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中医外科(医学高级)：中医外科微信做题（最新版）
2020-08-23 02:34:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  属于迟发型超敏反应的试验是（）

A.皮肤发疱试验
B.抗毒素血清皮试
C.支气管激发试验
D.OT试验（结核菌素试验）
E.普鲁卡因皮试


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2、单项选择题  主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（）

A.积极内科保守治疗
B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D.急诊手术
E.内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗


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3、单项选择题  下列哪一项与疥疮关系最为密切（）

A.由于体虚感受风、湿、虫、毒而成
B.好发于暴露部位
C.被蚊虫叮咬，邪毒侵入，阻于肌肤而发
D.具有较强的传染性
E.流行期间，注意个人卫生，可服一些抗生素


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4、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 下列检查中，该患者不太可能出现的情况是（）

A.血钙增高
B.血常规红细胞计数增多
C.血沉增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常
F.IVP右肾下盏拉长
G.右肾不显影
H.右肾下盏呈“虫蚀”样改变，右肾积水


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5、单项选择题  有关乙状结肠扭转，下列哪项不对（）

A.多见于青壮年
B.多有便秘习惯
C.主要表现为持续性胀痛
D.钡灌肠可见"鸟嘴"样改变
E.早期可行肛管置入减压以复位


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6、单项选择题  抑制性突触后电位的产生是由于突触后膜对下列哪种离子通透性增加所致（）

A.Na+、Cl- 、K+，尤其是K+
B.Ca2+、K+ 、Cl- ，尤其是Ca2+
C.Na+ 、K+ ，尤其是Na+
D.K+、Cl- ，尤其是Cl-
E.K+、Ca2+、Na+，尤其是Ca2+


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7、单项选择题  肺爆震伤属胸部（）

A.减速伤
B.加速伤
C.枪弹伤
D.闭合性损伤
E.开放性损伤


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8、单项选择题  男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。 进一步明确诊断，首先应做哪一项检查（）

A.CT
B.膀胱镜
C.肿瘤标志物系列
D.IVP
E.MRI


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9、单项选择题  二尖瓣置换术后病人服用华法林，PTT应维持在（）

A.12～15秒
B.15～20秒
C.18～22秒
D.22～30秒
E.>30秒


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10、单项选择题  患者男性，35岁，上腹部间歇性疼痛二年，近日突然剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐较多剧烈，经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是（）

A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎


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11、单项选择题  下面关于肠扭转的病因错误的是（）

A.肠系膜过长
B.肠系膜根部附着过窄
C.肠段内重量突然增加
D.肠管动力异常
E.年龄


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12、单项选择题  “大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒”，用何方治疗（）

A.理中丸
B.五苓散
C.小青龙汤
D.苓桂术甘汤
E.十枣汤


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13、单项选择题  外科疾病的致病因素主要是（）

A.风火
B.寒湿
C.火毒
D.湿热
E.风湿


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14、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 该患者宜选用的调血脂药为（）

A.氯贝丁酯
B.吉非贝齐
C.普伐他汀
D.烟酸
E.阿昔莫司


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15、单项选择题  胃黏膜肠上皮化生最常见于（）

A.先天性肠黏膜异位
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡病
D.轻度浅表性胃炎
E.急性刺激性胃炎


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16、单项选择题  胸骨线是指（）

A.沿胸骨线和锁骨中线之间的中点处所做的垂线
B.沿胸骨最宽处的外侧缘所做的垂线
C.沿胸骨旁线内侧缘所做的垂线
D.经腹股沟韧带中点向上所做的垂线
E.沿锁骨中线内侧所做的垂线


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17、单项选择题  下列前列腺增生的手术适应证，不正确的是（）

A.残余尿量大
B.反复肉眼血尿
C.合并膀胱结石
D.合并神经源性膀胱功能障碍
E.双侧肾积水，肾功能不全


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18、单项选择题  引起疮疡的最常见的外邪是（）

A.气郁、火郁
B.热毒、火毒
C.风热、风温
D.湿热、痰湿


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19、单项选择题  男性，35岁，痰中带血2个月余，近10天出现左上肢、面部水肿。胸片检查示：右肺门块状阴影，边缘不清。考虑诊断为（）

A.肺癌，压迫膈神经
B.肺癌，压迫喉返神经
C.肺癌，压迫上腔静脉
D.肺癌，压迫臂丛神经
E.上叶顶部肺癌


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20、单项选择题  女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）

A.全甲状腺切除＋腰2放射性碘内照射
B.全甲状腺切除＋颈淋巴清除和腰2病灶清除
C.右侧甲状腺叶切除＋腰2放射性碘内照射
D.右侧甲状腺叶切除＋化学治疗
E.局部肿瘤切除＋外放射治疗


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21、单项选择题  用动物肝脏治疗夜盲症的最早医家是（）

A.孙思邈
B.张仲景
C.葛洪
D.华佗
E.巢元方


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22、单项选择题  患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近一月余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是（）

A.痛风
B.雷诺氏病
C.糖尿病足
D.动脉硬化性闭塞症
E.血栓闭塞性脉管炎


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23、多项选择题  下列是原发性损害的是（）

A.溃疡
B.痂
C.疤痕
D.水疱
E.白斑


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24、单项选择题  “凡疗疡以五毒攻之”记载于（）来源:91exam .org

A.《周礼》
B.《黄帝内经》
C.《五十二病方》
D.《金匮要略》
E.《后汉书》


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25、单项选择题  乳漏常发生在（）

A.哺乳期女性
B.非哺乳期或非妊娠期女性
C.多产妇
D.男女儿童和中老年男性
E.初产妇


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26、多项选择题  颜面部疔疮易出现的合并症有（）

A.走黄
B.流注
C.附骨疽
D.内陷
E.窦道


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27、单项选择题  水疝的病因病机哪项除外均正确（）

A.肾虚气化不全，水液集注囊中
B.脾虚水湿不化，集注囊中
C.外感湿热，蕴结囊中
D.阴虚血热，与湿热互结囊中
E.外伤手术，血瘀络阻，水湿不行，聚于囊中


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28、单项选择题  女性何时期乳房原有良性和恶性肿瘤可能增大（）

A.青春期
B.妊娠期和哺乳期
C.绝经期
D.更年期
E.以上都不是


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29、单项选择题  清创术应用于（）

A.清洁伤口
B.伤后任何时间的伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.以上都不是


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30、单项选择题  关于肛裂，以下哪项不正确（）

A.好发于青壮年
B.男性多于女性
C.好发部位肛门前后正中位
D.以肛门周期性疼痛、出血、便秘为特点
E.中医称为"钩肠痔"


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31、单项选择题  食管癌主要诊断方法是（）

A.气管镜
B.纤维食管镜
C.B超
D.食管钡餐X线检查
E.食管拉网脱落细胞检查


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32、多项选择题  下列各项，属系统性红蝴蝶疮临床表现的是（）

A.80%患者出现对称性皮损
B.患部对日光不敏感，春夏减轻
C.发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片
D.严重者，可有全身泛发性多形性红斑
E.手部遇冷可出现雷诺氏现象


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33、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 目前诊断为（）

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折


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34、单项选择题  一般体表的瘤、岩，在晚期或瘤、岩溃后以何证为主（）

A.表证
B.里证
C.半表半里证
D.实证
E.虚证


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35、单项选择题  泌尿外科疾病的常见症状有（）

A.排尿异常
B.尿的异常
C.尿道分泌物
D.疼痛
E.以上都是


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36、单项选择题  患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。 首先应做的检查是（）

A.X线腹部平片
B.血常规化验
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.腹部CT


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37、多项选择题  非小细胞肺癌（NSCLC）患者行纵隔镜检查的绝对适应证是（）

A.CT显示纵隔淋巴结大于1cm者
B.原发癌为T者
C.原发癌为T者
D.腺癌或大细胞癌
E.参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者


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38、单项选择题  男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。 该患者的死亡原因是（）

A.脑外伤
B.蛛网膜下腔出血
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.脑萎缩


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39、单项选择题  泌尿前阴疾病主要与下列脏腑失调有关，除了（）

A.心
B.肝
C.脾
D.肾
E.膀胱


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40、单项选择题  桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是甲状腺（）

A.中等度对称性弥漫性肿大
B.切面似肉样
C.光镜下见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成
D.滤泡被扭曲、变形
E.伴有滤泡上皮嗜酸性变


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41、单项选择题  皮肤焮红灼热作痒，糜烂滋水淋漓，结痂成片。其病因是（）

A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚


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42、单项选择题  下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）

A.术中尽量保存肾正常组织
B.手术前足够抗结核药物
C.手术后足够抗结核药物
D.有附睾结核存在不切除病肾
E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在


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43、单项选择题  乳痈预防护理应注意以下各项，除了（）

A.断乳应该及时果断
B.妊娠5个月后，经常用温开水或肥皂水清洗乳头
C.乳头内陷者应经常提拉矫正
D.保持乳头清洁，不使乳儿含乳而睡
E.乳头擦伤等可外涂麻油，有身体其他部位化脓性感染应及时治疗


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44、单项选择题  不能产生乙酰CoA的化合物是（）

A.酮体
B.脂肪酸
C.葡萄糖
D.胆固醇
E.甘油磷脂


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45、单项选择题  与吗啡成瘾、戒断症状有直接联系的部位是（）

A.纹状体
B.丘脑
C.蓝斑核
D.边缘系统
E.孤束核


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46、单项选择题  下列镇痛药及其作用与激动脑内阿片受体无关的是（）

A.曲马朵
B.罗通定
C.美沙酮
D.哌替啶
E.芬太尼


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47、多项选择题  Ⅰ度直肠脱垂的特点是（）

A.直肠粘膜脱垂
B.一般在５cm以内
C.呈圆柱形
D.无弹性、不易出血


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48、单项选择题  副交感神经兴奋可引起（）

A.瞳孔扩大
B.糖原分解
C.胃肠运动增强
D.骨骼肌血管舒张
E.竖毛肌收缩


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49、单项选择题  关于血管升压素(ADH)，错误的是（）

A.由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成
B.沿下丘脑-垂体束的轴突运输到神经垂体储存
C.增加远端小管和集合管对水的重吸收
D.增加远端小管和集合管对NaCl的重吸收
E.也称血管升压素


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50、单项选择题  关于隐疹，以下哪项不正确（）

A.夏季儿童多见
B.发病突然，皮肤上出现瘙痒性风团
C.发无定处
D.骤起骤退，退后不留痕迹
E.皮肤划痕试验阳性


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51、单项选择题  下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础的陈述，错误的是（）

A.0期主要是Na+内流
B.1期主要是C1-外流
C.2期是Ca2+内流和K+外流
D.3期主要是K+外流
E.4期有K+内流


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52、多项选择题  以下是气瘿的特点的是（）

A.颈部漫肿
B.柔软
C.可随喜怒而消长
D.女性多见
E.疼痛


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53、单项选择题  女，25岁，产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。 乳腺脓肿确诊后，最重要的治疗是（）

A.全身应用抗生素
B.局部温热敷
C.沿乳管做放射状切开引流
D.吸尽乳汁，停止哺乳
E.局部应用抗生素


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54、单项选择题  关于肌的起止和作用，正确的是（）

A.止点，也称动点
B.躯干肌的起点多远离中线
C.肌多根据其起止来命名
D.四肢肌多起于肢体的远端
E.肌肉的定点和动点是不可互换的


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55、单项选择题  关于十二指肠溃疡的描述，错误的是（）

A.十二指肠溃疡比胃溃疡小
B.十二指肠溃疡比胃溃疡浅
C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
D.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显
E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变


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56、单项选择题  腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）

A.肾脏损伤
B.胃损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.皮下气肿
E.结肠损伤


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57、单项选择题  冻疮的命名方法是（）

A.以病因命名
B.以部位命名
C.以疾病特征命名
D.以形态命名
E.以范围大小命名


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58、单项选择题  体外循环术后，病人考虑为急性肾衰竭，尿量应连续2小时（）

A.<0.5ml/（kg·h）
B.<1.5ml/（kg·h）
C.<2ml/（kg·h）
D.<2.5ml/（kg·h）


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59、单项选择题  男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.超声下肿块穿刺活检
B.胸部CT检查
C.抗炎治疗3个月复查
D.纤维支气管镜检查
E.再次痰中找病理细胞


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60、单项选择题  如阳证疮疡脓成表现疮顶软陷，肿硬紫暗，不脓不腐，属于（）

A.五善
B.七恶
C.顺证
D.逆证
E.顺逆


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61、单项选择题  后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内，主要是为避免损伤（）

A.延髓
B.小脑扁桃体
C.上颈髓
D.椎动脉
E.环窦


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62、单项选择题  瘰疬初期临床表现哪一项不正确（）

A.颈项、耳前后肿物如豆，数目不等
B.皮色不变
C.按之坚实，推之能动
D.全身高热不退
E.不痛不热


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63、单项选择题  下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤（）

A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤


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64、多项选择题  男性，66岁，尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必要的（）

A.B超检查
B.放射性核素肾扫描
C.直肠指诊
D.尿脱落细胞学检查
E.尿流率检查


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65、单项选择题  下列哪一项可引起海绵窦症状（）

A.后颅窝骨折
B.中颅底骨折
C.前颅底骨折
D.颅盖骨骨折
E.开放性骨折


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66、单项选择题  有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）

A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.囊性病程长，实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞


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67、单项选择题  凡是发生于颈部或耳之前后的一类岩证，面容憔悴，形体消瘦称之为（）

A.石瘿
B.失荣
C.石疽
D.瘰疠
E.血瘤


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68、单项选择题  自肌肉肿起，柔软如绵，其形如馒的属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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69、单项选择题  寒邪致病的特征是（）

A.其肿宣浮，皮色不变或红，走注甚速
B.焮红肿胀，糜烂流脓或伴滋水
C.患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑
D.色紫青暗、不红不热、肿势散漫
E.患部焮红灼热、肿势皮薄光泽、剧痛


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70、单项选择题  肾脏中氨的主要来源为（）

A.氨基酸脱氨基作用
B.尿素的水解
C.嘌呤或嘧啶的分解
D.谷氨酰胺的水解
E.胺的氧化


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71、单项选择题  女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）

A.胸壁结核并感染
B.皮下脓肿
C.肋骨肿瘤
D.肋骨骨髓炎
E.肋软骨炎


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72、单项选择题  慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）

A.肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显
B.肾小管萎缩，肾小球病变不明显
C.偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E.肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性


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73、单项选择题  早、中期食管癌常用的手术方法是（）

A.食管癌切除，结肠食管重建术
B.食管胃转流术
C.食管癌切除，胃食管重建术
D.食管癌切除，空肠食管重建术
E.食管癌切除，胃咽底吻合


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74、单项选择题  臁疮，证见小腿青筋怒张，局部红、疼痛，溃破滋水淋漓，疮面腐暗，伴口渴、便秘、尿赤，苔黄腻，脉滑数，治宜（）

A.四妙勇安汤加味
B.二妙丸合五神汤
C.清利通络汤
D.补阳还五汤合四妙汤
E.活血散瘀汤


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75、单项选择题  关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）

A.有右上腹外伤史
B.局部疼痛及压痛
C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D.随出血量增多，心率加快
E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗


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76、单项选择题  硫喷妥钠麻醉的适应证是（）

A.肝功能损害患者
B.支气管哮喘患者
C.喉头痉挛患者
D.作为麻醉前给药
E.短时小手术麻醉


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77、单项选择题  患者女，15岁，荨麻疹病史1月，其皮损主要为（）

A.红斑
B.丘疹
C.风团
D.结节
E.渗液


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78、单项选择题  血管结扎、拔牙等手术方法最早记载于（）

A.《诸病源候论》
B.《五十二病方》
C.《金匮要略》
D.《千金方》
E.《疮疡经验全书》


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79、单项选择题  12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）

A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法疝修补术
C.佛格逊（Ferguson）法疝修补术
D.麦克凡（McVay）法疝修补术
E.疝成形术


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80、单项选择题  下列各项，不属“痒”病因的是（）

A．血瘀
B．热胜
C．湿胜
D．虫淫
E．风胜


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81、单项选择题  下列肺癌的病理中，哪项是错误的（）

A.腺癌型肺癌血行转移多见
B.多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌
C.肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
D.在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌
E.细支气管腺癌就是肺癌腺癌型


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82、多项选择题  男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12／8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol／L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的（）

A.尽量切除病变的坏死组织
B.胰腺包膜切开减压
C.胆总管切开，T管引流
D.胃造瘘
E.开放伤口引流


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83、单项选择题  下列关于影响能量代谢的因素，不正确的是（）

A.机体耗氧量的增加与肌肉活动强度呈正比关系
B.精神紧张或情绪激动时产热量显著增加
C.蛋白质的特殊动力效应为30％
D.能量代谢在环境温度20～30℃时最为稳定
E.平静思考问题时对能量代谢影响很大


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84、多项选择题  筋瘤并发症包括（）

A.臁疮
B.肺栓塞
C.湿疮
D.股肿
E.脱疽


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85、单项选择题  如意金黄散的主要作用是（）

A.清热消肿，散瘀化痰
B.清热消肿，活血化瘀
C.行气活血，散瘀消肿
D.散瘀化痰，行气止痛
E.清热解毒，理气消肿


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86、单项选择题  脱疽未溃者，可选用下列哪种外用药（）

A.冲和膏
B.九一丹
C.七三丹
D.金黄膏
E.白玉膏


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87、单项选择题  黄水疮的病因病机（）

A.火毒
B.血热
C.暑湿热
D.风热
E.血虚


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88、单项选择题  急性吗啡中毒的解救药是（）

A.尼莫地平
B.纳洛酮
C.肾上腺素
D.曲马朵
E.喷他佐辛


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89、单项选择题  下列为听觉感受器的是（）

A.膜半规管
B.骨半规管
C.螺旋器
D.膜壶腹
E.连合管


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90、单项选择题  Waston-Crick的DNA结构模型（）

A.每螺旋含11个碱基对的右手螺旋结构
B.碱基之间共价结合
C.A-U，C-G配对
D.DNA两多核苷酸单链反方向缠绕
E.碱基处于螺旋外侧


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91、单项选择题  病人手术清醒后，仍有明显的恶心呕吐，应首先考虑（）

A.麻醉反应
B.颅内压增高
C.疼痛
D.胃肠道功能紊乱
E.水、电解质紊乱


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92、单项选择题  不符合急性胰腺炎临床特点的是（）

A.可引起休克
B.可合并急腹症
C.血清及尿中淀粉酶和脂酶水平升高
D.血清Ca2+、K+及Na+浓度降低
E.血清碱性磷酸酶活性升高


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93、多项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 治疗前应该做哪些检查（）

A.IPSS
B.生活质量评估
C.PSA
D.尿流率
E.残余尿


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94、单项选择题  毒蛇咬伤的早期结扎法，以下哪项不正确（）

A.在伤口上方超过1个关节结扎
B.结扎松紧度以能阻断淋巴液和静脉血回流，但不妨碍动脉血流为宜
C.每隔15～20分钟放松1～2分钟
D.咬伤超过6小时，不宜结扎
E.在应用有效的蛇药30分钟后，可去掉结扎


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95、单项选择题  感染性休克病人，表现为意识清醒、皮肤潮红、脉搏无力、脉压＞30mmHg，毛细血管充盈试验小于2秒，每小时尿量大于30ml。应诊断为（）

A.低血容量性休克
B.低动力性休克
C.高动力性休克
D.失血性休克
E.失液性休克


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96、单项选择题  初起漫肿微痛，结块不甚显著，皮色如常，发生无固定部位，并有此处未愈他处又起，容易走窜的是（）

A.无头疽
B.痈
C.流注
D.流痰
E.发


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97、单项选择题  有关左旋多巴抗帕金森病错误的说法是（）

A.轻症、年轻患者疗效好
B.重症老年患者疗效差
C.肌肉僵直及运动困难疗效好
D.肌肉震颤疗效好
E.肌肉震颤疗效差


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98、单项选择题  男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。 如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.输尿管狭窄
C.肾结核
D.上尿路上皮肿瘤
E.肾及输尿管结石


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99、单项选择题  输精管结扎术常用部位是（）

A.精索部
B.睾丸部
C.壶腹部
D.腹股沟管部
E.射精管起始部


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100、单项选择题  肺癌治疗后预后最不好的是（）

A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.细支气管肺泡癌


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101、单项选择题  患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（）

A.气瘤
B.筋瘤
C.脂瘤
D.血瘤
E.肉瘤


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102、单项选择题  最常见的胰岛细胞瘤是（）

A.胰岛素瘤
B.胰高血糖素瘤
C.胃泌素瘤
D.生长抑素瘤
E.VIP瘤


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103、单项选择题  G蛋白的活性形式是（）

A.GDP-Gα
B.GTP-Gβ
C.GTP-Gα
D.GTP-Gγ
E.GDP-Gγ


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104、单项选择题  血精的主要原因是（）

A.饮酒过度
B.嗜食辛辣
C.阴囊外伤
D.房事过度
E.前列腺增生


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105、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 如诊断为肾癌，治疗应首选（）

A.术前化疗+手术，可提高存活率
B.单纯肾切除+术后干扰素治疗
C.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除，以达到根治目的
D.肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死
E.根治性肾切除术


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106、单项选择题  氯丙嗪引起直立性低血压时应选用（）

A.酚妥拉明
B.肾上腺素
C.妥拉唑啉
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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107、单项选择题  患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。 下列检查项目，针对性较强的是（）

A.胸部X线正侧位片
B.鼻咽部、喉部内镜检查
C.甲状腺核素扫描
D.淋巴结活检
E.以上都是


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108、单项选择题  患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施（）

A.继续观察病情变化
B.腹部X线检查
C.腹部B超检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿


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109、单项选择题  决定疮疡的发展和转归的是（）

A.阴阳盛衰
B.疮疡病期
C.发病部位
D.正邪交争
E.发病年龄


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110、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 该患者可选治疗方式有（）

A.α受体阻滞剂控制血压
B.开放左肾上腺肿瘤切除术
C.氨基导眠能注射治疗
D.腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术
E.B超引导左肾上腺肿瘤消融术
F.观察等待


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111、单项选择题  男性，35岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆，最有可能的诊断是（）

A.前列腺增生
B.尿道狭窄
C.输尿管结石
D.膀胱结石
E.尿道结石


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112、单项选择题  以下哪一项不属于开放性损伤（）

A.冲击伤
B.擦伤
C.刺伤
D.火器伤
E.撕脱伤


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113、单项选择题  下列关于直肠的描述正确的是（）

A.骶曲凸向前
B.在矢状位上有骶曲和会阴曲
C.在第2骶椎前方起自乙状结肠
D.会阴曲凸向后
E.有结肠带


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114、单项选择题  有关先天性主动脉狭窄，错误的叙述是（）

A.多发生于主动脉峡部或升主动脉
B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C.远端降主动脉常扩张
D.婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀
E.下肢血压常低于上肢


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115、单项选择题  患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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116、单项选择题  “夫囊痈者，阴囊红肿热痛也”出自（）

A.《外科正宗》
B.《外科全生集》
C.《外科大成》
D.《疡科心得集》
E.《外科精义》


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117、单项选择题  由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的（）

A.3、5、10点
B.1、5、9点
C.3、7、9点
D.1、6、11点
E.3、7、11点


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118、单项选择题  患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。 该术式最严重的近期并发症是（）

A.吻合口出血
B.输入空肠袢梗阻
C.输出空肠袢梗阻
D.十二指肠残端瘘
E.吻合口梗阻


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119、单项选择题  脱疽证见皮肤干燥，毫发脱落，趾甲增厚变形，肌肉萎缩，趾呈干性坏疽，口干欲饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉弦细数，治宜（）

A.清热利湿，活血化瘀
B.益气养阴，活血化瘀
C.清热解毒，养阴活血
D.活血化瘀，通络止痛
E.温阳散寒，活血通络


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120、单项选择题  下面不是肾囊肿性疾病的特点的是（）

A.是多种原因、多种表现形式的一组疾病
B.可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病
C.婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管
D.囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿
E.包括肾脏肿瘤时形成的囊肿


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121、单项选择题  糖尿病患者由于血浆葡萄糖浓度超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖量超过近段小管对糖的最大转运率，造成小管液渗透压升高，结果阻碍了水和NaCl的重吸收，造成的多尿属于（）

A.水利尿
B.渗透性利尿
C.球-管平衡紊乱
D.尿浓缩功能降低
E.呋塞米的作用


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122、单项选择题  瘰疠溃破后疮口的特点是（）

A.呈岩穴状
B.呈穿凿形
C.边缘削直
D.呈潜行性空腔
E.中深边浅形


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123、单项选择题  男女儿童和中老年男性易发下列哪种乳房疾病（）

A.乳核
B.乳癖
C.乳疬
D.乳发
E.乳痈


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124、单项选择题  患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。 首先要做的检查是（）

A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线平片
D.腹腔穿刺，涂片检查
E.血、尿淀粉酶检查


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125、单项选择题  tRNA接受臂可结合氨基酸，其末端保守序列为（）

A.CCA（OH）
B.ACC（OH）
C.CAC（OH）
D.CCC（OH）
E.AAA（OH）


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126、单项选择题  肾挫裂伤早期最佳治疗为（）

A.肾造瘘
B.半肾切除
C.肾修补术
D.肾周血肿早期引流
E.卧床休息和支持疗法


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127、单项选择题  粉刺的皮损特点为（）

A.风团
B.白头粉刺、黑头粉刺
C.松厚的鳞屑
D.成簇丘疱疹
E.以上均不是


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128、单项选择题  腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）

A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查


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129、单项选择题  腹膜炎的最主要体征是（）

A.腹式呼吸运动减弱
B.腹胀，肝浊音区缩小或消失
C.压痛、反跳痛
D.肠鸣音减弱或消失
E.有移动性浊音


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130、单项选择题  男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。 此时，最有效的急诊处理为（）

A.剖胸探查
B.镇静、吸氧，观察生命体征
C.气管切开，辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.应用血管活性药物抗休克治疗


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131、单项选择题  与月经周期的第7天相比较，第21天时（）

A.血中孕激素水平升高
B.子宫肌层增厚
C.体温升高
D.子宫内膜增厚
E.雌激素水平第二次升高


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132、单项选择题  关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）

A.都是儿茶酚胺类药物
B.都有心脏兴奋作用
C.都有升压作用
D.都有舒张肾血管的作用
E.都属于神经递质


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133、单项选择题  肝脏重量减轻最明显的肝炎是（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.中度慢性肝炎
E.重度慢性肝炎


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134、单项选择题  隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）

A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足（先天性）
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是


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135、单项选择题  角膜反射的传入神经是（）

A.视神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.面神经
E.展神经


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136、单项选择题  直肠瓣的主要作用是（）

A.感觉粪便
B.排出粪便
C.贮藏粪便
D.防止粪便逆行
E.吸收水分


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137、多项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 胸片提示双肺散在斑片状影，血常规白细胞12×109／L，环孢素浓度380ng／ml，下一步检查选择（）

A.血CMVIgM检测
B.痰细菌培养
C.痰涂片
D.痰真菌培养
E.肺功能


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138、单项选择题  有头疽最易发生的部位是（）

A.头部
B.颈部
C.项部
D.腹部
E.胸部


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139、单项选择题  一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）

A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内


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140、单项选择题  提出“治外必本诸内”思想的是以下哪部专著（）

A.《外科正宗》
B.《外科理例》
C.《世医得效方》
D.《外台秘要》
E.《内经》


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141、单项选择题  下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是（）

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔


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142、单项选择题  凡溃疡疮口处流脓经久淋漓不止，好像滴漏一样的疾病叫做（）

A.漏
B.湿疮
C.虚疮
D.痔
E.肛裂


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143、单项选择题  患者，女，43岁。左手中指末节红肿10天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择（）

A.沿甲旁挑开引流
B.在手指侧面作横形切口，以利引流
C.在手指背面作一切口，并拔除指甲
D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧
E.在手指掌侧山作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流


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144、单项选择题  属于继发性皮损的是（）

A.红斑
B.风团
C.结节
D.脓疱
E.糜烂


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145、单项选择题  对肿瘤标本检查应该描述（）

A.部位
B.大小
C.形状与周围组织的关系
D.包膜
E.以上全部都是


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146、单项选择题  慢性前列腺炎的主要病理变化是（）

A.充血水肿
B.嗜酸性粒细胞浸润
C.大量中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润，纤维组织增生
E.脓肿形成


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147、单项选择题  患者男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）

A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术


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148、单项选择题  下列属于人体营养非必需氨基酸的是（）

A.蛋氨酸
B.苯丙氨酸
C.色氨酸
D.赖氨酸
E.谷氨酸


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149、多项选择题  心、心包、肝、肾经的募穴分别为（）。

A.膻中
B.巨阙
C.日月
D.期门
E.京门


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150、单项选择题  下列各项中，除哪项外，均为感受特殊之毒致病（）

A.毒蛇咬伤
B.疫疔
C.麻风
D.狂犬病
E.破伤风


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151、多项选择题  导致单纯性甲状腺肿的原因（）

A.碘缺乏
B.青春期
C.妊娠期妇女
D.哺乳期
E.绝经期


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152、单项选择题  诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是（）

A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴结转移
D.出现大片坏死
E.Ki-67高表达


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153、单项选择题  颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是（）

A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管


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154、单项选择题  药毒主要由哪一种原因引起皮肤发疹（）

A.有体虚气血不足，肌肤失去濡养所致
B.禀赋不足，药毒入侵所引起的皮肤发疹
C.由细菌感染所致的皮肤发疹
D.由真菌感染刺激所引起的皮肤发疹
E.由胃肠湿热，蕴久成毒发于肌肤所致


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155、单项选择题  胃肠道最常见的间叶性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.脂肪瘤
C.淋巴管瘤
D.胃肠道间质瘤
E.血管瘤


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156、单项选择题  男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者的治疗首选的是（）

A.单纯经尿道膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗


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157、单项选择题  对平坦型上皮异型(FEA)的描述不正确的是（）

A.上皮常见有胞质分泌突起
B.属于良性上皮内增生
C.末梢导管被覆单层或3～5层柱状或立方上皮
D.可能进展为导管内原位癌
E.免疫组化染色CK5/6阴性、34βE12阴性


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158、多项选择题  胃癌的病理分型包括（）

A.腺癌
B.黏液腺癌
C.低分化癌
D.未分化癌
E.印戒细胞癌


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159、单项选择题  关于内脏器官的叙述，下列正确的是（）

A.全部都位于胸腔、腹腔和盆腔内
B.实质性器官都形成凹陷的门，为血管、淋巴管、导管出入之处
C.中空性器官的肌层多由外纵、内环两层平滑肌组成
D.中空性器官一般分4层结构
E.中空性器官的外膜都是浆膜


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160、单项选择题  低渗性缺水常见于（）

A.急性肠梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C.大量出汗
D.大面积烧伤
E.吞咽困难


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161、单项选择题  患者男，30岁，吸烟12年，出现右下肢麻木、怕冷、发凉，行走1公里左右出现右下肢疼痛，休息后缓解，以下诊断可能为（）

A.Buerger病局部缺血期
B.Buerger病营养障碍期
C.Buerger病坏疽期
D.右下肢动脉粥样硬化
E.雷诺综合征


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162、单项选择题  患者，男，72岁。1个月前右胁肋处曾患集簇水疱，排列成带状，近1周已消退，但皮肤仍刺痛，舌苔薄白，脉弦数。内治应首选（）

A.龙胆泻肝汤加减
B.逍遥散加减
C.知柏地黄丸加减
D.萆薢渗湿汤加减
E.茵陈蒿汤加减


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163、单项选择题  男性，20岁，发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常下一步的处理应（）

A.CG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术


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164、单项选择题  大多数皮肤病的自觉症状主要是（）

A.发热
B.疼痛
C.瘙痒
D.麻木
E.怕冷


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165、单项选择题  一期梅毒的主要表现是（）

A.疳疮（硬下疳）
B.横痃
C.杨梅疮
D.杨梅结毒
E.马鞍鼻


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166、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致，目前对于脑脓肿的正确处理措施是（）

A.继续应用大剂量广谱抗生素
B.脱水利尿降低颅内压
C.颅骨骨髓炎病灶清除术
D.病灶切除及脑脓肿切除术
E.颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术


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167、单项选择题  烧伤深度达到真皮浅层时，称为（）

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.Ⅳ度烧伤


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168、单项选择题  某药半衰期为36小时，若按一级动力学消除，每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有效血药浓度（）

A.2天
B.3天
C.8天
D.11天
E.14天


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169、单项选择题  女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。 此时，首要的诊断是（）

A.张力性气胸
B.损伤性窒息
C.心脏刺伤、血心包
D.血气胸
E.休克


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170、单项选择题  男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。 考虑诊断为（）

A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛


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171、单项选择题  张力性气胸最确切的诊断依据是（）

A.胸膜腔穿刺抽出高压气体
B.胸部X线见患侧肺完全萎缩
C.患侧呼吸音消失
D.广泛而严重的皮下气肿
E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭


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172、单项选择题  瘰疬相当于西医学的（）

A.颈部淋巴结炎
B.颈部化脓性淋巴结炎
C.颈部淋巴结核
D.颈部淋巴管炎
E.急性淋巴结炎


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173、单项选择题  关于慢性肾盂肾炎的叙述，正确的是（）

A.肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾
B.肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形
C.小血管壁常有纤维素样坏死
D.均由急性肾盂肾炎转变而来
E.确诊主要靠肾穿刺活检


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174、单项选择题  直肠肛管交界的齿状线在临床上的意义是（）

A.齿线上的直肠有神经反射弧
B.齿线上的直肠易受感染
C.齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D.齿线、肛管容易受伤
E.齿线下是外括约肌所在部位


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175、单项选择题  窦道的主要发病机制是（）

A.手术创伤
B.残留异物
C.腐肉不除
D.余邪未尽
E.正气内虚


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176、单项选择题  有关食管憩室说法错误的是（）

A.常见食管憩室为先天性
B.咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型
C.食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型
D.有症状者多见于咽食管憩室
E.少数食管憩室可以发生癌变


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177、多项选择题  外显子是指（）

A、基因组中不被翻译的片段
B、基因组中编码氨基酸的片段
C、插入顺序
D、基因组中能被翻译的片段
E、加工时被剪切掉的片段


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178、单项选择题  有关肺癌的转移方式，正确的是（）

A.鳞癌发生血行转移较早
B.腺癌发生淋巴转移较晚
C.小细胞癌淋巴转移较早
D.肺泡细胞癌淋巴转移较早
E.大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧


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179、单项选择题  对严重冻伤的患者如何施以正确复温（）

A.用雪搓，令其恢复正常体温
B.浸泡在38～42℃温水中20分钟
C.用火烤，助其快速恢复正常体温
D.静脉滴注温溶液（超过37℃
E.冷水浴，使其缓慢恢复正常体温


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180、单项选择题  患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。 根据患者情况，诊断首先要考虑（）

A.原发性肾结石
B.继发性肾结石
C.高钙血症
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是


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181、单项选择题  如皮肤上出现玫瑰红色的斑疹，上覆细小鳞屑，该病为（）

A.玫瑰糠疹
B.单纯疱疹
C.花斑癣
D.脂溢性皮炎
E.银屑病


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182、单项选择题  慢性子痈的治疗方法是（）

A.清热解毒，利湿消肿
B.疏肝散结，活血消肿
C.清热利湿，化痰软坚
D.清热化湿，通利膀胱
E.活血化瘀，消肿止痛


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183、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80％～90％，脑脊液约占10％，血液占2％～11％。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 失代偿时最有效的缓解颅压手段为（）

A.保持呼吸道通畅
B.使用甘露醇
C.降低血压
D.脑室穿刺放液
E.保持头高脚低位


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184、单项选择题  男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。 为明确诊断首先选择的检查是（）

A.KUB及IVP
B.CT和尿培养
C.磁共振检查
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查


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185、单项选择题  关于生长激素(GH)分泌的调节，正确的是（）

A.快波睡眠期GH分泌达高峰
B.GH过多促进GHRH分泌
C.正常状态下GHRH的作用大于GHRIH
D.IGF-I正反馈促进GH的分泌
E.低血糖抑制GH分泌


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186、单项选择题  有关腱反射的叙述，错误的是（）

A.单突触反射
B.感受器为肌梭
C.快肌纤维同步收缩
D.为位相性牵张反射
E.维持姿势的基本反射


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187、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药物的药理作用为（）

A.增强全麻药的麻醉作用
B.拮抗ACh对神经肌肉接头处N受体的作用
C.拮抗ACh对肠平滑肌M受体的作用
D.减少术中出血
E.抑制胆碱酯酶活性，使ACh积累


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188、单项选择题  乳岩根据临床特点可分为以下几个类型，除了（）

A.硬癌
B.软癌
C.湿疹样癌
D.胶样癌
E.岩性癌


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189、单项选择题  张某，女性，48岁。右乳无意中发现肿块1周，无疼痛。检查发现右乳外侧一肿块约2cm×1cm，边界不清，质中偏硬，表面欠光滑，活动度小，与皮肤无粘连，月经已紊乱。B超提示右乳外侧实质性占位。应考虑（）

A.乳痈
B.乳痨
C.乳癖
D.乳岩
E.乳疠


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190、单项选择题  哪个疾病不适合肛门镜检查（）

A.肛裂
B.混合痔
C.直肠炎
D.直肠息肉


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191、单项选择题  患者男，41岁。因骨折行关节置换手术，术后出现尿潴留。 此时应选用的治疗药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.毛果芸香碱
D.毒扁豆碱
E.新斯的明


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192、单项选择题  诊断肺癌最可靠的依据是哪项（）

A.胸片见肿块阴影
B.痰中找到癌细胞
C.造影提示支气管狭窄
D.大量胸腔积液
E.同位素扫描阳性


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193、单项选择题  粉刺之肺经风热证，其治疗方剂是（）

A.茵陈蒿汤
B.龙胆泻肝汤
C.枇杷清肺饮
D.消风散
E.黄连解毒汤


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194、单项选择题  关于鼻的描述，下列错误的是（）

A.鼻孔由鼻翼和鼻柱围成
B.鼻翼位于鼻腔两侧
C.鼻是由外鼻和鼻腔两部分组成
D.鼻翼参与围成鼻前庭
E.鼻根向下延续为鼻背


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195、单项选择题  硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为（）

A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉


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196、单项选择题  患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤 如果处理不当，最可能的远期并发症是（）

A.胆总管狭窄
B.胰腺真性囊肿
C.脂肪泻
D.胰腺假性囊肿
E.横结肠梗阻


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197、单项选择题  老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.神经源性膀胱功能障碍


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198、单项选择题  下列关于咽的描述正确的是（）

A.前壁不完整，有开口
B.只与鼻腔、喉腔相通
C.只是呼吸道的一部分
D.分4部分
E.后壁膨隆


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199、单项选择题  恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是（）

A.S-100
B.LCA
C.CK
D.Desun
E.CD68


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200、单项选择题  溃疡疮口太小，脓腐难去，常用的腐蚀药是（）

A.红灵丹
B.白降丹
C.七三丹
D.八宝丹
E.九黄丹


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201、单项选择题  女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。 你认为，为了诊治的需要还可进行哪项检查（）

A.头颅平片正侧位
B.蝶鞍断层X线摄影
C.脑血管造影
D.视觉诱发电位
E.磁共振血管成像检查（MRA.


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202、单项选择题  甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）

A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）


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203、单项选择题  在ELISA中酶反应起了何种作用，使ELISA测定极为敏感，测定物的水平可达ng／ml至pg／ml（）

A.扩散作用
B.放大作用
C.缩小作用
D.平衡作用
E.抑制作用


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204、单项选择题  乳痈初起可选用哪种外用药（）

A.八二丹
B.七三丹
C.白玉膏
D.红灵膏
E.金黄散


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205、单项选择题  患儿6岁，X线片诊断为锁骨青枝骨折，正确的处理是（）

A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位，8字绷带外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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206、单项选择题  女性，35岁，尿频、尿急、疼痛1年，抗感染治疗不见好转，IVU示肾不显影。尿常规：红细胞10~20个／HP，白细胞满视野／HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）

A.右肾切除术
B.继续抗结核治疗
C.全身支持疗法+抗结核治疗
D.术前抗结核治疗+右肾切除术
E.术前抗结核治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗


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207、单项选择题  乳癖肿块形态各异，以下几种为乳癖常见的肿块类型，除了（）

A.片块型
B.结节型
C.混合型
D.索条型
E.弥漫型


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208、单项选择题  下列哪一种是原发性皮肤损害（）

A.鳞屑
B.糜烂
C.结痂
D.水疱
E.皲裂


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209、多项选择题  Beck三联症的内容为以下哪些（）

A.静脉压升高
B.心音遥远、微弱
C.动脉压降低
D.静脉压降低
E.动脉压升高


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210、单项选择题  血瘤的临床特点是（）

A.肿块软似棉，肿似馒，皮色不变，如肉隆起
B.肿块呈结节状分布，沿神经走向分布，硬韧有弹性
C.好发于颈、耳部，形体消瘦，面容憔悴
D.局限性柔软肿块，色鲜红或紫，边界清，触之如海绵
E.阴茎表面出现丘疹、结节，凸起坚硬，溃后如翻花


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211、单项选择题  某女，18岁。半年来颈前部呈弥漫性肿大，肿势逐渐增大，按之绵软，边缘不清，未触及结节，皮色如常，无疼痛。其诊断可能是（）

A.肉瘿
B.气瘿
C.石瘿
D.瘿痈
E.锁喉痈


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212、单项选择题  臁疮创面肉芽生长时宜选用的外用药是（）

A.九一丹
B.白玉膏
C.青黛膏
D.桃花散
E.金黄膏


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213、单项选择题  下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮的是（）

A.拔发法
B.挑治法
C.挂线法
D.结扎法
E.薰法


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214、多项选择题  下列哪些疾病不会引起排便障碍（）

A.直肠前突
B.混合痔
C.直肠外脱垂
D.直肠粘膜内脱垂


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215、单项选择题  下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性蜂窝织炎性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.慢性阑尾炎


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216、单项选择题  骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是（）

A.输液、输血
B.严密观察生命体征
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.立即行尿道会师术
E.耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘


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217、单项选择题  用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在（）

A.CD4抗原上
B.CD4单克隆抗体上
C.固相载体上
D.抗人Ig抗体上
E.绵羊红细胞上


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218、单项选择题  关于直接Coombs试验，说法错误的是（）

A.检测血清中游离的不完全抗体
B.可定性检测
C.可作半定量分析
D.可用于新生儿溶血检测
E.可用于自身免疫性溶血性贫血的检测


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219、单项选择题  发于皮肉之间的急性化脓性疾病，局部红肿热痛，范围6～9cm，应诊断为（）

A.疖
B.有头疽
C.疔
D.附骨疽
E.痈


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220、多项选择题  胸腔镜肺活检术的适应证包括（）

A.间质性肺病
B.中心型肺结节
C.周围型肺小结节
D.弥漫性肺疾病
E.肺周围型肿块，直径>5cm


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221、单项选择题  小块组织取材的原则是（）

A.应该全部取材制片
B.选择可疑的组织
C.尽量多取材
D.A+B
E.A+C


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222、单项选择题  当机体患过敏性疾病时，可将何种细胞计数作为Ⅰ型超敏反应辅助诊断的指标（）

A.嗜酸性粒细胞
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.网织红细胞
E.中间大小细胞


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223、单项选择题  癫痫大发作可首选（）

A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮


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224、单项选择题  下列哪一项精浊外治法是错误的（）

A.保留灌肠
B.药物坐浴
C.肛门栓剂
D.前列腺按摩
E.前列腺穿刺引流


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225、单项选择题  关于凝集反应，说法正确的是（）

A.IgM类抗体的作用比IgG类抗体要强
B.IgM类抗体常出现不完全反应
C.IgG类抗体不易出现不完全反应
D.反应的发生可分为四个阶段
E.可进行定量检测


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226、多项选择题  肛痈在手术中应注意以下几点（）

A.定位要准确
B.根据脓肿的深浅定切口
C.术中引流要彻底
D.应预防肛瘘形成


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227、单项选择题  下面的叙述错误的是（）

A.催化氧化脱氨反应的酶，以L-谷氨酸脱氢酶活性最高
B.转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨
C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径
D.体内可合成全部合成蛋白质所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用主要在肌肉中进行


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228、单项选择题  贯穿结扎法最适用的是（）

A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.血栓性外痔
D.赘皮外痔
E.Ⅱ、Ⅲ期内痔


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229、单项选择题  头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象，临床上最有效的治疗措施是（）

A.尽快手术清除颅内血肿
B.快速静脉滴注20％甘露醇125ml＋呋塞米20mg静注
C.气管切开、高流量给氧
D.大剂量止血药物
E.人工冬眠，物理降温等降低脑代谢


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230、单项选择题  平时和战时最多见的烧伤是（）

A.化学烧伤
B.电击伤
C.放射性烧伤
D.火焰烧伤和烫伤
E.放射性核素伤


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231、单项选择题  男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。 为进一步确诊，排除其他疾病，宜选做下列哪项检查（）

A.脱落细胞检查
B.食管镜检查
C.血液生化测定
D.超声波检查
E.胃肠道钡剂造影


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232、单项选择题  不能用补体依赖的微量细胞毒试验鉴别的抗原是（）

A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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233、单项选择题  女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。 门诊医生应告诉患者（）

A.建议进一步检查明确诊断
B.转结核病院
C.马上抗感染治疗
D.告诉患者可能是结核病
E.告诉患者无需治疗


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234、单项选择题  不考虑药物剂量，下列反映了药物能够产生的最大效应的名词是（）

A.药物效价强度
B.最大效能
C.受体作用机制
D.治疗指数
E.治疗窗


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235、单项选择题  肛门的神经支配是（）

A.阴部内神经的分支
B.交感神经的分支
C.副交感神经的分支
D.以上都不是


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236、单项选择题  男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.附睾炎
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝


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237、单项选择题  以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是（）

A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经


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238、单项选择题  男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg／dl，血磷2mg／dl。最可能的原因（）

A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是


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239、单项选择题  

患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。

最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.金葡菌性肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染


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240、单项选择题  关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流


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241、单项选择题  夏柯三联症（Charcot-triad）包括（）

A.疼痛、发热、黄疸
B.寒战、发热、黄疸
C.疼痛、发热、抽搐
D.疼痛、贫血、黄疸
E.发热、黄疸、休克


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242、单项选择题  人体不能合成的脂肪酸是（）

A.软脂酸
B.硬脂酸
C.油酸
D.亚油酸
E.棕榈酸


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243、单项选择题  张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是（）

A.吸氧
B.开胸手术
C.呼吸机辅助呼吸
D.立即安放闭式引流管
E.胸腔穿刺抽气


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244、单项选择题  颅内压增高的重要客观体征是（）

A.双侧视乳头水肿
B.展神经麻痹
C.头皮静脉怒张
D.视力减退
E.视野缩小


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245、单项选择题  外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病可选的治疗药物是（）

A.麻黄碱
B.山莨菪碱
C.酚妥拉明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺


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246、单项选择题  体内生物转化中最常见的结合反应是非营养物与（）

A.硫酸结合
B.葡萄糖醛酸结合
C.乙酰基结合
D.甲基结合
E.谷胱甘肽结合


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247、单项选择题  女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。 急救处理可采用（）

A.气管插管正压呼吸
B.切开内固定胸腔闭式引流
C.胸壁加压包扎
D.胸壁牵引
E.吸氧


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248、多项选择题  放射性碘治疗的适应证（）

A.手术后复发的甲亢
B.年龄在40岁以上的原发性甲亢
C.哺乳期甲亢妇女
D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢


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249、单项选择题  对吸入性麻醉药的作用机制表述正确的是（）

A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.其脂溶性影响神经细胞膜脂质，进而暂时改变中枢神经生物膜的功能
D.抑制脑干网状结构上行激活系统
E.作用于大脑皮层


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250、单项选择题  患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。 此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是（）

A.间皮增生
B.鳞状细胞癌
C.纤维肉瘤
D.腺癌
E.乳头状癌


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251、单项选择题  患者男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。 正确的处理措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.全身支持治疗
D.观察4～6周，如症状不缓解，手术探查
E.以上都是


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252、单项选择题  头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）

A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时


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253、单项选择题  与胃消化性溃疡的发生无关的是（）

A.幽门螺杆菌感染
B.过度紧张
C.O型血的人发病率高
D.吸烟可诱发溃疡的发生
E.高盐饮食


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254、单项选择题  青蛇毒的病机为（）

A.气血瘀滞，脉络滞塞不通
B.气血两虚，脾胃不和
C.湿热下注
D.营卫不和
E.以上都不是


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255、单项选择题  下列不是外科疾病的四大主要症状的是（）

A.热
B.肿
C.痛
D.痒
E.脓


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256、单项选择题  男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×10/L，中性85%。对该患者的最佳处理是（）

A.立即剖腹探查
B.急诊室留观
C.止痛，抗炎
D.胃肠减压，择期行修补术
E.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备


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257、单项选择题  指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者（）

A.垂体腺瘤——视力障碍是最早的症状
B.髓母细胞瘤——躯干性共济失调多见
C.脑桥肿瘤——常出现交叉性瘫痪
D.听神经瘤——早期出现前庭功能减退
E.松果体瘤——双眼多不能向上注视


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258、单项选择题  与大量快速输血有关的并发症是（）

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.肝炎


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259、单项选择题  下列哪项原发性皮疹（）

A.斑
B.鳞屑
C.糜烂
D.疤痕
E.抓痕


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260、单项选择题  肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）

A.特发性肺动脉扩张
B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
C.马凡氏综合征致肺动脉扩张
D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔


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261、单项选择题  以下关于腹股沟管解剖的叙述，错误的是（）

A.腹股沟管的内口为内环，外口为外环
B.前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜
C.后壁为腹膜和腹横筋膜
D.上壁为腹壁下动脉
E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带


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262、单项选择题  瘰疬的主要病因是（）

A.外感六淫
B.内伤情志
C.外来伤害
D.饮食不节
E.房室损伤


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263、单项选择题  长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是（）

A.锥体外系反应
B.过敏反应
C.直立性低血压
D.内分泌障碍
E.消化道症状


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264、多项选择题  结核的特点是（）

A.多生于四肢或胸腹部
B.累累如串珠状
C.结如果核、坚而不痛
D.溃后流脓清稀，或夹有败絮样物质
E.生于皮里膜外


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265、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按“子宫发育不全”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是（）

A.颅脑超声波探测
B.脑电图
C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.MRI
E.垂体激素含量测定


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266、单项选择题  全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确（）

A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮


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267、单项选择题  体循环终于（）

A.左心房
B.右心室
C.左心室
D.右心房
E.全身各部毛细血管


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268、单项选择题  乳癌最基本的治疗是手术治疗，外上象限Ⅱ期乳癌的标准手术方式是（）

A.典型根治术
B.改良根治术
C.扩大根治术
D.单纯乳房切除术
E.局部切除+放疗


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269、单项选择题  男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。 最可能的诊断是（）

A.脑出血
B.脑肿瘤
C.脑脓肿
D.脑梗死
E.脑膜炎


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270、单项选择题  肛肠科最常用的检查与治疗体位是（）

A.侧卧位
B.截石位
C.蹲位
D.膝胸位


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271、单项选择题  在冷冻切片中最易与乳腺浸润性癌混淆的是（）

A.腺病瘤
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病


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272、单项选择题  患有遗传性1型高脂血症的病人血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白三脂酰甘油水平升高，此时血循环中的乳糜微粒的主要功能是（）

A.从肝脏转运脂类
B.将来自膳食的脂类从小肠运输到靶组织
C.将胆固醇从IDL转移到LDL
D.在肝脏作为三脂酰甘油的受体
E.仅仅与胆固醇酯结合


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273、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，GCS为（）

A.5分
B.8分
C.10分
D.12分
E.15分


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274、单项选择题  目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）

A.动静脉畸形切除术
B.供血动脉夹闭术
C.栓塞术
D.放射外科手术
E.观察


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275、单项选择题  开放性气胸的紧急处理原则（）

A.立即做胸腔穿刺抽气
B.立即做胸腔闭式引流
C.立即行气管内插管辅助呼吸
D.用无菌纱布覆盖包扎伤口
E.立即清创胸壁伤口缝合


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276、单项选择题  男性，40岁，体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难，T37℃，P116次/分，R33次/分，（）

A.碱中毒
B.急性肾衰竭
C.高血钾
D.急性呼吸衰竭
E.急性左心衰竭


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277、单项选择题  确定甲亢患者施行手术时机，错误的是（）

A.BMR在15%
B.脉率在80～90次/分
C.突眼征好转
D.甲状腺变硬缩小，血管杂音减轻或消失
E.体重增加


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278、单项选择题  患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109／L，中性分叶核粒细胞80％，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为（）

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.外伤性肠破裂
E.急性盆腔炎


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279、单项选择题  多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）

A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药


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280、单项选择题  烧伤症见壮热烦躁，口干喜饮，便秘尿赤，舌红绛而干，苔黄或黄糙，或舌光无苔，脉洪数或弦细数。内治方剂宜选用（）

A.黄连解毒汤
B.四逆汤
C.清营汤
D.托里消毒散
E.益胃汤和参苓白术散


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281、单项选择题  血红蛋白β链第6位氨基酸由谷氨酸变为缬氨酸，引起的疾病是（）

A.地中海贫血
B.镰刀形红细胞贫血
C.蚕豆病
D.唐氏综合征
E.糖尿病


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282、单项选择题  腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）

A.早期出现休克
B.患者烦躁，查体不能合作
C.腹膜刺激征
D.呕血、便血或尿血
E.腹穿有阳性结果


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283、单项选择题  患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。 首先要考虑的诊断是（）

A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔


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284、单项选择题  下列关于肠伤寒穿孔的描述，正确的是（）

A.持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎
B.发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻
C.多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现，可出现不全肠梗阻
D.夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克
E.起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹


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285、单项选择题  关于食管壁的构造下列描述正确的是（）

A.分3层
B.黏膜层含有大量黏液腺
C.上1/3段为平滑肌
D.中1/3段为骨骼肌与平滑肌混杂
E.下1/3段为骨骼肌


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286、单项选择题  女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 如选择口服药物治疗，最大剂量为（）

A.0.6g/d
B.0.8g/d
C.1.0g/d
D.1.2g/d
E.1.4g/d


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287、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发 作。 患者男，31岁，在溃疡病住院治疗期间患感冒发烧，对该患者宜用以下药物退热（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.舒林酸


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288、单项选择题  左侧精索静脉回流入（）

A.股静脉
B.肾静脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肠系膜静脉


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289、单项选择题  以下肿瘤不属于真性肿瘤的是（）

A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾假黏液瘤
C.阑尾类癌
D.阑尾腺癌
E.盲肠癌


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290、单项选择题  降低颅内压最有效的方法是（）

A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气


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291、单项选择题  石痈的记载最早见于（）

A.《诸病源候论》
B.《仁斋直指附遗方论》
C.《肘后备急方》
D.《外台秘要》
E.《千金方》


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292、单项选择题  迷走神经切断术后大便次数增加的原因可能是（）

A.胆酸代谢发生改变
B.小肠蠕动过速
C.胃酸分泌过少
D.胃蠕动过速
E.同时伴幽门螺杆菌感染


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293、单项选择题  最早的外科手术器械及用途是（）

A.砭针用于排脓
B.葱管用于导尿
C.铤用于检查治疗漏管
D.用夹板治疗骨折
E.火针用于排脓


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294、单项选择题  与肝细胞癌发生无关的因素是（）

A.HBV感染
B.HCV感染
C.华支睾吸虫感染
D.黄曲霉素
E.亚硝胺类化合物


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295、单项选择题  免疫组化染色，CT阳性、TG阴性表达的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.嗜酸细胞癌
D.髓样癌
E.梭形细胞型未分化癌


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296、单项选择题  易发生猝死的风湿性心脏病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全


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297、多项选择题  肛门直肠疾病中常见的发病因素有（）

A.风、湿、热、寒
B.风、湿、燥、暑
C.气虚、血虚
D.风、湿、热、燥


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298、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项（）

A.可伴有癫痫发作
B.多为减速性损伤所致
C.常为对冲伤所致
D.血肿外常合并颅骨骨折
E.伤后常为持续性昏迷


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299、单项选择题  Ⅳ型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为（）

A.无抗体、补体参与
B.Ⅳ型超敏反应的变应原提取得纯
C.细胞免疫功能正常者95％皮试均反应为阳性
D.细胞免疫功能低下者可呈强阳性
E.当变应原进入致敏者皮肤，在20～30分钟内局部皮肤出现红晕、红斑


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300、单项选择题  对于胸腺肿瘤下面描述正确的是（）

A.胸腺类癌不属于神经内分泌肿瘤
B.胸腺肿瘤是纵隔最罕见的肿瘤
C.好发于儿童，多为前上纵隔肿物
D.免疫组化在肿瘤性胸腺上皮细胞CK阴性
E.胸腺肿瘤一般由肿瘤性胸腺上皮和非肿瘤性淋巴细胞组成


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