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内科学(医学高级)：血液系统疾病测试题（考试必看）
2020-08-21 03:24:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  在鉴定ABO血型时，倘若出现正反定型不符应考虑（）

A.减弱的或缺少的抗原反应
B.减弱的或缺少的抗体反应
C.未知的抗原或抗体反应
D.以上均是
E.以上均不是


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2、单项选择题  下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是（）

A.巨幼细胞贫血
B.急性红血病
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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3、单项选择题  红细胞温抗体最活跃温度是（）

A.15℃
B.22℃
C.37℃
D.42℃
E.56℃


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4、多项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病


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5、单项选择题  关于IDA的诊断，最重要的是（）

A.形态学具备小细胞低色素的特点
B.铁代谢检测有缺铁的证据
C.骨髓造血形态学检查
D.铁剂试验治疗有效
E.病因诊断


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6、单项选择题  贫血是指外周血单位体积中（）

A.红细胞计数低于正常
B.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C.红细胞比容低于正常
D.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E.循环血容量不足


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7、单项选择题  高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为（）

A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
E.20年


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8、单项选择题  抗凝血液采集后离心可见血液分为几层（）

A.两层
B.三层
C.四层
D.五层
E.六层


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9、单项选择题  营养性缺铁性贫血的血象特点（）

A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH＝32Pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移


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10、单项选择题  急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的（）

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行，与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病


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11、单项选择题  

患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.过敏性紫癜
D.维生素K缺乏
E.遗传性出血性毛细血管扩张症


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12、单项选择题  输血相关性急性肺损伤是由何种原因所致（）

A.ABO血型红细胞抗原和抗体
B.Rh血型红细胞抗原和抗体
C.血小板抗原
D.血小板抗体
E.粒细胞特异性抗原（5B.与抗5b抗体


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13、单项选择题  

患者，女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝脾未及，血红蛋白100g／L，白细胞总数5×109／L，血小板60×109／L，骨髓：粒，红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断（）

A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.原发性血小板减少性紫癜
E.白细胞不增多性急性白血病


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14、单项选择题  关于红细胞ABO血型特性下列说法哪项不正确（）

A.凡红细胞上具有A抗原者为A型；有B抗原者为B型
B.A抗原和B抗原都没有者O型；A抗原和B抗原均有者为AB型
C.血清中常存在反应强的抗体，而红细胞上缺少相应的抗原
D.许多组织细胞上有规律在存在着A、B、H抗原
E.机体的分泌液中均存在着A、B、H抗原


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15、单项选择题  贫血患者Hams实验（酸化血清溶血实验）阳性，关于此实验的叙述何者是正确的（）

A.此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平
B.此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿，但还需要蔗糖溶解方法证实
C.此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常
D.测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解
E.实验温度影响实验结果


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16、单项选择题  最常见的大细胞性贫血是（）

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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17、单项选择题  再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠（）

A.骨髓象检查
B.白细胞分类
C.血小板计数
D.全血细胞减少
E.血细胞组织化学染色


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18、单项选择题  最符合急性淋巴细胞白血病的描述是（）

A.多与EB病毒感染有关
B.是儿童白血病的主要类型
C.化疗缓解率低
D.复发率低
E.不易发生中枢神经系统白血病


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19、多项选择题  激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是（）

A.减少生成
B.减轻抗原抗体反应
C.改善毛细血管通透性
D.刺激骨髓造血
E.刺激血小板向外周血释放


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20、单项选择题  地中海贫血是（）

A.珠蛋白肽链结构异常
B.珠蛋白肽链数量异常
C.红细胞膜缺陷
D.红细胞酶缺陷
E.血红蛋白功能异常


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21、单项选择题  诊断慢性血管内溶血的重要依据是（）

A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加


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22、单项选择题  

患者，男性，20岁，无症状，查贫血貌，脾肋下3cm，血红蛋白80g／L，红细胞总数3.2×1012／L。红细胞渗透脆性实验减低，家中其母有贫血病，根据上述情况，下列哪项检查最为重要（）

A.网织红细胞计数
B.抗人球蛋白实验
C.血红蛋白电泳实验
D.酸性溶血实验
E.高铁血红蛋白还原实验


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23、多项选择题  红细胞生成的造血原料有（）

A.维生素B12和叶酸
B.维生素K
C.铁质
D.蛋白质
E.维生素C


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24、单项选择题  诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是（）

A.尿胆原增高
B.血红蛋白降低
C.网织红细胞增高
D.红细胞寿命缩短
E.外周血出现幼红细胞


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25、单项选择题  急、慢性白血病的根本区别是（）

A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度


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26、单项选择题  提示慢性粒细胞白血病急变的是（）

A.脾大
B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C.外周血细胞在正常范围
D.Ph染色体阳性
E.慢性期诊断明确后多年


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27、单项选择题  粒细胞缺乏症是指外周血中（）

A.白细胞＜4×109/L，粒细胞＜2×109/L
B.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜2×109/L
C.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×109/L
D.白细胞＜2×109/L粒细胞＜1×109/L
E.白细胞＜2×109/L，粒细胞＜0.5×109/L


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28、单项选择题  诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）

A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L


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29、单项选择题  

患者，女性，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100g／L，红细胞3.2×1012／L，白细胞计数及分类正常，周围血中有较多的靶形红细胞，最可能的诊断是（）

A.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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30、单项选择题  对于M1正确的是（）

A.骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90％
B.最易发生DIC及CNS白血病
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CDL9（+）CD33（－）HLA—DR（+）


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31、单项选择题  最常见的输血不良反应是（）

A.变态反应
B.发热反应
C.溶血性输血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.出血


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32、单项选择题  急性白血病感染时，最常见的病原菌是（）

A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性球菌
C.真菌
D.病毒
E.原虫


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33、单项选择题  诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）

A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短


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34、单项选择题  有关遗传性球形红细胞增多症正确的是（）

A.常染色体隐性遗传
B.肝大
C.间歇性黄疸
D.脾切除治疗无益
E.Coombs实验阳性


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35、单项选择题  补体对热敏多少温度于30min内可使其他灭活（）

A.4℃
B.22℃
C.37℃
D.56℃
E.62℃


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36、单项选择题  易发生DIC的白血病是（）

A.AML—M1
B.ALL—L
C.AML—M5
D.AML—M3
E.CML—BC


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37、单项选择题  DIC的临床表现中不包括下列哪一项（）

A.出血
B.栓塞
C.微循环障碍
D.微血管病性溶血
E.下肢深静脉血栓形成


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38、单项选择题  巨幼细胞性贫血骨髓象特点（）

A.增生活跃，粒系增生旺盛
B.增生低下，红系增生低下
C.造血组织减少，非造血组织增多
D.三系病态造血
E.增生活跃，红系增生旺盛伴巨幼变


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39、单项选择题  血浆凝血酶时间（TT）延长，常见于下列哪种情况（）

A.Ⅷ因子缺乏
B.Ⅴ因子缺乏
C.Ⅱ因子缺乏
D.Ⅶ因子缺乏
E.Ⅰ因子缺乏


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40、单项选择题  染色体检查发现t（8；21），常见于（）

A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M2
E.AML-M5


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41、单项选择题  造血干细胞移植过程中间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关（）

A.感染
B.预处理中药物剂量
C.放疗
D.患者年龄
E.以上均是


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42、单项选择题  胸腺的主要功能是产生（）

A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞


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43、单项选择题  父母红细胞ABO血型分别为A与B，子代可能出现的血型为（）

A.A
B.AB
C.A、B、O
D.A、B、O、AB
E.A、B、AB


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44、单项选择题  急性白血病浸润所致体征最多见于（）

A.中枢神经系统
B.心脏增大
C.胸骨压痛
D.牙龈肿胀，皮肤损害
E.淋巴结，肝脾大


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45、单项选择题  人类首先发现的红细胞血型是（）

A.Rh血型系统
B.Kell血型系统
C.ABO血型系统
D.Lewis血型系统
E.Daffy血型系统


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46、单项选择题  下列关于治疗性血液成分置换术说法哪项是正确的（）

A.治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术和单采术两大类
B.治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术
C.治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术
D.治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术
E.以上均是


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47、单项选择题  

患者，女性，23，乏力和皮下瘀斑，白细胞计数110×109／L，单核细胞0.95，以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病（）

A.严重贫血和血小板减少
B.形态学上无Auer小体
C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D.非特异性酯酶阴性
E.无淋巴结肿大


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48、单项选择题  急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案（）

A.VP
B.AT—R
C.DA
D.CHOP
E.MTX


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49、单项选择题  正常生理条件下，外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量（）

A.1%～10%
B.11%～20%
C.21%～30%
D.31%～40%
E.41%～50%


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50、单项选择题  Auer小体不见于（）

A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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51、单项选择题  骨髓细胞内出现Auer小体常见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.系统性红斑狼疮


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52、多项选择题  血浆与血清的区别在于后者（）

A.缺乏纤维蛋白原
B.含有较多的葡萄糖
C.缺乏凝血酶原
D.含大量清蛋白
E.含有大量球蛋白


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53、多项选择题  血浆置换术适应证有（）

A.中毒症
B.高粘滞综合征
C.格林-巴利综合征
D.系统性红斑狼疮
E.自身免疫性溶血性贫血


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54、单项选择题  关于凝血因子，下列哪一项是正确的（）

A.用罗马字命名的凝血因子共13种
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多数凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶（F1EtChEr因子）


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55、多项选择题  内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是（）

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅱ
E.因子Ⅻ


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56、多项选择题  血浆胶体渗透压降低可引起的变化有（）

A.血容量增多
B.有效滤过压增高
C.细胞内液减少
D.组织液容量增多
E.进入毛细血管的水分减少


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57、单项选择题  实验室检查结果为：红细胞平均体积（MCV）78f1，红细胞平均血红蛋白（MCH）26pg，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）28%，可见于下列哪一种贫血（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血


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58、单项选择题  患者，男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85％，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+ + +），诊断为（）

A.急淋L型
B.急粒M1型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型


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59、单项选择题  急性再障早期最突出的表现为（）

A.重度贫血
B.起病急，进展快，严重感染与出血
C.头痛头晕、耳鸣
D.疲乏无力
E.心悸和气短


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60、单项选择题  过敏性紫癜最常见的临床表现是（）

A.发热
B.双下肢对称性，成批出现的紫癜
C.血尿
D.腹痛
E.关节痛


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61、单项选择题  急性白血病完全缓解的标准是（）

A.症状、体征消失
B.血常规恢复正常
C.外周血中无幼稚细胞
D.骨髓中原始及早期幼稚细胞<5%
E.以上均是


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62、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么（）

A.血红蛋白上升
B.MHC增多
C.MCV增大
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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63、单项选择题  治疗过敏性紫癜应优先考虑（）

A.应用抗生素
B.应用抗过敏药物
C.查找并避免致敏因素
D.应用大剂量糖皮质激素
E.应用大剂量维生素C


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64、单项选择题  下列哪些与输血发热反应无关（）

A.血液制品中存在细菌性致热原
B.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体
C.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体
D.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体
E.病人血清中存在枸橼酸钠


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65、多项选择题  可与A型标准血清发生凝集反应的血型有（）

A.B型
B.A型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性


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66、单项选择题  同种抗体引起的溶血性输血反应易见于（）

A.新生儿
B.成年男性
C.有多次妊娠史妇女
D.老年人
E.儿童


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67、多项选择题  慢性淋巴细胞白血病可并发（）

A.低γ球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan综合症
D.上腔静脉压迫综合症
E.免疫性血小板减少性紫癜


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68、多项选择题  血液系统是由什么组成的（）

A.血浆
B.骨髓
C.胸腺
D.脾和淋巴结
E.血细胞


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69、单项选择题  治疗慢性粒细胞性白血病，首选（）

A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲


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70、多项选择题  

患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板180×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g／L，血清铁9.74μmol／L，总铁结合力68.44μmol／L。提问：应采取的治疗的措施（）

A.查找病因，治疗原发病
B.血浆输注
C.补充铁剂
D.大剂量丙种球蛋白滴注
E.维生素B12
F.叶酸
G.红细胞集落刺激因子


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71、单项选择题  最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是（）

A.抗A和（或）抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和（或）抗B


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72、单项选择题  男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病（M），化疗时突发DIC，下列检查结果不符合的是（）

A.血小板数明显减少
B.血浆D-二聚体水平升高
C.纤维蛋白原浓度降低
D.血纤维蛋白肽A（FPA.水平下降
E.3P试验（+）


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73、单项选择题  采用ACD（枸橼酸-枸橼酸钠-葡萄糖保存液）保存液全血及红细胞悬液保存期为（）

A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
E.32天


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74、单项选择题  急性白血病引起贫血的原因主要是（）

A.幼红细胞的增殖受抑制
B.脾功能亢进
C.红细胞寿命缩短
D.铁利用不良
E.出血


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75、单项选择题  关于溶血性贫血下列哪项正确（）

A.网织红细胞减少
B.骨髓增生活跃，粒、红比例降低
C.尿中尿胆素增多
D.尿中尿胆原减少
E.周围血中可有原始粒细胞


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76、单项选择题  诊断白细胞减少症的必备条件是（）

A.骨髓增生低下
B.白细胞低于0.5×109/L
C.白细胞低于1.8×109/L
D.白细胞低于2.0×109/L
E.白细胞低于4.0×109/L


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77、单项选择题  关于铁的吸收，哪项是错误的（）

A.三价铁比二价铁好
B.与维生素C同服好
C.主要在十二指肠吸收
D.每日约吸收1mg
E.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收


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78、多项选择题  血液的基本功能有（）

A.分泌
B.运输
C.调节
D.防御
E.排泄


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79、多项选择题  Rh血型系统的临床意义是避免（）

A.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液
B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液
C.Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿
D.Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿
E.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿


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80、单项选择题  

男性，9岁，拔牙后出血不止，体格检查：BT8分，血小板200×109/L，APTT70秒，PT12秒，血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.先天性凝血酶原缺乏症


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81、多项选择题  临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是（）

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.CMMI
E.RAEB—t


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82、多项选择题  大量输血后病人可出现（）

A.高钾血症
B.碱中毒
C.凝血异常
D.低体温
E.酸中毒


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83、多项选择题  属于造血干细胞异常导致的贫血包括（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.骨髓硬化症
D.慢性病贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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84、单项选择题  患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形红细胞25％。 提问：对诊断最有价值的病史（）

A.一周前感冒
B.自幼贫血
C.发病前进食蚕豆
D.服用磺胺类药物
E.接触油漆


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85、单项选择题  

女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×109/L，PAlgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）

A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜


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86、多项选择题  血浆中最重要的抗凝物质是（）

A.凝血因子
B.抗凝血酶I
C.肝素
D.维生素K
E.抗凝血酶Ⅲ


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87、单项选择题  单采或浓缩血小板的保存最佳温度（）

A.-30℃
B.4℃
C.22℃
D.30℃
E.37℃


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88、单项选择题  对于铁的吸收，哪项是错误的（）

A.低铁比高铁易吸收
B.与维生素C同时服用
C.铁吸收在回肠末端
D.主要在十二指肠吸收
E.每日约吸收1mg


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89、单项选择题  一般成人血量为（）

A.50.1～59.1ml/kg
B.65.1～70.4ml/kg
C.85.1～90.4ml/kg
D.105.1～107.4ml/kg
E.165.1～170.4ml/kg


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90、单项选择题  关于费城染色体（PH染色体）正确的是（）

A.仅见于慢性粒细胞性白血病
B.化疗缓解时可以转阴
C.阴性病人要好于阳性病人
D.是由22号染色体缺失引起
E.慢粒急变时Ph染色体仍为单纯细胞遗传学异常


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91、多项选择题  红细胞成熟过程中起促进作用的因素有（）

A.维生素B12
B.雄激素
C.内因子
D.叶酸
E.铁质


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92、单项选择题  

患者，男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边缘，血红蛋白80g／L，红细胞总数3.1×109／L，网织红细胞2％，骨髓象示：幼红细胞增生活跃，中晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少，边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。该怎样处理（）

A.输血
B.铁剂治疗
C.胃肠道检查
D.治疗胃病
E.肝功能检查


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93、单项选择题  

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。

应采取的化疗方案是（）

A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.全反式维A酸
C.VDIP方案
D.DA方案
E.化疗+放疗


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94、单项选择题  胸腺发育至青春期重约（）

A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
E.55g


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95、单项选择题  正常人血液比重为（）

A.1.010～1.020
B.1.030～1.040
C.1.050～1.060
D.1.070～1.080
E.1.085～1.090


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96、多项选择题  关于缺铁性贫血，正确的是（）

A.红细胞数减少
B.血红蛋白含量明显下降
C.红细胞体积代偿性增大
D.失血可引起此病
E.内因子缺乏可引起此病


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97、单项选择题  对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过（）

A.1ml/（kg·h）
B.2ml/（kg·h）
C.3ml/（kg·h）
D.4ml/（kg·h）
E.5ml/（kg·h）


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98、单项选择题  慢粒白血病与类白血病反应的鉴别，不正确的是（）

A.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
B.前者白细胞多超过50×109/L
C.前者外周血嗜碱性粒细胞增多
D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E.前者Ph染色体多阳性


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99、单项选择题  正常人体血容量占体重（）

A.8%～9%
B.12%～15%
C.20%～25%
D.30%～35%
E.36%～40%


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100、单项选择题  哪种遗传性疾病在血管内溶血（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）
D.自身免疫性溶血性贫血（冷抗体型）
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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101、单项选择题  

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。

应做以下处理，但除外（）

A.暂停化疗
B.大量补液、利尿
C.输新鲜血浆及血小板悬液
D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片
E.注射粒细胞集落刺激因子


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102、单项选择题  下列属于贫血表现的是（）

A.面色苍白
B.颅内压增高
C.紫癜
D.黄疸
E.大量蛋白尿


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103、单项选择题  造血干细胞移植预处理主要目的（）

A.保护受者免疫系统
B.抑制受者免疫系统
C.杀灭受者肿瘤细胞
D.破坏受者正常造血细胞
E.以上均是


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104、单项选择题  下列关于全血说法哪项不正确（）

A.全血在4℃保存1d天粒细胞和血小板功能不减低
B.第Ⅷ因子在全血中保存24小时后，活性下降50%
C.第Ⅴ因子保存3～5天也损失50%
D.库存全血的有效成分主要是红细胞，其次是清蛋白和球蛋白
E.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用


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105、单项选择题  临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞（）

A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是


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106、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜应首选（）

A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白


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107、多项选择题  红细胞生成过程中起调节作用的因素是（）

A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素


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108、单项选择题  只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是（）

A.糖胞苷
B.环磷酰胺
C.柔红霉素
D.维A酸
E.高三尖杉脂酸


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109、单项选择题  

患者，男性，36岁，进行性贫血，皮下血点及发烧半年，肝炎病史1年。肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g／L，红细胞总数1.6×1012／L，白细胞总数1.5×109／L，血小板80×109／L，骨髓增生低下，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断（）

A.肝病性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.急性白血病


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110、单项选择题  下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血（）

A.海洋性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性疾病贫血
E.缺铁性贫血


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111、单项选择题  血小板无效输注主要由下列何种抗体所致（）

A.血小板特异同种抗体
B.HLA抗体
C.血小板自身抗体
D.红细胞抗体
E.以上都是


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112、单项选择题  下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确（）

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时，可用抗A1血清


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113、单项选择题  白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植（）

A.高
B.低
C.相似
D.不一定
E.以上均是


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114、单项选择题  慢性ITP血小板破坏的主要场所是（）

A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓


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115、单项选择题  下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是（）

A.皮肤点状出血
B.关节腔出血
C.内脏出血
D.轻度损伤时出血量增多
E.深部血肿


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116、单项选择题  缺铁性贫血时，以下实验室检查正确的是（）

A.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低
B.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高
C.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高
D.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低
E.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低


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117、单项选择题  

患者，男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×109／L，哪项与慢粒白血病不符（）

A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃


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118、单项选择题  每个胎盘平均可采集到单核细胞（MNC）数（）

A.1.0×109
B.2.0×109
C.3.0×109
D.4.0×109
E.5.0×109


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119、单项选择题  关于止血药物及其机制正确的是（）

A.白介素11-促进血小板生成
B.维生素C-促进凝血因子合成
C.维生素K-刺激血管收缩
D.氨甲环酸--促血小板聚集
E.去氨加压素--抗纤溶


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120、单项选择题  慢性ITP的典型骨髓像表现为（）

A.有核细胞增生明显活跃
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍


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121、多项选择题  下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗（）

A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期


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122、多项选择题  淋巴瘤的确诊依靠（）

A.淋巴结活检及印片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结穿刺
D.放射线检查
E.血液生化


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123、单项选择题  新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型（）

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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124、单项选择题  原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在（）

A.肝脏
B.脾脏
C.血管
D.骨髓
E.以上都不是


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125、单项选择题  慢粒病人有哪条染色体改变（）

A.t（15：1）
B.t（9：22）（q34：q11）
C.t（8：14）
D.t（11：8）（q34：q11）
E.16号染色体结构异常


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126、单项选择题  输注血浆适应证是（）

A.凝血因子缺乏
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）缺乏
D.严重肝脏疾病
E.以上均是


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127、单项选择题  

患者，男性，30岁，农民，上腹隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80g／L，红细胞总数3.2×1012／L，白细胞总数5×109／L，血小板150×109／L，诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血


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128、单项选择题  可进行骨髓移植治疗的贫血是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血


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129、单项选择题  急性白血病引起出血的主要原因是（）

A.血小板减少
B.白血病细胞浸润血管壁
C.血管损伤
D.循环抗凝物质增多
E.纤维蛋白溶解


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130、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是（）

A.证明有血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍，排除其他疾病


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131、单项选择题  下列有关国内HL的描述，哪项不正确（）

A.HL仅占全部淋巴瘤的8%～11%
B.淋巴细胞耗竭型最常见
C.结节性淋巴细胞为主型较为少见
D.混合细胞型最为常见
E.结节硬化型不易转化


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132、多项选择题  需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是（）

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB—t
E.CML


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133、单项选择题  可治愈MDS的治疗方法是（）

A.大剂量苯丙氨酸
B.分化诱导治疗
C.联合化疗+放射治疗
D.自体外周血干细胞移植
E.异基因造血干细胞移植


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134、单项选择题  下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确（）

A.红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体
B.O型的血清中多数为IgG抗A和抗B型，
C.A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B和抗A
D.人在出生前已产生红细胞ABO血型抗体
E.在5～6岁时，红细胞ABO抗体具有较高的效价


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135、单项选择题  慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有（）

A.单株免疫球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.低丙种球蛋白血症
D.自身免疫性血小板减少症
E.系统性红斑狼疮


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136、单项选择题  关于淋巴瘤预后的说法，下列哪项不正确（）

A.NHL易出现结外浸润或血源性播散，预后较差
B.NHL中淋巴母细胞型预后差
C.B组NHL、LDH>500U/L者预后差
D.HL患者女性较男性预后差
E.有全身症状患者预后较差


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137、单项选择题  

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。

患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85%，血尿素10.0mol/L，要首先考虑的首要原因是（）

A.中枢神经系统白血病
B.血小板减少
C.急性左心衰
D.肿瘤溶解综合征
E.DIC


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138、多项选择题  血清和尿溶菌酶活性增高见于（）

A.M2型白血病
B.M3型白血病
C.M4型白血病
D.M5型白血病
E.M6型白血病


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139、单项选择题  患者，女性。32岁，头晕，乏力，低热，腰痛，恶心1周。查体：体温37.5℃，巩膜黄染，脾肋下3cm，尿胆原（+），血总胆红素3mg／dl，以间接胆红素为主，有肝炎病史，尿色深，镜下未见红细胞，可能的诊断是（）

A.急性黄疸性肝炎
B.胆道感染
C.慢性肝炎急性发作
D.溶血性贫血
E.以上都是


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140、单项选择题  中、高度恶性NHL的标准化疗方案是（）

A.COP
B.CHOP
C.M-BACOB
D.MACOP-B
E.MOPP


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141、单项选择题  再生障碍性贫血的发病机制是（）

A.造血原料缺乏
B.无效红细胞形成
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下
E.脾功能亢进


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142、单项选择题  符合急性血管内溶血的是（）

A.主要在肝脾及骨髓内溶血
B.起病急，黄疸明显
C.常见脾脏肿大
D.常见含铁血黄素尿阳性
E.多见于遗传性疾病


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143、多项选择题  下列NHL的病理类型中，哪些属于中度恶性的是（）

A.小无裂细胞型
B.弥漫性小裂细胞型
C.原始免疫细胞型
D.弥漫性大细胞型
E.滤泡性大细胞型


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144、单项选择题  脑膜白血病发病机制是（）

A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障
D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E.患者个体差异


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145、单项选择题  小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，但除外（）

A.慢性感染性贫血
B.海洋性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.急性上消化道出血后
E.缺铁性贫血


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146、单项选择题  下列关于红细胞血型哪项是错误（）

A.A型血的血清中含有抗A凝集素
B.B型血清中有抗A
C.AB型血清中没有抗A、抗B
D.O型红细胞上无任何血型抗原
E.B型红细胞含B抗原


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147、多项选择题  白细胞的功能（）

A.吞噬外来的微生物
B.吞噬机体本身的坏死细胞
C.吞噬抗原-抗体复合物
D.其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素
E.可形成抗体


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148、单项选择题  妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤粘膜淤斑，阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是（）

A.血小板40×109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性
B.血小板50×109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP30mg/L
C.血小板150×109/L，3p试验阴性PT20秒（对照12秒）
D.血小板40×109/L，FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L，PT20秒（对照13秒）
E.血小板80×109/L，FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L


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149、多项选择题  MDS病人实验室检查可见的异常是（）

A.骨髓活检可见AUP
B.骨髓蛋白纤维增多
C.常见异常染色体—6
D.常见异常染色体5q－
E.原始细胞大于20％


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150、单项选择题  溶血存在的直接证据是（）

A.血清总胆红素↑
B.血清间接胆红素↑
C.血红蛋白↓
D.网织红细胞计数↑
E.白细胞计数↑


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151、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）

A.血小板生存时间缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大


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152、单项选择题  内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是（）

A.Ⅹ
B.Ⅺ
C.Ⅸ
D.Ⅻ
E.Ⅲ


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153、单项选择题  随着疾病的进展，何者脾大最显著（）

A.急粒白血病
B.急单白血病
C.急淋白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.再生障碍性贫血


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154、单项选择题  

患者，女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬，红细胞2×109／L，血红蛋白60g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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155、单项选择题  慢粒白血病慢性期的突出特点是（）

A.巨脾
B.贫血
C.出血
D.感染
E.浸润


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156、多项选择题  

患者，男性，3 6岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。

提示：该患者骨髓中以原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）为主，过氧化物酶（POX）染色（+++），糖原（PAS）染色（－）。提问：下列哪项检查更有利于进一步明确诊断（）

A.血小板抗体升高
B.血清铁蛋白降低
C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区
D.淋巴结活检见R—S细胞
E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体
F.染色体检查t（8；21）（q22；q22）染色体改变
G.AMLl／ETO融合基因


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157、单项选择题  与再生障碍性贫血发病有关的是（）

A.多胎妊娠
B.劳累
C.营养
D.细菌感染
E.病毒感染


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158、单项选择题  易引起再生障碍性贫血的药物是（）

A.氯霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素


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159、单项选择题  影响血小板输注疗效的因素有（）

A.特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速
B.脾脏肿大和脾功能亢进
C.感染
D.存在活动性出血
E.以上均是


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160、单项选择题  患者，女性，18岁，双下肢对称性出血点1周，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数，出凝血时间及血块退缩实验均正常，凝血酶原消耗实验正常，尿蛋白（+ +）。最可能应诊断（）

A.免疫性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常


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161、单项选择题  不属于红细胞生成减少的疾病是（）

A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血


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162、单项选择题  下列哪种疾病外周血涂片上不会出现幼稚细胞（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性失血后贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓纤维化


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163、单项选择题  关于淋巴瘤的说法正确的是（）

A.NHL易演变成淋巴瘤细胞性白血病
B.R-S细胞是HL病理学特征
C.NHL累及胃肠道较HL多见
D.NHL较HL更易远处播散
E.以上均正确


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164、单项选择题  下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的（）

A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植（BMT）少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存，可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长


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165、单项选择题  关于血友病甲错误的是（）

A.为性连锁隐性遗传
B.多在幼年发病
C.常有皮肤黏膜出血
D.凝血时间延长
E.凝血酶原时间正常


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166、单项选择题  造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有（）

A.女高于男
B.年龄＞15岁
C.移植前有肝炎史，肝功能异常
D.第2次移植
E.以上均是


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167、多项选择题  白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括（）

A.症状和体征消失
B.外周血粒细胞≥1.5×109／L
C.外周血小板≥100×109／L
D.骨髓中无原粒细胞
E.血红蛋白恢复正常


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168、多项选择题  嗜酸性粒细胞的功能（）

A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞


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169、单项选择题  急性白血病患者出现高热首先考虑（）

A.继发感染
B.高核酸代谢
C.深部组织出血
D.细胞溶解
E.中枢神经系统白血病


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170、单项选择题  在我国诱发再障的最主要因素可能为（）

A.电离辐射
B.职业性接触有害物质
C.化学因素
D.环境污染
E.遗传原因


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171、单项选择题  最易引起出血性膀胱炎的药物是（）

A.阿糖胞苷
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.柔红霉素
E.白消安


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172、单项选择题  HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结，临床分期属于（）

A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB


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173、单项选择题  鉴定尿中单克隆轻链的最佳方法是（）

A.本周蛋白
B.β微球蛋白
C.肾活检
D.免疫固定电泳
E.尿氨基酸


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174、单项选择题  

男性，38岁。近半年牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是（）

A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.慢性肝脏疾病
D.弥散性血管内凝血
E.血友病甲


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175、多项选择题  纤维蛋白溶解是指体内（）

A.纤维蛋白降解
B.因子Ⅰ降解
C.能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓
D.纤维蛋白降解后不再凝固
E.纤维蛋白降解后能凝固


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176、单项选择题  患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形红细胞25％。 提示：该患者诊断为先天性疾病提问：最可能的遗传学异常为（）

A.常染色体显性遗传
B.无遗传性
C.常染色体隐性遗传
D.X染色体显性遗传
E.X染色体隐性遗传


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177、单项选择题  关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确（）

A.适应证为移植后粒细胞＜0.2×109/L，持续高热，有或无细菌或真菌感染并经适当抗生素等治疗措施无明显效果者
B.易引起粒细胞输注无效
C.粒细胞输注宜少量多次
D.异基因血干细胞移植中可选择H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
E.自身造血干细胞移植中也可选择至少有一个单倍型H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体


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178、单项选择题  男性，16岁。自幼常有鼻出血，外伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3min，凝血时间15min，APTT试验为62s（正常对照为38s）。在考虑病因时除哪项外，余均有可能（）

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.Ⅶ因子减少
E.因子X、Ⅻ含量减少


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179、单项选择题  首选脾切除的是（）

A.再生障碍性贫血
B.G-6PD缺乏症
C.遗传性球形细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PNH


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180、单项选择题  关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是（）

A.现多用血细胞分离单采红细胞
B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人
C.反复放血治疗可以造成缺铁
D.老年人及心血管病患者禁忌
E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高


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181、单项选择题  关于铁的描述，下列哪一项是错误的（）

A.肠黏膜吸收的铁为二价铁
B.食物中的铁以三价羟化高铁为主
C.体内铁蛋白中的铁是三价铁
D.转铁蛋白结合的铁是三价铁
E.血红蛋白中的铁是三价铁


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182、单项选择题  患者，男性，26岁，乏力，酱油色尿，贫血，尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时，下述哪项资料最不重要（）

A.用药史
B.外周血涂片
C.Cooms实验
D.骨髓检查
E.尿沉渣


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183、单项选择题  急性白血病化疗后出现发热首先应考虑（）

A.吸收热
B.高代谢热
C.中枢性发热
D.感染所致发热
E.白血病细胞浸润


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184、单项选择题  

男性，46岁，患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L，骨髓原始细胞占13%，Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是（）

A.稳定期
B.急变期
C.缓解期
D.初发期
E.加速期


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185、单项选择题  以下有关维生素K缺乏的是（）

A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B.由于摄入不足造成的
C.凝血酶原时间延长可明确诊断
D.仅见于吸收不良综合征
E.积极补充维生素K为首要治疗


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186、单项选择题  预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确（）

A.选用浓缩红细胞
B.选用全血
C.多次、少量、缓慢输血
D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量
E.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法


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187、单项选择题  溶血性贫血的主要特点有（）

A.网织红细胞减少
B.尿胆原减少
C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多
D.周围血液中不可能出现幼红细胞
E.尿中可见大量红细胞


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188、多项选择题  可转化为急性白血病的血液病是（）

A.骨髓增生异常综合征
B.淋巴瘤
C.再生障碍性贫血
D.多发行骨髓瘤
E.类白血病反应


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189、单项选择题  下列疾病中均有血小板减少，哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少（）

A.原发性血小板减少性紫癜
B.脾功能亢进
C.Evan氏综合征
D.恶性贫血
E.再生障碍性贫血


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190、多项选择题  贫血的症状与下列哪些因素有关（）

A.人体代偿和耐受能力
B.发生贫血的速度
C.贫血的程度
D.贫血的病因
E.有无合并心肺疾病


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191、单项选择题  某青年女性，月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对诊断最有意义（）

A.血清铁降低
B.总铁结合力增高
C.游离原卟啉降低
D.血清铁蛋白降低
E.钴盐吸收降低


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192、单项选择题  下列各项中与霍奇金病预后有关的是（）

A.组织类型
B.临床分期
C.有无全身症状
D.年龄和性别
E.以上都是


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193、单项选择题  在我国引起缺铁性贫血的主要原因是（）

A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性胃炎
D.吸收障碍
E.与饮茶有关


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194、多项选择题  下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是（）

A.横膈上下淋巴结受累
B.横膈上下淋巴结受累+脾受累
C.横膈上下淋巴结受累+肝受累
D.骨髓受累
E.横膈上侧淋巴结受累


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195、单项选择题  外周血造血干细胞移植后，其外周血中性粒细胞上升常出现了几个峰值（）

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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196、单项选择题  雄激素治疗再障的机制（）

A.改变骨髓微环境
B.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量
C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成
D.稳定内皮细胞，减少出血
E.兴奋中枢神经改善微环境


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197、单项选择题  新生儿进行ABO血型鉴定时，一般只进行（）

A.正向定型
B.反向定型
C.正向定型与反向定型
D.不需鉴定
E.以上都不是


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198、单项选择题  以下何者是儿童ITP（急性）和成人ITP（慢性）都具有的特征（）

A.常见于病毒性疾病之后
B.伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高
C.通常需要切脾治疗
D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效
E.严重的血小板减少＜20×109／L


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199、单项选择题  过敏性紫癜应用糖皮质激素的疗程不超过（）

A.1个月
B.2周
C.6～8周
D.4个月
E.半年


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200、多项选择题  肝素抗凝的作用机制是（）

A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力
C.抑制血小板的粘聚和释放反应
D.抑制因子Ⅹ的激活
E.加速凝血酶原激活物的形成


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201、单项选择题  慢性溶血性贫血患者尿中出现胆红素时应考虑（）

A.严重的血管内溶血
B.溶血复发
C.治疗失败
D.严重的血管外溶血
E.出现肝胆系统并发症


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202、多项选择题  根据所在部位的不同将体液分为（）

A.细胞内液
B.唾液
C.细胞外液
D.胃液
E.汗液


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203、单项选择题  缺铁性贫血注射铁剂的指征是（）

A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复
B.慢性失血
C.原有胃肠道疾病
D.合并有巨幼红细胞贫血者
E.病人不愿意服铁剂者


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204、单项选择题  DIC高凝期的治疗，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）

A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆


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205、单项选择题  

患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g/L，红细胞3×109/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6%。最可能的诊断（）

A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是


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206、单项选择题  多发性骨髓瘤常见类型是（）

A.IgG型
B.IgD型
C.IgM型
D.轻链型
E.不分泌型


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207、多项选择题  缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍，临床表现有（）

A.毛发干枯脱落
B.皮肤干燥发皱
C.指甲扁平或反甲
D.杵状指
E.吞咽困难


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208、单项选择题  输血前检查应有（）

A.受血者的ABO血型的正反向定型
B.红细胞不规则抗体筛选
C.受血者与献血员间交叉配合试验（盐水、酶和抗球蛋白三种介质）
D.Rh（D）血型鉴定
E.以上均是


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209、多项选择题  T淋巴细胞的功能（）

A.直接接触杀死靶细胞
B.产生淋巴因子
C.参与体液免疫
D.调节红细胞的活性
E.产生多种有生物活性的物质


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210、单项选择题  下列关于红细胞悬液说法哪项不正确（）

A.红细胞悬液容量为全血的一半，减少了输血后循环负荷过重的危险
B.已移去了大部分的血浆，分离的血浆可供临床应用
C.红细胞悬液钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量高
D.红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果相对比全血佳
E.避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的输血不良反应


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211、单项选择题  

患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）

A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.恶性贫血
D.低增生性急性白血病
E.溶血性贫血


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212、单项选择题  关于急性白血病患者感染错误的是（）

A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养，并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果
C.即使无症状也应预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞减少时，胸片阴性不能除外肺部感染


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213、单项选择题  保存式自身输血适应症（）

A.血红蛋白＞100g／L，血细胞容积＞0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C.在B选项基础上，有严重输血反应史者
D.骨髓移植供者
E.以上均是


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214、单项选择题  患者，女，39岁，乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体：颈部可触及数枚花生米大小淋巴结，质硬，无压痛，脾脏肿大。血象：白细胞6.9×109/L,血色素82g/L，血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤，为明确诊断，下列哪项检查最恰当（）

A.骨髓检查
B.剖腹探查
C.胸部X线检查
D.淋巴结活检
E.淋巴结穿刺涂片


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215、单项选择题  在下列检查结果中，不符合DIC诊断的是（）

A.血小板减少
B.凝血酶原时间延长
C.纤维蛋白原含量减少
D.纤维蛋白原降解产物减少
E.3P试验阳性


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216、单项选择题  关于诱发再生障碍性贫血的病因，哪一项是错的（）

A.氯霉素
B.电离辐射
C.肝炎病毒
D.先天性因素（如Fanconi综合征）
E.铁剂治疗过度


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217、单项选择题  患者，男孩，10岁，食生蚕豆后发生黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是（）

A.酸化血清溶血实验
B.高铁血红蛋白还原实验
C.抗人球蛋白实验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性实验


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218、单项选择题  造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为（）

A.骨髓移植
B.外周血造血干细胞移植
C.脐血造血干细胞移植
D.胚胎造血干细胞移植
E.以上均是


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219、多项选择题  

患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12.6×109／L，血红蛋白110g／L，血小板200×109／L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0～3／HP。

提示：该患者入院后腹痛进行性加重，黑便量增多。提问：可能的治疗措施（）

A.急诊手术
B.肾上腺皮质激素
C.凝血酶
D.扑尔敏
E.泮托拉唑
F.环磷酰胺
G.输血
H.阿托品


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220、单项选择题  缺铁性贫血的最常见原因（）

A.慢性胃炎
B.慢性肝病
C.慢性感染
D.慢性溶血
E.慢性失血


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221、多项选择题  下列哪几种疾病表现为微血管性溶血性贫血（）

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.弥散性血管内凝血
C.Evans综合症
D.冷凝集素综合症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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222、单项选择题  关于急性白血病，下列哪项说法不正确（）

A.骨髓增生明显活跃，原始和幼稚阶段细胞显著增多
B."白血病裂孔"现象是急性粒细胞白血病的特征之一
C.骨髓红系和巨核细胞受抑
D.急性白血病外周血白细胞均增高
E.白血病性原始细胞形态常有变异


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223、单项选择题  同种异基因骨髓移植选择供者时，首先选择供、受者H1A配型（）

A.完全相同作为供者
B.基本相同作为供者
C.1～2个抗原点相同作为供者
D.3个抗原点相同作为供者
E.完全不相同作为供者


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224、单项选择题  关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确（）

A.感染发生率较低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.烦躁、易怒、注意力不集中
D.毛发无泽、易断、易脱
E.指甲扁平，甚至"反甲"


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225、单项选择题  外周血干细胞移植选用动员剂有（）

A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是


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226、单项选择题  慢粒与类白血病反应的区别不包括（）

A.白细胞计数升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸（碱）性粒细胞升高
D.NAP积分降低
E.Ph染色体阳性


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227、单项选择题  过敏性紫癜的发病机制是（）

A.血管变态反应性疾病
B.血小板黏附功能下降
C.血管壁收缩功能下降
D.凝血因子功能不良
E.抗血小板抗体增多


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228、单项选择题  关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）

A.主要见于男性
B.发病年龄多大于60岁
C.好发于40岁以下的女性
D.多有淋巴细胞增多
E.常于发病后4周自行缓解


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229、单项选择题  二尖瓣口面积为2.0cm时，下列说法哪项正确（）

A.为二尖瓣中度狭窄
B.可无临床症状
C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D.可无跨瓣压差存在
E.一般不引起左心房扩大


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230、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）正确的是（）

A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿
B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITP
C.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体
D.ITP患者的血小板存活期减少
E.ITP患者的巨核细胞减少


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231、单项选择题  根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血（）

A.成年男性低于130g/L
B.成年女性低于110g/L
C.妊娠期低于105g/L
D.哺乳期低于115g/L
E.初生儿至3个月低于150g/L


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232、单项选择题  贫血的定义是指单位容积外周血液中（）

A.白细胞计数低于正常
B.网织红细胞数低于正常
C.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
D.循环血量低于正常
E.全血容量低于正常


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233、多项选择题  下列支持ITP诊断的是（）

A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.APTI延长
D.CT延长
E.PT延长


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234、单项选择题  预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病（GVHD）可选用（）

A.环磷酰胺（CTX）
B.环胞霉素A（CyA.
C.甲氨蝶呤（MTX）
D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
E.以上均是


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235、单项选择题  再障的典型血常规特点为（）

A.全血细胞减少，淋巴细胞比例增高
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞>1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于小细胞性贫血


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236、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，描述错误的是（）

A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童


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237、单项选择题  造血干细胞移植后出现的晚期并发症（）

A.白内障
B.性腺功能低下
C.甲状腺功能低下
D.继发第二肿瘤
E.以上均是


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238、单项选择题  红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的（）

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型
B.用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型
C.红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20～24℃
D.在行反向定型时，只须做A型红细胞和B型红细胞检测
E.在行反向定型时，必须同时做A型、B型和O型红细胞检测


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239、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于（）

A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤


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240、单项选择题  急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是（）

A.长春新碱+泼尼松
B.甲基苄井
C.瘤可宁
D.马利兰
E.阿糖胞苷+柔红霉素


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241、单项选择题  慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（）

A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.红细胞渗透性脆性试验


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242、单项选择题  再障的病理改变哪项是正确的（）

A.全身红髓容量增多
B.呈离心性损害
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显的异常


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243、单项选择题  DIC在发病过程中首先出现的是（）

A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.继发性纤溶亢进期
D.微循环障碍期
E.溶血期


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244、多项选择题  符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是（）

A.原因不明的发热和骨痛
B.进行性贫血和脾脏突然增大
C.血涂片和骨髓的原（早）幼粒细胞分别大于10％和20％
D.单一Ph染色体异常无变化
E.BCR／ABL融合基因阳性


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245、单项选择题  淋巴瘤应与下列哪项疾病相鉴别（）

A.淋巴结核
B.转移癌
C.传染性单核细胞增多症
D.结缔组织病
E.以上均是


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246、多项选择题  慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关（）

A.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度增高
B.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度下降
C.血红蛋白与氧的亲和力降低
D.氧离曲线左移
E.贫血发生的速度缓慢


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247、多项选择题  符合铁缺乏症的诊断是（）

A.MCV﹤80f1
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.血红蛋白降低
D.骨髓铁染色阴性
E.毛发干枯，反甲等


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248、单项选择题  DIC的治疗，最根本的治疗措施是（）

A.抗凝治疗
B.及时补充凝血因子
C.积极抗休克
D.消除病因
E.输血


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249、单项选择题  关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是（）

A.40岁以下发病少见
B.可出现自发性骨折
C.可以见到虫蚀样溶骨性损害
D.骨髓中异常浆细胞＞20%
E.可演变为浆细胞白血病


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250、多项选择题  维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是（）

A.血浆中碳酸氢盐浓度
B.血浆与组织液的晶体渗透压
C.血浆中Ca2+浓度
D.血浆中葡萄糖的浓度
E.血浆与组织液的胶体渗透压


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251、单项选择题  脾切除可用于下列哪项疾病（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血
E.白血病


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252、单项选择题  中枢神经系统白血病常见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒单细胞白血病
E.红白血病


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253、单项选择题  

血清维生素B1。含量降低见于（）

A.白血病
B.肝脏疾病
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.某些恶性肿瘤


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254、单项选择题  临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是（）

A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓
C.冷凝集
D.责任心不强，工作粗枝大叶
E.红细胞悬液浓度过淡


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255、单项选择题  

患者，男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g／L，WBC3.8×109／L，血小板50×109／L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）

A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.红细胞铁染色


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256、单项选择题  诊断溶血性疾病最可靠的指标是（）

A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.血清间接胆红素升高


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257、单项选择题  反映骨髓红系造血功能的最佳指标是（）

A.外周血中出现有核红细胞
B.血红蛋白和红细胞计数
C.网织红细胞百分数
D.网织红细胞绝对值
E.嗜多色红细胞的出现


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258、单项选择题  关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是（）

A.Reed－stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞，一旦找到诊断即成立
B.淋巴细胞为主的类型，以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型，明显的都是不同的临床病种
C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
D.预后最好的是以淋巴细胞为主型
E.Reed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见


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259、单项选择题  下列不属于过敏性紫癜皮肤型的临床表现是（）

A.皮肤反复出现瘀点、瘀斑
B.血管壁可有灶性坏死及血小板栓形成
C.出血性丘疹或荨麻疹
D.少数可有局限性血管性水肿
E.常有阵发性腹部绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血


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260、单项选择题  关于血友病A正确的是（）

A.库存血输血对止血有效
B.凝血异常加正常血清能纠正
C.毛细血管脆性试验阳性
D.第Ⅷ因子相关抗原减少
E.活化部分凝血活酶时间延长


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261、单项选择题  贫血按病因和发病机制分类为（）

A.造血原料缺乏、造血功能障碍
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血
D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
E.红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多


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262、单项选择题  在输血过程中发生不良反应首先应采取哪种措施（）

A.核对受血者与献血者血型有无差错
B.取受血者血液分离血浆，观察有无游离血红蛋白
C.取受血者血液直接涂片检查有无细菌
D.立即停止输血
E.重做交叉配血试验


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263、单项选择题  骨髓巨核细胞明显减少的疾病是（）

A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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264、单项选择题  患者，男性，61岁，厌食，恶心，全身皮肤黏膜黄染2月，无出血倾向，肝脾不大。血红蛋白30g／L，红细胞渗透脆性试验阳性，有少许球形红细胞，尿胆红素阴性，尿中尿胆原阳性，血清间接胆红素4.5mg／dl，直接胆红素0.5mg／dl，肝功能正常，为明确诊断宜选做哪项实验（）

A.HBsAg
B.抗人血球蛋白实验
C.酸化血清溶血实验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验


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265、单项选择题  下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染（）

A.外周血中有异常淋巴细胞
B.肝功能异常
C.脾大
D.发热
E.淋巴结肿大


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266、单项选择题  铁营养不良时，机体铁耗竭的次序是（）

A.组织铁→贮存铁→血红蛋白铁
B.组织铁→血红蛋白铁→贮存铁
C.贮存铁→血红蛋白铁→组织铁
D.贮存铁→组织铁→血红蛋白铁
E.血红蛋白铁→贮存铁→组织铁


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267、单项选择题  血细胞来源于骨髓的（）

A.网状细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.造血干细胞


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268、多项选择题  

患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。

可能的诊断为（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
F.急性粒细胞白血病


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269、多项选择题  血清与血浆的区别在于前者（）

A.缺乏纤维蛋白原
B.缺乏一些参与凝血的物质
C.含有红细胞
D.含有大量清蛋白
E.增加了一些凝血过程产生的活动物质


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270、单项选择题  

患者，女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×109／L，Hb20g／L，血小板5×109／L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，该患者最易见的并发症是（）

A.肿瘤溶解综合征
B.中枢神经系统白血病
C.尿酸性肾病
D.上腔静脉压迫综合征
E.弥散性血管内凝血


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271、单项选择题  关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是（）

A.多发于50～60岁
B.全身淋巴结肿大
C.白细胞计数升高
D.常死于感染
E.多数是T淋巴细胞来源


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272、多项选择题  关于内源性凝血的途径，叙述正确的是（）

A.胶原组织损伤首先激活因子Ⅻ
B.参与凝血步骤比较多
C.所需时间较外源性凝血途径长
D.许多环节有Ca2+参与
E.不需因子Ⅱ参加


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273、多项选择题  血型可以指（）

A.红细胞表面中受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血细胞表面特异凝集原的类型
E.血浆中特异凝集原的类型


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274、单项选择题  使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）

A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.α干扰素
E.环磷酰胺


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275、单项选择题  

患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）

A.结核性脑膜炎
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性粒细胞性白血病


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276、单项选择题  

患者，女，45岁，头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体：贫血貌，肝、脾大，胸骨压痛，血红蛋白85g/L，白细胞3.10×109/L，血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09，红系受抑，全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为（）

A.DA（DNR+Ara-C.
B.VDP（VCR+DNR+PreD.
C.小剂量Ara-C
D.亚砷酸
E.维甲酸+小剂量Ara-C


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277、单项选择题  女，18岁，1周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常，凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常


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278、单项选择题  慢性粒细胞白血病发性急性左上腹（外侧）剧痛首先考虑的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.脾栓塞
E.左肾结石


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279、单项选择题  

患者，女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109／L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，本例最可能的诊断是（）

A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤


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280、多项选择题  急性白血病的血象可有（）

A.白细胞数升高
B.白细胞数下降
C.有白血病细胞
D.无白血病细胞
E.白细胞数正常


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281、单项选择题  对PNH诊断最特异的是（）

A.丙酮酸激酶活性
B.尿含铁血黄素试验
C.酸溶血试验
D.抗人球蛋白试验
E.网织红细胞计数


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282、多项选择题  血液中血浆蛋白的主要功能是（）

A.维持血液胶体渗透压
B.维持血浆渗透压和酸碱
C.保持神经肌肉的兴奋性
D.参与凝血及抗凝血
E.维持酸碱平衡


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283、多项选择题  有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是（）

A.白细胞总数升高
B.骨髓活检
C.骨穿时常“干抽”
D.脾脏肿大
E.NAP阳性


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284、单项选择题  NAP活性明显增高见于（）

A.慢粒白血病慢性期
B.急淋白血病缓解期
C.恶性淋巴瘤Ⅳ期
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤


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285、单项选择题  急性白血病贫血最主要的原因是（）

A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E.出血


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286、多项选择题  属于惰性淋巴瘤的是（）

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤


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287、单项选择题  同种异基因骨髓移植是指供一受者之间（）

A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值
B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植
C.必须父母及亲缘相关间的移植
D.必须兄弟姐妹间的移植
E.性别相同者间的移植


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288、单项选择题  首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是（）

A.急性粒细胞白血病部分分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒单细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病


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289、单项选择题  溶血性贫血是指（）

A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血
B.由于缺铁引起的贫血
C.由于叶酸、维生素B12缺乏引起的贫血
D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血
E.由于急.慢性失血引起的贫血


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290、单项选择题  中枢神经系统白血病不可能出现（）

A.头痛、恶心呕吐
B.脑神经麻痹
C.视力模糊
D.脑脊液压力高
E.脑脊液蛋白减少


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291、单项选择题  需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有（）

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.过敏性紫癜
D.铁粒幼细胞贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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292、多项选择题  下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主（）

A.低度恶性组临床分期Ⅰ
B.中度恶性组临床分期Ⅰ
C.高度恶性组临床分期Ⅰ
D.低度恶性组临床分期Ⅱ
E.高度恶性组临床分期Ⅱ


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293、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先（）

A.高三尖杉脂碱
B.羟基脲
C.靛玉红
D.联合化疗
E.别嘌吟醇


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294、单项选择题  关于血管的止血机制说法不正确的是（）

A.血管损伤后立即收缩止血
B.释放vWF促进血小板聚集
C.内皮释放TF启动内源性凝血
D.基底胶原暴露激活FⅫ
E.释放ET增强血管收缩


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295、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病慢性期
C.慢性粒细胞白血病
D.骨髓纤维化
E.类白血病反应


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296、单项选择题  有关DIC不正确的是（）

A.有高凝状态
B.小血管中有广泛血栓形成
C.有消耗性低凝状态
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白血症


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297、单项选择题  患者，男，21岁，上呼吸道感染后2周，出现双下肢对称分布的紫癜，略突出于皮肤，暗红色，大小不等，反复发作，该患者可以考虑哪项诊断（）

A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血友病
D.遗传性毛细血管扩张症
E.再生障碍性贫血


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298、单项选择题  不符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查（）

A.出血时间正常
B.凝血酶原时间延长
C.血块退缩不佳
D.产板型巨核细胞增多
E.凝血酶原消耗时间延长


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299、单项选择题  慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病鉴别有助于后者诊断的是（）

A.病程进展缓慢
B.症状多样化
C.淋巴结肿大明显
D.脾脏肿大显著
E.易并发感染


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300、单项选择题  

女性，26岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色。血红蛋白36g/L，红细胞1.60×1012/L，网织红细胞50%。下列处理方法适宜的是（）

A.输新鲜全血
B.输浓缩红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
E.脾切除


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