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整形外科学(医学高级)：强化考点巩固（最新版）
2020-08-18 04:10:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  人工乳房材料最常选用的是（）。

A.液体硅胶乳房假体
B.注入型石蜡油乳房假体
C.聚四氟乙烯膨体材料
D.医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E.医用植物油乳房假体


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2、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施是（）。

A.减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿
B.抬高双上肢促进回流
C.急诊行切痂植皮术
D.急症行双上肢切开减张术
E.暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复


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3、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 根据患者情况，目前需要作哪些检查（）。

A.三大常规检查
B.血生化、肝肾功能
C.盆腔CT
D.创面渗出物细菌培养及药敏试验
E.局部血管造影
F.X线胸片


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4、单项选择题  男性患者，35岁，右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹼状，以下哪项治疗为首选（）。

A.V－Y推进皮瓣法
B.单纯切除法
C.采用Z成形术
D.皮管转移法
E.切除植皮法


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5、单项选择题  男性，1岁，面部直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长，临床诊断最有可能的是（）。

A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红癍痣


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6、单项选择题  下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是（）。

A.诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVP
B.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术


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7、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 手术时机应选择在（）。

A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后


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8、单项选择题  前臂皮瓣的不足之处是（）。

A.皮肤薄，不易塑形
B.按血管口径粗细，吻合成功率低
C.血管解剖不恒定，且要损伤局部感觉神经
D.皮瓣设计及切除较复杂
E.手术要牺牲一条前臂主干血管


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9、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 该患者最理想的治疗方案是（）。

A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.合理的手术治疗
E.铜针留置法


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10、单项选择题  下颌角肥大切除术的并发症不包括以下哪一项（）。

A.出血
B.骨折
C.双侧不对称
D.下颌区凹陷
E.咬肌痉挛


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11、单项选择题  颊部的血液供应主要来源于（）。

A.眶上动脉
B.上唇动脉
C.下唇动脉
D.颌外动脉、面横动脉、眶下动脉
E.面动脉


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12、多项选择题  扩张器的注水扩张有哪些方法()

A．即时扩张
B．急性扩张
C．亚急性扩张
D．常规扩张
E．慢性扩张


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13、单项选择题  关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的（）。

A.早期彻底清创
B.清创可使用止血带
C.骨折不必急于复位固定，留待二期处理
D.有条件应尽量一期闭合伤口
E.尽量一期修复神经损伤


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14、单项选择题  女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤。最佳的治疗方案为（）。

A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B.指残端做邻指皮瓣，掌侧面皮肤缝合
C.指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合
D.短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做"Z"字缝合
E.换药待其自然愈合


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15、单项选择题  对严重褥疮常用的有效疗法是哪项（）。

A.肌皮瓣
B.全身营养支持
C.大量抗生素维持
D.加强护理
E.皮片移植


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16、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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17、单项选择题  男性，30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。 颅骨缺损修复的材料中，必然会产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种／异体骨


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18、单项选择题  指深屈肌腱断裂后，临床表现为（）。

A.手指远位指间关节屈曲功能丧失
B.手指过伸畸形
C.锤状指
D.爪形手
E.团状手


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19、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了（）。

A.背阔肌
B.股薄肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.足拇展肌


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20、单项选择题  下列基底细胞癌的特点，正确的是（）。

A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变


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21、单项选择题  耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用是（）。

A.防止外伤
B.保持外形轮廓，保持耳郭位置，预防血肿形成
C.预防耳郭软骨支架暴露
D.防止外力或触摸而影响耳郭血运
E.预防感染


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22、单项选择题  头皮撕脱伤后，急诊处理最重要的是（）。

A.保护撕脱的头皮组织
B.头部清创
C.补充血容量，防止低血容量性休克
D.抗感染
E.颅骨多处钻孔


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23、单项选择题  关于眶距增宽症常见术后并发症不包括（）。

A.出血
B.脑水肿
C.角膜溃疡
D.斜视
E.脑脊液漏


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24、单项选择题  女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能障碍。 若术中固定皮片后发现皮下渗血较多，则术后首次换药时间最合适的是（）。

A.术后24小时
B.术后3天
C.术后5天
D.术后8天
E.术后2天


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25、单项选择题  关于皮肤移植下列哪项是错误的（）。

A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种
B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植
C.游离皮瓣移植需吻合血管
D.游离皮片移植不需吻合血管
E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植


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26、单项选择题  腭裂术后何时开始进行语音矫治（）。

A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.3～6月
E.12个月


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27、单项选择题  女性，30岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P120次／分，BP80／70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。 治疗方法宜采取（）。

A.手术如需血管吻合，先吻合静脉
B.术后应用血管扩张剂
C.术后应用抗凝药物
D.骨膜缺如、颅骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆盖
E.术后应用抗生素


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28、单项选择题  关于放射性皮肤损伤，局部皮瓣转移的优点，下列哪项是错误的（）。

A.皮瓣本身带有知名血管
B.增加病损部位的血供，从而改善局部组织血供
C.对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是不利的
D.一次手术即完成治疗，缩短疗程
E.减少病人痛苦


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29、单项选择题  下列哪项是表皮样囊肿的特有现象（）。

A.属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成
B.多见于儿童，出生时即已存在者占37.2％
C.多单房，壁较厚
D.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿
E.眼眶及鼻根部较多见


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30、单项选择题  瘢痕性睑外翻最佳的手术修复方法是（）。

A、眼睑紧缩术
B、外眦睑缘粘连术
C、下睑悬吊术
D、皮瓣手术
E、游离皮片移植术


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31、单项选择题  人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于()

A．假体体积较小者或注射型假体
B．假体放置于胸大肌下
C．假体放置于乳腺下
D．复合型假体
E．胸围较大，身材高的妇女


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32、单项选择题  有关足底内侧皮瓣，下列说法错误的是（）。

A.由足底内侧动脉所供养
B.神经由足底内侧皮支所支配
C.切取时不包括跖筋膜
D.可修复手掌、足底负重区
E.皮瓣具有皮肤厚、皮下组织致密特点


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33、单项选择题  关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项（）。

A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B.褥疮一旦形成不能自愈，必须手术
C.褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施
D.应用抗生素和加强换药是首选
E.褥疮应以预防为主，防治结合


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34、单项选择题  颈内外动脉分叉处位于()

A．舌骨水平
B．甲状软骨下缘
C．甲状软骨平面
D．二腹肌后腹水平
E．以上都不对


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35、单项选择题  男性，32岁。因切除基底细胞癌鼻端出现直径3.5cm的皮肤全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘，下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择（）。

A.鼻唇沟皮瓣
B.鼻背皮瓣
C.鼻部的双叶皮瓣
D.额部皮瓣
E.颊部的V－Y推进瓣


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36、单项选择题  取髂骨时应保留髂前上棘是因为（）。

A.该处骨皮质厚不易成活
B.维持肌肉附着点
C.保持外形高点
D.操作方便
E.避免过多出血


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37、单项选择题  关于整形外科切口走向的选择，以下不正确的是（）。

A.顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向
B.面部沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位作切口
C.小指在尺侧作切口
D.1～4指避免在桡侧作切口
E.虎口部位尽量选择四瓣或五瓣Z成形切口


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38、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 该患者首选的治疗措施是（）。

A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.手术治疗
E.随访


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39、单项选择题  关于隐性唇裂，下列正确的是（）。

A.上唇皮肤层裂开
B.上唇肌肉层裂开
C.上唇黏膜层裂开
D.上唇全层裂开
E.上唇红唇部分裂开


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40、单项选择题  保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项()

A．大隐静脉切除术
B．局部和全身应用抗生素，加强营养
C．局部清创，应用抗生素
D．清创培养肉芽，游离植皮
E．皮瓣移植或截肢


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41、单项选择题  人工乳房假体如埋入胸大肌下，其准备假体的容量与预期增大体积相比需（）。

A.减少50～100ml
B.减少40～50ml
C.不变
D.增加50～100ml
E.增加40～50ml


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42、单项选择题  有关趾甲移植，下列哪项是错误的()

A．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止
B．趾甲移植用于指甲缺损的修复
C．指(趾)甲的生长和增长源于甲床
D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性


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43、单项选择题  男性，28岁，先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm，选择何种最佳手术方式（）。

A.上睑提肌松解术
B.睑板－结膜部分切除
C.滑行睑板－结膜瓣
D.上睑提肌缩短
E.额肌悬吊


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44、单项选择题  当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需作血管移植时，最好选用（）。

A.“废用”的自体小动脉移植
B.表浅的小静脉分支
C.深部动脉及伴行静脉
D.人造血管
E.同种异体小动脉或小静脉


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45、单项选择题  关于血管瘤的硬化剂治疗，不可用于（）。

A.海绵状血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征
D.Maffucci综合征
E.Kasabach－Merritt综合征


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46、单项选择题  在未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠（）。

A.止血药物
B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血
C.伤口内的铹夹止血
D.阻断浅表静脉回流
E.靠体位如抬高患肢的止血


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47、单项选择题  男性患者，27岁，颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天，最重要的处理方式是（）。

A.观察外层敷料干燥，故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查皮瓣血运


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48、单项选择题  手指带神经血管蒂的岛状皮瓣（）。

A.皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧
B.最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形
C.可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成
D.两侧可以同时切取修复多处缺损
E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运


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49、单项选择题  腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是()

A．消炎、抗感染
B．减张及止血
C．减张
D．止血
E．减轻术后疼痛


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50、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 此时应进行的处理措施为（）。

A.立即再次取全厚皮片重新移植
B.局部皮瓣修复
C.清创换药，局部湿敷
D.待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖
E.游离皮瓣移植
F.异体皮肤覆盖创面


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51、单项选择题  关于肌肉游离移植，下列哪项是错误的()

A．肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩
B．临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多，而肌腱移植却很少应用
C．对一些短小而较薄的片状肌肉，如预将其运动神经切断，三周后再移植反易成活
D．一般移植肌腱取材于掌长肌
E．肌肉移植是指随意肌的移植


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52、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 提上睑肌的肌力或功能为（）。

A.肌力为零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手术


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53、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是（）。

A.保留坏死皮片，每日换药
B.清除坏死皮片，清创换药
C.再次行补充植皮术
D.局部应用抗生素
E.暴露创面，促进结痂


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54、单项选择题  男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。查体：右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 面部肿瘤切除后缺损面积3cm×4cm，修复方法宜选择（）。

A.直接拉拢缝合
B.局部埋置扩张器二期修复
C.换药自行愈合
D.游离皮肤移植
E.前臂皮瓣游离移植修复


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55、单项选择题  2～3岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择（）。

A.局部热敷，按摩
B.手法牵引，头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除


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56、单项选择题  对于肌皮瓣，下列哪些描述是不恰当的（）。

A.需有与供瓣肌肉的功能相同的协同肌肉
B.如血液供应没受影响，移转后体积基本恒定
C.应熟悉该肌肉血供模式及血管解剖
D.肌肉位置表浅，易分离
E.肌腹有符合修复需求的体积


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57、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。

A.找到面神经断端，行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植


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58、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是（）。

A.改用刃厚皮片移植覆盖创面
B.锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度
C.术中持续牵拉
D.行上下眼睑粘连
E.自体筋膜悬吊
F.游离皮瓣移植


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59、单项选择题  下述几种类型的黄色瘤最常见的是（）。

A、腱黄色瘤
B、扁平黄色瘤
C、睑黄斑瘤
D、结节样黄色瘤
E、疹样黄色瘤


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60、单项选择题  女性，45岁，右手切割伤后半年，尺神经病损局限在环、小指，伴手部尺侧感觉异常，临床可表现为（）。

A.爪形手
B.铲形手
C.猿手
D.锤状手
E.团状手


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61、单项选择题  腹股沟皮瓣的缺点是()

A．皮肤粗糙
B．不易塑型
C．供皮面积较小
D．供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.Omm左右
E．供区不够隐蔽


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62、单项选择题  女性，39岁，乳腺癌根治术后5年，无复发，最佳用于乳房再造的游离皮瓣为（）。

A.背阔肌肌皮瓣
B.横行腹直肌肌皮瓣
C.臀大肌肌皮瓣
D.髂腹股沟皮瓣
E.大腿外侧横形皮瓣


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63、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 有关手术方法的选择，下面最正确的是（）。

A.选用提上睑肌前移术
B.首先考虑提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.自体筋膜悬吊术
E.膨体聚四氟乙烯材料悬吊术


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64、单项选择题  鼻烟窝的解剖中，鼻烟窝的形状为（）。

A.菱形
B.长方形
C.三角形
D.梯形
E.圆形


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65、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 手术前数周必须首先注意以下哪项（）。

A.探查创面，设计手术方案
B.定期清创引流
C.纠正病人的负氮平衡
D.选择血供充分的皮瓣，设计手术方案
E.以上都不正确


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66、单项选择题  游离髂骨瓣的移植最好选用（）。

A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂


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67、单项选择题  下列不能导致继发性水肿的是哪一项（）。

A.烧伤
B.乳腺癌根治术
C.丝虫病
D.Nonne-Milroy病
E.慢性湿疹


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68、单项选择题  下列皮肤鳞癌的特点，正确的是（）。

A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移


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69、单项选择题  女性，39岁，因发现右上睑黄色斑块入院。斑块位于近内眦部的上睑皮肤上，面积约0.5cm×0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。该患者诊断首先考虑为（）。

A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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70、单项选择题  唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（）。

A.鼻唇沟皮瓣转移修复
B.下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
C.唇肌肉组织游离移植修复
D.唇红下组织瓣修复
E.唇颊黏膜组织游离移植


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71、单项选择题  何种皮片移植成活后收缩最少（）。

A.刃厚皮片
B.薄断层皮片
C.一般中厚皮片
D.厚中厚皮片
E.全厚皮片


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72、单项选择题  头皮撕脱伤早期的处理哪项正确（）。

A.再植头皮术后常规大量应用血管扩张药及抗凝药物
B.彻底清创、止血，连同骨膜一并清除
C.撕脱的头皮清洗后可游离原位缝合回植
D.无条件覆盖的创面，在颅骨上多处钻孔，使产生肉芽组织，延期植皮
E.待术后再进行矫正出血性休克


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73、单项选择题  女性患者，28岁，1岁时右前臂烧伤，现表现为萎缩性瘢痕面积5cm×6cm，以下哪项治疗是不恰当的（）。

A.手术切除并同时行腹部全厚皮片移植修复创面
B.如无功能障碍，也可不需治疗
C.可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除及局部皮瓣转移
E.取锁骨上皮片移植修复创面


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74、单项选择题  治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道（）。

A.埋藏皮条法
B.阴茎腹侧局部皮瓣法
C.阴茎侧侧包皮皮瓣法
D.膀胱黏膜片移植法
E.MAGPI法


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75、单项选择题  男性，22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸。正确的处理是（）。

A.用局部皮瓣修复
B.首选游离皮肤移植修复
C.用远位皮瓣修复
D.用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣修复


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76、单项选择题  青年女性患者，25岁，行双侧下颌角肥大切除术，术后出现咬合错乱，张口受限，其最可能发生（）。

A.咬肌离断
B.下颌升支骨折
C.一侧下颌角去除过多
D.面神经损伤
E.血肿


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77、单项选择题  女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾锉严重，颅骨骨膜大部分完整，仅有两处骨膜缺失，面积均约1cm×1cm，请问下列哪项治疗最为适当（）。

A.从身体其他部位取皮后游离移植
B.将撕脱之头皮反取皮后回植
C.将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉
D.将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮
E.将颅骨外板凿除后游离植皮


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78、单项选择题  关于重睑术，下列做法正确的是（）。

A.埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿过睑板软骨
B.缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形成重睑
C.缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈“U”形褥式缝合
D.切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平
E.植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以形成重睑


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79、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，给予加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是（）。

A.激素应用
B.局部给予雾化吸入
C.利尿
D.止痛镇静
E.急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸


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80、单项选择题  以下不适合进行一期急诊手术的是（）。

A.头皮撕脱伤后头皮瓣原位回植
B.局部邻近皮瓣修复下睑皮肤缺损
C.自体肋软骨移植耳廓即刻再造
D.拇指断指再植
E.下唇组织瓣修复上唇缺损


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81、单项选择题  腭裂术后护理哪项不对（）。

A.注意清除口内食物残渣
B.常规应用抗生素
C.减少说话
D.2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条
E.术后早期饮食应用冷流食


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82、单项选择题  损伤后出现眼睑闭合不全是哪支面神经分支（）。

A.颞支
B.下颌缘支
C.颊支
D.颈支
E.颧支


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83、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 如果采取扩张器置入术修复，正确的是（）。

A.两处都需要扩张器置入
B.仅额部需要扩张器置入
C.仅顶部需要扩张器置入
D.扩张器置入层次为骨膜下
E.扩张器必须埋置在发际线内


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84、单项选择题  女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。

A.找到面神经断端，行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植


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85、单项选择题  复杂性鞍鼻整复最好使用下列哪种方法（）。

A.固体硅橡胶
B.自体组织
C.膨化聚四氟乙烯
D.多孔聚乙烯
E.经过处理的小牛软骨


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86、单项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因（）。

A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失


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87、单项选择题  女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。 如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全、有效、彻底，效果最好的治疗手段是（）。

A.手术切除
B.肿物内注射鱼肝油酸钠
C.肿物内注射糖皮质激素
D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管
E.用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精


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88、单项选择题  耳廓复合组织游离移植修复鼻翼，正确的是（）。

A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨


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89、单项选择题  屈指肌腱在哪个部位损伤时，治疗效果往往不理想

A.手指腱鞘内
B.腕部
C.在手掌内到远侧掌横纹止
D.前臂部
E.接近肌腱的止点处


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90、单项选择题  男性，18岁。烧伤后部分眉缺失，欲行修复。不宜采取的修复方式是（）。

A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.文眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植


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91、单项选择题  菱形皮瓣属于（）。

A.易位皮瓣
B.旋转皮瓣
C.推进皮瓣
D.邻位皮瓣
E.以上都不是


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92、单项选择题  男性，7岁，一个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），一周前局部皮肤破溃，支架外露，查体：左耳轮中上l／3可见1cm×0.6cm支架外露。经一周换药后外露面积无明显改变，创面无明显分泌物，目前最佳的处置是（）。

A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖后，表面植皮
E.以上均不对


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93、单项选择题  男性，30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。 皮肤缺损即时修复的最佳方法是（）。

A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术


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94、单项选择题  掌中间隙桡侧界是（）。

A.第三掌骨的纤维隔
B.第三掌侧骨间肌
C.第三、四、五指屈肌腱
D.拇长屈肌
E.内收拇肌


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95、单项选择题  切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况（）

A、上睑凹
B、上睑下垂
C、睑缘畸形
D、眼睑闭合不全
E、以上都正确


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96、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 术后注意事项最重要的是（）。

A.服用抗生素
B.加压包扎
C.坚持用眼膏及眼药水预防暴露性结膜炎
D.卧床休息
E.理疗


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97、单项选择题  恶性黑色素瘤的切除范围一般应在病变外（）。

A.1cm
B.3cm
C.7cm
D.3mm
E.1mm


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98、单项选择题  增生性瘢痕的胶原代谢表现为（）。

A.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的增加
B.胶原合成相对量的增加和胶原降解的增加
C.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的减少
D.胶原合成相对量的增加和胶原降解的减少
E.胶原合成绝对量的减少和胶原降解的增加


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99、单项选择题  女性，54岁。因乳腺癌根治术后致左上肢淋巴回流受阻，最佳的检查方式为（）。

A.直接淋巴管造影
B.干板X线照相术
C.CT
D.MRI
E.放射性核素淋巴造影


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100、单项选择题  关于肋间外侧皮瓣的应用解剖，下列哪项是错误的（）。

A.由第10、11肋间及肋下动脉供血
B.该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C.是一块感觉皮瓣
D.皮瓣较厚，切除宽度可超过6～8cm
E.其血管较细，在1.5mm以下


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101、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 关于术后护理，以下哪一项不正确（）。

A.患者置于俯卧位或侧卧位
B.放置引流防止无效腔形成
C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死
D.控制1周内不排便
E.留置尿管


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102、单项选择题  硅胶常采用何种消毒方法（）。

A.煮沸100℃30min
B.化学药物浸泡
C.高压蒸气灭菌
D.环氧乙烷气体
E.紫外线照射


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103、多项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 经间断换药处理后创面坏死组织脱落，脓性分泌物减少，给予输血等治疗血红蛋白11g/L，行皮瓣转移术，术后处理正确的是（）。

A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B.俯卧
C.加强翻身
D.按摩受压部位
E.术区适当加压


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104、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 其病理分型为（）。

A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型


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105、单项选择题  男性，7岁。1个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），1周前局部皮肤破溃，左耳轮中上1／3可见1cm×0.6cm支架外露。经1周换药后，创面已无明显渗出物，但外露面积无明显改变。目前宜采用的处理措施是（）。

A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖外露的支架，表面植皮
E.以上都不是


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106、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 如术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5－Fu后再修复
C.创缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.不继续切除，术后应用化疗


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107、单项选择题  皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具（）。

A.3个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.1年


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108、单项选择题  胫骨前缘的小腿溃疡首选措施是（）。

A.局部清创术
B.肌瓣转移术
C.游离植皮
D.截肢
E.延期皮片移植


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109、单项选择题  单侧小耳畸形患者的听力（）。

A.患侧多正常，对侧多不正常
B.患侧多不正常，对侧多正常
C.双侧多正常
D.双侧多不正常
E.听力与小耳畸形无明显关系


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110、单项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 对于接下的治疗与处置中哪项正确（）。

A.创面感染控制后行手术治疗
B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合
C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术
D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术
E.以保守治疗为主


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111、单项选择题  关于黑色素瘤的描述下列哪项是不正确的（）。

A.皮肤呈现灰黑色或褐色结节
B.常由皮内痣转化而来
C.为恶性肿瘤
D.可转移至肺、脑
E.应早期广泛切除


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112、单项选择题  如选用硅橡胶材料，术前准备时常采用何种消毒方法（）。

A.煮沸100℃30分钟
B.化学药物浸泡
C.高压蒸汽灭菌
D.环氧乙烷气体灭菌
E.紫外线照射


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113、单项选择题  鼻半侧缺损如已超过中线或鼻尖也已缺损时，则应考虑行()

A．局部皮瓣修复
B．半鼻再造
C．鼻唇沟皮瓣
D．鼻尖再造
E．全鼻再造


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114、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 如果用游离真皮移植填充，真皮的层次应该不超过（）。

A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层


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115、单项选择题  行交腿皮瓣时，以下哪项是错误的（）。

A.术前制定周密而准确的手术计划，这是手术成功的重要关键之一
B.皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳，尽可能使蒂部较宽，形状规则
C.皮瓣与创面接触部分应超过1／2以上，蒂部悬空部分尽量减少，并应缝合成管状或植皮覆盖创面
D.皮瓣设计如为横行或斜行，应先行延迟，以保障皮瓣血运良好
E.皮瓣转移术后，必须用石膏托或石膏绷带妥善固定，注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转


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116、单项选择题  关于毛发移植，下列哪项是不正确的（）。

A.睫毛的修复，常自眉部切取
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发，仍保持其固有的特性
E.移植初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生


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117、单项选择题  男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。查体：右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 诊断首先考虑为（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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118、单项选择题  下列哪项不是桡神经损伤的体征（）。

A.表现为垂腕
B.感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧
C.前臂旋后动作丧失
D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩
E.掌指关节不能背伸


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119、单项选择题  移植后可以降低受区创面的细菌计数（）。

A.自体皮片移植
B.同种异体皮片移植
C.异种皮片移植
D.A、B、C全是
E.A、B、C全不是


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120、单项选择题  女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊（）。

A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C.将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D.将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合
E.以上都不是


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121、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 该患者诊断为（）。

A.掌腱膜挛缩症
B.爪形手
C.烧伤后手掌瘢痕挛缩
D.团状手
E.并指


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122、单项选择题  阴道发生于胚胎期（）.

A、生殖腺
B、中肾管
C、中肾旁管
D、尿道沟
E、尿生殖膜


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123、单项选择题  女性，27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm。若采用全厚皮片移植修复，供皮区首先考虑（）。

A.耳后区
B.锁骨上区
C.上臂内侧
D.前臂内侧
E.侧胸部


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124、单项选择题  性，25岁，烧伤造成阴茎缺损，伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形。阴茎再造的皮瓣最适合的为（）。

A.局部皮瓣
B.下腹部皮瓣
C.背阔肌皮瓣
D.前臂皮瓣
E.足背皮瓣


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125、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 为缓解症状应首先（）。

A.全身应用抗生素
B.药物退奶
C.穿刺引流
D.局部热敷
E.全身支持


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126、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是（）。

A.马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术


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127、单项选择题  肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其相鉴别（）。

A.深静脉栓塞
B.静脉曲张
C.淋巴管瓣膜功能不全
D.脂肪水肿
E.肾性水肿


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128、单项选择题  女性，3岁，出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。随年龄增长而增大。 以下哪项治疗措施最适当（）。

A.激光治疗
B.放射治疗
C.硬化剂治疗
D.激素疗法
E.手术疗法


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129、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 为指导治疗，首选的检查是（）。

A.颅脑CT
B.DSA
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查


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130、单项选择题  鼻尖鼻小柱的缺损修复，不宜采用以下哪种方法（）。

A.全厚皮片移植
B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植
C.鼻旁皮瓣移植
D.耳垂缘复合组织移植
E.上臂皮管移植


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131、单项选择题  关于隆鼻术支架的选择，下列说法不正确的是（）。

A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑


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132、单项选择题  睑缘裂伤缝合时准确对接睑缘最为重要和常用的缝合方法是()

A．连续缝合
B．皮内缝合
C．褥式缝合
D．间断缝合
E．轻度外翻缝合


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133、单项选择题  应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时，自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织，底部的宽度为缺损宽度的()

A．1/2
B．1/3
C．全长
D．3/4
E．2/3


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134、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 注射扩张的液体，不宜选用的是（）。

A.5%葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.抗生素类溶液
D.医用酒精
E.平衡溶液


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135、单项选择题  面颊部锐器切割伤早期处理的关键是（）。

A.清创缝合
B.判断有无面神经损伤并及时处理
C.注射破伤风抗毒素
D.应用抗生素，预防感染
E.局部应用抗瘢痕药物


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136、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 手术切除时距病损边缘的距离应为（）。

A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm


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137、单项选择题  女，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（）。

A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复


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138、单项选择题  在裸露的骨皮质或肌腱上植皮，面积超过多少即可影响皮片成活()

A．0.5cm
B．1cm
C．1.5cm
D．2cm
E．3cm


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139、单项选择题  以下哪些神经参与支配外耳廓的感觉（）。

A.耳大神经，耳颞神经，枕小神经
B.枕大神经
C.副神经
D.喉上神经
E.以上都是


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140、单项选择题  足跟部瘢痕切除后修复方式首选（）。

A.游离皮片移植
B.交腿皮瓣
C.前臂皮瓣
D.足底内侧皮瓣
E.足背皮瓣


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141、单项选择题  面部皱纹的化学剥脱术治疗常用于什么部位()

A．面颊部
B．眶周和口周细小皱纹
C．颈部
D．前额部皱纹
E．颧部、鼻唇沟处细小皱纹


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142、单项选择题  睑黄瘤的临床表现，不正确的是（）。

A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布
E.手术切除后易复发


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143、单项选择题  全鼻再造所需的最佳皮瓣可来源于（）。

A.额部皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.皮管
E.腓肠肌肌皮瓣


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144、多项选择题  患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显。 患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤，术后6天拆线见下睑外翻，部分睑结膜外露，下列做法哪些可取（）。

A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别，避免多去皮
B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
C.嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手术处理
D.适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复
E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量，保守操作


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145、单项选择题  下列因素中最不易导致面神经麻痹的是（）。

A.颞骨骨折
B.中耳炎
C.维生素B缺乏
D.鼻骨骨折
E.颅内肿瘤


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146、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 入院查体：褥疮外观创口小，约4cm×6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味，最合理的治疗方案是（）。

A.加强营养，抗感染，定期换药引流
B.加强营养，抗感染，彻底清创，制定游离植皮方案
C.加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面
D.加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修补术
E.加强营养，抗感染，彻底清创，尽快做皮瓣修补术


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147、单项选择题  为防止术后感染，以下措施中错误的是（）。

A.假体材料彻底消毒
B.术后应用抗生素
C.鼻腔内清洁消毒
D.严密缝合切口
E.负压引流


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148、单项选择题  影响基底细胞癌复发最重要的因素是（）。

A.手术切除正常皮肤距肿瘤边缘的距离
B.肿瘤的组织学亚型
C.患者的年龄、性别和职业
D.肿瘤生长的时间
E.既往是否经过放射治疗


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149、单项选择题  眼睑缺损不超过眼睑全长的多少时，可直接缝合而不发生变形和功能障碍（）。

A.1／2
B.1／3
C.1／4
D.1／5
E.1／6


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150、单项选择题  男性，16岁，外伤后眼球摘除，眶内选用植入物的哪项不正确（）。

A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮脂肪
D.液体硅胶
E.Medpor


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151、单项选择题  用皮肤扩张术法行耳廓再造的优点是（）。

A.覆盖耳廓支架的皮肤不带毛发
B.减少植皮
C.扩张皮肤薄，易于显现耳廓支架轮廓
D.皮瓣血运好
E.以上都是


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152、单项选择题  女性，29岁。右面部肿块29年。查体：右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm，质软，肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色，头低位时肿 块体积增大。 诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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153、单项选择题  乳晕重建的供区通常采用（）。

A.耳后皮肤
B.大腿外侧皮肤
C.大阴唇黏膜
D.头皮
E.唇黏膜


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154、单项选择题  男性，30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。 根据患者情况，局部伤情发生可能性最小的是（）。

A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大，损伤表浅
D.范围局限，损伤较深
E.可波及半侧颜面


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155、单项选择题  小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点，下列不正确的是（）。

A.以1岁以下婴儿，尤其是5～9个月婴儿最常见
B.大多数小儿急性肠套叠属于原发性
C.小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
D.小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
E.肠套叠腹部检查时，对诊断最有意义的是肠型


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156、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是（）。

A.被动牵引检查
B.眼球突度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查


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157、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 最可能的诊断是（）。

A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤


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158、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为（）。

A.埋置在颞筋膜下
B.切除残余的软骨
C.埋置层次在皮下毛囊深面
D.分离范围等于扩张器底面积
E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.术后引流管持续负压吸收


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159、单项选择题  以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的（）。

A.切开松解瘢痕，“Z”成形术，弹力带压
B.切除瘢痕直接缝合
C.弹力带压迫，外力牵引等非手术方法
D.切除松解癖痕，以游离皮瓣覆盖，曲肘位固定
E.以上都不是


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160、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 其可能的并发症中，不包括（）。

A.复发
B.移植皮片挛缩
C.色素沉着
D.局部组织移位
E.瘢痕增生


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161、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 上睑组织凹陷填充首选（）。

A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮
D.筋膜
E.脂肪组织


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162、单项选择题  女性，32岁，因“生产后乳房变大，下垂1年余”入院。查体：生命体征正常。双侧乳房呈囊袋状，乳房下皱襞平第七肋，乳头平脐平面；双侧乳房腺体增厚，触之有片状分布结节，伴压痛；双侧腋下未触及淋巴结。该患者可诊断为（）。

A.乳腺腺病
B.乳房肥大伴乳房下垂（轻度）
C.乳房肥大伴乳房下垂（中度）
D.乳房肥大伴乳房下垂（重度）
E.以上都不是


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163、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是（）。

A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复


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164、单项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 术后第5周，发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时，应采取的处理措施是（）。

A.取出耳软骨支架
B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C.直接拉拢缝合
D.改用Medpor支架
E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F.清创换药待创面自然愈合


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165、单项选择题  外伤后为减少瘢痕的形成应（）。

A.受伤后先把伤口冲洗干净
B.尽早治疗
C.正规治疗
D.采取辅助治疗方法
E.以上都是


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166、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 如行手术治疗，手术时机应选择在（）。

A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后


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167、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 术后需采取的辅助措施包括（）。

A.激光磨削
B.配戴下睑支具
C.局部应用抗瘢痕药物
D.面部弹力套加压治疗
E.皮肤护理
F.功能锻炼


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168、单项选择题  根据桡骨缺损的程度，桡侧棒球手被分为四型，以下哪一型为Ⅰ型（）。

A.桡骨远端短缩
B.桡骨发育不良
C.桡骨部分缺损
D.桡骨完全缺失
E.桡骨偏曲


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169、单项选择题  下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连（）。

A、胶原蛋白
B、纤维连接蛋白
C、硫酸软骨素
D、血小板
E、纤维蛋白


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170、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复
C.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗


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171、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 该患者诊断为（）。

A.术区感染
B.全身脓毒血症
C.脂肪栓塞
D.低血容量性休克
E.高脂血症


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172、单项选择题  对生长在前臂皮下局部单发的脂肪瘤，最佳的治疗方式为（）。

A.局部注射激素
B.激光治疗
C.手术切除
D.放射治疗
E.局部按摩


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173、单项选择题  先天性斜颈患者下列哪种征象与其临床表现相反()

A．外眦与口角间距离小于健侧
B．患侧面颊部消瘦而扁平
C．患侧耳廓增大
D．患侧面部短小
E．眉弓与眼裂向健侧倾斜


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174、单项选择题  外伤引起的全耳软骨外露时（）。

A.以头皮瓣覆盖，保存支架，二期切开皮瓣软骨上保留一层软组织外面植皮
B.乳突区皮瓣覆盖支架，二期掀起耳廓植皮
C.取颞浅筋膜瓣包绕支架，外面以头皮瓣覆盖
D.以上臂皮管覆盖修复
E.前臂游离皮瓣修复


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175、单项选择题  有关真皮移植，下列哪项是错误的()

A．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳
B．真皮在各个方向均有强大的张力强度
C．真皮移植物分别起着组织加强和替代，充填和防止愈着等作用
D．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨
E．真皮具有较强的抗感染力


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176、单项选择题  先天性无阴道或阴道闭锁患者，哪项是对的()

A．子宫常正常
B．本病发生率约在1:50000左右
C．第二性征不良
D．一般不主张手术治疗
E．卵巢发育常正常


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177、单项选择题  驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。 关于切口进路的选择，下列说法不正确的是（）。

A.典型的主要有鼻孔内切口进路和鼻孔外切口进路
B.有经验的医师应采用鼻孔内切口
C.可采用鼻根部横切口或鼻背部纵行切口
D.鼻孔外切口手术视野清楚操作方便
E.单纯切除驼峰时可选鼻前庭切口


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178、单项选择题  眼睑成形术后出现复视、向上外活动受限。下列哪块肌肉受伤的可能性大（）。

A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌


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179、单项选择题  患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。 下例哪项不是该手术的并发症（）。

A.仍有上睑下垂
B.睑裂闭合不全
C.上睑皱壁不对称
D.睑球分离
E.睑球粘连


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180、单项选择题  男性，44岁。车祸伤后导致手指夹捏功能丧失，手指屈曲活动不协调，手的握力减弱，环、小指呈爪形手畸形。 手术治疗方式宜采取（）。

A.手内肌功能重建
B.拇指内收功能重建
C.示指外展功能重建
D.小指内收功能重建
E.以上答案均正确


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181、单项选择题  小口畸形是口裂比正常者小，造成畸形的主要原因是()

A．先天性与后天性两种因素引起
B．烧伤后引起
C．后天性烧伤、创伤、感染所致
D．先天发育畸形
E．肿瘤切除手术后所致


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182、判断题  耳后动脉时，经清创后原位缝合，一般耳廓多能成活()


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183、单项选择题  女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为（）。

A.更容易成活
B.取材更容易
C.对受区的损害更不明显
D.手术速度更快
E.移植的毛发更加均匀


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184、单项选择题  侧腹部皮瓣的滋养血管是

A.第1O～11肋间及肋下动脉
B.胸背动脉
C.上腹壁动脉
D.第8～9肋间血管
E.旋髂浅动脉


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185、单项选择题  唇颊部较小的组织缺损应尽量采用()

A．游离复合组织瓣
B．邻近组织
C．皮管
D．游离植皮
E．带蒂或游离的远位组织瓣


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186、单项选择题  关于基底细胞癌的哪项描述是不恰当的（）。

A.恶性程度低
B.病程发展缓慢
C.早期发生局部淋巴结转移
D.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
E.对化疗不敏感


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187、单项选择题  除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段()

A．CT
B．淋巴管造影
C．血管造影
D．放射性核素淋巴造影
E．MRI


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188、单项选择题  男，57岁，因上睑瘢痕切除造成上睑全层缺损，缺损度占睑缘长度的将近1/2，用下列哪种手术方法修复可行（）。

A.睑缘直接拉拢缝合
B.用下睑全层复合组织滑移转修复
C.用耳郭复合组织游离移植修复
D.单纯用局部皮瓣修复
E.鼻中隔黏膜膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术


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189、单项选择题  乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡。不宜采用的治疗方法是（）。

A.皮肤软组织扩张
B.局部皮瓣转移修复
C.游离皮肤移植
D.腹直肌肌皮瓣转移修复
E.皮管移植修复


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190、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除，眶内选用植入物时，不予考虑的是（）。

A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮脂肪
D.液体硅胶
E.Medpor材料


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191、单项选择题  关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项（）。

A.淋巴系统是一个相对独立的循环系统
B.在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结
C.集合淋巴管内有瓣膜，呈念珠状
D.淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同
E.淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系


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192、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 二期手术行扩张器取出，下列哪个说法不正确（）。

A.先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流


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193、单项选择题  患者隆鼻术后出现异物反应，其描述与处理错误的是（）。

A.水肿数周后仍不退
B.有黄色液体从切口流出
C.应立即取出假体
D.取出假体2周后植入自体骨或软骨
E.再次不能植入同类假体


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194、单项选择题  轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在（）.

A、2岁左右
B、3岁左右
C、4岁左右
D、5岁左右
E、10岁左右


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195、单项选择题  女性，30岁，因右面部灰蓝色斑块入院，斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜，为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为（）。

A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣


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196、单项选择题  男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是（）。

A.将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
B.继续观察，暂时不处理
C.拆除一些张力较大的缝线
D.放置引流条
E.减少输液量


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197、单项选择题  男性，22岁，阴茎短小预行手术延长，下列哪项不是手术适应证（）。

A.阴茎静止长度不足5cm
B.阴茎大部分缺损
C.先天性阴茎异位畸形
D.阴茎静脉瘘性阳痿
E.需行阴茎加粗术的同时行阴茎延长术


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198、单项选择题  男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 处理上，最为合理的是（）。

A.随访
B.先行内科治疗
C.积极术前准备，择期手术
D.予他莫昔芬口服治疗
E.予甲睾酮口服治疗


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199、单项选择题  女性，21岁，双乳房间可见一直径约1cm的瘢痕结节，坚硬发亮，突起部分大于基底，呈外翻倾向，无明确外伤史。最可能的诊断为（）。

A.增生性瘢痕
B.挛缩性瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性疙瘩
E.瘢痕癌


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200、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 该患者可初步诊断为（）。

A.急性乳腺炎
B.乳房脓肿
C.慢性乳腺炎
D.乳汁内瘘
E.以上都不是


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201、单项选择题  一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天（）。

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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202、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 最可能的诊断是（）。

A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤


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203、单项选择题  有关基底细胞癌临床表现正确的是（）。

A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变


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204、单项选择题  尿道下裂发生于（）。

A.胚胎的9～16周
B.胚胎的8～15周
C.胚胎的7～10周
D.胚胎的8～10周
E.胚胎的10～14周


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205、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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206、单项选择题  女性，30岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P120次／分，BP80／70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。 治疗首先应采取（）。

A.应用利尿剂
B.急诊手术
C.补充血容量
D.静滴甘露醇
E.头低脚高位、保暖


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207、单项选择题  女性，20岁。行切开法重睑术后2个月，双侧上睑窝凹陷明显。最可能的原因是（）。

A.感染
B.血肿机化
C.上睑眶隔脂肪去除过多
D.上睑提肌被切断
E.上睑皮肤缝合错位


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208、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为（）。

A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复


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209、单项选择题  儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是()

A．第一期周岁，第二期6岁
B．第一期2岁。第二期7岁
C．第一期3岁，第二期6岁
D．第一期3岁，第二期7岁
E．第一期4岁，第二期6岁


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210、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 最可能的诊断是（）。

A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤


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211、单项选择题  关于手外伤术后肌腱粘连松解术，下列不恰当的是（）。

A.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
B.一般在术后3～6个月再行探查
C.做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动


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212、单项选择题  颅缝早闭的确诊标准为（）。

A.出生后3年发现颅缝及囟门闭合
B.出生后5年发现颅缝及囟门闭合
C.出生时即发现颅缝及囟门闭合
D.出生后1年发现颅缝及囟门闭合
E.以上都不是


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213、单项选择题  唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致（）。

A.球状突与上颌突
B.两侧下颌突
C.两侧腭突
D.颌突与下颌突
E.两侧腭突及鼻中隔


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214、单项选择题  若要观察肢体淋巴水肿的淋巴结结构特征及细小初级淋巴管最好采用（）。

A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI


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215、单项选择题  下肢淋巴水肿的发病机制（）。

A.水分和蛋白等大分子物质生成增多
B.淋巴回流受阻
C.淋巴液生成过多
D.下肢静脉曲张所致静脉血液淤滞
E.下肢仅有表皮的过度增生


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216、单项选择题  下列哪项不是正中神经低位损伤的体征（）。

A.不能握拳和内旋
B.虎口不能张开，对掌功能障碍
C.猿手畸形
D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E.大鱼际肌萎缩


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217、单项选择题  关于后天性上睑下垂，下列哪项是不正确的（）。

A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B.病因可因动眼神经受伤所致
C.常为单侧性
D.睑缘移动距离<3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤


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218、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 若肠管已坏死，正确的处理是（）。

A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术


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219、单项选择题  可以采用加压疗法的瘢痕是（）。

A.胸骨前瘢痕疙瘩
B.下睑瘢痕挛缩致下睑外翻
C.足跟部不稳定瘢痕
D.手背部扁平瘢痕
E.前臂增生性瘢痕


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220、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 该患者诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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221、单项选择题  男性，12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损，按六型分类法可诊断为（）。

A.Ⅰ型拇指缺损
B.Ⅱ型拇指缺损
C.Ⅲ型拇指缺损
D.Ⅳ型拇指缺损
E.Ⅴ型拇指缺损


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222、单项选择题  造成鼻缺损的原因（）。

A.感染
B.创伤
C.先天畸形
D.手术
E.以上都是


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223、单项选择题  下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是（）。

A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术
D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg


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224、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 发生哪些症状可能性小（）。

A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大，损伤表浅
D.范围局限，损伤较深
E.有时波及半侧颜面


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225、单项选择题  女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。 为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是（）。

A.B型超声波检查
B.CT检查，必要时加强化
C.MRI检查
D.同位素检查
E.选择性动脉造影


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226、单项选择题  男性，22岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，下列哪项描述恰当（）。

A.只能用局部皮瓣修复
B.首选游离皮肤移植修复
C.用远位皮瓣修复
D.只能用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣移植修复


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227、单项选择题  有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的（）。

A.该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层
B.血供为颞浅动脉及伴行静脉
C.血管直径在1--1.2mm，蒂长约2cm
D.该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约2--5mm
E.切取范围可达14cm×17cm


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228、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 术后第2天，检查发现皮瓣局部颜色发暗，淤血肿胀明显，皮瓣下有较多血凝块。此时，应采取的处理措施是（）。

A.拆除远端部分缝线，清除皮瓣下积血B.清创并行游离皮肤移植
C.再行其他皮瓣转移
D.远红外线治疗
E.高压氧
F.如淤血不能改善，将皮瓣放回原位


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229、单项选择题  男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。 诊断首先考虑（）。

A.先天性肌性斜颈
B.颈部淋巴结炎
C.先天性颈椎畸形
D.颈部肿瘤
E.颈椎半脱位


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230、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 术后正确的注水扩张方法是（）。

A.注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液
B.采用亚速扩张（亚急性扩张）：2～3天注液1次，3～4周完成扩张
C.如果注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体
D.注射液体一般用抗生素生理盐水
E.每次注射量为扩张囊容积的30%
F.每次扩张前后注水进针部位需消毒


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231、单项选择题  女性，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。诊断最可能的是（）。

A.肩关节脱位
B.肱骨骨折
C.Tinel征
D.旋前圆肌综合征
E.肱骨肌管综合征


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232、单项选择题  颏神经为哪支神经的末梢分支（）。

A.面神经
B.上牙槽神经
C.下牙槽神经
D.滑车神经
E.副神经


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233、单项选择题  皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过()

A．1:1
B．1.5:1
C．2:1
D．2.5:1
E．3:1


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234、单项选择题  关于阴茎解剖，下列哪种说法是正确的（）。

A.阴茎皮肤菲薄，皮下有薄层脂肪层，术后易发生肿胀
B.包皮过短，皮肤不能上翻，紧裹龟头，称为包茎
C.阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带
D.阴茎海绵体远端膨大形成龟头
E.阴茎包皮环切术时，多在阴茎体行神经阻滞麻醉


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235、单项选择题  显微外科缝合线吻合直径为1～3mm的血管常用哪种规格（）。

A.5－0
B.7－0
C.8－0
D.11－0
E.3－0


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236、单项选择题  女性，3岁，出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。随年龄增长而增大。 最有可能的诊断是（）。

A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血


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237、单项选择题  下列对上唇皮肤软组织损伤的处理，不恰当的是（）。

A.彻底止血
B.唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
C.缝合裂开的肌层
D.良好对合唇红缘
E.如缺损范围较大，可用下唇组织瓣转移修复


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238、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 处理措施宜采取（）。

A.检查供区创面
B.检查受区创面
C.给予大剂量抗生素治疗
D.局部理疗
E.继续观察24小时


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239、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 关于患者进行骶骨部褥疮手术，以下哪项不正确（）。

A.切除溃疡基底部，包括间生组织
B.凿去骨骼隆起部分，但应保留骶骨关节
C.供皮瓣区创面中厚皮片移植
D.创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部
E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移


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240、单项选择题  男性，26岁。轻度上睑下垂，上睑提肌仍有部分功能。治疗宜采用下列哪种手术方法（）。

A.上睑提肌缩短术
B.上睑提肌缝合徙前术
C.额肌瓣悬吊术
D.重睑成形术
E.筋膜条额肌悬吊术


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241、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种异体骨


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242、单项选择题  低头姿势，下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位，不能闭口，发音不清、流涎、饮食困难，此属几度颈部瘢痕挛缩畸形（）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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243、单项选择题  舟状头畸形成因（）。

A.一侧冠状缝早闭
B.双侧冠状状缝早闭
C.额缝早闭
D.矢状缝早闭
E.冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭


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244、单项选择题  重睑成形术缝线法适用于（）。

A.眼裂大，眼睑薄患者
B.眼裂大，眼睑臃肿者
C.上睑皮肤松弛者
D.单睑有明显内眦赘皮者
E.眼睑薄，眼裂小者


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245、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天，首先要做的是（）。

A.外层敷料干燥，不需检查术区
B.拔除引流
C.继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查术区血运


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246、单项选择题  跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的（）。

A.在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖
B.行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重
C.直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复
D.用石膏夹板固定
E.创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动时，再将剩余创面用中厚皮片修复


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247、单项选择题  耳廓的感觉神经来源有（）。

A.迷走神经
B.耳颞神经
C.耳大神经
D.枕小神经
E.以上都是


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248、单项选择题  面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合（）.

A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支


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249、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 根据患儿情况，最可能的诊断是（）。

A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转


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250、单项选择题  关于睑黄斑瘤，以下哪项是不恰当的（）。

A.好发于近内眦部的皮肤上
B.多见于中年妇女
C.常两侧对称发生
D.无自觉症状也不影响功能
E.手术切除不复发，也不会有新生病变出现


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251、单项选择题  男，40岁，20年前出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，放射性核素示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的（）。

A.诊断应为先天性淋巴水肿
B.诊断应为早发性淋巴水肿
C.诊断应为退发性淋巴水肿
D.诊断应为继发性淋巴水肿
E.病因诊断还不明确


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252、单项选择题  男性，4岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，以后随年龄增长，斑块逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。MRI检查发现有同侧的软脑膜血管畸形存在。首先要考虑的诊断是（）。

A.Sturge-Weber综合征
B.Kasabach-Merritt综合征
C.Klippel-Trenaunay综合征
D.Parkes-Weber综合征
E.Beckwith-Wiedemann综合征


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253、单项选择题  尿道下裂的手术要点是（）。

A.切除瘘口
B.从尿道口造瘘
C.从会阴部造瘘
D.矫正阴茎短小
E.暂时性尿流改路、矫正阴茎下弯、尿道成形、尿道前移


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254、单项选择题  女孩，8岁，生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现（）。

A.多发扩张的不同大小的静脉管腔
B.多发原始的淋巴管腔
C.多发小型的动静脉瘘
D.增生的血管内皮细胞团
E.包绕毛细血管的纺锤形细胞


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255、单项选择题  面神经哪支损伤可导致额纹消失()

A．颞支
B．颊支
C．颧支
D．颈支
E．下颌缘支


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256、单项选择题  有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是（）。

A、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘
B、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1Cm
C、上睑缘位于瞳孔中央
D、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平


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257、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 诊断首先考虑（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.神经纤维瘤


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258、单项选择题  再造阴道手术的最主要点是（）。

A.探察尿道和直肠的间距
B.形成阴道腔穴
C.不需尿道和肛门引导
D.阴道腔穴深度可为4cm
E.在肛门前方相当于处女膜处一字切开


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259、单项选择题  单侧鼻唇沟皮瓣，可最大修复上唇组织的缺损达（）。

A.3/4
B.1／3
C.1／4
D.1／2
E.2/3


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260、单项选择题  有关毛发移植，下列哪项是错误的()

A．移植后的毛发，仍保持其固有的特性
B．睫毛的修复，常自眉部切取
C．应掌握无创技术操作
D．毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植
E．移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生


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261、单项选择题  经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是（）。

A.干眼症
B.睑外翻
C.眼眶区凹陷
D.球后血肿
E.角膜损伤


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262、单项选择题  男性，20岁。右下睑睑腺炎感染破溃，自行愈合后导致右下睑轻度外翻，1年后症状未见好转。可诊断为（）。

A.先天性睑外翻
B.痉挛性睑外翻
C.老年性睑外翻
D.麻痹性睑外翻
E.瘢痕性睑外翻


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263、单项选择题  女性，50岁，1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复，现左侧下睑外翻已自行恢复，但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜（）。

A.外眦角缝合术
B.用筋膜条行下睑缘悬吊
C.通过颞侧除皱术修复睑外翻
D.局部按摩，继续观察
E.以上都不对


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264、单项选择题  大口畸形与第一、二腮弓综合征畸形的区别是（）。

A.第一、二腮弓综合征单侧发病
B.大口畸形口角裂隙轻
C.第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良
D.第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形
E.第一、二腮弓综合征畸形所呈现的巨口并非真正巨口症


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265、单项选择题  颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲醋
D.人工骨
E.异种异体骨


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266、单项选择题  颅骨缺损综合征包括（）。

A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是


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267、单项选择题  关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围，以下哪项是错的()

A．下端达膝上5cm水平
B．肌皮瓣的范围上至髂嵴上2cm
C．前缘和后缘均超过肌缘2cm
D．轴点在髂前上棘下2～3cm处
E．最大为15cm×40cm


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268、单项选择题  在“Z”成形术中，角度应以多大为宜()

A．以30°角为宜
B．以45°角为宜
C．以60°角为宜
D．以75°角为宜
E．以不超过75°角为宜


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269、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 根据上述症状诊断首先考虑（）。

A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球破裂


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270、单项选择题  女性，29岁。右面部肿块29年。查体：右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm，质软，肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色，头低位时肿块体积增大。 为指导治疗，首选的检查是（）。

A.颅脑CT
B.数字减影血管造影
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查


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271、单项选择题  男性，7个月。右侧小耳畸形，左耳正常。根据患儿情况，在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取（）。

A.立即行耳再造
B.1岁时植入骨传导听力辅助装置
C.4岁时植入硅橡胶耳支架
D.4岁时行外耳道成形
E.6岁时行自体肋软骨支架耳再造术


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272、单项选择题  下列哪项不是重睑成形术的并发症（）。

A.上睑下垂
B.血肿
C.感染
D.睑内翻
E.上睑闭合不全


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273、单项选择题  全厚皮片是指（）。

A.含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物
B.只含有全部真皮的移植物
C.含有表皮、全部真皮的移植物
D.含有全部表皮的移植物
E.含有表皮、真皮和全部皮下组织的移植物


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274、单项选择题  耳廓复合组织游离移植修复鼻翼下列哪项恰当（）。

A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨


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275、单项选择题  血管瘤的硬化剂治疗，较常用的是()

A．明矾液
B．奎宁乌拉坦
C．高渗氯化钠
D．高渗葡萄糖
E．5%鱼肝油酸钠


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276、单项选择题  上睑缘遮盖瞳孔上1／3，下垂量3～4mm，手术修复应首选（）。

A.上睑提肌缩短术
B.额肌悬吊术
C.部分睑板结膜切除
D.以上都是
E.以上都不是


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277、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择（）。

A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮
E.头皮完整回植，不必吻合血管


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278、单项选择题  男性，19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经，临床可见主要症状为（）。

A.腕掌指关节伸肌瘫痪
B.手前旋，手指半屈
C.屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲
D.垂腕，拇指不能对指
E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩


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279、单项选择题  女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能障碍。 术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢肿胀发紫，则首先选择（）。

A.检查双手包扎情况
B.抬高患肢
C.局部热疗，促进水肿吸收
D.吸氧
E.指端放血


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280、单项选择题  女，50岁，行眼袋整形术时，眶内脂肪去除过多，可出现（）。

A.眼睑瘢痕增生
B.球后血肿
C.下睑外翻
D.眼眶凹陷
E.眼球突出


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281、单项选择题  大腿外侧皮瓣由哪支神经支配（）。

A.髂腹股沟神经
B.生殖股神经
C.股神经
D.股外侧皮神经
E.旋股外侧皮神经


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282、单项选择题  下列有关眉缺失的修复，说法不正确的是（）。

A.单株毛发移植
B.健侧眉皮瓣移植法
C.文眉术
D.头皮全厚皮游离移植法
E.游离移植颞浅动脉头皮瓣


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283、单项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是（）。

A.间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以


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284、单项选择题  女性，30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）。

A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口


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285、单项选择题  中年女性患者，行眼袋切除整形术后出现下眼睑外翻，可能的原因为（）。

A.感染
B.下睑脂肪去除过多
C.下睑皮肤去除过多
D.眼睑瘢痕
E.球后血肿


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286、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 有关手术方法的选择，下面最正确的是（）。

A.必须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术


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287、多项选择题  关于上睑下垂，下列说法恰当的是（）。

A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状
B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见
C.颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂
D.上睑缘遮盖上1／3，下垂为3～4cm，称为中度下垂
E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米


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288、单项选择题  关于皮肤撕脱伤的特点，不正确的是（）。

A.大面积皮肤撕脱伤大多合并有休克或其他伴随损伤
B.潜行的皮肤撕脱伤在确定手术方法之前，应先判断皮肤的血液循环情况
C.撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连，均可行原位回植
D.头皮撕脱伤的撕脱平面一般在帽状腱膜下层，严重者也会连同骨膜一起被撕脱
E.撕脱的皮肤软组织如无严重碾挫尚有生机，可行中厚皮片移植覆盖创面


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289、单项选择题  女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（）。

A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合


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290、单项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术，术后第2天见皮瓣张力高，紫红色，毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是（）。

A.吻合的动脉出现栓塞或不畅
B.吻合的静脉出现栓塞或不畅
C.吻合的动静脉都出现了问题
D.正常水肿所致
E.以上都有可能


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291、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 需采取的治疗措施是（）。

A.加大抗生素剂量
B.补充血容量、输入乙醇
C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液
D.观察病情发展，不予处理
E.局部引流


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292、单项选择题  关于萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是不恰当的（）。

A.如欲手术切除，常同时行皮片移植术
B.因很少有功能失常，通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为供皮区


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293、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（）。

A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合


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294、单项选择题  女性，30岁，因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）。

A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口


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295、单项选择题  关于神经纤维瘤病的特点，错误的是（）。

A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病
B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现
C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形
D.手术切除出血较多，常需术前备血
E.部分可发生恶变


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296、单项选择题  切取髂骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为（）。

A.腹膜损伤
B.臀大肌附着破坏
C.腹股沟韧带附着点破坏
D.发生血肿所致
E.皮肤神经损伤


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297、单项选择题  重新形成对耳轮、耳舟和上脚，减少耳甲壁宽度，使耳与头颅呈35°～40°角，使耳轮至乳突距离小于2cm是治疗何种耳廓畸形的原则（）。

A.招风耳
B.杯状耳
C.大耳畸形
D.菜花耳
E.小耳畸形


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298、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后，创面较新鲜干净，分泌物减少，准备采取骶部清创手术。下列手术方案中，不正确的是（）。

A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织
B.凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内
C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面
D.创面直接拉拢缝合
E.需保持皮瓣一定的厚度，必要时应用肌皮瓣修复
F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平


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299、单项选择题  下列淋巴干除以下哪一项外都成对分布（）。

A.腰干
B.肠干
C.颈干
D.锁骨下干
E.支气管纵隔干


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300、单项选择题  一男性患者，因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外鼻翼脚之间，最宽处位于鼻翼缘，约0.8cm，下列哪种修复方法最为理想（）。

A.游离植皮
B.耳垂复合组织游离移植
C.鼻唇沟皮瓣移转
D.耳廓复合组织游离移植
E.额部岛状皮瓣


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