 属于初级胆汁酸的是()
A.石胆酸 B.胆酸 C.脱氧胆酸 D.雄脱氧胆酸 E.甘氨脱氧胆酸
233、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时,易发生溶血性贫血的生化机制是()
A.磷酸戊糖途径被抑制,导致磷酸戊糖缺乏 B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少 C.G-6-P进入糖无氧分解途径,生成丙酮酸和乳酸 D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少 E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
234、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括()
A.α1-微球蛋白 B.α2-巨球蛋白 C.β2-微球蛋白 D.溶菌酶 E.视黄醇结合蛋白
235、单项选择题 下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是()
A.CK-MB B.LD1 C.CK D.AST E.cTn
236、单项选择题 健康人钠的主要排泄途径为()
A.尿 B.唾液 C.汗液 D.呼吸道分泌物 E.粪便
237、单项选择题 连续监测法,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性()
A.260nm B.280nm C.340nm D.410nm E.620nm
238、多项选择题 患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是()
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.急性心肌炎 D.急性胰腺炎 E.急性肺动脉栓塞 F.急性脑梗死 G.急性胆囊炎
239、填空题
原子吸收法常选择待测元素的()作为吸收线。
240、单项选择题 脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是()
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
241、多项选择题 患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断,有必要进行的实验室检查是()
A.血、尿淀粉酶 B.血常规 C.尿常规 D.TnI E.CK-MB F.ALTG心电图
242、单项选择题 δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素,它与重氮试剂作用的特点是()
A.在甲醇存在下显紫红色 B.在水溶液中直接作用呈紫红色 C.必须去蛋白后才显紫红色反应 D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色 E.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色
243、单项选择题 一般正常成年人血清中,各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为()
A.CK-MM>CK-MB>CK-BB B.CKMM<CK-MB<CK-BB C.CK-MM>CKBB>CK-MB D.CK-MB>CK-MM>CK-BB E.CK-MB>CK-BB>CK-MM
244、单项选择题 km值反映酶与底物的亲和力()
A.km值越小,酶与底物亲和力越大 B.km值越大,酶与底物亲和力越大 C.km值适中,酶与底物亲和力越大 D.km值适中,酶与底物亲和力越小 E.km值适中,酶与底物亲和力适中
245、单项选择题 实际碳酸氢根代表()
A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响 B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响 C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响 D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响 E.代谢和呼吸因素的共同影响
246、单项选择题 以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ(NAD)或辅酶(NADP)在何处的吸光度()
A.340nm B.360nm C.540nm D.000nm E.480nm
247、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.甲胎蛋白 D.结合珠蛋白 E.免疫球蛋白
248、单项选择题 患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是()
A.尿浓缩试验 B.酚红排泌试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
249、单项选择题 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性碱中毒
250、单项选择题 对阴离子间隙的叙述错误的是()
A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差 B.公式为AG=Na+-(Cl-+HCO-3) C.临床以AG升高多见 D.临床以AG降低多见 E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用
251、单项选择题 在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中,[HCO-3]/[H2CO3]的比值是()
A.1:20 B.20:1 C.1:10 D.10:1 E.5:1
252、单项选择题 关于高脂血症以下叙述正确的为()
A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症 B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的 C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的 D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病,由于体内VLDL合成量过多导致 E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带
253、问答题 同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义?
254、单项选择题 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测()
255、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器()
A.气相色谱仪 B.高效液相色谱仪 C.电泳仪 D.超速离心机 E.全自动生化分析仪
256、单项选择题 临床常用的脂蛋白电泳技术是()
A.醋酸纤维薄膜电泳 B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳 D.等电聚焦电泳 E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
257、单项选择题 p半乳糖苷酶的底物是()
A.邻苯二胺 B.四甲基联苯胺 C.ABTS D.对硝基苯膦酸酯 E.4-甲基伞酮-p-D-半乳糖苷
258、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降()
A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素
259、单项选择题 下列影响ALP的生理因素中哪项不正确()
A.肝脏中含量最高 B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女 C.脂肪饮食时ALP降低 D.标本放置过夜可使ALP增高 E.儿童含量明显高于成人
260、单项选择题 HCO-3排泄分数()
261、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7.36,PCO2=4.0kPa,SB=19mmol/L,AB=18mmol/L,BE=-5mmol/L,可考虑()
A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
262、单项选择题 离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质()
A.清蛋白 B.甘氨酸 C.乙醇 D.CK-MB E.LD
263、单项选择题 用于检测动脉血栓形成的较好指标是()
264、单项选择题 下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是()
A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗监测和药物的选择 B.盐类物质中,钠本身并不产生加压反应,只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用 C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常 D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升,高于正常2~3倍 E.高血压是一种多基因遗传性疾病,无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
265、单项选择题 一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。 某孕妇,孕12周,体检尿糖阳性,空腹血糖6.7mmol/L,复查后空腹血糖6.8mmol/L,为确定是否患有妊娠糖尿病,建议进一步检查的项目是()
A.OGTT B.空腹胰岛素 C.糖化血红蛋白 D.C-肽 E.空腹血糖
266、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血清测定,因为此时体内钾代谢的变化()
A.无改变 B.细胞外钾进入细胞内 C.细胞内钾溢出到细胞外 D.尿钾增高 E.血钾增高
267、单项选择题 1型糖尿病患者的主要死因()
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
268、单项选择题 血液中运输CO2的主要形式是()
A.CO2 B.H2CO3 C.HbNHCOOH D.物理溶解 E.HCO-3
269、单项选择题 连续监测法测定ALT所用基质通常是()
A.丙氨酸-α酮戊二酸 B.丙酮酸-谷氨酸 C.门冬氨酸-α酮戊二酸 D.草酰乙酸-谷氨酸 E.谷胱甘肽-氨基酸
270、单项选择题 血氧饱和度主要取决于()
A.血O2含量 B.PCO2 C.Hb水平 D.血pH E.PO2
271、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是()
A.低Na B.高Na C.K正常 D.均无变化 E.Na正常
272、单项选择题 阻塞性黄疸时,重氮反应为()
A.直接反应阴性 B.直接反应阳性 C.直接反应阴性,间接反应强阳性 D.双相反应阴性 E.双相反应阳性
273、单项选择题 血清Lp(a)水平通常不升高的是()
A.缺血性心脑血管病 B.心肌梗死 C.急性炎症 D.肾病综合征 E.肝癌
274、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行()
A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.血液 E.肺
275、单项选择题 用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是()
A.ALP和γ-GT B.ALT和AST C.LD和CK D.CHE和LCAT E.MAO和β-PH
276、单项选择题 男,25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是()
A.胃黏膜脱垂 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂出血性胃炎 E.胃癌
277、单项选择题 患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L 该患者最可能的临床诊断为()
A.胃出血 B.肾病综合征 C.酒精性肝硬化 D.脂肪肝 E.急性黄疸性肝炎
278、单项选择题 下列不属于血脂成分的是()
A.磷脂 B.非酯化脂肪酸 C.胆固醇及其酯 D.甘油三酯 E.胆碱和胆铵
279、单项选择题 微量元素检测常用的技术是()
280、填空题 处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称()。
281、单项选择题 尿中β2-M升高而血中β2-M不升高,此时出现蛋白尿属于()
A.肾小管性蛋白尿 B.分泌性蛋白尿 C.组织性蛋白尿 D.肾小球性蛋白尿 E.溢出性蛋白尿
282、单项选择题 Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高 B.VLDL升高 C.LDL升高 D.CM及VLDL同时升高 E.LDL及VLDL同时升高
283、单项选择题 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是()
A.肝素-Mn2+沉淀法 B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法 C.超速离心法 D.聚乙二醇沉淀法 E.电泳分离法
284、单项选择题 慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是()
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.低钙血症 E.高镁血症
285、单项选择题 正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是()
A.尿素 B.尿酸 C.肌酐 D.葡萄糖 E.K+
286、单项选择题 关于“质控品”叙述不正确的是()
A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质 B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质 C.质控品不一定是纯品 D.质控品一般分高、中、低三种 E.质控品必须具备良好稳定性
287、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()
A.肾小管重吸收不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.白蛋白分解代谢增强 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小球滤过膜通透性增强
288、单项选择题 患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症()
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
289、单项选择题 对LDL描叙正确的是()
A.运输内源性胆固醇 B.运输内源性甘油三酯 C.运输外源性胆固醇 D.运输外源性甘油三酯 E.既有内源性胆固醇,又有外源性胆固醇
290、单项选择题 低钠血症是指血浆钠浓度小于()
A.130mmol/L B.135mmol/L C.145mmol/L D.140mmol/L E.150mmol/L
291、单项选择题 急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为()
A.1小时 B.3~6小时 C.1~3小时 D.8~18小时 E.6~7小时
292、名词解释 口服糖耐量试验
293、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白,故不会使胆红素游离出来()
A.磺胺药 B.游离脂肪酸 C.胆汁酸 D.钠离子 E.水杨酸类药物
294、单项选择题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜,次晨观察仍是均匀浑浊,说明下列何种脂蛋白增多()
A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D.高密度脂蛋白 E.乳糜微粒及低密度脂蛋白
295、单项选择题 清蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误()
A.等电点4.7左右 B.带许多负电荷 C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子 D.能运载水溶性好的物质 E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
296、单项选择题 患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高()
A.HDL B.IDL C.LDL D.VLDL E.CM
297、单项选择题 为核酸的一种,其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是()
298、单项选择题 临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是()
A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法 B.GPO-PAP法 C.高效液相层析法 D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法 E.GHOD-PAP法
299、单项选择题 目前检测CK-MB最理想的方法是()
A.电泳法测定其百分比 B.免疫抑制法测定其活性 C.免疫化学法测定其质量 D.电泳法测定其亚型 E.离子交换色谱法测定其百分比
300、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解()
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ