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1、单项选择题 我国《母婴保健法》规定婚前保健技术服务的法定内容为()
A.婚前检查严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病
B.婚前检查了解双方是否存在血缘关系
C.婚前医学检查和婚前指导两个方面
D.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询三个方面
E.婚前医学检查、性保健指导和生育指导
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2、单项选择题 队列研究的最大优点是()
A.较直接验证病因与疾病的因果关系
B.发生偏倚的机会少
C.对较多的人进行较长时间的随访
D.控制混淆因子的作用易实现
E.研究的结果常能代表全人群
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3、单项选择题 有关先天性无阴道患者,描述错误的是()
A.无月经来潮
B.卵巢正常
C.大多无子宫
D.一般无生育能力
E.不能结婚
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4、多项选择题 目前,以下哪些获取移植器官的途径为人类道德所完全否定()
A."给"
B."取"
C."换"
D."售"
E."买"
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5、单项选择题 七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例诊断为()
A.阴道前壁脱垂
B.子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂
C.子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂
E.子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂
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6、单项选择题 根据巴甫洛夫的高级神经活动类型说,黏液质的神经过程基本特征是()
A.强、不平衡型
B.弱型
C.强、平衡、灵活型
D.强、平衡、不灵活型
E.强型
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7、多项选择题 少女青春期性发育的表现主要有()
A.生殖器官的发育
B.月经初潮
C.阴道出现少量的分泌物
D.出现规则的月经周期,并开始排卵
E.乳房等第二性征明显发育
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8、单项选择题 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的()
A.传染期
B.潜伏期
C.临床症状期
D.恢复期
E.病原携带期
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9、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
本例应考虑的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.结核性盆腔炎
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10、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,首选药物应是()
A.地西泮
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.呋塞米
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11、多项选择题 对于选择偏倚的控制原则是()
A.对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解
B.严格掌握研究对象的纳入和排除标准
C.采用盲法收集资料
D.尽量取得研究对象的合作,提高应答率,降低失访率
E.采用客观指标进行测量
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12、单项选择题 不属于胎儿窘迫的表现是()
A.胎心监护FHR为106bpm
B.羊水Ⅲ度污染
C.12小时胎动次数为9次
D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h
E.NST胎动时胎心率加速达15bpm
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13、单项选择题 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
医师的这种做法()
A.基本是对的
B.全部是对的
C.是错误的
D.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾
E.以上答案均不对
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14、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
根据上述病例可能考虑的诊断是()
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染
F.糖尿病酮症
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15、单项选择题 关于羊水检查的论述,错误的是()
A.可判定胎儿肺成熟度
B.可进行先天性代谢异常的产前诊断
C.可协助诊断胎膜早破
D.可检测胎儿有无宫内感染
E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行
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16、单项选择题 女性,25岁,已婚,结婚3年未孕。现停经55日。查子宫与停经日数相符,质软。左附件区触及直径约12cm、表面光滑、壁厚质韧肿物,活动良好。B型超声提示肿物包膜完整,厚度较均匀,瘤内回声多样化,可见面团征。尿妊娠试验阳性。对该肿物恰当的处理应是()
A.立即行人工流产术,观察附件肿物是否增大
B.妊娠12周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即行剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物
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17、单项选择题 某孕妇,30岁,妊娠14周,外阴瘙痒、灼痛3日就诊,妇科检查见外阴抓痕明显,阴道分泌物较多,呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞,需进一步治疗,正确的是()
A.氟康唑150mg,1、4日口服
B.氟康唑150mg,顿服
C.伊曲康唑0.2g,每日1次,连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞,3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道
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18、单项选择题 女性,26岁,停经40天,既往月经不规律。
应首先进行的辅助检查是()
A.妊娠试验
B.基础体温测定
C.宫颈黏液检查
D.B型超声检查
E.超声多普勒检查
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19、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。
下一步的诊治流程首选()
A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.子宫颈锥切术
E.阴道镜检查
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20、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG(2009)的临床分期为()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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21、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
若确诊为子宫颈癌,妇科检查:子宫颈、阴道为癌组织浸润,宫旁结节状浸润达盆壁,其FIGO临床分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
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22、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时。血压100/70mmHg,骨盆测量值在正常范围,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不予干涉,等待自然分娩
B.静脉缓慢滴注硫酸镁
C.立即行人工破膜
D.肌注哌替啶100mg
E.立即剖宫产
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23、单项选择题 关于侵蚀性葡萄胎的诊断叙述正确的是()
A.能查到卵巢黄素囊肿者
B.光镜下见不到绒毛结构者
C.不发生脑转移者
D.前次妊娠为足月分娩者
E.葡萄胎排出后不足半年内发病者
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24、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
最少考虑的辅助检查为()
A.血HCG测定
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.血常规
E.尿妊娠试验
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25、单项选择题 卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是()
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.出血
E.恶性变
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26、单项选择题 一病人时刻念叨:“无穷大有多大?圆周率为什么是无限不循环小数?”为此苦苦求索,十分苦恼。这种症状称()
A.强迫意向
B.强迫怀疑
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫动作
E.强迫观念
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27、单项选择题 蛄床上,自然绝经的停经时间指()
A.连续3个月
B.连续6个月
C.连续12个月
D.连续1年半
E.连续2年
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28、单项选择题 目前国内统一的围产期的时间范围是()
A.妊娠20周至产后1周
B.妊娠20周至产后2周
C.妊娠28周至产后1周
D.妊娠28周至产后2周
E.妊娠28周至产后4周
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29、单项选择题 下述不属于妇女保健的是()
A.青春期保健
B.婚前保健
C.生育期保健
D.围生期保健
E.儿童期保健
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30、单项选择题 受精后第几天,早期囊胚透明带消失,继续分裂发育,晚期囊胚形成()
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天
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31、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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32、单项选择题 分娩即将开始的较可靠征象是()
A.阴道流出血性黏液
B.子宫底降低
C.胎动活跃
D.尿中绒毛膜促性腺激素增多
E.先露已入盆
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33、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例最恰当的处理是()
A.观察
B.局部用抗生素湿敷
C.局部热敷
D.切开引流术并用抗生素控制感染
E.抗生素控制感染,暂不考虑行切开引流术
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34、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
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35、单项选择题 总体率95%可信区间估计的计算公式为()
A.p±1.65Sp
B.p±1.96Sp
C.p±2.58Sp
D.p±1.96S
E.p±2.58S
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36、单项选择题 产褥期的临床表现正确的是()
A.产后第1日,宫底稍下降
B.产后初期产妇脉搏增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇
D.子宫复旧因哺乳而加速
E.恶露通常持续1~2周
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37、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注缩宫素
C.产钳助产
D.肌内注射麦角新碱
E.行剖宫产术
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38、多项选择题 健康促进的活动领域包括()
A.建立促进健康的公共政策
B.创造健康支持环境
C.加强社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生服务方向
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39、单项选择题 医院健康促进的目标人群是()
A.患者
B.患者及患者家属
C.患者及医院职工
D.患者、医院职工及所在社区的居民
E.处于亚健康状态者
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40、单项选择题 29岁已婚妇女,停经50日,阴道少量流血4日,出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hCG阳性,本例可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.流产后感染
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41、单项选择题 青春期功血治疗原则不包括:()
A.大量雌激素止血
B.调整周期
C.大量孕激素+睾酮止血
D.诱发排卵
E.纠正贫血,改善全身情况
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42、单项选择题 下面有关产道的说法,不正确的是()
A.产道是胎儿娩出的通道
B.产道包括骨产道与软产道
C.骨产道是指骨盆出口
D.软产道是指子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道
E.产道是决定分娩的因素之一
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43、单项选择题 以下不符合无脑儿诊断的是()
A.B型超声见不到圆形颅骨光环
B.腹部触诊时,胎头较小
C.羊水甲胎蛋白(AFP)呈低值
D.羊水甲胎蛋白(AFP)呈高值
E.可伴有羊水过多
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44、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。
首先考虑()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.妊娠合并宫颈癌
E.头盆不称
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45、单项选择题 下列哪一项表现不是对胚胎毒性作用的表现()。
A.胚胎死亡,即出现流产
B.畸形,主要指形态上异常
C.生长发育迟滞,如低体重儿
D.巨大胎儿
E.功能发育不全
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46、单项选择题 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。
下列哪项诊断不恰当()
A.宫内足月妊娠
B.枕左前位
C.足月活胎
D.临产
E.先兆临产
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47、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
采集病史应重点了解()
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况
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48、单项选择题 患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软。
最恰当的处理是()
A.保胎
B.凝血功能检查
C.输血、输液同时行刮宫术
D.口服己烯雌酚
E.肌注抗生素
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49、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:糖筛查试验:服50克葡萄糖,1小时后测血糖7.9mmol/L。下一步此患者应进行何检查()
A.化验肾功能
B.进行糖筛查试验
C.做糖耐量试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.化验糖化血红蛋白
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50、单项选择题 健康教育要达到促进健康的目的,首先要实现的目标是()
A.意识增强
B.态度转变
C.技能提高
D.行为改变
E.知识增加
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51、单项选择题 为了实现21世纪人人享有卫生保健,世界卫生组织建议的行动纲领中不包括()
A.与贫困作斗争
B.在所有的环境中促进健康
C.部门协调
D.将卫生列入可持续发展规划
E.加快建立市场经济的卫生服务体系
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52、单项选择题 妇幼卫生处属于()
A.部级机构
B.省、市级机构
C.局级机构
D.县级机构
E.工矿、企业机构
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53、单项选择题 何种辅助检查可以确诊无排卵性功血()
A.经前宫颈黏液见椭圆型细胞
B.基础体温呈双相型
C.B型超声检查可见子宫内膜增厚
D.经前期诊断性刮宫,病理检查显示增生期子宫内膜
E.经前期妇科检查,子宫增大、变软
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54、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂
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55、单项选择题 目前国际上普遍认可的适用于普通人群生命质量测量的量表是()
A.良好适应状态指数QWB
B.疾病影响量表SIP
C.世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL
D.36条目简明健康量表SF-36
E.欧洲生存质量测定量表EQ-5D
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56、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()
A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高
B.BUN、血钾升高
C.尿量减少
D.尿蛋白>5.0g/24h
E.高血压
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57、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素(hCG)的产生来自()
A.底蜕膜
B.羊膜
C.细胞滋养细胞
D.合体滋养细胞
E.真蜕膜
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58、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
应用硫酸镁可有效预防和控制子痫发生,其药理作用是()
A.镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱释放,阻断神经和肌肉间传导,使肌肉松弛
B.具有中枢抑制作用
C.具有储钠和扩血管作用
D.具有明显降压作用
E.钙离子与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,故可解毒
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59、单项选择题 男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。
根据患儿的临床表现,首先应考虑()
A.脊髓灰质炎
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
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60、单项选择题 对社区卫生服务描述最恰当的是()
A.以二级、三级卫生机构为主体的基层卫生服务
B.以个人为单位的基层卫生服务
C.以临床专科医生为骨干的基层卫生服务
D.以预防为主、需求为导向的基层卫生服务
E.以医疗为中心的基层卫生服务
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61、单项选择题 多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在()
A.月经第4日
B.月经干净后3~5日
C.在月经前数日或月经来潮6小时内
D.月经第2日
E.无特殊要求
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62、单项选择题 WHO在哪一年提出了卫生服务综合评价模式()
A.1974年
B.1975年
C.1976年
D.1980年
E.1985年
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63、单项选择题 女性一生要经过几个时期,包括()
A.胎儿期、新生儿期
B.儿童期
C.青春期
D.性成熟期、生育期、围绝经期和老年期
E.以上全是
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64、单项选择题 世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是()
A.10~18岁
B.12~18岁
C.10~20岁
D.12~20岁
E.12~25岁
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65 91EXAM.org、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。
从病人的权利分析,应该收治的理由是()
A.解除疾病痛苦是病人的基本需要
B.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
C.人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的
D.对待各种疾病的患者,应一视同仁
E.以上都是
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66、单项选择题 26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm)伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()
A.随访观察
B.口服甲睾酮数月
C.肌瘤切除术
D.次全子宫切除术
E.全子宫切除术
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67、单项选择题 关于黄体生成素,错误的是()
A.在卵泡早期处于低水平,以后逐渐上升
B.至排卵前24小时左右与FSH同时出现高峰
C.黄体生成素高峰为较FSH更高的陡峰
D.排卵期出现的LH陡峰是预测排卵的重要指标
E.以上都不是
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68、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为()
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.先兆流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
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69、单项选择题 产妇产后胃肠肌张力及蠕动力恢复的时间是()
A.约需3周
B.约需2周
C.约需4周
D.约需5周
E.约需6周
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70、多项选择题 人群归因危险度具有下列哪些特点()
A.受人群的年龄、性别构成的影响
B.说明在一般人群中某病的发生率中可归因于该暴露的部分
C.与RR有关
D.与某危险因子在人群中的暴露率有关
E.是评价暴露的社会效应的主要指标
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71、单项选择题 急性化脓菌引起的输卵管炎,不受累或受累较轻的部位是:
A.粘膜层
B.浆膜层
C.肌层
D.输卵管间质
E.输卵管周围
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72、单项选择题 婚前卫生咨询的原则是()
A.理解与共情、积极关注、尊重与温情、真诚坦率
B.理解与共情、积极关注、真诚坦率、纠正错误
C.理解与共情、积极关注、尊重与温情、纠正错误
D.理解与共情、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误
E.积极关注、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误
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73、多项选择题 世界卫生组织西太区将人的生命过程分为哪三个阶段()
A.人生幼年阶段
B.人生中年阶段
C.晚年生活质量阶段
D.人生准备阶段
E.人生保护阶段
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74、单项选择题 用于评价人群健康状况较为敏感的指标是()
A.出生率
B.死亡率
C.婴儿死亡率
D.人口期望寿命
E.伤残调整生命年
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75、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()
A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产
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76、多项选择题 女童外阴阴道炎的预防主要是()
A.对女童进行营养指导
B.正确便后揩拭动作并勤洗阴部
C.定期检查肠道寄生虫
D.做好卫生宣传,普及预防知识
E.不与别人混用清洗外阴器具
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77、单项选择题 下面哪项不属于职业卫生有关的健康教育()
A.职业卫生法制教育
B.营养与合理膳食教育
C.改变不良作业方式,预防有关工作疾病
D.改善劳动环境,治理职业有害因素,预防职业病的发生
E.职业心理卫生教育,减轻或消除精神紧张
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78、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
应立即采取的措施为()
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧
E.安定10mg静推
F.手法转胎位,产钳助产
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79、单项选择题 子宫颈癌的高危人群是()
A.高龄未婚
B.高龄晚育
C.吸烟女性
D.喝酒
E.性生活开始年龄晚
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80、单项选择题 产妇血容量恢复至未孕状态的时间是()
A.产后1~3周
B.产后2~4周
C.产后2~3周
D.产后3~4周
E.产后3~5周
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81、单项选择题 健康促进测量指标是衡量规划预期目标实现的()的标志.
A.程度和成效
B.效果和程度
C.程度和效益
D.过程和结果
E.人群健康和生活质量
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82、多项选择题 关于医院健康教育,下列说法正确的是()
A.医院健康教育是一种治疗因素
B.医院健康教育是密切医患关系,减少医疗纠纷的纽带
C.医院健康教育以"病人"为中心
D.医院健康教育以"健康"为中心
E.医院健康教育包括医护人员教育、患者教育与社区健康教育三方面内容
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83、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:病人既往无高血压及肾病痛史;超声提示:胎儿双项径7.4cm,股骨长5.8cm,腹围23.7cm,羊水指数10.1cm。尿蛋白(++),蛋白总量45g/L,红细胞比容0.33,心电图窦律,电轴正常。目前的诊断是()
A.宫内孕33周,无产兆
B.妊娠期高血压
C.胎儿生长受限
D.重度子痫前期
E.轻度子痫前期
F.低蛋白血症
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84、单项选择题 相关系数的假设检验方法是()
A.T检验
B.F检验
C.U检验
D.H检验
E.χ2检验
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85、多项选择题 产褥期生殖器官复旧的特点表现在()
A.子宫体肌纤维缩复
B.子宫内膜再生
C.产后4周宫颈外口关闭
D.阴道壁黏膜皱襞消失,弹性松弛
E.未哺乳妇女月经一般在产后5周复潮
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86、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
为确诊应选用的处理是()
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
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87、单项选择题 健康相关行为的影响因素有()
A.知识因素、信念因素、行为因素
B.倾向因素、促成因素、强化因素
C.化学因素、物理因素、生物因素
D.生理因素、遗传因素、心理行为因素、自然环境、社会环境
E.不良嗜好、依赖药物、意志薄弱、自控力差
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88、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕产妇死亡的主要原因()
A.心功能衰竭
B.严重的感染
C.产后出血
D.并发妊高征
E.心功能衰竭和感染
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89、多项选择题 下列哪些属于心理咨询的基本原则()
A.尊重原则
B.倾听原则
C.保密原则
D.坚持性原则
E.患者为主导原则
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90、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
此时最恰当的处理应是()
A.止血,输液,等待足月终止妊娠
B.纠正休克同时行急诊剖宫产术
C.输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
D.争取破膜后胎头压迫止血
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
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91、多项选择题 良心对护理行为动机能给予()
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
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92、单项选择题 施拉姆双向传播模式的主要贡献是()
A.受众
B.媒介
C.效果
D.信息
E.反馈
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93、单项选择题 妇女一生有多少年生育期()。
A.20年
B.30年
C.35年
D.40年
E.25年
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94、单项选择题 病人的心理反应中最突出的是()
A.认知问题
B.情绪问题
C.行为问题
D.意识问题
E.人格问题
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95、单项选择题 关于子宫以下哪项是错误的()。
A.子宫形如倒置梨形,前后略扁
B.子宫正常大小为长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,重50g左右
C.从青春期到更年期,子宫内膜全层受卵巢激素的影响,有周期性变化
D.青春期宫颈与宫体之比1:2
E.未产时宫颈口为圆形,经产妇宫口为横形
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96、单项选择题 妊娠期循环系统的生理变化,下列选项正确的是()
A.血压变化不大
B.心脏容量增加,心率减慢
C.心排出量增加
D.心尖区闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和舒张期杂音
E.妊娠20周后,上肢静脉压变大
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97、单项选择题 广义关联强度包括()
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
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98、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
产后出血的危险因素有哪些()
A.难产史
B.高血压,肝炎
C.骨盆狭窄
D.妊娠高血压综合征
E.胎死宫内
F.跨耻征阳性
G.脐带缠绕
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99、单项选择题 孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径变宽多见于()
A.单纯扁平骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.骨软化症骨盆
E.类人猿型骨盆
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100、单项选择题 我国推行的“四、二、一”保健制度是指()
A.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年1次
B.生后第1年保健4次,第3年保健2次,第3~6年每月1次
C.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年1次
D.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年每月1次
E.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年每年1次
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101、单项选择题 足月分娩是指()
A.满37周~不满42周
B.40周
C.37周~42周
D.满37周~满42周
E.37周后
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102、多项选择题 产前诊断包括()
A.观察胎儿外形
B.染色体核型的分析
C.检测基因
D.检测基因产物
E.母血甲胎蛋白的测定
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103、单项选择题 性功能发挥过程的分期包括()
A.性开始期、性兴奋期、性持续期、性高潮期
B.性开始期、性持续期、性高潮期、性消退期
C.性开始期、性高潮期、性消退期、性低潮期
D.性兴奋期、性持续期、性高潮期、性消退期
E.性开始期、性兴奋期、性高潮期、性消退期
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104、单项选择题 临产开始的标志是()
A.有宫缩
B.见红
C.胎儿下降感
D.破膜
E.有规律且逐渐增强的子宫收缩
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105、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的患病率(1/10万)()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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106、单项选择题 可以并发DIC的流产为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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107、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与腹水,最有价值的项目是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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108、单项选择题 哪项是高催乳素血症的典型临床表现()
A.月经紊乱和不育、闭经-溢乳
B.肾上腺功能紊乱
C.视觉障碍
D.头痛、眼花
E.性功能改变
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109、单项选择题 有关受精过程正确的是()
A.卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出
B.精子获能的主要部位是阴道
C.获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.受精过程在排卵后12小时内完成
E.精原核和卵原核融合,标志受精过程的开始
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110、单项选择题 子宫内膜癌的危险因素很多,下述不正确的是()
A.长期持续的雌激素刺激
B.遗传因素
C.高血压
D.高龄未婚
E.初次性交年龄过早
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111、单项选择题 关于子宫内膜异位症错误的是()
A.子宫腺肌病不属于子宫内膜异位症范畴
B.发生在卵巢多见
C.痛经进行性加重
D.无排卵性月经合并此病较多见
E.处女膜闭锁者易致此病
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112、单项选择题 细菌性阴道病的诊断依据不包括()
A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞
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113、单项选择题 下列哪项是流行病学实验研究()
A.探讨病因的线索
B.分析危险因素暴露的结局
C.评价病例暴露危险因素的比例
D.评价某种预防措施的效果
E.筛查早期患者
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114、单项选择题 女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示“宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区”。本例应选择的治疗方法是()
A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B.肌内注射MTX
C.口服米非司酮
D.口服米索前列醇
E.动态观察血hCG水平
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115、多项选择题 典型子宫内膜异位症临床症状可以有以下哪几项()
A.闭经
B.习惯性流产
C.持续下腹疼痛
D.痤疮
E.痛经
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116、单项选择题 当第二性征出现后,少女的心理特点是()
A.少女开始感知性别差异的内涵
B.容易疲劳
C.注意力不容易集中
D.往往出现睡眠障碍
E.多表现为抑郁状态
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117、单项选择题 四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。
目前该妇女的卵巢状况为()
A.卵巢功能属于成熟阶段
B.常为有排卵性月经
C.卵巢内卵泡已完全耗竭
D.卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应
E.卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不良
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118、单项选择题 Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果()
A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素
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119、单项选择题 目前国内采用的围生期时间范围是()
A.妊娠20周至产后1周
B.妊娠20周至产后2周
C.妊娠28周至产后1周
D.妊娠28周至产后2周
E.妊娠28周至产后3周
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120、单项选择题 目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标包括()
A.孕产妇死亡率
B.6岁以下儿童死亡率
C.低体重儿发生率
D.新生儿身高
E.人均寿命
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121、单项选择题 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈
前两家医院的医生出现误诊误治的原因是()
A.服务态度不好
B.过分依赖技术手段
C.病人病情太复杂
D.诊断仪器不够档次
E.医生学术水平太低
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122、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。
诊断可能性最大为()
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠
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123、单项选择题 引起妇女流产的原因很多,其中有母体因素,下面描述不正确的是()
A.创伤
B.全身性疾病
C.生殖器官疾病
D.外界不良因素
E.内分泌功能失调
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124、单项选择题 制定健康教育具体目标的3个“W”包括()
A.何人、何种行为、多大程度
B.何人、何种行为、何时
C.何人、何种行为、何地
D.何人、何时、多大程度
E.何时、何地、多大程度
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125、单项选择题 配对设计的符号秩和检验的基本思想是:如果检验假设成立,则对样本来说()
A.总的秩和等于O
B.正秩和的绝对值小于负秩和的绝对值
C.正秩和的绝对值与负秩和的绝对值相等
D.正秩和的绝对值与负秩和的绝对值不会相差很大
E.正秩和的绝对值大于负秩和的绝对值
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126、单项选择题 STD个体治疗原则是()
A.开展宣传教育
B.国家出台相关的政策
C.改善医疗服务
D.确诊后立刻就医
E.未确诊之前可自己先服药治疗
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127、单项选择题 女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()
A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星
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128、单项选择题 下列哪项职业易导致生殖器炎症()。
A.公共汽车司售人员
B.商店售货员
C.话务人员
D.医生
E.教师
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129、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查阴道液pH值>7.0,阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是()
A.宫内孕38周胎膜早破
B.宫内孕38周早产临产,胎膜早破
C.宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
D.宫内孕38周先兆流产,张力性尿失禁
E.宫内孕38周先兆流产,合并阴道炎
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130、单项选择题 健康教育工作的关键是()
A.提高科学认知
B.树立正确态度
C.形成健康价值观念
D.掌握保健技能
E.改变行为
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131、单项选择题 有关羊水功能的描述错误的是()
A.羊水恒温,适宜胎儿的生长
B.羊水过少可致胎儿肢体粘连
C.羊水可促进胎肺的发育
D.羊水为酸性,破膜后羊水冲洗阴道,减少感染机会
E.适量的羊水缓冲胎动对胎动对母体所致的不适感
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132、单项选择题 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现()。
A.胎心170次/分
B.胎动5次/12小时
C.羊水呈绿色
D.胎心120次/分
E.胎儿电子监护出现晚期减速
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133、单项选择题 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,病例与对照共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR值为()
A.10.67
B.9.67
C.2.24
D.1.24
E.4.47
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134、单项选择题 测孕妇坐骨结节间径7cm时还应测量()
A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.坐骨棘间径
D.对角径
E.出口后矢状径
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135、单项选择题 反映人群健康状况最重要、最敏感的指标是()
A.粗死亡率
B.婴儿死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
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136、单项选择题 环境有害因素对胚胎危害最严重的阶段()。
A.妊娠16周内
B.妊娠8周内
C.妊娠12周内
D.妊娠28周内
E.妊娠37周内
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137、单项选择题 预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不妥的()
A.经期避免不必要的盆腔检查
B.人流术时应避免负压突然下降
C.输卵管通液应在月经前3~5天
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天进行
E.及时矫正子宫后屈
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138、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
与该病对妊娠的影响无关的项目是()
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压发生率增高
E.围生儿死亡率增高
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139、单项选择题 关于相对危险度(RR)的叙述,下列哪项是正确的()
A.无效假设值为零
B.在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用
C.在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用
D.不是流行病学病因调查的测量指标
E.以上都不是
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140、单项选择题 健康相关生活质量评价的内容不包括()
A.躯体健康
B.情绪反应
C.生活爱好
D.社会功能
E.主观满意度
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141、单项选择题 更年期综合症特有的症状为()。
A.腰背痛、水肿、单纯肥胖
B.月经期延长或缩短、经量增多或减少
C.潮红、潮热、出汗
D.外阴阴道炎、泌尿系感染
E.神经心理症状
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142、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有()
A.胎头拨露时即用缩宫素
B.腹部按摩子宫
C.正确助娩胎盘技术
D.掌握宫腔填塞纱布技术
E.加强产程观察,防止滞产的发生
F.准确测量和评价产后出血量
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143、单项选择题 孕前保健的目的是()
A.生儿或生女的需要
B.降低孕产妇的死亡率
C.降低新生儿的死亡率
D.选择良好的受孕时机
E.优生优育的需要
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144、单项选择题 29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。
最可能的诊断是()
A.先天性心脏病,心力衰竭
B.风湿性心脏病,心力衰竭
C.围生期心脏病,心力衰竭
D.贫血性心脏病,心力衰竭
E.肺部感染
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145、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
应着手做的检查是()
A.B型超声检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血ES判断胎儿是否成熟
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146、单项选择题 评价胎儿宫内情况最简便有效的方法是()
A.胎儿电子监护
B.羊膜镜检查
C.胎动计数
D.胎儿影像学监测
E.缩宫素激惹试验
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147、单项选择题 子宫内膜异位症的主要病理变化是()
A.周期性出血
B.纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.以上都是
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148、单项选择题 关于直肠下列说法正确的是()
A.上接乙状结肠,下接肛管
B.从左侧骶髂关节至肛门
C.全长15~20cm
D.前为子宫及阴道,后为骶骨
E.以上都正确
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149、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项()
A.卵巢分泌
B.从雌三醇转化
C.从雌酮转化
D.肾上腺皮质分泌
E.垂体后叶分泌
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150、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()
A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂
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151、单项选择题 女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。
对该孕妇即时治疗原则是()
A.抗生素控制感染
B.强心、利尿、解痉治疗
C.扩容治疗
D.镇静及降压药物治疗
E.即刻剖宫产术终止妊娠
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152、单项选择题 最容易发生脐带脱垂的胎方位()
A.完全臀位
B.单臀位
C.不完全臀位
D.枕后位
E.枕横位
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153、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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154、单项选择题 心理评估最常用的方法为()
A.调查法
B.投射法
C.观察法
D.测验法
E.访谈法
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155、单项选择题 关于卵巢激素,正确的是()
A.卵巢在排卵前以△途径合成雌激素
B.在月经周期中,雌激素仅出现一次高峰
C.当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高
D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E.卵巢合成和分泌少量雄激素
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156、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
如经核型分析,该患儿为G/G易位,其母亲为21/21易位携带者,那么其父母想要第2胎,第2胎患21-三体综合征的概率是()
A.1%
B.10%
C.4%
D.2%~4%
E.100%
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157、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇应高度怀疑()
A.先兆早产
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期糖尿病
D.巨大胎儿
E.胎儿畸形
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158、单项选择题 女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是医疗行为必须体现()
A.医乃仁术
B.生命神圣
C.不伤害原则
D.尊重患者自主原则
E.以上都是
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159、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()
A.乙醚深麻醉下行内转胎位术
B.立即将手消毒后送回阴道内
C.立即行剖宫产术
D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E.以上都不是
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160、单项选择题 卵细胞从卵巢排出后被输卵管伞端捕获进入输卵管,如有多少小时内不受精则开始变化()。
A.5小时内
B.12小时内
C.48小时内
D.24小时内
E.72小时内
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161、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇的分娩方式应选择()
A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产
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162、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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163、单项选择题 目前,5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等,也常被选作()健康状况的指标.
A.婴儿
B.幼儿
C.儿童
D.孕妇
E.群体
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164、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此患者治疗原则中应首选()
A.局部用药即可达到治愈
B.全身及局部同时用药效果最佳
C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D.症状消失者复查分泌物转阴应立即停止用药
E.男方不易感染,无须用药治疗
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165、单项选择题 持续性枕后位不能引起()
A.腹壁明显扪清胎体
B.胎头俯屈不良
C.产妇过早使用腹压
D.第二产程延长
E.脐绕颈
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166、单项选择题 依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见不包括以下哪类疾病()。
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.全身各器官的疾病
D.有关精神病
E.生殖系统发育不良或畸形
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167、单项选择题 产后多长时间产妇应回分娩医院复查()。
A.6周
B.2月
C.56天
D.3月
E.100天
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168、单项选择题 下列哪项不是雌激素的生理作用有哪些()
A.使宫颈口松弛
B.加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅
C.使阴唇发育、丰满
D.促使乳腺腺泡增生
E.使子宫内膜腺体和间质增生、修复
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169、单项选择题 在分子流行病学研究中,除样本选择偏倚外,还可能出现()
A.标本储存偏倚
B.标本采集偏倚
C.检测偏倚
D.混杂偏倚
E.信息偏倚
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170、单项选择题 滞产是指总产程超过()
A.20小时
B.24小时
C.26小时
D.28小时
E.30小时
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171、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
能明确诊断的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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172、单项选择题 36岁经产妇,10年前分娩一儿重4300克。随后两次妊娠分别在20周及26周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因是()
A.染色体异常
B.ABO血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫肌瘤
E.卵巢黄体功能不足
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173、单项选择题
患者女性,27岁,G1P0,孕周,因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛,每10分钟2次,每次半分钟,并持续至入院。体检:BP120/80mmHg,骨盆外测量:25-28-20-8.5cm,宫高32cm,腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟,中等强度,胎方位LOA,胎心140次/分。肛查:宫口2cm,胎头先露,居-2,胎膜存。
入院后应作以下哪项处理()
A.阴道检查
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜术
D.静点催产素
E.安定静脉注射
F.导尿
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174、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
为明确诊断,应做的检查为()
A.胸部正位X线摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.血HCG定量检查
E.诊断性刮宫
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175、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:18:30产妇诉心慌、口渴,测BP60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有()
A.心电监护
B.预防失血性休克
C.配血.输血
D.测量出血量,正确估计出血量
E.血常规
F.向家属交代病情
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176、单项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于哪种产程异常()
A.活跃期停滞
B.活跃期延长
C.潜伏期延长
D.第二产程停滞
E.胎头下降迟缓
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177、单项选择题 疾病的社会性体现在()
A.病因的社会性
B.疾病结果的社会性
C.疾病防治策略的社会性
D.以上全包括
E.以上都不对
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178、单项选择题 关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是()
A.多属于继发性胎儿生长受限
B.体重、身长、头径相称,但均小于该孕龄正常值
C.其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病、糖尿病等
D.各个器官细胞数量正常,但器官分化及成熟度与该孕龄不相符
E.胎儿常有缺氧表现
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179、单项选择题 子痫发作时孕妇的直接死因是()
A.心脏病
B.Ⅲ度胎盘早剥
C.脑出血
D.急性重型肝炎
E.急性肾衰竭
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180、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。
下列急救措施不妥当的是()
A.肝素
B.正压给氧
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.去甲肾上腺素
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181、单项选择题 女,26岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
如出现变异减速,最可能的原因是()
A.脐带因素
B.胎盘因素
C.胎方位异常
D.药物因素
E.宫缩过强
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182、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:化验空腹血糖5.8mmol/L。下一步对此患者应进行的检查有()
A.化验肾功能
B.进行糖筛查试验
C.做糖耐量试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.做胎儿超声检查
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183、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物,境界清楚,直径约10cm,此例最有可能的诊断应是()
A.子宫肌瘤红色样变
B.子宫腺肌瘤
C.输卵管妊娠流产
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
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184、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑()
A.会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
B.子宫破裂
C.子宫收缩乏力
D.发生DIC
E.胎盘粘连
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185、多项选择题 良心的概念是()
A.一定社会关系和道德关系的反映
B.与义务密切联系的道德范畴
C.是无阶级性的
D.是一种内心信念
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186、单项选择题 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()
A.标化发病率,标化死亡率
B.民族别发病率,民族别死亡率
C.职业别发病率,职业别死亡率
D.性别发病率,性别死亡率
E.年龄别发病率,年龄别死亡率
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187、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
最可能的诊断是()
A.排卵功血
B.无排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血
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188、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
应进一步检查骨盆哪条径线,再根据胎儿大小决定分娩方式()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径
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189、多项选择题 妊娠合并肠梗阻易发生的时间为
A.分娩时,尤其在第二产程
B.妊娠中期子宫升入腹腔时
C.产后子宫迅速缩小时
D.早孕时
E.妊娠近足月胎头入盆时
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190、多项选择题 过期妊娠可以出现()
A.胎盘老化
B.巨大胎儿
C.羊水量少
D.胎儿宫内缺氧
E.胎盘功能正常
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191、单项选择题 月经周期为28日,宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的()
A.第1日左右
B.第14日左右
C.第18日左右
D.第20日左右
E.第22日左右
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192、单项选择题 下列哪项是新时期中国的卫生工作方针()
A.城乡并重
B.医疗为主
C.西医为重点
D.依靠卫生部门
E.全社会参与
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193、单项选择题 下列哪种情况适用于抽样调查()
A.欲知道某地一定时间内某病的患病情况
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.为发现某病全部病例并提供治疗
E.要了解各种疾病的长年发病情况
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194、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
为确诊,首选的检查是()
A.B超检查
B.CT检查
C.诊断性刮宫
D.痰查结核杆菌
E.肺组织病变处穿刺活检
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195、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠33周,晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院,查脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg,神清,肺底部可听到少量持续性的湿啰音,胎心音160次/分。
此时,最恰当的处理是()
A.立即住院治疗
B.等待自然分娩
C.预防性应用洋地黄
D.行急症剖宫产术
E.以上都不是
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196、单项选择题 下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是()
A.有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史
B.吸烟女性
C.生殖道接触滑石粉或石棉
D.老年妇女
E.未育或不育,月经初潮偏早或绝经过晚
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197、单项选择题 下列不属于病人的人群是()
A.患感冒的人
B.使用偏方的人
C.有病不治,坚持正常工作的人
D.产妇
E.慢性疼痛,没有器质性病变的人
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198、单项选择题 进行预调查最常用的抽样方法是()
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.方便抽样
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199、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
本例首选的药物是()
A.氯米酚
B.雌激素
C.黄体酮
D.维生素E
E.甲状腺素
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200、单项选择题 关于产后出血以下哪项是错误的()。
A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥400ml为产后出血
B.多次分娩者易发生产后出血
C.产后出血最常发生在胎儿娩出后2小时内
D.按摩子宫可预防产后宫腔积血
E.宫缩好而出血多应检查有无产道损伤
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201、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
要确诊本病例,最佳的辅助检查()
A.阴道检查
B.超声多普勒
C.B超
D.宫腔镜
E.腹腔镜
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202、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经检查尿蛋白(++),透明管型(++),红细胞压积0.39,眼底视网膜动脉与静脉之比为1:3,尿比重1.022。根据以上检查结果,对该病人最好采取哪些药物治疗()
A.硫酸镁静脉滴注
B.硝普钠静脉滴注
C.速尿静脉注射
D.右旋糖酐扩容治疗
E.安定口服
F.冬眠I号静脉滴注
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203、多项选择题 关于卵巢的周期性变化正确的有()
A.卵泡的发育过程中产生雌激素
B.排卵发生在两次月经中间
C.排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素
D.黄体在排卵后9~10天退化
E.黄体萎缩后月经来潮
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204、单项选择题 治疗流产的措施错误的是()
A.宫颈内口松弛应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产,可肌注黄体酮
C.难免流产应等待自然排出
D.不全流产应行吸宫术或钳刮术
E.流产感染应先抗感染治疗后再刮宫
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205、单项选择题 某种新的治疗方法不能治愈某病,但可延长病人的生命,可能发生的情况是()
A.该病的患病率增加
B.该病的患病率减少
C.该病的发病率增加
D.该病的发病率减少
E.该病的发病率与患病率均减少
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206、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心变快,168次/分,此时恰当的处理应是()
A.立即剖宫产术
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是
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207、单项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
根据以上检查,考虑诊断为()
A.卵巢功能早衰
B.卵巢炎
C.卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)
D.子宫内膜结核
E.垂体微腺瘤
F.宫腔粘连
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208、单项选择题 某地发生一起疾病暴发,有8人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的措施可以结束,这种说法()
A、正确、因为达到了疫源地消灭的条件
B、正确、因为传染源已经消除
C、错误、因为外界环境只进行消毒不行、还要进行灭菌
D、错误、易感接触者尚未度过最长潜伏期、还有可能出现新病例、形成新的疫源地
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209、单项选择题 下列哪一项是孕激素的生理作用()
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性
B.使宫颈口闭合,黏液减少、变稠,拉丝度减少
C.使阴道上皮增生和角化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
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210、单项选择题 寿命表的用途为()
A.反映各个年龄组的死亡水平
B.研究人群生命过程的唯一指标
C.评价卫生状况的唯一指标
D.追踪死亡的时间唯一指标
E.分析影响人群的健康水平的因素
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211、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年1月1日该病的患病率(1/10万)是()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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212、单项选择题 非直接造成孕产妇死亡的原因有()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠期高血压疾病
C.流产
D.产褥感染
E.产科出血
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213、单项选择题 妊娠期合并糖尿病会对胎儿和新生儿造成影响,下列描述不正确的是()
A.巨大儿发生率高达25%~42%
B.小儿易得糖尿病
C.畸形胎儿发生率是正常孕妇的3倍
D.引起死胎、死产
E.新生儿死亡率高
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214、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇产后最易发生的并发症是()
A.产褥感染
B.胎盘植入
C.胎盘滞留
D.产道损伤
E.产后出血
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215、单项选择题 反应性评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较()
A.理想的期望
B.预期的期望
C.普遍的期望
D.未知的期望
E.以上都不是
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216、单项选择题 围绝经期的定义()
A.绝经是指女性最后一次来月经
B.是正常的生理过程
C.易患围绝经期综合征
D.正常生理过程,不必保健
E.必要时可行激素替代
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217、单项选择题 妊娠合并心脏病早期心衰的表现是()
A.踝部凹陷性水肿
B.休息时心率>110次/分
C.心脏浊音界扩大
D.心尖部闻及期前收缩
E.颈静脉怒张
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218、单项选择题 健康相关生命质量(HRQOL)具有()
A.文化依赖性
B.经济依赖性
C.客观独立性
D.自然性
E.社会性
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219、多项选择题 骨盆外测量的径线有()
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.坐骨结节间径
D.髂嵴间径
E.粗隆间径
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220、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
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221、单项选择题 关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是()
A.瘤样病变以手术治疗为好
B.囊肿直径为6cm可观察
C.恶性肿瘤行全子宫加双附件切除术
D.良性肿物可不手术
E.上皮性癌对化疗敏感,术后应化疗
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222、多项选择题 下列哪些预防措施是针对传染病接触者的()
A.住院隔离
B.留验
C.应急接种
D.药物预防
E.医学观察
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223、单项选择题 女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
本例的恰当诊断应是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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224、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
简单而迅速的有效处理是()
A.持续按摩子宫
B.应用宫缩抑制剂
C.子宫动脉栓塞
D.子宫捆绑术
E.子宫切除术
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225、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
提示:查体:血压75/53mmHg,子宫软,无压痛,无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括()
A.立即准备收住院
B.备血
C.肛查
D.氧气吸入
E.绝对卧床
F.建立静脉通路,抢救休克
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226、单项选择题 首次产前检查最合适的时间是()
A.早期妊娠
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
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227、单项选择题 与子宫脱垂发生无关的结构是()
A.子宫颈周围
B.肛提肌
C.主韧带
D.阔韧带
E.宫骶韧带
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228、单项选择题 子宫颈癌超出子宫颈累及阴道,但未达阴道下1/3,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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229、多项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
提示:查体:体温36.3℃,呼吸20次/分,脉搏96次/分,血压144/92mmHg,瞳孔等大,对光反射好,水肿(+++),神经系统检查无定位性体征及病理反射。宫高32cm,腹围101cm,胎位左枕前,胎心156次/分。对该患者的诊断有意义的检查有()
A.脑电图
B.尿常规
C.肌电图
D.脑CT
E.眼底检查
F.肝胆超声
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230、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
本例最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
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231、单项选择题 不能预防尿瘘发生的临床处置是()
A.认真进行定期产前检查
B.临产后即应用抗生素
C.正确处理异常分娩
D.防止滞产和第二产程延长
E.留置导尿管10日保持膀胱空虚
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232、单项选择题 hCG应用于排卵性月经失调的治疗,是由于()
A.hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素
B.hCG有类似黄体生成素的作用,可以促进及支持黄体
C.与雌激素竞争受体,解除雌激素的负反馈作用
D.加强卵泡发育,诱导排卵
E.抑制泌乳素的水平,调节垂体促性腺激素的分泌
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233、单项选择题 有关胎膜的描述正确的是()
A.由一层无血管的透明膜组成
B.能转运溶质和水,参与羊水平衡的维持
C.胎膜破裂后,不会诱发子宫收缩
D.质脆,易破裂
E.表面的绒毛膜为叶状绒毛膜
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234、单项选择题 生殖器结核好发年龄是()
A.儿童
B.青壮年
C.围绝经期
D.绝经期
E.无好发年龄
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235、单项选择题 导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是()
A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.产褥感染
E.败血症
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236、单项选择题 下列有关骨盆的描述,哪一项是错误的()
A.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成
B.骶岬是妇科腹腔镜手术的重要标志之一
C.大骨盆是胎儿娩出的骨产道
D.骨盆以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界分为假骨盆和真骨盆两部分
E.骶尾关节有一定活动度,分娩时尾骨后移可加大出口前后径
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237、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
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238、单项选择题 应用IQ=MA/CA×100计算的智力水平,其单位为()
A.智力年龄
B.比率智商
C.离差智商
D.平均智商
E.百分位数
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239、单项选择题 社区健康促进的基本单位是()
A.社区人群
B.社区组织
C.社区居民
D.社区老人
E.社区
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240、单项选择题 妊娠期卵巢的变化特征是()
A.妊娠期间卵巢仍可排卵
B.卵巢明显增大,排卵停止
C.排卵停止,排新卵泡不停止
D.卵巢略大,排卵和新卵泡均停止
E.妊娠期间卵巢仍可排新卵泡
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241、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
追问病史有重要价值的是()
A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史
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242、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的项目正确的是()
A.发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
B.发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭,不宜妊娠
D.心衰者产后应回奶,禁止哺乳
E.临产后耐心等待经阴道自然分娩
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243、多项选择题 关于筛检试验的论述正确的是()
A.可以区别病人和非病人
B.受试对象是表面健康的人群
C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题
D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施
E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件
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244、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
为确诊,首先应做的检查是()
A.尿妊娠试验
B.妇科检查
C.B超了解子宫及双附件情况
D.血HCG
E.做CT
F.拍腹平片
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245、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数
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246、单项选择题 与子宫脱垂无密切关系的是()
A.阴道前后壁脱垂
B.会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.宫颈糜烂及溃疡
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247、单项选择题 女性,16岁,B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm,实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。
首选的治疗手段为()
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.以上都不对
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248、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
诊断应是()
A.妊娠期高血压疾病
B.重度子痫前期并发急性肾衰竭
C.妊娠合并慢性高血压
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠期高血压疾病合并腹水
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249、单项选择题 欲比较两地20年来心脏病和恶性肿瘤死亡率的上升速度,宜选用()
A.普通线图
B.半对数线图
C.条图
D.直方图
E.圆图
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250、单项选择题 男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。
如想确诊应作()
A.多次大便挑黏液镜检
B.检查脑脊液
C.结核菌素试验
D.酶学诊断
E.DNA分析
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251、单项选择题 产后多长时间应鼓励产妇排尿()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
E.感觉有尿意时就排尿
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252、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。应立即给予的处理有()
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.输入新鲜血浆
E.大量输血等待血压上升
F.口服米索前列醇
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253、单项选择题 影响子宫复旧不良的因素是()
A.初产妇
B.授乳
C.胎盘功能不良
D.子宫炎症
E.长时间卧床
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254、单项选择题 关于女性内生殖器组成,下列选项完全正确的是()
A.子宫、输卵管、阴道
B.子宫、子宫附件、输卵管
C.阴道、子宫附件、卵巢
D.阴道、子宫、子宫附件
E.子宫、输卵管、卵巢
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255、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
为进一步明确诊断,应考虑做哪些辅助检查()
A.尿妊娠试验
B.盆腔B超检查
C.性激素水平测定
D.宫颈黏液检查
E.腹部CT检查
F.腹部X线检查
G.盆腔MR检查
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256、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
若眼底检查发现小动脉痉挛,且有视网膜渗出,首选药物应该是()
A.降压药物
B.利尿药物
C.地西泮给予镇静
D.给予扩容
E.硫酸镁给予解痉
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257、单项选择题 四格表中,如果有一格子的实际频数为0()
A.肯定需连续性校正χ2值
B.用非连续性校正χ2值
C.因为有T<1,不能用χ2检验,应当用四格表的确切概率法
D.还需要知道n的大小和最小理论频数后才能确定是否可以用χ2检验及是否需对χ2值进行校正
E.一定不能用χ2检验
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258、单项选择题 25岁已婚妇女,停经49日,下腹撕裂样疼痛2小时,检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈摇摆痛(+),阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是()
A.尿妊娠试验(放免法)
B.阴道后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
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259、单项选择题 40岁,经产妇,继发性痛经1年余,逐渐加重。查体:子宫后倾,球形增大,质硬,附件未见异常。诊断最可能是()
A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫腺肌病
D.畸形子宫
E.子宫肌瘤
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260、单项选择题 23岁初产妇,妊娠34周,房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断()
A.阴道液pH值为6
B.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
D.涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒
E.羊膜镜检查可以直视胎先露部,看不到前羊膜囊
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261、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其相对危险度为()
A.1.89
B.22.6/10万
C.48.0
D.0.0048
E.无法计算
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262、单项选择题 关于HELLP综合征,下列描述错误的是()
A.溶血
B.血小板减少
C.肝酶升高
D.是凝血因子缺乏或变异所致的高凝血状态
E.为心肌性溶血
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263、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。
需立即进行处理,下列处理不正确的是()
A.正压给氧
B.静推氨茶碱,缓解肺高压
C.呋塞米静脉注射,消除肺水肿
D.静脉注射地塞米松抗休克
E.加缩宫素静脉点滴以加强宫缩
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264、单项选择题 已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心、呕吐、出汗,检查:面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。
本例最可能的诊断是()
A.HELLP综合征
B.Turner综合征
C.Sheehan综合征
D.宫腔粘连综合征
E.人工流产综合反应
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265、单项选择题 下面不是胎盘功能检查项目的是()
A.测孕妇血清胎盘生乳素值
B.阴道脱落细胞检查
C.缩宫素激惹试验
D.胎动计数
E.检测羊水中肌酐值
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266、多项选择题 效应评价的内容包括()
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.健康相关行为
E.社区行动与影响
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267、多项选择题 在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施()
A.在工作中接触传染病病原体的
B.在工作中可能接触传染病病原体的
C.从事传染病医疗的
D.从事传染病教学的
E.现场处理疫情的
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268、多项选择题 与宫缩乏力有关的因素()
A.催产素分泌减少
B.前列腺素分泌不足
C.雌激素分泌减少
D.孕激素分泌减少
E.绒毛膜促性腺激素分泌不足
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269、多项选择题 下列哪些属于强化因素的内容()
A.个人的偏爱
B.父母的赞扬
C.同伴的劝告
D.自己对行为后果的感受
E.为提倡人们喝安全饮用水,提供饮水及保持饮水清洁的技能
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270、单项选择题 临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是()
A.骶岬
B.坐骨结节
C.坐骨棘
D.耻骨联合后面
E.骶窝
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271、单项选择题 在淋病高发地区,预防孕妇淋病的措施是()
A.对全体育龄妇女做常规筛查淋菌
B.孕妇应于产前常规筛查淋菌,及早发现、及时治疗
C.对全体男女做常规筛查淋菌
D.淋病多为男性先感染再传给女性,应只对男性做常规筛查淋菌
E.结婚前做常规筛查淋菌
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272、单项选择题 可导致闭经的疾病是()
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.甲状腺功能亢进
D.糖尿病
E.多囊卵巢综合征
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273、单项选择题 某项队列研究得出的相对危险度为1.5,95%的可信限为1.1~2.8,下列说法不正确的是()
A.该暴露因素是危险因素
B.暴露组的发病危险是对照组的1.5倍
C.暴露组的发病危险比对照组高
D.暴露与疾病的关联为正关联
E.归因危险度为28%
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274、单项选择题 放置宫内节育器术后注意事项正确的是()
A.休息2周
B.1个月内忌性交及盆浴
C.3个月内易脱落,故3个月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3个月后不需再随访
E.若放置后无不良反应,可携带终生
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275、单项选择题 下面哪项不属于孕妇管理内容()
A.使用孕产妇系统保健手册
B.对孕妇进行产前检查
C.实行孕产妇系统保健三级管理
D.对高危妊娠的筛查和监护
E.对高危妊娠的妇女进行相应的系统管理
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276、多项选择题 病人的保障安全权包括()
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
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277、单项选择题 下列哪项属于职业场所健康教育评价的远期效果指标()
A.职业病发病率
B.职工健康行为形成率
C.职工一般健康教育知识的知晓率
D.工作场所环境检测合格率
E.防护用具的配备程度
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278、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若胎心恢复正常,但宫缩减弱,产程进展已达19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()
A.肌内注射麦角新碱加速宫缩
B.静滴葡萄糖溶液内加维生素C
C.静注地西泮
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素加强宫缩
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279、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
若确诊为葡萄胎,治疗方案应选择()
A.子宫切除术
B.预防性化疗
C.子宫切除术+预防性化疗
D.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
E.清宫术
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280、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
提示:3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,胎心156次/分。合适的处理为()
A.继续使用抗生素
B.吸氧
C.监测体温、脉搏
D.行剖宫产
E.缩宫素静滴引产
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281、多项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后检查提示为子宫脱垂,引起的原因是()
A.分娩损伤
B.长期慢性咳嗽
C.便秘
D.经常超负荷
E.盆底组织发育不良或退行性变
F.慢性高血压病史
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282、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
最佳的处理方法是()
A.检查血小板及出凝血时间,了解凝血功能,根据子宫大小决定处理方法
B.立即清宫
C.静滴缩宫素使其自然排出
D.等待自然排出
E.立即手术剖宫取胎
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283、单项选择题 产后出血的最常见的原因()
A.宫缩乏力
B.子宫壁水肿
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.凝血功能障碍
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284、单项选择题 女性,46岁,患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施是()
A.安全期避孕
B.复方短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.阴茎套
E.输卵管绝育
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285、单项选择题 下列哪项不是造成脐带脱垂的原因()
A.足先露
B.横位
C.羊水过多
D.胎膜早破
E.巨大儿
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286、多项选择题 铁的良好来源应包括()
A.动物血
B.菠菜
C.牛肉
D.动物肝脏
E.鱼肉
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287、单项选择题 宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点,首先考虑的疾病为()
A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌
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288、单项选择题 下面是有关患有心脏病孕妇在产褥期的处理方法,叙述不准确的是()
A.不宜再妊娠者,可在产后一周行绝育术
B.心功能在3级以上者,不宜哺乳
C.应用广谱抗生素预防感染,直至产后4周左右
D.产妇须充分休息并密切监护
E.产后24小时内是发生心衰的危险时期
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289、单项选择题 对于外阴鳞状上皮增生物理治疗,下列说法不正确的是()
A.对缓解症状、改善病变有一定效果,但有复发可能
B.复发后不可再次治疗
C.常用方法有激光治疗、冷冻治疗、聚焦超声治疗
D.聚焦超声治疗是近年发展的一种无创技术
E.冷冻治疗可消灭异常上皮组织和破坏真皮层内神经末梢
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290、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.卵巢肿瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜息肉
F.卵巢Krukenberg瘤
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291、单项选择题 奈曼偏倚(Neymanbias)是指()
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.现患病例-新病例偏倚
E.入院率偏倚
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292、单项选择题 人工流产负压吸宫术适用于()
A.妊娠10周以内者
B.妊娠12周以内者
C.妊娠13周以内者
D.妊娠14周以内者
E.妊娠16周以内者
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293、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,可能是肌瘤发生()
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
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294、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此患者的临床诊断主要根据是()
A.产前诊断通过阴道检查来确诊
B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C.脐血流图
D.彩色超声多普勒
E.B超检查
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295、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()
A.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物,外阴瘙痒
C.白色水样阴道分泌物,不痒
D.黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
E.稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒
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296、单项选择题 关于假设检验,下列说法正确的是()
A.一定要计算检验统计量
B.检验水准的符号为β
C.P可以事先确定
D.备择假设用H0表示
E.假设检验是针对总体的特征进行
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297、单项选择题 淋病是由下列哪种细菌感染引起的:
A.革兰阴性淋病奈瑟菌
B.革兰阳性淋病奈瑟菌
C.革兰阴性杆菌
D.革兰阳性双球菌
E.革兰阴性单球菌
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298、单项选择题 一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。
在该事例中,涉及了病人权利的哪一项()
A.享有基本的医疗权
B.享有自我决定权
C.享有自我选择权
D.享有知情同意权
E.以上都是
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299、单项选择题 孕妇预防巨幼红细胞性贫血的方法是()
A.鼓励进食含铁丰富的食物
B.孕妇每日口服硫酸亚铁0.3g
C.积极治疗失血性疾病
D.补充维生素C
E.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服
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300、单项选择题 女性青春期的发动机制体系是()
A.脑干–延髓–性腺
B.下丘脑–垂体–性腺
C.下丘脑–延髓–性腺
D.脑干–垂体–性腺
E.下丘脑–垂体–胸腺
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