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1、单项选择题
患者,19岁。因贫血乏力入院治疗,血常规:Hb60g/L,WBC31.5×10/L,RBC2.8×10/L,PLT60×10/L。临床诊断为骨髓增生异常。配血不合进一步检查。实验室检查结果见表:
给这类患者输血时应()。
A.血液室温静置,缓缓输入,患者保暖
B.血液预温37℃,快速输入,患者保暖
C.血液室温静置,快速输入,患者保暖
D.血液预温37℃,缓缓输入,患者保暖
E.正常输入
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2、单项选择题 疟疾的传播方式为()。
A.血液传播
B.母婴传播
C.性接触传播
D.哺乳传播
E.按蚊传播
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3、单项选择题 ACD保养液保存血液的有效天数是()。
A.14天
B.21天
C.28天
D.35天
E.42天
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4、单项选择题 机采浓缩白细胞采集后,多长时间内输注()。
A.4h
B.8h
C.16h
D.24h
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5、单项选择题 血红素中所含有的金属离子是()。
A.Fe2+
B.Ag+
C.2n2+
D.Mg2+
E.Cu2+
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6、单项选择题 患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。
经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是()。
A.20~22℃
B.32~35℃
C.35~38℃
D.38~42℃
E.42~56℃
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7、单项选择题 制定采供血信息管理编码标准时,基本不需要考虑的问题是()。
A.是否兼容
B.是否可以满足多种机构需求
C.是否符合国家保密规定
D.是否可以确保不同系统、不同操作平台、不同操作人员的数据记录的相似性
E.是否应该采取国际标准
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8、单项选择题 调节红细胞生成的主要体液因素是()。
A.雄激素
B.促红细胞生成素
C.雌激素
D.红细胞提取物
E.肝素
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9、单项选择题 医院消毒效果监测时下列哪项不是需要遵循的原则()。
A.监测人员无需经过专业培训,但要掌握一定的消毒知识
B.熟悉消毒设备和药剂性能
C.具备熟练的检验技能
D.选择合理的采样时间
E.遵循严格的无菌操作
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10、单项选择题 对病原体的培养基,标本和菌种,毒种保存液等高危险废物,处理正确的是()。
A.首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理
B.按感染性废物收集处理
C.置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位
D.在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入垃圾中
E.以上都不对
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11、单项选择题 艾滋病/HIV感染的治疗方法有()。
A.抗病毒治疗
B.使用免疫调节药物
C.抗感染和抗肿瘤治疗
D.支持疗法
E.以上都是
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12、单项选择题 HBsAg携带者是以下哪一型病毒肝炎的保毒宿主和主要传染源()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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13、单项选择题 含40%甘油的冰冻红细胞储存在何种温度,自采血日起可储存多少年,在冰冻状态下运输()。
A.-65℃或更低,10年
B.-80℃或更低,20年
C.-65℃或更低,5年
D.-40℃或更低,5年
E.-40℃或更低,10年
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14、单项选择题 关于DNA复制描述错误的是()。
A.半保留复制
B.双向复制
C.具有绝对的稳定性
D.具有变异性
E.半不连续复制
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15、单项选择题 血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱,至少()天,以便对输血不良反应追查原因。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.14
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16、单项选择题 建立质量管理体系的出发点和终结点均为()。
A.质量方针
B.质量目标
C.质量控制
D.质量管理
E.质量计划
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17、单项选择题 速发性输血不良反应是()。
A.输血相关移植物抗宿主病
B.输血后紫癜
C.血栓性静脉炎
D.过敏性反应
E.含铁血黄素沉着症
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18、单项选择题 临床用血的哪些方面均必须符合国家规定的卫生标准和要求()。
A.临床用血的包装
B.临床用血的包装和储存
C.临床用血的包装、储存、运输
D.临床用血的检测
E.临床用血的检测、储存、运输
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19、单项选择题 冰冻红细胞的白细胞去除率为()。
A.99%
B.98%
C.97%
D.96%
E.95%
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20、单项选择题 采血室、成分分离室空气细菌菌落总数检查,检查频次和标准是()。
A.每月检查2次,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3
B.每周检查1欢,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3
C.每月检查1次,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3
D.每周检查1次,其空气细菌菌落总数≤300CFU/m3
E.每月检查1次,其空气细菌菌落总数≤300CFU/m3
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21、单项选择题 转换式采血法储存的血液已达多长时间()。
A.17天
B.21天
C.14天
D.7天
E.3天
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22、单项选择题 失血性休克患者液体复苏过程中一般要求HCT大于()。
A.0.3
B.0.2
C.0.25
D.0.35
E.0.4
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23、单项选择题 已知父母的血型分别为A型和AB型,其子女血型不可能为哪种血型()。
A.B
B.AB
C.A
D.O
E.以上均不对
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24、单项选择题 下列情况中最需要使用新鲜血液成分的是()。
A.新生儿特别是早产儿需要输血或换血的
B.需要长期或反复输血的患者
C.血容量正常的慢性贫血患者
D.器官移植病人
E.以上均不是
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25、单项选择题 全面质量管理阶段最早出现在什么时间()。
A.20世纪20年代
B.20世纪30年代
C.20世纪40年代
D.20世纪50年代
E.20世纪60年代
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26、单项选择题 何种情况血液必须被废弃()。
A.血液离开冰箱超过30分钟
B.血袋已被打开过
C.溶血
D.细菌污染
E.以上情况都需被废弃
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27、单项选择题 收领、发放血液核查内容()。
A.外观色泽
B.有无溶血、脂血
C.收、发工作人员分别签名
D.血站名称、许可证号、献血者姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件
E.以上都不正确
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28、单项选择题 以下关于血液比重的说法正确的是()。
A.正常人全血的比重为1.050~1.065
B.血液中白细胞数量越多,全血比重就越大
C.血浆的比重为1.025~1.035
D.血浆的比重的高低取决于血小板的含量
E.红细胞的比重为1.090~1.092
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29、单项选择题 不是快速、大量输血的并发症的是()。
A.循环超负荷
B.出血倾向
C.含铁血黄素沉着症
D.枸橼酸盐中毒
E.低体温
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30、单项选择题 下列关于微生物致病性不正确的描述是()。
A.微生物致病性是指微生物引起疾病的能力
B.致病能力强弱的程度称为毒力
C.致病性有种属特异性
D.致病性有赖于细菌的侵袭力
E.微生物引发的疾病与人体的免疫力无关
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31、单项选择题 温度自动记录仪的质量标准是记录温度与实际温度允许误差为()。
A.±0.1℃
B.±0.5℃
C.±1℃
D.±1.5℃
E.±2℃
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32、单项选择题 病人,女性,25岁,因长期月经失调贫血,Hb45g/L,宜输注()。
A.红细胞悬液
B.新鲜冰冻血浆
C.单采血小板
D.凝血因子制品
E.血浆蛋白制剂
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33、单项选择题 产前免疫抗体检测结果:孕妇血型为O型Rh(D)阳性,丈夫血型为A型Rh(D)阳性,测孕妇IgG抗-A抗体效价为1:64,抗体筛选阴性。下列判断不正确的是()。
A.胎儿血型为A型时,可发生ABO系统新生儿溶血病
B.无孕产史,不会发生ABO系统新生儿溶血病
C.孕妇IgG抗A效价>1:64,有临床意义
D.无ABO以外抗体产生,不会发生Rh系统新生儿溶血病
E.母亲抗体的亚型与新生儿溶血病严重性密切相关
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34、单项选择题 下列不是造成标本溶血的原因是()。
A.注射器和容器不干燥、不清洁
B.穿刺不顺,损伤组织太多
C.抽血速度太快
D.抗凝血用力震荡
E.血液注入容器时取下针头
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35、单项选择题 根据胞浆颗粒特点可分为中性、嗜酸性和嗜碱性的细胞是()。
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.早幼粒细胞
D.中幼粒细胞
E.幼稚淋巴细胞
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36、单项选择题 DIC治疗的首要措施是()。
A.抗凝
B.补充血小板
C.补充AT-Ⅲ
D.补充冷沉淀
E.补充纤维蛋白原
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37、单项选择题 后果论认为,判断人的行动在伦理上对错的标准是()。
A.行为目的
B.行为采取的方式
C.社会评价
D.最大多数的最大幸福
E.行动的后果
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38、单项选择题 下列哪一项是实行知情同意的必要条件()。
A.信息的告知
B.信息的理解
C.自由的同意
D.同意的能力
E.以上都是
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39、单项选择题 不属于分子伴侣的蛋白是()。
A.热休克蛋白
B.伴侣蛋白
C.触发因子
D.新生链相关复合物
E.蛋白质二硫键异构酶
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40、单项选择题 脾切除无效的疾病是()。
A.遗传性球形细胞增多症
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.ITP
E.脾功能亢进
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41、单项选择题 快速冷冻法加甘油保护剂保存冰冻红细胞的条件为()。
A.-20℃
B.-30℃
C.-60℃
D.-80℃
E.-196℃
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42、单项选择题 在急性缺血性综合征中血栓的研究表明,血浆中哪种物质水平是血栓形成的独立危险因素()。
A.因子Ⅴ
B.凝血酶
C.因子Ⅹ
D.Fg
E.以上均不正确
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43、单项选择题 医务人员应具备良好的素质,以下不恰当的是()。
A.经过严格培训,技术过硬,能胜任本职工作
B.要外表整洁,形象专业,保持良好的卫生习惯
C.待人热情,和蔼可亲,彬彬有礼,无需注意个人外表
D.在献血过程中,关心献血者,设身处地为献血者服务
E.以流利的口才,耐心的解释对待每一个献血者
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44、单项选择题 哪个不是HLA遗传特点()。
A.多态性
B.连锁不平衡
C.单体型遗传方式
D.显性遗传
E.隐性遗传
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45、单项选择题 某献血者男性,年龄26岁,自述自我感觉良好,想献血作为生日纪念。经过询问体检、血液小样初步筛查合格后,献血400毫升,并留取血样待检。
以下哪项有关血液检测试剂的说法不符合国家现行要求()。
A.试剂盒必须经中国卫生与计划生育委员会批准签发合格
B.批签发检验或者审核的标准为现行的国家生物制品规程
C.试剂盒生产商和供应商应具有国家法律、法规所规定的相应资质
D.试剂盒要批检合格
E.试剂在有效期内使用
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46、单项选择题
患儿,剖宫产,出生后2h皮肤轻度黄染,经蓝光照射,黄疸仍进行性加重,急查肝功:TBIL:315.8μmol/L,DBIL:6.5μmol/L,患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁,无输血史,孕4产2,第一胎产后出现轻度黄疸,但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果:
其母亲的Rh血型表现型为()。
A.CcDEe
B.ccDEe
C.ccdee
D.ccDee
E.CeDEE
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47、单项选择题 浓缩血小板保存温度为22±2℃,水平震荡频率为多少,振幅多少()。
A.120次/分,2cm
B.30次/分,3cm
C.90次/分,5cm
D.60次/分,5cm
E.90次/分,3cm
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48、单项选择题 程序性文件编写的基本要求不包括()。
A.协调性
B.可行性
C.遵从性
D.可操作性
E.可检查性
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49、单项选择题 确证感染最直接的方法()。
A.检测相关抗体
B.从血液中分离出病毒
C.检测相关抗原
D.检测相关病毒核酸
E.病史调查
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50、单项选择题 对血液库存时间无要求的病种输血时,配发血的原则是()。
A.按采血日期采用先进先出的原则
B.按成分制备日期采用先进先出的原则
C.按采血日期采用后进后出的原则
D.按成分制备日期采用后进后出的原则
E.采用随机原则
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51、单项选择题 有关血液贮存,下列叙述中错误的是()。
A.贮血冰箱内严禁存放其他物品
B.贮血冰箱每月消毒一次
C.贮血冰箱内空气培养每月一次
D.贮血冰箱内空气培养应无真菌生长
E.贮血冰箱内空气培养,培养皿(90mm)细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/m3
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52、单项选择题 患者男,55岁。黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L.APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。
该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()。
A.肝细胞破坏,合成凝血因子不足
B.凝血因子破坏过多
C.使用抗凝剂
D.凝血因子半衰期减少
E.以上均不是
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53、单项选择题 我国正式实施等同采用IS09000系列标准的时间是()。
A.1987年
B.1989年
C.1991年
D.1993年
E.1995年
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54、单项选择题 下列不属于选择性培养基的是()。
A.巧克力平板
B.SS平板
C.麦康凯平板
D.碱性蛋白胨水
E.伊红一亚甲蓝琼脂
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55、单项选择题 采血秤称量允许的误差为实际重量的()。
A.±1%
B.±2%
C.±3%
D.±4%
E.±5%
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56、单项选择题 cDNA合成的过程不包括()。
A.RNA进行提取、纯化
B.反转录酶催化dNTP在RNA模板指引下的聚合,生成RNA/DNA杂化双链
C.用酶或碱除去杂化双链上的RNA
D.转录
E.以DNA单链为模板,Klenow片段催化dNTP聚合
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57、单项选择题 动物实验的用途不包括()。
A.分离鉴定病原微生物
B.制备免疫血清
C.测定细菌毒力
D.建立致病动物模型
E.保存菌种
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58、单项选择题 关于急性失血患者的输血问题,下列叙述中观念错误的是()。
A.出血早期,血常规检查红细胞计数和Hb浓度短时间内表现可能为“正常”
B.正常人体的肝、脾组织通常“储存”约有1∕5的血液总量
C.正常成年人,急性失血<20%时首先应该有效止血和用晶体盐充分扩容,可以不输血
D.急性失血20%~40%时,在积极止血和扩容的同时应做好输血准备
E.出血量>40%时,在积极扩容、输注红细胞同时,应输注新鲜全血
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59、多项选择题
患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。
关于该患者血小板输注的说法错误的是()。
A.该患者不需要输注血小板
B.立即给予输注血小板
C.为防止血小板下降,使用小分子肝素
D.患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位
E.应使用冷沉淀
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60、多项选择题 临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点()。
A.多采用机器洗涤法
B.增强运氧能力作用
C.过滤后白细胞去除率为96.6%~99.6%
D.过滤后红细胞去除率为96.3%~99.6%
E.过滤后红细胞回收率>90%
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61、单项选择题 若悬浮红细胞在输注时出现输注不畅,可通过输血管道加入的冲洗液是()。
A.葡萄糖液
B.注射用生理盐水
C.葡萄糖盐水
D.林格液
E.低分子右旋糖酐
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62、单项选择题 正态曲线下、横轴上,从均数到+∞的面积为()。
A.95%
B.50%
C.97.5%
D.99%
E.不能确定(与标准差的大小有关)
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63、单项选择题 操作类作业指导书(即操作指导书)的内容一般不包括()。
A.作业所需要的资源条件和工作环境
B.作业应达到的标准,如质量标准及工作质量检查标准等
C.作业的具体步骤与方法
D.作业应注意事项及管理要求
E.人员资质要求
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64、单项选择题 公民临床用血时所交纳费用不包括哪个项目;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定()。
A.血液的采集
B.血液的分离
C.血液的储存
D.血液的检验
E.血液的报废
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65、单项选择题 冷沉淀保存温度应为()。
A.22℃+2
B.4℃+2
C.-30℃
D.-10℃
E.以上都不正确
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66、多项选择题 患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。
使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准,对于这些指标正确的叙述是()。
A.敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例,即真阳性率。
B.特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例,即真阴性率
C.约登指数是敏感度和特异度之和减1,指数愈大,其真实性愈小
D.精密度是指试验在相同条件下,重复试验获得相同结果的稳定程度
E.预示值说明试验的诊断价值
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67、单项选择题 质量改进的依据不包含哪一项()。
A.法律法规
B.相关标准
C.管理层的意见
D.顾客满意
E.质量方针和质量目标
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68、单项选择题 胎儿新生儿溶血病()。
A.多见于母儿RhD血型不合
B.母体受胎儿红细胞免疫产生了IgM抗体
C.胎儿腹腔内输血疗效较胎儿脐血管输血好
D.宫内输血一般应与胎儿血液交叉相一合
E.条件允许应选择60CO辐照红细胞
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69、多项选择题 肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段,移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品,以提高肝脏移植的效果。
下列哪些是肝脏移植输血后的并发症()。
A.血栓性血小板减少性紫癜
B.低血钙
C.颅内出血
D.代谢性酸中毒
E.感染
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70、多项选择题
ISBT128码是血液采集、加工和输血方面全世界唯一通用的标识系统。
以下属于ISBT128码的特征是()。
A.可选择128个不同的字符来编码
B.有一个极高致密的混合编码字符集用于为长数据编码
C.每一个条码特征都有3个分开的自我校验机制
D.不允许ABCCodabar和ISBT128标签系统共存
E.对世界上任何一个采供血机构都分配有一个唯一的标识码,使用期限为100年
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71、单项选择题 γ射线辐照红细胞常用的剂量为()。
A.5~10Gy
B.10~20Gy
C.15~20Gy
D.25~30Gy
E.50~70Gy
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72、单项选择题 复制的基本化学反应是()。
A.核苷酸之间生成3′,5′-磷酸二酯键
B.核苷酸之间生成2′,5′-磷酸二酯键
C.核苷酸之间生成2′,3′-磷酸二酯键
D.核苷酸之间生成5′,3′-磷酸二酯键
E.核苷酸之间生成1′,3′-磷酸二酯键
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73、单项选择题 《血站管理办法》经卫生部部务会议讨论通过,于2005年11月17日以中华人民共和国卫生部第44号令发布,自何时起施行()。
A.2005年3月1日
B.2006年3月1日
C.2006年4月1日
D.2006年5月1日
E.2007年4月1日
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74、单项选择题 新生儿出血症病因不包括()。
A.胎儿肝内维生素K储存量低
B.新生儿肠道维生素K的合成少
C.非母乳喂养
D.维生素K通过胎盘量较少
E.先天性肝胆疾病
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75、单项选择题 目前鉴定RhD抗原常规方法是()。
A.直接抗球蛋白试验
B.间接抗球蛋白试验
C.盐水法
D.酶技术
E.聚凝胺方法
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76、单项选择题 从哪个角度可将信息分为可靠信息和非可靠信息()。
A.信息的处理和加工程度
B.信息的精确性
C.信息的获取渠道
D.信息的期待性
E.信息的稳定性
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77、单项选择题 普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房属于几类环境()。
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.V
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78、单项选择题 临床医生申请血浆时,输血前相容性检测项目不包括()。
A.受血者ABO正反定型
B.Rh血型测定
C.供血者ABO血型反定型复核
D.主侧交叉配血
E.次侧交叉配血
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79、单项选择题 关于抗-A抗-B试剂效价正确的是()。
A.≥32
B.≥64
C.≥128
D.≥216
E.≥512
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80、单项选择题 心力衰竭患者水肿通常首先出现在()。
A.颜面部
B.身体最低部位
C.眼睑
D.双手
E.腹部
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81、单项选择题 下列交叉配血方法中,不能检出不完全抗体(IgG型)的是()。
A.盐水介质法
B.Liss法
C.聚凝胺法
D.抗人球蛋白法
E.酶法
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82、单项选择题 献血反应中晕厥的症状一般为()。
A.初起为血管迷走神经反应、进而精神亢奋、脉搏加快、呼吸加快
B.初起为血管迷走神经反应、进而失去知觉、脉搏减慢、呼吸加快
C.初起为血管迷走神经反应、进而失去知觉、脉搏加快、呼吸表浅
D.初起为血管迷走神经反应、进而失去知觉、脉搏减慢、呼吸表浅
E.初起为精神亢奋、进而失去知觉、脉搏减慢、呼吸表浅
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83、多项选择题
自身输血提供了大量血液的来源,可以 91eXaM.org有效缓解血液紧张的状况,但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。
以下描述正确的是()。
A.对于体重<50kg的患者按每少1.0kg少采血8ml计算
B.儿童每次最大量8ml/kg
C.总血容量=体重×10%
D.一般不超过自身总血容量的10%
E.最多不能超过12%
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84、单项选择题 碱性磷酸酶(AP)是一种磷酸酯水解酶,可以从牛肠黏膜或大肠埃希菌中提取。从大肠埃希菌提取的AP分子量为80kD,酶作用的最适pH为()。
A.8.0
B.5.0
C.9.0
D.7.0
E.2.0
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85、单项选择题 输血治疗的唯一依据是()。
A.真正的临床需要
B.患者及家属的一再要求
C.临床医生免责
D.人情血的输注
E.作为安慰剂使用
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86、单项选择题 以下关于质量记录填写要求描述中错误的是()。
A.内容真实、格式规范
B.填写、审核、批准等签字齐全
C.记录内容如需要更改时,应尽量将原内容涂掉,在其旁边重新书写正确的内容
D.记录保存完好、整洁
E.对填写人员应当进行适当培训
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87、单项选择题 胍类消毒剂包括醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定和聚六亚甲基胍等,下列哪项不是其特征()。
A.受有机物影响轻微,稳定性差
B.属低效消毒剂
C.具有速效杀菌作用
D.对皮肤黏膜无刺激性
E.对金属和织物无腐蚀性
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88、单项选择题 关于血站内采血各事项正确的是()。
A.采血器具放置在适当的固定位置
B.房间通风清洁,禁止播放音乐与录像
C.采血房间消毒后,尽量避免打开门窗,以保证消毒效果
D.消毒后房间应保持无菌效果
E.采血袋使用前,用紫外线灯照射消毒30分钟
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89、单项选择题 速发性免疫性输血不良反应是()。
A.细菌污染反应
B.输血相关性急性肺损伤
C.枸橼酸盐中毒
D.输血相关性移植物抗宿主病
E.输血后紫癜
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90、单项选择题 输血管理信息系统发展过程的第4个阶段是()。
A.各部门共享的信息系统
B.既面向管理,又面向输血相关事务的处理大规模一体化的信息系统
C.相对独立的、单项业务的信息管理
D.多个项目的综合信息管理
E.采供血的信息及其管理
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91、单项选择题 关于真核生物mRNA描述不正确的是()。
A.具有"帽子"结构
B.具有多聚腺苷酸尾
C.AGG被称为起始密码子
D.起始密码子和终止密码子之间的核苷酸序列称为开放阅读框
E.mRNA的成熟过程是hnRNA的剪接过程
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92、单项选择题 人体中最大的“贮血库”是()。
A.肝
B.脾
C.肾
D.骨髓
E.肺
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93、单项选择题
患者,男,65岁,贫血貌,近来发现视力减退,肝脾淋巴结大,血常规:WBC2.0×109/L,Hb63g/L,PLT85×109/L,骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润,血清中单克隆IgM为20g/L,该患者可能的诊断是()。
A.多发性骨髓瘤
B.巨球蛋白血症
C.浆细胞白血病
D.反应性浆细胞增多症
E.恶性淋巴瘤
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94、单项选择题 净化台/室质量检查,检查频率为()。
A.每月1次
B.每两月1次
C.每季度1次
D.每半年1次
E.每一年1次
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95、单项选择题
男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T38.9℃,神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(+),克氏征(+),血WBC16×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。腰穿脑脊液检查:压力270mmH2O,WBC1600×106/L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白2.3g/L,糖1.1μmol/L,氯化物90μmol/L。最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.急性胃肠炎
E.流感
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96、多项选择题
输血管理信息系统主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。
下列属于输血管理信息系统的管理软件要求的是()。
A.先进性
B.层次性
C.实用性
D.高效性
E.安全性
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97、单项选择题 基于在医患关系中患者处于脆弱和依赖的特殊地位,医生和患者之间存在的权利和义务下列哪一项是正确的()。
A.医务人员有义务提供必要的医疗服务
B.患者拥有若干正面的权利
C.医务人员有对患者进行必要检查正面的义务
D.医务人员负有为患者保密的正面义务
E.以上都是
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98、单项选择题 国标规定冷沉淀1个单位中Ⅷ因子含量为()。
A.40~60U
B.60~80U
C.80~100U
D.100~120U
E.≥120U
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99、单项选择题
过氧乙酸消毒是将过氧乙酸稀释成0.5%~1.0%水溶液,加热蒸发,在相对湿度,室温下,过氧乙酸用量按1g/m3计算,熏蒸时间2h()。
A.40%~60%
B.50%~70%
C.60%~80%
D.70%~90%
E.80%~100%
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100、单项选择题 下列资料属有序多分类资料的是()。
A.白细胞计数
B.心率值
C.住院天数
D.门急诊就诊人数
E.患者病情分级
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101、单项选择题 血液采集过程产生的医疗废物,必须按有关规定进行()。
A.存放、分类、交接、销毁
B.存放、标识、交接、销毁
C.分类、标识、交接、销毁
D.存放、分类、标识、交接
E.存放、分类、标识、销毁
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102、单项选择题 关于急性白血病患者的血小板输注治疗,下列说法错误的是()。
A.首先应查明出血原因及部位,积极止血
B.一旦有出血倾向,立即输注血小板
C.多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效
D.PLT<20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征
E.可适当选用促血小板生成素
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103、多项选择题
某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。
对于该患者的处理下列措施正确的是()。
A.输洗涤红细胞
B.碱化尿液
C.使用肾上腺皮质激素
D.补充叶酸
E.血浆置换
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104、单项选择题 对红细胞制品进行洗涤时,一般要求将欲洗涤的红细胞在室温先放置()。
A.20~50分钟
B.30~60分钟
C.40~60分钟
D.20~60分钟
E.30~50分钟
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105、单项选择题 血清学中滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是()。
A.算术平均数
B.中位数
C.四分位间距
D.几何均数
E.变异系数
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106、单项选择题 输血病人血样除检查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要检查()。
A.常规检查
B.无须检查
C.必要时检查
D.常规检查急症抢救除外
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107、单项选择题 下列哪项不是乙型肝炎的血液传播途径()。
A.输血与输注血液制品
B.使用污染的注射器、外科器械
C.与乙肝患者共用牙刷和剃刀
D.拔牙
E.母婴传播
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108、单项选择题 人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。
A.自主原则的体现
B.有利原则的体现
C.尊重原则的体现
D.公正原则的体现
E.不伤害原则的体现
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109、单项选择题 下列哪种情况适用于抽样调查()。
A.为发现某种病全部病例并提供治疗
B.为早期发现癌症患者以降低死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.欲知道某地一定时间内某病的患病情况
E.要了解各种疾病的常年发病情况
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110、单项选择题 《医疗卫生机构医疗废物管理办法>为规范医疗卫生机构对医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,是根据何种条例制定的()。
A.《医疗废物管理条例》
B.《艾滋病防治条例》
C.《医疗废弃物管理条例》
D.《医疗机构临床用血管理办法》
E.《中华人民共和国传染病防治法》
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111、单项选择题 关于质量管理体系构成正确的是()。
A.组织结构、程序、硬件、软件
B.组织结构、程序、过程、人力
C.组织结构、人员、过程、资源
D.组织结构、程序、体系方法和资源
E.组织结构、程序、过程、资源
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112、单项选择题 下列关于胆汁溶菌试验的描述正确的是()。
A.胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与金黄色葡萄球菌的鉴别
B.胆盐、去氧胆酸钠和牛磺胆酸钠有选择性地溶解甲型链球菌,其他链球菌则能耐受这些试剂的溶解
C.试管法中加胆盐的培养液由混浊变清亮,而对照管仍混浊的为阳性
D.平板法菌落被溶解而消失的为阴性
E.以上说法都对
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113、单项选择题
从20世纪50年代开始,管理信息系统走过了一条漫长的道路。大多数的进步源于计算机能力的提高。这种趋势正朝着体积小、速度快、技术廉价的方向发展。
1965-1979年属于管理信息系统的哪个阶段()。
A.分布式终端用户计算阶段
B.集中数据处理阶段
C.面向管理的数据处理阶段
D.交互网络阶段
E.分散数据处理阶段
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114、单项选择题 原核生物DNA复制过程中负责解开()。
A.DnaA
B.DnaB
C.DnaC
D.DnaG
E.拓扑异构酶
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115、单项选择题 择期手术时,如何输血最好()。
A.应动员患者自身输血
B.选择同型血
C.选择配合血输注
D.选晶体或胶体液
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116、单项选择题 在输血质量管理方面,产品质量的含义指()。
A.产品(服务)、体系或过程的一组固有特性满足顾客、标准、法规和其他相关要求的程度
B.产品质量是指血站提供的血液满足法规、标准等规定要求的程度
C.质量就是指"产品或服务的好坏,即优劣的程度"
D.产品质量除了含有实物产品之外,还含有无形产品质量,即服务产品质量
E.产品质量是指产品"反映实体满足明确和隐含需要的能力和特性的总和"
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117、单项选择题
患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小板60×109/L,白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛查与交叉配血试验,以下说法正确的是()。
A.交叉配血相合,没有必要再做抗体筛查
B.抗体筛查的目的是检测ABO抗体
C.抗体筛查中使用的是ABO混合红细胞
D.抗体筛查中使用的是O型红细胞
E.不做抗体筛查,进行盐水交叉配血
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118、单项选择题 下列哪项是不经输血传播的疾病()。
A.梅毒
B.艾滋病
C.疟疾
D.丁型肝炎
E.甲型肝炎
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119、单项选择题 心力衰竭最重要的诱因是()。
A.呼吸道感染
B.过度劳累与情绪激动
C.心律失常
D.摄入液体过多
E.水电解质紊乱
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120、单项选择题 正常新生儿红细胞参考值是()。
A.(4.09~5.74)×1012/L
B.(3.68~5.13)×1012/L
C.(5.2~6.4)×1012/L
D.(4.0~4.3)×1012/L
E.(4.0~4.5)×1012/L
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121、单项选择题 抗原性最强的血型系统是()。
A.Rh
B.ABO
C.MNS
D.Kell
E.Kidd
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122、单项选择题 低温保存红细胞最常用的保护剂是()。
A.盐水
B.糖水
C.乙醇
D.甘油
E.二甲亚砜
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123、单项选择题 在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下面哪一组()。
A.Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ
B.Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ
C.Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ
D.Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ
E.以上均不正确
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124、单项选择题 张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。
针对上述症状,下列护理措施错误的是()。
A.减慢输血速度
B.立即通知医生
C.热水袋敷腰部
D.观察血压.尿量
E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
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125、单项选择题 ALA合酶的半衰期是()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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126、单项选择题 数列6、-2、5、0、1、4、-1的中位数是()。
A.2
B.0.5
C.3
D.1
E.1.9
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127、单项选择题 患者,女性,因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。
在乙型肝炎抗原检测中,下列哪种抗原不易检出()。
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.PreSl
E.PreS2
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128、单项选择题 采集血液时,采血量应为标识量的()。
A.±5%
B.±8%
C.±10%
D.±12%
E.±15%
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129、单项选择题 关于血压过低的处理错误的是()。
A.对于情绪紧张者进行科学宣传消除顾虑
B.让患者平卧
C.抬高下肢
D.神志不清及呼吸困难者肌注地西泮5~10mg
E.低血压超过15分钟者应当高度重视
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130、单项选择题 用全血制备后的少白细胞红细胞,按无菌操作留标本。并用所留的少白细胞红细胞标本,进行白细胞计数。为了保证准确性,白细胞计数采用()。
A.Nageotte计数盘计数方法
B.普通计数盘显微镜计数
C.细胞计数仪计数
D.流式细胞仪计数
E.Faccote计数盘计数方法
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131、单项选择题
患儿,剖宫产,出生后2h皮肤轻度黄染,经蓝光照射,黄疸仍进行性加重,急查肝功:TBIL:315.8μmol/L,DBIL:6.5μmol/L,患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁,无输血史,孕4产2,第一胎产后出现轻度黄疸,但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果:
患儿的血型为()。
A.B型,Rh(+),NN
B.B型,Rh(+),MN
C.B型,Rh(+),MM
D.B型,Rh(-),MM
E.B型,Rh(-),MN
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132、单项选择题 接触凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FV
C.FⅧ
D.FⅪ
E.FⅦ
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133、单项选择题 5人的血清滴度为<1:20、1:40、1:80、1:160、1:320描述平均滴度,用哪种指标较好()。
A.平均数
B.几何均数
C.算术均数
D.中位数
E.百分位数
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134、单项选择题 新鲜血的概念主要是指()。
A.用CPDA保存的7-10天的血,输入体内红细胞存活率接近正常,2、3-DPG水平较高,钾含量接近正常
B.体时间越短越好
C.24小时的全血
D.3天内保存的血
E.以上都不正确
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135、单项选择题 血压无明显变化的输血反应是()。
A.过敏性反应
B.非溶血性发热反应
C.细菌污染反应
D.急性溶血反应
E.循环超负荷
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136、单项选择题 采血前对献血者的检查不包括()。
A.血型
B.体重
C.身高
D.血红蛋白
E.肘部是否有新穿刺痕迹
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137、单项选择题 对悬浮少白细胞红细胞进行标签、外观、容量、血细胞比容质量检查时,抽检频率为()。
A.1次/15天
B.1次/月
C.1次/3个月
D.1次/6个月
E.1次/批
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138、单项选择题 一项吸烟与肺癌死亡率关系的研究表明,吸烟者的肺癌死亡率为0.57‰,不吸烟的肺癌死亡率为0.07‰
特异危险度为()。
A.0.50‰
B.0.40‰
C.0.60‰
D.0.70‰
E.0.80‰
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139、多项选择题
血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。
下述措施能降低血小板输注无效的发生率()。
A.进行预防性的血小板输注
B.积极治疗并发症
C.输血前进行血小板配型
D.用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注
E.使用免疫球蛋白降低抗原一抗体的反应强度
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140、单项选择题 患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。
那么请问该患者可能诊断是()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血小板无力症
D.血友病A
E.血友病C
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141、单项选择题 关于海洋性贫血患者的高量输血方案描述不正确的是()。
A.是为了缓解患者严重的贫血症状,同时抑制病态造血
B.确诊后应尽早开始实施
C.当短期内反复输血使血红蛋白达到预定指标后,输血间隔期可适当延长
D.患者Hb应维持在120g/L以上或红细胞容积在0.30以上
E.可以防止海洋性贫血面容和病理性骨改变
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142、单项选择题 关于普查的目的,以下哪项不正确()。
A.早期发现病例
B.了解人群的健康水平
C.了解疾病的分布
D.为健康决策提供依据
E.验证病因假设
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143、单项选择题 下列对细菌合成代谢产物及其医学意义描述不正确的是()。
A.热原质也称致热原,产生热原质的细菌大多是革兰阴性菌,即为其细胞壁中的脂多糖,注入人体或动物体内能引起发热反应
B.外毒素由G+菌和少数G-菌产生、释放到菌体外的蛋白质,毒性强且有高度选择性
C.内毒素为G-菌细胞壁脂多糖,菌体死亡崩解后游离出来
D.卵磷脂酶、透明质酸酶是细菌合成的侵袭性酶,能损伤机体组织、促使细菌在机体内生存和扩散
E.抗生素只能由放线菌和真菌产生,细菌不能产生抗生素
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144、单项选择题 一般不用作培养基抑制剂的是()。
A.胆盐
B.煌绿
C.亚硫酸钠
D.氯化钠
E.染料
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145、单项选择题 女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。
为明确诊断,最有价值的检查是()。
A.胎心监护
B.阴道检查
C.凝血功能
D.血常规
E.腹部超声
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146、单项选择题
女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。
问最可能的诊断是()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.溶血性贫血
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147、单项选择题 一次性使用血袋如未装保存液,则应按袋内表面积加入无菌无热原的生理盐水,在一定温度下保存,振摇,作为试供液。其保存温度及保存时间分别为()。
A.22℃24小时
B.22℃48小时
C.37℃24小时
D.37℃48小时
E.37℃72小时
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148、单项选择题 比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用()。
A.变异系数
B.差值
C.极差
D.标准差
E.四分位间距
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149、单项选择题 关于个人责任说法错误的是()。
A.食品、饮料及类似物品食品、饮料及类似物品只应在指定的区域中准备和食用
B.实验室内指定区域可吸烟
C.禁止在工作区内使用化妆品和处理隐形眼镜
D.所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子感染
E.个人物品、服装和化妆品不应放在有规定禁放的和可能发生污染的区域
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150、单项选择题 下列对细菌特殊结构的描述正确的是()。
A.荚膜易着色,大多数为多糖
B.比鞭毛更细、短、直,数目较多,但无抗原性
C.芽胞对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素抵抗力强,因此杀死芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌法
D.产生芽胞的细菌都是G菌
E.用理化方法去除荚膜后大大增强菌细胞的生命活动
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151、单项选择题 下列哪种说法是错误的()。
A.血站应当建立质量投诉、不良反应监测和血液收回制度
B.血站应当加强对其所设储血点的质量监督,确保储存条件,保证血液储存质量;各储血点可按照临床需要进行血液储存和调换
C.血站使用的药品、体外诊断试剂、一次性卫生器材应当符合国家有关规定
D.血站应当按照有关规定,认真填写采供血机构统计报表,及时准确上报
E.血站应当制定紧急灾害应急预案,并从血源、管理制度、技术能力和设备条件等方面保证预案的实施。在紧急灾害发生时服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣
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152、单项选择题 血小板聚集能力增高见于哪种疾病()。
A.急性白血病
B.血小板无力症
C.MDS
D.肝硬化
E.心肌梗死
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153、单项选择题 新生儿血清总胆红素超过多少时考虑换血治疗()。
A.342μmol/L
B.273μmol/L
C.308μmol/L
D.362μmol/L
E.405μmol/L
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154、单项选择题 新增加的血液检测人员应具备高等学校医学或者相关专业大学专科以上学历,其中大学本科以上学历的应占新增人数的多少比例以上()。
A.50%
B.60%
C.65%
D.70%
E.75%
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155、单项选择题 血液储存的要点()。
A.储存于冰箱
B.+2℃-+8℃范围内,适宜温度4±2℃
C.抗凝保存
D.25℃以下
E.以上都不正确
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156、单项选择题 要求单采血小板的供者,在采集血小板之前多少小时不能服用阿司匹林药物()。
A.12小时以内
B.24小时以内
C.36小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
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157、单项选择题 现代流行病学考虑病因时涉及()。
A.自然环境
B.人体生理、心理和精神方面的内环境
C.社会环境
D.自然环境和人体生理、心理内环境
E.一切自然和社会的外环境和人体生理、心理和精神方面的内环境
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158、单项选择题 以下关于质量承诺的描述中不恰当的是()。
A.质量承诺应与质量方针、质量目标相一致
B.立足于本组织的实际情况,不必与同行攀比
C.其内容应具体、可操作、可检查
D.承诺必须兑现
E.质量承诺的内容可包括对服务的承诺、对产品质量的承诺、对贯彻标准的承诺等多个方面
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159、单项选择题 患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。
请问血液输注,应选择哪种成分为好()。
A.红细胞悬液
B.普通冰冻血浆
C.新鲜冰冻血浆
D.库存全血
E.浓缩血小板
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160、单项选择题 通常认为输注后1小时的CCI小于多少时应考虑血小板输注无效()。
A.1.0
B.2.5
C.5.0
D.7.5
E.10.0
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161、单项选择题 中国合格评定国家认可委员会(CNAS)的成立时间是()。
A.2000年
B.2002年
C.2004年
D.2006年
E.2008年
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162、单项选择题 上题做进一步检测时,不需要的试验是()。
A.供血者红细胞抗体鉴定
B.患者红细胞抗体鉴定
C.患者ABO血型鉴定
D.供血者ABO血型鉴定
E.供血者直接抗球蛋白试验
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163、单项选择题 一次性使用血袋如装有保存液,可直接抽取袋内液体作为无菌试验试供液。如未装保存液,则应按袋内表面积加入无菌无热原的生理盐水,在37℃下保存72小时,振摇,作为试供液。袋内表面积和生理盐水容积分别为()。
A.1cm2,1ml
B.2cm2,1ml
C.5cm2,1ml
D.10cm2,1ml
E.10cm2,5ml
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164、单项选择题 关于DLI输注并发症的描述正确的是()。
A.主要有B细胞介导
B.去除CD8+降低GVHD的发生率
C.输注的T细胞亚型和数量与GVHD无关
D.骨髓衰竭的患者大部分经治不愈
E.骨髓衰竭与感染无关
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165、单项选择题 以下不是对血站外采血环境的要求的是()。
A.选择有院落、绿化较好、有较多房间可利用的单位作为采血地点
B.采血前应将室内清扫干净,地面不产生灰尘即可
C.院内及各工作闻应设置标示牌,按流程进行采血
D.选择宽敞、明亮、洁净的房间作为采血室,远离厕所和污染区
E.外出采血应注意季节变化,冬季做好保温,夏季做好防暑降温
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166、单项选择题 异基因造血干细胞移植成活的标志不包括()。
A.供者型的红细胞抗原
B.供者型的性染色体
C.供者型的HLA抗原系统
D.发生急慢性排斥反应
E.发生GVHD
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167、单项选择题 下列一般情况下采集的血液使用前不考虑检测的抗体是()。
A.抗-HCV
B.抗-HIV
C.CMV抗体
D.梅毒螺旋体抗体
E.血型抗体
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168、单项选择题
患儿,女性,3周岁,以头痛、发热、呕吐1周入院。无用药史。入院后查体:面色苍白、黄疸、脾大。实验室检查:Hb100g∕L,RBC3.8×1012/L。最后诊断为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。关于AIHA,下述正确的是()。
A.温抗体型AIHA的自身抗体多为IgG类和补体C3,发生血管内溶血
B.冷抗体型AIHA的自身抗体多为IgM类,发生血管外溶血
C.温抗体型AIHA的ABO反定型应在37℃进行,并用献血者红细胞作对照
D.冷抗体型AIHA的输血前检查应做4℃盐水介质配血,冷自身抗体吸收试验和DTT灭活IgM法
E.阵发性冷血红蛋白尿(PCH)的自身抗体具有抗-P特异性
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169、单项选择题 基本的献血者记录包括()。
A.献血者的献血记录
B.流动献血点的记录
C.献血者分析表
D.献血者选择记录
E.以上均包括
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170、单项选择题 下列哪项不是血浆置换和淋巴血浆置换的适应证()。
A.高黏滞综合征
B.肺出血肾炎综合征
C.恶性肿瘤的过继免疫治疗
D.重症肌无力
E.家族性高胆固醇血症
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171、单项选择题 骨髓中粒细胞核仁完全消失是在()。
A.原始阶段
B.早幼阶段
C.中幼阶段
D.晚幼阶段
E.成熟阶段
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172、单项选择题 采血时穿刺部位要选择()。
A.要选择皮肤无损伤、皮疹、皮癣、瘢痕的区域为穿刺部位
B.要选择皮肤无损伤、炎症、皮癣、瘢痕的区域为穿刺部位
C.要选择皮肤无损伤、炎症、皮疹、皮癣、瘢痕的区域为穿刺部位
D.要选择皮肤无损伤、炎症、皮疹、瘢痕的区域为穿刺部位
E.要选择皮肤无损伤、炎症、皮疹、皮癣的区域为穿刺部位
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173、单项选择题 下列关于同质性团体和异质性团体的陈述,不正确的是()。
A.同质性团体成员之间有较高的相似性所以比较好相处
B.同质性团体成员之间易于分享信息,较少发生冲突,更容易交流和合作
C.同质性团体比异质性团体更有优势
D.异质性团体由于成员的背景、经验等的差异,因而在进行团体决策时会提出更多不同的观点
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174、单项选择题 输注哪种血液成分,一般不产生HLA抗体()。
A.全血
B.红细胞悬液
C.血小板
D.粒细胞
E.新鲜冰冻血浆
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175、单项选择题 足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。
ABO不合新生儿溶血病换血首选()。
A.与患儿同型的全血
B.与母亲同型的全血
C.O型全血
D.O型红细胞加AB型血浆
E.AB型红细胞悬液加O型血浆
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176、单项选择题 男,30岁,因服用去痛片后觉上腹痛,晨起呕咖啡样胃内容物500ml来诊;既往无胃病史,首选的检查方法是()。
A.腹部超声
B.急诊胃镜
C.胃肠钡餐检查
D.选择性动脉造影
E.放射性核素扫描
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177、单项选择题 上消化道出血时不合适的检查是()。
A.腹部超声
B.急诊胃镜
C.胃肠钡餐检查
D.选择性动脉造影
E.放射性核素扫描
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178、单项选择题 欲比较两地死亡率,计算标准化率可以()。
A.消除两地总人口数不同的影响
B.消除两地各年龄组死亡人数不同的影响
C.消除两地各年龄组人口数不同的影响
D.消除两地总死亡人数不同的影响
E.消除两地抽样误差不同的影响
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179、单项选择题 以下关于“窗口期”的描述不正确的是()。
A.机体从感染传染性病原体开始至抗原或抗体能被检测出的这段时间
B.在抗原或抗体被检测到之前,人们无法确定献血者是否已经被传染上疾病的一段时间
C.实验室检测不出献血者感染的病毒,这段时间献血者仍有近期内感染病毒并且传播病毒的危险
D.对于HIV的窗口期目前试剂可检测到抗原或抗体的确定时间为7天
E.窗口期时采集的血液会对受血者的健康构成严重威胁
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180、单项选择题 人体每天大约有多少毫升的血液被更新()。
A.10~20ml
B.15~25ml
C.20~25ml
D.30~50ml
E.50~70ml
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181、单项选择题 以下关于内部审核的描述不恰当的是()。
A.根据质量管理体系的规定对体系的所有管理及技术要素定期进行内部审核
B.其目的是证实体系运作持续符合质量管理体系的要求
C.应由质量主管或指定的有资格人员负责正式策划、组织并实施审核
D.管理评审的内容可以作为内部审核的输入信息
E.应明确内部审核程序并文件化,其中包括审核类型、频次、方法及所需的文件
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182、单项选择题 下列哪项错误()。
A.血小板抗体检测方法为ELISA法
B.若被检血小板中的PAIg含量高,加底物显色后颜色深
C.多种疾病中均可检测出PAIg增高
D.若被检血小板中的PAIg含量高,加底物 显色后颜色浅
E.PAIg可以作为ITP病情变化的指标
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183、单项选择题 引起急性溶血反应的最小输入量是()。
A.5ml
B.10ml
C.25ml
D.35ml
E.50ml
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184、单项选择题
患者男,42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状,表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4+/CD8+比值有波动。该男性承认是同性恋者,且有吸毒史。
根据患者的临床表现,可考虑检查下列各项,除了()。
A.HIV确认试验
B.疟疾
C.血清HIV抗体检测
D.血浆HIVRNA检测
E.血清HIV-1P24抗原检测
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185、单项选择题 患者,男性,46岁,一个月来发热、每天腹泻4~5次,咳嗽咳痰,查体可见全身浅表淋巴结肿大,肝脾大,实验室检查:HIV抗体阳性(经确诊),痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。
该患者的临床结局不可能是()。
A.痊愈
B.平均存活8~10年
C.2~5年内快速进展
D.长期存活,存活15年以上
E.症状得以控制
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186、单项选择题 肝脏疾病中最先减少的凝血因子是以下哪些,其次是以下哪些,最后和最少减少的是哪些凝血因子()。
A.Ⅶ、Ⅱ和Ⅹ、Ⅴ
B.Ⅱ、Ⅶ和Ⅹ、Ⅴ
C.Ⅴ、Ⅱ和Ⅹ、Ⅶ
D.Ⅹ、Ⅱ和Ⅶ、Ⅴ
E.以上均不是
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187、单项选择题 下列说法哪一项是错误的()。
A.行善原则与人体实验是相矛盾的
B.行善原则是指为了病人的利益应施加的好处
C.行善原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福
D.行善原则比不伤害原则更加广泛
E.行善原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害
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188、单项选择题 以下可以献血的是()。
A.接受腮腺炎活疫苗最后一次免疫接种一周后
B.接受风疹活疫苗最后一次免疫接种两周后
C.被狂犬咬伤后经狂犬疫苗最后一次免疫接种一年后
D.接受麻疹活疫苗第一次注射两周后
E.接受动物血清者于最后一次注射三周后
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189、单项选择题 血站剩余成分血浆以及因科研或者特殊需要用血而进行的调配所得的收入,用于()。
A.无偿献血者用血返还费用
B.购买仪器设备
C.购买试剂耗材
D.全额上交国库
E.发放福利工资
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190、单项选择题 相对误差是()。
A.测量值与真值之差
B.测量值与真值之比
C.两次测量的相对误差相等
D.是绝对误差与真值之比
E.不能与绝对误差同用
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191、单项选择题 男,32岁,突发右腹部绞痛,伴恶心呕吐、大汗,疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体:腹软,右下腹压痛、无反跳痛,膀胱区不胀,血常规正常,尿常规WBCO~1个/HP,RBC7~10/HP。最可能的诊断是()。
A.阑尾炎
B.肾肿瘤
C.肾结石
D.输尿管结石
E.肾结核
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192、单项选择题 IS09000-2005八项管理原则中,不包括哪项()。
A.领导作用
B.全员参与
C.抽样检验
D.过程方式
E.系统管理
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193、多项选择题 新鲜冰冻血浆的适应症()。
A.肝病患者获得性凝血功能障碍
B.大量输血伴发的凝血功能障碍
C.免疫缺陷综合征
D.用于补充患者的营养
E.口服双香豆素药物过量引起的出血者
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194、单项选择题
240例心梗患者和140例非心梗患者进行血清肌酸激酶(CK)测定(≥801U为+,<801U为-)结果如下:
CK试验诊断的指标灵敏度为()。
A.10.42%
B.89.58%
C.18.57%
D.81.43%
E.63.42%
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195、单项选择题 用于预防非溶直性发热输血反应的200ml悬浮少白红细胞中残余白细胞应()。
A.≤2.5×106
B.≤5.0×106
C.≤2.5×108
D.≤5.0×108
E.≤2.5×1010
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196、单项选择题 下列关于粒细胞的说法正确的是()。
A.一般采用4±2℃低温保存
B.保存时间不超过8h,最好在2h内输注
C.若粒细胞绝对值>0.5×109/L,则不必输注
D.对于可能有手术污染的粒细胞减少患者可进行预防性输注
E.为防止粒细胞引起的过敏反应,一般不主张连续输注
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197、单项选择题
某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。
最有价值的诊断项目是()。
A.血常规
B.肾功能
C.骨髓穿刺
D.Ham试验
E.尿常规
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198、多项选择题 ABO血型“改变”可见于()。
A.肠道腺癌患者
B.白血病患者
C.骨髓瘤患者
D.肺炎患者
E.自身免疫性溶血性贫血患者
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199、多项选择题
王某,女,因刀伤大出血入院,查体,血压85/50mmhg,脉搏120次每分,表情淡漠,出冷汗,躁动不安,立即给予抗休克治疗,输液2000ml,输血300ml,患者在输血7分钟后出现了头疼,恶心,呕吐,胸闷,四肢麻木,腰背剧烈疼痛等症状。
该立即采取的护理措施有那些()。
A.立即停止输液,病并通知医生
B.给予氧气吸入,建立静脉输液通道
C.将余血或患者血标本和尿标本送化验室进行检验
D.双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区
E.严密观察患者的生命体征和尿量变化
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200、单项选择题 关于IS09000以下哪项是错误的()。
A.IS09000不是指一个标准,而是指一族标准的统称
B.由ISO/TC176/SC2质量管理和质量保证技术委员会质量体系分委员会制定
C.1987年IS09000系列标准制定完成并正式发布
D.IS09000系列标准共经历了1994年和2008年两次技术性修订
E.IS09000系列标准通用于所有产业性、服务性及不同规模的组织
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201、单项选择题 卫生部根据全国医疗资源配置、临床用血需求,制定全国采供血机构设置规划指导原则,并负责全国血站建设规划的指导。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当根据前款规定,结合本行政区域人口、医疗资源、临床用血需求等实际情况和当地区域卫生发展规划,制定本行政区域血站设置规划,报哪级批准,并报卫生部备案()。
A.上级人民政府
B.同级人民政府
C.下级人民政府
D.国家卫生部
E.上级卫生行政部门
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202、单项选择题 通常保存全血的枸橼酸钠浓度一般为多少()。
A.0.1%~0.2%
B.0.2%~0.4%
C.1%~2%
D.0.5%~1%
E.0.4%~0.6%
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203、单项选择题
女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×3这109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()。
A.全血
B.红细胞悬液
C.浓缩血小板
D.新鲜冰冻血浆
E.浓缩白(粒)细胞
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204、单项选择题
患者男,42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状,表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4+/CD8+比值有波动。该男性承认是同性恋者,且有吸毒史。
该患者考虑感染了艾滋病,艾滋病主要侵犯的淋巴细胞是()。
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD25
E.CD19
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205、单项选择题 抽检保存5天的单采血小板容量的质量标准为()。
A.100~150ml
B.150~200ml
C.200~250ml
D.250~300ml
E.300~350ml
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206、单项选择题 质量管理体系文件采用电子媒体有其突出的优点,其中不包括()。
A.所有相关的人员都可以随时访问最新的,相同的信息
B.易于对文件的访问和更改进行控制
C.可以实现对文件的远程访问
D.作废文件的收回简单有效
E.比硬拷贝更安全
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207、单项选择题 关于《输血治疗知情同意书》是输血治疗过程中重要的医疗环节理解正确的是()。
A.证明受血者或被授权人了解输血相关的不良反应
B.对患者在医疗行为中个性化权利的尊重
C.对患者自主权和自我决定权的保护
D.是医生履行对患者进行输血治疗说明的告知义务
E.以上均对
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208、单项选择题 需用电子显微镜才能观察到的结构是()。
A.荚膜
B.异染颗粒
C.鞭毛
D.菌毛
E.芽胞
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209、单项选择题 正常人无效造血占总造血的()。
A.2%
B.1.5%
C.1%
D.0.5%
E.0.1%
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210、单项选择题 下列构成HIV的受体的CD分子为()。
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD21
E.CD40
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211、单项选择题
为了研究吸烟和户外工作(日晒)对唇癌发生的影响,对50~69岁唇癌病人和作为对照的皮肤癌病人进行比较,结果如 91ExaM.org下表所示:

该研究设计属于()。
A.实验性研究
B.相关性研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.病例对照研究
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212、单项选择题 作业指导书也称作标准操作规程(SOP),是质量管理体系的重要组成部分,对其阐述不正确的是哪项()。
A.厂方提供的仪器设备、试剂的使用说明书是SOP的重要组成部分,可作为外来文件直接引入质量管理体系文
件中
B.制定全面合理的SOP可长期应用
C.是规范员工工作的书面规定,所有影响输血质量的活动都应制定相应的标准操作规程
D.正确执行适宜的SOP对输血质量管理体系的正常运行具有非常重要的作用
E.所有影响输血质量的活动都应制定相应的标准操作程序
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213、单项选择题 成分离心机离心温度的检测方法是把经计量部门标定的温差电偶温度计的探头放入离心室内,盖好离心机盖。观察离心机温度显示的温度与温差电偶温度计显示温度的差值。观察时间是盖好离心机盖后()。
A.1分钟
B.3分钟
C.5分钟
D.10分钟
E.30分钟
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214、单项选择题 400ml全血分离的浓缩红细胞,容量应为()。
A.220ml±10%
B.230ml±10%
C.240ml±10%
D.230ml±15%
E.240ml±15%
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215、单项选择题 HDN患儿,体重3.0kg,现欲行换血治疗,至少该准备多少毫升血液制品()。
A.510ml
B.410ml
C.380ml
D.550ml
E.600ml
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216、单项选择题 采血时穿刺部位要做好消毒准备,有效的消毒剂是()。
A.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.3%的安尔碘进行消毒
B.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒
C.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用70%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒
D.2.5%~3%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒
E.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.1%的安尔碘进行消毒
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217、单项选择题 关于急性溶血性输血反应,下列哪项说法是错误的()。
A.一般指因输入不相容红细胞或含有对受血者红细胞不相容抗体的血液造成
B.导致献血者或受血者红细胞在24h内发生血管内溶血所引发的反应
C.血管内溶血红细胞在血管内破坏而引发的溶血
D.只ABO血型不合才能发生
E.血管外溶血是指致敏或受损伤红细胞在网状内皮系统被破坏而引发的溶血
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218、单项选择题 浓缩红细胞的容量检查标准、检查频率和检查数量分别是()。
A.标示量±5%,1次/月,当日库存数1%~5%
B.标示量±10%,2次/月,当日库存数1%~5%
C.标示量±10%,2次/月,当日库存数1%~5%
D.200ml全血分:(120±10%)ml,400ml全血分:(240±10%)ml,1次/月,当日库存数5%~10%
E.200ml全血分:(120±10%)ml,400ml全血分:(240±10%)ml,1次/月,当日库存数1%~5%
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219、单项选择题 关于孕妇血小板减少性紫癜,下列说法错误的是()。
A.发生率为0.02~0.10%
B.以ITP多见
C.抗血小板抗体属于IgG类抗体
D.可引起胎儿血小板减少
E.输入的血小板很快被破坏,因此不主张输注异体血小板
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220、单项选择题 冷沉淀含有几种主要成分?()。
A.4种
B.5种
C.7种
D.3种
E.6种
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221、单项选择题 回收式自身输血不包括下列哪一个步骤()。
A.回收
B.抗凝
C.过滤
D.分离
E.洗涤
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222、单项选择题 一组数据中20%为3,60%为2,10%为1,10%为0,则平均数为()。
A.1.5
B.1.9
C.2.1
D.3.0
E.不知道数据的总个数,不能计算平均数
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223、单项选择题 悬浮少白细胞红细胞血袋上采血管合格的标准为()。
A.保留至少15cm长分段热合注满悬浮少白细胞红细胞的采血管
B.保留至少15cm长分段热合注满全血的采血管
C.保留至少20cm长分段热合注满全血的采血管
D.保留至少20cm长分段热合注满悬浮少白细胞红细胞的采血管
E.保留整段注满全血的采血管
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224、单项选择题 外毒素的特点之一是()。
A.多由革兰阴性菌产生
B.多为细菌裂解后释放
C.化学组成是脂多糖
D.可制备成类毒素
E.耐热
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225、单项选择题 洗涤红细胞的产品质量要求,红细胞回收率为()。
A.≥60%
B.≥70%
C.≥85%
D.≥90%
E.≥92%
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226、单项选择题
产妇,女,33岁,汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次,8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕,8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产,患儿出生后12小时出现黄疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。产妇血型为O,CCDee;丈夫血型为A,CCDEE,患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反应,而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。
产妇引起多次流产和死胎的原因是()。
A.由Rh系统抗E所致新生儿溶血病
B.由Rh系统抗D所致新生儿溶血病
C.由ABO系统抗B所致新生儿溶血病
D.由ABO系统抗A所致新生儿溶血病
E.以上均不对
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227、单项选择题 总体是()。
A.由有限个体组成
B.研究对象全体
C.研究指标组成
D.同质对象全体
E.部分同质对象
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228、单项选择题 血浆病毒灭活方法对非脂质包膜病毒不具有灭活作用的方法是()。
A.有机溶剂/清洁剂法
B.亚甲蓝/光照法
C.巴氏液态消毒法
D.补骨脂/紫外线照射法
E.以上均正确
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229、单项选择题 受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
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230、单项选择题 红细胞的体积为()。
A.16×10-15L
B.230×10-15L
C.450×10-15L
D.87×10-15L
E.100×10-15L
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231、单项选择题 急性溶血性输血反应最多见于()。
A.ABO血型不相容
B.Rh血型不相容
C.Lewis血型不相容
D.Kell血型不相容
E.Jk血型不相容
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232、单项选择题 Rh血型系统中不包括的抗原是()。
A.C
B.c
C.D
D.d
E.E
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233、单项选择题 DIC患者血液制品输注原则正确的是()。
A.一旦发生DIC,就应该补充红细胞
B.血小板在DIC任何阶段都可以输注
C.新鲜冰冻血浆和冷沉淀应在充分抗凝的基础上应用
D.纤维蛋白原需持续输注
E.抗凝血酶Ⅲ应早期应用
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234、单项选择题 信息的特点是()。
A.层次性、客观性、阶段性、经济性
B.阶段性、可变性、参考性、客观性
C.有用性、客观性、可变性、滞后性
D.客观性、经济性、加工性、不完全性
E.经济性、客观性、层次性、可变性
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235、单项选择题 检测浓缩血小板中血小板计数时,应先将浓缩血小板标本稀释后,再进行计数检查。稀释液为()。
A.枸橼酸
B.蒸馏水
C.生理盐水
D.葡萄糖酸钙
E.血液保存液
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236、单项选择题 洗涤血小板的目的是清除血浆,洗涤后血小板回收率为多少()。
A.85%
B.90%
C.95%
D.98%
E.99%
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237、单项选择题 管理信息系统是()。
A.由计算机和计算机专家组成的操作系统
B.客观、真实记录与管理活动有关的信息系统
C.由一定顺序、按一定目的建立起来的,以计算机为工具,为管理者决策服务,多用户共享的信息系统
D.是以计算机为工具,管理者可以很方便发出管理指令的操作系统
E.是为管理者决策提供参考的一个信息服务系统
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238、单项选择题 速冻冰箱质量控制,检查频率和质量标准分别为()。
A.每月至少1次,箱内温度应为-50℃以下,满载情况下,冻结时间为1小时
B.每周至少1次,箱内温度应为-50℃以下,满载情况下,冻结时间为1小时
C.每周至少1次,箱内温度应为-20℃以下,满载情况下,冻结时间为2小时
D.每周至少1次,箱内温度应为-50℃以下,满载情况下,冻结时间为2小时
E.每周至少1次,箱内温度应为-20℃以下,满载情况下,冻结时间为1小时
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239、单项选择题 血浆中凝血因子保存最佳温度为()。
A.2~6℃
B.-80℃以下
C.-12℃以下
D.-196℃以下
E.-20℃以下
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240、单项选择题 预防输血相关性移植物抗宿主病的最好方法是()。
A.血液去除白细胞
B.γ射线辐照血液
C.紫外线照射血液
D.避免输注亲属血
E.尽量不输异体血
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241、单项选择题 患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。
患者最好输注的血液是()。
A.O型悬浮红细胞
B.O型去白红细胞
C.O型辐照红细胞
D.O型洗涤红细胞或A红细胞
E.O型冰冻红细胞
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242、单项选择题 血小板膜糖蛋白GPⅡa可以与哪种糖蛋白结合()。
A.GPⅠa
B.GPⅠb
C.GPⅠc
D.GPⅡa
E.GPⅡb
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243、单项选择题 一次性医用注射器(1ml)吸水前后两次称重的差除以当前水温下水的密度,计算出注射器的吸水容量,再计算出该注射器的容量误差。容量误差(%)的质量标准为()。
A.<±1
B.<±2
C.<±3
D.<±5
E.<±10
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244、单项选择题
患者女,38岁。患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm,血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。
除再生障碍性贫血外,还应诊断的是()。
A.原发性血色病
B.继发性血色病
C.贫血性心脏病
D.糖尿病
E.肝硬化
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245、单项选择题 产后出血最主要的原因是()。
A.子宫收缩乏力
B.子宫收缩过强
C.软产道裂伤
D.胎盘因素
E.凝血功能障碍
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246、单项选择题 血细胞比容测定原则上不予采用的抗凝剂是()。
A.肝素
B.EDTA-K2
C.EDTA-Na2
D.双草酸盐
E.枸橼酸盐
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247、单项选择题 女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。
该患者的诊断不考虑()。
A.狼疮性脑病
B.颅内出血
C.狼疮肾病
D.急性溶血性贫血
E.Evans综合征
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248、单项选择题 组成蛋白质的主要元素不包含下列哪种元素()。
A.C
B.0
C.F
D.H
E.N
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249、单项选择题 血型不合的输注可以引起溶血性输血反应,以下哪条是不正确的()。
A.溶血反应可以在血管内也可以在血管外发生
B.血管内溶血是在循环内造成红细胞溶解
C.血管内溶血主要由IgM型抗体引起,最危险的是抗-A和抗-B
D.血管外溶血反应主要是IgG型抗体造成的
E.血管内和血管外溶血均无补体参与
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250、多项选择题
患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。
确诊依据错误的是()。
A.皮肤组织活检
B.肝活检
C.骨髓活检
D.染色体检查
E.PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活
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251、单项选择题
男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。
原发病最可能的诊断是()。
A.原发性高血压病
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.隐匿性肾炎
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252、单项选择题 抗体筛选试验主要用于检测()。
A.ABO亚型
B.Du型
C.Rh阴性
D.抗-D
E.常见ABO血型系统抗体以外有临床意义的抗体
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253、单项选择题 患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,伴关节腔出血二天入院,以往有多次发作史,询问家族史,其舅舅有类似病史。体征:一般情况好,心肺无异常,肝脾不大,右下肢大腿内侧触及一包块,压痛(血肿),右膝关节肿胀,压痛。提示:输血科相关人员考虑诊断,治疗,进行输血前检测及输血疗法。
请问该患者的诊断是()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血小板增多症
D.血小板无力症
E.血友病A
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254、单项选择题 下列哪一项不属于医德理论()。
A.医德的社会作用
B.医德的文化属性
C.医德的历史发展变化规律
D.医德评价
E.医德的特征
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255、单项选择题 无偿献血者何类亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交钱款规定的费用()。
A.配偶
B.姨
C.哥哥
D.舅舅
E.妹妹
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256、单项选择题 关于基因组描述不正确的是()。
A.基因组是指来自一个生物体的一整套遗传物质
B.原核细胞的基因组就是单个的环状染色体所含的全部基因
C.真核生物的基因组是指一个生物体的染色体所包含的全部DNA
D.染色体基因组是由来自两个亲本的不同配子所组成
E.线粒体DNA或叶绿体DNA是细胞核基因组的一部分
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257、单项选择题 新鲜冰冻血浆保存一年后,Ⅶ,Ⅸ,Ⅻ因子相当于新鲜时的()。
A.95%
B.90%
C.85%
D.80%
E.75%
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258、单项选择题 有一实验室要对刚进的诊断试剂进行评价,除对试剂的生产商的资质核查外,还检查了试剂的国内(或国外)批准文号、推荐资料以及实验室与临床观察资料以及说明书内容,内外包装,有效期长短等。
除评价试剂的敏感度、特异性外,还必须考察试剂的精密度,表示精密度的指标是()。
A.真阳性率
B.精密度
C.变异系数
D.约登指数(Youden’sindex)
E.假阳性率
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259、单项选择题 心排出量是()。
A.一次心搏由两侧心室射出的血液量
B.每分钟由两侧心室输出的血量
C.每分排出量=心率×每搏量
D.女性比同体重男性的心排出量大
E.麻醉情况下心排出量增加
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260、单项选择题 用于实现质量管理体系持续改进的PDCA循环理论的提出者是()。
A.Shewhart
B.Taylor
C.Levy
D.Jennings
E.Deming
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261、单项选择题 关于同工酶的描述不正确的是()。
A.催化相同化学反应
B.酶蛋白的分子结构不同
C.理化性质不同
D.免疫学性质不同
E.氨基酸序列相同
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262、单项选择题
患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。
如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()。
A.输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%
B.输后1hR≈17%,输后20hR≈8%
C.输后1hR≈20%,输后20hR≈10%
D.输后1hR≈25%,输后20hR≈15%
E.输后1hR≈30%,输后20hR≈20%
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263、单项选择题 在凝块稳定性试验中若纤维蛋白凝块在24小时内完全溶解表明因子()。
A.<0.5%
B.<10%
C.<1%
D.<50%
E.<15%
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264、单项选择题 《中华人民共和国刑法》规定,经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的部门,不依照规定进行检测或者违背其他操作规定,造成危害他人身体健康后果的,以下说法错误的是()。
A.对单位判处罚金
B.对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处罚金
C.对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑
D.对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员拘役
E.以上条款是第三百三十四条
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265、单项选择题 下列对内毒素的描述正确的是()。
A.菌体破裂后才释放出来;毒性弱;对组织无选择性
B.不能用甲醛脱毒为类毒素
C.主要毒性作用是发热反应、白细胞反应、内毒素血症与内毒素休克
D.抗原性弱,抗体无中和作用
E.以上描述都对
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266、单项选择题 HPA-la对哪种人种临床意义不大()。
A.白种人
B.黄种人
C.黑种人
D.棕种人
E.混血儿
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267、单项选择题 患者,男性,35岁,近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现溃疡样改变,到皮肤科就诊,实验室检查:HAVIgG抗体阳性,梅毒螺旋体特异性抗体阳性,HIV抗体阴性。
恰当的治疗是()。
A.大剂量青霉素
B.氯喹
C.干扰素
D.氟康唑
E.利巴韦林
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268、单项选择题 属于蛋白质翻译后分子内修饰的是()。
A.甲基化
B.磷酸化
C.二硫键形成
D.糖基化
E.羟基化
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269、单项选择题 下列对药敏试验描述正确的是()。
A.药敏试验对指导临床选择用药,及时控制感染有重要意义
B.常用方法有纸片法和试管稀释法
C.纸片法是根据抑菌圈有无、大小来判定试验菌对该抗菌药物耐药或敏感
D.试管法是以能抑制细菌生长的抗菌药物的最高稀释度作为试验菌株的敏感度
E.以上说法都正确
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270、单项选择题 输血管理信息系统应建立在良好的输血信息管理基础工作之上。这些工作不包括()。
A.专门的输血信息管理人员
B.输血有关的记录、档案
C.按规定的类别和保存期限专柜保管记录和档案
D.采供血过程的结果和检测的参数等各种统计和记录
E.配有一定数量的专业图书和期刊、资料
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271、单项选择题 交叉配血结果相合,原则是指()。
A.主侧无凝集无溶血
B.次侧无凝集无溶血
C.主、次侧无凝集无溶血
D.同型输注
E.O型红细胞悬液非同型输注时的交叉配血结果
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272、单项选择题 输血所致枸橼酸盐中毒易出现在何种情况()。
A.一次性大量输血
B.血浆置换
C.红细胞置换
D.以上均是
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273、单项选择题 质量保证是质量管理的一部分,通过哪些活动来确保产品(服务)持续的符合所确定的标准()。
A.质量策划
B.质量控制
C.质量监督
D.质量改进
E.以上均正确
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274、单项选择题 医德评价的根本指导原则具体是()。
A.有利于防病治病,有利于病人疾病的缓和和长寿
B.有利于人类生存环境的保护和改善
C.社会主义医德基本原则
D.有利于促进医学科学的发展
E.以上都不是
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275、单项选择题 欧美国家血小板输注无效大多数由于哪种抗体引起的()。
A.HPA-1a抗体
B.HPA-2a抗体
C.HPA-2b抗体
D.HPA-3a抗体
E.HPA-3b抗体
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276、单项选择题 保存血小板的恒温室的温度应为()。
A.37±1℃
B.28~32℃
C.2~6℃
D.22±2℃
E.8~14℃
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277、单项选择题 迟发性溶血性输血不良反应最常见的原因是()。
A.ABO血型不合
B.Rh血型不合
C.Kidd血型不合
D.Duffy血型不合
E.Kell血型不合
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278、单项选择题 下列关于普通冰冻血浆的说法正确的是()。
A.从采血之日起5天以后从全血中制备的血浆
B.保存期为-20℃以下保存2年
C.与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子等不稳定凝血因子
D.为提高机体凝血因子的水平,可加大输注量
E.融化后因故未能输注,可以再次冰冻
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279、单项选择题 以下哪项不是细菌产生的侵袭性酶()。
A.血浆凝固酶
B.玻璃酸酶
C.链激酶
D.触酶
E.胶原酶
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280、单项选择题 仪器设备的生产商和供应商应具有()。
A.原卫生部主管部门批检合格报告
B.国家法律、法规所规定的相应资质
C.保证设备低温运输的能力
D.高学历
E.庞大的资金链
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281、单项选择题
患者,男,40岁,因黄疸一个月就诊,入院诊断“胆总管结石、阻塞性黄疸”,Hb121g/L。WBC7.3×109/L,黄疸指数80U,凝血酶原时间(PT)16.7秒,凝血酶原活动度(PA)38%,国际标准化比值(INR):2.1,患者应及时补充()。
A.维生素E
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素K
E.维生素B
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282、单项选择题 嗜酸性粒细胞增高的输血不良反应是()。
A.细菌污染反应
B.急性溶血反应
C.过敏反应
D.非溶血性发热反应
E.循环超负荷
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283、单项选择题 浓缩少白红细胞的容量标准、检查频率和检查数量分别是()。
A.标示量±5%,1次/月,当日库存数1%~5%
B.标示量±10%,2次/月,当日库存数1%~5%
C.标示量±10%,2次/月,当日库存数1%~5%
D.200ml全血分:(100±10%)ml,400ml全血分:(200±10%)ml,1次/月,当日库存数5%~10%
E.200ml全血分:(100±10%)ml,400ml全血分:(200±10%)ml,1次/月,当日库存数1%~5%
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284、单项选择题 下列关于乙型肝炎的描述哪项是错误的()。
A.大于90%的围产期感染HBV的婴儿可成为携带者
B.HBV携带者除产生完整的病毒颗粒外,还产生大量的传染性的包膜蛋白
C.大概有5%感染HBV的成人变成慢性HBsAg携带者,而95%的感染者可以痊愈,并产生保护性抗体
D.约60%的HBV慢性感染病例会发生慢性肝炎,进展为肝硬化和肝癌
E.我国人群中HBsAg慢性携带约为10%
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285、多项选择题 引起系统误差的原因是()。
A.试验前仪器未校正
B.测量者感官障碍
C.受试者个体差异
D.多人参与标准不统一
E.以上均不是
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286、单项选择题 下列哪项不是艾滋病期的实验室检查结果()。
A.HIV抗体阳性
B.CD4+T细胞数<350/μl以下,部分<200/μl
C.CD4+/CD8+比值小于1
D.p24抗原持续阴性
E.HIV-RNA阳性
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287、单项选择题 检验结果的真阳性率的计算公式是()。
A.(真阳性/病人数)×100%
B.(真阳性/真阴性)×100%
C.(真阳性/真阳性+假阳性)×100%
D.(真阳性+假阳性/真阳性)×100%
E.(真阳性/真阳性+真阴性)×100%
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288、单项选择题 对于HIV,用目前试剂检测平均“窗口期”为()。
A.14天
B.22天
C.28天
D.35天
E.60天
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289、单项选择题 血站取得《血站执业许可证》后多少时间内未开展采供血工作的,由省级人民政府卫生行政部门注销其《血站执业许可证》()。
A.3个月
B.半年
C.一年
D.两年
E.三年
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290、单项选择题 关于血型检测室内质控错误的认识是()。
A.每次试验前进行试剂质控
B.严格按照SOP进行检测
C.控制实验室温湿度
D.实验设备要定期保养、校准
E.不包括人员培训
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291、单项选择题 下列患者哪些情况不宜输全血()。
A.儿童的慢性贫血患者
B.手术后输血
C.弥漫性血管内凝血及急性失血而持续性低血压患者
D.再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫血患者
E.以上都不正确
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292、单项选择题 移植排斥反应不包括()。
A.超急性排斥反应
B.急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.溶血反应
E.移植物抗宿主反应
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293、单项选择题 血液中心的设置经什么部门批准()。
A.县级人民政府卫生行政部门
B.国务院卫生行政部门
C.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
D.当地人民政府
E.以上都不正确
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294、单项选择题 关于干扰素的描述不正确的是()。
A.干扰素是真核细胞被病毒感染后分泌的一类具有抗病毒作用的蛋白质
B.可抑制细菌的繁殖
C.干扰素分为α-型、β-型和γ-型三大类
D.干扰素能活化蛋白激酶,使eIF-2磷酸化而失活,从而抑制病毒蛋白质的合成
E.干扰素能活化核酸内切酶RNaseL,降解病毒mRNA,从而阻断病毒蛋白质合成
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295、单项选择题 对采血者手指消毒效果的质控检测标准为()。
A.OCFU/cm2
B.10CFU/cm2
C.15CFU/cm2
D.20CFU/cm2
E.25CFU/cm2
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296、单项选择题 无偿献血者保留的理念是()。
A.对献血者的服务和关爱
B.血站工作人员和志愿者在工作中必须保持良好的专业性
C.血站所有员工应具有强烈的责任感
D.献血者抱怨经过妥善处理,可转化成忠诚的顾客
E.以上均正确
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297、单项选择题 满足临床输血要求的医院输血管理信息系统包括哪些内容()。
A.血站和单采血浆站的基本采供血业务管理
B.献血者管理、体检过程管理、血液采集等
C.血液制备、发放管理、检验过程管理、财务管理等
D.体检过程管理、血液采集、制备、发放管理、临床配血登记、发放登记等
E.血液信息的接收、临床配血登记、发放登记、输血反应登记、数据传送等
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298、单项选择题 关于良好内务的行为说法错误的是()。
A.应指定专人监督保持良好内务的行为
B.工作区应时刻保持整洁有序
C.禁止在工作场所存放可能导致阻碍和绊倒危险的大量一次性材料
D.对漏出的样本、化学品、放射性核素或培养物应在风险评估后清除并对涉及区域去污染
E.内务行为改变时应交班报告以确保避免发生无意识的风险或危险
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299、单项选择题 以下关于表格的描述中错误的是()。
A.表格是用于记录质量管理体系信息的文件
B.表格是记录的一种形式
C.表格一般与质量手册、程序文件和(或)作业指导书没有直接关联
D.表格应当包括标题、标识号、修订的状态和日期
E.空白的表格不是记录
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300、单项选择题 对献血员的召集最重要的是()。
A.建立一支固定的献血者队伍
B.避免某种血型的过多或不足
C.寻找家庭替代献血者
D.进行献血前后的教育和动员
E.号召更多的人加入献血队伍
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