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老年医学(医学高级)：老年医学考试资料（强化练习）
2020-08-19 03:13:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于（）

A.食管
B.甲状腺
C.乳腺
D.胃
E.肝。


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2、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于自主神经功能障碍的是（）

A.皮肤发红
B.反射异常
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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3、单项选择题  老年人高血压的诊断标准是（）

A.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg
B.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，舒张压增加10mmHg
C.60岁以上的老年人，舒张压、收缩压均增加10mmHg
D.60岁以上的老年人，血压高于120／80mmHg
E.血压大于等于140／90mmHg


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4、单项选择题  最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）

A.肺梗死
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进性高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室


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5、单项选择题  适于检测抗体的方法是（）

A.直接荧光法
B.ELISA间接法
C.ELISA双抗体夹心法
D.间接凝集抑制试验
E.反向间接凝集试验


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6、单项选择题  有正常菌群的部位是（）

A.胃、肠道、腹腔
B.鼻咽腔、脑脊液、眼结膜
C.胆囊、肝实质、十二指肠
D.尿道、口腔、胃
E.皮肤、黏膜、淋巴液


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7、单项选择题  关于血管的叙述中，“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指（）

A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管


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8、单项选择题  男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力 若患者伴有前列腺肥大，下列哪种药物禁用（）

A.金刚脘胺
B.美多巴
C.安坦（苯海索）
D.心宁美
E.帕金宁


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9、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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10、单项选择题  关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥（）

A.治疗必须用药时，种类不宜过多
B.治疗必须用药时，最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药
D.及时调整剂量，更换用药或停止用药
E.可多用补药


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11、单项选择题  老年痴呆的总病程约为（）

A.1～2年
B.2～4年
C.3～5年
D.5～8年
E.5～10年或更长时间


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12、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为（）

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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13、单项选择题  坏死后肝硬化与门脉性肝硬化的鉴别，下述哪一项不存在（）

A.假小叶的大小
B.肝细胞坏死的多少
C.纤维间隔的厚薄
D.肝内有无小血管的改建
E.炎细胞浸润的轻重


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14、单项选择题  高级神经活动表现特点为强、均衡、不灵活的气质类型是（）

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.躁郁质


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15、单项选择题  指浅屈肌的作用（）

A.屈腕、屈肘、手外展
B.屈腕、腕外展
C.屈近侧指骨间关节
D.伸掌指关节
E.屈远侧指骨间关节


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16、单项选择题  老年性骨关节炎好发部位在（）

A.负重关节
B.负重较少的关节
C.曾经患过病的关节
D.活动较少的关节
E.小关节


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17、单项选择题  可伸腕、伸小指的肌是（）

A.指总伸肌
B.尺侧腕伸肌
C.桡侧腕长伸肌
D.桡侧腕短伸肌
E.小指固有伸肌


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18、单项选择题  对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（）

A.文字或图画书面形式交谈
B.耐心倾听，不要催促
C.向家属或陪伴者了解详细情况
D.始终保持与老年人的目光接触
E.以不同的表达方式重复老人所说的内容


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19、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血


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20、单项选择题  患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。 ACEI最常见的副作用是（）

A.体位性低血压
B.血管性水肿
C.咳嗽
D.高血钾
E.晕厥


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21、单项选择题  正常二尖瓣口面积（）

A.<1.0cm2
B.1.0～1.5cm2
C.1.5～2.0cm2
D.4.0～6.0cm2
E.2.0～4.0cm2


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22、单项选择题  炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）

A.萎缩和坏死
B.增生和变性
C.增生和坏
D.变性和坏死
E.萎缩和变性


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23、单项选择题  不发生肺癌的细胞是（）

A.Ⅰ型肺泡上皮细胞
B.Clam细胞
C.支气管黏膜上皮细胞
D.Ⅱ型肺泡上皮细胞
E.KultsChitzky细胞


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24、单项选择题  心室舒张时，防止血液逆流的装置有（）

A.二尖瓣和三尖瓣
B.肺动脉瓣和三尖瓣
C.主动脉瓣和二尖瓣
D.主动脉瓣和三尖瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣


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25、多项选择题  关于骨质疏松症概念，正确的有（）

A.骨质低下
B.骨组织微结构退化
C.骨脆性增加
D.骨折危险性增加
E.骨代谢疾病


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26、单项选择题  构成细菌毒力的是（）

A.特殊结构
B.基本结构
C.侵袭力和毒素
D.分解代谢产物
E.侵入机体的途径


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27、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于（）

A.肿瘤压迫右颈静脉
B.肿瘤压迫右锁骨下静脉
C.肿瘤压迫右锁骨下动脉
D.肿瘤压迫上腔静脉
E.肿瘤压迫右腋静脉


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28、多项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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29、单项选择题  女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变 下列药物哪项可以不用（）

A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染


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30、单项选择题  睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流停止不低于（）

A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒


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31、单项选择题  以下不属于心身疾病的诊断标准的为（）

A.疾病的发生有明确的心理社会因素
B.有器质性的病变
C.疾病发生、发展与心理应激相平行
D.存在心理疾病
E.用单纯的生物医学治疗收效甚微


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32、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 患者声嘶是由于（）

A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫舌下神经


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33、单项选择题  男性生殖器输送管道不包括（）

A.附睾
B.尿道
C.睾丸
D.射精管
E.输精管


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34、单项选择题  慢性消化性溃疡最好发的部位是（）

A.胃体部
B.胃贲门部
C.胃幽门小弯侧
D.十二指肠球部
E.十二指肠下段


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35、单项选择题  关于中心静脉压的描述，错误的是（）

A.各器官静脉的血压
B.中心静脉压是反映心血管功能的指标
C.右心房和胸腔内大静脉的血压
D.各部分血管的静脉压的高低取决于人体所取的体位
E.中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量间的相互关系


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36、单项选择题  猝死型冠心病最主要的原因是（）

A.心脏破裂
B.急性广泛心肌梗死
C.心源性休克
D.急性左心衰竭
E.严重心律失常，特别是心室颤动


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37、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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38、单项选择题  淋巴结内转移癌首先见于（）

A.淋巴结中央窦
B.淋巴结门
C.淋巴结边缘窦
D.淋巴小结
E.淋巴结被膜


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39、单项选择题  患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 心电图诊断为（）

A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞
B.急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞
C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞
D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞


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40、单项选择题  对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的为（）

A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效


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41、单项选择题  碳水化合物应占老人总热量的（）

A.20％～35％
B.35％～45％
C.45％～55％
D.55％～60％
E.＞60％


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42、单项选择题  慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生素为（）

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.异烟肼
E.庆大霉素


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43、单项选择题  患有老年瘙痒症的人，错误的行为是（）

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.尽量避免搔抓
C.不要用肥皂
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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44、单项选择题  在下列选项中阿司匹林的不良反应有（）

A.所有都是
B.凝血障碍
C.诱发溃疡出血
D.过敏反应
E.诱发哮喘


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45、单项选择题  下列概念中，“指椎管内腰骶神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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46、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为（）

A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


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47、单项选择题  男性患者，60岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，SI减弱。ECG：Vl～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）

A.吗啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿噻
E.西地兰


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48、单项选择题  患者，女，67岁，右手抖动，动作缓慢，已4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的体征是（）

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.行走时步距变小
D.面部表情刻板
E.行走时右上肢联带动作消失


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49、单项选择题  关于老年骨质疏松病患者骨骼的变化，哪项叙述是不正确的（）

A.骨矿含量减低
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.骨小梁数量增加
E.骨基质减少


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50、单项选择题  组成门静脉的静脉有（）

A.肝静脉
B.胃右静脉
C.胃左静脉
D.直肠上静脉
E.脾静脉


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51、单项选择题  心理活动可通过大脑直接影响某些系统来调节躯体器官活动，这些系统不包括（）

A.免疫系统
B.交感神经系统
C.自主神经系统
D.内分泌系统
E.心血管系统


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52、单项选择题  一患者，辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。 最可能的诊断是（）

A.卵巢囊肿
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.盲肠癌
E.克罗恩病


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53、单项选择题  早期胃癌最常见的肉眼类型是（）

A.表浅凹陷型
B.表浅隆起型
C.表浅平坦型
D.隆起型
E.凹陷型


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54、单项选择题  慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用（）

A.肾上腺糖皮质激素
B.生胃酮
C.三矽酸镁
D.胃复安
E.口服链霉素


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55、单项选择题  引起肺褐色硬化的最常见疾病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.肺动脉栓塞


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56、单项选择题  诊断骨质疏松症的间接生化指标反映的是（）

A.骨矿物质
B.成骨状态
C.破骨状态
D.骨转换作用
E.血钙含量


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57、多项选择题  眼的屈光装置包括（）

A.虹膜
B.玻璃体
C.房水
D.晶状体
E.角膜


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58、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是（）

A.加用螺内酯12.5～50mg
B.加用螺内酯50～100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对


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59、单项选择题  关于口腔的描述正确的是（）

A.顶全为硬腭
B.两侧为颊
C.下为舌
D.前为上、下牙
E.后界为咽


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60、单项选择题  耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于（）

A.耻骨上正中2cm
B.耻骨上正中4cm
C.耻骨联合与脐连线中点
D.耻骨联合下缘
E.阴茎根部


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61、单项选择题  屈肘关节的肌肉是（）

A.肱肌，肱二头肌，肱桡肌
B.肱肌，肱二头肌，喙肱肌
C.肱肌，肱二头肌，肱三头肌
D.肱肌，肱二头肌，旋前方肌
E.肱肌，肱三头肌，肱桡肌


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62、单项选择题  有关肾的描述错误的是（）

A.位于腹后壁
B.左肾下端平第2腰椎
C.左肾上端平第12胸椎
D.右肾下端平第3腰椎
E.右肾比左肾低1／2～1个椎体


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63、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理？（）

A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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64、单项选择题  脑出血处理方法不包括（）

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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65、单项选择题  引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎并友阻塞性肺气肿
D.肺结核
E.慢性弥漫性肺间质纤维化


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66、单项选择题  急性脑疝的处理包括（）

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g，每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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67、单项选择题  对关节面软骨描述错误的是（）

A.表面光滑，并有少量的滑液
B.终身不骨化
C.具有一定的弹性
D.有丰富的血管和神经
E.其功能之一是使关节头和关节窝的形态更为适应


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68、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是（）

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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69、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示右颞叶梭形高密度影，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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70、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是（）

A.不应该用止痛药，应该积极治疗原发病
B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药
C.立即选用“消炎痛”，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因
D.立即选用注射吗啡针止痛
E.立即选用口服吗啡缓释片止痛


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71、单项选择题  支气管哮喘诊断的最主要依据是（）

A.血液中嗜酸性粒细胞增加
B.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高
C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解
E.肺功能测验有阻塞通气障碍


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72、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是（）

A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素


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73、单项选择题  慢性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征（）

A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2>A2
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动


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74、单项选择题  慢性胃炎常见的症状和体征是（）

A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放射
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型


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75、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者应该立即给予下列哪项治疗？（）

A.静脉内溶栓
B.PTCA＋支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥


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76、单项选择题  肺动脉干起自（）

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.右心耳


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77、单项选择题  哪一种疾病不易发生玻璃样变性（）

A.动脉粥样硬化
B.肾小球肾炎
C.高血压
D.酒精性肝炎
E.支气管炎


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78、单项选择题  男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 糖尿病的诊断标准是（）

A.空腹血糖≥6.1mmol／L和（或）餐后血糖＞7.8mmol／L
B.空腹血糖≥6.1mmol／L和（或）餐后血糖＞10mmol／L
C.空腹血糖≥7.0mmol／L和（或）餐后血糖＞13.5mmol／L
D.空腹血糖≥7.0mmol／L和（或）餐后血糖＞11.1mmol／L
E.空腹血糖≥7.8mmol／L和（或）餐后血糖＞11.1mmol／L


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79、单项选择题  原位癌的概念是（）

A.没有转移的早期癌
B.镜下才见到的微小癌
C.上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1／3
D.上皮组织中度不典型增生，并累及全层2／3
E.上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基膜


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80、单项选择题  下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值（）

A.膀胱刺激症状
B.尿中多次培养出致病菌
C.直肠指诊前列腺肿胀压痛
D.前列腺液中持续查到致病菌
E.会阴部不适，尿道口滴血


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81、单项选择题  下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是（）

A.纤维性骨痂形成
B.骨性骨痂形成
C.骨不愈合
D.骨痂重塑完成
E.延迟愈合


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82、单项选择题  老年瘙痒症最常见的原因是（）

A.季节干燥
B.生活习惯
C.皮肤干燥
D.微生物
E.皮肤病早期


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83、单项选择题  下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大（）

A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形
B.钡餐透视见龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛


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84、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“发病最早期的表现，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4～7次”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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85、单项选择题  支配大腿内侧群肌肉的神经是（）

A.闭孔神经
B.坐骨神经
C.股神经
D.阴部神经
E.隐神经


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86、单项选择题  大腿前群肌肉的支配神经是（）

A.闭孔神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.胫神经
E.阴部神经


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87、单项选择题  下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（）

A.咽下困难
B.食管反流
C.进行性咽下困难
D.上消化道出血
E.消瘦、恶液质


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88、单项选择题  下列关于肾前性肾功能不全的病因，不正确的是（）

A.水电解质紊乱
B.休克
C.急性循环衰竭
D.严重失水
E.急性肾小管坏死


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89、单项选择题  下述哪一种细胞是永久性细胞（）

A.表皮细胞
B.间皮细胞
C.神经细胞
D.呼吸及消化道黏膜上皮细胞
E.淋巴造血细胞


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90、单项选择题  关于无症状性心衰，下列哪项正确（）

A.左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程


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91、单项选择题  

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

本病例右心衰竭的治疗首选是（）

A.氧疗和适当利尿
B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K
C.静脉注射多巴酚丁胺
D.静脉滴注1，6－二磷酸果糖
E.静脉注射酚妥拉明


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92、单项选择题  有关男性尿道正确的是（）

A.分为前列腺部和海绵体部
B.仅具有排尿功能
C.全程有两个膨大
D.提起阴茎耻骨前弯可变直
E.全程有4个狭窄


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93、单项选择题  与胃癌发生无关的因素是（）

A.幽门螺杆菌感染
B.慢性胃炎
C.常食腌制烟熏食品
D.明显家族聚集倾向
E.慢性萎缩性胃炎


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94、单项选择题  免疫荧光呈线形的肾炎是（）

A.膜性肾炎
B.IgA肾病
C.轻微病变性肾炎
D.肺出血肾炎综合征
E.膜性增生性肾炎


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95、单项选择题  人体直立时最不易引流的鼻旁窦是（）

A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对


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96、单项选择题  由于机体的防卫功能减弱，正常菌群中的细菌引起自身感染（）

A.大面积烧伤，导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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97、单项选择题  以下关于心理应激的说法错误的是（）

A.应激源是心理社会因素
B.肯定对工作会产生不良影响
C.可危及个人的生存和地位
D.可产生心理反应
E.可产生生理反应


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98、单项选择题  胃溃疡最常见的位置是（）

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近贲门处


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99、单项选择题  开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是（）

A.筛窦前组
B.筛窦后组
C.上颌窦
D.蝶窦
E.额窦


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100、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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101、单项选择题  人的心理实质是（）

A.心脏的功能
B.思维的结果
C.脑的功能
D.个性的反映
E.对事物整体属性的反映


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102、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为（）

A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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103、多项选择题  葡萄糖有氧氧化代谢过程中的产物是哪3项？（）

A.水
B.ATP
C.氨基酸
D.乳酸
E.二氧化碳


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104、单项选择题  在体表最易摸到股动脉搏动的部位是（）

A.腹股沟韧带中、外1／3交点下方
B.腹股沟韧带中、外1／3交点上方
C.腹股沟韧带中点下方
D.腹股沟韧带中点上方
E.腹股沟韧带中、内1／3交点下方


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105、单项选择题  胸骨体与剑突结合水平对应（）

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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106、单项选择题  急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时，最好采用（）

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.临时心脏起搏器
E.地高辛


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107、单项选择题  对于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项不正确（）

A.发生单个细胞坏死或小灶状坏死
B.凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程
C.凋亡坏死不引起炎症反应
D.可见凋亡小体形成
E.凋亡坏死是由酶解作用所致


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108、单项选择题  CEA在下述哪一种肿瘤中较多见（）

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌


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109、单项选择题  药物的首关消除可能发生于（）

A.口服给药后
B.吸入给药后
C.静脉注射后
D.皮下注射后
E.舌下给药后


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110、单项选择题  患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg（13.3/9kPa），皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断为（）

A.脑血管意外
B.中毒性痢疾
C.感染中毒性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


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111、单项选择题  前列腺增生患者最早出现的症状是（）

A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.无痛性血尿
E.腹股沟疝


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112、单项选择题  糖尿病人尿量增多的原因是（）

A.肾小球滤过率增加
B.渗透性利尿
C.水利尿
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少


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113、单项选择题  关于视网膜节细胞的描述错误的是（）

A.位于视网膜三层神经细胞的最外一层
B.接受双极细胞传来的冲动
C.各节细胞轴突向视神经盘处集中
D.其轴突穿过脉络膜、巩膜后构成视神经
E.为视觉传导的第二级神经元


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114、单项选择题  不属于原核细胞型微生物（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.放线菌
E.螺旋体


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115、单项选择题  下列哪项与脑屏障无关（）

A.血－脑屏障
B.脑脊液－脑屏障
C.血－脑脊液屏障
D.气血屏障
E.能阻止某些物质通过


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116、单项选择题  某人在自行车道上骑车，突然对面有一小汽车迎面逆行驶来，险些撞倒骑车人，幸亏躲闪及时。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（）

A.负性情绪
B.应激
C.激情
D.抑郁状态
E.不良心境


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117、单项选择题  

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

本患者初步诊断是（）

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
E.以上均不对


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118、单项选择题  背阔肌可使肩关节（）

A.屈
B.伸
C.外展
D.环转
E.旋外


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119、单项选择题  消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，无明显体重减轻，无呕血、黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于（）

A.胃黏膜癌前病变
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃下垂


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120、单项选择题  患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（＋＋＋～＋＋＋＋），空腹血糖11.1mmo／L，HbAlc8.8%，应选择下列哪项治疗方案（）

A.单纯饮食控制
B.饮食控制加双胍类药物
C.饮食控制加运功疗法
D.饮食控制加磺脲类降糖药
E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂


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121、单项选择题  免疫是指（）

A.机体对抗病原微生物的功能
B.机体抗感染的功能
C.机体识别和排除抗原性异物的功能
D.机体清除衰老和死亡细胞的功能
E.机体清除和杀伤自身突变细胞的功能


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122、单项选择题  血钙降低一般不见于下列哪个疾病（）

A.佝偻症
B.维生素D缺乏症
C.甲状旁腺功能减退
D.婴儿手足抽搐症
E.甲状旁腺功能亢进


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123、单项选择题  枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是（）

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.频繁呕吐
E.剧烈头痛


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124、单项选择题  有关扑热息痛的叙述，错误的是（）

A.长期应用可产生依赖性
B.有较强的解热镇痛作用
C.主要用于感冒发热
D.不良反应少，但能造成肝脏损害
E.抗炎抗风湿作用较强


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125、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是（）

A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩


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126、单项选择题  激活NK细胞、增强其杀伤功能的细胞因子是（）

A.IL－5、IL－3
B.IL－4、IL－7
C.IL－2、IFN
D.IL－6、GM－CSF
E.IL－1、IL－4


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127、单项选择题  关于鼻腔黏膜的描述错误的是（）

A.可分为嗅部和呼吸部
B.呼吸部位于鼻中隔上部
C.嗅部可感受嗅觉刺激
D.呼吸部具有温暖和湿润吸入空气的作用
E.与鼻旁窦黏膜相延续


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128、单项选择题  单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病？（）

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺炎
D.液气胸
E.支气管肿瘤或异物


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129、单项选择题  中央型肺癌胸部X线的直接征象（）

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液


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130、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的（）

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟


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131、单项选择题  关于膀胱三角的描述错误的是（）

A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状，收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间


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132、单项选择题  肾蒂内的主要结构由前向后依次为（）

A.肾动脉、肾静脉、肾盂
B.肾盂、肾静脉、肾动脉
C.肾盂、肾动脉、肾静脉
D.肾静脉、肾动脉、肾盂
E.肾静脉、肾盂、肾动脉


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133、单项选择题  哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药（）

A.钙离子拮抗剂
B.ACEI或ARB
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄


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134、单项选择题  患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断？（）

A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片


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135、单项选择题  下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的（）

A.纤维组织增生伴有透明变
B.中性粒细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.泡沫细胞
E.无定形坏死物质


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136、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 应当考虑的鉴别诊断（）

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急腹症
E.主动脉夹层


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137、单项选择题  下列疾病中最适用心理治疗的是（）

A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞


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138、单项选择题  在人体内将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程是（）

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.被动转运


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139、单项选择题  不符合早期食管癌的描述是（）

A.癌的直径小于2.0cm
B.浸润深度不起过黏膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移


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140、单项选择题  关于气管的描述正确的是（）

A.有完整的环行的气管软骨作支架
B.上端起于甲状软骨下缘
C.第2肋软骨水平分为左、右主支气管
D.位于前纵隔内
E.位于下纵隔内


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141、单项选择题  COPD的管理目标不包括下列哪项？（）

A.改善运动耐受力
B.防止急性加重
C.缓解症状
D.降低死亡率
E.防治并发症


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142、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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143、单项选择题  有关小脑的描述下列哪项是错误的（）

A.位于颅后窝
B.位于脑桥和延髓的背侧
C.小脑两侧膨大称小脑半球
D.小脑中间的缩小部称小脑蚓
E.小脑深部为灰质


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144、单项选择题  老年人易患贫血的原因是（）

A.唾液分泌减少
B.血浆蛋白合成减少
C.胃腺体分泌减少
D.食欲下降
E.以上都不是


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145、单项选择题  慢性支气管炎定义中对病程的界定为（）

A.每年发病2个月以上，连续1.5年或1.5年以上
B.每年发病2个月以上，连续2年或2年以上
C.每年发病3个月以上，连续1.5年或1.5年以上
D.每年发病3个月以上，连续2年或2年以上
E.每年发病3个月以上，连续3年或3年以上


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146、单项选择题  不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括（）

A.避免不良的生活嗜好
B.适当的体力活动
C.生长期注意合理营养
D.避免体力劳动
E.补充钙的摄


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147、单项选择题  不开口于中鼻道的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦后组
D.筛窦前组
E.筛窦中组


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148、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓后部损伤，造成损伤平面以下本体感觉丧失，而运动和温痛觉存在”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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149、单项选择题  60岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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150、单项选择题  细胞坏死镜下主要形态表现是（）

A.核溶解，胞质浓缩，核膜破裂
B.核浓缩，核膜破裂，胞质浓缩
C.核破裂，胞质浓缩，胞核破裂
D.核浓缩，核碎裂，核溶解
E.核碎裂，胞质浓缩，核膜破裂


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151、单项选择题  诱发病人愤怒的因素有（）

A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是


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152、单项选择题  下述哪一种器官最易发生脂肪变性（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.肾


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153、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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154、单项选择题  关于免疫球蛋白的功能，错误的是（）

A.能与相应抗原（表位）特异性结合
B.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用
C.不能穿过胎盘参与局部免疫
D.调理吞噬作用
E.抗体对免疫应答有正、负调节作用


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155、单项选择题  老年抑郁症的临床表现是（）

A.自我评价低
B.兴趣丧失
C.睡眠障碍
D.性欲明显降低
E.以上均是


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156、多项选择题  下列哪些为继发性骨质疏松症（）

A.继发于皮质醇增多症
B.继发于绝经
C.继发于甲亢
D.继发于甲状旁腺功能亢进
E.继发于慢性肾病


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157、多项选择题  脑卒中后抑郁的治疗方式包括（）

A.心理治疗
B.电休克治疗
C.心理社会支持
D.环境治疗
E.药物治疗


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158、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是（）

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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159、单项选择题  晶状体凸度增大时（）

A.睫状突后移
B.睫状肌舒张
C.睫状肌收缩
D.瞳孔开大肌收缩
E.瞳孔括约肌收缔


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160、单项选择题  患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4／13.39kPa（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为（）

A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾性高血压


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161、单项选择题  心身疾病是指（）

A.由心理社会致病因素引起的躯体器质性疾病
B.由心理社会因素引起的功能性躯体疾病
C.由心理社会因素引起的精神疾病
D.由心理因素引起的神经官能症
E.与人格易感性无关


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162、单项选择题  在下列描述中，关于医学心理学描述正确的是（）

A.研究心理变量与健康和疾病变量之间的关系
B.由德国人洛采首次提出
C.是应用心理学分支
D.促进医学模式向生物–心理–社会模式的转变
E.以上都正确


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163、多项选择题  采用神经溶解技术治疗痉挛时，常用的注射部位为（）

A.神经干
B.痛点
C.肌腹
D.肌腱
E.肌肉运动点


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164、单项选择题  严重肝功能不全的病人宜选用（）

A.可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.醋酸可的松
E.氟轻松


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165、单项选择题  男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病敌后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）

A.劳累及情绪激动
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化
E.吸烟过量


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166、单项选择题  患者，75岁女性患帕金森病8年，其静止性震颤的特点不包括（）

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颔、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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167、单项选择题  扑热息痛不用于下列哪种疾病（）

A.感冒发热
B.头痛
C.关节痛
D.肌肉痛
E.类风湿性关节炎


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168、单项选择题  躯干包括（）

A.胸、背、腰、腹四部分
B.胸、背、腹三部分
C.胸、背、腹、盆四部分
D.胸、腰、腹三部分
E.胸、背、腰、腹、盆五部分


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169、单项选择题  不属于阿司匹林的不良反应是（）

A.诱发溃疡出血
B.诱发哮喘
C.过敏反应
D.凝血障碍
E.长期应用可产生依赖性


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170、单项选择题  男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 诊断应为（）

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰


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171、单项选择题  引起左室后负荷增高的主要因素是（）

A.血细胞比容增大
B.主动脉瓣关闭不全
C.体循环高压
D.肺循环高压
E.回心血量增加


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172、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

初步诊断为（）

A.干酪性肺炎
B.急性肺水肿
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺癌


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173、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 治疗原则（）

A.再灌注治疗：溶栓或介入治疗
B.解除疼痛，扩冠抗凝
C.休息、吸氧、监护
D.对症治疗：消除心律失常，控制休克，纠正心衰
E.心肌梗死的Ⅱ级预防


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174、单项选择题  患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾下盏可见充盈缺损


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175、单项选择题  单位时间内的静脉回心血量主要取决于（）

A.中心静脉压
B.外周静脉压
C.阻力血管的口径
D.外周静脉压和中心静脉压的差
E.血液黏滞度


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176、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾病综合征（）

A.狼疮性肾炎
B.过敏性紫癜性肾炎
C.糖尿病肾病
D.乙型肝炎病毒相关性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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177、单项选择题  胃癌主要起源于（）

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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178、单项选择题  一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是（）

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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179、单项选择题  关于尿道海绵体的描述正确的是（）

A.位于阴茎海绵体腹侧
B.前端膨大为阴茎头
C.后端膨大为尿道球部
D.有尿道穿过
E.为海绵体白膜所包裹


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180、单项选择题  慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（）

A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压


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181、单项选择题  过敏性炎中，具有特征性的炎细胞是（）

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核／巨噬细胞


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182、单项选择题  浸润型肺结核最易发生在（）

A.肺下叶
B.肺门区
C.肺中叶
D.肺尖或锁骨下区
E.以上都不是


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183、单项选择题  病人受病痛折磨感到悲观失望，这种不良心境导致行为异常，反映病人何种角色变化（）

A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为冲突
D.角色行为缺如
E.角色行为异常


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184、单项选择题  冠状动脉起自（）

A.冠状窦
B.升主动脉
C.主动脉弓
D.胸主动脉
E.肺动脉


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185、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是（）

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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186、单项选择题  下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施，不正确的是（）

A.手术探查
B.静脉用喹诺酮类药物治疗
C.物理因子治疗
D.鼓励患者多饮水，勤排尿
E.根据药敏实验选择合适的抗菌药物治疗


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187、单项选择题  无症状性溃疡的特点（）

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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188、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 该患者应当诊断为（）

A.正常高值
B.高血压Ⅰ级（轻度）
C.高血压Ⅱ级（中度）
D.高血压Ⅲ级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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189、单项选择题  心肌梗死最多见的并发症是（）

A.室壁瘤
B.心肌梗死后综合征
C.乳头肌功能失调或断裂
D.栓塞
E.心脏破裂


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190、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）

A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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191、单项选择题  与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是（）

A.顺浓度差转运
B.温度升高时扩散量增加
C.需要膜蛋白质的“帮助”
D.不消耗能量
E.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式


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192、单项选择题  1型糖尿病人的胰岛细胞损伤的最主要的机制是（）

A.β细胞自身免疫性损伤
B.β细胞淀粉样变
C.胰岛退行性变
D.细胞增生
E.β细胞的葡萄糖受体缺乏


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193、单项选择题  以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，但哪项除外（）

A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病


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194、单项选择题  对胃酸作用叙述，错误的是（）

A.可激活胃蛋白酶原，提供其所需的酸性环境；并使蛋白质变性
B.抑菌、杀菌
C.保护胃黏膜
D.促进胰液、胆汁、小肠液分泌
E.有助于小肠中铁和钙的吸收


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195、单项选择题  肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.后遗效应
D.副作用
E.治疗作用


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196、单项选择题  关于眼球的描述错误的是（）

A.前面正中点称前极，后面正中点称后极
B.瞳孔中点至黄斑中央凹的连线称视轴
C.前、后极的连线称眼轴
D.屈光装置包括角膜、晶状体、房水和玻璃体
E.后极的位置在视神经盘的鼻侧


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197、多项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

下列哪种肝病最有可能（）

A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿


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198、单项选择题  患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗（）

A.伴有长期的、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍


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199、多项选择题  影响骨折愈合的因素有（）

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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200、单项选择题  不属于门静脉属支的是（）

A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.肝静脉
D.胃左静脉
E.肠系膜下静脉


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201、单项选择题  下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（）

A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象


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202、多项选择题  痴呆的早期表现为（）

A.易疲劳
B.易出错
C.注意力难集中
D.生活处理能力轻度下降
E.自私、多疑


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203、单项选择题  不属于甲状软骨的结构是（）

A.前角
B.喉结
C.声带突
D.上角
E.下角


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204、单项选择题  肺部革兰阴性菌感染的共同点是（）

A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B.呼吸道症状逐渐加重
C.呼吸道症状较轻
D.并发胸腔积液
E.很少发生肺脓肿


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205、单项选择题  下列哪项不符合C7神经根损伤的特点（）

A.肱二头肌反射消失
B.腕背伸肌肌力正常
C.中指感觉障碍
D.屈肘肌力正常
E.肱三头肌肌力下降


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206、单项选择题  马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是（）

A.生理的需要、尊重的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要
B.生理的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、自我实现的需要
C.生理的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、尊重的需要、自我实现的需要
D.生理的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
E.生理的需要、安全的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要


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207、单项选择题  精神分析基本理论特点是（）

A.基本课题是心身问题
B.研究对人类进步富有意义的问题，关心人的价值和尊严
C.源于治疗精神病的临床经验，强调潜（无）意识的研究
D.研究刺激和反应
E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制


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208、单项选择题  老年人运动应遵循的原则是（）

A.锻炼过程加强心率监测
B.运动强度要循序渐进
C.坚持运动的经常性、系统性
D.不做突击性的紧张运动
E.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动


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209、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）的主要症状是（）

A.震颤
B.痴呆
C.抑郁
D.幻觉
E.强直


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210、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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211、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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212、单项选择题  医院获得性肺炎发生的时间是指（）

A.入院前48小时
B.入院前24小时
C.入院后12小时
D.入院后24小时
E.入院后48小时


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213、单项选择题  WHO评价人口老龄化指标，哪项属于老年人口型（）

A.60岁以上老年人口系数达到15％以上
B.65岁以上老年人口系数达到15％以上
C.60岁以上老年人口系数达到10％以上
D.65岁以上老年人口系数达到10％以上
E.60岁以上老年人口系数达到7％以上


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214、单项选择题  关于咽鼓管的描述正确的是（）

A.连通鼓室与口咽部
B.外侧份为软骨部，内侧份为骨部
C.外端开口于鼓室颈静脉壁
D.内覆有黏膜
E.内端开口于咽隐窝


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215、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者诊断（）

A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性下壁心肌梗死
E.胆心反射


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216、单项选择题  恶性胃溃疡常表现为（）

A.周期性胃痛明显，无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.龛影直径<2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中


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217、单项选择题  关于尿道球腺的描述正确的是（）

A.为一对豌豆大的球形器官
B.位于盆腔内
C.包埋于会阴浅横肌内
D.排泄管细、短
E.开口于尿道膜部


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218、单项选择题  男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）／（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）

A.脉压差小
B.易发生体位性低血压
C.常见为收缩期高血压
D.血压波动大
E.选用主要降低收缩压为主的降压药


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219、单项选择题  男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190／90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为（）

A.高血压Ⅱ级，中危
B.高血压Ⅱ级，高危
C.高血压Ⅱ级，极高危
D.高血压Ⅲ级，高危
E.高血压Ⅲ级，极高危


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220、单项选择题  下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因（）

A.健康观问题，故意不服药
B.诊断、治疗不正确
C.处方过大
D.老年人记忆力差
E.长期用药管理不当，未严格遵从医嘱


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221、多项选择题  久病卧床的老年人常出现哪些并发症（）

A.压疮
B.意识障碍
C.呼吸道感染
D.运动障碍
E.骨质疏松


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222、单项选择题  关于鼻咽的描述正确的是（）

A.上达颅底，下至咽峡
B.顶壁后部黏膜内，有咽扁桃体
C.后壁上有咽鼓管咽口连鼓室
D.咽鼓管圆枕与下鼻甲续连
E.咽隐窝是蝶窦的开口


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223、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 治疗首选药物是（）

A.钙剂
B.雌激素
C.降钙素
D.维生素D
E.氟化物


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224、单项选择题  关于喉的软骨的描述正确的是（）

A.甲状软骨的上角与舌骨相连
B.甲状软骨的前角的中部形成喉结
C.甲状软骨的前角与舌骨相连
D.环状软骨前部较宽高，后部较低窄
E.会厌软骨参与喉口的形成


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225、单项选择题  氯沙坦降压作用是（）

A.拮抗ATⅡ受体活性
B.拮抗ACE的活性
C.拮抗肾素活性
D.减少血液缓激肽水平
E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平


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226、单项选择题  患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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227、单项选择题  单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现（）

A.气管分叉被扩大的右房抬高
B.双房影
C.心影向左下方扩大
D.心脏呈靴形
E.食管被扩大的右室向后推压


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228、单项选择题  对被病毒侵染后的细胞起杀伤作用的是（）

A.抗体
B.干细胞
C.效应T细胞
D.效应B细胞
E.未分化细胞


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229、单项选择题  依靠消化液中各种酶的作用，把食物分解成简单分子，这是（）

A.异化作用
B.同化作用
C.机械消化
D.化学性消化
E.细胞内消化


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230、单项选择题  尿毒症尿常规检查的特点是（）

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加


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231、单项选择题  下列哪一种病毒主要经粪－口途径传染（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.乙肝病毒
D.丙肝病毒
E.流行性乙型脑炎病毒


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232、单项选择题  对外耳道错误的描述是（）

A.全长2.5～3.5cm
B.由外耳道口直行至鼓膜
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.软骨部皮肤皮下组织少
E.软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺


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233、单项选择题  脑外伤处理原则不包括（）

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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234、单项选择题  二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的（）

A.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小
B.开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重
C.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短
D.二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失
E.心房纤颤时，舒张期杂音增强


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235、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 为明确诊断首先进行哪项检查（）

A.头颅CT
B.血培养
C.头颅MR
D.腰穿
E.血气分析


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236、单项选择题  李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床，以下措施不正确的是（）

A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合，让老人减少活动，绝对卧床休息


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237、单项选择题  慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.少尿无尿
E.多尿夜尿


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238、单项选择题  结核结节主要由什么细胞构成（）

A.类上皮细胞
B.朗汉斯巨细胞
C.淋巴细胞
D.成纤维细胞
E.巨噬细胞


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239、单项选择题  患者，男性，60岁。突然发冷、发热，咳嗽．咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10／L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为（）

A.肺炎球菌性肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.肺结核
E.渗出性胸膜炎


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240、单项选择题  帕金森患者初发症状最多的是（）

A.运动减少
B.震颤
C.强直
D.步态不稳
E.痴呆


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241、单项选择题  属腹主动脉发出的成对脏支的是（）

A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺下动脉
E.以上都不是


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242、单项选择题  十二指肠球溃疡，Hp（+），应选择下列哪组药物治疗最合适（）

A.奥美拉唑+CBS+抗生素
B.奥美拉唑+阿托品
C.硫糖铝+阿托品+抗生素
D.法莫替丁+抗生素
E.前列腺素+硫糖铝


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243、单项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 临床初步考虑最可能的诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭，少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
F.急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎


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244、单项选择题  上肢与躯干连接的唯一关节是（）

A.肩关节
B.肘关节
C.胸锁关节
D.肩锁关节
E.肋胸关节


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245、单项选择题  患者，腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下述哪一种病变（）

A.动脉充血
B.静脉淤血
C.肠管梗死
D.急性肠炎
E.以上都不是


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246、单项选择题  槟榔肝镜下显著病变是（）

A.肝细胞脂肪变性
B.中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性
C.肝小叶中央结构破坏
D.肝细胞萎缩
E.小叶中央静脉扩张充血


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247、单项选择题  下列瘙痒性皮肤病中，哪种疾病好发于四肢伸侧（）

A.慢性单纯性苔藓
B.瘙痒症
C.痒疹
D.妊娠性痒疹
E.冬季瘙痒症


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248、单项选择题  某59岁男性患者，车祸后造成脊髓外伤，发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括（）

A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗


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249、多项选择题  脊髓内上行传导束是（）

A.皮质脊髓束
B.薄束
C.楔束
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓小脑前、后束


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250、单项选择题  对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为（）

A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米


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251、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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252、单项选择题  一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是（）

A.高血压脑病
B.脑卒中
C.老年性痴呆
D.血管性痴呆
E.老年期抑郁症


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253、单项选择题  患者，女性，62岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是（）

A.心电图
B.超声心动图
C.测静脉压
D.胸部X线检查
E.心电向量图


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254、单项选择题  有关对痛风的描述，不正确的是（）

A.痛风是－组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风


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255、单项选择题  扣毒性菌痢最严重的病变是（）

A.传染脾
B.肺水肿
C.结肠病变
D.肾上腺皮质出血
E.弥散性血管内凝血


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256、单项选择题  不符合硅沉着病（矽肺）病变的为（）

A.矽结节中央部常发生坏死和钙化
B.胸膜纤维化
C.晚期形成纤维性矽结节
D.早期形成细胞性矽结节
E.肺门淋巴结矽结节形成最早


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257、单项选择题  对老年人综合健康评估包括（）

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况


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258、单项选择题  患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查（）

A.急诊胸部CT检查
B.床边超声波胸部探查
C.动脉血气分析
D.血液查氨茶碱浓度
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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259、多项选择题  我国老年人的特点（）

A.老年人口主要分布在沿海和平原
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口的绝对数量大，增长速度快
E.老年人口的文化素质相对较低


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260、单项选择题  不是肠系膜上动脉的分支是（）

A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉


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261、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）

A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化


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262、单项选择题  右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的禁忌证（）

A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石


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263、单项选择题  关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的（）

A.多见于老年人
B.可以厌食为主
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显
E.病情较轻，不易发生甲状腺危象


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264、单项选择题  背部肌肉由浅入深大致分为（）

A.二层
B.三层
C.四层
D.六层
E.五层


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265、单项选择题  关于骨髓的描述不正确的是（）

A.红骨髓有造血功能
B.骨髓属于结缔组织
C.黄骨髓有造血功能
D.骨髓是柔软的、富于血管的造血组织
E.分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓


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266、多项选择题  关节的辅助结构描述正确的是（）

A.关节囊
B.交叉韧带
C.关节盘
D.关节半月板
E.关节软骨


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267、单项选择题  关于气管和支气管的描述不正确的是（）

A.气管位于食管前方
B.气管分为左、右主支气管
C.右主支气管比左主支气管细而长
D.左、右主支气管为一级支气管
E.右主支气管比左主支气管略直


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268、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最可能的诊断是（）

A.尿道结石
B.尿道口狭窄
C.包茎
D.前列腺增生
E.膀胱结石


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269、单项选择题  患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（＋＋＋）。 下列哪项是确诊后首选的治疗方案（）

A.足量放疗
B.积极化疗
C.发射介入治疗
D.内科保守治 疗
E.及时手术治疗


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270、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病，左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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271、单项选择题  食管癌最常见的好发部位是（）

A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门


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272、单项选择题  Crohn病最常见的并发症为（）

A.吸收不良综合征
B.腹腔内脓肿
C.肠梗阻
D.中毒性巨结肠
E.癌变


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273、单项选择题  中心点在两肋弓最下缘联线中点右侧约3cm处的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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274、单项选择题  关于免疫球蛋白的表达，正确的是（）

A.由抗原刺激T细胞转化为浆细胞所产生的
B.对免疫应答无作用
C.能与所有抗原（表位）特异性结合
D.Ig可分为分泌型和膜型
E.不能穿过胎盘和黏膜


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275、单项选择题  患者，女性，60岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好。内镜发现胃角溃疡，约1.0cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌，首选的治疗方法是（）

A.内镜下切除
B.手术治疗
C.介入动脉化疗
D.内镜下局部化疗
E.免疫治疗


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276、单项选择题  肺内结核干酪性病灶发生液化后，其X线表现是（）

A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化


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277、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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278、单项选择题  位于脊柱深方，呈明显的阶段性分布，分支支配脊柱区的是（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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279、单项选择题  乳腺癌最易发生转移的为（）

A.筛状癌
B.导管内癌
C.髓样癌
D.硬癌
E.黏液癌


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280、单项选择题  关于肺气肿的后果，下述哪一种是错误的（）

A.肺心病
B.自发性气胸
C.呼吸衰竭
D.全心衰竭
E.肺萎缩


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281、单项选择题  毛果芸香碱滴眼后可引起（）

A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹


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282、单项选择题  慢性活动性肝炎时，肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因（）

A.线粒体肿胀
B.细胞内蛋白质凝集
C.滑面内质网内有大量HBsAg
D.粗面内质网内有大量HBsAg
E.细胞器的变性


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283、单项选择题  脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是（）

A.大脑中动脉
B.颈内动脉起始部
C.大脑后动脉
D.大脑前动脉
E.基底动脉


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284、单项选择题  高血压防治中健康教育的对象是（）

A.高血压病高危人群
B.全人群
C.学龄期儿童
D.中老年人群
E.高血压病人


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285、多项选择题  老年人肾脏的变化是（）

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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286、单项选择题  

男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。

为延缓病情进展，最重要的措施是（）

A.减少活动
B.体育锻炼
C.停止吸烟
D.应用抗生素
E.应用支气管扩张剂


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287、单项选择题  含钙最高的钙制剂是（）

A.枸橼酸钙
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钙
D.碳酸钙
E.密钙息


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288、单项选择题  分隔左右心室的肌性隔膜是（）

A.房间隔
B.膈肌
C.前纵隔
D.室间隔
E.二尖瓣


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289、单项选择题  帕金森患者的步态表现为（）

A.跨阈步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.蹒跚步态
E.共济失调步态


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290、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是（）

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10％


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291、单项选择题  心理健康包括哪三个方面（）

A.正确认识自我，善于理解他人和与他人合作
B.正确认识自我，正确认识他人和正确认识环境
C.正确认识社会，端正工作态度，搞好家庭和睦
D.遵守法律法规，遵守社会公德，遵守社会规范
E.正确认识自我，正确认识环境和及时适应环境


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292、单项选择题  在心理测验中，主试人要对所有被试者使用统一的指导语及方法指导被试者完成测验，这遵从了心理测验的原则为（）

A.统一原则
B.标准化原则
C.保密原则
D.客观性原则
E.指导原则


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293、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者治疗时首选（）

A.受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.钙通道阻滞剂
E.吗啡


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294、单项选择题  构成鼻中隔的有（）

A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B.鼻中隔软骨、筛板
C.下具甲和鼻骨
D.鼻骨和筛骨
E.筛骨垂直板和犁骨


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295、单项选择题  个体对识记的内容和数量会随时间发生变化，遗忘具有一定的规律，它们是（）

A.先快后慢形式，之后保持在一定水平
B.先慢后快形式，之后保持在一定水平
C.均衡形式遗忘，之后保持在一定水平
D.均衡形式增加，之后维持一定水平
E.断续形式遗忘，之后维持一定水平


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296、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）

A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭


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297、单项选择题  属于肾后性急性肾衰竭的是（）

A.失血
B.休克
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻


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298、多项选择题  胰岛素的临床应用（）

A.重症糖尿病
B.非胰岛素依赖型糖尿病，饮食控制及口服降糖药无效者
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.糖尿病合并严重感染
E.与磺酰脲类合用于对胰岛素产生耐受患者


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299、单项选择题  能诱发支气管哮喘的药物是（）

A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H1受体阻断药


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300、单项选择题  参与骨盆界线组成的是（）

A.尾骨尖
B.弓状线
C.骼嵴
D.股骨大转子
E.坐骨结节


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