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外科护理(医学高级)：外科护理综合必看考点（强化练习）
2020-08-24 02:44:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于静脉肾盂造影前的护理，下列不正确的是（）

A.检查前1日普食
B.检查前晚服缓泻药
C.检查1日前做碘过敏试验
D.检查日晨禁食并排便
E.检查前排空膀胱


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2、多项选择题  肛裂发生原因为（）

A.直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开 
B.粪便干硬 
C.肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃 
D.肛管皮肤较薄 
E.排便用力过锰，肛管受到较深的裂伤


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3、多项选择题  骨折的愈合过程包括（）

A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.肉芽组织生成期
D.细胞增殖分化期
E.骨痂改造塑型期


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4、多项选择题  濒死期患者表现为（）

A.意识模糊
B.瞳孔缩小
C.感觉迟钝
D.焦虑感
E.听力丧失


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5、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 该病人可能会出现哪些损伤？（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.肾挫伤
E.小肠破裂
F.骨盆骨折
G.脑挫裂伤
H.颈椎骨折


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6、单项选择题  患者男性，40岁，因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张，压痛、反跳痛。有肉眼血尿，膀胱区未及肿块。 诊断首先考虑（）

A.脾破裂
B.胃穿孔
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.输尿管损伤


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7、单项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 该病例应首先考虑的诊断为（）

A.急性腰扭伤
B.慢性腰扭伤
C.腰椎管肿瘤
D.腰椎管狭窄
E.腰椎间盘突出
F.腰椎滑脱


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8、多项选择题  影响血压的因素有（）

A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力


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9、多项选择题  下列哪些属于护理小结内容（）

A.护理效果是否满意
B.护理措施是否落实
C.评价反馈是否实现
D.护理目标是否达到
E.护理问题是否解决


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10、多项选择题  麻醉前用药的目的有（）

A.使患者情绪稳定
B.减少麻醉药物用量
C.抑制唾液及气管分泌物
D.提高痛阈，加强麻醉效果
E.对抗局麻药的毒性反应


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11、多项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 入院后可考虑进行哪些实验室检查？（）

A.ALP
B.ESR
C.AFP
D.CEA
E.RPR
F.AKP
G.尿酸


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12、单项选择题  属于不完全性骨折的是（）

A.青枝骨折
B.横形骨折
C.斜形骨折
D.凹陷骨折
E.压缩骨折


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13、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是（）

A.卧床休息
B.保持溃疡部位清洁、干燥
C.创面加强换药
D.加强患肢活动
E.按医嘱给予抗感染药物


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14、单项选择题  关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是（）

A.清醒后给予半卧位
B.健侧卧位以利于引流
C.引流瓶应低于创腔60cm
D.术后不使用强力脱水药
E.应严格限制水分摄入


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15、单项选择题  男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。 手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端（）

A.向手背侧挤压
B.向手掌侧挤压
C.向手臂桡侧挤压
D.向手臂尺侧挤压
E.轻柔旋转复位


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16、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该病人最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石


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17、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些？（）

A.疼痛：与颅内压增高有关
B.潜在并发症：脑疝
C.知识缺乏：对疾病的认知程度
D.躯体移动障碍
E.焦虑：与肿瘤诊断、担心手术有关


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18、单项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 为支持病因诊断，以下哪项检查最可靠？（）

A.急诊腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直肠指检
D.立位腹平片
E.腹部透视
F.腹部CT


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19、单项选择题  关于痔的描述正确的是（）

A.Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出
B.混合痔分布在齿状线上下
C.内痔在直肠指检时常能触及
D.内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处
E.血栓性外痔不会引起疼痛


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20、多项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 急诊的诊疗步骤适宜的是（）

A.监测血压
B.建立输血补液通道
C.必须完成X线，CT等检查
D.嘱患者排尿或导尿，以了解有无膀胱尿道的损伤
E.诊断性腹腔穿刺


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21、单项选择题  骨折愈合的血肿机化期大约需要（）

A.3天
B.1周
C.10天
D.2～3周
E.4～5周


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22、单项选择题  男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。 在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但哪项除外（）

A.原发病变严重，起病迅猛
B.无局限趋势
C.出现休克表现
D.病情不缓解反而加重
E.患者疲困无力


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23、多项选择题  下列哪些是温度性损伤（）

A.烫伤
B.烧伤
C.撞伤
D.冻伤
E.灼伤


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24、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法，应包括（）

A.绝对卧床休息，同时牵引
B.卧床休息，但进食及大小便可坐起，站立
C.给以镇静及止痛药物，必要时局部封闭
D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫
F.服用止痛药物
G.服用中药


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25、单项选择题  女性，40岁，创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量瘀点，目前病人出现了（）

A.心功能衰竭
B.肾衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.肝功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征


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26、单项选择题  患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常 诊断明确后的治疗原则是（）

A.介入治疗
B.放疗
C.争取手术治疗
D.肝动脉插管、化疗
E.化疗


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27、多项选择题  下列哪些不属于需要层次论分类（）

A.饮食活动属于生理需要
B.担心住院影响学习属于尊重的需要
C.对环境的陌生属于安全的需要
D.想念亲人属于爱与归属的需要
E.自卑感属于自我实现的需要


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28、单项选择题  患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。 应考虑的主要诊断是（）

A.急性溃疡病穿孔
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎（水肿型）
E.急性肠梗阻


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29、单项选择题  男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如黄疸持续时间很长，可能会出现（）

A.肝内肿物
B.胆汁性肝硬化
C.肝内胆管扩张
D.溶血性贫血
E.总胆管扩张


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30、单项选择题  防止尿道狭窄最好的方法是（）

A.多饮水
B.理疗
C.定期尿道扩张
D.多用肾上腺皮质激素
E.长期应用抗生素


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31、单项选择题  病人女性，66岁，患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重，血气分析PaO26．2kPa，PaCO27．3kPa，以呼吸衰竭入院。 病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是（）

A.PaO2＞6.0kPa，PaCO2＜7.8kPa
B.PaO2＞6.5kPa，PaCO2＜7.5kPa
C.PaO2＞7.0kPa，PaCO2＜7.2kPa
D.PaO2＞7.5kPa，PaCO2＜6.9kPa
E.PaO2＞8.0kPa，PaCO2＜6.7kPa


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32、单项选择题  男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。 该病人的护理评估，最重要的是（）

A.既往病史
B.梗阻的部位
C.梗阻的时间
D.梗阻的程度
E.肠管壁有无血运障碍


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33、多项选择题  在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是（）

A.熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己，以免紧张
D.经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助
E.评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适


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34、单项选择题  患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。 应该如何处理（）

A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管


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35、单项选择题  男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12．0／9．33kPa（90／70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。 采取下列哪项措施最为有效（）

A.应用收缩血管药物
B.充分补充液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物


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36、单项选择题  患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显 检查结果提示（）

A.左下肢深静脉阻塞
B.左大隐静脉瓣膜功能不良
C.交通静脉瓣膜功能不良
D.左下肢深静脉通畅
E.大隐静脉瓣膜及交通静脉瓣膜功能不良


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37、单项选择题  患者，女，26岁，甲状腺肿大一年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。 下列对诊断最有价值的检查方法是（）

A.T3、T4测定
B.心电图检查
C.CT检查
D.B超检查
E.血清钙、磷测定


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38、单项选择题  遇到开放性气胸的患者应立即（）

A.封闭伤口
B.清创处理后包扎
C.在伤侧第二肋间穿刺放气
D.止痛
E.氧气吸入


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39、单项选择题  患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。 为防治以上并发症，应首选（）

A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白


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40、多项选择题  不属于试验膳食的是（）

A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食


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41、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 可考虑做何手术（）

A.疝修补术
B.疝成形术
C.疝囊高位结扎术
D.肠切除术
E.剖腹探查术


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42、单项选择题  患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。 患者发生了什么情况（）

A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低


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43、单项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 首选的康复预防措施是（）提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解。

A.增加营养，增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.减轻体重
F.服用止痛药物
G.服用神经营养药物


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44、单项选择题  外科术后若3～6天仍持续发热，则提示()

A.感染 
B.营养不良 
C.出血 
D.血压较低


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45、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

下列哪些检查对诊断肾结核有意义？（）

A.尿常规检查尿液呈酸性
B.连查三次晨尿结核杆菌
C.CT常规用于诊断肾结核
D.膀胱镜检查见结核结节
E.X线检查肾不规则变形
F.B型超声检查能早期发现肾结核
G.X线检查肾盏边缘不光滑


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46、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 如行手术治疗，术后护理错误的是（）

A.监测生命体征，CVP变化，积极抗休克治疗
B.监测血尿淀粉酶
C.伤口敷料保持干燥，如出现伤口水样液渗出，则应及时更换敷料后加压包扎
D.妥善固定各引流管，空肠造瘘管可夹管
E.加强营养，行TPN治疗


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47、单项选择题  在临床各类器官移植中，移植的例数及临床效果均居首位的器官是()

A.肝脏 
B.心脏 
C.肾脏 
D.肺脏


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48、单项选择题  患者男性，35岁。因车祸导致双下肢挤压伤，第2天统计24小时尿量为200ml，下列化验结果不符合肾衰竭的是（）

A.血钾5mmol／L
B.尿素氮14.2mmol/L
C.血镁1.4mmol/L
D.血磷0.89mmol／L，血钙2.96mmol／L
E.血浆肌酐106mmol/L


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49、单项选择题  男性病人，65岁。跌倒后右股骨颈骨折，行走困难，收入院。 若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角（Pauwells角）为20°，说明此骨折属于（）

A.股骨头下骨折
B.经股骨颈骨折
C.股骨颈基底骨折
D.内收型骨折
E.外展型骨折


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50、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 手术后应如何护理病人？（）提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液400ml，胃体可见一“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。

A.术后即给予有效半卧位
B.禁食，胃肠减压
C.维持体液平衡
D.吸氧
E.严密观察病人生命体征
F.保持腹腔引流管通畅
G.常规给予止痛药缓解疼痛
H.积极防治感染
I.并发症的观察
J.腹部体征的观察


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51、多项选择题  胆道疾病的护理诊断是（）

A.焦虑、恐惧
B.体温过高
C.体液不足
D.营养失调
E.潜在并发症


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52、单项选择题  患者，女，38岁，新闻记者。因乳房肿块入院。当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后，表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时，病人说"想得很多。但也说不清楚，担心治疗效果，孩子没照顾好，调换工作岗位"。 下列最宜采用的护理措施是（）

A.教育安慰
B.经常巡视
C.同情体贴
D.提供保证
E.用镇静剂


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53、多项选择题  使用保护具的目的是（）

A.防止坠床
B.防止肌肉萎缩
C.防止抓伤
D.加快病情好转
E.防止撞伤


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54、单项选择题  Colles骨折发生在桡骨下端（）

A.1cm范围内
B.2cm范围内
C.3cm范围内
D.4cm范围内
E.5cm范围内


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55、单项选择题  患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问： 诊断依据最重要的是（）

A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高


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56、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃


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57、单项选择题  影响骨折愈合最主要的因素是（）

A.高龄 
B.伤口感染 
C.粉碎性骨折 
D.血液供应不良 
E.复位时过度牵引


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58、单项选择题  女性病人，60岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现右侧肩畸形，右手不能搭于对侧肩峰。 如系不伴有骨折的肩关节前脱位，处理应是（）

A.三角巾固定3周
B.贴胸石膏固定3周
C.手法复位固定2周
D.可在局麻下施行手法复位，石膏固定2周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周


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59、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 为明确诊断，应进行的检查是（）

A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查


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60、多项选择题  床上洗头的注意点是（）

A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异，要立即停止操作并对症处理


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61、单项选择题  出现方肩畸形的原因是（）

A.锁骨骨折
B.肩关节盂空虚
C.上臂明显肿胀
D.肱三头肌撕裂伤
E.肱骨外科颈骨折


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62、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 如保守治疗，则护理上错误的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.诊断明确，可用吗啡镇痛
D.给予654-2、5-FU等药物静滴
E.给予抗生素治疗


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63、多项选择题  下列属于术后一般观察的是（）

A.生命体征
B.肝功能
C.伤口情况
D.引流情况
E.术后并发症


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64、单项选择题  患者，46岁，反复腹泻、便秘4年，伴左下腹隐痛5个月，左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。 该病人诊断为（）

A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.左半结肠息肉
D.右半结肠息肉
E.直肠癌


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65、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是（）

A.保守治疗
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石
D.输尿管切开取石
E.经皮肾镜取石


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66、单项选择题  女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2天，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑 目前首选的药物是（）

A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.止血芳酸
E.6-氨基己酸


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67、多项选择题  直肠肛管疾病非手术治疗护理措施为（）

A.保持大便通畅
B.肛门坐浴
C.坚持保健活动
D.缓解疼痛
E.预防并发症


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68、多项选择题  

唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书，宣传和首创了（）

A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对


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69、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 如行手术，最恰当的手术方式是（）

A.胆囊切除术
B.胆总管探查，T形管引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E.胆囊切除，胰包膜松动术


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70、单项选择题  足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。 该患儿护理措施不包括（）

A.光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停母乳喂养
E.给予苯巴比妥


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71、多项选择题  心跳、呼吸骤停的判断要点不是（）

A.大动脉搏动消失
B.意识模糊
C.无尿
D.瞳孔散大
E.伤口渗血


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72、多项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 该病人术后的主要护理诊断有哪些？（）

A.清理护吸道无效
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：血管痉挛
D.舒适度改变：与直腿卧床有关
E.知识缺乏：对疾病的认识成度
F.便秘


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73、单项选择题  患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 估计病人的烧伤总面积为（）

A.29％
B.45％
C.49％
D.54％
E.56％


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74、单项选择题  患者，46岁，反复腹泻、便秘4年，伴左下腹隐痛5个月，左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。 术后护理不恰当的是（）

A.术后应减少活动，以恢复体力
B.做好饮食指导
C.多做深呼吸，有效咳嗽
D.保持引流管通畅
E.注意口腔卫生


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75、多项选择题  瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是（）

A.患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B.减轻患者患侧的疼痛
C.健侧肢体能配合操作
D.患侧循环不良，导致血压不准
E.使操作简单迅速


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76、多项选择题  干燥血浆在应用时稀释液可选用（）

A.复方氯化钠溶液
B.注射用水
C.等渗盐水
D.1%枸橼酸钠
E.0.1%枸橼酸钠


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77、单项选择题  男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。 初步诊断是（）

A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.胃癌
D.肝癌
E.直肠癌


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78、单项选择题  患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。 最宜采取的止血措施为（）

A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.三腔二囊管压迫止血
D.急诊行脾切除+断流术
E.静滴垂体后叶素


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79、多项选择题  书写病室报告要求（）

A.内容简明扼要
B.字迹清楚、端正、不涂改
C.护士应签全名
D.接班后及时书写
E.病情可从病历中摘录


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80、单项选择题  肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现，可降至阴囊或大阴唇的腹外疝是()

A.腹股沟直疝 
B.腹股沟斜疝 
C.股疝 
D.脐疝 


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81、单项选择题  患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问： 诊断依据最重要的是（）

A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高


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82、多项选择题  死亡的判断标准应该是（）

A.呼吸停止
B.心脏停搏
C.各种反射消失
D.失去运动功能
E.失去语言表达力


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83、问答题  船舶排放含油污水，一般情况必须符合哪些规定？


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84、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌根治术的手术切除范围包括（）提示：患者接受肾癌根治术

A.患肾
B.肾周围筋膜及脂肪
C.同侧肾上腺
D.近端1/2输尿管
E.同侧输尿管
F.肾门旁淋巴结


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85、多项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 早期食管癌可分为下列哪几型？（）

A.蕈伞型
B.斑块型
C.糜烂型
D.腔内型
E.缩窄型
F.乳头型
G.髓质型
H.隐伏型


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86、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 术后停留引流管并进行病灶灌洗，要求（）

A.术后2小时滴入速度要快，每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟
B.术后12小时滴入速度要快，每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟
C.术后24小时滴入速度要快，每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟
D.3日后每隔30分钟快速灌入1分钟
E.3日后每隔1小时快速灌入1分钟
F.3日后每隔2小时快速灌入2分钟
G.7日后每隔1小时快速灌入2分钟
H.7日后每隔4小时快速灌入2分钟


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87、单项选择题  患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。 护士采取的正确处理方法是（）

A.立即查清毒物的名称然后洗胃
B.立即抽取胃内容物送检然后洗胃
C.立即用生理盐水灌肠
D.立即鼻牛奶或者蛋清水
E.等患者清醒后用催吐法排出毒物


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88、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）

A.输液输血
B.静滴大量抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术


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89、多项选择题  影响骨折愈合的局部因素，下列正确的是（）

A.营养状况
B.治疗方法的选择
C.骨折断端接触面大小
D.骨折及固定的稳定性
E.骨折附近软组织损伤的程度


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90、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 患者准备出院，指导预防结石的措施有哪些？（）

A.根据尿液PH值调节饮食
B.水分摄入量
C.根据结石成分改变饮食习惯
D.从生活细节中防病治病
E.定期复查
F.活动与休息


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91、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 肝外胆管结石的病理改变主要有以下哪些方面？（）提示：腹部体查：腹不胀，腹肌稍紧张，剑突下和右上腹有深压痛，反跳痛不明显。B超显示：胆总管直径1.2cm，下端有多个结石影。

A.胆管梗阻
B.继发性感染
C.并发胆道大出血
D.肝细胞损害
E.胆源性胰腺炎
F.脓毒血症
G.败血症
H.无痛性黄疸
I.梗阻性黄疸


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92、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 假设患者为水肿型急性胰腺炎，则其最恰当治疗为（）

A.积极抗休克治疗，同时禁食，胃肠减压
B.急诊手术
C.抗休克同时行急诊手术
D.大剂量抗生素治疗
E.快速输血


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93、多项选择题  胃癌的护理包括（）

A.心理护理
B.营养护理
C.术前护理
D.术后护理
E.健康教育


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94、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 手术后护理重点有哪些？（）提示：病人入院5天后行“全脑血管DSA检查＋供瘤血管栓塞术”。

A.卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
B.观察意识、瞳孔，测量生命体征
C.穿刺下肢伸直制动24小时
D.注意穿刺部位有无渗血、肿胀
E.穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时
F.观察足背动脉血运情况
G.术后四小时可给予进食流质


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95、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 检查中可能发现的体征有（）

A.肘部向后突出并处于半屈位
B.有骨擦音
C.有反常活动
D.肘后三角关系正常
E.肢端苍白，发凉
F.桡动脉搏动消失


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96、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括（）提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术

A.密切观察生命体征的变化
B.手术部位用弹性绷带加压包扎
C.为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好
D.患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度
E.确保引流管维持在有效的负压引流状态
F.引流管不慎脱出后应小心放回
G.每天更换伤口引流管
H.每天观察记录引流情况


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97、单项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

最有效的断流术是（）

A.脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.脾切除术加贲门周围血管离断术
D.胃短静脉离断术
E.胃后静脉离断术
F.脾静脉离断术


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98、单项选择题  患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）

A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700～2400ml
E.>2400ml


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99、单项选择题  男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。 CT检查发现食管肿瘤已外侵，并与降主动脉分界不清，合理的治疗方案是（）

A.手术
B.放疗
C.免疫治疗
D.化学治疗
E.中医中药


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100、单项选择题  急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是（）

A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛


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101、单项选择题  患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问： 急性阑尾炎的早期症状（）

A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.发热
D.便秘
E.腹泻


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102、多项选择题  手术器械台的管理方法为（）

A.防潮
B.定位
C.有序
D.有数
E.无血迹


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103、单项选择题  长骨骨折中最为多见的是（）

A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折


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104、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻非手术治疗，主要有哪些护理措施？（）

A.禁食
B.流质饮食
C.胃肠减压
D.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
E.应用吗啡类止痛剂
F.生命体症监测
G.呕吐后避免漱口
H.记录出入量
I.输液
J.从胃管注入液体石蜡


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105、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有（）提示：患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。

A.肘关节屈曲练习
B.肘关节伸直练习
C.前臂旋前和旋后
D.展型骨折着重屈曲活动度
E.屈曲型骨折增加伸展活动度
F.以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主


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106、多项选择题  骨折的特有体征（）

A.畸形
B.异常活动
C.功能障碍
D.弹性固定
E.骨擦感


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107、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路


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108、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有哪些？（）

A.注射镇静药物
B.加以适当约束保护
C.寻找躁动原因
D.注射吗啡止痛
E.输入脱水剂减压
F.加强病情观察


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109、单项选择题  下列腰椎间盘突出症病人中，适于保守治疗的是（）

A.出现足下垂
B.合并椎管狭窄
C.出现马尾神经损伤
D.初次发作症状较轻
E.症状明显，影响工作


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110、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：查体：右上腹壁见挤压伤痕，板状腹，未扪及包块，全腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.胰腺损伤
E.十二指肠破裂
F.肾挫裂伤
G.弥漫性腹膜炎


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111、多项选择题  与硬膜外麻醉相比，蛛网膜下腔麻醉的特点是（）


A．并发症较多 
B．多用于上腹部手术 
C．可发生麻醉后头痛 
D．只用于较短时间的手术 
E．有发生全脊椎麻醉的危险


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112、多项选择题  尸体护理时，下列做法哪些是正确的（）

A.放低头部
B.闭合眼睑
C.更衣梳发
D.填塞孔道
E.擦净尸体


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113、单项选择题  患者，女，68岁，跌倒后左髋部着地，自觉左髋部压痛，不能站立及行走，左下肢短缩，左足外旋。 可明确诊断的检查是（）

A.X线检查
B.肌电图检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.B超检查


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114、单项选择题  男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。 术前准备错误的是（）

A.用离子泻药术前1天进行全肠道灌洗术
B.作好心理护理，消除焦虑
C.口服肠道抑制药物
D.口服石蜡油排除积存大便
E.积极作好心、肝、肾的检查准备


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115、单项选择题  对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述，不正确的是（）

A.肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能，及早发现转移病灶
B.放疗、化疗期间，定期查血、尿常规
C.若出现骨髓抑制，应积极化疗
D.膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜
E.应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合


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116、多项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？（）

A.切口出血
B.呼吸困难和窒息
C.甲状旁腺损伤
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤
F.喉上神经损伤
G.手足抽搐
H.甲状腺危象
I.声音嘶哑
J.误咽


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117、单项选择题  女性病人，60岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现右侧肩畸形，右手不能搭于对侧肩峰。 常规检查应是（）

A.X线摄片，CT检查
B.X线摄片，MRI
C.整复后摄片了解复位情况
D.整复后摄片排除骨折可能
E.整复前后均应行肩关节X线摄片


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118、单项选择题  患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。 使用三腔二囊管时，有关并发症错误的是（）

A.胃底、食管粘膜糜烂
B.心跳骤停
C.窒息
D.吸入性肺炎
E.胃出血


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119、多项选择题  高热时需注意给患者补充营养和水分是因为（）

A.迷走神经兴奋性降低，消化液分泌减少
B.迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动增加
C.迷走神经兴奋性升高，使胃肠蠕动减弱
D.分解代谢增加，所需营养物质增多
E.患者情绪低下，食欲差，食纳少


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120、单项选择题  尿酸结石病人不宜食（）

A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶


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121、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强 91eXaM.org直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 治疗此病人应采用的抗生素是（）

A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药


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122、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.肾结石伴肾绞痛


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123、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的？（）

A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪
B.是一种暂时性功能抑制
C.可在数周后才逐渐恢复
D.组织形态学上无病理改变
E.组织形态学上有病理改变
F.是最轻微的脊髓损伤


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124、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）

A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤，让病人休息
C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


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125、多项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 头颅CT扫描AVM的表现描述，下列哪些是正确的？（）提示：左额叶MRA示：蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影（快速血流），考虑AVM可能性大。

A.未出血的AVM：表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶
B.未出血的AVM高密度：表现为条索状或斑点状
C.未出血的AVM低密度：提示梗死灶、出血后遗留的空腔
D.AVM出血时：随着时间推移由高密度转为等密度和低密度
E.AVM出血时：随着时间推移密度不改变
F.AVM出血时：脑内血肿常有占位征象
G.AVM出血时：脑室受压、移位，中线亦可被推向对侧


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126、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 对该病人受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用（）

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次


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127、单项选择题  患者，男性，46岁，有慢性肝炎史10年，近1个月右上腹持续闷痛，半月来疼痛较明显。食欲减退，较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节，血红蛋白80g／L。白细胞10．7×109／L。 经检查如证实为肝右前叶4cm×3cm肝癌，下列哪项治疗方法较为合理（）

A.右半肝切除
B.右肝前叶切除术
C.右三叶切除术
D.肝动脉栓塞化疗
E.液氮冷冻疗法


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128、多项选择题  给体温过低患者做护理应（）

A.热水袋水温超过70℃
B.加盖棉被保暖
C.严密观察生命体征变化
D.足部放热水袋
E.使室温保持在24～26℃


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129、多项选择题  

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

有关颅咽管瘤的描述正确有哪些？（）

A.又称垂体管瘤
B.是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤
C.约占颅内肿瘤的4%，占鞍区肿瘤的第一位
D.发病高峰为15岁或13岁
E.女性稍多于男性
F.颅咽管瘤好发于幕下


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130、单项选择题  患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。 腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查：Hb65g／L，X线检查心肺正常，膈下无游离气体，根据上述情况，最可能为（）

A.上消化道穿孔
B.急性胰腺炎
C.肝癌破裂
D.脾破裂
E.急性胆囊炎


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131、多项选择题  冷疗时局部生理效应正确的是（）

A.局部代谢减慢
B.血流增快
C.血液瘀滞度增加
D.肌紧张减弱
E.血管收缩


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132、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 为明确诊断。应选何种检查（）

A.腹部平片
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙
E.血电解质


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133、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 顺利完成体外冲击波碎石的术后，护理要点有哪些？（）

A.嘱患者卧床休息
B.输血
C.禁食24小时
D.观察生命体症
E.观察排尿的情况
F.半坐卧位
G.过滤尿液收集碎石
H.结石成分分析
I.每日饮水3000ml以上


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134、单项选择题  患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。 补液后病人口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3．1mmol／L。若补给钾盐则尿量应（）

A.>40ml／h
B.>35ml／h
C.>30ml／h
D.>25ml／h
E.>20ml／h


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135、多项选择题  下列哪些属长期备用医嘱（）

A.青霉素80万U，im，bid
B.止咳糖浆10ml，po，tid
C.氨茶碱0.1g，po，q8h，prn
D.哌替啶50mg，im，q6h，prn
E.庆大霉素8万U，im，bid


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136、多项选择题  

皮内注射的正确方法是（）

A.皮肤需用2%碘酊、75%乙醇常规消毒
B.推入药液0.1ml
C.注射后形成边缘清楚的圆形隆起皮丘
D.皮丘皮肤变白，毛孔变大
E.刺入皮内，埋没针尖斜面


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137、单项选择题  女性，30岁，经前双乳胀痛，经期即消，检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条，质韧，边界不清，可推动，无压痛 初步考虑是（）

A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺炎


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138、单项选择题  患者女性，30岁。经前乳房胀痛并出现肿块，经后自行消退，应考虑为（）

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤


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139、多项选择题  引起低钾血症的因素有（）

A.长期禁食、呕吐、腹泻
B.长期应用排钾性利尿剂
C.代谢性酸中毒
D.大手术或严重创伤
E.代谢性碱中毒


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140、多项选择题  下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）

A.全身中毒症状明显 
B.常继发于胆道感染 
C.超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区 
D.穿刺脓汁为咖啡色 
E.血液细菌培养为阳性


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141、单项选择题  年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑（）

A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核


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142、单项选择题  患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。 检查胃管是否在胃内的最好方法是（）

A.用注射器抽出胃内容物
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C.用听诊器听胃管是否在胃内
D.将胃管末端放入盛水的碗中，观察有无气泡溢出
E.让患者感觉胃管是否在胃内


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143、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 术前护理评估和术前准备有哪些？（）提示：患者准备接受体外冲击波碎石来治疗肾盂结石。

A.有无泌尿系梗阻
B.有无尿路感染
C.饮食习惯
D.肾功能状态及营养状况
E.有无甲状旁腺功能亢进
F.饮水习惯
G.结石对尿路的影响
H.总肾功能和分侧肾功能
I.术前3日禁食易产气食物
J.术前1日服缓泻剂


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144、单项选择题  胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为（）

A.平卧位
B.膝部垫枕
C.腰背部垫枕
D.头颈部垫枕
E.头部和臀部垫枕


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145、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成？（）

A.患儿无诱因的烦躁、哭闹
B.剧烈头痛，频繁呕吐
C.术后神志清醒后，又出现嗜睡、躁动或昏迷
D.术后一段时间后出现一侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失
E.一侧肢体瘫痪
F.失语
G.血压升高
H.脉搏缓慢


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146、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些？（）

A.继发性甲亢
B.老年人
C.高功能腺瘤
D.青少年患者
E.中度以上的原发性甲亢
F.腺体大有压迫症状


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147、单项选择题  脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是（）

A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持搬运
D.用软担架搬运
E.三人平托放于硬板搬运


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148、多项选择题  手术按其目的可分为（）

A.诊断性手术
B.小儿手术
C.治疗性手术
D.姑息性手术
E.美容手术


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149、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 该疾病常见的全身并发症有（）

A.休克
B.肝脓肿
C.心肌炎
D.心包炎
E.肺脓肿
F.DIC


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150、多项选择题  静脉输入20%甘露醇的作用是（）

A.治疗疾病
B.改善微循环
C.利尿
D.降低颅内压
E.扩充血容量


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151、单项选择题  肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是（）

A.局部理疗
B.全身使用抗生素
C.切开排脓
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流


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152、单项选择题  男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。 为解决营养问题，在上述治疗开始前应行（）

A.空肠造瘘术
B.胃造瘘术
C.中心静脉插管输液
D.胃食管转流术
E.口服要素饮食


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153、单项选择题  病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。 为改善呼吸，减轻腹部切口疼痛，取何体位（）

A.半坐卧位
B.屈膝仰卧位
C.俯卧位有利引流
D.侧卧位有利引流
E.端坐位有利呼吸


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154、单项选择题  男性，50岁，近2个月以来大便习惯改变，便秘、腹泻交替，偶有黑便，食欲减退，体重减轻约2kg，腹部检查未及肿块。该病人的诊断可能为（）

A.直肠癌
B.右半结肠癌
C.左半结肠癌
D.乙状结肠癌
E.横结肠癌


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155、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 护士应立即采取的措施是（）

A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位，两腿下垂


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156、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后留置胸管的目的是（）

A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情


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157、单项选择题  急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为（）

A.吗啡
B.阿托品
C.山莨菪碱
D.哌替啶
E.苯巴比妥钠


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158、单项选择题  嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是（）

A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍


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159、多项选择题  颅咽管瘤的主要临床表现有（）

A.视力障碍
B.视野缺损
C.尿崩
D.肥胖
E.发育延迟


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160、单项选择题  L5～S1间盘突出可压迫（）

A.L3神经根
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.S2神经根


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161、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 该病人的医疗诊断可能为（）

A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转


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162、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 肠瘘病人可能出现哪些并发症？（）

A.堵片移位
B.堵片松脱
C.腹腔感染
D.瘘口出血
E.胃肠道出血
F.肝肾功能障碍
G.粘连性肠梗阻


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163、单项选择题  男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI显示"腰椎间盘突出" 该病人最有效的治疗是（）

A.可的松局部封闭
B.牵引休息
C.手术探查
D.化学溶核
E.局部热敷


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164、多项选择题  急性病容表现为（）

A.兴奋不安
B.面肌消瘦
C.面色潮红
D.鼻翼扇动
E.痛苦呻吟


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165、多项选择题  急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是（）

A.水中毒
B.高血钾
C.代谢性酸中毒
D.少尿或无尿
E.氮质血症


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166、多项选择题  泌尿外科引流管的护理包括（）

A.鼓励多饮水，每日达到2500ml
B.保持床单整洁干燥
C.保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D.注意引流液的色、质、量
E.前列腺摘除术后，膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管


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167、单项选择题  男性，24岁，出现肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿4天，并有局部压痛，可能出现了（）

A.肛裂
B.外痔
C.肛门周围脓肿
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.骨盆直肠间隙脓肿


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168、单项选择题  患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。 有关三腔二囊管叙述错误的是（）

A.胃气囊充气150～200ml
B.食管气囊充气100～150ml
C.牵引重物1kg
D.插前需口服石蜡油30ml
E.拔管前需口服石蜡油30ml


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169、单项选择题  女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在（）

A.L2～3间盘
B.L3～4间盘
C.L4～5间盘
D.L5～S1间盘
E.S1～S2间盘


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170、单项选择题  .ERCP检查是指()

A.经皮肝穿刺胆管造影 
B.静脉法胆道造影 
C.内镜逆行胰胆管造影 
D.口服法胆囊造影 


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171、单项选择题  男性，50岁，混合痔多年，经常肿胀，少量便血，坠胀不适，欲彻底治疗 采取的治疗方案（）

A.胶圈套扎法
B.注射法
C.肛门坐浴
D.抗生素治疗
E.手术切除


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172、多项选择题  手术中无菌操作注意事项（）

A.术者脐平面以下区域，均视为污染区
B.主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
C.一套无菌物品只能供一位患者使用
D.手套破损时应立即更换，凡怀疑物品器械被污染立即更换
E.术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等，都须放于另一容器内，不能再用于无菌区


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173、多项选择题  主动-被动型护患关系模式适用于（）

A.全麻术后未清醒者
B.新生儿
C.低血糖休克
D.发热待查者
E.肝昏迷患者


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174、单项选择题  患者，男，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。有发烧，腹胀，无排气，排便。体检：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12／9．3kPa（90／70mmHg），烦躁，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑，右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。实验室检查：白细胞18．8×109／L，红细胞比容Q4，血钠135mmol／L，二氧化碳结合力35％。 首先应给予（）

A.右旋糖酐+5％葡萄糖液
B.5％葡萄糖液+生理盐水
C.右旋糖酐+生理盐水
D.输血
E.输血+平衡盐溶液


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175、单项选择题  下列属于权力性影响力的构成因素的是（）

A.品格因素 
B.才能因素 
C.资历因素 
D.知识因素 
E.感情因素


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176、单项选择题  腹部手术后3～4日最常见的并发症有（）

A.切口感染
B.切口裂开
C.肺不张
D.急性胃扩张
E.下肢深静脉血栓形成


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177、多项选择题  腰椎间盘突出症髓核摘除术后可能发生的并发症（）

A.肌肉萎缩
B.神经根粘连
C.压疮
D.下肢关节僵硬
E.营养不良


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178、单项选择题  患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。 以下不是出院后护理工作的是（）

A.注销所有治疗、护理执行单
B.填写出院患者登记本
C.按要求整理病历交病案室保存
D.进行健康教育
E.处理床单位


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179、单项选择题  对全髋关节结核患者的处理不正确的是（）

A.全身抗结核治疗
B.术后皮牵引3周
C.早期行病灶清除术
D.术后髋人字石膏固定1个月
E.条件允许，可行全髋关节置换术


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180、单项选择题  乳腺癌患者乳房局部检查中，下列提示预后最差的是（）

A.乳头内缩
B.局部皮肤凹陷
C.乳头湿疹样改变
D.局部皮肤呈急性炎症改变
E.局部皮肤呈"橘皮样"改变


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181、单项选择题  男性，30岁，车祸中头部受撞击，头痛剧烈，躁动不安，曾呕吐2次呈喷射性。不妥的处理是（）

A.抬高床头15～30cm 
B.给予吸氧 
C.肌肉注射吗啡 
D.甘露醇快速静脉输注 
E.去枕，头偏向一侧


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182、多项选择题  有关门诊部的特点下列叙述正确的是（）

A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大
D.季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理


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183、多项选择题  

皮下注射法的目的是（）

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种


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184、多项选择题  肩关节的主要自主运动是（）

A.屈
B.内旋
C.外展
D.上举
E.伸


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185、多项选择题  危重患者由于护理不当可诱发（）

A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎


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186、单项选择题  病人男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。 医疗诊断为（）

A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室


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187、单项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 急诊首先应怎样做？（）

A.给予吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.抗感染治疗
D.止血治疗
E.排痰治疗
F.输液治疗


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188、单项选择题  颈部最常见的转移性肿瘤()

A.鼻咽癌和甲状腺癌的转移 
B.肺癌的转移 
C.肝癌的转移 
D.骨癌的转移


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189、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况？（）

A.当时受伤时伤口的污染程度
B.是否进行彻底清创
C.局部伤口情况
D.患儿的肌痉挛情况
E.患儿的呼吸状况
F.家长的焦虑程度
G.生命体征情况
H.用药情况


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190、多项选择题  观察瞳孔时应注意（）

A.对光反应
B.形状
C.大小
D.是否对称
E.以上都对


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191、单项选择题  膀胱结石的典型症状是（）

A.血尿、伴腰部绞痛 
B.脓尿 
C.夜尿增多，排尿困难进行性加重 
D.排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿 
E.尿频，尿急及尿痛


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192、单项选择题  男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）

A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连


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193、单项选择题  肝癌最常见的主要症状是()

A.肝区疼痛 
B.食欲减退 
C.呕吐或腹泻 
D.黄疸和腹水


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194、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 手术后应施行哪些主要护理措施？（）提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。

A.严密监测生命体变化1次／30min，连续３h
B.给予头低足高位，以纠正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通畅
D.给予止痛药镇痛
E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F.予口腔护理2次／日
G.给予化痰药物雾化吸入2次／日
H.静脉输液、应用抗生素
I.肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质
J.及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡


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195、单项选择题  某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均正常，则： 其中骨盆平面横径长约为（）

A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm


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196、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是（）

A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI


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197、单项选择题  男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），该患者首选的治疗方法是（）

A.局部理疗
B.禁食，置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗


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198、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时病情观察的重点是（）

A.24小时出入液量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化


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199、多项选择题  在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点包括（）

A.眼的保护
B.口腔护理
C.头发护理
D.皮肤护理
E.肢体被动锻炼


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200、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）

A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤


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201、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施？（）

A.休息
B.保持呼吸道通畅
C.避免剧烈咳嗽和便秘
D.控制癫痫发作
E.洗胃
F.灌肠
G.过度换气治疗


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202、多项选择题  属于中效消毒剂的有（）

A.过氧乙酸
B.乙醇
C.甲醛
D.洗必泰
E.2%碘酊


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203、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有（）

A.二点支撑法
B.三点支撑法
C.四点支撑法
D.五点支撑法
E.头、上肢及背部后伸
F.下肢及腰部后伸
G.整个身体后伸
H.直腿抬高运动
I.跑步
J.游泳


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204、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有效的治疗措施是（）

A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药


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205、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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206、多项选择题  下列哪些一般不用于诊断肾结核（）

A．X线 
B．尿液检查 
C．超声检查 
D．CT 
E．MRI


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207、单项选择题  患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。 胰头癌最恰当的手术方式应选择（）

A.胰头切除术
B.胰腺区域切除术
C.胰、十二指肠切除术
D.全胰切除术
E.肝固有动脉结扎及胆总管引流术


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208、多项选择题  根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力（）

A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践，善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力


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209、单项选择题  儿童甲状腺癌的全部是()

A.滤泡状腺癌 
B.未分化癌 
C.乳头状腺癌 
D.髓样癌


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210、单项选择题  患者女性，45岁，小学文化程度，因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问： 下列哪项护理是错误的（）

A.术后尽量减少头部活动，防止伤口裂开
B.术后注意有无呛咳
C.保持伤口负压引流通畅
D.注意观察负压引流液性质量
E.术后适当加强头部活动，防止瘢痕挛缩


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211、单项选择题  肠内营养治疗时最多的见的并发症()

A.喂养管阻塞 
B.高血糖 
C.吸入性肺炎 
D.胃肠道并发症


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212、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 肝破裂非手术治疗的指征有哪些？（）

A.神志清楚，能正确对答问题
B.收缩压90mmHg以上
C.脉搏120次/分以下
D.无腹膜炎体征
E.轻度腹膜刺激征
F.B超检查确定肝损伤为轻度
G.未发现其他内脏合并伤


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213、单项选择题  男，51岁。主诉肛周疼痛8天，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。 考虑患者最可能的状况是（）

A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.直肠息肉
E.肛瘘


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214、单项选择题  患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。 目前给予非手术治疗，早期治疗护理的重点是（）

A.抗感染
B.纠正水、电解质紊乱
C.使用营养脑组织药物
D.降低颅内压
E.防治肺部并发症


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215、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 为了减少或避免TUR综合征的发生，应做到（）

A.选择前列腺体积较小的患者
B.使手术在1小时内结束
C.只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间
D.彻底电凝止血
E.灌洗液的压力不宜过高
F.灌洗液的流量不宜过大


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216、单项选择题  出现爪形手常见的原因是骨折造成（）

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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217、单项选择题  进行性加重的梗阻性黄疸的临床特征是指()

A.胆囊息肉样病变 
B.胆囊癌 
C.胆管结石 
D.胆管癌


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218、多项选择题  护理人员应具有法律意识主要包括（）

A.法律职责
B.法律观念
C.法律知识
D.法律心理
E.法律思想


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219、多项选择题  骨折早期并发症有（）

A.脂肪栓塞
B.神经损伤
C.内脏损伤
D.骨筋膜室综合征
E.缺血性骨坏死


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220、单项选择题  患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。 该患者治疗首选（）

A.积极抗炎、解痉补液治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗炎补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊行胆囊切除，胆管切开引流术
E.抗炎解痉降温同时，做好急诊手术准备后行急诊手术


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221、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 床边备急救物品最主要是（）

A.气切包，吸引器
B.血压计、输液架
C.静切包
D.胸穿包
E.骨穿包


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222、单项选择题  男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕 、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg（20／12kPa），P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，CO2CP18mmol／L 该病人肾功能处于何种状态（）

A.正常
B.急性肾衰竭少尿期
C.急性肾衰竭多尿期
D.急性肾衰竭多尿后期
E.急性肾衰竭恢复期


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223、多项选择题  医嘱的内容包括（）

A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录


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224、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 应采取下列哪些手术前准备措施？（）提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术

A.给予病人半卧位
B.禁饮、禁食
C.持续有效的胃肠减压
D.配血、准备输血
E.静脉输液
F.应用抗生素
G.手术野皮肤准备
H.急诊胃镜检查
I.镇静止痛


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225、单项选择题  控制术后疼痛最有效的护理措施是（）

A.为病人取合适体位
B.应用止痛药
C.减轻病人焦虑
D.教病人保护伤口
E.对病人提供生活护理


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226、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。 术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是（）

A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾


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227、单项选择题  警惕发生前臂骨筋膜室综合征，应密切观察是否有"5P"征象，"5P"征象不包括（）

A.剧烈疼痛
B.患肢苍白
C.肌肉麻痹
D.患肢坏死
E.感觉异常


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228、单项选择题  薛先生，65岁，7年前曾患心肌炎，近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿，略一活动即感气短，临床考虑为扩张性心肌病。 住院后给予地高辛治疗，提示地高辛中毒的是（）

A.尿量增加
B.体重减轻
C.下肢水肿消退
D.食欲欠佳
E.室性早搏二联律


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229、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是（）

A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征


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230、单项选择题  乳房的B型超声检查不能显示的乳房癌()

A.直径小于1.0cm的乳房癌 
B.直径小于2.0cm的乳房癌 
C.直径小于0.5cm的乳房癌 
D.直径小于0.8cm的乳房癌


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231、单项选择题  甲亢术后呼吸困难和窒息多发生于术后的时间()

A.24小时内 
B.36小时内 
C.48小时内 
D.72小时内 


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232、单项选择题  急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻


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233、单项选择题  男，22岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。 术后2个月，凝血功能检查示PTT为20秒，可告知病人（）

A.继续服用原剂量抗凝药
B.需要增加抗凝药药量
C.需要减少抗凝药药量
D.需要立即停药
E.使用量适当，不需要继续监测


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234、单项选择题  患者，女，30岁，头痛5年，近月来头痛加剧，伴呕吐，右侧肢体乏力。 该病人便秘时，下列哪项处理是错误的（）

A.高压灌肠
B.给少量缓泻剂
C.适量饮水
D.低压小量灌肠
E.多进粗纤维食物


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235、单项选择题  胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是（）

A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔


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236、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据？（）

A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.腹部X线平片
D.内镜拟行胰胆管造影
E.B型超声检查
F.CT检查
G.经皮肝穿刺胆管造影


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237、单项选择题  患者，男，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 禁忌的治疗措施是（）

A.腰椎穿刺，降低颅内压
B.大剂量20％甘露醇静滴
C.应用激素
D.开颅探查
E.脑室体外引流，降低颅内压


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238、多项选择题  关于卫生处置正确的是（）

A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者


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239、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 确诊后处理原则是（）

A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗


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240、单项选择题  患者，男性，34岁，东北人。吸烟16年，3年前开始出现右足发凉，足背部动脉搏动减弱等表现，被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重，夜间常屈膝抱足而坐，难以入眠。 为了促进侧支循环的建立，护士应指导该患者（）

A.戒烟
B.防潮
C.保暖
D.防外伤
E.进行勃格运动


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241、单项选择题  肝癌术前护理哪项是错误的（）

A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
B.适量输血浆或白蛋白
C.术前2天口服肠道不吸收抗生素
D.术前晚、术晨清洁灌肠
E.配血宜鲜血与库血各半


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242、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 结肠癌的组织学分型可分为哪几类？（）提示：纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3×4cm大小的菜花样肿物，突出于肠腔，触之易出血，病理活检诊断为高分化腺癌。

A.腺癌
B.粘液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤


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243、单项选择题  颅内压增高的重要客观体征是（）

A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.咳嗽
E.失明


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244、单项选择题  女，44岁。原发性甲状腺功能亢进，甲状腺大部分切除术后72小时，出现手足、口唇麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。 如并发长期较重的手足抽搐，最有效的治疗方法是（）

A.10%葡萄糖酸钙静脉注入
B.5%氯化钙静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙
D.口服维生素D
E.口服DT10（二氢固醇）


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245、单项选择题  女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 该患者可能发生了（）

A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作


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246、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 采集病史时，要重点询问（）

A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.有无胆囊炎病史
D.家族史
E.有无转移性右下腹痛


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247、单项选择题  患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。 当动脉血氧分压低于下列何值时，应给予吸氧（）

A.9.65kPa
B.8.65kPa
C.7.65kPa
D.6.65kPa
E.5.65kPa


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248、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 腹部损伤的处理原则是（）

A.窒息、心跳骤停应首先处理
B.出血、气胸应首先处理
C.将脱出的内脏器官适当回纳腹腔，以免加重损伤
D.禁食和胃肠减压
E.积极防治休克
F.怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查
G.非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查


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249、多项选择题  

病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：T血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。

初步诊断考虑哪些疾病？（）提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13×109/L，中性粒细胞89％；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。

A.急性肠梗阻
B.急性心肌梗死
C.急性十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎并穿孔
E.急性胰腺炎
F.急性阑尾炎
G.肝破裂
H.急性腹膜炎


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250、单项选择题  某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。 该病人的主要护理措施是（）

A.禁饮食，胃肠减压
B.通便灌肠，减轻腹胀
C.尽早下床活动，促进肠蠕动
D.遵医嘱静脉补充氯化钾
E.给半坐卧位并吸氧


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251、多项选择题  排尿异常包括（）

A.尿频 
B.尿急 
C.尿痛 
D.排尿困难 
E.尿潴留


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252、单项选择题  患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴微热4天。 如该患者诊断为左髂静脉血栓形成，采取何种治疗手段最佳（）

A.手术取栓
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.抗凝+溶栓
E.补液抗炎+理疗


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253、多项选择题  注射前应对哪些情况进行护理评估（）

A.患者病情及心理反应
B.用药的途径、目的
C.患者年龄、合作程度
D.需注射药物的特性
E.患者局部组织状态


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254、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此患者的休克指数为（）

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5


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255、单项选择题  男性，16岁，左胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高。X片有骨膜反应。 首先考虑为（）

A.骨瘤
B.软骨瘤恶变
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤


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256、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）

A.全身支持疗法
B.早期联合应用大剂量抗生素
C.早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
D.局部减压引流加植骨术
E.应用大剂量激素治疗


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257、单项选择题  季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。 该病人入院时的护理诊断是（）

A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏


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258、多项选择题  预防门静脉高压症术后感染的措施是（）

A.使用抗生素
B.加强口腔护理
C.卧床休息
D.必要时进行病室隔离
E.吸氧


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259、单项选择题  急性阑尾炎的典型临床表现是（）

A.腹泻、发热、转移性右下腹痛
B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


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260、单项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？（）提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿60ml，残腔停留胶管引流。

A.放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致
B.放置高度比头部创腔抬高20～30厘米
C.放置高度比头部创腔抬高10～15厘米
D.放置高度比头部创腔放低10～15厘米
E.放置高度低于侧脑室水平15厘米
F.放置高度高于侧脑室水平10～15厘米


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261、多项选择题  洗胃的禁忌证有（）

A.硫酸中毒
B.生物碱中毒
C.幽门梗阻
D.近期上消化道出血
E.肝硬化伴食管静脉曲张


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262、单项选择题  患者男性，40岁，因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张，压痛、反跳痛。有肉眼血尿，膀胱区未及肿块。 简单易行的诊断方法为（）

A.膀胱注水试验
B.CT检查
C.美蓝试验
D.钡餐检查
E.尿淀粉酶测定


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263、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 此时该如何处理？（）提示：检查中发现患肢肢端苍白，发凉，被动伸指时疼痛剧烈，桡动脉搏动消失。

A.臂丛阻滞麻醉下骨折复位
B.给予脱水治疗
C.迅速手术探查
D.尺骨鹰嘴悬吊牵引
E.继续观察
F.抬高患肢


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264、多项选择题  急腹症在未明确诊断前应（）

A.半卧位
B.禁食
C.疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
D.胃肠减压
E.便秘时低压灌肠


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265、多项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 其可能的诱因和诊断是（）提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象。

A.手术感染--休克（感染中毒性）早期
B.手术前精神紧张--甲状腺危象
C.手术前碘剂服用不足--甲状腺危象
D.腺体切除不足--甲状腺危象
E.手术前甲亢症状未得到控制--诱发甲状腺危象
F.手术创伤时甲状腺素过量释放--诱发甲状腺危象


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266、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有可能的诊断是（）

A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻


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267、单项选择题  患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常 下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌（）

A.AFP（+）
B.胸片
C.γ-GT
D.CT
E.CEA（-）


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268、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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269、多项选择题  医疗护理文件书写的意义是（）

A.提供医学教学资料
B.是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
C.是医疗护理的原始材料
D.提供法律依据
E.便于沟通信息


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270、单项选择题  男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。 该病人的诊断首先应（）

A.颈部软组织损伤
B.颈椎间盘损伤
C.下颈椎损伤
D.上颈椎损伤
E.颈胸交界处损伤


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271、多项选择题  骨折愈合的因素主要有（）

A.年龄
B.固定情况
C.血液供应
D.感染
E.软组织损伤程度


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272、单项选择题  继发性肝癌多见于转移脏器()

A.乳腺 
B.肺 
C.肾 
D.腹腔内脏的癌肿


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273、多项选择题  正常瞳孔的表现有（）

A.呈圆形
B.边缘整齐
C.对光反应灵敏
D.两侧等大
E.在自然光线下，瞳孔直径为1.5～2mm


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274、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 护士术前指导病人练习的内容有哪些？（）

A.头低肩高位
B.头颈过伸位
C.垫枕平卧位
D.深呼吸
E.有效咳嗽
F.加压呼吸
G.反射咳嗽


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275、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 疝修补术后护理正确的措施有哪些？（）

A.注意保暖，避免受凉
B.术后平卧，膝下放枕
C.术后不宜过早下床活动
D.注意观察有无伤口渗血
E.血压平稳后改半坐位
F.保证水分摄入
G.积极治疗腹内压增高相关疾病
H.术后1个月内不可活动
I.加强营养以增加体重
J.恢复工作术后至少6个月


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276、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 支气管扩张会出现下列哪些症状和体征？（）

A.慢性咳嗽、咳浓痰
B.反复咯血
C.反复发生肺部感染
D.慢性感染中毒症状
E.静脉怒张
F.湿啰音
G.杵状指和贫血
H.咳嗽和哮鸣音


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277、多项选择题  现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了哪些主要发展阶段（）

A.疾病为中心
B.医护合作
C.患者为中心
D.护理从属医疗
E.人的健康为中心


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278、多项选择题  急腹症体检时发现肠鸣音减弱或消失，可见于（）

A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性单纯性机械性肠梗阻
D.肝、脾破裂
E.急性胰腺炎


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279、单项选择题  结肠癌最早出现的症状是（）

A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部包块
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状


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280、多项选择题  引起泌尿系结石形成的因素有（）

A.细菌感染
B.尿流梗阻
C.异物
D.饮水不足
E.长期坐位工作


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281、单项选择题  长期TPN时，可能出现缺乏下列物质()

A.葡萄糖 
B.氨基酸 
C.脂肪 
D.微量元素


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282、单项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 首先考虑的诊断是（）

A.膀胱癌
B.前列腺中叶增生
C.膀胱出血
D.膀胱憩室
E.尿路结石
F.泌尿系损伤


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283、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 对该患者肾功能衰竭最好采取下列哪些治疗？（）提示：患者收入院治疗

A.血液透析
B.抗炎治疗
C.静注速尿、10%葡萄糖酸钙
D.调解酸碱平衡及离子紊乱
E.改善肾脏血液循环
F.营养支持
G.心理治疗
H.对症处理


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284、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 明确膀胱癌最好的检查方法是（）

A.尿脱落细胞检查
B.膀胱造影
C.膀胱双合诊
D.膀胱镜检查加活检
E.膀胱区触诊


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285、多项选择题  中医护理的基本观点是（）

A.未病先防
B.辨证施护
C.整体观
D.病情观察
E.同病异护


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286、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 下列哪些情况可引起支气管扩张？（）

A.支气管哮喘
B.婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.吸入异物
F.神经、精神因素
G.肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫


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287、单项选择题  女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动 为进一步明确诊断，下列检查中哪项不妥（）

A.钼靶X线检查
B.超声波检查
C.红外线扫描
D.乳头溢液涂片
E.查甲胎蛋白


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288、多项选择题  下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃（）

A.昏迷患者
B.老人
C.婴幼儿
D.感觉迟钝患者
E.循环不良患者


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289、单项选择题  患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 此时下列护理措施，正确的是（）

A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.输血
E.给予抗生素


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290、单项选择题  急腹症最突出的表现为（）

A.腹痛
B.败血症
C.休克
D.恶心、呕吐
E.腹泻


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291、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 出现以上改变的可能的主要原因是（）提示：左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创，切开复位、钢板螺钉内固定术，治疗6个月复查X线片显示：左胫腓骨骨折端骨痂少，骨折线明显，无明显骨硬化现象。

A.骨折的类型
B.使用国产的内固定器材
C.骨折部位血运欠佳
D.骨折复位后固定不牢
E.营养不良
F.术后功能锻炼过迟


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292、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）

A.头痛
B.泌乳
C.月经失调
D.视力下降
E.脑脊液鼻漏
F.脑脊液耳漏


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293、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 可考虑做何手术（）

A.疝修补术
B.疝成形术
C.疝囊高位结扎术
D.肠切除术
E.剖腹探查术


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294、单项选择题  脊椎骨折最常见的并发症是（）

A.脊髓损伤
B.偏瘫
C.截瘫
D.椎间盘损伤
E.椎体骨折脱位


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295、单项选择题  叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该病人术后早期容易发生的并发症是（）

A.胃肠吻合口出血
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠袢梗阻
D.输出段肠袢梗阻
E.倾倒综合征


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296、多项选择题  以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是（）

A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量


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297、单项选择题  关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，下列说法正确的是（）

A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后，可将引流袋略抬高，以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3～4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管
E.引流5～6日后，当没有脑脊液流出，即可拔除引流管


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298、单项选择题  对小夹板固定病人的护理中不妥的是（）

A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜 
B.抬高患肢 
C.注意观察患肢的感觉、运动及血运情况 
D.嘱咐病人定时复诊 
E.应早期进行患肢功能锻炼


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299、单项选择题  患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。 对该患者的病房要求，不正确的是（）

A.隔离病房
B.应保持室内阳光充足
C.温度及湿度适宜
D.操作时动作应轻
E.床边应备齐急救药品和仪器


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300、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 可采取的手术方式有哪些？（）提示：深静脉通畅试验显示：深静脉通畅，无手术禁忌证，拟择期手术治疗。

A.高位结扎大隐静脉
B.高位结扎小隐静脉
C.剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉
D.结扎功能不全的交通静脉
E.内镜筋膜下交通静脉结扎术
F.静脉内超声消融治疗


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