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1、单项选择题 关于脑实质型囊尾蚴病,错误的是()。
A.临床表现以癫痫最常见
B.占脑囊尾蚴病的80%以上
C.严重者可导致痴呆
D.癫痫以小发作为主且频度高
E.弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高
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2、单项选择题 抗体产生的再次应答的特点是()。
A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆
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3、单项选择题 引起手足口病的病毒是()。
A.疹病毒
B.埃可病毒
C.呼肠孤病毒
D.纯疱疹病毒
E.柯萨奇A组16型等病毒
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4、多项选择题 钩端螺旋体的流行特征是()。
A.本病以青壮年农民发病率最高
B.流行主要发生在夏秋季
C.流行时多数患者为感染中毒型
D.儿童患病少见
E.是一种人畜共患传染病
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5、单项选择题 计划免疫中,在平均潜伏期,某小学百日咳发生8例。
暴发的控制应采取()。
A.对病例及密切接触的儿童隔离治疗和观察
B.对病原周围环境消毒
C.社区、学校宣传动员
D.A+B
E.A+B+C
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6、单项选择题 在一个单位或村镇发现肝炎流行时,首要问题是尽快()。
A.确定病原
B.隔离病人
C.控制饮食卫生
D.控制饮水卫生
E.大搞环境卫生
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7、单项选择题 流感的潜伏期一般多长()。
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.10~12天
E.2周
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8、单项选择题 判断某传染病是否为医院感染引起的主要依据是()。
A.传染期
B.病程
C.临床症状期
D.潜伏期
E.检查结果
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9、单项选择题 关于破伤风杆菌,叙述不正确的是()。
A.能形成芽胞
B.兼性厌氧菌
C.可通过皮肤黏膜创口侵入体内
D.通过产生的外毒素致病
E.由脐部侵入可引起新生儿破伤风
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10、单项选择题 关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的()。
A.猪是乙脑的主要传染源
B.猪的自然感染率较低
C.猪的数量多、分布广
D.猪与人接触较密切
E.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主
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11、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
关于处理措施,哪项不正确()。
A.对症治疗
B.积极防治并发症
C.尽快正确诊断
D.用抗生素
E.隔离病人
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12、多项选择题 旋毛虫病急性期的临床表现包括下列哪些()。
A.皮疹
B.腹泻
C.发热
D.水肿
E.肌痛
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13、单项选择题 典型霍乱患者最主要的病变为()。
A.严重脱水
B.电解质紊乱
C.血液浓缩
D.代谢性酸中毒
E.内脏功能障碍
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14、单项选择题 评价一个致病因子的公共卫生学意义,宜选用()。
A.绝对危险度
B.相对危险度
C.特异度
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度
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15、单项选择题 传播疟疾最重要的是()。
A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类
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16、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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17、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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18、多项选择题 以下哪些是初治肺结核()。
A.尚未开始抗结核治疗的患者
B.慢性排菌者
C.正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者
D.不规则化疗未满1个月的患者
E.不规则化疗已满3个月的患者
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19、单项选择题 蛲虫病的主要症状是()。
A.贫血
B.直肠脱垂
C.腹痛、腹泻
D.肛门及会阴部皮肤瘙痒
E.食欲减退、低热盗汗
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20、单项选择题 在药敏测定时,MBC是指()。
A.最低杀菌浓度
B.最低稀释度
C.最低抑菌浓度
D.最高杀菌浓度
E.最高抑菌浓度
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21、单项选择题 队列研究比病例对照研究优越的表现在于()。
A.无需对照
B.样本较小
C.所得结论比较可靠
D.不会引起失访偏倚
E.可以采用任何统计学显著性检验方法
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22、单项选择题 反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有()。
A.某病病死率、死亡率
B.某病患病率、发病率
C.某病病死率、发病率
D.某病死亡率、患病率
E.以上都不是
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23、单项选择题 我国重要的疟原虫媒介有()。
A.微小按蚊
B.中华按蚊和微小按蚊
C.嗜人按蚊和大劣按蚊
D.斯氏按蚊和中华按蚊
E.A+B+C
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24、单项选择题 血吸虫病的基本病理变化()。
A.尾蚴性皮炎
B.嗜酸粒细胞增多
C.肝脾肿大
D.虫卵肉芽肿
E.静脉炎和静脉周围炎
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25、单项选择题 下列所给的概率中,在假设检验时最有理由拒绝无效假设的是()。
A.P=0.07
B.P=0.4
C.P=0.05
D.P=0.01
E.P=0.005
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26、单项选择题 统计中所说的样本是指()。
A.随意从总体中抽取出的部分个体
B.依照研究者要求从总体中抽取出有意义的部分个体
C.按照随机原则抽取总体中有代表性的部分个体
D.依照研究者要求从总体中抽取的部分个体
E.按分布的顺序抽取部分个体
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27、单项选择题 对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是()。
A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂
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28、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
它是属于何种传染源()。
A.轻型病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.潜伏期病原携带者
E.重型病人
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29、多项选择题 下列哪些检查可作传染病的早期诊断()。
A.病原体核酸
B.病原体培养
C.特异性抗体
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
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30、多项选择题 伤寒病人玫瑰疹特点有()。
A.病后6天发疹
B.淡红色斑丘疹
C.疹大小在1mm左右
D.取疹处血物培养可找到伤寒杆菌
E.皮疹分批出现
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31、单项选择题 以下备选答案中均属于选择偏倚的是()。
A.入院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚
B.回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚
C.检出症候偏倚、失访偏倚、测量偏倚
D.失访偏倚、测量偏倚、报告偏倚
E.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、领先时间偏倚
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32、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现这些反应的主要原因是()。
A.疫苗接种正常反应
B.少数人过敏
C.未有排除禁忌接种者
D.疫苗变质
E.疫苗质量不合格
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33、单项选择题 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为()。
A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化
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34、单项选择题 下述哪项不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现()。
A.恶心、呕吐和腹痛、腹泻
B.多汗
C.肌肉颤动
D.瞳孔缩小
E.心率减慢
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35、单项选择题 下列不符合我国现行儿童免疫程序的是()。
A.HBV免疫程序为0、1、6月龄时各注射1针
B.BCG、DPT、OPV、MV基础免疫需在12月龄内完成
C.DPT、OPV基础免疫3针(次),最短时隔时间为28天
D.BCG在7岁、12岁(农村)时各加强1针
E.OPV在4岁时加强1次
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36、多项选择题 预防病毒肝炎的免疫方法()。
A.丙种球蛋白对甲肝有一定作用
B.丙种球蛋白对甲肝没有作用
C.丙种球蛋白对乙肝没有明显作用
D.乙型肝炎可以采用高纯度HBsAg疫苗
E.母婴对甲肝、乙肝有保护作用
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37、单项选择题 关于传染病潜伏期的流行病学意义,以下说法错误的是()。
A.判断暴露时间,寻找传染源和传播途径
B.确定接触者留验、医学观察或检验期限
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施效果
E.有助于判断爆发流行类型
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38、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是()。
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
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39、多项选择题 目前治疗弓形虫病的整体疗效是()。
A.复发率高
B.阿齐霉素可能对包囊有一定杀灭作用
C.抗弓形虫滋养体疗效可靠
D.治疗弓形虫病近期疗效好
E.抗弓形虫包囊无确切治疗药物
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40、多项选择题 整理资料的目的是()。
A.为了分组
B.使资料条理化
C.检查核对资料
D.便于统计分析
E.使资料系统化
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41、单项选择题 在死因统计分析中,死因顺位是按照的大小由高到低排列的位次()。
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
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42、多项选择题 鼠疫患者的临床类型是()。
A.肺型
B.轻型
C.腺型
D.其他少见类型
E.败血型
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43、单项选择题 微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂()。
A.外毒素
B.内毒素
C.血浆凝固酶
D.仅溶血毒素
E.剥脱性毒素
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44、单项选择题 确定某因素与某病的联系强度应用下列哪个指标()。
A.相对危险度
B.某人群中该病的发病密度
C.某人群中该病的患病率
D.某人群中该病的死亡率
E.比值比
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45、单项选择题 患者女性,23岁。患右上肺结核并空洞,曾用过INH0.3g/d,RFP0.4g/d,EMB0.75g/d,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是()。
A.未规律用药
B.停药过早
C.细菌耐药
D.化疗方案不合理
E.机体免疫力太差
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46、单项选择题 随机区组方差分析中,总例数为N,处理组数为k,配伍组数b,则处理组组间变异的自由度为()。
A.(b-1)(k-1)
B.b-1
C.N-k
D.k-1
E.N-1
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47、单项选择题 某儿童接种卡介苗后当天下午出现发热症状,体温37.8摄氏度,无其他症状,该儿童的情况极可能为()。
A.感冒
B.预防接种全身反应
C.预防接种局部反应
D.预防接种过敏反应
E.异常反应
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48、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
实验室确诊0139群霍乱后,下列说法中正确的是()。
A.患者病后获得短期对O139群霍乱的免疫力
B.患者病后获得一定的O139群霍乱的免疫力,对O1群霍乱的仍无免疫力
C.补充液体和电解质是治疗的关键环节
D.病人入院后必须按甲类传染病隔离
E.入院后每日大便培养1次,连续3次阴性才可出院
F.入院后每日大便培养1次,停药后连续2次阴性才可出院
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49、多项选择题 下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标()。
A.收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
B.脉率小于100次/分
C.酸中毒已纠正
D.低氧血症已纠正
E.尿量超过30ml/h
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50、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()。
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
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51、单项选择题 男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC-15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大()。
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.自发性腹膜炎
D.逍遥型伤寒并发肠穿孔
E.溃疡性结肠炎穿孔
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52、单项选择题 尿碘测定国家标准采用的化学分析方法是()。
A.电极法
B.原子吸收法
C.分光光度法
D.中子活化法
E.气相色谱法
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53、单项选择题 致病菌中最大的细菌是()。
A.炭疽杆菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.枯草杆菌
E.破伤风梭菌
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54、单项选择题 假设演绎法中,推出的经验证据成立,则()。
A.假设尚不能成立
B.假设必定成立
C.假设可能成立
D.假设本身难以推论
E.假设尚待更多证据
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55、多项选择题 在病例对照研究中,病例的来源有()。
A.从医院门诊某病患者中选择
B.从某医院住院的某种疾病的全部病例中选择
C.从横断面调查得到的患者中选择
D.从某特定人群中选择病例
E.从多个医院的住院病例中选择
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56、单项选择题 目前不属于疟疾暴发流行的原因是()。
A.人群易感性增高
B.传染源增多
C.人蚊接触增多
D.高效媒介输入
E.未实行预防接种
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57、单项选择题 偏倚实际上就是()。
A.系统误差
B.随机误差
C.偏差
D.变异
E.样本值与总体的差异
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58、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
给予青霉素40万+链霉素0.5g,肌注30分钟后,患者寒战、高热、头痛、气急,血压86/60mmHg,此时的诊断及处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静滴
B.为钩端螺旋体病原发病加重
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.青霉素治疗有效,继续应用
E.链霉素过敏反应
F.给予降温、镇静及抗休克治疗
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59、单项选择题 疾病二级预防的主要措施是()。
A.定期检查
B.群众自我检查
C.合理用药
D.早期用药
E.以上都正确
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60、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
这一家人中毒的最可能原因是()。
A.沙门菌属食物中毒
B.副溶血性弧菌食物中毒
C.变形杆菌食物中毒
D.蜡样芽孢杆菌食物中毒
E.肉毒毒素食物中毒
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61、单项选择题 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2天来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。
最可能的致病菌是()。
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.真菌
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62、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
以下符合百白破免疫程序的有哪些()。
A.基础免疫起始月龄最早为1月龄
B.基础免疫起始月龄最早为2月龄
C.基础免疫起始月龄最早为3月龄
D.基础免疫两针针次间间隔最短为28天
E.基础免疫两针针次间间隔最短为29天
F.基 础免疫两针针次间间隔最短为30天
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63、单项选择题 某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用,实验组用该保健品,对照组用无任何作用的糖丸,这属于()。
A.标准对照
B.空白对照
C.安慰剂对照
D.自身对照
E.历史对照
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64、多项选择题 肺部弓形虫病的临床表现特点有()。
A.可合并弓形虫脑病
B.长期发热
C.多见于艾滋病的晚期患者
D.咳嗽
E.呼吸困难
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65、单项选择题 皮肤型黑热病有时被误认为()。
A.瘤型麻风
B.牛皮癣
C.酒渣鼻
D.红斑狼疹
E.皮肤过敏
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66、单项选择题 某地区近1个月来发生呼吸道疾病暴发,防疫人员到达时,当地政府要求在1~2天弄清其暴发是否由流感病毒所造成,防疫人员应采取何措施()。
A.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物,采用快速诊断法来查是否含有流感病毒颗粒或特异蛋白
B.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物进行常规的病毒分离
C.采集10~20份正在发病的和各方面情况均恒的10~20份已恢复者血清进行流感病毒抗体测定和比较
D.采集患者急性期血清进行抗体测定
E.了解当地流感流行均发生在何季节,根据季节作出判断
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67、单项选择题 对某地小学生近视进行调查,描述患者的年龄分布可选用的统计图为()。
A.线图
B.直条图
C.直方图
D.构成图
E.散点图
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68、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
关于伤寒与副伤寒,下列哪项正确()。
A.起病急,开始以高热为表现
B.肥达反应在病程的第2~3周阳性率最高
C.病程的第2~4周传染性最强
D.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原
E.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃时症状加重
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69、单项选择题 抽样调查的特点不包括()。
A.以样本人群结果来推论总体人群特征
B.不适用于患病率低的疾病
C.设计、实施、资料分析均较复杂
D.特别适用于个体间变异程度大的材料
E.正确性高
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70、单项选择题 成组设计两样本的Mann-Whitney U检验中,遇到A组和B组数值相等时,计算U值应()。
A.一个相同数据以0.5计
B.仍以1计算
C.舍去不计
D.如相同个数多时只计算1个
E.以上都不对
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71、多项选择题 肠阿米巴病常见的并发症有()。
A.阑尾炎
B.肠出血
C.阿米巴瘤
D.结肠肉芽肿
E.肠穿孔
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72、多项选择题 肺结核可疑症状者最主要的检查手段有()。
A.胸部X线检查
B.血、尿常规
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉
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73、单项选择题 地方性砷中毒是机体长期砷暴露发生的()。
A.急性中毒
B.慢性中毒
C.药物性中毒
D.亚急性中毒
E.职业性中毒
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74、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。
暂不考虑哪种疾病()。
A.普通感冒
B.上呼吸道感染
C.流感
D.传染性非典型肺炎(SARS)
E.普通肺炎
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75、单项选择题 莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为()。
A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心
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76、单项选择题 自病原体侵入机体到临床症状最早出现的一段时间称为()。
A.传染期
B.潜伏期
C.前驱期
D.临床症状期
E.恢复期
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77、单项选择题 不属于我国乙类法定报告的传染病是()。
A.麻疹
B.流脑
C.狂犬病
D.肺结核
E.回归热
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78、单项选择题 以下不属于流行病学特征的是()。
A.群体特征
B.以分布为起点的特征
C.预防为主的特征
D.对比的特征
E.以治疗疾病为主的特征
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79、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是()。
A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期
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80、多项选择题 通过血液传播引起肝炎的病毒有()。
A.CMV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HIV
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81、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.应劝其回乡治疗
B.不属于当地接诊治疗的对象
C.就地隔离、就地观察、就地治疗
D.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
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82、单项选择题 现况调查中可能发生的偏倚有()。
A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.以上都包括
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83、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。
对确诊有意义的实验室检查是()。
A.肥达反应
B.外斐反应
C.钩端螺旋体凝集溶解试验
D.血清出血热IgM抗体
E.胸部X线检查
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84、单项选择题 重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是()。
A.心功能衰竭
B.高热
C.抽搐
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
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85、单项选择题 中国姬鼠型流行性出血热的主要传染源是何种鼠类()。
A.中华姬鼠
B.大林姬鼠
C.黑线姬鼠
D.高山姬鼠
E.黄喉姬鼠
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86、单项选择题 1998年1~3月,上海市发生甲肝流行,后经调查证明是人们生吃受甲肝病毒污染的毛蚶。那么下列不属于此次甲肝流行特征的是()。
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如果食物属一次性大量污染,用餐者中可产生暴发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,流行即可平息
D.甲肝在1~3月多发
E.无职业、性别差别
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87、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。
艾滋病流行的生物学因素是()。
A.自我保护意识差
B.人口流动
C.人群对病原体缺乏特异性免疫力
D.吸毒
E.性解放
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88、单项选择题 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选择的评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
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89、单项选择题 COPD的含义是()。
A.慢性肺源性心脏病
B.慢性阻塞性肺部疾病
C.慢性肺气肿
D.慢性心脑血管疾病
E.以上都是
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90、单项选择题 下列不属于人体常量元素的是()。
A.碘
B.钙
C.磷
D.钾
E.氯
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91、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。
上述检查均阴性,病人仍然间日性发作,脾肋下4cm,质中,并出现口唇疱疹,下一步措施是()。
A.血清间接红细胞凝集试验
B.骨髓培养
C.伯氨喹诊断性治疗3天
D.氯喹试验性治疗3天
E.乙胺嘧啶诊断性治疗3天
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92、单项选择题 在感染性休克的治疗中下列哪项是最基本的()。
A.纠正酸中毒
B.补充血容量
C.血管活性药物的应用
D.维护重要脏器功能
E.肾上腺皮质激素的应用
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93、单项选择题 麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是()。
A.麻疹病毒的变异
B.麻疹疾病的长期变异
C.人群生活水平的提高
D.广泛使用麻疹疫苗
E.公共场所已经采取良好的消毒措施
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94、单项选择题 当资料中的各观察值呈倍数变化(等比关系)时,平均数宜选用()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.相对数
E.四分位数
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95、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()。
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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96、单项选择题 进行两样本差别的t检验时,要求()。
A.两样本含量要足够大
B.两样本必须来自正态分布总体
C.两样本所属总体的方差必须相等
D.两组数据均数相近
E.以上均不对
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97、单项选择题 人感染并殖吸虫是因为()。
A.摄入毛蚴
B.尾蚴钻入皮肤
C.生食或半生食溪蟹或蜊蛄
D.进食被并殖吸虫卵污染的蔬菜
E.都不是
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98、多项选择题 同源暴发的暴露时间推算方法有()。
A.第一个病例发病的一个潜伏期
B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间即为暴露的近似日期
D.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期
E.最后一个病例发病前的一个潜伏期
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99、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。
艾滋病的传播途径不包括()。
A.器官或组织移植
B.蚊虫叮咬
C.母婴传播
D.性接触
E.血液传播或血液制品传播
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100、单项选择题 在糖尿病的检出方案中,血糖筛选水平甲定在160mg/100ml,而乙则定在130mg/100ml,这将意味着()。
A.甲实验的灵敏度比乙实验高
B.甲实验的特异度比乙实验高
C.用甲实验假阳性数比乙实验多
D.甲实验的阳性预测值比乙实验低
E.用甲实验假阴性数比乙实验少
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101、单项选择题 观察单位为研究中的()。
A.样本
B.个体
C.全部对象
D.观察指标
E.影响因素
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102、单项选择题 评价疫苗接种效果的最关键指标是()。
A.接种不良反应发生率
B.接种的安全性评价
C.接种的安全性和临床效果评价
D.接种的临床效果评价
E.接种的流行病学效果和免疫学评价
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103、单项选择题 大肠杆菌O157:H7致病菌所属的菌属是()。
A.弧菌属
B.埃希菌属
C.沙门菌属
D.假单胞菌属
E.志贺菌属
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104、单项选择题 男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()。
A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染
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105、单项选择题 对于正态分布资料,可用于估计99%的参考值范围的是()。
A.(μ-σ)~(μ+σ)
B.(μ-1.96σ)~(μ+1.96σ)
C.(μ-2.58σ)~(μ+2.58σ)
D.-∞~(μ+1.96σ)
E.0~(μ+1.96σ)
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106、单项选择题 30岁某大医院女医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现无不适,其应属哪种病例()。
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是
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107、单项选择题 对HIV的错误叙述是()。
A.核酸类型是单股负链RNA
B.HIV基因可长期整合于宿主细胞基因
C.感染其他病毒可使HIV基因活化而转为显性感染
D.P24抗原检测阳性提示病毒复制,预后不良
E.GP120抗原可刺激机体产生中和抗体
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108、单项选择题 流行病学研究对象的3个层次是指()。
A.传染病、寄生虫病、地方病
B.交通意外、身心疾病、社会病
C.疾病、伤害、健康
D.慢性病、急性病、地方病
E.公害、职业病、现代文明病
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109、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
此时病人急需处理措施是()。
A.给予利尿舍剂及襻利尿剂
B.给予环磷酰胺:抑制免疫反应
C.给予激素抗炎和保护血管壁
D.给予利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗
E.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐),疏通微循环
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110、单项选择题 比较某地成年男子身高和体重两组数据变异度大小可选择的指标是()。
A.极差
B.方差
C.标准差
D.变异系数
E.离均差平方和
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111、单项选择题 发热的主要机制与下列哪项关系最密切()。
A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.外源性致热原
E.内源性致热原
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112、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。
下列哪项处理最为重要而追切()。
A.补充血容量,提高血浆渗透压
B.抗生素联合应用
C.应用泼尼松
D.应用血管活性药物
E.给予肾上腺皮质激素
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113、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()。
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
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114、单项选择题 男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
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115、多项选择题 属于丙类传染病的包括()。
A.黑热病
B.急性出血性结膜炎
C.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
D.包虫病
E.丝虫病
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116、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()。
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
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117、单项选择题 钩蚴经皮肤感染人体后,部分幼虫在进入小肠前,可潜留于某些组织中达很长时间。此时,虫体发育缓慢或暂停发育,在受到某些刺激后,才陆续到达小肠发育成熟,这种现象被称为钩蚴的迁延移行。寄生人体的钩虫有迁延移行现象的是()。
A.十二指肠钩虫
B.美洲钩虫
C.钩兰钩虫
D.巴西钩虫
E.犬钩虫
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118、单项选择题 下列哪种疾病可经过垂直传播()。
A.麻疹
B.猩红热
C.甲型肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性乙型肝炎
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119、多项选择题 流行性乙型脑炎极期的严重症状有()。
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
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120、单项选择题 腮腺炎病毒感染后最严重的并发症是()。
A.肺炎
B.肝炎
C.肾炎
D.胰腺炎
E.脑膜脑炎
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121、单项选择题 下列哪种因素可使人群易感性降低()。
A.新生儿增加
B.获得性免疫力自然减退
C.易感人口迁入
D.隐性感染后免疫人口增加
E.预防接种
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122、单项选择题 对狂犬病毒的正确叙述是()。
A.病兽发病前10天唾液开始排毒
B.抵抗力强,不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C.固定毒株接种动物发病所需潜伏期长
D.可以用灭活疫苗预防
E.可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体
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123、单项选择题 在某些地方相对稳定地发生和存在的疾病应首先考虑()。
A.传染病
B.地方病
C.中毒病
D.寄生虫病
E.元素缺乏病
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124、单项选择题 男,57岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期()。
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
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125、单项选择题 某3岁男童,未曾服用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿的诊断应首先考虑()。
A.病毒性脑炎
B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎
C.临床上可诊断为脊髓灰质炎
D.已可确诊为脊髓灰质炎
E.以上都不对
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126、单项选择题 传播恙虫病是恙螨的()。
A.卵
B.幼虫
C.若虫
D.成虫
E.各阶段均可
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127、单项选择题 某脊髓灰质炎减毒活疫苗试验为接种组儿童脊髓灰质炎发病率是16/10万,安慰剂组儿童发病率是64/10万,则疫苗效果指数是()。
A.4.0
B.25%
C.0.75
D.48/10万
E.3.0
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128、单项选择题 病毒性腹泻主要的病原体是()。
A.诺瓦克病毒
B.轮状病毒
C.杯状病毒
D.环曲病毒
E.小园病毒
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129、单项选择题 目前我国恶性疟主要在()。
A.广东、海南
B.海南、云南两省
C.云南、贵州两省
D.云南、广西、广东三省
E.海南、云南两省,其余各省有输入性病例
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130、单项选择题 STSHIRMA灵敏度很高,最小可检测量为()。
A.0.001~0.002mU/L
B.0.02~0.03mU/L
C.0.1~0.2mU/L
D.0.5~0.6mU/L
E.0.5~0.7mU/L
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131、单项选择题 流行病学实验研究最常用的分析指标是()。
A.发病率、死亡率、有效率
B.发病率、治愈率、保护率
C.发病率、治愈率、死亡率
D.发病率、病死率、有效率
E.发病率、流行率、有效率
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132、单项选择题 主要以内毒素致病的细菌是()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
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133、多项选择题 艾滋病自愿咨询检测是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测作出明确选择的过程,是自愿和保密的,自愿咨询包括()。
A.检测前咨询
B.检测后咨询
C.预防性咨询
D.支持性咨询
E.家庭生活状况咨询
F.特殊需求咨询
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134、多项选择题 形成病因假设的途径有()。
A.求同法
B.求异法
C.探讨法
D.共变法
E.排除法
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135、单项选择题 下列哪种传染病不通过呼吸道传播()。
A.非典
B.禽流感
C.乙脑
D.流脑
E.麻疹
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136、单项选择题 在医学和卫生学研究中,以下不是近似正态分布的资料是()。
A.正常成人的血铅含量
B.正常成人的身高
C.正常成人的红细胞数
D.正常成人的血清总蛋白含量
E.正常成人的血清总胆固醇含量
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137、单项选择题 细菌感染后,下列哪种情况预后最严重()。
A.毒血症
B.败血症
C.变应性亚败血症
D.菌血症
E.脓毒血症
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138、单项选择题 下列哪项不是消灭疫源地的条件()。
A.传染病患者被治愈或被移走
B.传染病患者已被隔离
C.传染源污染的外环境已得到最终的消毒
D.传染病的接触者得到被动免疫保护
E.所有接触者经过该病最长潜伏期后无续发病例发生
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139、单项选择题 预防乙型脑炎的有效手段是哪种()。
A.灭蚊
B.灭蜱
C.控制宿主动物
D.易感人群免疫接种
E.避免接触乙脑病人
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140、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。
最可能的诊断为()。
A.肝癌
B.慢性胆囊炎、胆石症
C.急性胆囊炎
D.钩端螺旋体病
E.急性黄疸型肝炎
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141、单项选择题 狂犬病毒几乎可以感染所有温血动物,但造成人类感染的主要传染源是下列哪一种()。
A.带病毒犬
B.带病毒蝙蝠
C.带病毒家畜
D.带病毒啮齿动物
E.带病毒野生动物
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142、单项选择题 重症水痘可发生()。
A.水痘肺炎
B.水痘脑炎
C.水痘肝炎
D.间质性心肌炎
E.以上均可
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143、单项选择题 作为一名公共卫生医师,在对社区中的慢性病防治专业人员进行培训时,需要考虑哪项培训内容()。
A.社区诊断
B.制定防治计划
C.社区干预评估
D.宣传材料的设计制作
E.以上都包括
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144、单项选择题 在同一试验中,其他条件不变的情况下,关于样本含量的估计下列哪种说法是正确的()。
A.α越大,N越大
B.β越大,N越大
C.σ越小,N越大
D.δ越大,N越大
E.检验效能越大,N越大
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145、单项选择题 对1945~1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()。
A.2
B.4
C.5
D.8
E.由上述资料不能计算
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146、单项选择题 通常选用四格表资料Fisher确切概率计算法的条件是()。
A.T<5
B.T<1或n<40
C.T<1且n<40
D.1≤T<5且n>40
E.T<5或n<40
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147、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是()。
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
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148、单项选择题 下述哪项是正确的()。
A.HCV是DNA病毒
B.HCV为双链RNA病毒
C.HCV核昔酸序列变异性大
D.HCV只有一个基因型
E.HCV可以分为日本株与美国株,但同源性高达95%以上
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149、单项选择题 哪项不是诊断肺结核的主要指征()。
A.初诊结核,涂片2次阳性
B.初诊结核,涂片,阴性,培养阳性
C.胸片显示与活动性肺结核相符病变
D.PPD皮内注射72小时,局部硬结反应直径≧5mm
E.1次染片阳性+1次培养阳性
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150、单项选择题 我国从何时未再发现由脊髓灰质炎本土野病毒引起的病例()。
A.1994年10月以后
B.1996年10月以后
C.1998年以后
D.2000年1月以后
E.2001年1月以后
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151、单项选择题 以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()。
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,边界清楚
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152、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用()。
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
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153、单项选择题 反映一组非正态分布计量资料的平均水平,一般选用()。
A.百分位数数
B.算术均数
C.几何均数
D.中位数
E.频数最多组的组中值
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154、多项选择题 结核菌素实验为阴性反应可能是()。
A.原发感染早期
B.用免疫抑制剂者
C.体液免疫功能低下者
D.未感染过结核分枝杆菌
E.细胞免疫功能低下的结核病患者
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155、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常重要,这是因为()。
A.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
B.患性病后更容易将HIV从一个人传播到另一个人
C.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
D.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
E.患者有病会及时到医院去就诊
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156、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中:
重点人群监测()。
A.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
B.首先以血清方法检测
C.检测粪便
D.双份血清检测
E.双份粪便检测
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157、单项选择题 不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是()。
A.脑细胞
B.单核细胞
C.B淋巴细胞
D.T淋巴细胞
E.绒毛外滋养细胞
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158、单项选择题 肠阿米巴病最典型的病理改变是()。
A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
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159、单项选择题 确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的期限是根据该病的()。
A.传染期
B.病原学分离培养的结果
C.潜伏期
D.前驱期
E.排毒期
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160、单项选择题 随机选择6岁组儿童500名进行免疫接种,随访观察了5年后发现有80%的免疫接种者未患所研究疾病。以下说法正确的是()。
A.该疫苗无效,因为仍有20%的儿童患了该疾病
B.该疫苗有效,因为有80%的儿童未患该疾病
C.能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察时间不够长
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161、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。
伤寒的典型临床表现是()。
A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少
B.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
C.不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D.弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E.间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
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162、多项选择题 乙型肝炎的传染源类型有()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.隐性感染者
E.啮齿类动物
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91eXaM.orgc(this,600,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
163、单项选择题 下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现()。
A.发热
B.淋巴结肿大
C.肝、脾大
D.焦痂
E.特异性溃疡
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164、单项选择题 下列五种感染过程最常见的是()。
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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165、单项选择题 男,12岁,3月份因突然高热,头痛,频繁呕吐入院,全身皮肤黏膜瘀斑不断增加,融合成片,血压75/50mmHg,血小板50×109/L。下列哪项处理是正确的()。
A.立即做DIC全套检查,一旦证实后给予肝素
B.立即应用肝素治疗
C.立即输血
D.立即输浓缩血小板
E.立即输注低分子右旋糖酐
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166、单项选择题 疫区饮用水消毒合格的评价标准为:饮用水余氯含量达()mg/L;大肠菌群:粪便污染致病菌的指示菌,消毒后大肠菌群下降至()ml为消毒合格。
A.0.5、0/100
B.0.6、0/100
C.1.0、0/100
D.0.5、1/100
E.0.6、1/100
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167、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。
A.粪-口途径传播
B.两次病毒血症
C.5岁以下幼儿易感
D.易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪
E.多为隐性感染
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168、单项选择题 统计设计就是()。
A.调查设计
B.实验设计
C.对数据收集的设计
D.对数据分析的设计
E.对数据收集、整理和分析的统计设想和科学安排
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169、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
作为病原治疗下列哪种药物为首选()。
A.头孢拉定
B.喹诺酮类
C.青霉素
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类
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170、多项选择题 经食物传播的传染病流行病学特征是()。
A.病人有进食某共同食物的历史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
C.停供该食物后,暴发立即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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171、单项选择题 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度()。
A.累积死亡率
B.现患率
C.超额死亡率
D.病死率
E.以上都不是
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172、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:区CDC接到医院的霍乱报告后,立即进行疫情调查处理,防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班,住处卫生较差,有较多苍蝇活动。下列做法正确的是()。
A.立即报告上级市CDC、所在区卫生局
B.强制隔离治疗病人
C.对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便,服预防药物和进行医学观察
D.在病人家完成消毒后进行灭蝇工作
E.对病家疫点进行处理
F.通过调查确定疫点,对涉疫餐厅的食品、员工进行检索;疫点消毒后进行消毒效果监测
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173、单项选择题 关于流行性腮腺炎,错误的是()。
A.1946年分离到腮腺炎病毒
B.腮腺炎病毒属RNA病毒
C.亚临床感染多见
D.流行的主要因素是传染性强、传播快
E.控制的主要措施是传染源管理
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174、单项选择题 为评价乙脑疫苗的效果,随机确定某地1000名儿童接种该疫苗,并随访三年,结果95%的接种者未发生该病。就疫苗的效果而言,以下哪一个结论最正确()。
A.疫苗效果很好,因为有很高的保护率
B.疫苗效果很好,因为有很高的效果指数
C.尚不能下结论,因为没有观察未接种者
D.尚不能下结论,因为没有作假设检验
E.尚不能下结论,因为不知血清抗体滴度
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175、单项选择题 哪类致泻性大肠杆菌能引起暴发流行和死亡()。
A.致病性大肠杆菌
B.肠产毒性大肠杆菌
C.肠侵袭性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠集聚性大肠杆菌
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176、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
本例首选治疗是()。
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺甲唑(复方新诺明)
D.氧氟沙星
E.林可霉素
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177、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是()。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好
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178、单项选择题 胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病,但()除外。
A.钩端螺旋体病
B.华支睾吸虫病
C.妊娠期复发性黄疸
D.胆总管结石
E.药物性肝病(氯丙嗪引起)
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179、多项选择题 艾滋病病毒不会传染的情况有()。
A.社交活动传染
B.性接触传染
C.母婴传染
D.握手传染
E.公共设施
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180、多项选择题 目前我国使用的流感疫苗的品种有()。
A.全病毒灭活疫苗
B.基因重组疫苗
C.裂解疫苗
D.亚单位疫苗
E.提纯疫苗
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181、单项选择题 具有急性肝炎临床表现的病人除去下列哪项均可以确诊为甲型肝炎()。
A.抗HAVIgM
B.抗HAVIgG
C.粪便中检出HAV抗原
D.粪便中检出颗粒HAV
E.粪便中检出HAVRNA
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182、单项选择题 受自然因素影响最明显的是()。
A.传播途径
B.传染源
C.易感人群
D.传染源和易感人群
E.传播途径和易感人群
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183、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
在病儿上述双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒,入院20天后麻痹基本消除,并出院。出院诊断可排除哪项()。
A.AFP
B.脊髓灰质炎
C.肠道病毒引起的AFP
D.非病毒引起的
E.以上都可排除
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184、单项选择题 关于感染谱的流行病学意义的论述错误的是()。
A.发现和管理传染源的难度有差异
B.必须查清不同的感染类型才能制订有效的防制措施
C.疫情报告和疫情统计的病例都是显症病例
D.单一隔离治疗显症病人起不到消灭传染源的作用
E.针对感染谱的任一类型采取措施就能阻止传染病的传播
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185、单项选择题 检疫对象是()。
A.病原携带者
B.传染病患者
C.传染病接触者
D.病原携带动物
E.恢复期传染病人
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186、单项选择题 在相对数计算中,一般说()的总和理论上应是100%。
A.率
B.构成比
C.标化率
D.相对比
E.动态数列
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187、单项选择题 经锑剂2个疗程以上未愈的病人,临床上称抗锑性黑热病患者,治疗可采用的药物()。
A.二脒
B.斯锑黑克
C.酒石酸锑钾
D.葡萄糖酸锑钠
E.戊烷脒或羟脒替
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188、单项选择题 病例对照研究模式是()。
A.有因推果
B.有果推因
C.两者都是
D.两者都不是
E.一种观察性研究方法
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189、单项选择题 某市甲肝流行期间,有些人为了预防甲肝的发生,到防疫或医疗机构注射丙种球蛋白,这种预防接种方法属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.自然被动免疫
D.自然自动免疫
E.被动自动免疫
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190、单项选择题 有一病例对照研究,探讨妊娠期母亲的各种暴露史与先天性畸形少报了她们的吸烟情况,而那些对照儿童的母亲,其报告就要准确些。这是一种()。
A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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191、单项选择题 疾病流行强度有()。
A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性
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192、单项选择题 在分析食物中毒的可疑食物时,最常用的指标是()。
A.总发病率
B.二代发病率
C.患病率
D.病死率
E.吃不同食物的罹患率
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193、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)的特异性抗体,如用ELISA试剂,最早检出时间为()。
A.3天
B.7天
C.14天
D.21天
E.28天
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194、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
提示:针对此类病人。其临床表现均可有()。
A.发热
B.剧烈头痛
C.呕吐
D.腹泻
E.腹痛
F.恶心
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195、单项选择题 伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过()。
A.动脉进入
B.肛门静脉进入
C.直接由肠壁穿过进入
D.由淋巴管进入,胸导管进入
E.毛细血管进入
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196、多项选择题 目前国内肝病专家主张抗病毒治疗应实行免疫辨证“三结合”的治疗方案,所谓“三结合”是指()。
A.免疫疗法与非免疫疗法相结合
B.免疫疗法与抗病毒药物相结合
C.特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合
D.增强DC与T细胞功能的药物相结合
E.抗病毒治疗与抗菌治疗相结合
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197、单项选择题 某幼儿体弱,医生在给接种麻疹疫苗的同时,肌内注射一支免疫球蛋白,其作用是()。
A.相互促进
B.互不影响
C.影响免疫球蛋白的效果
D.影响接种效果
E.易出现过敏反应
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198、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸40次/min,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施()。
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.加大吸入氧流量
D.输注蛋白
E.加大抗菌药物的用量
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199、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血早期临床表现的特点有()。
A.气促、心慌、呼吸脉搏加快
B.X线检查可见肺部散在点片状影
C.病情可逆转恢复
D.病情加重可转极期
E.双肺可闻及散在湿啰音
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200、单项选择题 严重的环境污染引起的区域性疾病被称为()。
A.公害病
B.职业病
C.地方病
D.疫源性疾病
E.以上都不是
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201、单项选择题 确诊人类炭疽病最重要的依据是()。
A.临床症状
B.疫情分析
C.流行病学调查
D.实验室病原诊断
E.动物病流行状况
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202、多项选择题 出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是正确的()。
A.高渗葡萄糖加胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙
C.5%碳酸氢钠
D.血液透析
E.输新鲜血
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203、单项选择题 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。
为了控制幼儿园该病的流行,下面不必要的医学处理是()。
A.加强该园饮食和饮水管理
B.全园接种丙种球蛋白
C.与患儿密切接触者接种丙种球蛋白
D.全园立即接种甲肝疫苗
E.关闭该幼儿园,暂停办理入园和出园手续
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204、单项选择题 100名高血压患者,用气功疗法降压,随访3个月,80%血压降至正常,下列哪个结论正确()。
A.气功疗法降压效果好,观察3个月80%患者有效
B.此法效果可疑,因观察时间不长,20%未显效
C.因样本不大,故无法下结论
D.无法作出结论,因未设对照组
E.无法作出结论,因未作统计学检验
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205、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
住院治疗半年,病情反复波动,ALT80-140U之间,AST∶ALT>0.5∶1,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是()。
A.泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周
B.cc-IFN1000000U,肌内注射,每周3次,共12周
C.oc-IFN3000000U,肌内注射,每周3次,共12周
D.无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周
E.继续护肝治疗
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206、多项选择题 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()。
A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸贮留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒
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207、单项选择题 某地2000年女性平均寿命为73.36岁,2002年女性平均寿命为75.19岁。两年的平均预期寿命可以进行比较,是因为寿命表指标()。
A.不受总发病率的影响
B.不受人口数量的影响
C.不受环境或地区的影响
D.不受总死亡率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
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208、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。
如何防止这类情况()。
A.把好药品质量关
B.进行接种人员培训
C.避免在校集体预防注射
D.避免空腹注射
E.学校教育
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209、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()。
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
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210、多项选择题 疾病年龄分布横断面分布方法可以说明()。
A.描述不同年龄组的发病率、患病率
B.同一年龄组不同时期死亡率的变化
C.同一时期不同年龄组死亡率的变化
D.不同年代各年龄组死亡率的变化
E.描述不同年代的发病率、死亡率
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211、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问:
该病人的肝炎最大可能是由何种途径感染而来?病人住院期间做过()。
A.胃镜活组织检查
B.采耳血做血常规
C.抽静脉血做肝功能检查
D.钡餐造影
E.胃液检验
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212、多项选择题 风疹疫苗接种的对象有()。
A.免疫抑制治疗者
B.8个月以内的风疹易感者
C.12月龄至14岁人群
D.青春期少女
E.孕期妇女
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213、单项选择题 破伤风感染的治疗主要用()。
A.吸氧
B.抗毒素
C.补液纠正脱水
D.肾上腺皮质激素
E.抗生素
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214、单项选择题 关于乙型病毒性肝炎的地区布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非州等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
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215、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。
最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染
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216、单项选择题 在比较两小样本均数时,需要进行t检验的前提条件是()。
A.两总体均数不等
B.两总体均数相等
C.两总体方差不等
D.两总体方差相等
E.以上都不对
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217、单项选择题 多元线性回归中,当方程中纳入无统计学意义的变量会导致()。
A.校正复相关系数大于复相关系数
B.校正复相关系数等于复相关系数
C.校正复相关系数小于复相关系数
D.确定系数减小
E.剩余标准差减小
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218、单项选择题 在职业性疾病的研究中,由健康工人效应带来的偏倚是()。
A.检出症候偏倚
B.易感性偏倚
C.失访偏倚
D.报告偏倚
E.领先时间偏倚
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219、单项选择题 在作两样本均数比较时,已知n1、n2均小于30,总体方差不齐且极度偏态的资料宜用()。
A.u检验
B.tˊ检验
C.t检验
D.秩和检验
E.tˊ检验、秩和检验均可
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220、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列预防控制学校水痘疫情的措施,正确的是()。
A.学生应急接种水痘疫苗
B.教室空气进行消毒,保持良好通风
C.水痘患者在家隔离治疗至疱疹全部结痂后
D.水痘患者在家隔离治疗至不发烧
E.学校建立晨检制度,发热学生及时到医院就诊
F.密切接触者在家医学观察7天
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221、多项选择题 霍乱的临床分型。
对重型霍乱,处理正确的是()。
A.以口服补液为主
B.休克纠正后则用10%葡萄糖溶液补充其余部分
C.必须转进到指定病房隔离
D.就地隔离治疗,待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房
E.须立即进行静脉输液抢救,待病情稳定.脱水程度减轻.呕吐停止后改为口服补液
F.开始按40-80ml/min速度输液30min
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222、单项选择题 对接触者实施隔离或留验的时间应自()。
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
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223、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。
如果要提高筛检试验的特异度,可采用()。
A.系列试验
B.平行试验
C.先平行后系列
D.选择患病率高的人群
E.选择个体变异小的人群
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224、单项选择题 常见的可能引起先天性婴儿畸形的病毒是()。
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.EB病毒
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225、多项选择题 两样本均数的比较,需检验无效假设μ=μ是否成立,可考虑用()。
A.t检验
B.μ检验
C.相关分析
D.回归分析
E.χ检验
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226、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)患者传染性最强的时间是()。
A.病原携带者
B.恢复的后期
C.感染的潜伏期
D.恢复的初期
E.咳嗽症状明显期
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227、单项选择题 新发传染病是指()。
A.新出现传染病
B.再发传染病
C.人类不认识的传染病
D.新出现传染病和再发传染病
E.目前无有效治疗方法的传染病
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228、单项选择题 传染源预防中,首先应对传染源采取措施。这些措施的实施对象包括()。
A.病人及疑似病人
B.病人、疑似病人和病原携带者
C.病人、疑似病人和接触者
D.对病人、疑似病人、病原携带者和动物传染源
E.以上都不对
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229、多项选择题 结核分枝杆菌侵入机体的途径有()。
A.呼吸道
B.消化道
C.破损皮肤
D.直接接触
E.节肢动物叮咬
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230、单项选择题 麻疹的隔离期为()。
A.至出疹后5天
B.从接触后1天至皮疹消退
C.接触后2周至皮疹消退
D.从出疹至皮疹消退
E.发疹前1天至出疹后3天
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231、单项选择题 适应性免疫应答的执行者是()。
A.吞噬细胞
B.皮肤、黏膜
C.血液和体液
D.自然杀伤细胞
E.T及B淋巴细胞
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232、单项选择题 为了摸清某地吸毒人员艾滋病(AIDS)病毒感染情况,1995年确立吸毒者和非吸毒者两个队列,观察起始均未感染AIDS病毒,1997年随访复查,排除队列有变动的人员,检查结果如下。试问吸毒人员感染AIDS的相对危险度()。
A.10
B.20
C.50
D.100
E.200
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233、单项选择题 现况调查的目的不包括()。
A.描述三间分布
B.建立病因假设
C.建立因素与疾病之间的关联
D.辅助评价防治措施的效果
E.进行疾病监测
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234、单项选择题 已知服从正态分布某医学指标,求得算术平均数和标准差(S)。区间-1.96S,+1.96S所代表的含义为()。
A.样本均数的95%可信区间
B.总体均数的95%可信区间
C.该医学指标的90%正常值范围
D.该医学指标的95%正常值范围
E.该医学指标的99%正常值范围
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235、单项选择题 脊髓灰质炎最重要的传播途径是()。
A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.虫媒传播
D.日常生活接触
E.输血及血制品
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236、单项选择题 在进行药物疗效分析时,下列哪项是正确的()。
A.因为是临床试验,故不需要对照组
B.试验组、对照组均只选典型患者
C.试验组、对照组都应选择有代表性者,并且两组是均衡可比的
D.试验组应选择较轻的患者
E.对照组应选择较重的患者
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237、单项选择题 下列哪一项是队列研究的特征()。
A.对某病的发病率变动趋势的研究
B.分析某病的三间分布,建立病因假说
C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联
D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触该因素间的关系
E.对不同类型人群中某病患病率的调查
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238、单项选择题 新生儿期应接种的疫苗是()。
A.乙脑疫苗
B.破伤风抗毒素
C.麻疹减毒活疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.百、白、破三联疫苗
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239、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛特点是()。
A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛-便意-便后缓解
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240、单项选择题 在队列研究设计阶段,利用限制和匹配方法主要是为了控制()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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241、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
对此反应者应进行()。
A.密切观察
B.对症治疗
C.采取脱敏疗法
D.宣传教育
E.隔离
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242、单项选择题 肾综合征出血热的传染源不包括()。
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.狗或猫
D.鸡
E.家兔
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243、单项选择题 丙型肝炎病毒,在患者血液内含量较低,一般接触传染不如乙型肝炎强,试问丙型肝炎病毒的主要传染方式是()。
A.接触传染
B.输血传染
C.母婴传染
D.针刺传染
E.性生活传染
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244、多项选择题 流行病学实验中采用盲法的目的是()。
A.为了消除研究者主观因素对实验的影响
B.是医学伦理学的需要
C.为了消除实验对象主观因素对实验的影响
D.为了提高检验效能
E.为了消除研究者和/或实验对象的恐惧心理
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245、单项选择题 预防肺结核流行的根本措施是()。
A.卡介苗接种
B.严格管理、隔离病人
C.异烟肼化学预防
D.合理化疗治愈排菌病人
E.对病人咳出的痰消毒焚烧
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246、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。
一旦明确诊断,以下处理不正确的是()。
A.隔离于安静的单人病房
B.向家属解释病情,说明预后极差,病死率几乎100%
C.维持心血管及呼吸功能
D.使用广谱抗生素联合抗病毒药物
E.加强对症治疗,适当脱水,必要时可使用镇静剂
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247、单项选择题 以下关于生存分析中“死亡事件”的说法,正确的是()。
A.特指引起生物体死亡的事件
B.是反映处理措施失败或失效的特征事件
C.导致观察对象意外死亡的事件
D.导致观察对象中途退出的事件
E.一般是研究者在资料分析阶段确定的
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248、多项选择题 经典的性病包括()。
A.淋病
B.艾滋病
C.梅毒
D.软下疳
E.性病淋巴肉芽肿
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249、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
根据病人症状及血浆比重,24小时内应计划补液量是()。
A.2000~4000ml
B.12000~14000ml
C.8000~10000ml
D.10000~12000ml
E.4000~8000ml
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250、单项选择题 急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A.防治脑水肿
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E.注射苏醒剂
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251、单项选择题 流行病学实验研究的人群来自()。
A.同一总体的干预人群和非干预人群
B.同一总体的健康人
C.同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.同一总体的患病病人
E.同一总体的病例人群和非病例人群
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252、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。
该病的正确治疗,不包括()。
A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复
B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C.加强护理,防止并发症
D.将瘫痪肢体置于功能位
E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
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253、单项选择题 女性,34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗,接种后3日接种处出现溃疡伴脓性分泌物,范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检,均证实为皮肤结核,临床诊断为寻常狼疮。此病人的处理方案是()。
A.中药治疗
B.注射链霉素
C.口服异烟肼
D.口服对氨基水杨酸
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
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254、单项选择题 正态分布曲线下,±1.96S的范围包括全部变量值的百分数是()。
A.80.0%
B.90.0%
C.95.0%
D.99.0%
E.99.5%
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255、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中选用何种药物()。
A.磺胺多辛
B.蒿甲醚
C.甲氟喹
D.奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗
E.氯喹加伯胺喹啉联合治疗
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256、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。
该疾病诊断为()。
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.肾盂肾炎
E.钩端螺旋体病
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257、单项选择题 北方某地3月,1个12口之家出现首例流行性出血热,之后半个月之内,共有9人相继发病。血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等,老鼠亦较多,卫生条件差。首例发病前2周,9人在仓房围捕老鼠,尘埃飞扬。
该病的病原体是()。
A.流行性出血热螺旋体
B.流行性出血热杆菌
C.流行性出血热病毒
D.流行性出血热衣原体
E.流行性出血热立克次体
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258、多项选择题 对于人群易感性,下列描述哪些是正确的()。
A.易感人群的多少对传染病的发生和传播有很大影响
B.缺乏对某种传染病将异性抗体者即为该病的易感者
C.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性
D.当易感者的比例在人群中达到一定水平时,即可发生该传染病的流行
E.普遍推行人工自动免疫就能使流行不再发生
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259、单项选择题 关于风疹的叙述,错误的是()。
A.病后有较持久的免疫力
B.经空气飞沫传播
C.多为显性感染
D.主要危害是感染孕妇后累及胎儿
E.成人感染率高,风疹抗体可达90%以上
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260、单项选择题 慢性活动性肝炎主要诊断依据是()。
A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体
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261、单项选择题 进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是()。
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
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262、单项选择题 哪组疫苗不能同时接种()。
A.乙脑疫苗和OPV
B.MV和免疫球蛋白
C.乙型肝炎疫苗和DPT
D.麻疹疫苗(MV)和百白破混合制剂(DPT)
E.口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)和卡介苗(BCG)
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263、单项选择题 麻疹能否像天花一样被彻底消灭()。
A.不能,因不是一个病毒属
B.不能,因开展预防以来,仍呈世界分布
C.能,因本病病毒在外界生存力弱
D.能,因麻疹病毒只有一个血清型,易接种投药
E.能,因为发病率有明显降低
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264、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。
需了解下列哪项病史,有助于制订正确治疗方案()。
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
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265、多项选择题 分子流行病学可以研究()。
A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤
D.健康状态
E.遗传病
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266、单项选择题 不符合脊髓灰质炎口服减毒活疫苗注意事项的是()。
A.注意疫苗是否失效
B.勿用热开水送服
C.疫苗在运输途中要注意冷藏
D.为避免其他肠道病毒干扰,宜安排在冬季服用
E.可用母乳送服
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267、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。
为尽快诊断应检测()。
A.大便悬滴动力及制动试验
B.大便常规
C.大便培养
D.大便涂片查细菌
E.呕吐物培养
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268、多项选择题 病毒感染细胞后可能出现的结果是()。
A.细胞增殖
B.细胞转化
C.细胞膜上出现新抗原
D.杀死细胞
E.细胞凋亡
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269、多项选择题 影响疫源地范围大小的因素有()。
A.病原体的毒力大小
B.防治的及时程度
C.传染源活动范围
D.传播途径的特点
E.疫源地条件
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270、单项选择题 两个独立小样本计量资料比较的假设检验,首先应考虑()。
A.t检验
B.U检验
C.WilCoxon秩和检验
D.A、C均可
E.资料的性质和符合检验的条件
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271、单项选择题 下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。
A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例
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272、多项选择题 急性血吸虫病的诊断依据包括()。
A.外周血嗜酸性粒细胞增多
B.外周血涂片查到童虫
C.大便涂片或毛蚴孵化阳性
D.血清球蛋白升高、白蛋白降低
E.有疫水接触等流行病学史
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273、单项选择题 人群作为一个群体对传染病的易感程度称为()。
A.人群免疫性
B.人群传染性
C.人群易感性
D.人群感染性
E.以上都不是
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274、单项选择题 鉴定布鲁菌的染色方法是()。
A.革兰染色
B.复红染色
C.亚甲蓝染色
D.吉姆萨染色
E.柯兹洛夫染色
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275、多项选择题 肾综合征出血热病毒可以存在于()。
A.血液
B.尿液
C.粪便
D.唾液
E.肺部
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276、单项选择题 有关抽样误差的叙述,不正确的是()。
A.抽样误差是由随机抽样而造成的
B.抽样误差的存在是不可避免的
C.抽样误差可通过科学地调查研究设计加以控制
D.抽样误差可应用统计学方法加以估计
E.抽样误差最常用的指标是标准差
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277、多项选择题 回归热肝脏的病理改变有()。
A.肝内脂肪沉积
B.肝坏死
C.肝内出血
D.库普弗细胞增生
E.肝退行性变
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278、单项选择题 欲研究新法接生是否能减少新生儿窒息的发生率,选择某市级医院为试验组,进行新法接生,选择某县级医院为对照组,用常规方法接生,该方案()。
A.可行
B.不可行,未使用盲法观察
C.不可行,未随机化
D.不可行,对照设立不当,可比性差
E.不可行,样本含量太小
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279、单项选择题 男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.成人轮状病毒肠炎
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280、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。
其病原体为()。
A.莫氏立克次体
B.普氏立克次体
C.西伯利亚立克次体
D.伤寒杆菌
E.贝纳柯克斯体
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281、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。
区疾控中心在接到报告后,应当()。
A.立即报告区卫生局
B.向该村近期所有发热病人发放抗疟疾药进行治疗
C.要求当地卫生院对该村来就诊的发热病人进行疟原虫检查
D.要求村医将所有疑似病人转送附近医院就诊
E.按常规报告疫情,不必另行报告
F.立即报告市疾控中心
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282、单项选择题 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBC10~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()。
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
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283、单项选择题 男性,26岁。发热2周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温39.2℃,浅表淋巴结不大,心率140次/min,律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未及。化验:WBC18.9×109/L,N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是()。
A.恶性淋巴瘤
B.感染性疾病
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热
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284、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病主要临床表现是()。
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
D.发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点
E.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
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285、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E.链霉素过敏反应,即刻停用
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286、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪
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287、单项选择题 男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是()。
A.肺炎
B.急性肺水肿
C.呼吸窘迫综合征
D.气道梗阻
E.肺气肿
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288、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。
欲比较两指标变异程度的大小,可采用()。
A.中位数
B.几何均数
C.变异系数
D.标准差
E.算术均数
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289、单项选择题 并殖吸虫的第一中间宿主为()。
A.蜗牛
B.淡水螺类
C.黄泥螺
D.剑水蚤
E.湖北钉螺
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290、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
为了全面了解病情,对患者进行有效治疗,在治疗的同时,还应进行一些必要的检查(不考虑患者的经济条件和你所在医院的限制)。下列哪些检查是必要的()。
A.胸腔、腹腔穿刺,胸、腹水检查,同时放出一定量的胸、腹水
B.全身CT扫描
C.骨髓穿刺
D.血气分析
E.胸、腹部CT扫描
F.血液培养,同时对胸、腹水也进行培养
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291、多项选择题 关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的()。
A.不是要研究的暴露因素
B.是研究疾病的危险因素
C.与所研究的暴露因素之间有统计学关联
D.是一个外部变量
E.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
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292、单项选择题 指标“2周每千人因病休学人数”属于()。
A.疾病频度统计指标
B.疾病严重程度统计指标
C.健康水平统计指标
D.疾病预防效果统计指标
E.卫生费用统计指标
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293、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()。
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
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294、单项选择题 对HIV致病机制的错误说法是()。
A.感染细胞与邻近细胞发生融合
B.Th细胞是HIV唯一靶细胞
C.病毒直接杀伤CD4细胞
D.病毒出芽释放损伤CIM细胞
E.感染细胞与抗体结合导致ADCC效应
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295、单项选择题 制定某年某地不同年龄、性别者HBsAg阳性率的统计分析表,其主要标志是()。
A.性别
B.年龄别
C.阳性率
D.性别和年龄别
E.性别、年龄别和阳性率
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296、单项选择题 经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右,应采取下列何种治疗措施()。
A.血液透析
B.腹膜透析
C.加大速尿剂量
D.加大口服导泻剂量
E.减少每日补液量
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297、单项选择题 计划免疫工作考核的主要内容包括()。
A.建卡率
B.接种率
C.四苗覆盖率
D.冷链设备完好率
E.以上都是
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298、单项选择题 试验设计和调查设计的根本区别是()。
A.试验设计以动物为对象
B.调查设计以人为对象
C.试验设计可以随机分组
D.试验设计可以人为设置处理因素
E.两者无区别
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299、多项选择题 肾综合征出血热肾脏损害的主要原因包括()。
A.低血容量
B.肾脏毛细血管损害
C.肾脏内出血
D.肾间质充血、水肿
E.肾小管损伤、坏死
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300、单项选择题 用统计图示某地1980年和1990年3种死因别死亡率,宜选用()。
A.复式线图
B.圆图
C.复式直条图
D.直方图
E.单式条图
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