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1、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%
该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物()。
A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
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2、多项选择题 常用的定量调查方法有()。
A.观察法
B.专题小组讨论
C.信访法
D.结构式访谈
E.自填问卷法
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3、多项选择题 慢性支气管炎的病因包括()。
A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素
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4、多项选择题 为预防儿童佝偻病,孕妇可适当补充()。
A.钙
B.镁
C.维生素D
D.叶酸
E.磷
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5、多项选择题 下列哪些药物可引起老年人跌倒()。
A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药
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6、单项选择题 男,42岁,高血压患者,商人。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为头不晕不痛就没有病了
影响该病人遵医行为的因素是()。
A.用药过于复杂
B.经济因素
C.医患关系不良
D.家庭支持不力
E.病人知识问题
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7、单项选择题 患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm3,N0.7。
可能的诊断()。
A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎
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8、单项选择题 10个月女婴,人工喂养,夜间多汗,睡眠不好,查体可见枕秃,肋缘外翻,血钙正常,血碱性磷酸酶增高,腕骨X线干骺端增宽,边缘不整,诊断为维生素D缺乏性佝偻病
为预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D,其剂量应为()。
A.400~600U/d
B.700~900U/d
C.800~1000U/d
D.5000~10000U/d
E.10000~20000U/d
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9、多项选择题 高血压病人治疗效果不佳,与下列哪几种因素有关()。
A.诊断错误
B.药量不足
C.低钠饮食
D.未正规服药
E.多进甜食
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10、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
防止复发的最好办法()。
A.扩血管药物常用
B.抗凝药物常用
C.卧床休息数周
D.长期活血治疗
E.心脏外科手术
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11、单项选择题 全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为()。
A.发展全科医学教育,培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务
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12、单项选择题 男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。
以下除哪项检查外,均对诊断有帮助()。
A.X线胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.骨髓穿刺
E.HIV特异性病原学检查
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13、单项选择题 患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm3,N0.7。
为明确诊断首选检查()。
A.B超
B.CT
C.尿含铁黄素
D.肝功
E.骨穿
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14、单项选择题 女,29岁。产后3月,突起高热,体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。
该病人初步诊断为()。
A.产褥热
B.肾结核
C.急性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎反复发作
E.急性肾盂肾炎
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15、单项选择题 女性,50岁,已婚,既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。
最可能的疾病是()。
A.更年期功能失调性子宫出血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症
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16、单项选择题 地方性砷中毒可引起人体()。
A.皮肤瘙痒
B.皮肤角化
C.恶心呕吐
D.神经衰弱
E.骨质硬化
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17、单项选择题 男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
其最可能的诊断是()。
A.食管癌
B.纵隔肿瘤
C.变异型心绞痛
D.反流性食管炎
E.陈旧性心肌梗死
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18、多项选择题 测定酶活性的理想条件应该有()
A.最适pH值
B.底物浓度过量
C.含有抑制剂
D.最适温度
E.含有激活剂
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19、单项选择题 下列概念除了哪项都是错误的
A.风湿病与风湿热是同一个病
B.风湿热也叫风湿性关节炎
C.风湿热与风湿没有区别
D.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的
E.风湿热是累及多系统的炎症性疾病
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20、单项选择题 用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量,看其能否取得同样的结果,是检验问卷的()。
A.重测信度
B.折半信度
C.表面效度
D.准则效度
E.结构效度
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21、多项选择题 关于四环素牙的叙述正确的是()。
A.多见于乳牙
B.多呈棕黄色
C.紫外光下能显示特有的荧光
D.妊娠4个月后和授乳的母亲以及7岁以下儿童服用四环素易导致
E.停止使用四环素,牙齿恢复原来形态光泽
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22、单项选择题 46岁妇女,因经量多,经期延长半年就诊。妇查:子宫光滑,中等硬。子宫如孕8周大小,质硬,无压痛。双附件未见异常。诊刮:子宫内膜为增生期。
上述病例可采用()。
A.随访
B.雄激素治疗
C.人工周期
D.全子宫切除
E.放疗
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23、单项选择题 男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。
下列哪项对该患诊断最有价值()。
A.血培养
B.胸部超声
C.胸腔抽液检查
D.结素试验
E.血沉
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24、单项选择题 男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)
疼痛进一步加重,肠鸣音消失,移动性浊音(+),白细胞21×109/L,N0.92,治疗首选()。
A.镇静止痛
B.胃肠减压,抗生素应用
C.补充热量和营养
D.穿刺引流
E.急诊手术
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25、单项选择题 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。
关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()。
A.可静脉注射西地兰0.2mg/d
B.可口服地高辛0.25mg/d
C.可大剂量口服地高辛
D.禁止服洋地黄类制剂
E.先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量
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26、单项选择题 我国《教师法》规定,教师是履行教育教学职责的专业人员,承担,培养社会主义事业建设者和接班人、提高民族素质的使命。()
A.传授专业知识
B.传授实际技能
C.教书育人
D.为人师表
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27、单项选择题 40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,4~5天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。
下列哪项是正确的()。
A.推算预产期为下一年元月16日
B.按末次月经为4月5日计算预产期
C.推算约4月20日排卵
D.推算预产期为下一年元月8日
E.以上都不对
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28、单项选择题 患儿,7岁,发热半个月,体温38~39℃,伴连声顿咳,有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天,不见好。其母正患活动性肺结核。体检:两肺肺门影增大、增浓,右肺上野有片影。末稍血象:WBC7.4×10()。
A.经合理治疗病灶吸收、痊愈
B.延误治疗可发生血行播散
C.治疗不当,病灶液化形成空洞
D.病灶残留,以后可致继发性肺结核
E.肿大的淋巴结压迫支气管,导致肺不张
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29、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%
此时应首先做哪项检查()。
A.血培养
B.咽拭子培养
C.X线胸部检查
D.呼吸道合胞病毒血清学检查
E.腺病毒血清学检查
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30、单项选择题 老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案
掌握了老年人口腔健康基线资料后,制定的口腔保健目标是()。
A.保持全口牙列完好
B.至少保持20颗功能牙
C.消除牙周袋
D.义齿修复
E.纠正不良卫生习惯
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31、单项选择题 疖病皮肤感染常见于()。
A.糖尿病患者
B.肝炎患者
C.胃癌患者
D.胃溃疡患者
E.血管病患者
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32、单项选择题 小指、无名指肿胀,半曲位,小指、小鱼际有触痛及波动应考虑()。
A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.鱼际间隙感染
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎
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33、单项选择题 男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音
确诊应首选的检查()。
A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养
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34、多项选择题 输精管结扎术,可能出现的术后并发症有()
A.感染
B.出血
C.痛性结节
D.附睾淤积症
E.性功能障碍
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35、单项选择题 遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活动是()。
A.重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣传教育
B.对社区居民开展以使用一次性注射器为主题的安全防病教育
C.在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教育
D.进行季节性传染病宣传教育
E.指导肺结核病人学会如何正确处理痰液
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36、单项选择题 女,33岁,格雷夫斯病(Graves)患者,应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L
适宜的处理是()。
A.继续目前的治疗
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗+升白细胞药
D.改用同位素治疗
E.停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
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37、多项选择题 家庭健康档案包括()。
A.家庭基本资料
B.家庭暂时问题目录
C.家庭主要问题目录
D.家庭生活消费记录
E.家庭各成员的健康档案
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38、多项选择题 支气管哮喘发作,常见并发症有()。
A.支气管扩张
B.自发性气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.阻塞性肺气肿
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39、多项选择题 可出现肝功能损害的抗结核病药有
A.链霉素
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.利福平
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40、单项选择题 63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院
以下哪种情况可能性最小()。
A.脑血管性痴呆
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.精神分裂症
E.老年性痴呆
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41、多项选择题 产时保健要点()。
A.推广产时陪伴分娩
B.产时镇痛
C.转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预
D.重视出生儿的保暖,实施早接触、早吸吮
E.提高接产质量,正确掌握剖宫产指征
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42、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
下列治疗措施哪项是不恰当的()。
A.给予阿司匹林
B.卧床休息,多饮水
C.给予抗生素
D.给予抗病毒药物
E.给予对症治疗
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43、单项选择题 恶性肿瘤化疗的护理,下列哪项不正确 ()
A.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况
B.药液应缓慢输注,不可快速注入
C.某些抗癌药刺激性很强,注射时不可漏出血管外
D.若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷
E.部分病人有明显脱发,一般不必处理
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44、多项选择题 关于浸润型肺结核的说法,正确的是
A.是临床最多见的类型
B.多见于儿童
C.结核菌素试验阳性
D.X线表现多变
E.早期常无明显症状
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45、单项选择题 男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。
本病例诊断为()。
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.多发性骨髓瘤
E.系统性红斑狼疮
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46、单项选择题 下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是()。
A.对公民处以50元以下的罚款
B.对公民处以100元以上的罚款
C.对公民处以50元以上的罚款
D.对法人或其他组织处以1000元以上的罚款
E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款
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47、单项选择题 蛛网膜下隙出血最常见的病因是()。
A.高血压
B.血液病
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性颅内动脉瘤
E.脑血管畸形
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48、单项选择题 某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用()。
A.啤酒
B.海蟹
C.豆腐
D.苹果
E.猪肝
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49、单项选择题 某企业抽样调查男职工1739人,查出高血压病人178例,其中40岁组64人。则计算得到的35.96%为()。
A.该企业职工高血压患病率
B.该企业男职工高血压患病率
C.该企业男职工高血压发病率
D.该企业40岁组男职工高血压患病率
E.该企业40岁组男职工的高血压病例构成比
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50、单项选择题 孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。
根据孕周选择正确的说法是()。
A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿
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51、单项选择题 女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎
急性乳腺炎最常见于()。
A.妊娠期妇女
B.初产哺乳期妇女
C.多次哺乳妇女
D.乳房偏小的妇女
E.乳房丰满的妇女
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52、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
患儿可能出现以下后遗症状,但需除外()。
A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍
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53、单项选择题 全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。
在此传播过程中,电视、报纸属于()。
A.传播者
B.传播媒介
C.信息
D.讯息
E.效果
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54、单项选择题 &nb sp;男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。
本病例常见的并发症是()。
A.尿路感染
B.肉眼血尿
C.酸中毒
D.低血钾
E.高血钾
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55、单项选择题 病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。
若行CT检查可能出现的影像改变是()。
A.右基底节区低密度
B.右基底节区高密度
C.左基底节区低密度
D.左基底节区高密度
E.无异常
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56、单项选择题 对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是()。
A.硝普钠
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺
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57、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.副霍乱
B.白喉
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.肺结核
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58、单项选择题 老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是()。
A.痴呆
B.自杀倾向
C.失眠
D.躯体无名疼痛和不适
E.口干、出汗等自主神经功能紊乱
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59、单项选择题 女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬
下列哪一种检查有助于诊断()。
A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺素测定
C.B超
D.基础代谢率
E.甲状腺穿刺
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60、单项选择题 男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。
诊断应为()。
A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰
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61、多项选择题 关于T3抑制实验的临来源:91考试网 www.91exAm.org床应用评价正确的是()。
A.TRH兴奋实验可替代本实验
B.禁用于冠心或甲亢性心脏病
C.可帮助鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿或自主神经功能紊乱
D.可帮助鉴别是否为甲状腺功能正常的Grsves眼病
E.抑制率大于50%可诊断为甲亢
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62、单项选择题 女,50岁,已13个月未来月经了,并时而出现轻微的潮热及出汗,应该判定她进入围绝经期的()。
A.绝经中期
B.绝经期
C.绝经过渡期
D.绝经前期
E.绝经期闭经
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63、单项选择题 发热伴刺激性咳嗽,右侧胸痛。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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64、单项选择题 患者,男性,31岁。因尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天来诊,诉7天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是()。
A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.非特异性尿道炎
D.生殖器念珠菌病
E.滴虫性尿道炎
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65、单项选择题 质地坚实、直径小于1C.m,隆起于皮面的损害称为()。
A.斑疹
B.斑块
C.结节
D.囊肿
E.丘疹
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66、多项选择题 下列哪些因素对精神分裂症预后有影响()。
A.精神病家庭史
B.家庭、社会支持
C.尽早合理使用抗精神病药物
D.发病的年龄
E.注意维持用药
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67、单项选择题 子宫肌瘤采用雄激素治疗,每月总量不能超过()。
A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg
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68、单项选择题 患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。
若检查均未见异常,其最可能的诊断是()。
A.溃疡性结肠炎
B.IBS
C.克隆病
D.肠结核
E.细菌性痢疾
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69、多项选择题 全科医疗中的医患关系主要体现为()。
A.相互参与模式
B.平等的伙伴关系模式
C.主动-被动型的医生权威模式
D.服务提供者-消费者关系模式
E.指导-合作模式
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70、多项选择题 健康传播中常见的传播要素包括()。
A.传播者
B.信息
C.媒介
D.受传者
E.效果和反馈
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71、单项选择题 三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院
为判断甲状腺功能,最适宜的血清检查是()。
A.促甲状腺激素
B.长效甲状腺刺激素
C.甲状腺结合前蛋白
D.降钙素
E.T3、T4
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72、单项选择题 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
使用西地兰的注意事项中不包括()。
A.了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
B.2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2~2/3
C.避免使用钙剂
D.适当加大吸氧浓度
E.纠正低血钾
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73、单项选择题 在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中,属于患者教育学习的态度目标是()。
A.使儿童母亲了解腹泻的危害
B.使儿童母亲了解脱水的体征
C.使儿童母亲能识别脱水体征
D.使儿童母亲了解口服补液的好处
E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食
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74、单项选择题 男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。
为明确诊断,首选哪项检查()。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.血糖
E.肾功能
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75、单项选择题 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
以下病史哪一项最重要()。
A.胸壁外伤史
B.家族中高血压史
C.吸烟史
D.发热,关节痛史
E.咳嗽,咯血史
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76、单项选择题 46岁妇女,因经量多,经期延长半年就诊。妇查:子宫光滑,中等硬。子宫如孕8周大小,质硬,无压痛。双附件未见异常。诊刮:子宫内膜为增生期。
本病例最可能的诊断为()。
A.子宫肌瘤
B.宫内孕8周
C.子宫内膜癌
D.功血
E.盆腔炎
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77、单项选择题 女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。
上述病人目前治疗效果最好的措施是()。
A.骨髓移植
B.联合化疗
C.羟基脲+干扰素
D.脾切除
E.放射治疗
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78、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
如果为了进一步明确诊断,应采取下列哪项检查()。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
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79、多项选择题 患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。
需考虑哪几种病的可能()。
A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌
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80、多项选择题 下列可作为缺铁性贫血病因存在是
A.溃疡病
B.心功能不全
C.钩虫病
D.慢性腹泻
E.萎缩性胃炎
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81、单项选择题 患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。
患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()。
A.卧床休息至腰痛消失
B.定时复查尿培养
C.继续用抗生素治疗
D.长期服用碳酸氢钠
E.每晚服抗生素1次
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82、单项选择题 二十岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。
为判断肿瘤的良恶性,除哪项检查外均有助于诊断()。
A.盆腔B超检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.盆腔空气造影
E.腹腔镜检查
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83、单项选择题 病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
呼吸心跳骤停者,其紧急处理最主要措施是()。
A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩
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84、单项选择题 患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。
立即采取的治疗措施是()。
A.降血压治疗
B.甘露醇快速滴注
C.止血治疗
D.尿激酶治疗
E.抗生素治疗
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85、单项选择题 男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近3/4,腘动脉信号消失。
该患者正确的诊断应是()。
A.右股动脉栓塞
B.下肢血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉硬化性闭塞症.
D.下肢雷诺氏综合征
E.下肢夹层动脉瘤
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86、多项选择题 老年人细胞活力降低的原因是()
A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积
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87、多项选择题 乳房常规检查内容包括()。
A.观察乳房的皮肤颜色
B.观察乳房是否美观
C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡
D.观察乳头有无血性液体溢出
E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大
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88、单项选择题 童年期曾经被迫遏止不满,抑制愤怒,常常感到敌对冲动会爆发,人格特点是控制的,一致的和“成熟的”,工作认真、努力、警觉、易紧张,有控制愤怒并将其引向合适方向的需要,渴望得到上级的表扬。这是()的主要心理特征。
A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘
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89、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
最可能的诊断为()。
A.卵巢癌
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.子宫肌瘤
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90、单项选择题 男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹
若此病人经久不愈,发展为慢性湿疹,查体可见患部皮肤肥厚,表面粗糙呈苔藓化,可选用()。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
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91、多项选择题 关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症,下列说法正确的是()
A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周,以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用,可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物,可产生依赖性
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92、单项选择题 男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失
为确定诊断应采取的最适宜的检查为()。
A.血沉
B.血常规
C.胸液细菌培养
D.PPD试验
E.胸液常规及生化
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93、单项选择题 病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。
病人初始的烧伤深度为()。
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
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94、单项选择题 下列哪项是封闭式问题的缺点()。
A.填答简单
B.应答率高
C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料
D.便于统计分析
E.适用范围较广
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95、多项选择题 关于精神分裂症偏执型的特征,哪些是正确的()。
A.起病年龄较晚,以青壮年为主
B.发病缓慢
C.有妄想的症状
D.幻听少见
E.及时治疗效果较好
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96、多项选择题 患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
目前急诊应做以下哪项处理()。
A.静脉输注10%葡萄糖液
B.静脉输注5%NaHCO3液
C.静脉输注0.9%氯化钠液
D.静脉输注1.87%乳酸钠液
E.应用20%甘露醇脱水
F.皮下注射胰岛素
G.应用抗生素
H.插胃管注入温开水
I.静脉小剂量胰岛素持续滴注
J.应用口服降血糖药
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97、单项选择题 男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。
首选抗生素为()。
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.甲硝唑
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98、多项选择题 风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别()。
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.结核性关节炎
D.小儿舞蹈症
E.亚急性感染性心内膜炎
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99、单项选择题 男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛
治疗本病首选()。
A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.大观霉素
E.氧氟沙星
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100、单项选择题 具有抗龋能力的微量元素有
A.硒
B.铜
C.氟
D.镉
E.铁
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101、多项选择题 宜后下的药物有 ()
A.薄荷
B.砂仁
C.钩藤
D.人参
E.旋覆花
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102、单项选择题 声带小节的典型体征为()。
A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物
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103、单项选择题 四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。
影响该病人遵医行为的因素是()。
A.用药过于复杂
B.经济因素
C.医患关系不良
D.家庭支持不力
E.病人知识不足
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104、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的()。
A.Ortolani试验常被用做3岁以上患儿的检查
B.Allis征被认为是CDH的特异体征
C.套叠试验往往呈阳性
D.Trendelenburg试验阳性是指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
E.单侧髋脱位时呈摇摆步态
F.臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚会阴部增宽
G.Allis征只适用于单侧发病
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105、多项选择题 社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群,它包括()。
A.健康人群
B.亚健康人群
C.病人
D.高危人群
E.重点保健人群
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106、多项选择题 老年人正确用药原则是()。
A.掌握用药指征,合理选择药物
B.对于一些病症,可不用药物治疗就不要滥用药物
C.掌握好最佳的用药剂量
D.掌握好用药的最佳时间
E.根据个体差异调整用药剂量
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107、单项选择题 女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。
病人最不易鉴别的头痛为()。
A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.脑炎性头痛
E.脑肿瘤性头痛
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108、多项选择题 小儿体格锻练中的注意事项是
A.锻练要从小开始
B.锻练要循序渐进
C.要注意小儿个体的特点
D.要有足够的营养
E.要与合理的生活制度配合
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109、单项选择题 肺炎球菌的主要致病物质是()。
A.外毒素
B.内毒素
C.高分子多糖荚膜
D.溶血素
E.血浆凝固酶
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110、多项选择题 患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。
此时该患者应给予以下哪些处理()。
A.吸氧
B.吸入短效β2受体激动剂
C.吸入抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.吸入黏液溶解剂
F.镇静剂
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111、单项选择题 在我国成年巨幼细胞贫血患者中()。
A.以缺乏维生素C为主
B.以缺乏维生素B12为主
C.以缺乏叶酸为主
D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主
E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次
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112、多项选择题 关于腰椎间盘突出韵非手术治疗,下列正确的是()。
A.无神经根粘连者,多数用非手术疗法能缓解症状
B.以卧床休息为主的综合治疗
C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压,有助炎症消退
D.骨盆纵向牵引,髓核可回纳,部分病人可治愈
E.合并高血压、心脏病也可用骨盆牵引
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113、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
最适宜治疗为()。
A.缓慢静脉注射氨茶碱
B.缓慢静脉注射西地兰
C.缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)
D.缓慢静脉注射美西律
E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)
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114、多项选择题 全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务()。
A.向家庭人员提供有关医疗信息和咨询
B.为个人提供医疗保健服务时,给予家庭最起码的关心
C.向家庭人员提供同情与支持
D.对家庭功能进行系统的评估
E.对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施
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115、单项选择题 女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。
现场医疗急救第一步应该是()。
A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅
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116、单项选择题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。
患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适()。
A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗
G.免疫治疗
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117、单项选择题 三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。
此病最有助于诊断的试验是()。
A.染色体检查
B.腕关节片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定
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118、多项选择题 提高宫颈癌活检阳性率的方法有
A.宫颈管搔刮术样本送病理检查
B.多点活检
C.在碘试验着色深的区域取活检
D.在阴道镜检血管紊乱区域取活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
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119、单项选择题 男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。
本病例最常见的并发症是()。
A.感染
B.心衰
C.肾功能衰竭
D.腹水
E.脑水肿
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120、单项选择题 母乳不足时,应首选()。
A.鲜牛奶
B.鲜羊奶
C.酸奶
D.酸饮料
E.婴儿配方奶
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121、单项选择题 男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义()。
A.劳累是否加重疼痛
B.紧张是否加重疼痛
C.咳嗽是否加重疼痛
D.服用硝酸甘油是否减轻疼痛
E.服用制酸剂是否减轻疼痛
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122、单项选择题 男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。
以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断()。
A.甲胎蛋白免疫法为800μg/L
B.ALP344IU/L,γ-GT416IU/L
C.蛋白电泳中清蛋白41%,球蛋白33%
D.胆红素总量35μmol/L,直接20mol/L
E.ALP90IU/L
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123、单项选择题 患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。
最可能的诊断()。
A.湿肺
B.低血糖休克
C.糖尿病酸中毒
D.新生儿肺透明膜病
E.吸入综合征
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124、单项选择题 学龄前期的保健要点不包括()。
A.防治弱视
B.预防学习疲劳
C.定期体格检查
D.培养良好的生活习惯
E.发展身心健康
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125、多项选择题 心脏彩超能明确诊断的心脏病有()。
A.高血压病
B.先心病
C.心脏瓣膜病
D.冠心病
E.肥厚梗阻型心肌病
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126、单项选择题 关于年龄相关性白内障描述正确的是()。
A.人群流行病学调查发现其仅见于50岁以上的人群
B.其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势
C.一旦发现即应该积极进行药物治疗
D.视力完全丧失是手术治疗的指征
E.糖尿病患者控制血糖后也可以进行手术治疗
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127、单项选择题 男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象
最可能的诊断是()。
A.玫瑰糠疹
B.花斑癣
C.体癣
D.银屑病
E.梅毒疹
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128、单项选择题 某儿童,2002年1月5日出生。
关于麻疹疫苗的下列说法,哪种是错误的()。
A.最好在-20℃以下保存
B.接种部位在上臂三角肌皮肤附着处皮下注射
C.属于被动免疫制剂
D.属于主动免疫制剂
E.麻疹疫苗是预防麻疹发生
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129、单项选择题 男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。
最后如何确诊()。
A.CT增强
B.SPECT
C.ECT
D.彩色多普勒超声检查
E.手术后送病检
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130、多项选择题 气管哮喘发作期治疗的常用药物有
A.拟肾上腺素类
B.茶碱类
C.肾上腺素皮质激素类
D.抗胆碱能类
E.色甘酸二钠
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131、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
最佳的手术方案为()。
A.经腹右侧附件切除术
B.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
C.腹腔镜下右侧附件切除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
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132、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最佳()。
A.口服神经营养药物
B.颈椎牵引
C.局部封闭
D.理疗或按摩
E.手术治疗
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133、多项选择题 妊娠40天时终止妊娠,可采用的方法是()。
A.钳刮术
B.负压吸引术
C.静脉滴注催产素
D.利凡诺羊膜腔内注射
E.药物流产
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134、单项选择题 痈切开减压排脓指征为()。
A.局部脓肿形成
B.局部多个脓点集结
C.局部糜烂破溃
D.局部发红肿胀
E.局部出血
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135、多项选择题 关于痴呆的病因诊断的说法正确的是()。
A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD
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136、多项选择题 咳嗽伴呼吸困难常见于 ()
A.肺气肿
B.肺水肿
C.喉水肿
D.气胸
E.胸腔积液
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137、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应如何处理()。
A.药物治疗
B.期待妊娠
C.保守手术,术后内分泌治疗
D.根治术
E.根治术,术后内分泌治疗
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138、单项选择题 二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
应考虑的诊断是()。
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
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139、单项选择题 男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常
最可能的诊断是()。
A.急性白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.淋巴瘤
D.类白血病反应
E.慢性白血病
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140、单项选择题 40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。
最有助于糖尿病分型的检查是()。
A.口服葡萄糖耐量试验
B.糖化血红蛋白
C.空腹及餐后2小时血糖
D.胰岛素释放试验
E.C肽释放试验
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141、单项选择题 男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。
对进一步治疗及预防,最重要的检查是()。
A.腰穿
B.脑电图
C.听觉诱发电位
D.全脑血管造影
E.颅脑X线平片
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142、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括()。
A.主要侵犯下肢的中小动静脉
B.病理特点为血管全层非化脓性炎症,管腔被血栓闭塞
C.发病与酒精中毒有关
D.患者多数为女性青壮年
E.发病与吸烟及寒冷有关
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143、单项选择题 腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是()。
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压
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144、单项选择题 描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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145、单项选择题 十八岁,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区
用INH+SM+PAS治疗1个月后,症状无明显改善,出现耳鸣、重听,血沉45mm/h,肝功正常,应改用()。
A.INH+EMB+KM
B.INH+RFP+SM
C.INH+KM+PAS
D.INH+RFP+PAS
E.INH+EMB+RFP(INH:异烟肼,SM:链霉素,KM:卡那霉素,PAS:对氨水杨酸,RFP:利福平,EMB:乙胺丁醇)
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146、单项选择题 对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是 ()
A.pH值
B.PaCO
C.BE
D.AB
E.SB
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147、单项选择题 女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围
这项检查限定的时间段是()。
A.孕早期
B.孕中期
C.孕末期
D.孕早、中期
E.孕中、晚期
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148、单项选择题 从使用方法的角度分类,录像片、幻灯片、挂图等健康教育材料属于()。
A.供个人使用的材料
B.供目标群体使用的材料
C.向社会传播的材料
D.供健康教育人员学习的材料
E.电化教育材料
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149、单项选择题 女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。
没有确诊时,禁用()。
A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.呋塞米
E.喘定
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150、多项选择题 老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
可能采取的手术方式为()。
A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补
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151、单项选择题 某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。
该市本年度肝癌的发病率为()。
A.11.7/1O万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%
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152、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。
哪项检查对其将来治疗最有帮助()。
A.CT
B.MRI
C.脑超声
D.气脑造影
E.DSA
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153、多项选择题 下列关于黄疸的描述,错误的是()。
A.自身免疫性溶血性贫血尿中胆红素增加
B.急性病毒性肝炎血中直接胆红素和间接胆红素均增高
C.肝细胞性黄疸大便呈陶土色
D.梗阻性黄疸皮肤瘙痒
E.大量食用胡萝卜可致巩膜黄染,血清胆红素升高
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154、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
1周后,患者兴奋躁动缓解,能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘,说明患者可能有()。
A.错构,虑构
B.意识障碍
C.痴呆
D.认知功能损害
E.幻觉妄想
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155、多项选择题 良、恶性肿瘤的区别主要在于()。
A.生长方式
B.细胞分化
C.与周围组织关系
D.转移
E.全身情况
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156、单项选择题 男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。
该病人最可能的诊断是()。
A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液
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157、单项选择题 两组独立样本连续型变量,若来自非正态总体,可采用()。
A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验
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158、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
该病人住院后最应注意下列哪一项以防心功能不全的发生()。
A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动
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159、单项选择题 十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊
以下哪项实验室检查有助于诊断()。
A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞
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160、单项选择题 男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。
应首选哪项处理()。
A.静点止血酶
B.静点垂体后叶素
C.快速输血
D.手术治疗
E.口服去甲肾上腺素
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161、单项选择题 健康不仅是没有疾病和虚弱,而且要有()。
A.生理、心理的完美状态和社会交往能力
B.身体、心理的完好状态和社会适应能力
C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力
D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力
E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力
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162、单项选择题 女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒
哪项病源检查可能阳性()。
A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞
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163、单项选择题 女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈
对上述病人的治疗较重要的是()。
A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10%葡萄糖酸钙
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164、单项选择题 患者,男性,63岁。恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5℃,2天。大便常规:白细胞18个/HP,红细胞3~5个/HP。
明确诊断主要的检查是()。
A.血常规
B.大便培养
C.血培养
D.乙状结肠镜
E.纤维肠镜
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165、单项选择题 十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L
为明确诊断,决定性的诊断试验为()。
A.血清渗透压测定
B.血清电解质测定
C.尿酮测定
D.血尿素氮、肌酐测定
E.白细胞计数
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166、单项选择题 在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一
功能独立性评定(FIM)是适用于独立生活上有功能缺陷患者独立生活功能的测量指标,其测量方法包括()。
A.康复功能评定方法
B.直接功能评估和间接功能评估
C.直接观察患者实际生活中的动作
D.直接功能评估、间接功能评估和通讯评估
E.请患者完成指定的动作,确定患者完成情况
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167、多项选择题 下列与营养过剩有关的情况是()
A.高血糖
B.高血压
C.高尿酸血症
D.夜尿过多
E.高胰岛素血症
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168、单项选择题 病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。
应进行下列哪项检查以确定()。
A.查血白细胞总数及分类
B.泌尿系B超检查
C.腹部平片
D.泌尿系CT扫描
E.尿蛋白定量
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169、单项选择题 第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。
体格检查最可能发现的子宫体征为()。
A.子宫局部隆起似包块状,有压痛
B.子宫柔软,有压痛,无宫缩
C.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
D.子宫有规则阵阵收缩,宫缩期间子宫完全放松
E.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
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170、单项选择题 溃疡病通常是()。
A.边缘糜烂,不成形
B.有多个溃疡
C.边缘整齐,深达肌层
D.不可能达到肌层
E.只发生在胃
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171、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
首先考虑的诊断是()。
A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿继发感染
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
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172、单项选择题 下列哪一项是消化性溃疡病最常见的并发症()。
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.恶性变
E.反流性食管炎
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173、单项选择题 刘女士因尿频尿急尿痛去社区卫生服务中心就诊、咨询。张医师告诉她应该()。
A.口服碳酸氢钠以碱化尿液,减轻症状
B.因尿频应限制饮水,减少小便次数
C.尿频尿急时可给予导尿
D.膀胱区禁止热敷或按摩,以防炎症扩散
E.若为慢性炎症引起,应使用中药,不能使用抗生素,防止菌群失调
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174、单项选择题 骨折切开复位金属内固定术后,为促进患者骨痂生长,哪项治疗是禁忌的()。
A.紫外线照射
B.肌肉收缩训练
C.超短波治疗
D.中频电热疗
E.以上都应禁忌
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175、多项选择题 对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗()。
A.普萘洛尔(心得安)
B.I.
C.抗甲状腺药
D.美吡达
E.经抗甲状腺药治疗,控制症状后手术
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176、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院()。
A.发热伴有皮下结节
B.出现严重的关节炎
C.治疗时出现了青霉素过敏
D.病人不服从治疗
E.出现了严重的心肌炎
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177、多项选择题 婚前保健的意义()。
A.有利于男女双方的健康
B.有利于提高出生人口素质
C.有利于促进夫妻性生活的和谐
D.有利于实现调节生育的计划
E.有利于下一代健康
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178、单项选择题 传染病流行过程的生物学基础是()。
A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素
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179、多项选择题 婚姻保健的主要内容有
A.心理卫生教育
B.性知识教育
C.婚前体检及咨询
D.计划生育指导
E.培养良好的卫生习惯
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180、单项选择题 76岁男性,3年前诊断糖尿病,以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状,体温38℃,来诊时嗜睡状,皮肤、口腔黏膜干燥。P118次/分,脉整细弱。BP114/68mmHg。尿糖(+++),酮体(±),血糖20.6mmol/L(372mg/dl)。Na128mmol/L,K4.8mmol/L。血气分析:pH7.38,PCO42mmHg,HCO24mmol/L。首先开始哪项治疗()。
A.长效胰岛素皮下注射
B.经鼻饲管服降糖药
C.0.9%氯化钠静脉滴注
D.3%氯化钠液静脉滴注
E.5%重碳酸盐静脉滴注
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181、单项选择题 非特异性感染局部出现波动治疗措施是()。
A.身静脉抗菌素
B.局部热敷
C.局部冷敷
D.局部切开排脓
E.局部扶他林外敷
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182、多项选择题 支气管哮喘发作期,不推荐如下治疗()。
A.禁用镇静剂
B.吸入黏液溶解剂
C.硫酸镁
D.大量补液
E.急性发作的前4小时内,一般不用茶碱
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183、多项选择题 急性心肌梗死临床症状,有下列哪些表现()。
A.疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部
B.胸部剧烈难忍、压榨样疼痛,多在胸骨后,可有放射,持续30分钟以上
C.休息及含服硝酸甘油不缓解
D.少数患者无疼痛,而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状
E.以上症状,经扩血管药用后,可有明显缓解效果
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184、单项选择题 对于抗精神病药物所致的锥体外系不良反应,错误的是()
A.迟发性运动障碍
B.震颤麻痹综合征
C.共济失调
D.自主神经功能紊乱
E.合并使用盐酸苯海索有助于不良反应的消失
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185、单项选择题 男,62岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1个月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发,绀,呼吸无力,双肺满布于湿性啰音,心音纯整,130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaO4.0kPa(30mm/Hg),PaCO11kPa(82.5mmHg),HCO38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气,这对该患者酸碱平衡的影响,下列除了哪项外均常见到
A.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
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186、单项选择题 女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。
为该患者针刺治疗,常用的穴位是()。
A.膈俞
B.肾俞
C.脾俞
D.环跳
E.大椎
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187、单项选择题 高血压患者教育的学习目标中,不属于认知范畴的是()。
A.高血压对机体的危害
B.高血压的临界血压值
C.高血压的危险因素
D.高血压的辅助治疗方法
E.遵从医嘱的意愿
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188、单项选择题 女,62岁,双眼原发性闭角型青光眼,右慢性期,左临床前期,矫正视力右0.5,左0.8
左眼行虹膜激光打孔术,其目的是()。
A.提高视力
B.防止急性青光眼发作
C.治愈青光眼
D.改善视功能
E.增加房水外流
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189、多项选择题 各器官系统发育不平衡指()。
A.生殖系统先慢后快
B.脑的生长发育先快后慢
C.淋巴系统先快后慢,以至减退
D.肌肉系统与生殖系统至青春期才开始发育
E.同一系统中各个器官发育不一致
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190、单项选择题 用于治疗原发性高血压的心理治疗首先的是()。
A.生物反馈
B.放松疗法
C.音乐疗法
D.环境疗法
E.心理支持治疗
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191、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
本病的诊断是()。
A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全、心功能Ⅳ级心房颤动(2)高血压病Ⅲ期、极高危
B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病Ⅲ期、极高危
C.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病Ⅲ期、极高危
D.(1)风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全(2)高血压Ⅱ期、高危
E.(1)肺源性心脏病心功能不全、心功能Ⅳ级心律失常(2)高血压病
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192、单项选择题 下列关于哨点监测的叙述,不正确的是()。
A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行
B.哨点监测的对象主要是高危人群
C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点
D.相对于常规报告,哨点监测耗费低、效率高
E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测
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193、多项选择题 对便血者处理的恰当作法为()。
A.饮食无需特殊限制
B.常规做肛指检查
C.寻找出血部位和病因,针对病因治疗
D.可应用止血药物
E.便血患者均可在社区处理
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194、单项选择题 人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于()。
A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%
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195、单项选择题 四格表检验中。
四个格子基本数字为()。
A.两个样本率的分子和分母
B.两个构成比的分子和分母
C.两对实测阳性绝对数和阴性绝对数
D.两对实测数和理论数
E.两个阳性绝对数和阴性绝对数的和
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196、单项选择题 行政诉讼中负有举证责任的是()。
A.原告
B.行政机关
C.第三人
D.诉讼代理人
E.律师
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197、单项选择题 属适应性免疫应答的是()。
A.外周淋巴器官
B.补体
C.骨髓
D.淋巴结
E.T及B淋巴细胞
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198、单项选择题 病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。
你认为下列哪项检查最能支持你的诊断()。
A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验
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199、单项选择题 女,24岁,突然下腹不适半天,伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿,不发热,尿常规蛋白(一),白细胞10~15/HP,红细胞15~20/HP
治疗首选药物为()。
A.复方新诺明+苏打
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素
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200、单项选择题 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。
根据其临床表现,心功能为()。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是
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201、单项选择题 男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
为进行诊断,医生进行了PPD皮内试验,判断结果的时间应为()。
A.24小时内
B.24~48小时
C.36小时
D.48~72小时
E.72小时后
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202、单项选择题 肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括()。
A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g/L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol/L
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203、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
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204、多项选择题 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。
急诊应做哪些重点检查()。
A.血电解质检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.腹部B超
E.X线胃肠钡餐检查
F.胸腹联合透视
G.CT检查
H.心电图检查
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205、多项选择题 内分泌功能亢进的治疗原则有
A.手术切除
B.放射治疗
C.替代疗法
D.化疗
E.以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌
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206、单项选择题 抽样误差产生的原因是 ()
A.观察的是总体的一部分
B.个体差异
C.样本太小
D.样本太大
E.抽样造成的
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207、单项选择题 初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°
估计胎儿体重4000g左右,此产妇分娩方式应选择()。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引助产
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208、单项选择题 如明确诊断并准备行Miles手术,错误的术前准备是()。
A.术前2日进流质
B.术前3日服缓泻剂
C.术前3日口服肠道吸收抗生素
D.术日晨留置导尿管
E.术前3日应用维生素K
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209、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史
为鉴别诊断,此患者采集病史时,应注意询问以下各项,除了()。
A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史
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210、多项选择题 口腔保健基本内容有()
A.口腔健康教育,指导自我保健
B.倡导有益于口腔健康的生活方式
C.介绍与提供口腔保健用品
D.定期口腔检查
E.适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等
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211、单项选择题 标准的定义是()。
A.对重复性事物和概念所做的统一规定
B.对唯一性事物和概念所做的统一规定
C.对恒定性事物和概念所做的统一规定
D.对固定性事物和概念所做的统一规定
E.对标准性事物和概念所做的统一规定
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212、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常
对患者最佳的治疗药物为()。
A.地西泮(安定)
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康
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213、多项选择题 关于喉癌描述正确的是
A.以声嘶为主症状
B.分声门上型、声门型、声门下型三类
C.确诊靠病理诊断
D.一般主张手术加放疗综合治疗
E.喉癌预后较差
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214、多项选择题 老年健身运动原则()。
A.锻炼要秩序渐近
B.要坚持不懈
C.要因人而异选择运动量
D.加强自我监督
E.不甘落后,加强锻炼
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215、单项选择题 男,72岁,2年来常发作性头晕、记忆力下降,并出现过短暂意识丧失2次,每次几十秒。心率时而40~50次/分,心律齐;时而110~120次/分,心律失常,心音强弱不等,脉短绌。
该病人可能是()。
A.心房纤颤
B.窦性心律不齐
C.房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.短暂性脑缺血发作
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216、单项选择题 传染病发生流行的条件是()。
A.必须具备传染源、传播途径
B.病原体有机会侵袭易感者的机体
C.在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
D.必须有易感人群的存在
E.传染源向外界排除病原体
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217、单项选择题 男,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见淤斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断是()
A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤
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218、单项选择题 张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术
术中头部出汗,处理的方法是()。
A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦
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219、单项选择题 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP
下列哪种药物宜应用进行病原治疗()。
A.喹诺酮类
B.磺胺类
C.青霉素类
D.头孢类
E.大环内酯类
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220、单项选择题 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱
对此患者的治疗应选择()。
A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察
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221、单项选择题 三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院
入院后检查:血压19/10kPa(140/70mmHg),脉率90次/分,131I碘吸收率2h30%,24h70%,应诊断为()。
A.单纯性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.甲状腺高功能腺瘤
D.结节性甲状腺肿继发功能亢进
E.结节性甲状腺肿恶变
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222、单项选择题 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
该患者最可能的诊断是()。
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
91exam.org D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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223、单项选择题 男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm×1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸
欲明确诊断,目前最有必要做的检查为()。
A.血生化检查和X线检查
B.更全面的体检
C.请内分泌科会诊
D.请内科专家会诊,排除软骨营养不良
E.请肾脏专科医生会诊,排除远端肾小管酸中毒、肾性佝偻病等疾病
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224、单项选择题 男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。
下列最为敏感的检查方法是()。
A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图
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225、单项选择题 一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者的比例是()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率
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226、单项选择题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
估计此次心律失常最可能的是()。
A.2:1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房纤颤
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227、多项选择题 以下疾病中常有晕厥发作并可能猝死的有()。
A.预激综合征
B.肥厚型心肌病
C.室间膈缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.高血压性心脏病
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228、单项选择题 男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态
首选药物是()。
A.D-青霉胺
B.复方左旋多巴
C.普萘洛尔
D.抗胆碱酯酶药
E.抗胆碱能药物
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229、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
此患儿的疾病可能性最大为()。
A.小运动型发作
B.婴儿痉挛症
C.唐氏综合征(先天愚型)
D.苯丙酮尿症
E.黏多糖病
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230、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
本病的诊断是()。
A.(1)冠心病、不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期、极高危
B.(1)冠心病、稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期、极高危
C.(1)夹层动脉瘤(2)高血压病Ⅲ期、极高危
D.(1)急性肺栓塞(2)高血压病Ⅲ期、极高危
E.(1)冠心病、稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期、高危
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231、多项选择题 残髓炎可生于()。
A.根管内残留牙髓
B.活髓切断术失败
C.残留牙髓塑化不全
D.遗留未拔髓根管
E.外伤
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232、单项选择题 一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。
最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm)()。
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功能性子宫出血
F.难免流产
G.稽留流产
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233、单项选择题 女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。
本病例的主要治疗是()。
A.应用激素降蛋白尿
B.抗炎治疗
C.透析治疗
D.控制血压、积极利尿
E.纠正贫血、纠正酸中毒
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234、单项选择题 某女,23岁,从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作,引起视力疲劳及“颈、肩、腕综合征”。导致这种情况最可能的原因是()。
A.不良心理因素
B.物理性有害因素
C.不良生活方式
D.职业性紧张因素
E.不良作业方式
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235、单项选择题 女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。
该病人呼吸困难的特点是()。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.活动后呼吸困难
D.夜间呼吸困难
E.卧位呼吸困难
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236、单项选择题 男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。
为明确诊断,最简单的方法是()。
A.餐后2小时血糖
B.餐后2小时尿糖
C.空腹血糖
D.随机血糖
E.测糖化血红蛋白
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237、多项选择题 局部伤口缝合后,为预防感染,提高免疫功能,改善血液循环,促进组织生长修复,适宜的物理治疗为()。
A.超短波疗法
B.直流电疗法
C.紫外线疗法
D.红外线疗法
E.毫米波疗法
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238、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
吸烟行为属于哪种行为()。
A.自我控制行为
B.毒瘾行为
C.成瘾行为
D.自我行为
E.过激行为
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239、多项选择题 我国老年人的特点()。
A.老年人口的绝对数量大,增长速度快
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口主要分布在沿海和平原
E.老年人口的文化素质相对较低
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240、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
该病例引起不孕的原因最有可能为()。
A.输卵管阻塞
B.内分泌因素
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素
E.排卵功能障碍
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241、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
发作控制、清醒后应作何种处理()。
A.调换其他抗癫痫药物
B.询问近期服药情况,嘱正规服药
C.加大服药剂量,嘱正规服药
D.加用另一种抗癫痫药物
E.停药观察1周后再考虑用药
F.苯巴比妥肌内注射加口服抗癫痫药
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242、单项选择题 在卫生经济评价分析中,如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标,该指标属于()。
A.效果指标
B.效益指标
C.效用指标
D.成本指标
E.效应指标
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243、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
病人的预防措施和健康指导为()。
A.控制发生心力衰竭的危险因素
B.合理选用降压药,稳定血压在正常范围
C.调整生活方式,适当运动,戒烟
D.长期治疗,规律服药,定期随访
E.以上都是
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244、单项选择题 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退
入院当晚,排尿2次,继水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,应考虑何种原因所致()。
A.低钠血症
B.低血钙症
C.低血钾症
D.低血镁症
E.低血糖症
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245、单项选择题 非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别正确的是()。
A.NAEB存在气流受限或气道高反应性
B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘:气道平滑肌无肥大细胞浸润
D.NAEB:炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳
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246、单项选择题 男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态
最可能的诊断是()。
A.特发性良性震颇
B.甲状腺功能亢进
C.老年痴呆
D.帕金森病
E.脑动脉硬化
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247、多项选择题 康复评定的目的包括
A.了解功能障碍的性质
B.了解功能障碍的范围
C.了解功能障碍的程度
D.评定康复治疗的效果
E.预测结局
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248、单项选择题 急性心肌梗死最早和最突出的症状是()。
A.胸痛
B.休克
C.端坐呼吸
D.心律失常
E.胃肠道症状
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249、多项选择题 诊断核医学不包括()。
A.体内诊断
B.体外分析
C.内照射
D.外照射
E.深部X线
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250、单项选择题 以下能引起右心室后负荷增加的疾病是()。
A.心肌炎
B.高血压病
C.贫血性心脏病
D.肺源性心脏病
E.甲亢性心脏病
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251、多项选择题 慢性阻塞性肺疾患,常用的康复治疗法是()。
A.超声雾化吸入
B.体位引流
C.按摩治疗
D.腹式呼吸运动
E.适宜运动
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252、多项选择题 强效外用糖皮质激素,不宜长期应用于下列哪些部位
A.会阴部
B.臀部
C.面部
D.婴儿
E.腋下
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253、单项选择题 男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史
预防此病复发最常用的药物是()。
A.脑活素
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服阿司匹林
D.肌肉注射烟酸
E.口服心痛定
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254、单项选择题 有关临床预防中筛检的理解,错误的是()。
A.目的是早期发现患者
B.目的是及时发现高危人群
C.其观察对象是健康人群
D.目的是为研究疾病自然史提供依据
E.为流行病学检测提供资料
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255、单项选择题 患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
最可能的诊断是()。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌
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256、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。
从评价的角度,上述两个指标属于下列哪种评价指标()。
A.信念评价指标
B.态度评价指标
C.结局评价指标
D.形成评价指标
E.效应评价指标
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257、单项选择题 女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。
关于激素替代疗法的应用,其相对禁忌证是()。
A.急性肝病
B.高血压
C.血管栓塞性疾病
D.慢性气管炎
E.近期乳腺癌
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258、单项选择题 男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史
此病最可能发展为()。
A.脑梗死
B.心血管病
C.肺感染
D.脑出血
E.脑血管性痴呆
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259、单项选择题 男性,20岁,近1年来面部毛孔大,"出油"多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时轻时重,有时形成结节和囊肿。
口服治疗药物首选()。
A.斯皮仁诺或兰美抒
B.氨苯砜
C.皮质类固醇激素
D.红霉素
E.阿司匹林
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260、单项选择题 全科医疗与专科医疗的区别不包括()。
A.对服务对象责任的持续性与间断性
B.处理疾病的轻重、常见与少见
C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量
D.是否使用高新昂贵的医疗技术
E.服务人口的多少与流动性
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261、单项选择题 先天梅毒下列哪项是不正确的
A.先天梅毒没有下疳表现
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿
C.是经母体胎传
D.先天梅毒也可经父亲传染
E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段
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262、单项选择题 女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
在处理原则中错误的是()。
A.卧床休息、吸氧,观察病情变化
B.给予镇静保胎治疗
C.配血备用
D.即刻终止妊娠
E.做腹部B超检查
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263、单项选择题 利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目,符合选择传播媒介的()。
A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则
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264、单项选择题 目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因()
A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.幽门螺杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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265、多项选择题 心室肥大引起心悸见于()。
A.甲状腺功能亢进
B.主动脉瓣关闭不全
C.高血压性心脏病
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
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266、单项选择题 某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属()。
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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267、单项选择题 通过电话线拨号上网,需配备()。
A.调制解调器
B.网卡
C.集线器
D.电话机
E.声卡
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268、单项选择题 全科医学"以家庭为照顾单位"的原则意味着()。
A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案
C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况
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269、单项选择题 钩端螺旋体病的病原治疗首选药物是()。
A.青霉素
B.先锋霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.以上都不对
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270、单项选择题 男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。
X线造影示管中段僵直,管腔狭窄,长约5.5cm,病人应诊断为()。
A.食管平滑肌瘤
B.反流性食管炎
C.食管癌
D.化学性烧伤
E.贲门失弛缓症
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271、单项选择题 胆汁淤积性黄疸()。
A.钩端螺旋体病
B.华支睾吸虫病
C.妊娠期复发性黄疸
D.胆总管结石
E.药物性肝病(氯丙嗪引起)
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272、单项选择题 血吸虫病变主要累及()。
A.肝、肺
B.结肠、肝
C.脾、肾
D.结肠、脑
E.肝、脑
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273、单项选择题 男,24岁,近2年来,面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节,有黑头粉刺。
拟诊断为()。
A.多形性红斑
B.酒渣鼻
C.粟粒性狼疮
D.痤疮
E.湿疹
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274、多项选择题 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。
X线胸片示:左肺野中外带透亮度增加,其内未见肺纹理,气管及纵隔向右移位,右肺野肺纹理增粗,伴有小点片状模糊密影,左肋膈角变钝,心胸比例0.62。可考虑的病症是()。
A.支气管肺炎
B.气管异物
C.气胸
D.肺大泡
E.胸腔积液
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275、单项选择题 毒蛇咬伤应立即用止血带、手帕或布条结扎伤口的近心端,每隔多长时间应放松一次()。
A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.20分钟
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276、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
体检时最可能发现淋巴结肿大的情况()。
A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓
B.全身淋巴结肿大
C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛
E.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛
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277、单项选择题 男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。
下列哪项辅助检查可帮助诊断()。
A.腹部X线
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.血糖测定
E.血常规
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278、单项选择题 男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态
对该患者的处理要点,哪一项不可取()。
A.对症治疗
B.药物首剂加倍
C.坚持治疗
D.配合理疗和体育保健
E.切忌随意停药和换药
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279、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下处理哪项正确()。
A.休息3天,逐渐恢复体力活动
B.休息1周,逐渐恢复体力活动
C.以休息为主,动静结合
D.卧床1周后,酌情考虑体力活动
E.卧床2周后,酌情考虑体力活动
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280、单项选择题 闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是()。
A.缩瞳孔
B.减少房水生成
C.降低后房压力
D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞
E.缓解疼痛
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281、单项选择题 四十四岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染
其脓液性状应是()。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄,淡红色
C.脓液绿色,有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色,鼠尿臭,血性
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282、单项选择题 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退
最可能的诊断是()。
A.肺炎+肠道外感染
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.病毒性肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
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283、单项选择题 患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤
该患者最可能的诊断是()。
A.脑血栓形成
B.腔隙性脑梗死
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
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284、单项选择题 男,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前()。
A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg
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285、单项选择题 宫颈癌筛查方法宜采用()。
A.碘试验
B.妇科三合诊检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜检查
E.宫颈活组织检查
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286、多项选择题 下列哪种统计图纵轴必须从0开始()。
A.直条图
B.普通线图
C.半对数线图
D.直方图
E.散点图
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287、单项选择题 男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)
上述患者最有可能的诊断是()。
A.消化性溃疡伴穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
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288、单项选择题 一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是()。
A.增生性脊柱炎
B.强直性脊椎炎
C.腰椎结核
D.腰椎炎
E.腰肌劳损
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289、单项选择题 9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×109/L。尿蛋白(+++),尿RBC满视野
入院后,首先选择的治疗方法是()。
A.降血压利尿剂
B.暂不予特殊处理,临床观察
C.每日泼尼松2mg/kg,分次服
D.口服抗生素
E.止血敏
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290、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。
腹部检查最有诊断价值的体征是()。
A.肝浊音界消失
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.胃型和振水音
E.莫菲征阳性
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291、多项选择题 人际传播可分为哪几种形式()。
A.个人与个人之间
B.个人与群体之间
C.群体与群体之间
D.社区人群之间
E.以上都是
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292、单项选择题 女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛
此病人最可能的诊断是()。
A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫内膜异位症,伴右卵巢巧克力囊肿
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块
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293、多项选择题 一级预防的内容包括
A.全球性预防策略
B.健康促进
C.卫生立法
D.婚前卫生
E.儿童保健
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294、单项选择题 男,32岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温38.7℃,可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史
此时应考虑最可能的诊断为()。
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死
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295、单项选择题 患者前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为()
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是
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296、单项选择题 某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,1周前有少量咯血,3天前突然高热住院。
你首先考虑的诊断是()。
A.支气管内膜结核
B.早期支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张症
E.先天性肺囊肿
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297、多项选择题 家庭功能满足家庭成员的需求表现在()。
A.生殖和性的需要
B.满足感情需要
C.抚养和赡养的功能
D.社会化功能
E.经济功能
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298、单项选择题 脑出血的内科治疗最重要的是()。
A.控制脑水肿
B.给止血剂
C.降低血压
D.抗生素治疗
E.给氧
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299、单项选择题 男性,5岁,突发脐周绞痛,阵发性,2周前曾呕吐蛔虫3条,哭闹、停止排气2天。查体:温度36.7℃,一般状况可,腹胀不明显,脐周可触及可变形变位条索状团块,轻度压痛,血WBCA.6×109/L。
本患儿可能的诊断是()。
A.肠痉挛
B.急性阑尾炎
C.胆道蛔虫病
D.急性蛔虫性肠梗阻
E.急性肠套叠
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300、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感
1周后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法()。
A.切开引流
B.抗生素治疗
C.物理治疗
D.单纯右乳房切除术
E.中药治疗
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