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内科护理(医学高级)：内科护理学综合微信做题（每日一练）
2020-08-23 04:00:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  洋地黄中毒的处理正确的是（）

A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者，可用阿托品治疗


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2、单项选择题  患者男，45岁，鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 考虑该患者为（）

A.放射治疗引起甲状腺破坏，至甲状腺功能减退
B.鼻咽癌复发
C.放射治疗破坏垂体组织，引起腺垂体功能减退
D.植物神经功能紊乱
E.前列腺炎


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3、多项选择题  下列哪些不是急性、慢性胃炎的护理诊断（）

A.疼痛，与胃黏膜炎症病变有关
B.潜在并发症，幽门梗阻
C.营养失调（低于机体需要量），与消化吸收功能障碍有关
D.潜在并发症，急性穿孔
E.胃炎，与自身免疫反应有关


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4、单项选择题  可抑制T4在周围组织中转化为T3的抗甲状腺药物是（）

A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.卡比马唑片（甲亢平）
D.他巴唑
E.碳酸锂


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5、多项选择题  深昏迷的临床表现包括（）

A.肌肉松弛
B.巴宾斯基征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在


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6、单项选择题  患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。 最主要的治疗方法是（）

A.静脉滴注青霉素
B.泼尼松60mg/d
C.大剂量呋塞米利尿消肿
D.休息和对症处理
E.静脉补充清蛋白


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7、单项选择题  患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 若用心电监护仪监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥（）

A.严密观察病情变化
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸


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8、多项选择题  异位心律包括（）

A.期前收缩
B.阵发性心动过速
C.心房扑动和心房颤动
D.心室扑动和心室颤动
E.心律不齐


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9、多项选择题  患者，女性，5岁，一次吃饭时突然将碗摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续数秒钟症状消失，过后对上述情况不知，以后多次出现类似发作，有时一日发作十余次，本病下列哪些检查最有诊断意义（）

A.脑电图
B.神经影像学检查
C.脑血流图
D.腰穿脑脊液
E.肌电图


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10、单项选择题  患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。 为尽快明确诊断，首选的检查是（）

A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影（DSA.
E.腰椎穿刺


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11、多项选择题  冠心病的易患因素（）

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.体育运动
E.糖尿病


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12、多项选择题  心绞痛发作时首要的处理措施是（）

A.立即吸氧
B.立即休息
C.立即含服硝酸甘油
D.立即给镇静剂
E.立即静脉输液


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13、单项选择题  健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为（）

A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能


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14、多项选择题  下列关于出血的护理措施，正确的是（）

A.皮肤出血者应避免搔抓
B.关节腔内出血时，应教育患者减少关节活动
C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血
D.牙龈渗血者应于餐前后使用1%过氧化氢液漱口
E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动


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15、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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16、多项选择题  奇脉可出现于下列哪些疾病（）

A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液


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17、多项选择题  患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。 该患者的护理措施有（）

A.心电监护，观察意识、瞳孔变化
B.遵医嘱吸氧
C.遵医嘱使用脱水药、抗生素、H-受体拮抗药，注意观察疗效和不良反应
D.物理降温
E.给予良肢位摆放，每2h更换1次卧位
F.遵医嘱鼻饲流质饮食
G.保持床单位清洁、干燥，给予保留导尿
H.加强基础护理，保持患者身体清洁


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18、单项选择题  患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 目前可能会出现的最危险的并发症是（）

A.贫血性心脏病
B.全心衰竭
C.颅内出血
D.失血性休克
E.继发感染


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19、多项选择题  肌力的评估有助于诊断有否瘫痪以及瘫痪的程度，按0-5级划分，下列正确的是（）

A.0级为完全瘫痪
B.2级为肌肉可收缩，但不能产生动作
C.2级为肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起
D.3级为肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力
E.3级为肢体能作抗阻力动作，但未达到正常


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20、单项选择题  对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是（）

A.医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务
B.医护人员尊重病人的权利
C.病人尊重医护人员的权利
D.医护人员尽职尽责为病人服务
E.病人尊重医护人员的人格与劳动


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21、单项选择题  甲状腺功能减退症按病因分类，最常见的类型为（）

A.原发性甲状腺功能减退症
B.垂体性甲状腺功能减退症
C.下丘脑性甲状腺功能减退症
D.TSH不敏感综合征
E.TH不敏感综合征


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22、多项选择题  患者男性，70岁，有冠心病史5年，近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽，予被迫坐位，约半小时后症状逐渐缓解。体格检查：T：37℃，P：102次/分，律齐，R：24次/分，BP：135/80mmHg，心尖搏动向左下移位，心尖区闻舒张期奔马律，两肺底少量细湿啰音，诊断为"左心功能不全"。 发生夜间呼吸困难的主要机理有哪些（）

A.迷走神经兴奋，张力增加
B.平卧时，横隔上升，肺活量减少
C.夜间入睡平卧后，回心血量增加，心脏负荷加重
D.夜间入睡时，二氧化碳潴留，使呼吸加快
E.植物神经调节失衡


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23、多项选择题  慢性肺源性心脏病的护理措施包括（）

A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂


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24、多项选择题  幽门螺旋杆菌（Hp）感染导致慢性胃炎的病因机制是（）

A.Hp具有鞭毛结构，直接侵袭胃粘膜
B.Hp分泌一种活性高的尿素酶，损伤了上皮细胞膜
C.Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损
D.Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应
E.细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应


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25、单项选择题  患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，尿蛋白（+），红细胞0～4个/HP，白细胞2～3个/HP。 对该患者应立即采取的处理措施是（）

A.增加输液量
B.停止感冒通和庆大霉素治疗
C.继续感冒通和庆大霉素治疗
D.增加其他抗生素治疗
E.限制入液量


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26、单项选择题  对患者实施健康教育的第一步是（）

A.了解教育者的意愿和能力
B.确定教育目标
C.制定教育计划
D.评估患者的环境
E.评估教育需求


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27、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 下列检查结果中最高危的是（）

A.SCr1532μmol/L
B.BUN31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钾2.9mmol/L
E.血钙1.8mmol/L
F.血钙2.8mmol/L
G.COCP18mmol/L


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28、单项选择题  患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。 不适用于该患者的治疗原则是（）

A.积极治疗风湿性心脏病
B.积极抗凝治疗
C.防治脑水肿
D.应用钙通道阻滞药
E.使用神经营养药


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29、多项选择题  有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的（）

A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的


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30、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是（）

A.头孢菌素
B.青霉素
C.四环素
D.甲硝唑
E.阿米卡星


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31、多项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 在此阶段可选用的抗生素为（提示患者出现明显的少尿，尿量300ml/d，合并感染。）（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄青霉素
E.卡那霉素
F.妥布霉素


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32、单项选择题  社区护士对冠心病患者进行用药指导中，正确的一项是（）

A.老年妇女可适当使用雌激素、孕激素治疗，以降低HDL，增加LDL
B.使用长效硝酸盐类、钙离子拮抗剂，缓解心肌缺血
C.使用抗血栓药对早期冠心病有一定作用
D.口服维生素A和维生素C可增加心脏病发病的危险
E.短期服用大剂量阿司匹林以对抗血小板的聚集


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33、多项选择题  狂犬病的健康教育内容有（）

A.狂犬病人畜共患
B.犬可健康带病毒
C.家犬、猫应进行预防接种
D.被犬、猫咬伤后应彻底处理伤口
E.指导伤者进行预防接种


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34、多项选择题  下列可以诱发甲状腺危象的是（）

A.严重精神创伤
B.未充分准备的甲状腺次全切除手术
C.做其他部位的大手术
D.合并糖尿病
E.停用抗甲状腺功能亢进症药物


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35、多项选择题  患者男，23岁，肾病综合征，泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制，叙述正确的有（）

A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压


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36、多项选择题  患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 针对患者采取的护理措施，正确的是（）

A.做好排粪护理，保持排粪通畅
B.鼓励患者尽量参与各种形式的活动，如散步、太极拳等
C.关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾
D.加强安全护理，防止跌倒、坠床，体位变化时要缓慢
E.做好心理护理，增强战胜疾病的信心
F.观察药物疗效及不良反应


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37、多项选择题  急性脊髓炎的临床表现有（）

A.多见于青壮年
B.病前多有感染史
C.出现运动、感觉及尿便障碍
D.病变多累及胸段脊髓
E.脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高


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38、多项选择题  为高热患者降温，正确的方法是（）

A.中暑患者用冷盐水灌肠
B.昏迷患者头部置于冰帽内
C.白血病患者用冰袋置于前额部冷敷
D.高热寒战患者用乙醇擦浴
E.产褥患者用温水擦浴


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39、多项选择题  肾病综合征具有的共同临床表现是（）

A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症（血浆清蛋白<30g/L）
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/D.


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40、多项选择题  关于中毒性菌痢的临床表现，叙述正确的有（）

A.急性高热、惊厥、昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹泻、腹痛轻，肠道症状不明显
D.实验室检查粪常规、脑脊液均正常
E.多发生在儿童


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41、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 进一步确诊需进行的检查包括（）

A.肾穿刺活检
B.ECT全身骨显像
C.免疫球蛋白及轻链
D.肝、肾功能
E.骨髓检查


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42、单项选择题  下列不属于正式沟通的优点的是（）

A.效果较好
B.比较灵活
C.有较强的约束性
D.易于保密
E.可以使信息沟通保持权威性


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43、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 最可能的诊断是（）

A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎


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44、多项选择题  患者女，48岁。甲亢伴浸润性突眼5年，眼睑不能闭合，有视力模糊复视和结膜水肿。应采取的护理措施有（）

A.睡眠时抬高头部
B.限制钠盐的摄入
C.经常用手轻轻压揉眼睛
D.滴入眼药水
E.戴眼罩或墨镜


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45、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 该患者现处于哪一期（）

A.少尿期
B.多尿期
C.恢复期
D.前驱期
E.以上都不是


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46、多项选择题  病情观察贯穿在下列哪些护理过程中（）

A.晨间护理了解饮食和睡眠状况
B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C.与患者交谈，了解心理状态
D.治疗前做好三查七对
E.用药后注意药物反应


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47、单项选择题  艾迪生病（Addisondisease）危象的抢救主要措施为（）

A.替代治疗
B.手术治疗
C.对症治疗
D.静脉输注糖皮质激素
E.补充盐皮质激素


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48、多项选择题  患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图


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49、单项选择题  患者男，61岁，因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声：肝硬化腹腔积液。 肝硬化患者的实验室检查中最常出现的是（）

A.血清清蛋白升高
B.血清氨基转移酶升高
C.凝血酶原时间正常
D.血清镁含量升高
E.甲胎蛋白升高


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50、多项选择题  下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是（）

A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血PaC02＜8kPa（80mmHg）
C.血液pH＜7.35
D.血C02结合力降低
E.动脉血PaC02＞6.7kPa（50mmHg）


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51、多项选择题  影响脉率的因素有（）

A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食


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52、多项选择题  代谢病的临床特点是（）

A.先天性代谢病常有家族史和环境诱发因素
B.即使早期治疗，病理改变也不能逆转
C.可引起多个器官、系统的病理改变
D.长期代谢异常将影响机体的生长、发育、成熟、衰竭全过程
E.是由于摄取营养物质不足、过多或比例不当引起


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53、多项选择题  患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 有关本病的描述，正确的有（）

A.可能与感染有关
B.免疫机制参与
C.肢体对称性迟缓性瘫痪
D.病情进展能累及呼吸肌
E.是急性特发性多发性神经病
F.主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘


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54、单项选择题  患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 疼痛持续时间一般应是（）

A.1～2小时
B.3～5分钟
C.超过15分钟
D.持续数日
E.超过30分钟


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55、多项选择题  某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 下列哪一部位不可注射胰岛素（）

A.上臂外侧
B.大腿前及外侧
C.脐周及膀胱区
D.臀部和腰部
E.腹部两侧


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56、多项选择题  以下属于帕金森病患者特征性表现的是（）

A.小写症
B.“慌张步态”
C.三偏综合征
D.“搓丸样”动作
E.机体呈“齿轮样肌强直”


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57、单项选择题  患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 该患者治疗时应（）

A.抗甲状腺药剂量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平
B.抗甲状腺药剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平
C.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量普萘洛尔类药物
D.抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退
E.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用普萘洛尔类药物


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58、多项选择题  消化性溃疡的治疗目的包括（）

A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发


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59、多项选择题  低效性呼吸型态发生呼吸困难应包括的原因是（）

A.呼吸肌麻痹
B.呼吸抑制
C.意识障碍
D.呼吸衰竭
E.肺水肿


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60、单项选择题  下列不属于非语言传播技巧的是（）

A.双目注视对方
B.点头
C.微笑
D.插入“是的”、“很好”等肯定性语言予以反馈
E.抚摸


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61、多项选择题  肾性骨营养不良症包括（）

A.骨硬化症
B.骨质疏松症
C.纤维性骨炎
D.尿毒症骨软化症
E.骨质增生症


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62、多项选择题  垂体功能减退主要表现为靶腺功能减退，包括（）

A.性腺
B.甲状腺
C.胰岛
D.肾上腺
E.甲状旁腺


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63、多项选择题  浸润型肺结核的临床特点是（）

A.多见于成人
B.多数由原发感染而引起
C.病灶较小时可无明显症状
D.过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E.常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚


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64、多项选择题  穿隔离衣时应注意（）

A.须将内面工作服完全遮盖
B.穿隔离衣后不可进入清洁区
C.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽
D.穿隔离衣后可在规定区域内活动
E.在病区走廊挂隔离衣时，应注意污染面在内


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65、多项选择题  住院患者常见的压力源有（）

A.环境陌生
B.疾病威胁
C.缺少信息
D.不被重视
E.丧失自尊


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66、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）

A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史


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67、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎的关节病变，叙述错误的是（）

A.对称性
B.可出现关节畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织受累
E.远端指关节多见


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68、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如果患者长期接受输血治疗，并出现皮肤色素沉着、糖尿病、肝大。应考虑发生了（）

A.肾上腺皮质功能不全
B.肝硬化
C.糖尿病
D.血色病
E.骨髓纤维化


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69、多项选择题  下列哪些患者需做口腔护理（）

A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.胃溃疡
E.下肢瘫痪


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70、单项选择题  患者女，26岁，妊娠5个月时体检发现：尿糖（+++）；空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。 药物治疗选用（）

A.磺脲类降糖药
B.双胍类降糖药
C.葡萄糖苷酶抑制药
D.噻唑烷二酮
E.胰岛素


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71、单项选择题  患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 关于化学治疗药物的主要不良反应，叙述错误的是（）

A.长春新碱-末梢神经炎
B.甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素-心脏毒性
D.泼尼松-类库欣综合征
E.阿糖胞苷-出血性膀胱炎


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72、多项选择题  为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到（）

A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难


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73、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意早期肺癌的可能（）

A.年龄40岁以上
B.有长期吸烟史
C.有刺激性咳嗽
D.持续痰中带血
E.体检听到单侧局限性湿啰音


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74、多项选择题  急性上呼吸道感染的并发症有（）

A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎


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75、多项选择题  可引起脑栓塞的有（）

A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎


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76、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 患者需要进行的检查是（）

A.腹部B型超声
B.腹部X线片
C.腹腔积液常规
D.腹腔积液细菌培养及药物敏感试验
E.血细菌培养


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77、多项选择题  皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是（）

A.测量体重变化
B.记录体液出入量
C.监测电解质，评估病人水肿情况
D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E.摄入高钾、低钠饮食


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78、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 此时实验室检查的重要依据是（）

A.含铁血黄素尿
B.血尿
C.血红蛋白尿
D.网织红细胞增高
E.尿胆原（+）


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79、单项选择题  患者男，17岁，因“多饮、多尿、烦渴1个月”来诊。多次查尿相对密度＜1.005，禁水试验尿相对密度不升高，但加压素试验尿相对密度、尿渗透压增加。诊断最可能是（）

A.精神性烦渴
B.慢性肾衰竭
C.肾小管性酸中毒
D.肾性尿崩症
E.中枢性尿崩症


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80、单项选择题  心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 肥厚型心肌病的病理生理特点是（）

A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室或双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚


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81、多项选择题  心源性呼吸困难护理措施有（）

A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化


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82、多项选择题  下列哪些治疗措施可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负担（）

A.心身休息
B.吸氧
C.使用洋地黄类药物
D.使用扩血管药物
E.使用利尿剂


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83、多项选择题  颅内压增高所致头痛病人的护理措施是（）

A.床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B.保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力
C.限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D.按医嘱给地西泮或氯氮卓
E.观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系


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84、多项选择题  为患者进行肢体被动运动的目的是（）

A.防止肌肉萎缩
B.防止关节僵硬
C.预防静脉血栓形成
D.增加肌张力
E.预防坠积性肺炎


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85、多项选择题  咳嗽伴咯血常见的疾病有（）

A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘


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86、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素（）

A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况


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87、单项选择题  关于肾上腺危象的抢救，叙述正确的是（）

A.立即手术治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素，补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D.进行基础治疗
E.补液治疗


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88、多项选择题  足部保护性感觉的测试有（）

A.触觉
B.温度觉
C.位置觉
D.振动觉
E.关节压力觉


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89、单项选择题  患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃，BP140/70mmHg。查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。 现患者肢体肌力是（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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90、单项选择题  社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是（）

A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
E.6人


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91、单项选择题  动脉导管未闭的杂音特点是（）

A.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


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92、多项选择题  糖尿病患者运动治疗的原则是（）

A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳


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93、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血（）

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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94、单项选择题  一日间体温之差在1℃以内，但低温高于正常，称为（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热


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95、多项选择题  短暂性脑缺血发作抗血小板聚集药物有（）

A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.速避凝
D.巴曲酶
E.降纤酶


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96、多项选择题  肺性脑病的主要诱因是（）

A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气，频率设置过快
E.急性呼吸道感染


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97、多项选择题  关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗


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98、多项选择题  下列哪些是细菌性痢疾的临床表现（）

A.高热
B.腹痛、腹泻
C.脓血便
D.米泔水样便
E.里急后重


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99、单项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 解除隔离的标准是（提示经过积极的治疗，该患者临床症状消失。）（）

A.症状消失后5d，粪细菌培养1次/d，连续2d阴性
B.症状消失后5d，粪细菌培养1次/d，连续3d阴性
C.症状消失后6d，粪细菌培养1次/d，连续3d阴性
D.症状消失后7d，粪细菌培养1次/d，连续2d阴性
E.症状消失后7d，粪细菌培养1次/d，连续3d阴性
F.症状消失后6d，粪细菌培养2次/d，连续3d阴性
G.症状消失后7d，粪细菌培养2次/d，连续3d阴性


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100、单项选择题  肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 下列哪种情况提示患者出血停止（）

A.肠鸣音亢进
B.足量补液后测血压为70/45mmHg
C.呕血次数明显减少
D.血红蛋白量下降
E.血尿素氮持续增高


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101、多项选择题  输血反应有（）

A.发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染
D.输血反应
E.传播疾病反应


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102、多项选择题  与白血病的发病有关的有（）

A.病毒感染
B.放射治疗
C.化学因素
D.遗传因素
E.自身免疫反应


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103、多项选择题  心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于（）

A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速


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104、单项选择题  患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。 为明确诊断应进一步检查（）

A.尿渗透压
B.视野
C.肾动脉血管造影
D.氢化可的松
E.血钠


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105、多项选择题  脑疝先兆的表现有（）

A.意识障碍加重
B.脉搏浅快
C.血压下降
D.呼吸不规则
E.烦躁不安


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106、多项选择题  用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应（）

A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷


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107、单项选择题  治疗伤寒首选的抗生素是（）

A.喹诺酮类
B.头孢类
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.复方磺胺甲基异恶唑


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108、多项选择题  静脉注射选择血管时应注意（）

A.较粗直
B.靠静脉瓣处
C.不易滑动
D.靠关节处
E.弹性好


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109、多项选择题  急性脑血管疾病的诱发因素有（）

A.高龄
B.不良饮食习惯
C.酗酒、吸烟
D.高脂血症
E.精神紧张


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110、多项选择题  关于肥胖症，叙述正确的有（）

A.指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常
B.肥胖症无危害性
C.是遗传和环境因素共同作用的结果
D.实际体重＞标准体重的20%者为肥胖
E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗


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111、多项选择题  患者男，23岁，肾病综合征，泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制，叙述正确的有（）

A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压


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112、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是（）

A.入壶利尿药
B.大量放腹腔积液
C.输清蛋白
D.输血浆
E.静脉滴注多巴胺


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113、单项选择题  消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管（）

A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球


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114、单项选择题  健康教育是一种全民教育，表现在（）

A.以疾病为中心
B.以患者为中心
C.以社区为中心
D.以生活方式为中心
E.以健康为中心


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115、多项选择题  哮喘发作时的体征为（）

A.胸廓胀满呈吸气状
B.颈静脉怒张
C.广泛哮鸣音
D.两肺听诊布满湿啰音
E.严重时可有唇、指发绀


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116、单项选择题  患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。 最具有诊断意义的实验室检查是（）

A.血细菌培养
B.粪培养出致病菌
C.粪培养出霍乱弧菌
D.粪镜检出阿米巴滋养体
E.粪镜检出寄生虫卵


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117、单项选择题  原发性甲状腺功能减退症的发病机制是（）

A.下丘脑或垂体疾病所致
B.甲状腺本身疾病所致
C.下丘脑疾病所致
D.甲状腺对TSH有抵抗
E.靶组织对TH不敏感


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118、多项选择题  关于流行性出血热，叙述正确的有（）

A.病原体是一种RNA病毒
B.具有季节性和周期性
C.主要的传染源是鼠类
D.皮疹多为出血性
E.病程都具有典型的五期


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119、多项选择题  为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求（）

A.温度18～20℃
B.关窗、闭门，防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D.湿度50～60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原


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120、多项选择题  关于口服铁剂的护理，下列正确的是（）

A.不能与氨基酸同服
B.禁饮浓茶
C.避免与牛奶、咖啡同服
D.应在饭后服用
E.液体铁剂需用吸管服用


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121、单项选择题  病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于（）

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月


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122、多项选择题  脑出血患者发热时，头部冷敷的目的是（）

A.减少脑氧耗
B.减轻脑水肿
C.保护脑细胞
D.增加脑供氧
E.催醒患者


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123、多项选择题  输液微粒污染的危害（）

A.堵塞血管，影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多


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124、多项选择题  心力衰竭的诱因有（）

A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染


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125、多项选择题  治疗心绞痛的常用药物有（）

A.硝酸酯类制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.吗啡制剂
E.扩血管剂


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126、单项选择题  患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）

A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低，保证脑部供氧


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127、多项选择题  急性肾小球肾炎的临床特点包括（）

A.血尿
B.水肿
C.尿量减少
D.大量蛋白尿
E.常有前驱感染


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128、多项选择题  尿路感染按感染的发生部位可分为（）

A.上尿路感染
B.下尿路感染
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎


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129、多项选择题  下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有（）

A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧


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130、多项选择题  急性白血病引起贫血的原因为（）

A.出血因素
B.感染因素
C.溶血因素
D.正常红细胞生成减少
E.无效性红细胞生成


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131、多项选择题  患者，男，40岁。有癫痫发作史1年，在服用抗癫痫药过程中应注意（）

A.严格遵医嘱用药
B.由单一小剂量开始
C.逐渐加量或联合用药
D.长期服药，不可随意增减剂量
E.定期复查血象及肝功能


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132、多项选择题  患儿男性，出生后不久母亲发现患儿发音低哑、眶周水肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、四肢粗短。足月后体检，医师拟诊为呆小病，为进一步证实可做以下哪些检查（）

A.血清钙
B.骨髓象
C.FT3、FT4
D.TSH
E.TRH兴奋试验


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133、多项选择题  目前常用的胰岛素注射工具有（）

A.胰岛素注射器
B.胰岛素笔
C.普通1ml注射器
D.普通5ml注射器
E.胰岛素泵


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134、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 此时首选的治疗方案是（提示BP85/60mmHg；血浆D-二聚体23.24g/L；CTPA：双肺多发充盈缺损。）（）

A.使用多巴胺升高血压
B.低分子肝素抗凝
C.rt-PA50mg溶栓
D.哌替啶镇痛
E.吸氧
F.补液


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135、多项选择题  乙型肝炎的诱发因素主要有（）

A.劳累
B.感染
C.吸烟
D.嗜酒
E.药物


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136、单项选择题  患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.震颤麻痹
C.肝豆状核变性
D.小舞蹈病
E.癫痫局限性运动性发作


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137、多项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：家属得知患者疾病后，表现出恐惧、不愿亲近患者，护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径。以下接触中不会传染艾滋病的有（）

A.与艾滋病病毒感染者共用注射器
B.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
C.与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D.性乱交行为
E.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具
F.同性性行为
G.与艾滋病病毒感染者一起游泳
H.静脉吸毒行为
I.艾滋病病毒感染者哺育婴幼儿


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138、单项选择题  患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。 不能用于鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤的检查是（）

A.大剂量地塞米松抑制试验
B.血浆氢化可的松昼夜节律
C.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
D.垂体蝶鞍影像学检查
E.美替拉酮试验


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139、多项选择题  缩窄性心包炎常继发于（）

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎


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140、单项选择题  患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 抗帕金森药物的不良反应除外（）

A.直立性低血压
B.胃肠道反应
C.幻觉、错觉
D.肝损害
E.异动症


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141、单项选择题  以下哪项不属于门诊教育的内容（）

A.候诊教育
B.出院教育
C.随诊教育
D.咨询教育
E.健康教育处方


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142、单项选择题  下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述，正确的一项是（）

A.我国球溃疡和胃溃疡的发病率相同
B.女性和男性之比为（3～4）∶1
C.十二指肠溃疡近来发病率下降
D.具有季节性，初发或复发均以冬春寒冷季节多发
E.60岁以上老年人一般不发病


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143、多项选择题  有关健康的描述不正确的是（）

A.健康是一个固定的状态
B.健康和疾病是一个连续的过程
C.健康主要是内环境的平衡
D.健康依赖于生物钟
E.健康就是无疾病


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144、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 急性感染性心内膜炎的特点是（）

A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见


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145、多项选择题  下列细菌培养中可检出伤寒沙门菌的有（）

A.血细菌培养
B.粪细菌培养
C.尿细菌培养
D.骨髓细菌培养
E.咽拭子细菌培养


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146、单项选择题  患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对患者的首选处理措施是（）

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素


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147、多项选择题  心功能的代偿方式有（）

A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少


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148、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 让患者了解的防治知识不包括（）

A.反复发作与感染、劳累有关
B.治疗目的是消除蛋白尿和血尿
C.避免氨基苷类药物使用
D.病情未控制时，尿液泡沫增多
E.合理治疗控制病情迁延的重要性


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149、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 口服铁剂治疗时，叙述错误的是（）

A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服


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150、多项选择题  肺栓塞患者的临床表现有（）

A.咳嗽、咯血
B.呼吸困难
C.血压升高
D.晕厥
E.胸痛


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151、多项选择题  护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是（）

A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科


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152、单项选择题  下列情况下，不需要洗手的是（）

A.在进行护理操作时，可能接触了病人的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.护理两个病人之间
C.脱手套后
D.护理人员为病人测血压后，进行导尿前
E.与病人交谈后


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153、多项选择题  有关粪便颜色与性状的临床意义，正确的是（）

A.直肠癌为细条状便
B.痢疾为黏液脓血便
C.消化道出血为黑便
D.便秘为乳凝块便
E.阻塞性黄疸为白陶土便


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154、多项选择题  慢性脊髓压迫症的临床表现分为哪几期（）

A.刺激期
B.进展期
C.脊髓部位受压期
D.恢复期
E.脊髓完全横贯损害


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155、多项选择题  关于库欣综合征的表现，叙述正确的有（）

A.氢化可的松分泌失去昼夜节律
B.具有向心性肥胖的特征
C.呈多血质外貌，常伴痤疮
D.肾上腺髓质增生或肿瘤
E.皮肤菲薄，紫纹


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156、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常。 以该疾病具有诊断价值的尿常规化验特点为（）

A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿pH增加
D.尿pH降低
E.尿钙增加


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157、单项选择题  患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。 头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是（）

A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、晕厥
C.头痛、恶心、频繁干呕
D.头痛、视力模糊、言语错乱
E.头痛、谵妄


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158、单项选择题  患者女性，31岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）．红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 对患者诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是（）

A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏活检
D.中段尿培养
E.血脂检查


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159、多项选择题  急诊患者抢救时间的记录应包括（）

A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施落实时间
D.家属到达时间
E.家属和家属交班时间


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160、单项选择题  下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的一项是（）

A.环境因素导致胰岛素分泌不足
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要发病因素
D.自身免疫反应起主要作用
E.遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程


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161、多项选择题  急性心肌梗死可出现下列哪些并发症（）

A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩，心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂


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162、多项选择题  下列各项中可致深反射亢进者有（）

A.上运动神经元病变
B.精神紧张
C.甲状腺功能亢进
D.寒冷
E.疼痛


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163、单项选择题  患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 实验室检查：雌激素、孕激素、氢化可的松、T3、T4均下降。首先开始的治疗措施是（）

A.人绝经促性腺素（HMG）75U/d
B.左甲状腺素50mg/d
C.氢化可的松20～30mg/d
D.静脉注射50%葡萄糖溶液40ml
E.肌内注射人绒毛膜促性腺素（HCG）2000U


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164、多项选择题  护理哮喘发作患者应注意（）

A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.保证液体供给，维持水、电解质平衡
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化


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165、单项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该病的临床分期为（提示患者在发病的第8天出现血压下降，四肢厥冷。）（）

A.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期
B.发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期
C.低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期
D.低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期
E.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
F.发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期


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166、多项选择题  处理重整医嘱应（）

A.手术或分娩后应予重整
B.重整医嘱要写整理当日日期
C.处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D.核对后，填写重整者的姓名
E.重整医嘱需由医生抄录


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167、单项选择题  患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（）

A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾


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168、多项选择题  快速心律失常的治疗中，属于病因治疗的方法有（）

A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律


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169、多项选择题  铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是（）

A.利用杠杆作用而省力
B.扩大支撑面
C.降低重心
D.用最小量的肌力作功
E.尽量使用多肌群


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170、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 经手术止血后应首先考虑输入（）

A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.浓缩红细胞
D.人血清蛋白
E.晶体液


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171、单项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断最应紧急检查的项目是（）

A.尿常规
B.肾功能
C.肝功能
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱


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172、单项选择题  进行膀胱灌洗时，灌洗液温度应为（）

A.4℃
B.28～32℃
C.39～41℃
D.45～50℃
E.50～60℃


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173、多项选择题  端坐呼吸见于（）

A.慢性阻塞性肺气肿
B.左心功能不全
C.中毒性呼吸困难
D.坠积性肺炎
E.支气管哮喘发作


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174、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 如果用胰岛素治疗，错误的用法是（）

A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大，控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3～4次
E.长效胰岛素每日注射1次


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175、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（）

A.短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血
C.成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便
D.胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便
F.胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血
G.出血量＞50～400ml，可出现全身症状
H.出血量＞400～500ml，可出现全身症状


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176、单项选择题  患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。 该患者应诊断为（）

A.急腹症
B.热 91ExAm.org衰竭
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病


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177、单项选择题  

患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。

应用免疫抑制药治疗的指征不包括（）

A.口服糖皮质激素无效
B.脾切除无效
C.脾切除有禁忌
D.泼尼松维持量需10mg/d以上
E.2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血


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178、多项选择题  呼吸衰竭发病机制包括（）

A.肺泡通气不足
B.通气／血流比例失调
C.弥散障碍
D.氧耗量增加
E.肺泡通气过度


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179、多项选择题  患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 可以选择的治疗手段有（）

A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁止饮酒
E.戒烟
F.肌内注射大剂量维生素B1


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180、多项选择题  下列检查中支持肾性尿崩症诊断的有（）

A.尿相对密度小于1.010
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压＜血浆渗透压
D.尿量4L/d
E.ADH降低


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181、多项选择题  诱发哮喘的因素有（）

A.接触变应原
B.吸烟
C.呼吸道感染
D.运动
E.药物


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182、多项选择题  老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，须考虑急性心肌梗死发生的可能（）

A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.术后非出血性休克
D.面色苍白、冷汗
E.端坐呼吸、发绀


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183、单项选择题  患者男，25岁，因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC15～20/HP；SCr180μmol/L，补体C降低。肾穿刺活检：急性肾小球肾炎。 补体C3恢复正常的时间为（）

A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内


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184、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 此时应该考虑是（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.急性气管炎
E.急性肺淤血


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185、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 置换的是机械瓣膜，须终身应用抗凝药，应告诉患者可能会出现的并发症是（）

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭


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186、多项选择题  住院患者要加强户外日光照射的原因是（）

A.促进机体合成维生素
B.避免噪音
C.改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲
D.使患者愉快、对康复有利
E.紫外线有强大的杀菌作用


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187、多项选择题  肺癌的临床表现有（）

A.淋巴结肿大
B.声音嘶哑
C.咳嗽反复发作，痰中带血
D.乏力、消瘦
E.呼吸困难


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188、单项选择题  关于家庭对个体健康影响的描述，不正确的是（）

A.家庭是儿童生长发育的必要条件
B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关
C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率
D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响
E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病


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189、多项选择题  治疗糖尿病的口服药主要包括哪两类（）

A.磺脲类
B.胰岛素
C.双胍类
D.胰岛素增敏剂
E.葡萄糖首酶抑制剂


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190、多项选择题  患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。 提示：经过治疗后，患者的肌酐和血钾有所下降，每日尿量3100ml。正确的说法有（）

A.该患者处于恢复期
B.该期易出现酸碱平衡紊乱
C.该期可停止透析治疗
D.该患者处于多尿期
E.该期易继发感染
F.该患者处于少尿期
G.该期暴发生急性心功能不全
H.该期易发生肺水肿


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191、多项选择题  关于霍乱，叙述正确的有（）

A.属于甲类传染病
B.四季散发，冬春季流行
C.典型病例起病急，剧烈腹泻，呕吐
D.无痛性腹泻
E.血细菌培养有助于确诊


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192、多项选择题  发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是（）

A.维生素缺乏
B.机体抵抗力下降
C.唾液分泌减少
D.口腔粘膜干燥
E.分解代谢增加


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193、单项选择题  1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO／ISH）制定和修改的新的正常血压是（）

A.BP<120／80mmHg
B.BP<130／85mmHg
C.BP<139／89mmHg
D.BP<140／90mmHg
E.BP<160／100mmHg


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194、多项选择题  患者男，55岁，因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年，便秘5年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP140/90mmHg；意识清楚；一侧动眼神经麻痹；双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查：血性。 应采取的治疗措施包括（）

A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.使用持续微量推注泵静脉推注尼莫地平，缓解血管痉挛
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.遵医嘱使用抗生素


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195、多项选择题  血液透析疗法的适应证包括（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.中毒性休克
D.急性毒物中毒
E.急性药物中毒


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196、多项选择题  急性脑血管病的危险因素包括（）

A.高脂高盐饮食
B.高龄
C.精神紧张
D.嗜烟
E.酗酒


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197、单项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 患者出现的并发症为（提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。）（）

A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.溶血性尿毒综合征
F.急性坏死性胰腺炎
G.胆石症


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198、多项选择题  唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书，宣传和首创了（）

A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对


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199、多项选择题  系统性红斑狼疮血液系统受累可表现为（）

A.白细胞增多
B.血小板减少
C.血小板增多
D.贫血
E.白细胞减少


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200、单项选择题  患者，男性，50岁，突然出现头痛、黑朦和失语症状，测血压210／130mmHg，下列降压药物应首选（）

A.氢氯噻嗪
B.哌唑嗪
C.氯沙坦
D.非洛地平
E.硝普钠


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201、多项选择题  下列关于心源性晕厥的护理措施正确的是（）

A.保持气道通畅
B.使患者平卧，抬高头部和下肢
C.建立静脉通路
D.立即给予β受体阻滞剂
E.救治中密切注意生命体征、皮肤颜色和温度等


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202、单项选择题  患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 若患者突发头痛，下列处理措施中错误的是（）

A.立即通知主管或值班医师
B.耐心安慰直至患者情绪稳定
C.去枕平卧
D.迅速建立静脉通道
E.必要时保留尿管


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203、单项选择题  患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。 患者的临床表现不包括（）

A.水肿
B.高血压
C.蛋白尿、血尿
D.膀胱刺激症状
E.肾功能减退


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204、多项选择题  指导支气管扩张病人作体位引流，不正确的是（）

A.引流多在饭后进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励病人适当咳嗽
D.引流时间每次30～45分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止


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205、多项选择题  甲亢病人伴有明显突眼者，其护理措施包括（）

A.睡眠时取低枕卧位
B.嘱病人白天戴眼镜
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食，适当限制水的摄入量
E.做眼球运动时严防向上凝视


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206、单项选择题  患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 关于艾滋病病毒感染人体后的临床症状分期，叙述错误的是（）

A.急性感染期
B.病毒携带期
C.无症状感染期
D.艾滋病期
E.持续性全身淋巴结肿大综合征


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207、单项选择题  患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 诊断考虑的疾病是（）

A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性腮腺炎
F.血吸虫
G.风疹


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208、单项选择题  患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。 对于该患者的护理，下列哪项不正确（）

A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将头略抬高
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.保持三腔两囊管通畅


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209、单项选择题  患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜（）

A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松


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210、多项选择题  氧中毒的临床表现有（）

A.头痛
B.恶心
C.烦躁不安
D.面色苍白
E.进行性呼吸困难


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211、单项选择题  患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。 此时最主要的护理诊断是（）

A.体液不足：与消化道大出血有关
B.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险：与呕血有关
D.意识障碍：与休克有关
E.潜在并发症：穿孔


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212、多项选择题  单侧瞳孔扩大、固定提示（）

A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒


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213、多项选择题  下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的（）

A.认真倾听患者主诉
B.参考家属提供的线索
C.应认真观察与科学分析
D.结合患者表情和行为加以分析
E.应有动态的观察并注意个体差异


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214、多项选择题  伤寒患者的饮食护理，下列哪些措施是正确的（）

A.给予易消化、少纤维，营养丰富饮食
B.发热期间给富含维生素和清淡流质饮食
C.退热1周后可吃低渣半流质饮食
D.发热期间尽量少吃易产气的食物
E.疾病恢复期常有饥饿感，可不限制饮食量


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215、单项选择题  腺垂 体功能减退症的治疗措施中，不适当的是（）

A.为尽快恢复甲状腺功能，应首先补充甲状腺激素
B.首先补充糖皮质激素
C.必要时补充性激素
D.避免使用镇静、麻醉药物
E.注意预防低血糖


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216、多项选择题  卫生行政组织的主要功能是（）

A.制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策
B.制定有关卫生工作的法律，法规
C.制定医学科研发展规划，组织科研攻关
D.对重大疾病及医疗质量等实行监测
E.主要承担和预防疾病的任务


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217、单项选择题  患者女，43岁，因“低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎，下列最有帮助的询问或检查是（）

A.有无关节红肿
B.有无晨起后手指关节僵硬
C.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
D.双手X线片
E.红细胞沉降率


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218、多项选择题  下列哪项可能是肺癌转移的表现（）

A.肝大、腹水
B.偏瘫
C.肋骨剧痛
D.皮下结节
E.神经肌肉综合征


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219、单项选择题  患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 最合适的治疗方法是（）

A.输注丙种球蛋白
B.输注血小板悬液
C.泼尼松＋异丙嗪
D.脾切除
E.抗纤溶药物


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220、多项选择题  肥厚型心肌病超声心动图的改变是（）

A.室间隔非对称性肥厚
B.间隔运动低下
C.室间隔流出道扩大
D.左室扩张
E.右室扩张


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221、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 治疗首选药物是（）

A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素
F.氨苯蝶啶
G.布美他尼
H.右旋糖酐


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222、多项选择题  亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时，采集标本时应注意（）

A.应用抗生素后采集
B.在发热时采集
C.采血量可增到10ml
D.应用抗生素前采集
E.在发热后采集


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223、多项选择题  急性左心衰竭的治疗方法有（）

A.使患者取坐位或半卧位，双腿下垂
B.面罩给氧
C.高浓度吸氧
D.静脉注射吗啡3～5mg
E.通过扩张静脉系统降低左房压，减轻呼吸困难


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224、单项选择题  希恩综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充（）

A.性激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.ACTH
E.GnRH


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225、多项选择题  休克型流行性脑脊髓膜炎重要的临床特征有（）

A.脉搏细速、血压下降
B.反复惊厥
C.瘀点或瘀斑迅速扩大
D.循环衰竭
E.脑膜刺激征（＋）


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226、多项选择题  引起血小板减少的疾病有（）

A.放射病
B.脾功能亢进
C.弥漫性血管内凝血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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227、多项选择题  便秘是指（）

A.7d内排粪次数少于2～3次
B.7d内排粪次数少于4次
C.连续2d未排粪
D.排粪困难
E.粪便干结


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228、单项选择题  患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 最可能的诊断是（）

A.糖尿病心肌代谢紊乱
B.糖尿病肾病
C.脑出血
D.脑梗死
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
F.糖尿病酮症酸中毒
G.低血糖
H.糖尿病周围神经病变


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229、多项选择题  类风湿性关节炎关节外表现可包括（）

A.类风湿结节
B.巩膜炎
C.心肌炎
D.环形红斑
E.周围神经炎


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230、多项选择题  急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者（）

A.起病急、病程短
B.出血等症状严重
C.白细胞计数较高
D.血象原始早期幼稚细胞>30%
E.骨髓象原始细胞占非红系30%以上


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231、单项选择题  临终是生命渐进性丧失过程，其最终表现为（）

A.意识丧失
B.感受性丧失
C.运动性丧失
D.反应性丧失
E.新陈代谢停止


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232、多项选择题  下列有关休息的陈述正确的为（）

A.休息是指在一定时间内相对地减少活动
B.休息的方式很多
C.休息意味着身心感到平静、宽慰和放松
D.休息可解除人体的疲劳，降低精神上的压力
E.休息时脑力活动和体力活动都不应参加


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233、多项选择题  某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出，应采取下列哪些有助于排痰的护理措施（）

A.多饮水
B.施行超声雾化或蒸气吸入
C.按医嘱给服祛痰药
D.痰较多者作体位引流
E.痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰


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234、多项选择题  心肌梗死的护理原则（）

A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.心电监护
E.低脂、低胆固醇、易消化饮食


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235、单项选择题  患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。 初步诊断为（）

A.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤
B.肥胖症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.淡漠型甲状腺功能亢进症
E.卵巢早衰


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236、单项选择题  患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。 治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）

A.5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
B.5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾
C.10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
D.碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素
E.低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾


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237、单项选择题  患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 为快速明确诊断，首选检查是（）

A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
B.尿渗透压
C.尿糖
D.血浆渗透压
E.离子间隙
F.血钾、血钠


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238、单项选择题  患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。 被动物咬伤后，与发病无关的因素是（）

A.咬伤部位
B.咬伤的严重性
C.患者的年龄
D.咬伤局部的处理
E.是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗


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239、多项选择题  下列关于乙肝传染源的管理正确的有（）

A.对病人进行登记及统计
B.对病人和家属进行消毒、隔离和预防的指导
C.病人的食具、漱洗用具要与健康人分开
D.病毒携带者，如无明显症状可以从事饮食业工作
E.密切接触者应接种乙肝疫苗


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240、多项选择题  高血压病可能的病因有（）

A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张


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241、多项选择题  有关粪便隐血试验，正确的概念是（）

A.少量消化道出血即可阳性
B.是判断消化道出血的有效方法
C.可确诊消化道出血的部位
D.服用铁剂可呈假阳性
E.正常人阴性


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242、多项选择题  瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是（）

A.患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B.减轻患者患侧的疼痛
C.健侧肢体能配合操作
D.患侧循环不良，导致血压不准
E.使操作简单迅速


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243、多项选择题  链球菌感染后急性肾小球肾炎（）

A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体C3及总补体下降
C.可继发于链球菌皮肤感染
D.肾小球滤过率下降
E.血尿素氮、尿肌酐增高


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244、单项选择题  下列有关肿瘤流行病学特点的描述，不正确的一项是（）

A.亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区
B.在我国，华东以肝癌为主，华南以鼻咽癌为主，东北以胃癌为主
C.一般恶性肿瘤，男性比女性高发
D.我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降
E.通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大


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245、多项选择题  饮水污染可引起的传染病是（）

A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.霍乱
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎


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246、单项选择题  下列关于医院感染监测的叙述错误的是（）

A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%，漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%
E.目标监测开展的期限不应少于1年


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247、多项选择题  下列哪些方法可促进有效排痰（）

A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击


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248、多项选择题  患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。 可能出现的并发症有（）

A.肺部感染
B.尿路感染
C.压疮
D.深静脉血栓形成
E.上消化道出血
F.软组织感染


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249、多项选择题  关于慢性肾上腺皮质功能减退症，叙述正确的有（）

A.分为原发性和继发性
B.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又叫艾迪生病（AddisondiseasE.
C.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁
D.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起
E.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起


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250、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 为了明确诊断，首选检查是（）

A.血清游离甲状腺素（FT4）
B.血清总甲状腺素（TT4）
C.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）
D.促甲状腺激素
E.甲状腺刺激性抗体（TSAB.


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251、多项选择题  患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 为明确诊断应检查的项目包括（）

A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血生化
D.尿常规
E.心电图
F.抗核抗体
G.抗双链DNA
H.腹部X线片


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252、多项选择题  胰岛素的不良反应包括（）

A.低血糖反应
B.胃肠道反应
C.注射部位脂肪萎缩
D.胰岛素过敏反应
E.诱发乳酸性酸中毒


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253、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 若确诊为再生障碍性贫血，不恰当的治疗是（）

A.糖皮质激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.环孢素
E.输血


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254、多项选择题  尿毒症病人高血钾时，不宜食用（）

A.橘子
B.香蕉
C.广柑
D.桃子
E.西瓜


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255、多项选择题  有关血友病甲的叙述正确的是（）

A.X连锁隐性遗传
B.临床上最少见
C.男发病、女性传递
D.主要表现为出血
E.凝血因子Ⅷ缺乏


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256、多项选择题  通过护理立法的学习，护理管理应达到（）

A.规范化
B.利益化
C.标准化
D.程序化
E.现代化


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257、多项选择题  对于导泻的病人应注意（）

A.观察血压、脉搏
B.记录尿量、排便量
C.观察粪便的质量
D.加强肛周护理
E.定期测量腹围


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258、多项选择题  护士如何做好运用压力与适应理论指导工作（）

A.每个人的适应能力是有差异的
B.适应是一个机体局部性的反应过程
C.人的适应是一个主动过程
D.适应是机体的一种自我调节过程
E.每个人的适应是一个动态过程


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259、单项选择题  患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 治疗首选（提示肾穿刺活检病理：IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。）（）

A.甲泼尼龙冲击治疗
B.血浆置换
C.休息及对症治疗
D.环磷酰胺治疗
E.使用抗血小板药物
F.应用必需氨基酸
G.严格限制水、钠摄入
H.静脉滴注大剂量青霉素


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260、多项选择题  血尿素氮增高见于（）

A.肾功能不全
B.上消化道出血
C.尿路梗阻
D.急性传染病
E.肝炎


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261、单项选择题  关于中枢性尿崩症的治疗，叙述错误的是（）

A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗


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262、单项选择题  下列属于常见的高血压并发症的是（）

A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛


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263、多项选择题  下列有关睡眠的陈述正确的为（）

A.睡眠占人的一生约1/3的时间
B.睡眠是人类生来就有的生理过程
C.睡眠是一种知觉的特殊状态
D.睡眠是最自然的休息方式
E.睡眠时许多生理功能发生了变化


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264、多项选择题  患者女性，29岁。患有特发性血小板减少性紫癜，患者长期服用糖皮质激素治疗，下列表现属于该药副作用的是（）

A.高血压
B.血糖增高
C.易发生感染
D.库欣综合征
E.溃疡病易出血


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265、单项选择题  患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 该患者最主要的护理问题是（）

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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266、单项选择题  社区卫生工作的重点是（）

A.提供护理
B.给予照顾
C.提供治疗
D.促进人群健康
E.促进康复


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267、单项选择题  采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，恰当的浓度和消毒时间为（）

A.0.1%～0.5%；5min
B.0.1%～0.5%；10min
C.0.1%～0.5%；20min
D.1%～5%；10min
E.1%～5%；20min


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268、多项选择题  有关急性肾盂肾炎下列正确的是（）

A.无肉眼血尿
B.怀孕期发病高
C.轻症病例可能无明显全身中毒症状
D.肾功能多属正常
E.尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型


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269、单项选择题  风湿热关节炎的特点是（）

A.单个关节受累
B.受损部位固定
C.预后不留畸形
D.局部皮肤破溃
E.常见指关节受损


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270、多项选择题  腹胀常可采取的护理措施（）

A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法


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271、多项选择题  安装临时人工心脏起搏器，下列哪项护理能使起搏器正常工作（）

A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位


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272、单项选择题  在健康教育评价中，下面哪项贯穿健康教育计划的全程（）

A.效应评价
B.目的评价
C.结局评价
D.总结评价
E.过程评价


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273、多项选择题  中毒性肺炎患者的体温特点多为（）

A.无发热或仅有低热
B.体温逐渐升高
C.出现过高热
D.高热持续不退
E.高热或体温不升


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274、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 该患者出现这种情况的主要诱因是（）

A.上消化道出血
B.高脂饮食
C.大量放腹腔积液
D.感染
E.便秘


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275、多项选择题  中毒的治疗原则有（）

A.对症治疗
B.使用特效解毒药
C.立即终止接触毒物
D.清除进入人体的毒物
E.清除尚未吸收的毒物


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276、多项选择题  容易导致洋地黄中毒的情况有（）

A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死


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277、单项选择题  当体重超过标准体重的多少为肥胖（）

A.10kg
B.20kg
C.10%
D.20%
E.25%


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278、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有（）

A.与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病（COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗


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279、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是（）

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.低蛋白、低热量、低维生素饮食
C.高脂肪、高热量饮食
D.低脂肪、低热量饮食
E.低盐、高纤维素饮食


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280、单项选择题  根据标准预防的概念，下列物质中不被看作具有传染性的是（）

A.血液
B.体液
C.分泌物
D.粪便和尿液
E.汗液


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281、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 患者的基础代谢率是（）

A.20%
B.29%
C.30%
D.39%
E.50%


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282、多项选择题  肺结核多见的起病方式（）

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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283、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 不应作为首选药物的是（）

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.青霉胺


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284、单项选择题  患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。 本病的主要治疗原则除外（）

A.早期治疗
B.中期治疗
C.就近治疗
D.多休息
E.早发现


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285、单项选择题  原发性甲状腺功能减 退症的实验室检查不可能出现（）

A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高


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286、多项选择题  护士的语言行为要注意（）

A.语言要符合伦理道德原则
B.措词要准确达意
C.语言要具有情感性
D.不同对象采用不同方式
E.对方不愿陈述时不可追问


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287、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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288、多项选择题  尿崩症的临床特点包括（）

A.尿量10L/d
B.尿渗透压＜血浆渗透压
C.升压素治疗有明显效果
D.尿相对密度1.022
E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加


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289、多项选择题  洋地黄中毒性反应包括（）

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩


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290、多项选择题  下列属于急性肝炎患者临床表现的是（）

A.肝病面容
B.厌油腻
C.食欲减退
D.肝区压痛
E.疲倦乏力


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291、多项选择题  关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确（）

A.由鼻吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.呼气时缩拢口唇
D.应尽量用力快速呼气
E.呼气时腹部内陷


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292、多项选择题  系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，正确的护理措施为（）

A.经常用清水洗脸
B.加强户外锻炼
C.溃疡处可涂珠黄散
D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂


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293、单项选择题  伤寒的确诊依据是（）

A.稽留热伴食欲减退
B.夏秋季起病
C.肥达反应（＋）
D.血细菌培养伤寒沙门菌（＋）
E.有不洁饮水史


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294、多项选择题  急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（）

A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹


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295、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种（）

A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松（VMP）
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松（COP）
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺（ABVD.
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松（CHOP）
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼（甲基苄肼）、泼尼松（MOPP）


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296、多项选择题  患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。 提示：患者有肝硬化病史10年，伴有食道胃底静脉曲张。肝硬化门脉高压的临床表现有哪些（）

A.肝性脑病
B.发热及色素沉着
C.腹水及腹壁静脉曲张
D.黄疸及水肿
E.上消化道出血
F.脾大及脾功能亢进


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297、单项选择题  患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 该病的首要处理是（）

A.应用脱水剂
B.纠正水代谢紊乱
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静止痉药
E.抗病原治疗


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298、多项选择题  预防肝癌的一项重要内容是进行健康教育，应做到（）

A.不吃霉变食物
B.不饮酒、不吸烟
C.保持乐观情绪
D.预防肝炎
E.全面摄取各种营养


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299、单项选择题  急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。 渗出性心包炎最突出的症状是（）

A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.刺激性咳嗽
E.心前区疼痛


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300、多项选择题  上消化道大出血者用冰盐水洗胃的目的是（）

A.引起内脏血管收缩
B.降低纤溶酶的活性
C.延缓胃的排空
D.减少胃液的分泌
E.保护胃黏膜


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