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1、单项选择题 治疗癫痫持续状态的首选药是()。
A.静注苯巴比妥
B.静注地西洋
C.口服水合氯醛
D.静注硫喷妥钠
E.静注苯妥英钠
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2、单项选择题 治疗癫痫持续状态的首选用药是()。
A.地西泮注射液静脉注射
B.10%水合氯醛灌肠
C.氯硝西泮静脉注射
D.利多卡因静脉滴注
E.丙戊酸静脉滴注
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3、单项选择题 下列哪项不是假性癫痫发作的表现()。
A.四肢强直持续一天
B.闭眼,含泪,过度换气
C.常常有人在场发病
D.舌咬伤,尿失禁,瞳孔散大,对光反射消失
E.暗示治疗可戏剧般好转
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4、单项选择题 乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是()。
A.小发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.大发作
E.间脑发作
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5、单项选择题 癫痫发作最有生命危险的是()。
A.全面性强直-阵挛发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.部分运动性发作
E.癫痫持续状态
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6、单项选择题 最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是()。
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
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7、单项选择题 目前诊断癫痫最科学的组合是()。
A.病史+查体+普通脑电图+CT
B.病史+查体+普通脑电图+MRI
C.病史+查体+动态脑电图+CT
D.病史+查体+动态脑电图+MRI
E.病史+查体+动态脑电图+SPECT
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8、单项选择题 8岁智力低下的男孩,发作时出现强烈的点头、屈体样动作,持续此姿势5-8秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是()。
A.肌阵挛发作
B.强直性发作
C.复杂部分性发作
D.全面性强直-阵挛发作
E.发作性睡病
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9、单项选择题 39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是()。
A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作
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10、单项选择题 男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发()。
A.大发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.小发作的形式改变
E.其他疾病
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11、单项选择题 惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于()。
A.10mg
B.20mg
C.50mg
D.70mg
E.100mg
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12、单项选择题 对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为()。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.扑痫酮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
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13、单项选择题 对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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14、单项选择题 男患,41岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是()。
A.单纯部分性发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙性手足搐搦
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15、单项选择题 癫痫患者服药,最不应()。
A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药
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16、单项选择题 癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是()。
A.大脑皮质病理灶
B.丘脑病理灶
C.小脑病理灶
D.脑干病理灶
E.不同部位的致痫灶
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17、单项选择题 癫痫患者服用抗癫痫药最切忌()。
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
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18、单项选择题 癫痫持续状态的药物治疗首选()。
A.口服卡马西平
B.肌注苯巴比妥
C.10%水合氯醛保留灌肠
D.地西泮10~20mg静脉注射
E.异戊巴比妥250~500mg静脉注射
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来源:91考试网 91EXAm.org="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
19、单项选择题 症状性癫痫的定义是指()。
A.临床上不能分类的癫痫
B.从婴儿起始的癫痫
C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
D.脑部无病损或代谢 www.91eXam.org异常的癫痫
E.脑部有病损或代谢异常的癫痫
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20、单项选择题 癫痫发作的分类是根据()。
A.脑电图特点
B.临床表现
C.病因及发病机制
D.影响因素
E.临床表现和脑电图特点
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21、单项选择题 男患,9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1~2分钟,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断()。
A.颞叶癫痫
B.顶叶癫痫
C.额叶癫痫
D.青少年肌阵挛癫痫
E.伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
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22、单项选择题 能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是()。
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.以上都不是
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23、单项选择题 癫痫诊断的有效检查项目是()。
A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影
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24、单项选择题 癫痫患者的病理改变多样化,最主要的是()。
A.异形神经元
B.齿状回颗粒细胞弥散增宽
C.苔藓纤维出芽
D.神经元脱失
E.毛细血管增生
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25、单项选择题 癫痫持续状态判断的标准之一,是指1次发作的时间至少超过()。
A.10min
B.15min
C.20min
D.25min
E.30min
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26、单项选择题 复杂部分性癫痫发作的特征是()。
A.发作性嗜睡
B.持续数秒钟的意识丧失
C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常
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27、单项选择题 癫痫持续状态最常见类型是()。
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.强直性发作
E.全面强直-阵挛发作
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28、单项选择题 女性,30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作,考虑最可能的癫痫病因是()。
A.脑肿瘤
B.产伤
C.原因不明,为原发性癫痫
D.病毒性脑炎
E.颅内先天性异常
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29、单项选择题 三叉神经痛首选()。
A.氯硝西泮
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.氯丙嗪
E.丙米嗪
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30、单项选择题 男性,11岁。癫痫大发作史3年,服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,现每年发作3~4次,关于康复措施以下哪项是错误的()。
A.坚持上课
B.少看电视
C.暑期天天去游泳,加强体质锻炼
D.不乘坐高空游艺机
E.养成规律的生活习惯
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31、单项选择题 关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药()。
A.首次发作
B.人生中偶发几次
C.一年发作一次
D.一年发作两次
E.半年内发作两次以上
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32、单项选择题 苯妥英铂不用于治疗癫痫()。
A.大发作
B.持续状态
C.小发作
D.局限性发作
E.精神运动性发作
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33、单项选择题 阵挛性发作见于()。
A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄
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34、单项选择题 男患,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视、呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患可诊断为()。
A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作
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35、单项选择题 男性,26岁,突然出现阵发性抽搐,历时2分钟,自然缓解,抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散,神志始终清楚。诊断最可能的是()。
A.大发作
B.精神运动性发作
C.小发作
D.Jackson发作
E.感觉性发作
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36、单项选择题 下列哪些疾病需要与癫痫鉴别()。
A.晕厥
B.癔症样发作
C.短暂性脑缺血发作
D.低血糖症
E.以上都需要
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37、单项选择题 关于抗癫痫药的应用不正确的是()。
A.增药可适当快,减药要慢,逐一增减
B.控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药
C.换药期间应有5~7天的过渡期
D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则
E.发作控制后即可停药
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38、单项选择题 男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有电波发放。下列哪种说法不正确()。
A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.大剂量联合用药
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39、单项选择题 男性,45岁。最近阵发性右上肢抽搐,意识清楚,有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在()。
A.左侧额叶中央前回外下端
B.左侧内囊
C.右侧小脑半球
D.右侧颈膨大脊髓前角细胞
E.右侧内囊
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40、单项选择题 9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是()。
A.复杂部分发作
B.部分性发作
C.杰克逊(Jackson)癫痫
D.失神发作
E.不能分类的癫痫发作
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41、单项选择题 男,16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年,每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是()。
A.联合使用抗癫痫药
B.随意使用单药治疗
C.按发作类型选用单药治疗
D.暂不治疗
E.外科手术治疗
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42、单项选择题 关于抗癫痫药的联合用药错误的是()。
A.两种单药治疗无效患者
B.有多种类型发作
C.针对药物的不良反应
D.不宜合用化学结构相同的药物
E.尽量选用副作用相同的药物合用
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43、单项选择题 可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.扑米酮
E.苯妥英钠
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44、单项选择题 精神运动性癫痫的特征是()。
A.发作性昏睡
B.抑郁,常有幻觉与自制力低下
C.发作性精神症状,可伴有自动症,知觉障碍及意识障碍
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常
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45、单项选择题 对各型癫痫都有一定疗效的药物是()。
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
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46、单项选择题 诊断癫痫通常主要依靠()。
A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查
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47、单项选择题 癫痫的年发病率为()。
A.50%~70%
B.50‰~70‰
C.50/万~70/万
D.50/10万~70/10万
E.50/100万~70/100万
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48、单项选择题 苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是()。
A.小发作
B.精神运动性发作
C.婴儿痉挛
D.大发作
E.间脑发作
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49、单项选择题 下列哪项不是癫痫的共同特征()。
A.发作性
B.短暂性
C.重复性
D.刻板性
E.周期性
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50、单项选择题 关于癫痫的治疗不正确的是()。
A.首次发作者可以观察,暂不用药
B.需要治疗者首选药物治疗
C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故几乎所有的患者都需要用药
D.单一用药70%~80%癫痫患者可以得到控制
E.难治性癫痫可以选择外科治疗
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51、单项选择题 复杂部分性发作最常见的表现()。
A.只有意识障碍
B.意识障碍和自动症
C.意识障碍和肢体强直
D.意识障碍和肌阵挛
E.意识障碍和特殊姿势
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52、单项选择题 治疗癫痫小发作应首选()。
A.乙琥胺
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯巴比妥
E.扑米酮
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53、单项选择题 男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当()。
A.血糖测定
B.建立静脉通道
C.血清苯妥英钠水平测定
D.静脉缓推安定
E.肌肉注射苯妥英钠
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54、单项选择题 诊断癫痫最主要的依据是()。
A.病史
B.查体
C.脑电图
D.CT
E.MRI
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55、单项选择题 脑电图激发方法不包括下列哪一项()。
A.视频脑电图
B.剥夺睡眠
C.睡眠
D.过度换气
E.闪光刺激
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56、单项选择题 关于癫痫的手术治疗错误的选择是()。
A.经过长时间正规单药治疗无效
B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效
C.经过一次正规联合治疗无效
D.难治性复杂部分性发作
E.儿童失神发作
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57、单项选择题 女性,35岁。营业员,癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的()。
A.用力按住其手足,阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
C.使患者头偏向一侧
D.解松患者的衣领及裤带,以利呼吸
E.在患者背后垫衣被等软物
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58、单项选择题 下列哪项不属于单纯部分运动性发作()。
A.Jackson发作
B.旋转性发作
C.姿势性发作
D.语言性发作
E.自动症
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59、单项选择题 抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()。
A.癫痫发作的次数
B.患者的年龄
C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型
D.不良反应的大小
E.患者及家属的意愿
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60、单项选择题 诊断癫痫主要靠()。
A.神经系统检查
B.头颅X线平片
C.脑脊液检查
D.病史询问
E.脑电图检查
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61、单项选择题 单纯部分性发作不包括()。
A.部分运动性发作
B.部分感觉性发作
C.肌阵挛发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作
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62、单项选择题 抗癫痫药的应用不正确的是()。
A.尽可能单药治疗
B.从小剂量开始,缓慢增量至最低有效剂量
C.70%~80%患者单药治疗可以控制发作
D.20%患者单药治疗不能控制发作,需联合用药
E.一种单药治疗无效,就应选择联合用药
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63、单项选择题 癫痫的患病率为()。
A.5%
B.10%
C.5‰
D.10‰
E.15%
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64、单项选择题 女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选()。
A.卡马西平
B.地西泮(安定)
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.扑米酮(扑痫酮)
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65、单项选择题 关于抗癫痫药的不良反应错误的是()。
A.大多数抗癫痫药都有不良反应
B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规
C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能
D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失
E.极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规
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66、单项选择题 癫痫病人作脑电图检查可以()。
A.发现病原
B.找出最佳治疗方案
C.支持临床诊断,但不能否定临床诊断
D.判断有无智力低下
E.估计下次发作何时到来
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67、单项选择题 下列哪项不符合痫性发作()。
A.痈性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为部分发作
E.痫性发作起始的放电源为两侧脑部的,为全面性发作
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68、单项选择题 30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是()。
A.精神分裂症
B.Jackson癫痫
C.癔病
D.感染性精神病
E.复杂部分性发作
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69、单项选择题 全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起()。
A.失眠
B.精神萎靡
C.失神发作
D.抗癫痫用药量增加
E.癫痫持续状态
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70、单项选择题 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选()。
A.地西泮(安定)
B.乙琥胺
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.丙戊酸钠
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71、单项选择题 学生,16岁,在上课中突然站起、挪动桌椅,边挪边喊叫,别人不能打断他的行为,约持续1分钟自动停止,对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断()。
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.肌阵挛发作
E.全面性强直-阵挛发作
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72、单项选择题 男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次.每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断()。
A.动态心电图
B.血生化检查
C.脑电图
D.头颅CT
E.肌电图
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73、单项选择题 特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是()。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙唬胺
E.苯巴比妥
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74、单项选择题 治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用()。
A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.苯妥英铂
D.苯巴比妥
E.劳拉西泮
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75、单项选择题 女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是()。
A.癫痫
B.创伤后应激障碍
C.癔症
D.神经衰弱
E.适应性障碍
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76、单项选择题 男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适()。
A.给予卡马西平0.1g,每日3次
B.头颅CT检查
C.脑电图检查
D.收住入院进一步检查
E.腰椎穿刺查脑脊液
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