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1、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()
A.意向性震颤
B.手足徐动
C.静止性震颤
D.舞蹈样运动
E.共济失调
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2、单项选择题 伤寒或副伤寒的特征性皮疹是()
A.斑疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.斑丘疹
E.丘疹
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3、单项选择题 女性外生殖器不包括()
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴蒂
E.前庭大腺
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4、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()
A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿
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5、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于()
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
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6、单项选择题 儿茶酚胺减低见于()
A.嗜铬细胞瘤
B.Addison病
C.交感神经母细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.高血压病
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7、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()
A.室性心动过速
B.房性心动过速伴2:1传导
C.交界性逸搏心律
D.心房颤动
E.心房扑动伴4:1传导
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8、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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9、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于()
A.脊髓灰质炎后遗症
B.外周神经损害
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.类风湿关节炎
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10、单项选择题 体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.LAK细胞
E.eLAK细胞
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11、单项选择题 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,最可能为()
A.心源性晕厥
B.脑源性晕厥
C.换气过度综合征
D.颈动脉窦综合征
E.高原晕厥
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12、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是()
A.霍乱
B.肠伤寒
C.肠结核
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
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13、单项选择题 正常粪便不含有()
A.红细胞
B.淀粉颗粒
C.结构纤维
D.脂肪颗粒
E.大肠埃希菌
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14、单项选择题 男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况()
A.血管神经性水肿
B.颌面部蜂窝织炎
C.急性牙龈炎
D.单纯疱疹病毒感染
E.虚脱
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15、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()
A.常伴有血钙降低
B.常伴有贫血
C.常伴有低血糖
D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
E.常伴有血压升高
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16、单项选择题 病理性血糖增高不见于()
A.糖尿病
B.嗜铬细胞瘤
C.肢端肥大症
D.甲状腺功能减退症
E.脑出血
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17、单项选择题 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点()
A.青壮年多见
B.腰4~骶1多发
C.有搬重物及扭伤史
D.仅有腰痛无坐骨神经痛
E.可突发和缓慢起病
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18、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是()
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率
B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C.指脉搏骤起骤落
D.见于急性心肌梗死
E.见于甲状腺功能亢进
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19、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。
该患者不可能出现的是()
A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
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20、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音()
A.支气管结核
B.支气管狭窄
C.支气管异物
D.支气管肿瘤
E.支气管闭塞
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21、单项选择题 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()
A.高血压20年
B.间歇性发作足踝关节痛8年
C.高血压20年,昏迷1小时
D.反复上腹痛10年
E.溃疡病10年
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22、单项选择题
有关FEV检测意义的描述错误的是()
A.正常FEV1.0/FVC%应大于80%
B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低
C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况
D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常
E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
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23、单项选择题 阴道清洁度检查,不正确的是()
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
B.是阴道炎症判断指标
C.可反映卵巢性激素分泌情况
D.正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
E.各种阴道炎时,清洁度分级增高
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24、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是()
A.腹泻--十二指肠雍滞
B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
C.眩晕-Meniere病
D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
E.右上腹痛及发热--食物中毒
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25、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动()
A.右侧胸腔积液
B.腹主动脉瘤
C.肝血管瘤
D.二尖瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
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26、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()
A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰头癌
D.急性胆囊炎
E.胆囊结石
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27、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于()
A.有机磷杀虫药中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.癫痫
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28、单项选择题 呕血最常见的疾病是()
A.胃底及食管静脉曲张破裂
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.肠憩室病
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29、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()
A.肠结核
B.Crohn病
C.结肠癌
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
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30、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。
来源:91考试网 91eXAm.org 此患者的踝反射程度属于()
A.0
B.1+
C.2+
D.3+
E.4+
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31、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是()
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.LpA.
E.VLDL
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32、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。
该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()
A.胆红素阴性,尿胆原正常
B.胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.胆红素强阳性,尿胆原减少
D.胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.胆红素阴性,尿胆原减少
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33、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少
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34、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是()
A.急性左心衰竭
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.缩窄性心包炎
D.胸腔积液
E.肝硬化
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35、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()
A.慢性腹泻,为肠道内感染
B.慢性腹泻,为全身性感染
C.急性腹泻,为急性中毒
D.急性腹泻,为肠道内感染
E.急性腹泻,为全身性感染
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36、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚,继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
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37、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()
A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.急性胰腺炎
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38、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是()
A.肺梗死
B.肺寄生虫病
C.支气管扩张
D.良性支气管肿瘤
E.支气管非特异性炎症
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39、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病
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40、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过()
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
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41、单项选择题 女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为()
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
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来源:91考试网 91ExaM.org 42、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是()
A.虹膜前粘连
B.严重沙眼
C.虹膜炎症、水肿
D.先天性虹膜缺损
E.青光眼
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43、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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44、单项选择题 晕厥伴发绀、呼吸困难,最可能为()
A.体位性低血压
B.血管抑制性晕厥
C.排尿性晕厥
D.急性左心衰竭
E.颈椎病
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45、单项选择题
符合漏出液的是()
A.比重高于1.018
B.自凝
C.Rivalta试验阳性
D.出血
E.细胞数<100×106/L
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46、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是()
A.血清总蛋白
B.血清总胆红素
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.血清蛋白电泳
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47、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛门直肠周围脓肿
E.肛裂
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48、单项选择题 糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于()
A.7.0mmol/L
B.7.8mmol/L
C.8.4mmol/L
D.10.1mmol/L
E.11.1mmol/L
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49、单项选择题
诊断T3型甲亢的特异性指标是()
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR
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50、单项选择题
关于血清铁蛋白,错误的是()
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物
B.是铁的贮存形式
C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标
D.减低见于溶血性贫血
E.可作为营养不良的调查指标
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51、单项选择题 糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()
A.大便常规
B.血常规
C.血糖,酮体
D.ECG
E.头颅CT
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52、单项选择题 患者,男,38岁,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣及听力减退,持续近6周痊愈,以后未再复发,最可能的诊断为()
A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
D.位置性眩晕
E.晕动病
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53、单项选择题 男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤
B.肱动脉枪击音
C.毛细血管搏动
D.心尖区闻及舒张期杂音
E.水冲脉
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54、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是()
A.直接涂片镜检
B.细菌培养
C.抗原检测与分析
D.抗体检测
E.检测细菌遗传物质
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55、单项选择题 男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()
A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血
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56、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()
A.自身溶血试验及纠正试验
B.含铁血黄素尿试验
C.酸化溶血试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
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57、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
应首先选择的检查为()
A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B超
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58、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。
要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()
A.B超
B.CT
C.前列腺液常规
D.尿常规
E.尿培养
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59、单项选择题 血清乳酸脱氢酶不增高的是()
A.急性心肌梗死
B.恶性肿瘤
C.慢性支气管炎
D.肝硬化
E.骨骼肌损伤
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60、单项选择题 甲状腺功能减退的面容是()
A.面色苍白,表情疲惫
B.面色苍白,颜面水肿,目光呆滞
C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着
D.面容惊愕,目光闪亮
E.表情淡漠,反应迟钝
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61、单项选择题
关于顺钟向转位的描述正确的是()
A.QRS电轴向右偏移
B.QRS电轴向左偏移
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E.常见于左心室肥厚
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62、单项选择题 深、浅反射均消失见于()
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
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63、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿()
A.磺胺药
B.吲哚美辛
C.利福平
D.环磷酰胺
E.甘露醇
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64、单项选择题 血清apoB可以直接反映()
A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.LDL
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65、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为()
A.离子钙
B.蛋白结合钙
C.磷酸钙、碳酸钙
D.碳酸钙
E.枸橼酸结合钙
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66、单项选择题
患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为()
A.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
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67、单项选择题 医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
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68、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。
患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
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69、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。
如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音
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70、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()
A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根
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71、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B.手指晨僵大于60分钟
C.关节肿、痛对称分布
D.晚期有关节畸形
E.常有皮肤黏膜损害
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72、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"/"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白
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73、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()
A.大量饮水后
B.肾功能不全
C.糖尿病
D.尿崩症
E.神经性多尿
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74、单项选择题 3/6级收缩期杂音是()
A.杂音轻度
B.杂音中度、无震颤
C.杂音中度伴震颤
D.杂音响亮伴震颤
E.杂音响亮,即使听诊器稍离开胸壁也能听到
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75、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
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76、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是()
A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波
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77、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是()
A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病
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78、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于()
A.桡神经受损
B.血栓性静脉炎
C.进行性肌萎缩
D.Colles骨折
E.正中神经受损
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79、单项选择题 男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()
A.快速房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速
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80、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()
A.良性前列腺肥大
B.急性前列腺炎
C.前列腺结核
D.前列腺癌
E.前列腺增生
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81、单项选择题
TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()
A.内皮细胞的功能状态
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化状态
D.纤溶系统的状态
E.抗凝系统的状态
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82、单项选择题 双上肢长短不一,不出现在()
A.先天性短肢畸形
B.关节脱位
C.肱骨中段骨折
D.正中神经受损
E.骨折重叠
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83、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是()
A.色盲又分先天性与后天性两种
B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C.后天性色盲多由视神经病变引起
D.先天性色盲是遗传性疾病
E.色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失
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84、单项选择题 男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()
A.面神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.三叉神经
E.副神经
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85、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()
A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症
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86、单项选择题
急性后壁心肌梗死的心电图表现为()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
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87、单项选择题 肝颈回流征阳性见于()
A.右心室肥厚
B.肺气肿
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.左心衰竭
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88、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是()
A.高密度脂蛋白升高
B.血清铜升高
C.三酰甘油升高
D.α-脂蛋白升高
E.胆固醇升高
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89、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于()
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.进行性肌萎缩
D.风湿热
E.内生性软骨瘤
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90、单项选择题 TIBC可用于间接检测()
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.游离原卟啉
D.转铁蛋白
E.铁饱和度
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91、单项选择题
男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()
A.心界轻度增大
B.可闻及S4
C.A2亢进
D.心尖3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
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92、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()
A.CD3
B.CD19
C.CD33
D.CD34
E.CD41
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93、单项选择题 血块收缩不佳的指标为()
A.血块收缩率<50%
B.血块收缩率为50%~70%
C.血块收缩率为70%~80%
D.血块收缩率为80%~90%
E.血块收缩率>80%
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94、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是()
A.枸橼酸钠1:4
B.枸橼酸钠1:9
C.聚茴香脑磺酸钠
D.枸橼酸钠1:2
E.肝素
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95、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因()
A.晚期妊娠
B.大量腹水
C.腰椎压缩性骨折
D.水平骶椎
E.髋关节结核
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96、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()
A.下颌关节脱位
B.食管或胃穿孔
C.腮腺肿大
D.心动过速
E.心搏骤停
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97、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()
A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验
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98、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()
A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂
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99、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外()
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
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100、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()
A.尿道括约肌受损
B.逼尿肌和括约肌功能协同失调
C.逼尿肌无反射
D.逼尿肌反射亢进
E.以上都是
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101、单项选择题 38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
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102、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的()
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
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103、单项选择题 IgE主要的抗体效应是()
A.阻断中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.参与超敏反应
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104、单项选择题 精子活动良好是指精子()
A.呈前向直线运动
B.呈缓慢或呆滞的前向运动
C.在原地打转或抖动
D.不活动,加温后活动迟缓
E.不活动,加温后仍不活动
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105、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()
A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良
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106、单项选择题 偏头痛的特点不包括()
A.发作性
B.搏动性
C.伴随恶心呕吐
D.一般没有预感
E.对光或声音剌激敏感
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107、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
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108、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()
A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分
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109、单项选择题 在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()
A.健康成年人,腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆
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110、单项选择题 女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为()
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
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111、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是()
A.肾脏B超
B.静脉尿路造影
C.腹部平片检查
D.CT
E.MRI
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112、单项选择题 急诊病历何时完成()
A.处理完成后半日内
B.接诊后1小时
C.接诊后同时
D.死亡后
E.当日
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113、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是()
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
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114、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射
B.不伴有感觉障碍
C.呈烧灼样或绞榨样痛
D.咳嗽、喷嚏时加重
E.有定位性疼痛
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115、单项选择题 语音震颤增强最常见于()
A.肺实变
B.肺不张
C.胸膜增厚粘连
D.肺水肿
E.肺气肿
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116、单项选择题 患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是()
A.先天性因素
B.类脂质沉着
C.铜代谢障碍
D.有机磷中毒
E.维生素A缺乏
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117、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖()
A.下丘脑性肥胖
B.间脑性肥胖
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征
D.无代谢性疾病的中老年肥胖
E.颅骨内板增生症
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118、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。
如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()
A.心率增快
B.心音低钝
C.舒张期奔马律
D.心房颤动
E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
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119、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.药物源性水肿
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120、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是()
A.纤溶酶
B.纤溶酶原
C.纤维蛋白原
D.纤溶抑制物
E.组织纤溶酶原激活剂
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121、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是()
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.急性时相蛋白
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122、单项选择题
M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(6;9)(p23;q34)
D.t(15;17)(q22;q12)
E.inv/del(16)(q22)
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123、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是()
A.PR间期恒定
B.部分P波后无QRS波群
C.房室传导比例可为3:2,4:3
D.房室传导比例可为2:1
E.预后较好
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124、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()
A.渗透性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.分泌性腹泻
E.动力性腹泻
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125、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。
首选作为监测患者病情的是()
A.PEF
B.支气管舒张试验
C.MMF
D.用力肺活量
E.功能残气量
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126、单项选择题 在问诊内容方面的基本要求是()
A.语言简练
B.表达清晰
C.文字通顺
D.全面系统
E.格式正确
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127、单项选择题 常见的功能性低热是()
A.中暑
B.脑震荡
C.甲亢
D.感染后低热
E.药物热
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128、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外()
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
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129、单项选择题
男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV1.0/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
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130、单项选择题 肥胖的标准是超过正常体重()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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131、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误()
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成
B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号
C.需写病历摘要
D.必须在患者入院后24小时内完成
E.必须真实可靠
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132、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括()
A.Jackson压头试验
B.摇摆试验
C.前屈旋颈试验
D.旋颈试验
E.颈静脉加压试验
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133、单项选择题 低钠血症常见于()
A.大量出汗
B.糖尿病性多尿
C.垂体肿瘤
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.尿崩症
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134、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是()
A.C
B.c
C.D
D.d
E.E
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135、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见
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136、单项选择题 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,错误的是()
A.颈动脉搏动明显
B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音
C.毛细血管搏动征
D.枪击音
E.奇脉
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137、单项选择题 正常人异常形态精子应小于()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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138、单项选择题 关于头颅的叙述,错误的是()
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径
B.头围的发育与年龄有关
C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化
D.颅缝骨化过早会影响脑的发育
E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
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139、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误()
A.尿胆原在回肠末端形成
B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝
D.溶血性黄疸尿胆原减少
E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
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140、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是()
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主
B.疼痛向臀部放射
C.局部触诊有压痛
D.严重时有节段性感觉障碍
E.腱反射亢进
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141、单项选择题 男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎
B.营养不良性水肿
C.慢性肾盂肾炎
D.黏液性水肿
E.老年性水肿
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142、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中,散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于()
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD
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143、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L
该患者不可能的诊断是()
A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核
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144、单项选择题 对退行性骨关节炎描述错误的是()
A.多见于中、老年人
B.手指僵硬肿胀
C.关节肿、痛对称分布
D.步行、久站后疼痛加重
E.休息能缓解疼痛
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145、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()
A.粒/红比例减低
B.淋巴细胞相对性减低
C.可出现中性粒细胞核左移
D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快
E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
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146、单项选择题 冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对
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147、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是()
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
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148、单项选择题
粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于()
A.4.0×109/L
B.2.0×109/L
C.1.5×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L
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149、单项选择题
判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3
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150、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于()
A.重症感染
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.有机磷中毒
E.脑肿瘤
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151、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是()
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征
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152、单项选择题 有关OGTT不正确的是()
A.诊断糖尿病
B.判断IGT
C.鉴别尿糖和低血糖
D.用于胰岛素和C-肽释放试验
E.用于检测GHb
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153、单项选择题 正常人尿中可出现()
A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
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154、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()
A.尖颅
B.小颅
C.方颅
D.长颅
E.巨颅
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155、单项选择题 关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是()
A.妊娠
B.全心增大
C.右心室增大
D.右侧气胸
E.右侧肺不张
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156、单项选择题 流行性出血热的常见表现是()
A.发热伴寒战
B.发热伴口角疱疹
C.发热伴肝脾肿大
D.发热伴出血
E.发热伴昏迷
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157、单项选择题 正常人24小时夜尿量不应超过()
A.450ml
B.550ml
C.650ml
D.750ml
E.850ml
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158、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。
假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()
A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎
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159、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()
A.肾病综合征
B.紫癜性肾炎
C.败血症
D.狼疮肾病
E.出血热
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160、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是()
A.慢性肝炎
B.营养不良
C.糖尿病
D.大面积烧伤
E.肾病综合征
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161、单项选择题 支配瞳孔缩小的神经是()
A.滑车神经
B.展神经
C.视神经
D.动眼神经的副交感神经
E.动眼神经的交感神经
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162、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确()
A.与大多数正常人的精神状态比较
B.与当事人过去的一贯表现比较
C.必须了解当事人的处境
D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E.应了解当事人的内心体验
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163、单项选择题
正常精液检查不正确的是()
A.精液量4ml
B.液化时间为28分钟
C.a、b级精子活动力为40%
D.异常形态精子为11%
E.精子计数为100×109/L
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164、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()
A.肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.非感染性尿道综合征
E.尿路憩室
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165、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及,有关它在腹部位置的描述,下列哪一项不正确()
A.位于腹膜后位置较深
B.横位于第1、2腰椎处
C.横位于脐上5~10cm
D.有时可下垂至脐部
E.胰头、颈位于中线偏右,胰体、尾位于中线左侧
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166、单项选择题 毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于()
A.免疫系统疾病患者
B.严重脱水者
C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者
D.黏液性水肿患者
E.休克患者
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167、单项选择题
下列关于正常人Q波的描述错误的是()
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
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168、单项选择题 检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
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169、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是()
A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水
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170、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是()
A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛
B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛
D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状
E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫
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171、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是()
A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液
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172、单项选择题
在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()
A.TXB2增高
B.TXB2减低
C.6-酮-PGF1a水平增高
D.6-酮-PGF1a水平下降
E.TXB2与6-酮-PGF1a比值增高
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173、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()
A.甲状腺功能减退症
B.缺钙
C.肢端肥大
D.脑积水
E.囟门闭合过早
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174、单项选择题 女性,36岁,因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,可能的原因是()
A.神经受损
B.精神因素
C.膀胱平滑肌受损
D.膀胱括约肌受损
E.麻醉药作用
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175、单项选择题 肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变()
A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾周围炎
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176、单项选择题 端坐呼吸最常见于()
A.代谢性酸中毒
B.慢性支气管炎
C.肺叶切除术后
D.充血性心力衰竭
E.肺气肿
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177、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解,最可能的是()
A.肌紧张性头痛
B.青光眼
C.偏头痛
D.三叉神经痛
E.颅内占位性病变
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178、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧
该患者阴囊肿大最可能的原因为()
A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿
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179、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()
A.消化性溃疡
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
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180、单项选择题 问诊内容的主体部分是()
A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.个人史
E.家族史
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181、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
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182、单项选择题 TDM时的标本采集不正确的是()
A.常以血清或血浆为检测标本
B.准确记录用药和采集标本的时间
C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D.要掌握所监测药物的药代动力学
E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
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183、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者血透后出现血尿的可能原因是()
A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关
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184、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()
A.白蛋白
B.α-球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原
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185、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是()
A.sIgA类抗体
B.IgM类抗体
C.IgG类抗体
D.IgD类抗体
E.IgA类抗体
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186、单项选择题 男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年,“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()
A.高血压5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左侧胸痛1天
E.高血压糖尿病3年
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187、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()
A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0
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188、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是()
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量
B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、凝血时间
D.束臂试验、出血时间、血小板计数
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
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189、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是()
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2
D.补呼气量主要受呼气肌的影响
E.气道阻塞时深吸气量减少
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190、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()
A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症
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191、单项选择题 正常成人的脉率是()
A.60~100次/分
B.60~80次/分
C.60~72次/分
D.60~72次/分
E.80~90次/分
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192、单项选择题
不符合渗出液的是()
A.比重高于1.018
B.呈现不同颜色或混浊
C.自凝
D.Rivalta试验阴性
E.细胞数常>500×106/L
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193、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。
如本患者诊断为血友病A,则会出现()
A.FⅧ:C明显减少
B.vWF:Ag明显减少
C.血小板功能异常
D.服阿司匹林使出血加重
E.FⅧ:C明显增高
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194、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是()
A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
B.u波倒置
C.冠状T波
D.ST段水平型下移
E.QT间期缩短
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195、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是()
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
D.做鬼脸、转颈、耸肩
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
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196、单项选择题 某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()
A.胃癌
B.食管癌
C.系统性红斑狼疮
D.血友病
E.肝癌
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197、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()
A.慢性胰腺炎
B.肝脓肿
C.泌尿系结石梗死
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
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198、单项选择题 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()
A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1:1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及
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199、单项选择题 符合缺铁性贫血的是()
A.血清铁减少,未饱和铁结合力增高
B.血清铁减少,未饱和铁结合力减少
C.血清铁减少,总铁结合力正常
D.血清铁减少,总铁结合力减低
E.血清铁正常,未饱和铁结合力减少
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200、单项选择题 下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是()
A.痛经
B.卵巢肿瘤
C.宫颈炎
D.急性脊髓炎
E.腰骶椎融合
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201、单项选择题 正常人尿比密为()
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.015~1.025
E.1.025~1.035
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202、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()
A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位
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203、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()
A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次/分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
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204、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2:1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
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205、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经
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206、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰()
A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺尘埃沉着病
E.肺梗死
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207、单项选择题 病历摘要的书写应避免()
A.<300字
B.高度概括
C.综合体检中阳性结果
D.描述检验的阳性和重要阴性结果
E.字数超过800字
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208、单项选择题 淀粉酶活性减低见于()
A.腮腺炎
B.消化性溃疡
C.机械性肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.急性胰腺炎
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209、单项选择题 男,64岁,近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体:呼吸急促,不能平卧,精神焦虑,该患者的体位可能是()
A.强迫俯卧位
B.强迫侧卧位
C.辗转体位
D.强迫坐位
E.强迫蹲位
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210、单项选择题 对增生性脊柱炎描述,错误的是()
A.顽固性腰背痛,晨起更重
B.平卧可缓解疼痛
C.好发于50岁以上年龄
D.局部常有压痛
E.又称退行性脊柱炎
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211、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。
心脏触诊时,最可能发现的体征是()
A.心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动
B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.心尖区触及收缩期震颤
D.上肢血压高于下肢血压
E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
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212、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()
A.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.吉兰.巴雷综合征
D.脊髓灰质炎
E.马尾肿瘤
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213、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
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214、单项选择题 男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()
A.大叶性肺炎
B.渗出性胸膜炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.支气管肺癌
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215、单项选择题 对于血清学实验下列说法正确的是()
A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B.单份血清一般就可以确诊
C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
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216、单项选择题
致孕的精子计数低限为()
A.20×109/L
B.30×109/L
C.40×109/L
D.50×109/L
E.60×109/L
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217、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()
A.心动过速频率与窦性心律频率相近
B.易发生干扰性房室脱节
C.易出现各种融合波
D.易发生夺获心搏
E.多发生在无器质性心脏病患者
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218、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。
除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT
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219、单项选择题 下列英文对照中错误的是()
A.susceptible,K-B法中的敏感S
B.inhibition,K-B法中的中度敏感Ⅰ
C.resistant,K-B法中的耐药R
D.Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod,K-B
E.communicableinfectiousdiseases,传染性疾病
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220、单项选择题 下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是()
A.病毒性肝炎
B.药物性肝炎
C.钩端螺旋体病
D.毛细胆管型病毒性肝炎
E.流行性出血热
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221、单项选择题 肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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222、多项选择题 在标本采集与送检中应遵守的原则包括()
A.严格无菌操作,避免杂菌污染
B.采取局部病变标本时应先严格消毒
C.尽可能采集病变明显处的标本
D.标本容器上贴好标签
E.标本采集后应立即送检
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223、单项选择题 患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
A.单纯性晕厥
B.心源性晕厥
C.脑源性晕厥
D.低血糖症
E.颈动脉窦综合征
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224、单项选择题
病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
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225、单项选择题
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为()
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
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226、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()
A.阑尾脓肿
B.增生性肠结核
C.回盲部肿瘤
D.右侧卵巢及输卵管包块
E.血吸虫病肉芽肿
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227、单项选择题 OGTT主要用于()
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒
B.判断糖尿病预后
C.确诊可疑的隐匿性糖尿病
D.了解糖尿病是否得到控制
E.指导临床用药
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228、单项选择题 关于抑郁的问诊,以下错误的是()
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系
B.应询问症状的季节性、周期性
C.应询问有无幻觉等精神病性症状
D.不必追问是否有自杀行为
E.应询问药物使用情况
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229、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。
排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是()
A.腹部CT
B.腹部B超
C.叩诊膀胱是否增大
D.磁共振
E.排泄性尿路造影
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230、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.消化性溃疡
E.慢性胰腺炎
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231、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误()
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成
B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号
C.需写病历摘要
D.必须在患者入院后24小时内完成
E.必须真实可靠
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232、单项选择题 T波振幅低平是指()
A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV
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233、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是()
A.对各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深、浅反射均消失
E.大、小便失禁
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234、单项选择题 关于房性期前收缩的描述不正确的是()
A.异位P波形态与窦性P波不同
B.P′R间期>0.12秒
C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D.异位P波后肯定有QRS-T波群
E.大多为不完全性代偿间歇
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235、单项选择题 肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()
A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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236、单项选择题
可排出碱性尿液的疾病,但除外()
A.慢性膀胱炎
B.尿潴留
C.低钠低氯性碱中毒
D.肾小管性酸中毒
E.服用NaHCO3
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237、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
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238、单项选择题
下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05秒
E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
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239、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是()
A.收缩压≥140mmHg
B.收缩压≥140~160mmHg
C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg
E.收缩压≥160mmHg
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240、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是()
A.多由某些内分泌疾病引起
B.表现为向心性肥胖
C.常有一定的遗传倾向
D.全身脂肪分布不均
E.青少年期没有生殖器发育迟缓
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241、单项选择题 尿渗量测定是检测()
A.肾小球滤过功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管浓缩稀释功能
D.远端肾小管排泌功能
E.近端肾单位最大吸收功能
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242、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。
下列哪组纠正试验能诊断血友病A()
A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正
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243、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
对诊断有决定性意义的检查是()
A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌
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244、单项选择题 在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()
A.腹膜炎症
B.胸腔积液
C.急性腹痛
D.膈麻痹
E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
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245、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()
A.胃黏膜脱垂
B.反流性食管炎
C.胰头癌
D.十二指肠雍滞症
E.病毒性肝炎
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246、单项选择题
该符号
代表第几颗牙()
A.右下第一前磨牙
B.左下第一前磨牙
C.右下第一尖牙
D.左下第一尖牙
E.左下第一磨牙
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247、单项选择题 下列情况可出现红细胞尿,但除外()
A.SLE
B.白血病
C.急性溶血
D.肾结核
E.感染性心内膜炎
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248、单项选择题 手指关节梭形成见于()
A.风湿性关节炎
B.指关节外伤
C.类风湿关节炎
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤
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249、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。
根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是()
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
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250、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。
右上肢肢体在床面上能水平移动提示()
A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级
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251、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()
A.水钠丢失
B.毛细血管通透性升高水分渗入组织
C.肾血管狭窄
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球纤维化
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252、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。
该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.结合胆红素/总胆红素比值<20%
E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降
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253、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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254、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()
A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
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255、单项选择题 血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()
A.等于19S
B.小于19S
C.小于29S
D.大于19S,小于29S
E.大于29S
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256、单项选择题 男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.心包积液
E.心肌病
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257、单项选择题 问诊时应避免的是()
A.先由主诉开始
B.先由简易问题开始
C.先进行过渡性交流
D.医生的态度要好
E.使用特定意义的医学术语
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258、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括()
A.旋颈试验
B.直腿抬高试验
C.摇摆试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.弯腰拾物试验
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259、单项选择题 根据亚基组合不同,LD的同工酶有()
A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
E.5种
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260、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有()
A.丙氨酸氨基转移酶
B.5′-核苷酸酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶
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261、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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262、单项选择题 下列哪一项不属于干啰音的特点()
A.呼气时比较明显
B.持续时间较长并带有乐性
C.强度和性质不易改变
D.发生于大气道,不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E.起源于细支气管,音调高的干啰音,谓之哨笛音
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263、单项选择题 尿比密降低的疾病,但除外()
A.大量饮水
B.慢性肾盂肾炎
C.间质性肾炎
D.糖尿病
E.肾出血热多尿期
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264、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。
该患者最可能的诊断为()
A.肝硬化
B.丙型肝炎
C.戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活动性肝炎
E.丁型肝炎
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265、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()
A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音
D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
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266、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()
A.直肠癌
B.肛裂
C.直肠周围脓肿
D.直肠息肉
E.外痔
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267、单项选择题 鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于()
A.急慢性鼻炎
B.鼻甲肥大
C.慢性萎缩性鼻炎
D.过敏性鼻炎
E.睡眠呼吸暂停综合征
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268、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()
A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.多囊肾
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269、单项选择题 检查脊柱活动不包括()
A.脊柱前屈
B.脊柱侧弯
C.脊柱旋转
D.脊柱后伸
E.脊柱压痛
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270、单项选择题 PAgT减低,见于()
A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者
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271、单项选择题 男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()
A.腰肌纤维组织炎
B.椎间盘突出
C.腰椎早期结核
D.腰椎陈旧性骨折
E.韧带扭伤
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272、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。
测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是()
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟
B.测量时需仰卧或坐位测血压
C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平
D.向袖带内充气,一般充气到200mmHg以上后,缓慢放气
E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2~3cm
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273、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。
该患者首先应考虑的疾病是()
A.慢性结肠炎
B.肠结核
C.直肠癌
D.直肠感染
E.内痔并感染
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274、单项选择题
总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()
A.补体经典途径的溶血活性
B.补体替代的溶血活性
C.补体C3的溶血活性
D.补体C4的溶血活性
E.补体C3及C4的溶血活性
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275、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()
A.疼痛部位不明确
B.疼痛部位接近腹中线
C.常伴自主神经兴奋症状
D.腹痛可因体位变化加重
E.疼痛感觉模糊
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276、单项选择题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的()
A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
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277、单项选择题 当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()
A.大于1000ml
B.大于500ml
C.大于2000ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml
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278、单项选择题
V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
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279、单项选择题 在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()
A.脾梗死
B.脾周围炎
C.肝周围炎
D.胆囊炎累及周围腹膜
E.胰腺炎
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280、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。
根据上述检查结果最可能的是()
A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害
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281、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是()
A.咽喉结核
B.甲亢性肌病
C.食管癌
D.纵隔占位病变
E.主动脉瘤
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282、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。
若明确诊断,最佳检查是()
A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.冠脉造影
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283、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
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284、单项选择题
关于S2分裂,错误的是()
A.生理性分裂在青少年更常见
B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂
C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
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285、单项选择题 女性,24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的?()
A.病情发展到高峰时可累及到呼吸肌,导致呼吸麻痹
B.急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C.膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复
D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E.遗留有后遗症的可能性不大
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286、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。
该患者可能发生下列哪一种并发症()
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
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287、单项选择题 肢端肥大症见于()
A.甲状腺功能亢进
B.腺垂体功能亢进
C.腺垂体功能低下
D.甲状腺功能低下
E.糖尿病
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288、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为()
A.>445μmol/L
B.>178μmol/L
C.>1800μmol/L
D.>278μmol/L
E.>470μmol/L
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289、单项选择题 果酱样便可见于()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肛裂
D.直肠癌
E.痔疮
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290、单项选择题 位置性眩晕的特点是()
A.多在发热后出现眩晕
B.多数伴有耳鸣及听力减退
C.常先有口周发麻
D.可见于迷路和中枢病变
E.眩晕出现时头部无特定位置
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291、单项选择题 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是()
A.手掌
B.皮肤
C.巩膜
D.口腔黏膜
E.角膜
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292、单项选择题 男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全
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293、单项选择题 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()
A.收缩早期喀喇音
B.开瓣音
C.收缩期前奔马律
D.收缩中、晚期喀喇音
E.舒张中、晚期喀喇音
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294、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
双下肢水肿的原因是()
A.右心功能衰竭
B.并发肾功能损害
C.心包积液
D.合并营养不良
E.血浆胶体渗透压过低
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295、单项选择题 男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()
A.肾脏可代偿
B.肾小球滤过轻度受损
C.肾小球滤过功能明显受损
D.肾小管排泌功能受损
E.肾小管重吸收功能受损
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296、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是()
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成,以链球菌和肠杆菌为主
B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C.产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase,ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
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297、单项选择题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是()
A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中的白细胞产生的外源性致热原
D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
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298、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为()
A.Q波>0.03秒
B.Q波振幅>同导联R波1/5
C.T波倒置>0.2mV
D.异常Q波伴ST段弓背抬高
E.ST段压低>0.1mV
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299、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
贫血的原因可能为()
A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍
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300、单项选择题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
引起该患者感染最不可能的病原是()
A.肺炎链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.流感嗜血杆菌
D.隐球菌
E.单纯疱疹病毒
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