护理学(医学高级)：专科护理学微信做题（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：专科护理学微信做题（每日一练）

2020-08-20 01:50:28 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的血总钙浓度少于多少时会出现惊厥、喉痉挛等症状（）。

A.2.25mmol／L
B.1.75mmol／L
C.1.0mmol／L
D.1.5mmol／L
E.2.0mmol／L

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2、单项选择题母乳喂养护理指导错误的是（）。

A.产妇营养供给每日总热量不超过2000～3000kcal
B.产妇每日增加蛋白质20g
C.每日胆固醇的摄入量应低于350mg
D.保证充足休息、生活规律
E.保持精神愉快树立信心

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3、多项选择题无创通气的缺点有（）。

A.易造成单侧肺通气
B.密闭不好，容易漏气
C.易发生人机对抗
D.容易移位、脱出
E.不能完全代替自主呼吸

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4、多项选择题患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。患者初步诊断包括（）。（提示实验室检查：空腹血糖9mmol/L，糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L；其他检查均正常。）

A.高血压
B.糖尿病
C.心绞痛
D.失眠
E.颈椎病
F.过度劳累

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5、单项选择题心室颤动的脉搏特征是（）。

A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到

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6、单项选择题由于内毒素的作用伤寒病人常可出现（）。

A.相对缓脉、心肌炎、大叶肺炎
B.循环衰竭、心肌炎、相对缓脉
C.循环衰竭、心肌炎、肝脾肿大
D.循环衰竭、荨麻疹、相对缓脉
E.以上都不是

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7、多项选择题动脉硬化闭塞症的病因有（）。

A.类代谢紊乱
B.动脉壁血供改变
C.遗传因素
D.感染
E.肥胖

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8、多项选择题病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。指导该病人采取哪些通便措施（）。

A.进食清淡易消化富含纤维素的食物
B.每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C.适当腹部按摩
D.嘱病人用力排便
E.住院期间坚持用便器在床上排便
F.鼓励病人多运动
G.每天予清洁灌肠一次
H.嘱病人进食后排便

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9、单项选择题门静脉高压症手术前准备，下列错误的是（）。

A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日放置胃管

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10、多项选择题有关新生儿脐带护理的措施，正确的是（）。

A.体检后用75%乙醇擦净脐带残端和脐轮处
B.3～7天脱落
C.有分泌物时可用药物烧灼
D.有肉芽组织形成，意味着脐带将要脱落
E.脐部保持清洁干燥，防止发生脐炎

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11、多项选择题患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。应尽快给予的治疗措施包括（）。（提示肺功能：FEV1占预计值的57%，使用短效支气管舒张药后，FEV1可达预计值的78%；血气分析（未吸氧）：pH7.42，PaCO230mmHg，PaO280mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。）

A.静脉滴注抗生素物
B.口服或雾化吸入支气管扩张药
C.静脉滴注糖皮质激素
D.鼻导管吸氧
E.口服去痰药物
F.气管切开

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12、单项选择题正常新生儿沐浴时，室温是（）。

A.18～20℃
B.24～26℃
C.26～28℃
D.30～32℃
E.38～40℃

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13、多项选择题肝硬化大量腹水病人的护理措施，正确的是（）。

A.给予半卧位
B.定期测量体重
C.给予低钾食物
D.避免骤然增加腹压的动作
E.放腹水后应缚腹带

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14、多项选择题患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。患儿突然发生两侧瞳孔不等大，诊断为小脑幕切迹疝，下列哪些症状符合小脑幕切迹疝（）。

A.锥体束征阳性
B.意识障碍加深
C.四肢肌张力增高
D.瞳孔对光反射减弱或消失
E.眼球固定
F.惊厥

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15、多项选择题传染病一般可分为几个时期（）。

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期

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16、单项选择题患儿腹泻脱水采用液体疗法时，补足累积损失量的时间应为（）。

A.3～4h
B.4～5h
C.6～7h
D.8～12h
E.16h

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17、多项选择题关于胰岛素的使用原则和剂量调节，下列哪些说法错误（）。

A.胰岛素的应用应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行
B.2型糖尿病病人常采用胰岛素+磺脲类或胰岛素+双胍类
C.1型糖尿病病人常采用早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素
D.2型糖尿病病人常采用每天3～4次胰岛素皮下注射
E.1型糖尿病病人主张严格控制血糖，常用胰岛素强化治疗

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18、单项选择题患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。可考虑肺炎并发（）。（提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。）

A.心力衰竭
B.DIC
C.肺水肿
D.中毒性脑病
E.中毒性肠麻痹
F.脓胸或脓气胸

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19、单项选择题产妇王女士，33岁，于今日正常顺产一女婴在出生后24小时内给予新生儿护理，错误的是（）。

A.必须采取保暖措施
B.严密观察呼吸、面色
C.注意呕吐情况
D.出生后1～2天呕吐频繁属于生理情况
E.出生后2天内密切观察脐部有无渗血

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20、单项选择题女婴，6个月，足月顺产。护士在家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长（）。

A.母乳喂养
B.混合喂养
C.及时添加谷物、水果
D.及时添加肝泥、肉末
E.及早服用铁剂

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21、单项选择题颅脑手术后脑水肿高峰期是（）。

A.术后1～3天
B.术后3～5天
C.术后5～7天
D.术后3～7天
E.术后5～10天

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22、单项选择题足月新生儿，生后10h，发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257μmol/L，其他未见异常。该患儿最可能的诊断是（）。

A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿破伤风
E.新生儿溶血症
F.新生儿颅内出血

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23、单项选择题以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是（）。

A.心力衰竭
B.氮质血症
C.颅脑外伤
D.急性喉炎
E.支气管哮喘

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24、单项选择题男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该病人初步诊断为（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿

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25、单项选择题下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.氢化可的松
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.氨茶碱

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26、多项选择题病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），CO2CP13mmol／L，pH7.29。糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些（）。

A.感染
B.胰岛素剂量不足
C.胰岛素治疗中断
D.饮食不当
E.妊娠
F.精神紧张
G.手术

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27、多项选择题患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。手术后可能会出现哪些并发症（）。（提示：病人在全麻下行右半结肠切除术）

A.出血
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.肠粘连
E.肠梗阻

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28、单项选择题下列选项中抑制胃酸分泌最强的药物是（）。

A.碳酸氢铝
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾

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29、单项选择题门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷，下列各项中最适用于消除肠内积血，减少氨形成的是（）。

A.弱酸性液灌肠
B.生理盐水灌肠
C.弱碱性液灌肠
D.肥皂水灌肠
E.50%硫酸镁口服

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30、单项选择题长期无保护地接触X线可引起（）。

A.表皮灼伤
B.骨脱钙
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.肺结核

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31、多项选择题患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。下列适宜的处理是（）。（提示：检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤）

A.膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘
B.尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏
C.加强抗生素治疗，预防感染
D.用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管
E.引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张

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32、单项选择题男性，75岁，患冠心病全心衰，治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是（）。

A.心力衰竭加重，胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒

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33、单项选择题突然口斜眼歪、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，应考虑（）。

A.脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.脑动脉血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.脑出血

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34、单项选择题女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。为了预防手术后呼吸道并发症，应在其床边准备（）。

A.吸氧管
B.体温计
C.吸痰管
D.接呕吐物的弯盘
E.紧急拆线缝合包

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35、单项选择题女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是（）。

A.拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC，测定RV／TLC%
C.给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支气管镜检查

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36、单项选择题患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）。

A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息，增加睡眠时间
D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息

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37、单项选择题患儿生后6天，呼吸浅促，鼻翼扇动，口唇发绀，吸气性三凹症，两肺呼吸音粗糙，可闻干湿啰音。首选的最重要的治疗是（）。

A.激素
B.抗生素
C.能量合剂
D.镇静剂
E.脱水剂

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38、多项选择题患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。正确的处理措施有（）。

A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
F.补酸

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39、单项选择题糖尿病筛选的主要依据是（）。

A.体重指标
B.血糖
C.尿糖
D.糖化血红蛋白
E.糖化蛋白

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40、单项选择题中暑最常见的临床类型为（）。

A.劳力型热射病
B.非劳力型热射病
C.中暑痉挛
D.中暑衰竭
E.日射病

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41、多项选择题临床上甲型肝炎可以分为（）。

A.急性黄疸型
B.急性无黄疸型
C.慢性型
D.急性重型
E.淤胆型

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42、单项选择题某产妇，怀孕36周，第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次／分。对该患者正确处理是（）。

A.期待疗法
B.严密观察出血情况
C.给镇静剂、补血药
D.进行剖宫产术
E.人工破膜

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43、单项选择题患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mm，心慌、失眠。心率100次／分，血压140／90mmHg，诊断为甲亢。其突眼的主要原因是（）。

A.球后组织有细胞浸润
B.球后组织有水肿
C.眼外肌水肿变性
D.上眼睑痉挛和回缩
E.眼球后脂肪组织增生

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44、单项选择题有关我国妇女劳动保护的描述，不正确的是（）。

A.孕期不得加班
B.不允许在女职工哺乳期解除劳动合同
C.女职工劳动中单人最大负荷为50kg
D.妊娠7个月前可以安排夜班劳动
E.月经期不得从事冷水作业

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45、单项选择题对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需立即（）。

A.减少刺激
B.嘱孕妇休息
C.加强心理护理，增强保胎信心
D.继续监测胚胎发育情况
E.及时做好清除宫内残留组织的准备

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46、多项选择题腹膜透析时，引起腹痛的常见原因有（）。

A.透析液的温度不合适
B.透析液的酸碱度不合适
C.透析液的渗透压过高
D.透析液流入速度过快
E.腹膜炎

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47、单项选择题某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时，昏倒在地，现场人员将其急送至附近卫生院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔明显扩大，病人最可能发生了（）。

A.阿托品用量不足
B.阿托品中毒
C.阿托品化
D.短暂性脑缺血
E.脑梗死

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48、单项选择题心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（）。

A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
B.持续低流量吸氧
C.加强生命护理，减少体力活动
D.侧卧位，减轻心脏负担
E.保持情绪稳定，降低交感神经性兴奋性

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49、多项选择题关于1型糖尿病，叙述错误的有（）。

A.起病缓慢
B.“三多一少”症状明显
C.多见于成年与老年
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感

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50、单项选择题下列哪一种是急性心肌梗死的典型心电图（）。

A.P－R间期>0.22秒
B.ST段压低
C.T波倒置
D.QRS波群宽大畸形
E.病理性Q波

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51、单项选择题急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是（）。

A.细胞数增高，糖降低
B.蛋白增高，细胞数正常
C.蛋白降低，细胞数增高
D.细胞数增高，糖增加
E.细胞数减少，细菌培养阴性

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52、单项选择题下列关于排痰的措施，不妥的是（）。

A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰

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53、单项选择题患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。为配合该患者的抢救，护士应采取的关键性措施是（）。

A.立即分室隔离病人
B.监测生命体征
C.留取化验标本
D.记录出入量
E.迅速建立静脉通路

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54、单项选择题病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。以下问诊哪一项不合适（）。

A.排尿、排便情况
B.是否有发热
C.症状是否波动，是否有晨轻暮重现象
D.有无进食呛咳
E.是否出现呼吸困难
F.1周前曾有“上感”病史
G.饱餐后睡眠中发病
H.是否有情绪激动

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55、单项选择题患者男性，50岁，上腹痛2年余，周期性发作，最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影，直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛，腹壁板样硬，应考虑病人合并（）。

A.溃疡出血
B.肠痉挛
C.幽门梗阻
D.癌变
E.溃疡穿孔

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56、单项选择题护理白血病患者时，应特别注意及时发现（）。

A.颅脑出血
B.过敏反应
C.视力障碍
D.白细胞减少
E.口腔溃疡

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57、单项选择题食管癌好发部位是（）。

A.颈部食管
B.胸部上段食管
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管

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58、单项选择题 11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低小儿结核性脑膜炎早期临表（）。

A.惊厥
B.前囟饱满
C.性格改变
D.持续头痛
E.脑膜刺激征

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59、多项选择题患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支（）。

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠上端、肛管交通支
C.直肠下端、肛管交通支
D.前腹壁交通支
E.腹膜后交通支
F.肠系膜血管交通支

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60、单项选择题某孕妇，28岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院，无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。最佳处理方案是（）。

A.镇静剂、保胎治疗
B.立即终止妊娠
C.剖宫产
D.止血
E.输血

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61、单项选择题男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白（++++），Glu（+++），隐血弱阳性，血BUN16.62mmol／L，Cr406.6μmol／L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是（）。

A.胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足
B.中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭
C.药物过敏引起急性肾间质病变
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征

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62、多项选择题病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。此时患者卧床休息目的是（）。（提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近1年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息）

A.减少糖原的合成
B.减少肝脏代谢负担
C.增加肝脏血流量
D.有利于肝细胞恢复
E.降低门静脉压力

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63、单项选择题下列关于甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施，错误的是（）。

A.外出时戴墨镜
B.限制水盐摄入
C.经常湿润眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏
E.睡眠时压低头部

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64、单项选择题患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。应采取的措施是（）。（提示给予鼻导管吸氧，入院2d后复查血气：pH7.36，PaO2112mmHg，PaCO272mmHg，SaO2100%，HCO3-40mmol/L。患者意识清楚。）

A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理

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65、单项选择题新生儿硬肿症多发生于（）。

A.小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.足月儿
E.过期产儿

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66、单项选择题患者突然心脏停搏，护士独自发现后首选措施是（）。

A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧，做好气管插管准备
E.建立静脉通路，保证静脉给药途径

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67、单项选择题肝硬化呕血呈咖啡色，其原因是（）。

A.呕前饮咖啡
B.呕前食用巧克力
C.呕前食用炸酱面
D.吐血过多血变色
E.遇胃酸变成酸化血红蛋白

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68、单项选择题产褥感染的概念是指（）。

A.分娩时生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
B.产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
C.分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
D.分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部的炎性变化
E.分娩时生殖道受病原体感染，引起全身的炎性变化

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69、单项选择题患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。如脱发加重，以下护理哪项不妥（）。

A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使毛发看起来蓬松

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70、单项选择题患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是（）。

A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌

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71、单项选择题关于糖尿病饮食治疗，下列叙述哪项错误（）。

A.其目的使患者体重接近于理想体重
B.饮食治疗是基本治疗
C.饮食治疗的关键是碳水化合物占总热卡的30%
D.可按1／5、2／5、2／5或1／3、1／3、1／3分配三餐
E.饮食中应增加可溶性纤维

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72、单项选择题可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是（）。

A.血常规检查
B.后穹窿穿刺
C.妊娠试验
D.腹部检查
E.X线检查

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73、多项选择题感染性休克的治疗原则包括（）。

A.控制感染
B.补充有效循环血量
C.调整血管收缩，改善组织灌注
D.纠正呼吸性酸中毒
E.保护重要器官功能

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74、单项选择题范某，因急性心肌梗死住院，现胸痛难忍、呼吸急促。此时首优护理诊断是（）。

A.冠心病与心肌梗死有关
B.胸痛与心肌缺血缺氧有关
C.缺氧与心肌梗死有关
D.焦虑与胸痛有关
E.心肌梗死

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75、单项选择题女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol／L。该患儿的脱水程度及性质（）。

A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.轻度低渗脱水
D.中度低渗脱水
E.轻度高渗脱水

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76、多项选择题病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。如何指导肾盂肾炎病人出院后预防复发（）。

A.鼓励病人多喝水，勤排尿
B.告诉病人不去游泳
C.注意会阴部清洁卫生
D.积极控制糖尿病等慢性病
E.禁止盆浴
F.减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查
G.增加营养
H.邻近有慢性病灶者应彻底治疗

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77、单项选择题消化性溃疡病人宜少量多餐，其意义是（）。

A.中和胃酸
B.减少胆汁反流
C.促进胃液分泌
D.减少对胃刺激
E.避免胃窦部过度扩张

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78、单项选择题女性，60岁，既往有慢性左心衰竭5年，护士协助患者肢体被动活动是为了防止（）。

A.肌肉强直
B.肌肉萎缩
C.下腔静脉血栓形成
D.下肢静脉血栓形成
E.关节僵硬

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79、单项选择题患者李某，女，26岁，妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白+，血象WBC18×109。上述病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是（）。

A.3～5天
B.5～10天
C.10～14天
D.6周以上
E.2～4个月

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80、单项选择题原发性肝癌患者不适宜手术的指征是（）。

A.明显腹水、黄疸
B.无严重肝硬化
C.肝功能代偿好
D.肿瘤未超过半肝
E.肿瘤未侵犯第一肝门

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81、单项选择题颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是（）。

A.应用抗生素
B.忌腰穿
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°

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82、多项选择题骨髓外造血的特点是（）。

A.常见于造血需要增加时
B.肝、脾、淋巴结恢复到胎儿期造血状态
C.肝、脾、淋巴结肿大
D.外周血可出现幼稚粒细胞和幼红细胞
E.病因去除后造血可恢复正常

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83、单项选择题病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。经检查病人确诊为肾盂肾炎，下列处理最恰当的是（）。

A.查明病因后再作处理
B.暂不用抗生素待细菌培养结果出来后再选用抗生素
C.治疗应在取尿标本送检后立即进行
D.中药治疗
E.首先选用广谱抗生素进行治疗
F.用抗生素治疗时应少饮水，以免稀释尿中药物浓度，降低疗效
G.用消炎药水浸泡外阴
H.物理治疗

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84、多项选择题患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml／24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。该患者的护理诊断／问题包括（）。

A.体液过多
B.潜在并发症：高钾血症
C.潜在并发症：尿毒症
D.潜在并发症：高钙血症
E.潜在并发症：代谢性酸中毒

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85、单项选择题小儿生长发育最迅速的时期是（）。

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.青春期

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86、多项选择题患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施（）。（提示：CT结果示多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿）

A.保持呼吸道通畅
B.做好病人的健康教育
C.防止休克
D.给氧
E.取头低脚高位
F.建立静脉通道
G.做好紧急术前准备
H.观察病情，并及时记录

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87、单项选择题患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对患者的首选处理措施悬（）。

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素

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88、单项选择题关于淋病的描述，正确的是（）。

A.可以通过污染的手相互传播
B.由革兰阴性杆菌引起
C.主要通过性交直接传播
D.淋球菌在干燥环境中可生存较长时间
E.以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主

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89、多项选择题左向右分流型先心病的症状有（）。

A.生长发育落后
B.活动耐力差，易疲乏
C.出生后持续青紫
D.已反复发生肺部感染
E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞

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90、单项选择题患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，主管护士首先考虑患者病情变化是（）。

A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞

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91、单项选择题患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是（）。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期

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92、多项选择题中毒性痢疾时腹泻的护理要点是（）。

A.记录大便次数
B.观察粪便性状
C.用药前作大便培养
D.防止肛门和直肠坏死
E.防止上行性尿路感染

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93、单项选择题患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol／L。下列护理措施哪项不妥（）。

A.静脉注射钙剂时需缓慢推注
B.密切观察患儿的病情变化
C.保持呼吸道通畅
D.葡萄糖酸钙也可肌肉注射
E.遵医嘱补充维生素D

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94、单项选择题 11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低目前该患儿主要的护理诊断可除外哪项（）。

A.急性意识障碍，与脑实质炎症有关
B.体温过高，与结核感染中毒有关
C.营养失调，与摄入不足及消耗增多有关
D.焦虑，与患儿病程长，疾病预后差有关
E.潜在并发症，颅内高压，脑疝

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95、单项选择题男性，12岁，误服有机磷农药一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。病人急诊洗胃，洗胃液忌用（）。

A.肥皂水
B.冰水
C.生理盐水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠

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96、多项选择题患者女，50岁，因“感冒1周，劳累后胸闷、呼吸困难，夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张，近1周感冒，咳嗽、咳痰，经治疗感冒症状减轻，但劳累后常感胸闷、呼吸困难，夜间睡眠卧位时常有咳嗽，需要高枕。25年前患风湿热。查体：T36.4℃，P75次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；面部双颊紫红，口唇轻度发绀；心尖部可触及舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，HR100次/min，律不齐。为明确诊断需要检查的项目包括（）。

A.心电图
B.眼底检查
C.运动试验
D.超声心动图
E.胸部X线片
F.心导管检查

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97、单项选择题患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查（）。

A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检

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98、单项选择题磺脲类降糖药主要适用于哪种患者（）。

A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖饮食控制无效者的糖尿病

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99、单项选择题肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75／45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。对该患者护理措施错误的是（）。

A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位

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100、单项选择题外阴阴道假丝酵母菌对下列各项具有抵抗力，但应除外（）。

A.干燥
B.紫外线
C.化学制剂
D.热
E.日光

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101、单项选择题 “熊猫眼征”提示（）。

A.颅中窝骨折
B.颅后窝骨折
C.颅盖骨折
D.颅前窝骨折
E.颅盖线性骨折

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102、单项选择题小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧量的（）。

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%

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103、单项选择题由于心输出量突然下降出现的晕厥为（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.阿－斯综合征
C.脑卒中
D.低血糖综合征
E.急性心肌梗死

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104、单项选择题充血性心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂最常出现的不良反应是（）。

A.低钠血症
B.脱水症
C.低钾血症
D.高钙血症

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105、单项选择题婴儿每日每公斤体重需水（）。

A.100ml
B.110ml
C.125ml
D.140ml
E.150ml

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106、单项选择题女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。对伤寒高热病人的护理，不正确的是（）。

A.严密监测生命体征
B.记录24h出入量
C.补充足够水分
D.做好皮肤、口腔护理
E.用大剂量退热剂降温

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107、单项选择题患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。护士的护理措施哪项不妥（）。

A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理

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108、多项选择题病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。该病人可能出现的主要并发症为（）。

A.感染
B.缺血性脑血管病
C.肢体动脉硬化
D.尿潴留
E.视网膜出血
F.酮症酸中毒
G.胃肠功能失调
H.体位性低血压

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109、多项选择题 2岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见红色斑丘疹。对该患儿的护理措施正确的是（）。

A.保持皮肤清洁
B.保持口，眼，耳，鼻的清洁
C.保证营养
D.口服阿司匹林退热
E.禁用冷敷及酒精擦浴
F.室内通风避免强光

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110、单项选择题支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是（）。

A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口

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111、单项选择题患者，女，34岁，体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。烧伤5日后，病人出现寒颤、高热，脉搏为140次/min，烦躁不安，血白细胞计数2.5×10/L，血培养阳性。可能并发（）。

A.菌血症
B.败血症
C.中毒性休克
D.脓血症
E.毒血症

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112、多项选择题治疗小儿肺炎时，应用糖皮质激素的指征是（）。

A.发热
B.严重中毒症状
C.严重喘憋
D.感染性休克
E.发生脓胸，脓气胸

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113、单项选择题患滴虫性阴道炎，阴道分泌物的典型特征是（）。

A.白色，豆渣样
B.稀薄，泡沫状
C.呈黄水状
D.乳白色、黏稠状
E.血性分泌物

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114、多项选择题患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。后尿道断裂常见的临床表现有（）。

A.休克
B.鲜血自尿道滴出
C.疼痛
D.不能排尿
E.尿潴留
F.尿外渗
G.腰部肿块
H.会阴血肿淤斑
I.尿失禁
J.血尿

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115、单项选择题急、慢性肝炎的治疗原则下列哪项是错误的（）。

A.应加强锻炼增强体质
B.适当服用保肝药物
C.忌酒
D.不要服用损肝药物
E.足够休息

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116、单项选择题诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。

A.X线腹部平片
B.肛查
C.B超检查
D.阴道内诊
E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音

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117、单项选择题

患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L（中性85%，L1%），Hb105g／L，血小板80×109／L。

遵医嘱予VDP化疗，在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是（）。

A.局部用普鲁卡因封闭
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.局部金黄散外敷
E.抬高患肢

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118、单项选择题患者女，54岁，因“腹痛伴高热3d”来诊。查体：T39.3℃，P120次/min，R30次/min，BP75/50mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。应采取的措施是（）。（提示建立中心静脉通路后进行扩容，快速输液时，中心静脉压15cmH2O，BP80/60mmHg。）

A.用升压药
B.减慢输液速度
C.减慢输液速度，加用强心药
D.暂停输液
E.维持输液速度，加用升压药
F.大量输液，加快输液速度

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119、单项选择题为降低颅内压而进行的处理不包括（）。

A.侧脑室引流
B.脱水治疗
C.激素治疗
D.控制性降低通气
E.低温亚冬眠疗法

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120、多项选择题下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中，哪些是错误的（）。

A.不要让病人翻身
B.术后护理非常重要
C.可用生理盐水湿化，但每日不宜多于200ml
D.痰多时，可反复吸痰
E.定期放空气管套囊中的气体

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121、单项选择题病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取（）。

A.呼气终末正压给氧
B.持续吸纯氧
C.快速输液
D.给血管活性药物
E.气管切开

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122、单项选择题患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）。

A.中度等渗脱水
B.中度高渗脱水
C.重度等渗脱水
D.重度高渗脱水
E.重度低渗脱水

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123、单项选择题关于滴虫性阴道炎，正确的表述是（）。

A.病原体是比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原菌最适合于pH值为4以下的环境中生长
C.阴道分泌物为稀薄的泡沫白带
D.除直接传染外，无其他传染方式
E.患病后不影响受孕

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124、单项选择题磺脲类降糖药主要适合于哪种情况（）。

A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病

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125、多项选择题上消化道出血的病因有（）。

A.胃溃疡
B.胃癌
C.肝硬化
D.结肠癌
E.肝动脉瘤破裂胆道出血

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126、多项选择题夜间阵发性呼吸困难的发作与下列哪些发病机制有关（）。

A.静脉回心血量增加
B.平卧时膈肌上升，肺活量减少
C.夜间迷走神经兴奋性增高
D.熟睡时对缺氧更敏感
E.夜间机体耗氧量增加

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127、多项选择题病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。在急诊先做哪些检查（）。

A.心电图
B.血常规
C.血气分析
D.血、尿淀粉酶
E.肌钙蛋白定性
F.心肌酶学
G.心肺X线检查
H.胃镜检查

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128、单项选择题中毒型细菌性痢疾早期诊断主要靠（）。

A.临床症状
B.粪便培养
C.血清抗体测定
D.补体结合试验
E.特殊体征

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129、单项选择题新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位（）。

A.面颊部
B.上肢
C.躯干
D.小腿
E.臀部

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130、单项选择题甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是（）。

A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤

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131、单项选择题患儿女，2岁，因“发热、流涕、喷嚏3d，出皮疹1d”来诊。查体：T40.5℃；口腔黏膜粗糙，耳后，颈部沿发际边缘见红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。

A.病原学检查
B.胸部X线片
C.血常规
D.血清学检查
E.血生化
F.动脉血气分析

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132、多项选择题患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。此时正确的护理是（）。（提示术后2周，患者进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。）

A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.避免过甜饮食
D.流质饮食
E.使用镇静剂
F.餐后平卧
G.少食多餐

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133、单项选择题患者，男，43岁，感染性休克，在输液期间，检测中心静脉压为4cmH2O，血压90／70mmHg（12／9.3kPa）。正确的处理是（）。

A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液速度加升压药
D.维持原输液速度
E.减慢输液，加利尿剂

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134、多项选择题急性肾衰竭少尿期治疗原则包括（）。

A.补液原则应“量出为入”
B.控制感染
C.调节电解质平衡
D.必要时采用透析治疗
E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食

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135、单项选择题足月新生儿，生后10h，发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257μmol/L，其他未见异常。为进一步确定病因首要的实验室检查是（）。

A.肝、胆B型超声
B.母婴血型
C.细菌培养
D.尿常规
E.血常规
F.血生化

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136、单项选择题患儿，男，5岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为（）。

A.20%
B.39%
C.46%
D.52%
E.71%

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137、单项选择题早产儿护理中哪项不妥（）。

A.预防窒息
B.及早输液输血
C.预防感染
D.合理营养
E.注意保暖

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138、单项选择题某新生儿出生体重2.8kg，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。母亲授乳时最好的体位是（）。

A.平卧位
B.坐位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.立位

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139、单项选择题脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内

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140、单项选择题男，40岁，因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml／d，血清钾为6.3mmol／L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。病人早期可能死于（）。

A.高镁血症
B.水中毒
C.低钙血症
D.感染
E.尿毒症

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141、多项选择题慢性心力衰竭病人的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.心输出量增加
C.活动无耐力
D.体液过多
E.焦虑

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142、单项选择题女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血常规示Hb75g／L，RBC2.5×1012／L，WBC4.0×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断（）。

A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞、低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

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143、单项选择题患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP121／75mmHg。为了预防手术后并发症，必须在其床边准备的是（）。

A.吸氧管
B.吸痰管
C.接呕吐物的弯盘
D.体温计
E.紧急拆线缝合包和气管切开包

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144、单项选择题患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油（甘油三酯）升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。以下护理诊断中，不妥的是（）。

A.体液过多
B.营养失调：低于机体需要量
C.有感染的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.家庭应对无效

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145、多项选择题患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此时的处理原则不正确的是（）。

A.门诊观察
B.全血细胞计数检查
C.胸部X线摄片
D.输血治疗
E.紧急扩容，手术治疗

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146、单项选择题急性心梗发病24～48小时起有发热，体温38℃左右，多在1周内恢复正常，发热原因是由于（）。

A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足

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147、多项选择题患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。本病例可能存在的护理诊断／护理问题有（）。

A.恐惧
B.呼吸困难
C.营养失调
D.PC：胸腔积液
E.口腔感染
F.PC：吻合口瘘
G.知识缺乏

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148、单项选择题某病人在冬季用煤炉取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是（）。

A.给予口对口人工呼吸
B.给予止痛药
C.立即将病人搬到室外空气新鲜处
D.高压氧吸入
E.给予物理降温

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149、单项选择题患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油（甘油三酯）升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。给予患者的饮食指导中，不妥的是（）。

A.蛋白质摄入量0.8～1.0g（kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白
C.每日摄入热量不少于126～127kJ
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2∶1
E.低盐饮食，钠盐摄入≤2g／d

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150、单项选择题男性，50岁，饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟不缓解，伴大汗、恶心、呕吐。急诊应首先采取的检查方法是（）。

A.腹部B超
B.化验血常规
C.腹部X线
D.心电图
E.血尿淀粉酶

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151、单项选择题急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。

A.大小便失禁
B.双侧下肢无力
C.一侧肢体感觉障碍
D.一侧肢体抽搐
E.复视

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152、单项选择题单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是（）。

A.骶耻内径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨结节间径

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153、单项选择题哺乳期一般以多长时间为宜（）。

A.8～10个月
B.10个月～1年
C.1年
D.1年6个月
E.2年

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154、单项选择题在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高（）。

A.皮肤
B.关节
C.肾脏
D.心血管
E.肺和脑膜

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155、单项选择题下列属于糖尿病急性并发症的是（）。

A.糖尿病神经病变
B.动脉粥样硬化
C.糖尿病视网膜病变
D.酮症酸中毒
E.糖尿病肾病

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156、单项选择题患者，男性，55岁，独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160／100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒，并发脑水肿”。无助于脑水肿治疗的措施是（）。

A.戴冰帽
B.20%甘露醇快速静脉注射
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射地塞米松
E.静脉注射呋塞米

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157、单项选择题药物治疗甲状腺功能亢进症，停药的重要指标是（）。

A.TRH兴奋试验正常
B.T3抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴

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158、单项选择题患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。责任护士给予的护理措施中，不妥的是（）。

A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.间断给予低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白

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159、多项选择题患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。对于判断尿道损伤正确的是（）。

A.嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤
B.排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤
C.病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤
D.导出血尿表示肾或膀胱损伤
E.尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤

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160、单项选择题患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。对该患者的护理，下列哪项不宜（）。

A.注意保暖，避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位，头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅

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161、单项选择题糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）。

A.中枢兴奋药，纠正酸中毒
B.纠正酸中毒，补充体液和电解质
C.纠正酸中毒，应用胰岛素
D.补充体液和电解质，应用胰岛素
E.应用中枢兴奋药及胰岛素

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162、单项选择题患者，男性，溃疡病经常胃出血，经医院检验Hb90g／L，RBC3.8×1012／L，确诊为缺铁性贫血。此病的原因是（）。

A.慢性失血
B.蛋白丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸

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163、单项选择题某病人因进食油腻食物急性腹痛10h急诊，诊断胰腺炎最可靠的依据是（）。

A.血清淀粉酶测定
B.血清脂肪酶测定
C.尿淀粉酶测定
D.血常规测定

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164、单项选择题某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。第四天，产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多，询问情况，解释是（）。

A.消化不良
B.摄入蛋白质过多
C.进食不足
D.肠道感染
E.肝脏功能异常

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165、单项选择题测定糖化血红蛋白（GHb）可反映（）。

A.近2～3月内血糖的总水平
B.近2～3周内的血糖总水平
C.近2～3天内的血糖总水平
D.近1月内的血糖总水平
E.近6月内的血糖总水平

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166、单项选择题男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。对诊断最有价值的检查（）。

A.血常规
B.血生化
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.X线检查

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167、多项选择题无症状性溃疡的特点是（）。

A.大约有15％的消化性溃疡无症状
B.以出血、穿孔等为首发症状
C.药物治疗效果差
D.以十二指肠溃疡多见
E.NSAID引起的溃疡近半数无症状

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168、单项选择题男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容。物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）.

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔

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169、单项选择题患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。为明确患者左房是否存在左心房附壁血栓应采取的检查是（）。

A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影

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170、多项选择题患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。在胫腓骨开放性骨折的清创中，不适宜的是（）。

A.摘除已游离的大块骨片
B.保留所有游离小骨片
C.保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
D.为了减少出血，初步清创可使用止血带
E.由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的所有组织
F.使用双氧水浸泡

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171、单项选择题无并发症的急性心梗患者卧床休息的时间安排的一般规律中下列哪项不妥（）。

A.头24小时绝对卧床休息，第2～3天床上活动
B.第1～3天绝对卧床休息
C.第4～7天卧床休息，可在床上伸腿部活动，可坐起
D.第2周床边活动
E.第3周室内活动

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172、单项选择题测定血清铁（ST）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）及转铁蛋白饱和度（TS）可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时（）。

A.ST↓，SF↑，TIBC↓，TS↑
B.ST↑，SF↓，TIBC↑，TS↓
C.ST↓，SF↓，TIBC↓，TS↑
D.ST↑，SF↑，TIBC↑，TS↑
E.ST↓，SF↓，TIBC↑，TSI↓

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173、单项选择题患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。术后护理正确的是（）。

A.术后2d下床活动
B.保留尿管3d
C.术后应用缓泻剂
D.每天进行阴道冲洗2次
E.术后1个月可进行重体力劳动

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174、单项选择题某患者，发热1周，胸部有少量散在淡红色皮疹，最可能的诊断是（）。

A.流行性出血热
B.流脑
C.猩红热
D.药物疹
E.伤寒

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175、单项选择题患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。该患者术前不需做的检查是（）。

A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规

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176、单项选择题急性肾功能衰竭的尿少期，常有低钠血症，下述诸原因中通常哪个是主要的（）。

A.丢失性低钠
B.钠转入细胞内
C.肾小管对钠重吸收减少
D.代谢性酸中毒
E.稀释性低钠

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177、多项选择题母乳喂养的优点是（）。

A.营养丰富
B.增加免疫力
C.良好的心理反应
D.温度适宜
E.经济方便

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178、单项选择题 8岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理，除外（）。

A.立即彻底冲洗伤口、消毒
B.立即击毙家犬
C.捕捉家犬，隔离观察2周
D.给男孩注射抗狂犬病毒血清
E.给男孩注射狂犬病疫苗

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179、单项选择题男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。嘱家长何时看结果（）。

A.第1～2天
B.第2～3天
C.第3～4天
D.第5～6天
E.第7天

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180、单项选择题关于胎盘描述正确的是（）。

A.于妊娠8周开始形成
B.于妊娠12周基本形成
C.其胎儿面粗糙
D.其母体面光滑
E.足月时重约1000g

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181、单项选择题新生儿假月经出现在生后（）。

A.1～3天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～9天
E.9～11天

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182、单项选择题食管癌术后第1天，患者宜采取的体位是（）。

A.平卧位
B.健侧卧位
C.抬高床头30°
D.坐位或半卧位
E.舒适体位

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183、多项选择题冠心病的临床类型有（）。

A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病

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184、单项选择题新生儿期是指（）。

A.自出生脐带结扎到1周岁
B.自受孕到出生脐带结扎时
C.自出生脐带结扎开始到满28天
D.自出生后第一天到生后第30天
E.自出生后第一天到生后第40天

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185、单项选择题男性，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，血清铁蛋白8μg／L，血清铁30μg／L，血清总铁结合力：600μg／L，在下一步诊断措施中，哪一项最重要（）。

A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便隐血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检查
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

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186、多项选择题病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。结合上述情况考虑，以下叙述正确的是（）。（提示：给该病人心电监护，可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线，看不到QRS波与T波）

A.病人发生室颤，为最严重的心律失常
B.立即静脉推注利多卡因60mg
C.可施行电击除颤
D.应继续胸外按压
E.病人发生猝死，无须再作抢救

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187、单项选择题患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109／L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。该病属哪种隔离（）。

A.肠道隔离
B.虫媒隔离
C.血液、体液隔离
D.接触隔离
E.呼吸道隔离

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188、单项选择题容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。

A.关节扭伤
B.严重挤压伤
C.创伤性窒息
D.严重头皮裂伤
E.严重头皮撕脱伤

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189、单项选择题急性白血病的早期表现是（）。

A.贫血
B.出血
C.发热
D.四肢关节痛
E.骨骼疼痛

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190、单项选择题患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是（）。

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅内肿瘤

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191、单项选择题人体铁的吸收部位主要在（）。

A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.十二指肠球部
D.空肠下段
E.回盲部

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192、单项选择题引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是（）。

A.注射途径
B.粪－口传播
C.性传播
D.母婴传播
E.昆虫传播

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193、单项选择题 23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物此病人出院后的随访时间为（）。

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年

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194、单项选择题男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。该病人的基础代谢率为（）。

A.37%
B.41%
C.45%
D.49%
E.53%

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195、单项选择题诊断胰腺炎最有意义的化验是（）。

A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.出凝血时间

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196、单项选择题妊高征病人使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（）。

A.尿量700ml／24h
B.呼吸18次／分
C.膝反射消失
D.血压17.3／12kPa（130／90mmHg）
E.自觉症状消失或减轻

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197、单项选择题冠心病猝死的原因多为（）。

A.窒息
B.脑梗死
C.肺梗死
D.心脏破裂
E.严重的心律失常

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198、单项选择题赵女士，24岁，不规则发热约4周，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。本病治疗主要药物是（）。

A.糖皮质激素
B.抗生素
C.非甾体抗炎药
D.免疫抑制剂
E.抗疟药

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199、多项选择题患者，男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌根治术的手术切除范围包括（）。（提示：患者接受肾癌根治术）

A.患肾
B.肾周围筋膜及脂肪
C.同侧肾上腺
D.近端1/2输尿管
E.同侧输尿管
F.肾门旁淋巴结

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200、单项选择题经腹输卵管结扎的术前护理中，不需要的是（）。

A.阴道冲洗3d
B.解除恐惧心理，提供心理支持
C.询问是否符合手术时间
D.测体温、脉搏、呼吸、血压
E.腹部备皮

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201、单项选择题大咯血时最危险的并发症是（）。

A.出血性休克
B.气胸
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息

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202、单项选择题男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是（）。

A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院

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203、单项选择题下列情况可以试产的是（）。

A.头位，骨盆入口狭窄
B.头位，骨盆出口狭窄
C.臀位，骨盆入口狭窄
D.臀位，骨盆出口狭窄
E.头位，中骨盆狭窄

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204、单项选择题患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。首次评估时，很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过（）。

A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎

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205、单项选择题健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。预计该婴儿的体重应当为（）。

A.5.5kg
B.6.0kg
C.6.6kg
D.7.0kg
E.7.7kg

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206、单项选择题 23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物病人经治疗后即将出院，护士应告知其避孕时间为（）。

A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年

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207、多项选择题影响小儿生长发育的因素包括（）。

A.遗传特征
B.营养
C.疾病
D.环境影响
E.生长发育的个体差异

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208、单项选择题某初产妇，G3P0，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次／分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。对该产妇护理中不正确的是（）。

A.鼓励产妇进食
B.做好心理护理
C.定时听胎心
D.指导产妇6～8小时排尿一次
E.严密观察产程进展

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209、单项选择题病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。此患者最可能的诊断为（）。

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急进型高血压
D.肾病综合征Ⅱ型
E.急性肾盂肾炎
F.慢性肾炎
G.肾功能不全
H.肾小球性酸中毒

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210、单项选择题消化性溃疡的好发部位是（）。

A.十二指肠球部
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠上升部
E.幽门

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211、单项选择题肝性脑病患者不应给予的治疗是（）。

A.肥皂水灌肠
B.静点葡萄糖
C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠
D.静点精氨酸
E.鼻饲50%硫酸镁

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212、多项选择题继发性气胸可见于（）。

A.哮喘
B.慢性阻塞性肺病（COPD.
C.肺化脓性病变
D.机械通气
E.子宫内膜异位

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213、单项选择题患者李某，女，26岁，妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白+，血象WBC18×109。在为病人做尿培养时，清洁留尿后多长时间送培养适合（）。

A.1小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
E.6小时

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214、单项选择题肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）。

A.贫血
B.呕血和黑便
C.肝掌和蜘蛛痣
D.腹水
E.脾功能亢进

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215、单项选择题根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为（）。

A.闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸
B.闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸
C.继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸
D.闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸
E.自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸

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216、单项选择题急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据不包括（）。

A.有严重感染、创伤及误吸等病史
B.胸部X线片：双肺弥漫性浸润
C.咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿性啰音
D.进行性低氧血症
E.肺动脉楔压（PAWP）＜18mmHg

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217、多项选择题病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。体检应注意哪些问题（）。

A.一般情况如何，说话是否清楚
B.行走是否自如
C.视力
D.皮肤有无感染
E.肥胖是否为均匀性，抑或明显向心性
F.有无多血质，有无发绀，有无水牛背
G.四肢感觉
H.下肢足背动脉搏动

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218、单项选择题患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。对于该患者的护理，下列哪项不正确（）。

A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将头略抬高
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.保持三腔两囊管通畅

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219、单项选择题人工喂养足月新生儿出生第一天需奶量为（）。

A.10～20ml／（kg·D.
B.20～30ml／（kg·D.
C.30～40ml／（kg·D.
D.40～50ml／（kg·D.
E.30～60ml／（kg·D.

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220、多项选择题患儿男，8个月，因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体：T37.5℃，血压测不出；手足湿冷，呼吸困难。追问预防接种史，按期完成的基础免疫应有（）。

A.卡介苗
B.乙型肝炎疫苗
C.甲型肝炎疫苗
D.流行性乙型脑炎疫苗
E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
F.百白破三联疫苗
G.麻疹减毒活疫苗
H.流行性脑脊髓膜炎疫苗
I.流行性感冒疫苗
J.腮腺炎疫苗
K.水痘疫苗

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221、单项选择题患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109／L，血小板100×109／L，尿蛋白（+），EHF–IgM（+）。该患者可以诊断为（）。

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒

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222、单项选择题关于切断传播途径的措施，下列概念哪项是错误的（）。

A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护，如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂
B.对接触性传染病首先应接种疫苗
C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施，以防虫、杀虫、驱虫
D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通，戴口罩，必要时进行空气消毒
E.对肠道传染病应着重做好“三管一灭”措施

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223、多项选择题病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。关于急性胰腺炎的治疗正确的是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.使用奥曲肽
D.剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡
E.肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征者
F.抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期
G.酌情使用抗生素以控制感染
H.并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等

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224、多项选择题病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。下列抢救配合正确的是（）。

A.按危重期病人护理
B.鼻导管吸氧
C.剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药
D.备好胸腔排气用物
E.指导患者保持大便通畅

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225、多项选择题患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗（）。

A.开颅探查
B.颅内血肿清除
C.去骨瓣减压术
D.气管切开术
E.剖胸探查
F.头皮清创缝合术

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226、多项选择题急性胰腺炎的治疗包括（）。

A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗

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227、单项选择题患者女性，32岁，患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。如该患者确诊为“肾盂肾炎”，则一般不具有下述哪种症状（）。

A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿液混浊
D.血尿
E.大量蛋白尿

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228、单项选择题男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。确诊为肺癌给予手术治疗，术后的护理重点是（）。

A.营养支持
B.呼吸道管理
C.维持循环
D.预防感染
E.镇静止痛

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229、单项选择题巨幼细胞性贫血主要是由于体内缺乏什么而引起（）。

A.维生素C
B.维生素B或叶酸
C.维生素D
D.维生素E
E.铁

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230、单项选择题患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿脱水的程度是（）。

A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.低渗脱水
E.高渗脱水

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231、单项选择题心力衰竭患者应用洋地黄类药物有关护理错误的是（）。

A.观察毒性反应
B.给药因个体差异随时调整
C.给药时应观察患者有无恶心、呕吐、乏力、色视等
D.定期测血中地高辛浓度
E.可与奎尼丁、维拉帕米合用

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232、单项选择题患儿4天，母乳，吃奶少，不哭，体温不升，皮肤中度黄疸，脐周红肿，脐周少许分泌物稍臭，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是（）。

A.母乳性黄疸
B.溶血病
C.败血症
D.病毒性肝炎
E.硬肿症

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233、单项选择题男性，35岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是（）

A.血常规
B.腹腔穿刺
C.血、尿淀粉酶
D.胸、腹部平片
E.腹部B超检查

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234、多项选择题病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据现病史所获资料，在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容（）。

A.排除颈椎外伤
B.多发性神经病
C.家族史
D.过去有无类似发作史
E.是否服用异烟肼
F.是否服用呋喃类药
G.周期性低钾麻痹
H.以上内容都正确

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235、单项选择题脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是（）。

A.30～60分钟
B.1～3小时
C.4～6小时
D.8～12小时
E.13～16小时

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236、多项选择题病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×1012／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降（）。

A.球蛋白
B.IgM
C.IgA
D.IgG
E.白蛋白
F.转铁蛋白
G.多种内分泌结合蛋白
H.血红蛋白

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237、单项选择题患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg，血清钠132mmol／L。若发生低血钾应如何处理（）。

A.10%KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30～40mmol／kg
C.静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3%
D.静脉输入KCl，浓度一般不超过3%
E.补充氯化钾，持续14～16天

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238、单项选择题围产期是指（）。

A.从孕期满27周至生后7天
B.从孕期满37周至生后7天
C.从孕期满28周至生后7天
D.从孕期满28周至生后1个月
E.从孕期满37周至生后1个月

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239、单项选择题患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素（）。

A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况

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240、单项选择题肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是（）。

A.缩短疗程
B.延缓耐药性的产生
C.减少药物的副作用
D.增加病人的耐受性
E.减少用药的剂量

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241、单项选择题一氧化碳中毒时，最容易受损害的脏器是（）。

A.肺和脑
B.脑和心脏
C.肾
D.肝
E.肾和肺

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242、单项选择题患者女，28岁，G2P0，妊娠40周，规律宫缩14h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400ml。查体：P98次/min，BP95/60mmHg；宫底平脐，质软。该产妇最可能的出血原因是（）。

A.宫颈裂伤
B.阴道裂伤
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
F.缩宫素使用不当

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243、单项选择题患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L（中性85%，L1%），Hb105g／L，血小板80×109／L。引起该患者感染最主要的原因是（）。

A.白血病细胞浸润
B.联合化疗
C.皮质激素的应用
D.代谢亢进
E.成熟粒细胞减少

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244、多项选择题病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。为进一步诊断还需做哪些有价值的检查（）。

A.腹部平片
B.钡餐试验
C.血肌红蛋白
D.腹部CT
E.红细胞沉降率
F.肌酸磷酸激酶
G.心脏B超
H.动脉血气分析

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245、单项选择题女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。病人出现了什么反应（）。

A.低血糖反应
B.运动过量
C.心源性晕厥
D.饮食不足
E.过度劳累

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246、单项选择题婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是（）。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月

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247、单项选择题患者，男性，34岁，有慢支病史，10天前拔牙后发冷发热不愈，咳嗽咳痰加重，2天来咳大量脓痰并带鲜血，胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺癌并发感染
E.肺脓肿

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248、单项选择题患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。符合急性颅内高压临床表现的是（）。

A.晨起头痛减轻
B.婴儿前囟早闭
C.喷射样呕吐
D.脉率增加
E.恶心

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249、单项选择题左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是（）。

A.心房颤动
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎

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250、多项选择题患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。患者经过治疗后好转，出院健康教育包括（）。

A.指导患者注意下肢的活动，穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发
B.为保证患者早日康复，应嘱患者全面饮食，摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访，按时服药
D.教会患者观察出血现象，如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医

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251、单项选择题对有面部红斑的SLE患者，其健康指导不妥的是（）。

A.经常用清水洗脸，每日3次
B.避免使用化妆品
C.可外用皮质类固醇激素霜剂
D.禁止进紫外线消毒室
E.以肥皂水清洗面部，每日3次

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252、单项选择题为明确尿瘘病人的瘘孔部位，进行下列检查但应除外（）。

A.亚甲蓝（美蓝）试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.宫腔镜检查
E.尿路造影

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253、单项选择题糖尿病病人的饮食护理不正确的是（）。

A.根据标准体重制定总热量
B.碳水化合物供能应占50％～60％
C.严格限制各种甜点
D.三餐热量可按1／5、2／5、2／5分配
E.少食粗纤维食物

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254、单项选择题肝硬化患者由于肝功能减退出现的症状不包括（）。

A.全身症状
B.消化道症状
C.出血倾向和贫血
D.意识障碍
E.内分泌失调

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255、多项选择题患者女，28岁，G2P0，妊娠40周，规律宫缩14h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400ml。查体：P98次/min，BP95/60mmHg；宫底平脐，质软。此时的处理原则及措施有（）。

A.加强宫缩
B.按摩子宫
C.行刮宫术
D.应用宫缩药
E.使用升压药物
F.若膀胱过度充盈，迅速给予导尿

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256、单项选择题 23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物本病例最可能的诊断是（）。

A.双胎妊娠
B.羊水过多
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎

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257、单项选择题经皮肤黏膜吸收毒物而中毒的病人，下列清洗皮肤的措施，哪项有错误（）。

A.用清水冲洗
B.有机磷农药中毒的病人，用肥皂水反复清洗
C.有机磷农药污染眼睛的，用2%碳酸氢钠溶液冲洗
D.用酒精擦洗
E.用生理盐水冲洗

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258、单项选择题婴儿抚触的顺序正确的是（）。

A.脸部、胸部、腹部、腿部、手部、背部
B.脸部、胸部、腹部、手部、腿部、背部
C.脸部、胸部、手部、腹部、腿部、背部
D.胸部、手部、腹部、腿部、背部、脸部
E.胸部、腹部、手部、腿部、背部、脸部

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259、单项选择题女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。当前最主要的护理问题是（）。

A.体温过低
B.营养失调
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.知识缺乏

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260、单项选择题对安装人工起搏器患者的护理中，不正确的是（）。

A.持续24小时心电监护
B.平卧24小时，术侧卧位
C.术后第4天开始协助患者做术侧肩部活动
D.沙袋压迫伤口4～6小时
E.遵医嘱给予抗生素3天

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261、单项选择题 6个月～1岁小儿每日所需的能量是（）。

A.40～50kcal／kg
B.15～20kcal／kg
C.20～30kcal／kg
D.50kcal／kg
E.30～40kcal／kg

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262、单项选择题女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。在护理中，错误的是（）。

A.缩短第二产程
B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C.防止便秘
D.产后观察1小时后送休养室
E.产褥期注意休息

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263、单项选择题患者，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是（）。

A.P–R间期大于0.02秒，无QRS波群脱落
B.P–R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落
C.P–R间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落
D.P–R间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落
E.P–R间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落

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264、单项选择题以下因素哪项与结核性脑膜炎的预后无关（）。

A.治疗的早晚
B.结核性脑膜炎的病期
C.肺部有无结核病灶
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性

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265、单项选择题患者，女性，26岁。2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，未做进一步的任何治疗，来院就诊，要求手术治疗。查体心率108次／分，血压120/70mmHg。此时最合适的处理是（）。

A.用镇静剂与安眠药
B.服用硫氧嘧啶类药物
C.应用普萘洛尔
D.应用利血平
E.口服甲状腺素片

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266、单项选择题 62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了胰岛素剂量，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。该病人送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查（）。

A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血气分析

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267、单项选择题急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是（）。

A.门冬氨酸氨基转移酶（AST）
B.血清肌酸磷酸激酶（CPK）
C.血清乳酸脱氢酶（LDH）
D.碱性磷酸酶
E.酸性磷酸酶

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268、单项选择题胎盘的组织构成包括（）。

A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜
D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

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269、单项选择题结核菌素试验结果（+++）是指局部（）。

A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5～9mm
C.硬结直径10～19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水泡

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270、单项选择题哪种因素除外，均为糖尿病酮症酸中毒诱因（）。

A.感染
B.外伤
C.手术
D.胰岛素治疗中断
E.定时定量进食

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271、单项选择题 Ⅱ型呼衰时不可能出现（）。

A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸深快

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272、单项选择题雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是（）。

A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.抑制壁细胞分泌H+的H+–K+–ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成

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273、单项选择题李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。对该患者护理中哪项不妥（）。

A.嘱患者卧床休息
B.做好床边生活护理
C.保证充足睡眠
D.按时肛查，了解先露下降情况
E.监测生命体征

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274、多项选择题慢性肾小球肾炎的饮食原则包括（）。

A.优质低蛋白
B.少食动物蛋白
C.高热量饮食
D.低磷饮食
E.有明显水肿和高血压时采用低盐饮食

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275、多项选择题可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是（）。

A.体重每日减轻0.5kg
B.CVP在正常水平
C.血钾恢复正常
D.无呼吸困难肺水肿
E.血钠维持在130mmol／L以上

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276、单项选择题新生儿呼吸窘迫综合征发病的时间多在（）。

A.生后1～2小时内
B.生后2～4小时内
C.生后4～6小时内
D.生后6～8小时内
E.生后12小时内

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277、单项选择题患者，女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查：HB90g／L，RBC3.50×109／L，确诊为缺铁性贫血。诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是（）。

A.血红蛋白测定
B.血清铁测定
C.骨髓铁染色消失
D.血清蛋白定量
E.总铁结合力测定

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278、单项选择题胃癌的好发部位是（）。

A.贲门部
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃窦部
E.胃底部

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279、单项选择题患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（－）。你考虑此患者为（）。

A.SLE
B.类风湿性关节炎
C.肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.风湿性关节炎

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280、多项选择题患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。脊髓三柱理论正确的组合是（）。

A.前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘
B.前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘
C.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带
D.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根
E.后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突
F.后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突

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281、单项选择题患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是（）。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期

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282、单项选择题

某患者，女性，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13.3／6.7kPa（100／50mmHg），白细胞总数8×109／L，中性70%。内诊：阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。

诊断可能性最大是（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产

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283、单项选择题急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥（）。

A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂

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284、多项选择题我国规定1岁内必须完成的基础免疫有（）。

A.麻疹疫苗
B.乙型肝炎疫苗
C.卡介苗
D.流行性感冒疫苗
E.百白破三联疫苗

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285、单项选择题男性，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声
E.心电图

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286、单项选择题患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病（）。

A.急性阑尾炎
B.急性肠炎
C.消化道溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎

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287、单项选择题下列新生儿低血糖的护理措施中，错误的是（）。

A.能进食者尽早喂养
B.早产儿尽快建立静脉通路
C.根据情况给予10%葡萄糖
D.静脉输注0.9%氯化钠
E.定时监测血糖

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288、单项选择题患儿，2岁半，出生时接种过卡介苗，现1∶2000结果试验，红硬结直径22mm，应考虑（）。

A.曾有结核感染
B.活动性结核病
C.接种卡介苗后反应
D.结素试验假阳性反应
E.结素试验假阴性反应

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289、多项选择题病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是（）。

A.感染
B.饥饿
C.疲劳
D.精神刺激
E.大量出汗

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290、单项选择题吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是（）。

A.临床表现
B.预后的观察
C.血象检查
D.骨髓象检查
E.治疗效果

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291、多项选择题病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关（）。

A.吸氧时间和浓度
B.气胸类型
C.肺压缩程度
D.基础肺功能
E.皮下气肿的发生率
F.胸腔压力
G.是否使用呼吸兴奋剂

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292、单项选择题女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。对该患儿的处理不正确的是（）。

A.立即置入32℃暖箱内保暖
B.监测体温
C.预防感染
D.逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常
E.多喂奶，保证足够能量摄入

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293、单项选择题妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

A.置病人于安静、暗光的单人病房
B.观察病情，详细记录
C.保持呼吸道通畅
D.使病人取头低侧卧位
E.加床挡，防止受伤

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294、多项选择题需要优先处理的情况（）。

A.心跳骤停
B.窒息
C.大动脉出血
D.开放性气胸
E.开放性骨折

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295、单项选择题系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确（）。

A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大

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296、单项选择题患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是（）。

A.平卧位
B.端坐位
C.中凹卧位
D.膝胸卧位
E.头低脚高位

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297、多项选择题患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。目前存在的护理诊断是（）。

A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能

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298、多项选择题患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是（）。

A.肝
B.脾
C.十二指肠
D.胰
E.结肠
F.肾

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299、单项选择题患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。

A.抗胆碱能药物
B.生长抑素
C.吗啡
D.钙剂
E.胃肠减压

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300、单项选择题消化性溃疡最常见的并发症是（）。

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.营养不良

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