1、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是（）
A、臀部垫高约10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位 C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min D、润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm
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2、单项选择题 口腔护理时应遵循以下（）的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部 B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下 D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
3、单项选择题 开颅术后脑室引流一般为（）
A、1-2天 B、8-9天 C、3-5天 D、7-10天
4、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是（）
A.了解患者的病情和营养状况 B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要 C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症 D.协助诊断和治疗 E.促进患者康复
5、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静 B、分泌物稀薄 C、导管内没有结痂 D、听诊肺部和气管内痰鸣音多 E、吸痰顺利
6、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
7、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
8、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
9、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。
10、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
11、单项选择题 对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
12、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度 B、38～40摄氏度 C、40～42摄氏度 D、42～44摄氏度
13、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温。
A、24～26℃ B、26～28℃ C、28～32℃ D、31～32℃
14、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
15、多项选择题 为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（）
A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾 B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外 C、导尿管误入阴道，应拔出重插 D、鼓励患者经常更换体位 E、导尿管脱落应立即插入
16、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用，中间需间歇半小时 D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关
17、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻 B、给予气囊面罩正压通气 C、按压频率100次/min D、氧流量6～8L/min E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
18、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）
A、4-5天 B、2-3天 C、3-4天 D、1-2天
19、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是（）
A、需吞服的药物常用40～60℃温开水服药 B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水，利于稀释痰液 C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎 D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙 E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
20、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
21、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应（）
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
22、填空题 术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。
23、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（） 来源:91考试 网
A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99%
24、单项选择题 使用约束带时，对病人应重点观察（）
A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化
25、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
26、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意（）
A、从脐窝中心向外转圈； B、从外周向脐窝中心转圈； C、纵行消毒再消脐窝； D、提起脐带根部由外向内。
27、单项选择题 进行非同步电复律时，首次选用的能量为（）
A、100J B、150J C、200J D、360J
28、多项选择题 脑室引流的目的（）
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量
29、多项选择题 患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（）
A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓 B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物 C、滴入药液后轻压耳屏 D、滴药后保持原卧位5分钟 E、滴药时滴管口不可触及耳部
30、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度 B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 C.使用前检查轮椅或平车性能 D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全 E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
31、填空题 常用的痰标本分为：常规痰标本、（）、（）。
32、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
33、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是（）
A、由外向内 B、由内向外 C、自下而上 D、自上而下 E、点状消毒
34、多项选择题 脐静脉插管术后，以下说法正确的是（）
A、静脉输液前需认真检查导管的位置 B、每日更换输液器及输液接头 C、可从导管处取血 D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml／h E、发现导管松脱时，经过消毒后可将脱出导管再行插入
35、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
36、填空题 动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（），嘱患者压迫（）min，后摘除止血带，并观察有（），听诊（）是否良好。
37、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠（）。
A.急腹症 B.妊娠早期 C.消化道出血 D.直肠手术术后 E.大便失禁患者
38、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者（）
A、末梢动脉血的氧分压 B、末梢静脉血的氧分压 C、机体组织缺氧状况 D、贫血状况
39、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数，人机同步性
40、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
41、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位 B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门 C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门 D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围 E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
42、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm
43、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
44、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套
45、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分 B、120-160次/分 C、110-130次/分 D、120-180次/分
46、单项选择题 伤口清洗时一般选用（）进行清洗。
A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊
47、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）
A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带 B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口 C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带 D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
48、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示（）。
A.胃潴留 B.小肠梗阻 C.上消化道出血 D.以上均不正确
49、填空题 为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。
50、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）
A、室温保持在22～24℃ B、相对湿度保持在60～70% C、床单位每周用消毒液擦拭 D、保持创面清洁干燥
51、多项选择题 为患者吸氧时，注意事项包括（）
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管 B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量 C、保持吸氧管路通畅 D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间 E、注意用氧安全
52、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
53、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是（）
A、饭后即可 B、饭后1小时内 C、空腹 D、饭后2小时 E、饭后4-6小时
54、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是（）
A、<7.1mmol/L B、<7.5mmol/L C、<7.8mmol/L D、<7.9mmol/L
55、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
56、单项选择题 心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。
A、15分钟 B、30分钟 C、30～60分钟 D、2小时
57、填空题 对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。
58、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是（）
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟 D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
59、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项（）
A、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离 B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命 C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损 D、不要把东西放在仪器上面 E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外
60、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
61、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。
62、单项选择题 在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（）
A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2～1/ C、观察痰液排出情况 D、氧流量为6～8L/min
63、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是（）
A、取出的无菌物品未使用，立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染 C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
64、多项选择题 患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引，以下哪些部位易出现压疮（）
A、枕骨粗隆 B、膝关节内外侧 C、骶尾部 D、足跟部 E、肩胛部
65、单项选择题 保留灌肠时，臀部垫高约（）。
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm
66、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤（）
A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 B、手心对手背沿指背相互揉搓 C、右手握住左手大拇指旋转揉搓 D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
67、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（）、（）保持在同一水平线上。
68、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
69、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克 B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况 C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅 D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球 E、维持关节功能位
70、多项选择题 患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床，进流质饮食 B、仰卧位，头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
71、填空题 静脉采血最常用的部位是（）。
72、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
73、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水 B、5%葡萄糖 C、10%葡萄糖 D、10%生理盐水
74、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括（）
A、垂直压力； B、摩擦力； C、侧压力； D、剪切力； E、压力
75、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）
A、凡士林 B、氯霉素软膏 C、氧化锌软膏 D、红霉素软膏
76、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
77、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
78、填空题 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（）毫升，间隔时间应大于（）小时。
79、单项选择题 敌百虫中毒时可用（）洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠 B.5%醋酸 C.蛋清水 D.1：15000-1：20000高锰酸钾
80、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）
A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
81、填空题 氧气吸入技术可以提高患者（）及（）、纠正缺氧。
82、多项选择题 需要每天更换的有（）
A、心电监测电极片 B、气管切开伤口处敷料 C、氧气湿化瓶内蒸馏水 D、抗返流尿袋 E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水
83、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠 B、急腹症 C、慢性痢疾 D、排便失禁
84、多项选择题 患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
85、单项选择题 在输血前准备时，下列哪项是错误的（）
A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低，可在热水中稍加温
86、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲 B、俯卧位：足跟相对，足尖分开 C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位：便于操作，但坐位要稍高 E、站立位
87、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液 B、5％葡萄糖氯化钠液 C、4％枸橼酸钠生理盐水 D、l0％葡萄糖酸钙溶液
88、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
89、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
90、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡 B、了解患者的痰量，粘稠度 C、了解患者的合作能力 D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力 E、了解给氧方式及吸氧流量
91、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。
92、填空题 心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）
93、单项选择题 范某，女，43岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃，应考虑（）
A、腹部切口感染 B、肺部感染 C、外科热 D、膈下脓肿
94、填空题 置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做（）或吞咽动作，随后迅速将管插入，以减轻不适。
95、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是（）
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度，观察患者情况 E、操作完毕，感谢患者和家属的配合
96、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
97、多项选择题 预防便秘的方法正确的是（）
A、建立规律的排便习惯 B、选择富含纤维素的食物 C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动 D、定时使用简便通便法 E、适当增加饮水量
98、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射 B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处 C、各种操作应集中进行 D、暖箱温度应设定在30-32℃之间 E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
99、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水 B、清水 C、2%—4%碳酸氢钠 D、1：15000—1：20000高锰酸钾 E、3%过氧化氢
100、单项选择题 患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（）
A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
101、单项选择题 患者正在输液时，抽取血标本应在（）
A、输液的针头处抽取 B、输液的同一肢体抽取 C、在对侧肢体抽取 D、无特殊要求
102、单项选择题 对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）
A、高热量、高维生素、多维生素饮食 B、注意水电解质补充 C、便后温水坐浴或肛门热敷 D、按医嘱选用止泻药
103、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时，每4h（）冲管1次，输血后（），两种药物之间有配伍禁忌时，应冲净输液港再输入。
104、单项选择题 （）患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻 B.中的毒物质不明 C.酸性药物中毒 D.碱性药物中毒
105、单项选择题 采集咽拭子标本时，患者用（）漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
106、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救 B、加床档防止坠床、吸氧 C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物 D、按压肢体防止自伤 E、放入开口器，如有义齿取出
107、单项选择题 口腔PH值低时易发生（）
A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
108、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量 B.记录24h引流总量 C.观察患者水电解质平衡情况 D.加强患者的口腔护理 E.胃肠功能恢复情况
109、填空题 全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
110、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）
A、肛管宜细 B、快速灌入为宜 C、插入宜浅 D、防止气体进入肠道 E、灌入量宜少
111、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用，中间须间歇2h E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
112、填空题 给新生儿肌肉注射时，不宜选用（）注射，最好选用臀中肌和（）注射。
113、单项选择题 监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）
A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间 B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物 C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围 D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理
114、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
115、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
116、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（）
A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置
117、多项选择题 常用下肢静脉注射部位（）
A、大隐静脉 B、小隐静脉 C、足背静脉 D、股静脉 E、腘静脉
118、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（）
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器
119、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位 B、呕吐后及时清理，协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
120、单项选择题 吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃
A.敌敌畏 B.氰化物 C.汞 D.强酸、强碱
121、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
122、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
123、单项选择题 简述留置尿管期间，下列哪些是错误的（）
A.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞 B.每周给予会阴擦洗 C.定期更换引流装置、更换尿管 D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式 E.拔管后注意观察小便自解情况
124、填空题 采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。
125、单项选择题 痰标本采集法不准确的是（）
A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中 B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中 C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可 D、留取24小时痰液时，要注明起止时间
126、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起（）1～2min，排除胃内空气，防止呕吐。
127、多项选择题 孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）
A、12小时胎动数大于25次为正常 B、12小时胎动数小于20次为胎动过少 C、12小时胎动数大于30次为正常 D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧 E、一次胎动持续2秒以上为正常
128、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）
A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分
129、多项选择题 患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（）
A、操作时患者取仰卧屈膝位 B、药物放置后卧床30min C、用药期间禁止性生活 D、月经期不宜使用 E、药物宜睡前放置
130、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群 B、QRS波群形态畸形 C、QRS波群的波幅大而规则 D、QRS提前发生，明显增宽畸形
131、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎
132、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应（）
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上； B、污染面向内两边对齐挂在衣架上； C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上； D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
133、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为（）
A、55-65%%； B、50-60%； C、50-65%； D、60-70%。
134、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂 B、手刷 C、一次性纸巾 D、指甲刀
135、多项选择题 发口服药时，下述哪项描述不正确（）
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率 C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问，即予解释 E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收
136、填空题 经气管插管进行吸痰时，每次吸痰时间不超过（），连续吸痰不得超过（）次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
137、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是（）
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
138、多项选择题 洗胃常用于（）
A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡
139、填空题 胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
140、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A、送气400-600ml频率6-8次/分 B、送气200-400ml频率10-12次/分 C、送气400-600ml频率10-12次/分 D、送气300-500ml频率8-10次/分
141、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 C、用开口器时，从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
142、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外 B、定期进行细菌学培养 C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭 D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换 E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
143、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。
A、深呼气 B、深吸气 C、平静呼吸 D、任何情况均可
144、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥 C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染
145、填空题 女孩，6个月，曾有高热惊厥史，本次入院体温39.6℃，要遵医嘱尽早给予 （）降温。
146、单项选择题 患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）
A、测口温，测左上肢血压 B、测口温，测右上肢血压 C、测腋温，测右上肢血压 D、测腋温，测左上肢血压
147、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的（）。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
148、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒顺序为（）
A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门 D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
149、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
150、单项选择题 轴线翻身时注意为患者（）。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
151、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估（）
A、孕周，是否高危妊娠 B、腹形，腹壁张力 C、环境温度，隐蔽程度 D、体重增长情况 E、孕妇的反应
152、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动 B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾 C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动 D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向 E.根据病情，指导患者主动或被动活动
153、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间 B.及时送检 C.注明时间 D.无需加盖
154、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。
155、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压 B、低镁血症 C、低钙血症 D、超滤速度过快
156、单项选择题 某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A.咯血 B.呕血 C.呕吐 D.不确定
157、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
158、多项选择题 下列有关心悸的描述正确的有（）。
A.心率可快、可慢 B.可伴有心律失常 C.可伴有心前区疼痛 D.患者应卧床休息 E.伴呼吸困难时可吸氧
159、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm
160、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、（）、（）。
161、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有（）
A、术中用药、输血核查 B、手术体位的安置 C、观察患者病情变化 D、物品清点 E、核对确认患者身份
162、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）
A、一天一次 B、一周一次 C、二周一次 D、一月一次
163、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项（）
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌 C、将常居菌减少到最低程度 D、抑制微生物的快速再生 E、进行外科手术前的准备
164、单项选择题 患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）
A、脊髓水肿加重； B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡； C、加重神经损伤下肢瘫痪； D、增加颈椎关节突骨折。
165、单项选择题 患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取（）
A、马上通知医生处理 B、调节氧流量，加大吸氧量 C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂
166、多项选择题 吸氧时需评估患者的（）
A、病情 B、呼吸状况 C、合作程度 D、缺氧程度 E、鼻腔状况
167、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题； B、出院后注意事项； C、用药指导； D、饮食及功能锻炼； E、复诊时间与地点。
168、填空题 苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。
169、多项选择题 发热患者常见的热型有（）
A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E、回归热
170、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）
A、操作前评估导管固定情况 B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料 C、冲管封管遵循SASH原则 D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注
171、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染 B、口干、咽部不适 C、拔管困难 D、反流性食管炎 E、体液不足，电解质紊乱
172、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位
173、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）
174、多项选择题 男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）
A、选择合适的给氧方式 B、保持胸腔闭式引流通畅 C、应用叩击法协助排痰 D、保持气道的湿化和通畅 E、立即应用无创正压通气
175、单项选择题 王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）
A、停止操作，通知医生 B、减低胃吸引压力 C、更换洗胃液，重新灌洗 D、灌入止血剂以止血
176、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。
A.不能分期 B.2期 C.3期 D.可疑深部组织损伤
177、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
178、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管 B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气 C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管 D、更改速度时，先按停止键，再设置 E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
179、填空题 服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。
180、单项选择题 头围测量方法（）
A、经额部中央，枕后结节绕头一周 B、枕后结节到眉间绕头一周 C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周 D、软尺零点放于眉弓连线的中点，沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
181、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是（）。
A.适用于休克病人 B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20° C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅 D.抬高下肢，可促进静脉血回流 E.此卧位可缓解休克症状
182、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
183、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
184、填空题 对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、（）、（）的饮食，嘱患者多饮水。
185、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点 B、能否进行功能锻炼 C、焦虑是否减轻和消除 D、是否了解手术的危险性 E、护士是否了解患者情绪变化
186、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）
A、受压 B、上举 C、弯曲 D、下垂
187、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括（）
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、触摸颈动脉有无搏动 D、感觉鼻部有无气体逸出 E、观察意识状态
188、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）
A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。 B、皮尺绕腹一周为腹围。 C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。 D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
189、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是（）
A.皮瓣色泽 B.指压反应 C.温度 D.美观
190、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是（）
A、评估患者年龄； B、评估患者意识状况； C、观察患者步态； D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等； E、有无跌倒史。
191、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。
192、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）
A、10小时 B、12小时 C、6小时 D、8小时
193、单项选择题 温水擦浴的温度为（）
A、28-32℃ B、32-34℃ C、35-40℃ D、38-41℃
194、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲； B、引流时间一般一周以上； C、引流过程中注意观察伤口有无渗液； D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
195、单项选择题 呼吸系统听诊的顺序是（）。
A.由肺尖开始，自上而上 B.由肺底开始，自下而上 C.由肺尖开始，自下而上 D.由肺底开始，自上而下
196、多项选择题 患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A.协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器 B.浴室内应配备防跌倒设施 C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门 D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法 E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
197、单项选择题 中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液 B、0.45%盐水 C、牛奶 D、温开水
198、单项选择题 下列哪项不是肠外营养的并发症（）
A、低血糖 B、腹泻 C、导管败血症 D、高渗性非酮症性昏迷
199、单项选择题 一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完（）
A、24h内 B、8h内 C、4h内 D、根据患者具体情况而定
200、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。
201、填空题 换药次序为先换缝合伤口，再换（）伤口。
202、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是（）
A、操作前向患者解释目的，取得配合 B、每位病人都需用生理盐水漱口 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时可涂石蜡油 E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
203、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量 B、患者血浆容量的1～1.5倍 C、患者血浆容量的1～2倍 D、患者血浆容量的2倍以上
204、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括（）
A、伤口大小 B、伤口部位 C、伤口类型 D、愈合情况 E、患者是否对胶布过敏
205、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括（）
A、血氧饱和度 B、中心静脉压 C、心输出量 D、脉搏测量 E、血压测量
206、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意（）。
A、脐部有无渗血 B、有无渗液 C、有无红肿及异味 D、有无腹胀、肠鸣音减弱 E、双下肢及会阴部有无水肿
207、单项选择题 采集完动脉血拔针后，为隔绝空气，应立即将针尖斜面刺入（）
A、玻璃瓶中 B、橡皮塞 C、棉签中 D、直接送检，不需处理
208、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
209、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内 B、6分钟以内 C、4分钟以内 D、7分钟以内
210、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）
A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐 B.注意食物温度、软硬度 C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位 D.观察进食中和进食后的反应，做好记录 E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对
211、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是（）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
212、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是（）
A.上身、臀部、下肢 B.下肢、臀部、上身 C.翻转 D.头部、躯干
213、单项选择题 患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
214、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
215、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）
A、仰卧抬高头胸部30° B、仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头 C、俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直 D、垫薄枕平卧，头偏向一侧
216、多项选择题 为预防静脉炎，输液选择血管的标准正确的是（）。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
217、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
218、填空题 听取胎心时孕妇应取（）位或半卧位，应选孕妇（）期听诊。
219、单项选择题 关于Heimlich急救手法，下列说法正确的是（）
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段 B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救 C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因 D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
220、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨 B、尾骨 C、骶骨 D、耻骨
221、多项选择题 静脉注射过程中应注意（）
A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度 B、凝血功能不良者应延长按压时间 C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注 D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血 E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
222、单项选择题 使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜
A、容纳1-2指 B、2指 C、3指 D、患者舒适
223、单项选择题 患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）
A、禁止进水 B、患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管 C、保持口腔清洁 D、禁止进食
224、多项选择题 发口服药时，以下叙述符合要求的是（）
A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、评估患者身体情况
225、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）
A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位
226、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）
A、去枕平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低足高位
227、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
228、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
229、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后 B.肠炎 C.肛门括约肌失去控制的患者 D.妊娠、急腹症 E.消化道出血、严重心脏病
230、单项选择题 患者带有植入性起搏器，为患者除颤时，应避开起搏器部位至少（）
A、4-5cm B、5-8cm C、10cm D、9cm
231、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于（）
A、高血钾 B、高血钙 C、低血钾 D、低血钙
232、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症（）
A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎
233、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部； B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部； C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部； D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
234、多项选择题 对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）
A.排便习惯、次数 B.粪便的量，颜色、性状 C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况 D.有无排便费力 E.有无便意不尽
235、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食（）
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
236、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）
A、乙状结肠造口患者 B、横结肠造口患者 C、小肠单端造口患者 D、结肠袢式造口患者 E、胃空肠造口患者
237、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
238、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间 B、apex置于左腋第五肋间 C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤 D、复律时立即进行心电监测
239、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用 B、在可用可不用的情况下，尽量不用 C、约束时应放保护垫 D、应经病人家属同意 E、观察局部循环是否良好
240、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
241、填空题 制动可以控制（）和（），避免损伤。
242、单项选择题 一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：（）
A、血碱性磷酸酶 B、血钙 C、血镁 D、血钠
243、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、集尿袋每日更换一次 D、用物污染后应重新更换 E、留取前段尿液15mL做细菌培养
244、多项选择题 女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）
A、深呼吸有效排痰 B、湿化和雾化疗法 C、体位引流 D、机械吸痰 E、胸部叩击、胸部震荡
245、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
246、填空题 氧气雾化吸入，给予的氧流量为（）L/min。
247、单项选择题 患者陈某，男性，60岁，高血压冠心病，住院治疗14天，于2011年10月10日好转出院，出院时的护理要点（）
A、询问患者有无过敏史 B、终止和注销各种治疗和护理，做好出院登记 C、了解患者入院原因 D、介绍病区环境
248、多项选择题 气道护理的目的包括（）
A、维持气道的通畅 B、保证肺通气和换气过程的顺利进行 C、改善缺氧状况 D、预防并发症 E、观察患者营养状况
249、单项选择题 李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）
A、由外向内自上而下擦洗会阴 B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C、由外向内依次用消毒棉球擦洗 D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
250、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
251、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）
A、30℃ B、40℃ C、50℃ D、60℃
252、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
253、填空题 测体温时，应先将体温计的水银柱甩至（），方可为患者测量。
254、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别（）
A、子宫杂音； B、母亲心音； C、腹主动脉音； D、脐带杂音； E、胎动杂音。
255、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
256、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80% B.50%～60% C.20%～30% D.10%～20%
257、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁，地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
258、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气 B、输入的血液不能加热 C、观察伤口的出血情况 D、观察生命体征及全身反应 E、换血前、中、后抽取血标本
259、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是（）
A、PTCD B、“T”管引流 C、脑室引流 D、心包、纵膈引流
260、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
261、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项 B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识 C、向患者说明手术的危险性 D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
262、单项选择题 严重水肿病人，护理措施不正确的是（）
A.轻度活动 B.卧床休息 C.限制钠盐和水分 D.记录24h出入量
263、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因 B.约束时间 C.约束带数目 D.约束部位 E.解除约束时间
264、单项选择题 胎心音的正常值范围（）
A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟
265、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
266、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。
267、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒（）遍。
A.1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍
268、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm B、用水冲洗手部 C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝 D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
269、单项选择题 尿袋及引流袋位置应（）
A、低于耻骨联合 B、平于耻骨联合 C、高于耻骨联合5-10cm D、高于耻骨联合10-15cm
270、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时，其错误的做法是（）
A、将纱布放入生活垃圾桶内 B、体温计浸泡于消毒液中 C、弯盘放入污染区待消毒 D、血压计，听诊器胸件用酒精纱布擦拭
271、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
272、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是（）
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
273、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者 B、中暑患者 C、高热患者 D、慢性炎症早期 E、脑缺氧患者
274、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的（）
A、局部消肿 B、减轻疼痛 C、限制炎症扩张 D、防止脑水肿
275、多项选择题 下列哪些患者应避免用力排便：（）
A.心脏病 B.脑出血 C.高血压 D.颅压增高 E.清洁灌肠后
276、单项选择题 糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）
A、留清晨第一次尿约100ml B、饭前留尿100ml C、留24h尿 D、用留取中段尿法留尿100ml
277、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）
A、前额 B、头顶 C、腋下 D、心前区
278、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（）
A、先穿刺动脉后穿刺静脉 B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm E、进针时穿刺针斜面应向下
279、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠 B、药物降温 C、乙醇擦浴 D、冰袋、冰帽
280、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻（）
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
281、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）
A、皮肤酸碱度改变，组织破溃，继发感染； B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损； C、皮肤酸碱度改变，水肿破溃； D、皮肤水肿、免疫力降低。
282、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服 B、隔离衣每日更换 C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外 D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
283、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的（）。
A、病情 B、意识状态 C、语言沟通能力 D、活动能力 E、精细运动情况
284、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min B、5-10min C、5min D、10min
285、单项选择题 对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）
A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房； B、食堂、药房、营养室、教室； C、护士办公室、治疗室、病区内走廊； D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。
286、多项选择题 病室环境管理操作要点：（）
A.病床间距≥1.5m B.室内温度、湿度适宜 C.保持空气清新、光线适宜 D.病室物体表面清洁，地面不湿滑，安全标识醒目 E.保持病室安静
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287、多项选择题 心电监测时应当（）
A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警 B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音 C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息 D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰 E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录
288、填空题 肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。
289、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗，避免感染
290、单项选择题 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断（）
A、面色苍白 B、瞳孔散大 C、皮肤紫绀 D、大动脉搏动消失
291、单项选择题 有关手的技术描述正确的是（）
A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位 B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前 C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3 D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
292、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）
A、松紧适度 B、压迫能触及动脉搏动 C、观察有无出血 D、嘱患者压迫15～20min E、听诊内瘘杂音是否良好
293、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）
A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
294、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧，固定 C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧，固定
295、多项选择题 测量呼吸时的注意事项，正确的是（）
A、测量呼吸时不必告诉患者 B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量 C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min D、测量呼吸时必须告诉患者 E、患者呼吸微弱时，观察胸廓起伏1min
296、多项选择题 眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）
A、夜间用眼药膏涂眼 B、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球 C、白天用眼药水滴眼 D、早期用清水反复清洗 E、早期用生理盐水反复冲洗
297、填空题 皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。
298、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项：（）
A.水温适宜 B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗 C.为患者保暖，保护隐私 D.避免牵拉引流管、尿管 E.注意病室内温湿度
299、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、（）、（）等处。
300、填空题 倒取无菌溶液时（）标签面。
