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临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制在线测试（最新版）
2020-08-18 03:18:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  实验室内将新鲜血分成几份，对不同检测系统进行比对称为（）

A.实验室间检测计划
B.测量比对计划
C.部分过程计划
D.分割样品检测计划
E.定性计划


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2、单项选择题  使用单值判断指标判断检验方法学性能时，总误差的判断准则是（）

A.︳Bias︳
B.4×Sobs
C.︳（－100）／100︳Xc
D.4×Sabc+︱（α+bx）－Xc︱
E.︱（α+bx）－Xc︱


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3、单项选择题  相对误差的计算公式是下列哪一个（）

A.测量误差与被测量的真值的商
B.绝对值与真值之间的差数
C.均值与真值间的差数
D.变异系数与真值之间的差数
E.测定值与均值间的差数


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4、单项选择题  下列对检验报告单的叙述，哪一个是错误的（）

A.是检验信息的载体
B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分
C.是减少医疗纠纷的工具
D.是具有法律效力的医疗文件
E.体现了检验人员劳动的成果


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5、单项选择题  关于检验报告规范化管理的基本要求，叙述错误的是（）

A.公开
B.完整
C.正确
D.有效
E.及时


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6、单项选择题  临床实验室的工作人员，应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度，这是为了（）

A.健全保健措施
B.提高免疫力
C.防止患病
D.关心职工
E.发现传染源


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7、单项选择题  OCV和RCV的关系常是（）

A.OCV>RCV
B.OCV
C.OCV=RCV
D.两者无关系
E.OCV=4RCV


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8、单项选择题  室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值，不作重复测定，根据测定数据平均值X和标准差（s）绘制，下列属于单值控制图的是（）

A.以X为控制基线
B.X±2s为失控限
C.X±3s为警告限
D.X±1.5s为警告线
E.X±3.5s为控制线


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9、单项选择题  在进行室内质量控制时，累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的（）

A.所有在控数据
B.所有质控数据
C.所有失控数据
D.最后1个月的质控数据
E.最初20个数据


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10、单项选择题  分析总误差又称为（）

A.不确定度
B.不精密度
C.不准确度
D.稳健性
E.稳定性


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11、单项选择题  按EP9－A进行方法学比较实验时，实验天数一般是几天（）

A.1
B.2
C.5
D.10
E.20


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12、单项选择题  目前，我国的临床实验室的主要存在形式不包括（）

A.医院内的检验科、部分临床科室的实验室
B.门诊部、诊所的实验室
C.妇幼保健院（所）的实验室
D.医学院校的实验室
E.采供血机构的实验室


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13、单项选择题  质控界限通常以哪项参数表示（）

A.均值
B.变异系数
C.标准差的倍数
D.极差
E.累积平均数


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14、单项选择题  以下检验结果无须复查的是（）

A.异常偏低的检验结果
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.与疾病转归相关的异常增高的检验结果


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15、单项选择题  某全血标本，在室温中放置了4小时才送检，这时可能引起下列何种变化（）

A.血钾降低、血糖增高
B.血钾增高、血糖降低
C.两者皆增高
D.两者皆降低
E.对结果无影响


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16、单项选择题  室内质控失控时，所采取的措施不正确的是（）

A.回顾整个操作，分析误差原因
B.重新检验
C.更换试剂盒或更换质控血清
D.继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控
E.重复进行OCV的检验


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17、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol／L，靶值为5.0mmol／L，其偏倚为（）

A.1％
B.2％
C.5％
D.8％
E.10％


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18、单项选择题  广泛用于自动血液学细胞计数的联机监测的是（）

A.众数判断法
B.酸碱平衡法
C.正态均值法
D.阴离子隙法
E.移动均值法


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19、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于临床化学干扰实验的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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20、单项选择题  某方法经反复测定出的均值很接近于真值，说明该方法（）

A.准确度高
B.精密度高
C.灵敏度高
D.重复性好
E.正确度高


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21、单项选择题  在临床检验质量控制中，假失控概率不应超过（）

A.5％
B.1％
C.0.01％
D.0.05％
E.0.3％


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22、单项选择题  用EDTA抗凝血作下列检验，影响检验结果最大的是（）

A.RBC
B.Hct
C.Ca
D.TP
E.HBsAg


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23、单项选择题  脂血标本对检测结果的影响，下列错误的是（）

A.被分析物在细胞内、外分布的对称性
B.血清／血浆中水分被部分取代
C.对吸光度的干扰
D.脂蛋白整合亲脂成分，降低与抗体的结合
E.被分析物分布非均一性


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24、单项选择题  下面关于随机误差说法错误的是（）

A.随机误差决定结果的精密度
B.随机误差是具有统计规律的误差
C.引起随机误差的因素是无法控制的
D.随机误差的变化可以预先确定
E.通过增加测定次数在某种程度上可以将随机误差减小


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25、单项选择题  《临床实验室管理办法》的基本思路表现中不包括（）

A.明确临床实验室的定义和服务内容，确定监督管理的主体和管理范围
B.规范实验人员的业务培训及继续教育模式，对临床实验室管理均提出了明确要求
C.强调临床实验室的安全管理，保护实验人员的健康
D.防止医源性感染和扩散
E.明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责


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26、单项选择题  实验室管理人员的工作方式建议中，耒涉及（）

A.积极参加临床实验室室间质量评价活动
B.对实验室收入和支出应实行有效的管理和控制
C.检验结果必须准确、以易于理解的方式迅速送到医师手中
D.实验室有责任就检验报告为临床医师提供科学的解释和参考意见
E.应把实验数据经常归纳分析用于撰写学术论文


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27、单项选择题  OGTT标准化检查要求：由于低糖饮食或饥饿状态可使糖耐量减低，因此在试验前3天应注意调整饮食，使碳水化合物量一般控制在（）

A.150～200g／d
B.200～250g／d
C.250～300g／d
D.300～350g／d
E.350g／d以上


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28、单项选择题  目前室间质量评价活动主要评价的是（）

A.精密度
B.灵敏度
C.准确度
D.特异性
E.总误差


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29、单项选择题  Levey－Jennings质控图中警告限为（）

A.X线
B.X±S线
C.X±2S线
D.X±3S线
E.X±4S线


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30、单项选择题  公式：［（第二次结果一第一次结果）／第二次结果］×100％，计算结果为（）

A.总误差
B.Z－分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差


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31、单项选择题  参考系统包括（）

A.国际标准化组织、国际校准物质、国际参考程序
B.参考测量程序、参考物质、参考测量实验室
C.世界卫生组织、标准品生产厂家、参考实验室
D.参考方法、参考物质、参考体系
E.校准实验室、参考实验室、常规实验室


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32、单项选择题  在室内质控规则中，对随机误差检出敏感的规则是（）

A.11s
B.13s
C.22s
D.41s
E.10


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33、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律，μ±1σ的面积占总面积的（）

A.50.5％
B.55.2％
C.62.8％
D.68.2％
E.69.2％


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34、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，应最少使用几个浓度水平的标本（）

A.3
B.4
C.5
D.6
E.10


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35、单项选择题  N（μ，σ2）为（）

A.正态分布
B.标准正态分布
C.卡方分布
D.二项分布
E.泊松分布


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36、单项选择题  最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是（）

A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.Westgard
D.Whitehead
E.Shewhart


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37、单项选择题  建立参考区间时，筛选参考个体的原则是根据（）

A.设计标准
B.健康状况
C.实验项目
D.分组抽样
E.地域分布


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38、单项选择题  关于设定Levey－Jenning质控图的中心的原则，正确的是（）

A.以该实验室现行的测定体系来确定均值
B.使用厂家建议的数据作为均值
C.由参考实验室确定质控物均值
D.使用前一批号质控血清的均值
E.使用当前批号质控血清的均值


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39、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其成绩应判断为（）

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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40、单项选择题  放射免疫分析法中，下列有关准确度的描述正确的是（）

A.测得最少量的物质浓度
B.重现性
C.检测到单一物质的最高浓度
D.测定值与真值（或期望值）接近程度
E.确定回收率


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41、单项选择题  正态分布有两个参数，它们是（）

A.平均值和方差s2
B.平均值和标准差s
C.均数μ和标准差σ
D.标准差s和变异系数CV
E.平均值和变异系数CV


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42、单项选择题  质量控制目的是（）

A.检测分析过程中的误差
B.控制与分析无关的某个环节
C.特异性
D.降低运行成本
E.敏感性


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43、单项选择题  按NCCLSEP9－A进行对比实验时，两种方法之间的相关系数应该不小于（）

A.0.95
B.0.975
C.0.995
D.0.9975
E.0.999


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44、单项选择题  建议方法的室内变异系数应不超过l／4的CLIA固定限目标的学者是（）

A.Ehrmeyer和Burmeister
B.Skendzel和Youden
C.Platt和Skendzel
D.Barnett和Westgard
E.Rei和Jenny


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45、单项选择题  质量管理体系文件编制过程中应注意的问题，下列错误的是（）

A.系统性
B.法规性
C.修饰性
D.见证性
E.适应性


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46、单项选择题  实验室认可活动中，指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于（）

A.管理评审
B.检验程序及其质量保证
C.持续改进
D.预防措施
E.实验室要求


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47、单项选择题  关于检验结果的报告内容，下列哪项不是必备的（）

A.检验项目中文名称
B.检验项目英文缩写
C.检验数据及计量单位
D.检验项目的参考区间
E.检验数据的异常提示符号


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48、单项选择题  某方法一次测量得出的结果很接近于真值，说明该方法（）

A.准确度高
B.实用性强
C.灵敏度好
D.精密度高
E.重复性好


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49、单项选择题  有关开展检验量值溯源的必要条件，最准确的说法是（）

A.具备参考系统
B.具备参考物质
C.具备参考测量程序
D.具备参考测量实验室
E.验证常规检验结果的准确性


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50、单项选择题  不能溯源至SI单位的临床检验项目是（）

A.胆固醇
B.葡萄糖
C.糖化血红蛋白
D.尿素
E.甲状腺激素


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51、单项选择题  下列药物使血糖测定值增高的是（）

A.雄激素
B.黄体酮
C.林可霉素
D.苯妥英钠
E.阿托品


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52、单项选择题  关于管理的概念正确的是（）

A.管理的基本对象是财、物、信息等内容
B.真正的管理是针对财、物、信息等的管理
C.管理的第一要素是管理人、财、物
D.管理工作的核心是对人的管理
E.管理是对组织的资源进行有效整合以达到组织既定目标与责任的动态创造性活动


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53、单项选择题  评价候选方法性能目标时，应规定在特定浓度或分析物活性上的（）

A.系统误差
B.随机误差
C.固定误差
D.比例误差
E.允许总误差


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54、单项选择题  将质量体系文件分为四个层次，下列说法正确的是（）

A.第一层次是质量手册
B.第二层次是作业指导书
C.第二层次是表格
D.第四层次是报告
E.质量记录包括检测细则、操作规程


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55、单项选择题  从功效函数图中，可获得的信息是（）

A.特异性
B.假失控概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.效率


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56、单项选择题  我国临床实验室存在的主要形式是医疗机构用于诊疗的实验室，其他形式还有（）

A.人体健康检查实验室
B.食品卫生实验室
C.法医检验实验室
D.环境监测实验室
E.医学教育实验室


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57、单项选择题  在某一天对某一浓水平血糖质控品进行重复检测4次，其测定结果分别为5.2mmo1／L、5.3mmol／L、5.4mmol／L，其极差（R）为（）

A.0.1mmol／L
B.0.2mmol／L
C.0.0mmol／L
D.0.3mmol／L
E.0.4mmol／L


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58、单项选择题  参考物质生物学和理化性质与实际样品的接近程度，称为（）

A.基质效应
B.互通性
C.准确度
D.溯源性
E.特异性


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59、单项选择题  考查候选方法的准确性应选用的评价试验为（）

A.重复性试验
B.对照试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.校正试验


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60、单项选择题  管理过程通常由以下哪4个方面组成（）

A.分析前、分析中、分析后、咨询服务
B.计划、组织、领导、控制
C.人力、资金、设备、信息
D.准确、及时、经济、安全
E.观察、统计、报告、纠正


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61、单项选择题  正态分布μ±1.96s的面积占总面积的（）

A.95.00％
B.68.27％
C.95.45％
D.98.00％
E.99.00％


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62、单项选择题  目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括（）

A.固定范围（例如：±4mmol／L）
B.固定百分数（例如：±10％的靶值）
C.以上两者的结合（例如：±6mg／dL或±10％靶值，取较大的值）
D.范围基于组标准差（例如：±2s）
E.SDL


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63、单项选择题  定性实验的确认实验一般设计为有（）

A.较好的灵敏度和较好的特异性
B.较好的特异性和较高的阴性预测值
C.较高的阴性预测值和较高的阳性预测值
D.较好的特异性和较高的阳性预测值
E.较好的灵敏度和较高的阴性预测值


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64、单项选择题  关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是（）

A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法
B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样
C.在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于EQA样本检测结果的交流
D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析
E.为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值


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65、单项选择题  我国室间质量控制国家标准是（）

A.GB／T20468－2006
B.GB／T20469－2006
C.GB／T20470－2006
D.GB／T4901－2001
E.GB／T4902－2001


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66、单项选择题  医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说，它们之间最重要的区别在于（）

A.标本数据量大
B.标本取材要求高
C.仪器自动化程度高
D.标本存在基质效应
E.结果解释难度大


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67、单项选择题  对于线性评价的结果分析，下列叙述不正确的是（）

A.统计学标准与临床可接受限不同
B.有临床意义的浓度应在线性范围中
C.线性试验宜使用与患者样品相似的样本基质
D.线性范围从0开始至最高线性浓度
E.测量范围与线性范围含义不同


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68、单项选择题  以下定义不正确的是（）

A.检验实验室：从事检验工作的实验室
B.质量控制：为达到质量要求所采取的作业技术和活动
C.质量体系：为实施质量管理所需要的组织机构、程序、过程和资源
D.实验室认可：对校准和（或）检测实验室有能力进行指定类型的标准和（或）检测所做的一种正式承认
E.认证：指权威机构对某一组织或个人有能力完成特定任务作出的正式承认的程序


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69、单项选择题  医德修养要坚持（）

A.集体性
B.组织性
C.强制性
D.实践性
E.机动性


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70、单项选择题  患儿男，5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽，呼吸困难，面色发紫，父母急送至医院成人急诊室，成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治，由于来回奔波延误了时间，小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执，要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析，医务人员正确的行为应是（）

A.立即去呼吸科抢救
B.立即去耳鼻喉科抢救
C.立即去儿科抢救
D.立即采取措施，排除异物
E.立即请相关人员会诊


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71、单项选择题  对于某些不是实验室每天开展的项目、有效期限短的试剂盒项目，或采用Crubbs法来对检测结果进行室内质量控制。当Crubbs法中若SI上限和SI下限值小于n2s时，表示以下哪项是正确的（）

A.处于质控范围内
B.该值在1s范围内
C.该值在2～3s，处于“警告”状态
D.该值在3s范围之外，属“失控”
E.如不剔除该值，不可继续进行统计运算


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72、单项选择题  如果实验室在室内质控中采用了12S规则，n=1（一个质控品），根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为（）

A.2.7％
B.4.2％
C.4.5％
D.5.3％
E.5.5％


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73、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，推荐的标本数是（）

A.3
B.4
C.5
D.6
E.10


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74、单项选择题  出现抗HIV阳性结果，为保护患者隐私权，检验报告单应直接发给（）

A.患者本人
B.患者亲属
C.患者就医科室医师
D.申请该检验的医师
E.护士


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75、单项选择题  维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的（）

A.氧化性
B.还原性
C.改变了反应的pH
D.与被测物的络合作用
E.改变了被测物的空间结构


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76、单项选择题  进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高（）

A.BUN
B.TG
C.ALT
D.GLU
E.UA


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77、单项选择题  在进行组织活动时可以不考虑的是（）

A.目标性
B.民主集中制
C.责任性
D.分等原则
E.命令惟一性


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78、单项选择题  成功的临床实验室管理活动最重要的条件是（）

A.质量体系的评估与改进
B.检验设备的购置与保养
C.环境设施的改善与更新
D.工作岗位的确定与轮换
E.教学科研和水平与能力


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79、单项选择题  NCCLSEP6－A文件用于评价（）

A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用


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80、单项选择题  在ELISA定性检测中，当弱阳性室内质控物检测为阴性时，以下处理当天检测结果方式最为正确的是（）

A.阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测
B.先将结果发出，再查找原因
C.报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测
D.阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测
E.发出全部报告，下次检测时更换质控品


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81、单项选择题  根据ISO／CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是（）

A.级参考测定方法
B.国际单位制（SI）单位
C.决定性方法
D.一级参考物质
E.二级参考测定方法


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82、单项选择题  关于血液中皮质醇浓度，下列各项中正确的是（）

A.一般上午8时左右分泌最多，午夜0时最少
B.一般上午8时左右分泌最多，下午8时最少
C.一般上午10时左右分泌最多，下午6时最少
D.一般上午10时左右分泌最多，午夜0最少
E.无昼夜节律变化


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83、单项选择题  血细胞分析所用的抗凝剂是（）

A.枸橼酸钠
B.乙二胺四乙酸二钾
C.肝素
D.草酸盐
E.氟化钠


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84、单项选择题  当前国际上普遍认同的临床实验室质量管理文件主要为CLIA88与ISO15189，对于二者来说，相似之处在于（）

A.临床效果
B.参与方式
C.作用形式
D.编写特点
E.文件属性


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85、单项选择题  作临床生化定量测定，一般采取空腹血液标本，空腹时间以多少时间为宜（）

A.2小时左右
B.4小时左右
C.8小时左右
D.12小时左右
E.24小时左右


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86、单项选择题  在临床实验室功能的解释中，最为准确的一组关键词组是（）

A.质量、能力、技术水平
B.受控、科学、咨询服务
C.管理、技术、质量体系
D.科学、准确、技术水平
E.信息、能力、受控状态


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87、单项选择题  管理过程不包括（）

A.计划
B.组织
C.领导
D.控制
E.效益


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88、单项选择题  一般认为用于确诊实验的分析方法是希望有（）

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.测定效率高
E.回收率高


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89、单项选择题  下列关于室间质评（EQA）样本的检测说法中有错误的是（）

A.室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试
B.工作人员必须使用实验室的常规检测方法
C.实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样
D.在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者
E.实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析


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90、单项选择题  检验报告规范化管理基本要求当中不包括（）

A.检验报告内容必须完整，以中文形式出具报告
B.须有检验结果能否发出的标准
C.须有实验室负责人签字
D.能在规定时间内发出报告，保证临床医师能及时获得检验信息
E.原始标本质和量如有缺陷应注明


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91、单项选择题  临床实验室采用基于Internet方式的室间质量评价数据处理系统，对于下列哪一项无直接改善（）

A.提高室间质评成绩
B.使用标准化格式，减少书写错误
C.快速汇报质评数据，缩短报告时间
D.避免质评数据和文件的丢失
E.能进行长期性能评价


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92、单项选择题  一组数值中最大值与最小值的差值是（）

A.均数
B.标准差
C.变异系数
D.极差
E.方差


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93、单项选择题  对患者的咨询服务，一般不包括（）

A.该项检验的临床意义
B.该项检验的结果是否正常
C.该项检验的正常参考区间
D.该项检验的英文缩写和中文名称
E.对疾病的诊断意见


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94、单项选择题  质量管理体系中有关“组织结构”的论述，以下不正确的是（）

A.组织结构就是组织机构加职能
B.其形式是不分层次和部门，共同完成中心工作
C.目的是为实现拟定的质量方针、目标
D.内涵是实验室人员在职、责、权方面的结构体系
E.本质是实验室人员的分工协作及其关系


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95、单项选择题  所谓假失控是指（）

A.控制方法对有误差分析做出了失拄判断
B.控制方法对无误差分析做出了失控判断
C.控制方法对有误差分析做出了在控判断
D.控制方法对无误差分析做出了在控判断
E.对误差分析失去控制


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96、单项选择题  关于样本采集时间的说法正确的是（）

A.“空腹血”是指采血前应禁食至少4小时
B.血培养标本应在发热初期或发热高峰时采集
C.下午进行OGTT、试验测定的血糖结果与上午的测定结果一致
D.cTnf、在心肌梗死发病后1小时内采血为佳
E.病毒性感染抗体检查在急性期采血具有确诊意义


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97、单项选择题  典型的不确定度来源一般不包括（）

A.是否进行室内质控
B.仪器、试剂
C.化学反应定量关系
D.测量条件、样品基质
E.操作人员的影响及随机影响


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98、单项选择题  评价检验方法可接受性的判断方法中，更客观的准则是（）

A.单值判断指标
B.置信区间判断指标
C.Delta－检验系统
D.方法决定图判断
E.特异性判断能力


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99、单项选择题  关于ISO15189错误的是（）

A.这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志
B.全称是《医学实验室—质量和能力的专用要求》
C.提出28项管理与技术的具体要求
D.2003年2月国际标准化组织制定的
E.是专门针对临床实验室的管理标准


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100、单项选择题  不属于质量手册的结构的是（）

A.封面和标题页
B.发布人及发布令
C.适用对象
D.正文
E.各种附录


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101、单项选择题  下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行（）

A.管理评审者
B.合同评审者
C.监督检验
D.质量体系审核
E.试验管理


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102、单项选择题  患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜，检验报告单上必须注明，其主要原因是（）

A.表示检测结果不准确
B.表示检测结果缺乏再现性
C.错检测结果可能受干扰，防止解释结果时被误导
D.为了追查责任
E.没有特殊用意


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103、单项选择题  关于程序性文件错误的是（）

A.为进行某项活动或过程而规定的途径形成的文件
B.其详细程度取决于该项活动的复杂程序、所采用的方法及人员素质
C.必须以质量手册为依据
D.必须符合质量手册的规定和要求
E.它应该具有承上启下功能，即上接作业指导书，下接质量手册


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104、单项选择题  方法选择和评价过程必须开始于（）

A.应用于临床的观点
B.正确地采用统计设计
C.方法学评价的客观结论
D.设定适宜的评价方法
E.明确方法学评价目标


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105、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室安全工作行为（）

A.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后，即使戴手套也应立即洗手
B.使用卫生间前后可以不用洗手
C.摘除手套，使用卫生间前后可以不用洗手
D.可以戴手套吸烟
E.可以在实验室内吃东西


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106、单项选择题  计量学“溯源性”是（）

A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.检验方法的属性
D.测量的属性
E.校准的属性


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107、单项选择题  室内质控数据的管理，不包括（）

A.每月室内质控数据统计学处理
B.每月室内质控数据的保存
C.每月上报的质控数据图表
D.室内质控数据的周期性评价
E.每季度室间质评数据的保存


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108、单项选择题  下列属于良心作用的是（）

A.对患者知情同意
B.对患者的资料保密
C.在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价
D.不将危重疾病的真实情况告诉患者
E.在医疗服务中使用礼貌用语


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109、单项选择题  在检验方法学的研究中，性能的最实际的评价是下列哪项（）

A.日内精密度
B.日间精密度
C.批内精密度
D.单次重复
E.灵敏度


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110、单项选择题  为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差，这类试验称为（）

A.相关试验
B.方法比较试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.放散试验


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111、单项选择题  “患者准备”是（）

A.检验程序内容
B.预防措施
C.检验前程序内容
D.检验后程序内容
E.分析中程序内容


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112、单项选择题  临床实验室管理过程中的“控制”就是（）

A.改变资源，调整结构
B.审阅报表，统计报告
C.激励团队，促进业务
D.建立标准，改进工作
E.监督活动，纠正偏差


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113、单项选择题  在质量目标领域进行研究的第一位学者是（）

A.Barnett
B.Skendzel
C.Platt
D.Westgard
E.Ehrmeyer


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114、单项选择题  全面质量管理通常用英文缩写是（）

A.TQC
B.AQC
C.TQM
D.AQP
E.TQP


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115、单项选择题  下列哪一项在通常情况下可以满足临床试验要求的误差检出概率和假失控概率（）

A.90％，5％
B.90％，10％
C.95％，5％
D.95％，10％
E.99％，5％


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116、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在z±2SD（）

A.50％
B.68％
C.95％
D.99％
E.99.9％


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117、单项选择题  下列何种物质红细胞中含量比血浆中低（）

A.Cr
B.LDH
C.AST
D.Hb
E.Ca


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118、单项选择题  危急值指的是（）

A.急诊患者检测结果
B.医学决定水平
C.异常结果
D.危重患者抢救时检测结果
E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值


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119、单项选择题  常用的平均数不包括（）

A.算术平均数
B.几何平均数
C.中位数
D.标准差
E.众数


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120、单项选择题  在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出x±2s，一般常认为（）

A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定


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121、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于定量分析方法的线性评价的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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122、单项选择题  比较多组度量衡单位不同的变异度的指标是（）

A.变异系数
B.方差
C.组距
D.标准差
E.平均值


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123、单项选择题  在生产管理中首先采用质控图的是（）

A.Levey和Jennings
B.Henry和Segalove
C.Shewhart
D.Fisher
E.Westgard


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124、单项选择题  关于中国实验室认可活动，以下正确的是（）

A.评审结果仅国内认可
B.评审结果全球所有国家互认
C.有统一的国家认可准则
D.必须直接采用国际标准
E.评审员至少每三年参加一次培训


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125、单项选择题  审核过程中确定的不符合项必须（）

A.记录
B.备受审核方管理层认可
C.第三方审核
D.第一方审核
E.第二方审核


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126、单项选择题  在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，做法正确的是（）

A.寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告
B.先发出病人结果，然后寻找原因
C.发出病人结果，不寻找原因
D.增加质控物个数，提高误差检出
E.增加质控规则，提高误差检出


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127、单项选择题  经典的Westgard规则指的是（）

A.12s（警告）／13s
B.12s（警告）／13s／22s
C.12s（警告）／13s／22s／R4s／41s／10x
D.12s（警告）／13s／22s／R4s
E.12s／13s／22s／R4s／41s／10x


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128、单项选择题  临床检验质量控制方法中确定质量控制方法性能的关键指标是（）

A.标准差
B.靶值
C.控制规则
D.极差
E.质量控制测定值的个数


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129、单项选择题  质量保证的要素中，通常不包括（）

A.患者检测的管理和评估
B.质量控制和室间质评的评估
C.检测结果的比较及与患者临床信息的关系
D.实验室人员的评估及外部投诉的调查
E.实验室的成本管理及成本－效益分析


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130、单项选择题  基质效应（）

A.是客观存在的
B.由于其无法避免测量值溯源中不会限制参考物质的直接使用
C.仅与参考物质有关
D.测量方法与基质效应无关
E.对基质效应越敏感的测量方法越好


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131、单项选择题  20世纪30年代首次开展室间质量评价的组织是（）

A.美国疾病控制中心
B.美国临床病理家学会
C.美国国家临床检验标准化委员会
D.国际临床化学联合会
E.德国临床化学与检验医学学会


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132、单项选择题  与操作过程规范图无关的指标是（）

A.不精密度
B.不准确度
C.质量要求
D.质控方法
E.总误差


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133、单项选择题  对同一分析项目，在室间质量评价活动中连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.不成功的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.不合格的EQA成绩


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134、单项选择题  因工作急需所采购的物资或在校准／检测过程中的消耗品、来不及检验的仪器，不能确定质量的，在此种情况下（）

A.仍不准投入使用
B.应充分相信供应商出具的合格证或充分相信校准／检测操作员的经验和技术水平，可以投入使用
C.要经实验室授权人审批后，做好记录和标识后方可放行使用
D.经实验室授权人审批后，可以不做记录和标识后就可放行使用
E.不必审核，可以投入使用


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135、单项选择题  表示测量值与真值的一致程度的是（）

A.精密度
B.准确度
C.系统误差
D.允许误差
E.随机误差


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136、单项选择题  通常咨询服务的方法有许多，但不包括（）

A.参与查房、会诊、病例讨论
B.患者满意度调查
C.发行《检验通讯》之类刊物
D.给临床医护人员讲课
E.召开与临床科室座谈会


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137、单项选择题  根据OPSpecs设计质控方法时，质量控制方法的性能特征有（）

A.误差检出概率
B.灵敏度
C.失控概率
D.特异性
E.检出限


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138、单项选择题  关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的（）

A.目前使用的ISO17025，源自ISO／CERTICO导则25－1978，是1999年版
B.实验室认可对象是检测实验室或（和）校准实验室；认证对象是产品、过程或服务
C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或（和）校准工作的能力
D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力
E.当今美国是按照CLIA88对临床实验室进行强制性认可


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139、单项选择题  对于定性试验方法的评价，以下最重要的是（）

A.回收试验、干扰试验
B.精密度评价、线性评价
C.重复性评价、方法学比较
D.回收试验、方法学比对
E.重复性评价、线性评价


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140、单项选择题  室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施（）

A.先进设备
B.高级人才
C.室内质控
D.质控试剂
E.硬件设施完备


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141、单项选择题  “室内质控数据在控时可以发出该分析批检验结果”的做法是基于（）

A.已建立了质量体系
B.偏差在允许范围内
C.每一实验结果全程受控
D.总体上的分析判断
E.已排除实验室责任


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142、单项选择题  用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是（）

A.极差
B.变异系数
C.标准差
D.方差
E.平均数


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143、单项选择题  Levey－Jennings质控图中用来确定控制界限的是（）

A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值和标准差
E.极差


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144、单项选择题  对检验医师的基本要求当中不包括（）

A.深刻理解《检验医学》的内涵
B.学习掌握有关方法学方面的知识和技能
C.学习和掌握检验仪器的维护和保养
D.通过查房、会诊等途径积累临床经验
E.要组织全院医护人员学习《检验医学》相关知识


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145、单项选择题  以下不属于我国临床实验室管理的政府行为的是（）

A.组建临床检验中心，负责临床实验室管理
B.编写部门规章和文件，实行规范化管理
C.体外诊断仪器、试剂实施准入管理
D.统一质控品和质评方案，强化质量管理
E.制定《医疗机构临床实验室管理办法》，实行法规化管理


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146、单项选择题  用万分之一的天平称量某物质，仪器显示数值为1.57824，该物质的质量是（）

A.1.57
B.1.58
C.1.578
D.1.5782
E.1.57824


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147、单项选择题  检验后标本的保存时间和条件，主要取决于（）

A.临床医师的要求
B.临床实验室的客观环境
C.被测物在指定条件下的稳定性
D.被测标本的类型
E.被测标本的来源


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148、单项选择题  关于认可和认证的区别，下列叙述错误的是（）

A.认证是由第三方机构来进行，认可机构具有唯一性
B.认证的对象是供方的产品、过程或服务
C.认可的对象是实施认证、检验和检查的机构或人员
D.认证是证明符合性，认可是证明具备能力
E.认可是给出“书面保证”，认证则是“正式承认”


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149、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在X±3SD中（）

A.99.73％
B.50％
C.68.27％
D.95.45％
E.99％


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150、单项选择题  参加室间质量评价活动中出现不及格项目时，应采取的措施中不包括（）

A.首先检查是否由于书写错误所致
B.研究是否由于方法学问题所致
C.调查是否由于操作技术上的问题所致
D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当
E.不采取任何措施


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151、单项选择题  室内质控图失控限为±3s，根据统计学原理分析，约有以下哪些的质控数据在此范围外（）

A.0.3％
B.1％
C.3％
D.4.5％
E.31.7％


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152、单项选择题  质控规则是解释质控数据和判断分析批是否在控的标准，以符号AL或nL表示，其中A代表（）

A.测定质控结果的统计量
B.超过控制限的质控测定值的个数
C.控制限内的质控测定值的个数
D.控制界限
E.超过警告限的质控测定值的个数


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153、单项选择题  可能引起过失误差的因素是（）

A.仪器
B.试剂
C.环境
D.分析人员粗心
E.测定方法


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154、单项选择题  室间质评的作用不包括下列哪条（）

A.评价实验室的检测能力
B.监测测定过程
C.补充实验室内部的质量控制程序
D.是实验室现场检查的补充
E.增加患者和临床对实验室能力的信任


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155、单项选择题  导致室间质量评价失败的主要原因不包括（）

A.检测仪器未经过校准及有效维护
B.未做室内质控或室内质控失控
C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求
D.上报的检测结果计算或抄写错误
E.因为没有设置好室间质评的警告限、失控限


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156、单项选择题  测得白细胞计数为8.5×109／L，组报告单上写的是5.8×109／L，这种差错是（）

A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.以上均是


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157、单项选择题  检验结果有效性，主要指的是（）

A.可评价临床诊断是否准确
B.能够衡量实验室间结果可比性
C.对临床诊断、治疗有价值
D.作为检验水平评估的指标
E.据此收取检验费用的依据


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158、单项选择题  假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.5mmol／L，标准差为0.5mmol／L，在绘制单值质控时，其控制图的失控线是（）

A.5.0～6.0mmol／L
B.4.5～6.5mmol／L
C.4.0～7.0mmol／L
D.3.5～7.5mmol／L
E.5.5～8.0mmol／L


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159、单项选择题  在方法学评价中，一般认为相关系数是于下列哪种情况的估计（）

A.偶然误差
B.系统误差
C.过失误差
D.相对偏差
E.允许误差


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160、单项选择题  ISO84021994中定义为“为达到质量要求所采取的作业技术和活动。”的术语指的是（）

A.质量管理
B.质量体系
C.质量控制
D.全面质量管理
E.实验室认可


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161、单项选择题  公式：（质控物测定值－质控物平均值）／质控物标准差，计算结果为（）

A.总误差
B.Z－分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差


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162、单项选择题  以下关于测量不确定度的描述正确的是（）

A.在临床检验领域，不确定度实际上与总误差意义相当
B.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度
C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度
D.不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标
E.从本质上说不确定度就是测定总误差


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163、单项选择题  正态分布有两个参数是（）

A.均数μ和标准差σ
B.标准差和标准误
C.标准差和方差
D.标准差和变异系数
E.平均数和标准误


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164、单项选择题  下列哪条不符合外部供应品的有关要求（）

A.实验室不能使用超过其失效期的试剂
B.有权威机构出具证明，证明过期的试剂不影响检验结果的准确性和可靠性时，方可在规定的延长期间使用
C.通常情况下，同一厂家不同批号的试剂盒成分是可以相互交换的
D.试剂、溶液等供应品必须加以标记，包括：识别名、储存要求、制备日期和失效期及其他与正确使用的有关的信息
E.实验室不能使用没有生产许可证，注册登记证的商品试剂盒。尚未规定的，生产厂家应提供该产品的性能规格以及质量保证书


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165、单项选择题  下面关于准确度的说法错误的是（）

A.准确度是测量中所有系统误差和随机误差的综合
B.准确度可以以数字表达，它往往用不准确性来衡量
C.若已修正所有已定系统误差，则准确度亦可用不确定度来表示
D.以不准确度的数据表达
E.表示测定结果与真值一致的程度


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166、单项选择题  ROC确定的临界值，它反映了（）

A.最佳的敏感度
B.晟佳的特异度
C.敏感度与特异度处于最满意状态
D.最佳阳性预测值
E.最佳阴性预测值


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167、单项选择题  下列不是实验室建立质量管理体系的要点的是（）

A.注重质量策划
B.注意整体优化、强调预防为主
C.强调过程概念
D.强凋个人领导能力
E.重视质量和效益的统一


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168、单项选择题  对组合项目的检验结果评价方法非常重要。如采用平行试验分析方法，就会（）

A.提高特异度，降低敏感度
B.提高敏感度，降低特异度
C.提高特异度，对敏感度影响不能判定
D.提高敏感度，对特异度影响不能判定
E.提高特异度，同时也提高了敏感度


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169、单项选择题  在医学上可按（）估计参考值范围

A.±1s
B.±1.96s
C.±3s
D.±4s
E.±1.5s


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170、单项选择题  当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时称这一浓度为（）

A.平均浓度
B.平均水平
C.决定水平
D.阈值
E.临界水平


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171、单项选择题  在正态分布的情况下，横轴上，从均值μ到μ+1.96倍的标准差的面积为（）

A.0.95
B.0.45
C.0.975
D.0.475
E.0.99


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172、单项选择题  Westgard多规则质控方法（13s／22s／R4s／41s／10x，N=2）与12s质控规则（N=2）相比较，在于（）

A.降低了假失控概率
B.降低了误差检出能力
C.不能提示误差类型
D.保证检验结果的准确度
E.不能保证检验结果的精密度


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173、单项选择题  关于检验分析质量的描述，正确的是（）

A.目前绝大多数检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题
B.计量学溯源可以基本解决临床检验的全部质量问题
C.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关
D.目前的主要检验质量分析问题是精密度不足
E.计量学溯源主要是解决校准问题，但是建立溯源性应首先保证常规方法的特异性


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174、单项选择题  从方法评价的角度看，干扰可造成的误差包括（）

A.既可造成系统误差，也可造成固定误差
B.既可造成系统误差，也可造成比例误差
C.既可造成系统误差，也可造成随机误差
D.既可造成固定误差，也可造成比例误差
E.既可造成固定误差，也可造成随机误差


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175、单项选择题  室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出±3s，则判断为（）

A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定


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176、单项选择题  校准物的互通性是指（）

A.用两个测量程序同时测定此校准物和实际样品，所得结果数字关系的一致程度
B.分别用常规测量方法与参考测量程序测定此校准物，所得结果的一致程度
C.两个临床实验室用同一测量程序测定此校准物，其彼此间所得结果一致程度
D.实验室内，两个不同检测体系对校准物测量结果的一致程度
E.两个实验室，用两种测量方法测定此校准物，彼此间测量数据的一致程度


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177、单项选择题  目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为（）

A.实验室间检测计划
B.测量对比计划
C.已知值计划
D.分割样品检测计划
E.定性计划


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178、单项选择题  在室间质量评价活动中，若某一分析项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩，则称为该分析项目的（）

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不成功的IQA成绩
E.不及格


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179、单项选择题  实验室认可的意义，普遍认为不包括（）

A.提高校准和检测数据的可信度
B.为社会各方提供满足要求的各类实验室
C.减少不必要的校准和检测重复
D.提高本实验室知名度
E.清除贸易技术壁垒，促进贸易发展


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180、单项选择题  变异系数常用于（）

A.比较均数相差不大的几组资料的变异度
B.比较度量衡单位相同的多组资料的变异度
C.变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差
D.比较方法是否准确
E.室间质评结果是否优秀


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181、单项选择题  检验后阶段质量保证最主要的工作是（）

A.检验结果的正确发放
B.检验咨询服务
C.检验后样本的保存及处理
D.室内质控数据的整理
E.仪器日常保养与试剂妥善处理


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182、单项选择题  质量管理体系中有关“过程”的论述，正确的是（）

A.过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动
B.分析前过程质控即指标本的采集、保存运送和接收诸方面的质控措施
C.分析中过程质控即指规范地进行质控品的测定、质控图制作与失控的处理
D.分析后过程质控即指认真审查检验报告单，保证检验数据之间无逻辑错误
E.分析前、中、后过程互不关联，质量管理职责清楚


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183、单项选择题  在临床化学室间质量评价全年的两次活动中，对于血钾检测，第一次得分为80％。第二次得分仍为80％，其全年的质评成绩应判断为（）

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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184、单项选择题  测得血糖20d室内质量控制数据，计算出其均值为5.0mmol／L，标准差为0.25mmol／L，其变异系数应为（）

A.5％
B.4％
C.3％
D.2％
E.1％


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185、单项选择题  在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中，Y轴的截距为（）

A.误差检出率
B.临界系统误差
C.假失控概率
D.随机误差
E.测定质控结果个数


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186、单项选择题  在实际工作中，表示数据离散程度时常用（）

A.偏倚
B.极差
C.变异系数
D.标准差
E.方差


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187、单项选择题  评价候选方法按准确度降低的顺序，以下排列正确的是（）

A.决定性方法、参考实验室均值、参考方法、基于方法组的均值
B.决定性方法、参考方法、可比较的方法均值、参考实验室均值
C.决定性方法、参考方法、基于方法组的均值、参考实验室均值
D.决定性方法、基于方法组的均值、参考实验室均值、参考方法
E.决定性方法、参考实验室均值、可比较的方法均值、参考方法


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188、单项选择题  评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是（）

A.敏感度及灵敏度
B.敏感度及特异度
C.预测值及特异度
D.阴性及阳性预测值
E.阴性及阳性似然比


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189、单项选择题  “质量评估与改进”这一新的管理概念，实际上是以下哪两个方面的结合（）

A.质量体系、全面质量管理
B.质量控制、全面质量管理
C.质量保证、全面质量管理
D.质量体系、质量保证
E.质量保证、质量控制


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190、单项选择题  临床诊断试验中经常提及的“灵敏度”，在临床检验质量控制中，类似的指标是（）

A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测率
D.失控预测率
E.总失控概率


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191、单项选择题  以均数为中心呈最高值、左右完全对称的钟形曲线是（）

A.二项分布
B.泊松分布
C.正态分布
D.双峰分布
E.偏态分布


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192、单项选择题  成功管理者非必须具备的条件为（）

A.管理者的学识水平和工作经历
B.管理者必需具备领导团队达到目标的权利
C.必需的人力、设备、资金等资源
D.个人工作岗位描述和工作目标
E.评估与改进


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193、单项选择题  与临床实验室的作用和功能不符的是（）

A.诊断方面：重要的是早期诊断及确诊
B.许多检验项目对指导临床治疗及监测疗效方面也有重大作用
C.在人体健康状况的评估中，可以不设临床实验室
D.传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的工作
E.提供其检查范围内的咨询服务


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194、单项选择题  检测仪器的操作规程应考虑的问题中，不包括（）

A.仪器使用目的及范围
B.校正程序和质控程序
C.检测标准化操作步骤
D.管理程序
E.保养及维修程序


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195、单项选择题  质量体系包括的内容不正确的是（）

A.组织机构
B.程序
C.过程
D.反馈
E.资源


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196、单项选择题  实验室中对质量体系运行全面负责的人是（）

A.最高管理者
B.质量负责人
C.技术负责人
D.专业实验室组长
E.实验室组员


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197、单项选择题  临床实验室工作准则是（）

A.安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私
B.一切为了患者，为了一切患者，为了患者一切
C.检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议
D.以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题
E.为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息


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198、单项选择题  关于程序下列叙述错误的是（）

A.为进行某项活动或过程所规定的途径
B.程序性文件是实验室人员工作的行为规范和准则
C.程序有管理性的、技术性的和管理兼技术性的三种
D.程序可以形成文件，也可以不形成文件
E.凡是形成文件的程序，称之为“书面程序”或“文件化程序”


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199、单项选择题  以下关于不确定度评估的描述，正确的是（）

A.不确定度评定应尽量不采用B类评定
B.不确定度的表达形式中可出现正号或负号
C.室内质控品测量数据的标准差和变异系数可评估不确定度
D.不确定度是用标准差的形式，根据方和根的规则进行合成
E.不确定度评定与误差分析实质是一致的


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200、单项选择题  实验室管理者最主要的能力是（）

A.教学与科研
B.组织与指挥
C.技术与经济
D.影响与号召
E.沟通与协调


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201、单项选择题  实验室内同一项目的比对是为了保证检验结果的（）

A.正确性
B.准确性
C.线性
D.特异性
E.一致性


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202、单项选择题  有关实验室认可和质量管理体系认证的叙述，以下正确的是（）

A.认可与认证的对象均是实验室
B.认可的要求包含认证的要求
C.认证的权威性要高于认可
D.认证是正式承认，认可是书面保证
E.认证证明具备能力，认可是证明符合性


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203、单项选择题  经认可的实验室具有（）

A.从事某个领域检测或（和）校正工作的能力
B.从事医学检验和科学研究的能力
C.产品、过程或服务符合书面保证
D.国际标准包括人员、设备、设施等
E.产品免检的特权


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204、单项选择题  在系统误差中能够进行修正的是（）

A.线性系统误差
B.恒定系统误差
C.周期系统误差
D.复杂系统误差
E.已定系统误差


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205、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于对患者标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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206、单项选择题  测量结果与被测量真值之差，称为（）

A.相对误差
B.总误差
C.随机误差
D.系统误差
E.测量误差


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207、单项选择题  作业指导书不包括的内容是（）

A.实验人员的业务培训
B.实施步骤
C.操作方法
D.操作要点
E.质量控制要求


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208、单项选择题  回收率的计算公式下列哪一项是正确的（）

A.（回收浓度／加入浓度）×100％
B.加入浓度×100％
C.回收浓度×100％
D.（回收浓度－加入浓度）／加入浓度×100％
E.（回收浓度－加入浓度）／回收浓度×100％


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209、单项选择题  对随机误差敏感的质控规则是（）

A.13s
B.22s
C.R4s
D.41s
E.10x


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210、单项选择题  质量控制不包括的活动是（）

A.通过室内质控评价检测系统是否稳定
B.对新的分析方法进行对比实验
C.室间质量评价
D.仪器维护、校准和功能检查
E.技术文件、标准的编写


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211、单项选择题  下列可用来评估方法的准确度的试验是（）

A.干扰试验
B.重复试验
C.回收试验
D.方法比对
E.线性评价


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212、单项选择题  临床实验室引入新方法时，不应考虑的因素是（）

A.能够通过合法途径获得必须的实验仪器
B.产生的数据与已有仪器产生数据的可比性
C.技术员的技术水平
D.应用厂家试剂盒以避免繁杂的评价步骤
E.检测成本


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213、单项选择题  关于实验室认可体系至少包括权威的认可机构等5个要素，未涉及（）

A.政府的审批部门
B.完善的认可程序
C.规范的认可文件
D.明确的认可标准
E.合格的评审员


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214、单项选择题  检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合，但不包括（）

A.仪器、试剂
B.校准品、质控品、消耗品
C.样品存储条件
D.质量控制程序
E.维护保养程序


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215、单项选择题  异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果（）

A.检验结果位于参考区间的上限或下限
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.有争议的结果


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216、单项选择题  对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是（）

A.完整
B.正确
C.有效
D.及时
E.公开


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217、单项选择题  在室内质控中建立质控图的均值时，以下说法错误的是（）

A.均值必须在本实验室内使用现行的测定方法
B.定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考
C.各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值
D.对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值，检测20天后再作统计评估
E.确定新批号质控品的均值时，应与当前质控品进行平行检测和评估


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218、单项选择题  造成血清／血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是（）

A.溶血
B.高胆红素
C.脂血
D.药物
E.高纤维蛋白原


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219、单项选择题  检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为（）

A.正常参考范围上限
B.正常参考范围下限
C.正常参考均值
D.危急值
E.医学决定性水平


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220、单项选择题  有关统计质量控制的不足之处是（）

A.对分析过程的质量有较明确的执行方法
B.对分析过程的质量有较明确的判断标准
C.来用客观的统计学方法进行评价
D.将质量管理的重点放在最后的产品上
E.所设定的质控管理目标在一定程度上满足了患者需要


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221、单项选择题  统计学中一个应用最广泛、最重要的说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平的指标是（）

A.标准差
B.平均数
C.变异系数
D.极差
E.方差


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222、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时，与室间质量评价组织有关的问题中不应包括（）

A.输入错误
B.质控品不恰当的复溶
C.靶值
D.室间质评物问题
E.评价标准


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223、单项选择题  分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的（）

A.准确性
B.重复性
C.再现性
D.稳定性
E.反映患者当前病情的真实性


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224、单项选择题  有关质量管理体系的构成，其“过程”的描述最正确的是（）

A.过程是将输入转化为输出的阶段性活动
B.输入在实施过程中是有前提和条件的
C.形成了输出后过程并有完全结束
D.资源在完成过程中引导着活动
E.所有的工作是通过过程来完成的


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225、单项选择题  所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本（）

A.致癌性
B.毒性
C.生物危害性
D.过敏性
E.致畸性


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226、单项选择题  在临床实验室日常工作中，每一项检验报告必须经历的过程不正确的是（）

A.医师申请院长批准
B.标本采集与运送
C.标本编号
D.发出报告
E.标本检测


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227、单项选择题  室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是（）

A.（测定结果－靶值）／靶值×100％
B.（测定结果－均值）／标准差
C.测定结果／均值×100％
D.（测定结果－靶值）
E.（测定结果－均值）


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228、单项选择题  我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是（）

A.临床实验室改进法案修正案
B.医疗机构临床实验室管理办法
C.关于正确实施医学生物分析的决议
D.医学实验室——质量和能力的专用要求
E.医学实验室质量体系的基本标准


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229、单项选择题  临床检测项目很多，相应的检测方法很多，其选择原则是（）

A.反应速度愈快愈好
B.操作愈简便愈好
C.消耗的成本愈低愈好
D.强调准确度、灵敏度和精密度
E.强调敏感度、精密度


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230、单项选择题  程序性文件具有承上启下的功能，以下正确的是（）

A.上接质量手册，下接作业指导书
B.上接质量手册，下接质量记录
C.上接质量手册，下接工作记录
D.上接质量计划，下接质量手册
E.上接操作规程，下接质量手册


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231、单项选择题  临床实验室在临床医学中发挥重要作用，因为临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的（）

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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232、单项选择题  开展质量内部审核的主要目的是（）

A.修改质量手册
B.实现质量／服务的改进
C.修改程序文件
D.寻找质量体系存在的问题
E.检验质量体系文件的编写情况


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233、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本（）

A.1
B.2
C.5
D.8
E.12


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234、单项选择题  组织若干实验室，共同在规定的时间内，测得同一批号血清，收集测得结果作出统计学分析，目的在于调查各实验室的工作质量，观察试验的准确性；比较各实验室间的数值，并采取相应的措施，使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为（）

A.方法比较
B.室内质量控制
C.室间质量评价
D.质量保证
E.质量计划


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235、单项选择题  临床实验室管理的首要活动是（）

A.调查
B.计划
C.领导
D.组织
E.控制


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236、单项选择题  一个质控结果超过±2s，请问是违反了哪一个规则（）

A.12s
B.12.5s
C.13s
D.13.5s
E.10.05s


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237、单项选择题  某一实验室血钙参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为1.90mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.50mmol／L、3.16mmol／L，相应的五批号的靶值分别为2.00mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.88mmol／L、3.10mmol／L；其评价标准为靶值±0.25。此次血钙室间质量评价的得分为（）

A.100％
B.80％
C.60％
D.40％
E.90％


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238、单项选择题  新临床检验方法评价的关键点，不正确的是（）

A.整个任务应用临床观点
B.执行正确的试验，收集所需的数据
C.正确的使用统计工具，以便正确地估计误差
D.作出方法客观的结论
E.正确对待反馈结果


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239、单项选择题  目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是（）

A.根据医生经验提出建议
B.根据参考值与参考区间来设定允许总误差
C.根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差
D.根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差
E.根据临床实验室数据统计处理而建立


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240、单项选择题  保证检验信息正确、有效，最为关键的环节是（）

A.分析前阶段的质量保证
B.分析中阶段的质量保证
C.分析后阶段的质量保证
D.申请单的质量管理
E.实验室的质量管理


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241、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本均在可接受范围之内，得分为100％，但五标本的偏倚均为正偏倚。可提示测定系统存在误差类型（）

A.随机误差
B.小的系统误差
C.操作误差
D.过失误差
E.试剂误差


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242、单项选择题  ROC曲线应越靠近坐标某一处时，曲线下覆盖面积越大、诊断效率越高。此处应是（）

A.左上
B.左下
C.右上
D.右下
E.居中


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243、单项选择题  我国用于实验室认可的准则CNAS／CL02：2006《医学实验室认可准则》等同于（）

A.ISO／LIECI17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15195
E.ISO／IEC17011


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244、单项选择题  OCV的差异是反映下列哪种情况所产生差异的（）

A.批间
B.批内
C.总体
D.部分
E.组分


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245、单项选择题  溯源等级图（）

A.不同于溯源性体系表
B.由（n=1）等级向n等级溯源
C.用n等级校准（n＝1）等级
D.两个等级间的不确定度之比是固定的
E.要指明测量不确定度的类型


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246、单项选择题  室间质量评价即能力验证是指（）

A.利用实验室内的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定
B.利用实验室间的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定
C.利用实验室内的比对，对实验室的质量控制水平进行判定
D.利用实验室间的比对，对实验室的整个的管理工作进行全面的判定
E.利用室间及室内的比对，对实验室的校准工作进行判定


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247、单项选择题  以下哪种英文缩写代表澳大利亚国家检测机构协会（）

A.UKAS
B.ILAC
C.APLAC
D.NATA
E.CNACL


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248、单项选择题  我国质量管理记录保存期限至少为（）

A.6个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.10年


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249、单项选择题  当记录出现的错误改正后，纸质记录最好的更改方式是（）

A.擦掉
B.涂掉
C.划改
D.粘贴
E.更换


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250、单项选择题  我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是（）

A.适当工作环境
B.实验仪器设备
C.常规检验项目
D.工作人员能力
E.整体管理水平


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251、单项选择题  在现代临床实验室，检验医师的主要职责是（）

A.方法学研究
B.仪器维护
C.与临床进行沟通
D.分析质控报告
E.管理实验室


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252、单项选择题  该标准物质稳定、均一，采用高度准确、可靠的若干方法定值，可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为（）

A.质控品
B.校准品
C.二级标准物质
D.一级标准物质
E.患者样本


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253、单项选择题  有关质量管理体系“四要素”之间的内在联系，下列论述最正确的是（）

A.资源质量取决于所进行的过程活动
B.过程管理是通过质量管理来实现的
C.程序是组织结构的继续和细化
D.过程活动要适应所建立的组织结构
E.控制活动和途径为组织机构直接指挥


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254、单项选择题  室内质量控制主要可消除或减少下列哪种误差造成的影响（）

A.随机误差
B.系统误差
C.固定误差
D.线性误差
E.比例误差


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255、单项选择题  溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于（）

A.美国NIST
B.有关国际组织
C.德国临床化学会（DGKC.
D.欧共体标准局（BCR）
E.大学的专业实验室


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256、单项选择题  对真空采血管的评价，哪一种说法是不正确的（）

A.可控制采血量
B.减少采血过程中的生物性污染
C.减少溶血的发生
D.操作方便，减少工作强度
E.即使不加添加剂，亦可快速分离出血清


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257、单项选择题  某一骨髓细胞形态学报告为“急性粒细胞白血病（M1）”，授权签发者的原则是（）

A.临床实验室血液学检验专业技术人员签发
B.临床实验室技术员与高级职称者双签发
C.临床医师签发
D.临床实验室具有执业医师资格的检验人员签发
E.临床实验室具备医疗专业毕业文凭者签发


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258、单项选择题  室间质量评价样品的检测（）

A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样本
B.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样本
C.实验室必须在重新维护保养仪器并校准后检测室间质量评价样本
D.实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质量评价样本
E.为了表示对室间质评工作的重视，必须专人负责完成


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259、单项选择题  下列哪一种情况不属于过失性错误（）

A.弄错标本
B.漏作项目
C.填错结果
D.未注明检验单位
E.使用新批号试剂时产生的系统误差


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260、单项选择题  我国将借鉴国际先进经验，把临床实验室管理纳入（）

A.人性化管理
B.标准化管理
C.规范化管理
D.制度化管理
E.法制化管理


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261、单项选择题  对于病历资料中复印检验报告单时，以下情况不便实施的是（）

A.对具有本人有效身份证明的被检对象
B.对持有患者及查询者双方有效身份证明的查询者
C.对持有办案需要采集证据的法定证明及执行者有效身份证明者
D.对持有被检对象同意的法定证明、保险合同及保险公司承办人有效身份证明者
E.对持有被检对象死亡证明及其近亲属法定证明、近亲属有效身份证明者


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262、单项选择题  若某次室间质评所有评价的项目未能达到80%得分，则称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不成功的IQA成绩
E.不及格


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263、单项选择题  NCCLS公布的文件中，与精密度和准确度性能的应用有关文件是（）

A.EP7－A
B.EP9－A2
C.EP14－A
D.EP15－A
E.EP21－A


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264、单项选择题  最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是（）

A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.J.O.Westgard
D.T.P.Whitehead
E.W.A.Shewhart


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265、单项选择题  急诊检验报告单上至少应注明3个时间，它们是（）

A.门诊或住院时间、检验完成时间、结果发放时间
B.检验申请时间、采样时间、标本送检时间
C.检验申请时间、标本送检时间、检验完成时间
D.检验申请时间、检验完成时间、结果发放时间
E.标本送检时间、检验完成时间、结果发放时间


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266、单项选择题  理想的回收率与实际的回收率是有一定的差距，这里所指的理想回收率应该是（）

A.50％
B.100％
C.120％
D.90％
E.99％


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267、单项选择题  均数的应用（）

A.均数用来描述一组变量值的离散程度
B.均数不适用于呈正态分布的资料
C.均数只能反映数据集中趋势，对服从正态分布的资料，应把均数与离散趋势指标标准差结合起来，可全面地反映其分布的特征
D.均数用来描述结果的变异
E.均数适用于偏态分布的数据


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268、单项选择题  不属于医疗资源管理和分配道德准则的是（）

A.兼顾医患利益，患者利益第一
B.以患者利益为中心
C.预防为主，防治结合
D.经济效益与社会效益统一，社会效益第一
E.投入与效益并重，提高效率优先


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269、单项选择题  程序性文件编写一般不要求有（）

A.对每一要素或成一组相互关联的要素要进行描述
B.每份程序性文件应说明该项活动各环节输入、转换、输出所需的文件、物资、人员、记录以及它们与其他有关活动的接口关系
C.规定开展各环节活动在物资、人员、信息、环境等方面应具备的条件
D.实验原理和检验目的
E.输入、转换、输出过程中需注意的事项及特殊情况的处理措施


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270、单项选择题  质量体系文件常常分为四个层次，从上到下依次是（）

A.质量手册、质量记录、程序文件、作业指导书
B.质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录
C.程序文件、作业指导书、质量手册、质量记录
D.程序文件、作业指导书、质量记录、质量手册
E.作业指导书、程序文件、质量记录、质量手册


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271、单项选择题  关于检验报告的隐私权问题，以下叙述正确的是（）

A.常规检验报告任何人均可领取
B.抗HIV初筛阳性的结果直接告之患者本人
C.性病化验阳性结果要上报公安机关
D.检验报告原则上只发送给申请者
E.就业体检时肝炎标志物阳性者应先告之直系亲属


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272、单项选择题  在室内质控规则中，对系统误差检出敏感的规则是（）

A.11s
B.12s
C.12.5s
D.13s
E.22s


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273、单项选择题  质量控制方法设计的工具有（）

A.ROC曲线
B.质控图
C.均一标准差控制图
D.操作过程规范（OPSpecs）图
E.方法决定图


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274、单项选择题  在正态分布图中，±2s范围应包含全体试验数据的（）

A.55%
B.68.27%
C.95.47%
D.99.73%
E.99.99%


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275、单项选择题  一致性声明（草案）中提出可建立分析质量技术要求的层次模型不包括（）

A.评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响
B.评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响
C.未发表的专业性推荐文件
D.性能目标的确定机构
E.基于当前技术水平的目标


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276、单项选择题  检验报告可以不包括的基本信息是（）

A.清楚、明确的检验标识
B.患者的惟一标识
C.检验申请者的姓名及申请日期
D.检验当日的质控结果
E.检验项目及结果


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277、单项选择题  质量管理体系构成错误的是（）

A.组织结构
B.过程
C.结论
D.程序
E.资源


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278、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天实验时，各批之间至少间隔几小时（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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279、单项选择题  质量管理体系中有关“资源”的论述，正确的是（）

A.组织、结构、程序和设备
B.计划、领导、组织和控制
C.检验前、检测中、检测后和检验咨询
D.人员、设备、设施、资金、技术和方法
E.质量手册、程序文件、质控规则和质控过程


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280、单项选择题  对同一样本进行重复检测，测定值差别越小，说明该检测方法（）

A.精密度越低
B.精密度越高
C.准确度越高
D.准确度越低
E.灵敏度越高


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281、单项选择题  患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是（）

A.左侧乳房切除，但不应作右侧乳房局部切除
B.术中不应对右侧乳房进行检查
C.发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理
D.术中可以对右侧乳房进行检查
E.右侧乳房局部切除符合手术原则


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282、单项选择题  构成检测系统性能项目中不包括（）

A.精密度
B.准确度
C.回收率
D.分析灵敏度
E.分析特异性和参考区间


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283、单项选择题  不属常用的质量控制图的是（）

A.均值－标准差控制图
B.均值－极差控制图
C.加标回收控制图
D.OPSpecs图
E.空白值控制图


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284、单项选择题  误差检出概率指的是（）

A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
D.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
E.假失控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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285、单项选择题  假失控概率指的是（）

A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
D.假在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
E.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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286、单项选择题  “咨询服务”不包括（）

A.新检验项目的推荐
B.检验项目合理选择
C.检验结果的解释
D.治疗方案的确定
E.提出采集标本的要求


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287、单项选择题  EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是（）

A.控制各实验室的当天检验报告
B.控制各实验室的隔天检验报告
C.在各实验室之间建立检验结果的比较
D.对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较
E.判断实验室当天报告的准确性


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288、单项选择题  为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误，应采取下列哪种措施防止（）

A.将标本复查
B.观察当天室内质控记录
C.建立核查制度
D.观察是否为正常结果
E.细心工作


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289、单项选择题  关于操作手册的规定，下列陈述不正确的是（）

A.实验室所使用的检验方法都应有操作手册
B.制定的操作手册应符合实际工作情况并为操作人员所熟悉、遵守
C.手册必须由实验室负责人批准、签字并注明日期
D.更换领导或改变手册内容必须由现任实验室负责人批准、签字并注明日期
E.实验室必须保存有开始和停止使用的操作手册的副本，并保存到停止，使用一年后才可销毁


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290、单项选择题  口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响（）

A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低
B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高
C.仅甲状腺素增高
D.甲状腺素增高，铁、铜离子降低
E.甲状腺素降低，铁、铜离子增高


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291、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的（）

A.80.7％
B.85.7％
C.98.7％
D.99.7％
E.99.9％


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292、单项选择题  Westgard多规则质控方法（12S／13S／22S／R4S／41S／10，N=2）与12S质控规则（N=2）相比较，其特点主要在于（）

A.降低了误差检出能力
B.降低了假失控率
C.保证检测结果的准确度
D.保证检测结果的精确度
E.保证检测结果的灵敏度


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293、单项选择题  不属于检验医学咨询服务范畴的是（）

A.检验标本的收集
B.检验项目的选择
C.检验质控的公示
D.检验结果的解释
E.适当检验的建议


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294、单项选择题  临床实验室的作用，不是为了（）

A.疾病的诊断
B.疾病的治疗
C.疾病的预防
D.健康状况的评估
E.进行科学研究


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295、单项选择题  在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时，测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度，是指临床检验参考物质或校准品的（）

A.互通性
B.一致性
C.准确性
D.有效性
E.特异性


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296、单项选择题  质量管理体系中有关“程序”的论述，不正确的是（）

A.为进行某项活动或过程所规定的途径称为程序
B.实验室的质量目标相同而实现的程序可以不同
C.技术性程序一般以操作规程体现
D.一般程序性文件是指管理性的
E.质量管理体系程序通常都要求形成文件


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297、单项选择题  关于准确度与精密度关系，下列说法错误的是（）

A.测定精密度好，准确度不一定好
B.测定精密度不好，准确度偶尔也可能好
C.测定精密度是保证良好准确度的先决条件
D.当不存在系统误差时，精密度和准确度是一致的
E.测定精密度好准确度一定好


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298、单项选择题  检验报告的完整性主要指的是（）

A.检验报告的内容
B.检验结果审核的步骤
C.检验报告单发放的程序
D.检验申请验收的程序
E.样本检测过程


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299、单项选择题  Levey－Jennings质控图中失控线为（）

A.±线
B.±S线
C.±2S线
D.±3S线
E.±4S线


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300、单项选择题  关于检验项目选择的经济性原则，下列正确的是（）

A.为了减少患者的医疗费用，应少开检验申请单
B.应进行各种组合检验，避免漏诊或误诊
C.从总体考虑患者的经济支出，应该检查的项目要尽早全部申请检验
D.患者就诊应先治疗，疗效不佳时再针对性地选择检验项目
E.尽可能申请价格便宜的检查项目


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