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护理学(医学高级)：专科护理学题库考点（考试必看）
2020-08-24 03:14:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L（中性85%，L1%），Hb105g／L，血小板80×109／L。

患者体温39.5℃，下例降温措施中哪项不宜采用（）。

A.鼓励饮水
B.冰袋冷敷
C.静脉注射
D.醇浴
E.使用退热剂


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2、单项选择题  患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。 该患者的治疗方法是（）。

A.使用子宫托
B.阴道中隔成形术
C.曼彻斯特手术
D.腹腔镜下全子宫切除术
E.经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术


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3、单项选择题  患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P－R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 假设信息：如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。

A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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4、单项选择题  患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个／HP，红细胞3～5个／HP。 考虑可能的诊断是（）。

A.慢性肾盂肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.肾衰竭
E.以上都不是


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5、多项选择题  以下哪些甲亢病人可用131I治疗（）。

A.毒性弥漫性甲状腺肿，年龄大于30岁
B.甲状腺次全切除术后复发
C.抗甲状腺药物致肝损害
D.抗甲状腺药物治疗复发
E.严重浸润性突眼


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6、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 置换的是机械瓣膜，须终身应用抗凝药，应告诉患者可能会出现的并发症是（）。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭


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7、单项选择题  某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，护士指导病人服用方法正确的是（）。

A.任何时间服用
B.饭前服用
C.饭后服用
D.间隔8h服一次
E.晨起、中午、睡前服


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8、单项选择题  由糖类提供的能量应占小儿每日总能量的比例为（）。

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～60%


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9、单项选择题  患儿，男，3岁，1周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢尤多见，有4处瘀斑，查体：T37℃，肝脾不大，实验室检查：血小板40×109／L，其他未见异常。 该病死亡的主要原因是（）。

A.肾衰
B.颅内出血
C.脑疝
D.心力衰竭
E.失血性休克


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10、单项选择题  下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因（）。

A.阳光照射
B.精神创伤
C.过度疲劳
D.高蛋白饮食
E.感染


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11、单项选择题  Whipple术最常见的并发症是（）。

A.出血
B.感染
C.胰瘘
D.功能性胃排空障碍
E.胆瘘


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12、单项选择题  心力衰竭患儿进行治疗护理操作时应注意（）。

A.尽量集中进行减少刺激
B.分次进行，以免操作时间过长
C.尽量让父母去做，以免患儿哭闹
D.必须应用镇静剂，防止患儿哭闹
E.最好让患儿平卧


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13、单项选择题  Ⅰ期乳腺癌的主要治疗方法是（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.内分泌治疗
E.手术治疗


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14、单项选择题  急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍，甚至瘫痪，是发生了（）。

A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血


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15、单项选择题  患者，男，45岁，十二指肠溃疡。突发大量呕血约700ml，患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP104／90mmHg，P102次／分，其表现属于（）。

A.休克早期
B.休克期
C.虚脱
D.未发生休克
E.休克晚期


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16、单项选择题  患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是（）。（提示：拟对该病人行手术治疗）

A.肺部感染
B.营养失调
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.声音嘶哑
F.伤口出血


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17、单项选择题  压迫眼球治疗室上性阵发性心动过速，不正确的方法是（）。

A.病人平卧
B.闭眼眼球向下
C.拇指在一侧眶上压迫眼球
D.青光眼病人禁用
E.近视眼病人可用


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18、单项选择题  现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是（）。

A.人工呼吸、畅通气道、心脏按压
B.畅通气道、人工呼吸、心脏按压
C.心脏按压、人工呼吸、心电监护
D.人工呼吸、心脏按压、心室除颤
E.人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物


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19、多项选择题  病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。 拔管后主要注意观察哪些项目（）。

A.有无咳嗽
B.痰量的多少
C.有无胸闷
D.有无呼吸困难
E.切口处有无漏气、渗出、出血
F.有无皮下气肿
G.患者的血压改变


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20、单项选择题  某新生儿出生体重2.8kg，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。 该新生儿开乳时间是（）。

A.生后即可喂母乳
B.生后6小时喂母乳
C.生后12小时喂母乳
D.生后18小时喂母乳
E.生后24小时喂母乳


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21、单项选择题  患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 诊断合并伤最简捷的方法是（）。（提示：患者伤后10小时无尿，血压、脉搏正常）

A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.尿路X线平片
F.经脾肾穿刺造影
G.肾动脉造影


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22、单项选择题  粟粒性肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是（）。

A.起病3天
B.起病7天
C.起病10天
D.起病2周后
E.起病4周后


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23、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109／L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应：“O”1∶160，“H”1∶320，诊断为伤寒。 此时病人宜采取的饮食护理措施是（）。

A.禁食
B.减少餐饮
C.少量多餐
D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E.进食易消化、富含纤维素的饮食


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24、多项选择题  患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 对于该心脏病产妇，第三产程及产褥期的护理措施有（）。

A.保证产后72h内充足休息
B.产后出血须输血时，注意输血速度
C.预防性使用抗生素
D.腹部放置砂袋6～8h
E.适当延长住院时间
F.心功能Ⅰ～Ⅲ级的产妇可母乳喂养
G .积极推行母婴同室


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25、单项选择题  患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。 使用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是（）。

A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
C.1小时～2小时滴完250ml
D.15～30分钟内滴完250ml
E.输液速度控制在60～80滴／分


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26、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是（）。

A.心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音
E.脉压大而产生周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等


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27、单项选择题  患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应为（）。

A.急性发作期和缓解期
B.急性发作期和慢性持续期
C.慢性持续期和临床缓解期
D.急性发作期、慢性持续期和临床缓解期
E.急性发作期和临床缓解期
F.急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期


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28、多项选择题  儿童糖尿病的治疗原则（）。

A.使用激素替代疗法
B.控制饮食
C.防止低血糖
D.防止酮症酸中毒
E.胰岛素替代疗法


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29、单项选择题  硝普钠因含有氰化物，连续用药时间不宜超过（）。

A.8h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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30、单项选择题  乳房皮肤出现凹陷，提示癌肿侵犯（）。

A.大乳管
B.胸筋膜
C.乳房悬韧带（Cooper’sligament）
D.胸大肌
E.皮内淋巴管


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31、单项选择题  护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是（）。

A.孕第12周进行全面产科检查
B.孕12～20周每4周检查一次
C.孕21～28周每3周检查一次
D.孕29～36周每2周检查一次
E.孕36周后入院待产


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32、单项选择题  支气管扩张病人痰的特点是（）。

A.呈果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色


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33、单项选择题  患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17／12kPa（130／90mmHg），血肌酐150μmol／L。 该患者得的是什么病（）。

A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.急性肾衰竭


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34、单项选择题  初产妇27岁，阴道助娩一女婴，产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。 此种情况一般几天后自然消退（）。

A.2～5天
B.4～10天
C.8～12天
D.10～14天
E.14～20天


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35、单项选择题  患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（+）。 该患儿的临床诊断是（）。

A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核


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36、单项选择题  复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是（）。

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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37、单项选择题  女性，50岁，2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气排便，1小时前有呕吐，呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。查体：神清，血压14.6／10.6kPa，心率90次／分，体温38℃，巩膜轻度黄染，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛，Murphy征（－），移动性浊音（－），肠鸣音减弱。血白细胞20×109／L，尿胆红素（－），血钾：4mmol／L，钠：135mmol／L，氯：106mmol／L，钙2.3mmol／L，血糖10.5mmol／L。 此病人此时应选以下哪种检查（）。

A.血细菌学培养
B.尿硝酸盐测定
C.大便霉菌检查
D.呕吐物隐血试验
E.腹腔液淀粉酶检查


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38、单项选择题  关于淋病的描述，正确的是（）。

A.可以通过污染的手相互传播
B.由革兰阴性杆菌引起
C.主要通过性交直接传播
D.淋球菌在干燥环境中可生存较长时间
E.以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮 为主


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39、多项选择题  支气管癌最常见的两种细胞类型是（）。

A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.混合型


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40、多项选择题  关于糖尿病病人胰岛素分泌的描述，下列哪些是正确的（）。

A.1型糖尿病为胰岛素分泌绝对不足
B.2型糖尿病为胰岛素分泌相对不足
C.1型如不用外源性胰岛素不会有高胰岛素血症
D.2型常有高胰岛素血症
E.大剂量噻嗪类利尿剂对胰岛素分泌无影响


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41、单项选择题  硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）。

A.昏迷不超过60min
B.伤后逐渐出现昏迷
C.昏迷不超过30min
D.有“中间清醒期”
E.持续性深昏迷


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42、多项选择题  糖尿病患者运动治疗的原则是（）。

A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳


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43、多项选择题  急性糜烂出血性胃炎的病因包括（）。

A.服用非甾体类抗炎药
B.严重创伤
C.酗酒
D.自身免疫
E.大面积烧伤


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44、单项选择题  典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥（）。

A.发作性胸骨后或心前区疼痛
B.疼痛持续时间多在1～5分钟内，很少超过15分钟
C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1～5分钟内缓解
E.疼痛可持续1小时左右


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45、单项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断，进一步进行的检查项目中首选（）。（提示实验室检查：三酰甘油2.5mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L；其余均正常。ECG：正常。）

A.运动试验
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.食管超声心动图
E.静态放射性核素检查
F.动态放射性核素检查


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46、单项选择题  足月自然分娩，婴儿重4000克，胎盘娩出后出血400ml，最可能的出血原因是（）。

A.使用镇静剂
B.产妇疲乏
C.巨大儿
D.羊水过多
E.子宫肌瘤


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47、单项选择题  关于肺鳞癌，叙述错误的是（）。

A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速，病程短
D.对放射治疗、化学治疗较敏感
E.血行转移发生晚


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48、单项选择题  患者男，54岁，因“排柏油样粪伴头晕4d，少尿3d”来诊。查体：BP90/55mmHg；脉搏细弱。经治疗后消化道出血停止，尿量仍少。为确定是否发生急性肾衰竭，下列检查中最有意义的是（）。

A.血电解质测定
B.血二氧化碳结合力
C.测定血尿素氮
D.尿常规
E.测定血肌酐


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49、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（）。

A.呼吸道
B.皮肤黏膜
C.消化道
D.脐部
E.中耳炎、鼻窦炎


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50、多项选择题  病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些（）。

A.15～25℃
B.15～30℃
C.40～41℃
D.40～45℃
E.30～38℃
F.38～45℃
G.15～25℃


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51、单项选择题  完全性前置胎盘终止妊娠时，主要的处理手段是（）。

A.剖宫产术
B.阴道分娩
C.阴道分娩，产钳助产
D.阴道分娩，胎头吸引器助产
E.阴道分娩试产，失败后剖宫产术


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52、多项选择题  急性中毒的发病时间与下列哪些因毒有关（）。

A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄


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53、单项选择题  1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性则表示（）。

A.近2～3周内感染结核
B.体内已有免疫力，不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.受过结核菌感染，不一定有活动结核
E.对结核无免疫力，不一定有活动结核


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54、单项选择题  患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。 确诊后的首选治疗药物是（）。

A.青霉素
B.糖皮质激素
C.雷公藤
D.消炎痛
E.环磷酰胺


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55、单项选择题  患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。 护士的护理措施哪项不妥（）。

A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理


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56、单项选择题  患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol／L，BUN9.2mmol／L。 如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（++），红细胞15～20个／HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol／L，血BUN18mmol／L，B超双肾增大，血红蛋白110g／L。血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）。

A.中段尿培养
B.肾脏CT检查
C.尿找抗酸杆菌
D.肾活检术
E.尿液检查找病理细胞


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57、多项选择题  患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查：T38.3℃，P100次／分，R20次／分，BP110／80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 胃肠减压的作用有（）。

A.减少胃肠内容物漏入腹腔
B.减轻腹胀，改善肠壁血液循环
C.减轻腹压，减轻腹部疼痛
D.对于手术病人，便于术中操作
E.减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激
F.防止胃肠道手术后吻合口瘘
G.减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合


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58、单项选择题  磺脲类药物的主要不良反应是（）.

A.恶心，呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒


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59、单项选择题  新生儿肺透明膜病多发生于（）。

A.早产儿
B.低出生体重儿
C.小于胎龄儿
D.足月儿
E.过期产儿


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60、多项选择题  病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。 有哪些指标可间接判断溶栓成功（）。

A.胸痛2h内基本消失
B.胸痛1h内基本消失
C.心电图抬高的ST段2h内回降大于50％
D.心电图抬高的ST段1h内回降大于50％
E.2h内出现再灌注性心律失常
F.1h内出现再灌注性心律失常
G.血清CK—MB酶峰值提前出现
H.血清CK—MB酶峰值延迟出现


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61、多项选择题  可减轻缓慢性心力衰竭患者的心脏负荷治疗措施有（）。

A.休息
B.低盐饮食
C.应用安体舒通
D.应用多巴胺
E.使用洋地黄药物


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62、单项选择题  右心衰竭更具有的特征性体征是（）。

A.发绀
B.肝大
C.颈静脉怒张
D.压凹性水肿
E.肝颈静脉回流征（＋）


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63、单项选择题  有关胎儿先露的描述，是横产式的有（）。

A.肩先露
B.头先露
C.面先露
D.臀先露
E.枕先露


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64、多项选择题  对于高危人群伴有以下两项或两项以上者为艾滋病疑似病例，说法正确的是（）。

A.近期体重下降10％以上
B.全身淋巴结肿大
C.慢性咳嗽或腹泻1个月以上
D.间歇或持续发热1个月以上
E.口咽念珠菌感染


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65、单项选择题  患者男性，52岁，既往体健。进行性厌食，消瘦乏力，伴腹上区不适5个月。近2个月来，上述症状日见加重。检查：Hb80g／L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验45′＜5%，大便隐血试验（+++）。 如确诊，最可靠的方法是（）。

A.X线钡餐
B.B型超声波
C.胃镜+活检
D.CT扫描
E.MRI


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66、单项选择题  下列关于胎先露的指示点，描述错误的是（）。

A.枕先露－枕骨
B.面先露－颏骨
C.臀先露－臀部
D.肩先露－肩胛骨
E.额先露－额骨


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67、单项选择题  前置胎盘所致的阴道出血，特点是（）。

A.出血时常伴腹痛
B.多发生在宫缩以后
C.无诱因的反复性的阴道出血
D.出血量与前置胎盘类型关系不大
E.边缘性的出血多发生在妊娠28～30周时


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68、单项选择题  有机磷农药中毒时出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是（）。

A.吸氧
B.强心剂静脉注射
C.阿托品静脉注射
D.胆碱酯酶复能剂静脉注射
E.呼吸中枢兴奋剂静脉注射


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69、单项选择题  患者，女性，39岁，两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g／L，ESR45mm／h，WBC8.1×109／L，ANA（－），抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。 对该患者采用的护理措施中不应包括（）。

A.指关节保持伸直位
B.使用低枕卧位
C.注意关节功能变化
D.观察有无皮肤溃疡
E.足底放护足板防止垂足


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70、单项选择题  甲状腺功能亢进症药物治疗一般疗程是（）。

A.症状缓解即可停药
B.症状缓解后3个月
C.症状缓解后6个月
D.超过1年
E.超过18个月


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71、多项选择题  病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。 该病人呼吸性酸中毒治疗中下列哪项不正确（）。

A.抗生素抗感染
B.持续低流量给氧
C.必嗽平祛痰
D.输血止血
E.氨茶碱解除气道痉挛
F.使用人工呼吸机
G.高流量吸氧


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72、单项选择题  产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）。

A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.700ml


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73、多项选择题  病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。 针对患者的护理措施有（）。

A.置患者于半卧位
B.给予低盐饮食
C.经常给予冷敷
D.定期测量腹围和体重
E.准确记录24h出入液量


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74、多项选择题  患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 该患者晚期出现的主要并发症可能有（）。

A.尿道狭窄
B.尿外渗感染
C.尿瘘
D.尿道直肠瘘
E.排尿困难
F.尿储留
G.失血性休克
H.创伤性休克
I.盆腔肿瘤


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75、多项选择题  病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。 甲亢患者采用下列治疗中不易引起甲减的是（）。

A.氧嘧啶
B.他巴唑
C.放射性131I治疗
D.甲亢平


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76、单项选择题  晚期产后出血是指（）。

A.分娩12小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
B.分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
C.分娩48小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
D.分娩1周后，在产褥期内发生的子宫大量出血
E.分娩2周后，在产褥期内发生的子宫大量出血


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77、单项选择题  小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑（）。

A.低血钾
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.低血糖


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78、单项选择题  颅内压增高的表现不包括（）。

A.意识障碍
B.呕吐
C.血压下降
D.四肢肌张力升高
E.呼吸不规则


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79、多项选择题  区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应，自然感染结核表现为（）。

A.反应较强，硬结直径一般大于10mm
B.持续时间较长，短时间内无减弱倾向
C.每次结核菌素反应时间较长
D.局部淋巴结多肿大
E.质地较软，边缘不清楚


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80、单项选择题  患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。 如果经检查诊断为过敏性紫癜，该患者诊断属哪一个类型（）。

A.关节型
B.腹型
C.紫癜型
D.混合型
E.肾型


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81、单项选择题  患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1岁发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）来院急诊。 该患儿到院后的即刻处理应是（）。

A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束


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82、单项选择题  男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。 该患儿最可能的医疗诊断是（）。

A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎


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83、单项选择题  男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白（++++），Glu（+++），隐血弱阳性，血BUN16.62mmol／L，Cr406.6μmol／L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是（）。

A.胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足
B.中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭
C.药物过敏引起急性肾间质病变
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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84、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 此时应该考虑是（）。

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.急性气管炎
E.急性肺淤血


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85、单项选择题  感染性休克的发生主要由（）。

A.G+细菌产生的内毒素引起
B.G－细菌释放的外毒素引起
C.组织分解代谢产物引起
D.G+细菌释放的内毒素引起
E.大量细菌在血液内繁殖引起


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86、多项选择题  病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。 病人还要做下列哪项检查最有价值（）。

A.血肌酐尿素氮
B.PSP排泄试验
C.尿浓缩稀释功能测定
D.静脉肾盂造影
E.尿细菌培养
F.血常规检查
G.清洁留尿做尿沉渣涂片革兰染色检查
H.腹部CT检查


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87、单项选择题  某产妇，G2P1，孕37周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。 下列处理要点不正确的是（）。

A.必要时提前住院待产
B.卧床休息时最好左侧卧位
C.临产后静点缩宫素，加强宫缩
D.新生儿按医嘱给止血剂
E.产后应观察出血量


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88、单项选择题  患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。 目前该病的诱发因素可能为（）。

A.急性呼吸道感染
B.心动过缓
C.体力过劳
D.电解质紊乱
E.应用抑制心肌收缩的药物


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89、单项选择题  男性，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声
E.心电图


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90、单项选择题  张女士，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2／3以上，子宫及附件未见异常。 该病人最适宜的医疗诊断是（）。

A.宫颈炎
B.宫颈轻度糜烂
C.宫颈中度糜烂
D.宫颈重度糜烂
E.宫颈癌早期


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91、单项选择题  新生儿硬肿症不适宜的处理措施是（）。

A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理


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92、多项选择题  病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 对上述患者采取的护理措施正确的有（）。

A.立即置患者于光线较暗的抢救室
B.物理降温、止吐，做好皮肤护理
C.迅速建立静脉通路
D.严密观察病情变化，并准确记录
E.大量喝开水与浓茶


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93、单项选择题  11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 如需确诊，须做何种检查（）。

A.脑CT
B.胸部X线
C.C反应蛋白
D.痰培养
E.脑脊液结核菌培养


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94、单项选择题  每次哺乳最好在多少时间内完成（）。

A.10～15分钟
B.15～20分钟
C.20～30分钟
D.30～40分钟
E.40～50分钟


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95、多项选择题  慢性心力衰竭病人的饮食要求为（）。

A.低热量
B.易消化
C.低钠
D.不胀气
E.高热量


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96、单项选择题  某妇女，30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热。查血压14.7／9.4kPa（110／70mmHg），脉搏84次／分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。 该患者的处理不恰当的是（）。

A.B型超声检查
B.手术治疗
C.中药保守治疗
D.抗生素抗炎治疗
E.立即行刮宫术


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97、单项选择题  颅内压增高患者禁用的检查方法是（）。

A.颅脑X线片
B.颅脑CT
C.颅脑MRI
D.脑血管造影
E.腰椎穿刺


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98、单项选择题  患者，男性，55岁，独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160／100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒，并发脑水肿”。 无助于脑水肿治疗的措施是（）。

A.戴冰帽
B.20%甘露醇快速静脉注射
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射地塞米松
E.静脉注射呋塞米


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99、单项选择题  患儿，2岁半，出生时接种过卡介苗，现1∶2000结果试验，红硬结直径22mm，应考虑（）。

A.曾有结核感染
B.活动性结核病
C.接种卡介苗后反应
D.结素试验假阳性反应
E.结素试验假阴性反应


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100、单项选择题  舒张性心力衰竭表现特点是（）。

A.心肌收缩力下降→心排血量不足→组织血液灌注不足→肺循环和体循环淤血
B.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
C.心肌收缩力下降→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
D.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环淤血
E.心肌收缩力正常→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血


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101、单项选择题  下列脑血栓形成急性期的护理措施，哪项不妥（）。

A.按危重病期护理
B.平卧位，头偏向一侧
C.保持安静，避免搬动
D.注意保暖
E.头部冷敷


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102、单项选择题  患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。 该患儿脱水的程度是（）。

A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.低渗脱水
E.高渗脱水


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103、单项选择题  某重型肝炎病人，烦躁，24小时尿量少于300mL，尿常规正常，血生化：尿素氮、肌酐升高。病人可能为（）。

A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎


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104、单项选择题  新生儿期应接种的疫苗是（）。

A.麻疹减毒活疫苗
B.破伤风抗毒素
C.乙脑疫苗
D.百白破三联疫苗
E.卡介苗


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105、单项选择题  病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 该病人的治疗原则是（）。

A.去除病因，改善症状，刺激骨髓造血
B.补充血容量
C.补充维生素和叶酸
D.预防感染，防止出血
E.治疗病因，及时有效补充铁剂
F.血浆输注
G.红细胞集落刺激因子
H.补充凝血因子


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106、单项选择题  静脉推注氨茶碱速度要慢，否则可出现（）。

A.口干、皮疹
B.心律失常、血压下降等
C.红斑和视物模糊
D.腹绞痛和腹泻
E.耳鸣和高血压


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107、单项选择题  糖尿病病人口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于（）。

A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢


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108、多项选择题  患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠切除术的切除范围包括（）。（提示：该病人诊断明确，拟择期行右半结肠切除术）

A.盲肠
B.升结肠
C.右半横结肠
D.横结肠
E.末端回肠10～15cm
F.末端回肠20cm以上
G.相应的系膜、淋巴结


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109、单项选择题  病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。 你认为此种情况最可能是什么（）。

A.支气管阻塞引起的窒息
B.重症哮喘
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
F.心力衰竭


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110、多项选择题  患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 尿道会师复位术留置尿管的护理原则有（）。（提示：患者接受尿道会师复位术，术后留置导尿管）

A.留置导尿管3～4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2～3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数


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111、多项选择题  下列疾病中哪些必须进行粪便消毒（）。

A.疟疾
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.伤寒
E.流行性出血热


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112、单项选择题  使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况（）。

A.低血糖
B.过敏反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应


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113、单项选择题  病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×1012／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 肾病综合征病人的治疗措施错误的是（）。

A.休息
B.低盐、低脂、优质蛋白饮食
C.单独使用保钾利尿药
D.可使用血管紧张素转换酶抑制药
E.可使用糖皮质激素
F.可使用细胞毒性药物
G.可使用环孢素
H.可使用右旋糖酐-40


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114、多项选择题  血液透析疗法的适应证包括（）。

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.中毒性休克


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115、单项选择题  患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最可能的诊断是（）。

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅内肿瘤


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116、单项选择题  对重症脑损伤患者的处理，下列哪项是错误的（）。

A.尿储留或尿失禁者需导尿
B.呕吐频繁者应禁食
C.呼吸不 91exam.org畅者可给予气管切开
D.烦躁不安者可应用吗啡类药物
E.颅内高压者应限制液体摄入量


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117、单项选择题  β2受体激动剂首选的给药方式为（）。

A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉滴入
E.直肠给药


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118、单项选择题  60岁男性糖尿病患者，退休工人，身高164cm，体重68kg，每天所需总热量应选下列哪项（）。

A.25×4.185kJ／kg
B.30×4.185kJ／kg
C.35×4.185kJ／kg
D.40×4.185kJ／kg
E.45×4.185kJ／kg


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119、单项选择题  女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol／L。 患儿首优的护理问题（）。

A.腹泻
B.有体液不足的危险
C.体温过高
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养不足


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120、单项选择题  警惕白血病患者颅内出血的血小板值为（）。

A.100×109／L
B.80×109／L
C.50×109／L
D.20×109／L
E.10×109／L


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121、单项选择题  某病人，3年前确诊为胃溃疡，近几日来，感上腹饱胀不适，尤以餐后为甚，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为发酵性宿食。该患者最有可能出现的并发症为（）。

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.感染


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122、单项选择题  心绞痛发作时疼痛的部位主要在（）。

A.心尖部
B.胸骨后或心前区
C.咽、下颌部
D.剑突下
E.背部


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123、单项选择题  肝性脑病患者不应给予的治疗是（）。

A.肥皂水灌肠
B.静点葡萄糖
C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠
D.静点精氨酸
E.鼻饲50%硫酸镁


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124、单项选择题  病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 自发性气胸典型的临床症状是（）。

A.咳嗽、咳痰、咯血
B.胸痛、干咳、咯血
C.咳痰、咯血、呼吸困难
D.胸痛、干咳、呼吸困难
E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难


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125、单项选择题  赵女士，24岁，不规则发热约4周，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。 本病治疗主要药物是（）。

A.糖皮质激素
B.抗生素
C.非甾体抗炎药
D.免疫抑制剂
E.抗疟药


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126、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现（）。

A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾


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127、单项选择题  食管癌切除术术毕返病室，患者清醒后应采取的体位是（）。

A.平卧位
B.健侧卧位
C.抬高床头30°
D.坐位或半卧位
E.舒适体位


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128、单项选择题  男性，20岁，面色苍白、乏力3个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；红细胞：2.0×1012／L，血红蛋白：60g／L，白细胞3.6×109／L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109／L，网织红细胞0.004，该患者最可能的诊断是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）


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129、多项选择题  病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。 本病的护理措施有哪些（）。

A.患者绝对卧床休息
B.协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛
C.防止患者因剧痛辗转坠床
D.禁食
E.胃肠减压
F.密切观察生命体征变化
G.监测腹痛情况
H.流质饮食


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130、单项选择题  患儿，1岁半，近来烦躁，盗汗，T38.2℃，食欲差，呕吐。脑膜刺激征（－）；X线胸片正常；脑脊液：白细胞60×106／L，中性0.65，糖500mg／L，氯化物6.2g／L，静置后有薄膜形成，应考虑（）。

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.乙型脑炎


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131、单项选择题  心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是（）。

A.心内注射急救药物
B.开胸心脏按压
C.电击除颤
D.口对口呼吸加胸外按压
E.低温疗法


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132、单项选择题  输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的（）。

A.伞端
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部之间
E.间质部


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133、单项选择题  1岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。 入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足（）。

A.体温过高
B.气体交换受损
C.有窒息的危险
D.营养失调
E.活动无耐力


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134、单项选择题  甲状腺功能亢进病人口服普萘洛尔的目的（）。

A.减轻左室收缩力
B.安定精神
C.扩张大动脉
D.缓针解小动脉痉挛
E.扩张冠状动脉


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135、单项选择题  男性，45岁，确诊风心病、二尖瓣病变5年，9个月来出现房颤，要求电复律治疗。 维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量（）。

A.3天后
B.1～2周后
C.1个月后
D.半年后
E.1年后


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136、多项选择题  患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。 颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊（）。

A.头痛、头昏
B.恶心、呕吐
C.抽搐
D.不明原因持续高热
E.肢体乏力
F.肢体麻木
G.手术部位发红、积液、渗液等


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137、单项选择题  男婴，6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm 最可能的诊断是（）。

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
E.新生儿硬肿症


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138、单项选择题  Ⅱ型呼衰时不可能出现（）。

A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸深快


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139、单项选择题  阴道分娩后，会阴轻度水肿消失的时间一般在产后（）。

A.24h内
B.2～3d
C.5～7d
D.1～2周
E.2～4周


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140、多项选择题  急性胰腺炎引起的并发症是（）。

A.腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊肿
E.糖尿病


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141、多项选择题  感染性休克的治疗原则包括（）。

A.控制感染
B.补充有效循环血量
C.调整血管收缩，改善组织灌注
D.纠正呼吸性酸中毒
E.保护重要器官功能


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142、多项选择题  女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。 引起伤寒暴发流行的主要传播途径包括（）。

A.水源污染
B.日常生活接触
C.苍蝇传播
D.蟑螂传播
E.食物污染


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143、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是（）。

A.肢体发凉、怕冷，小腿酸痛
B.间歇性跛行
C.局部红肿、压痛
D.足背、胫后动脉搏动明显减弱
E.休息痛


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144、单项选择题  急性胰腺炎的腹痛特点不包括（）。

A.刀割痛或绞痛
B.向腰背部呈带状放射
C.进食后疼痛可缓解
D.常伴频繁呕吐
E.发病前常有饮食过度或同时饮酒


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145、单项选择题  急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为（）。

A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小
B.血压升高，脉搏增快，脉压增大
C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小
D.血压降低，脉搏增快，脉压变小
E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大


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146、单项选择题  婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是（）。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月


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147、单项选择题  某病人，以“上腹部疼痛6小时”之主诉入院，查血淀粉酶650U／L诊断为急性胰腺炎。下列哪项护理措施对于该患者是错误的（）。

A.绝对卧床休息
B.胃肠减压
C.解痉镇痛
D.心理护理
E.出现高度腹胀或肠麻痹时，易选用阿托品肌注


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148、单项选择题  应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（）。

A.药物用温开水送服
B.药物置口中，立即咽下
C.舌下含化，药物被涎液溶解使吸收减少
D.口含药物时宜平卧以防低血压
E.观察头昏、血压偏高表现


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149、多项选择题  病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），CO2CP13mmol／L，pH7.29。 对病人进行保健指导的内容包括哪些（）。（提示：经治疗后病情得到有效控制，医嘱出院）

A.掌握血糖监测技术
B.口服降糖药的应用方法
C.口服降糖药的不良反应
D.饮食治疗的重要性
E.生活要有规律
F.积极参加运动量大的体育锻炼
G.病人要定期复诊


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150、单项选择题  伤寒患者退热1～3周后，临床症状再次出现称为（）。

A.再燃
B.复发
C.二重感染
D.再感染
E.重复感染


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151、单项选择题  患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。 符合急性颅内高压临床表现的是（）。

A.晨起头痛减轻
B.婴儿前囟早闭
C.喷射样呕吐
D.脉率增加
E.恶心


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152、多项选择题  患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括（）。

A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气促
B.休息时心率＞110次/min
C.夜间常因胸闷而须坐起
D.肺底部出现少量持续性湿性啰音，咳嗽后不消失
E.双下肢水肿
F.轻微活动后呼吸＞20次/min
G.休息时常需呼吸新鲜空气


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153、多项选择题  患儿李小林，男，七个月，因发热，咳嗽两天，初为刺激性干咳，一天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T38.5℃，R56次／分，心率120次／分，两肺叩清，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。 小儿易患该病的内在因素包括（）。

A.居室拥挤
B.母亲患有上感
C.小儿体液免疫功能差，分泌性IgA含量低
D.小儿肺的弹力纤维发育差
E.婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄
F.居室通风不良
G.小儿黏液腺分泌不足，纤毛运动差


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154、单项选择题  对于妊娠女性，可疑甲状腺功能亢进症时，不应该做的检查是（）。

A.甲状腺摄碘率测定
B.FT3、FT4
C.TRAb
D.TT3
E.TSH


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155、单项选择题  患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。 该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（）。

A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管


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156、单项选择题  对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在（）。

A.10～19滴／min
B.20～30滴／min
C.31～40滴／min
D.41～50滴／min
E.61～70滴／min


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157、单项选择题  女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血常规示Hb75g／L，RBC2.5×1012／L，WBC4.0×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断（）。

A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞、低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常


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158、单项选择题  患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。 患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是（）。

A.平卧位
B.端坐位
C.中凹卧位
D.膝胸卧位
E.头低脚高位


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159、单项选择题  一产钳助产新生儿，头皮血肿3cm×3cm×3cm，Apgar评分4分，有呕吐，护理措施下列哪项不正确（）。

A.严密观察面色、呼吸
B.保持绝对安静，3天内每天只能淋浴1次
C.补充营养
D.使用促凝剂
E.预防感染


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160、单项选择题  1岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。 2周后患儿高热T39.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm／h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为（）。

A.支气管肺炎
B.支原体肺炎
C.原发性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒结核


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161、多项选择题  2岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见红色斑丘疹。 对该患儿的护理措施正确的是（）。

A.保持皮肤清洁
B.保持口，眼，耳，鼻的清洁
C.保证营养
D.口服阿司匹林退热
E.禁用冷敷及酒精擦浴
F.室内通风避免强光


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162、单项选择题  控制子痫状态的首选药物是（）。

A.冬眠Ⅰ号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.氢氯噻嗪


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163、多项选择题  造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括（）。

A.蛋白质热量摄入不足
B.日光照射不足
C.维生素D摄入不足
D.生长速度快
E.免疫力低下


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164、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭可出现（）。

A.低氧血症不伴有二氧化碳潴留
B.低氧血症伴有二氧化碳潴留
C.仅有二氧化碳潴留
D.血气分析提示PaO250mmHg
E.以上都不是


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165、单项选择题  母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中（）。

A.乳酸杆菌的生长
B.变形杆菌的生长
C.大肠杆菌的生长
D.白色念珠菌的生长
E.葡萄球菌的生长


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166、单项选择题  诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是（）。

A.CEA
B.AFP
C.AKP
D.CA50
E.CA19－9


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167、单项选择题  护理重症哮喘病人下列哪项不正确（）。

A.取坐位或半卧位
B.勿使勉强进食
C.限制水、钠摄入
D.给予低流量吸氧
E.痰多黏稠者采用雾化吸入


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168、多项选择题  组织刺激性强的化疗药物在输注时，正确的是（）。

A.选择血管依手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位
B.保护血管，每次更换注射部位
C.静注时，先用生理盐水冲洗，确定针头在静脉内方能注入药物
D.切勿外漏
E.输注时若外漏，立即拔针，局部热敷


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169、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）。

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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170、多项选择题  病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 铁吸收率最高的部分是在（）。

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.空肠上部
F.回肠
G.回肠上部
H.结肠


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171、单项选择题  男性，12岁，误服有机磷农药一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 病人急诊洗胃，洗胃液忌用（）。

A.肥皂水
B.冰水
C.生理盐水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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172、单项选择题  患者，女性，23岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++）。 目前治疗本病的首选药物是（）。

A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素


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173、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L。 最可能的诊断是（）。

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.发展为慢性肾炎


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174、单项选择题  大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是（）。

A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆


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175、单项选择题  慢性肺炎是指病程（）。

A.一个月以上
B.两个月以上
C.三个月以上
D.四个月以上
E.半年以上


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176、单项选择题  男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为（）。

A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml


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177、单项选择题  男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 不正确的护理措施是（）。

A.吸氧，输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压


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178、单项选择题  急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的蛋白－细胞分离现象是指（）。

A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白降低而细胞数正常
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白增高而细胞数降低


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179、单项选择题  支气管哮喘发作时，控制症状首选（）。

A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂


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180、单项选择题  服用铁剂后出现黑便最可能的原因是（）。

A.引起肠黏膜破溃出血
B.引起上消化道出血
C.腐蚀肠壁血管引起出血
D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.腐蚀胃血管引起出血


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181、单项选择题  婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的（）。

A.20～30%
B.30～40%
C.40～50%
D.50～60%
E.60～70%


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182、单项选择题  治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥（）。

A.适当休息
B.体温超过39℃时物理降温
C.呼吸道隔离，防止交叉感染
D.多饮水
E.常规应用抗生素治疗


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183、单项选择题  晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）。

A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征


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184、多项选择题  病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。 该病人存在哪些主要护理问题（）。

A.疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关
B.营养失调
C.潜在并发症：心肌梗死
D.焦虑与心绞痛反复频繁发作有关
E.潜在并发症：心肌炎
F.活动无耐力与心肌氧的供需失调有关
G.知识缺乏
H.有感染的危险


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185、多项选择题  患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7／12kPa（140／90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 甲状腺手术前服用碘剂的目的有（）。

A.抑制甲状腺激素的合成
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少甲状腺充血
D.使甲状腺变硬
E.提供更多的碘元素


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186、单项选择题  患者男性，43岁，有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。 在护理时不正确的是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.限制液体的摄入
D.观察呕吐量、性质、气味
E.准确记录出入量


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187、多项选择题  患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。 患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）。

A.减轻腹胀
B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C.避免呕吐引起误吸
D.减少胃肠液潴留
E.有利于胃肠道功能的恢复


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188、单项选择题  肺水肿病人吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气的目的是（）。

A.降低肺泡表面张力
B.消毒吸入的氧气
C.使病人呼吸道湿润
D.使痰稀薄，易咳出
E.降低肺泡内泡沫表面张力


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189、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是（）。

A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤


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190、单项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体，这种病原体多是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.A族链球菌
D.流感噬血杆菌
E.肺炎球菌
F.淋球菌


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191、多项选择题  病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 急性肺水肿用药注意事项有哪些（）。

A.注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B.静脉快速推注毛花苷C
C.监测血压变化
D.静脉快速滴注硝酸甘油
E.严格记录尿量
F.用扩张血管药物应先快后慢
G.用硝普钠应现用现配，避光滴注
H.注意病人皮肤情况


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192、多项选择题  下列哪些因素与白血病的发病有关（）。

A.病毒感染
B.潮湿的环境
C.遗传
D.氯霉素
E.免疫缺陷


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193、单项选择题  患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol／L。 首选的处理方法为（）。

A.立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5～10ml稀释后静脉缓慢推注
B.静脉输入10%的葡萄糖
C.立即肌注维生素D320万单位
D.给予20%甘露醇
E.立即静脉注射地西泮，再用10%的葡萄糖酸钙5～10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注


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194、单项选择题  母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常 身高应约为（）。

A.46cm
B.49cm
C.55cm
D.60cm
E.75cm


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195、单项选择题  普通细菌培养每毫升尿细菌计数在（）。

A.101以上
B.103以上
C.105以上
D.107以上
E.109以上


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196、多项选择题  糖尿病代谢控制理想标准为（）。

A.糖化血红蛋白（CHbA1C）＜6.5%
B.空腹4.4～6.1mmol／L，非空腹4.4～8.0mmol／L
C.血压＜130／80mmHg
D.体重指数：男性≥27，女性≥26
E.高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）＜0.9mmol／L


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197、多项选择题  女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。 伤寒的主要严重并发症有（）。

A.中毒性心肌炎
B.肠出血
C.血栓性静脉炎
D.肠穿孔
E.支气管肺炎


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198、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109／L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应：“O”1∶160，“H”1∶320，诊断为伤寒。 病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改变，无腹胀等不适。查体：T38.4℃，P84次／分。对于此时的病人来讲，下列做法错误的是（）。

A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物


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199、单项选择题  肾衰期内生肌酐清除率是（）。

A.＜50ml／min
B.＜25ml／min
C.＝60ml／min
D.＜70ml／min
E.＜120ml／min


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200、单项选择题  正常小儿2周岁时，体重约为出生体重的（）。

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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201、单项选择题  有关双合诊的描述，正确的是（）。

A.双合诊是病人要求做的检查项目
B.双合诊是妇科检查的基本方法
C.做双合诊检查前应该导尿
D.通过双合诊能清楚了解盆腔后壁的情况
E.双合诊适合于每位女性


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202、多项选择题  患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 直肠癌早期的临床表现为（）。

A.便血
B.排便习惯改变
C.直肠刺激征
D.粪便变细
E.腹水


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203、单项选择题  患者女性，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。 最易出现的并发症是（）。

A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染


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204、单项选择题  治疗气胸的主要方法是（）。

A.吸氧、镇痛
B.排气、减压
C.治疗并发症
D.镇咳
E.手术治疗


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205、单项选择题  患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。 以下哪项护理措施不当（）。

A.颜面红斑涂敷止痒剂
B.发热时冰敷头部
C.卧床休息
D.口腔溃疡处涂沫1%碘甘油
E.每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟


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206、单项选择题  唾液腺发育，能产生淀粉酶的时间是（）。

A.出生时
B.1个月
C.2个月
D.3～4个月
E.5～6个月


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207、单项选择题  女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜（）。

A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松


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208、单项选择题  改善呼吸功能的措施不包括（）。

A.给氧
B.加强气道管理
C.应用呼吸兴奋剂
D.机械通气
E.使用强心剂


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209、单项选择题  急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后（）。

A.头24h内
B.1～3d
C.4～7d
D.2周以内
E.1个月以内


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210、单项选择题  咯血窒息处理首先应（）。

A.加压吸氧
B.输血
C.注射垂体后叶素
D.清除口腔内血块
E.进行人工呼吸


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211、单项选择题  妊娠高血压综合征病人使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（）。

A.血压17.3／12kPa（130／90mmHg）
B.自觉症状减轻
C.呼吸18次／分
D.尿量700ml／天
E.膝反射消失


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212、单项选择题  11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 结核性脑膜炎中期的特征（）。

A.浅昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.低热
D.惊厥频繁发作
E.消瘦，舟状腹


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213、单项选择题  胸腔穿刺抽液不宜过多过快主要是为了防止（）。

A.自发性气胸
B.胸膜反应
C.频繁咳嗽
D.纵隔复位太快
E.蛋白丢失过多


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214、单项选择题  患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次／分，血压75／40mmHg，右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。 应首先考虑此患者为（）。

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.损伤性气胸
E.胸壁软组织刺伤


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215、多项选择题  患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的处理措施有（）。

A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
F.补酸


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216、单项选择题  患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109／L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 最可能的诊断是（）。

A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎


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217、单项选择题  患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。 该患者的诊断为（）。

A.子宫脱垂Ⅰ度
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度重
D.子宫脱垂Ⅲ度轻
E.子宫脱垂Ⅲ度重


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218、单项选择题  患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 该病的首要处理是（）。

A.应用脱水剂
B.纠正水代谢紊乱
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静止痉药
E.抗病原治疗


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219、多项选择题  结核菌素试验阴性可见于（）。

A.未感染过结核
B.初次感染结核4～8周以内
C.结核菌素试验技术误差
D.机体免疫反应低下
E.接种麻疹活疫苗后


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220、多项选择题  降低颅内压的护理措施包括（）。

A.平卧位
B.补足液体入量，防止血容量不足
C.给氧
D.控制高热
E.使用降低颅内压的药物


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221、单项选择题  外科治疗门静脉高压症的主要目的是（）。

A.保护肝功能
B.减缓腹腔积液的产生
C.防治肝性脑病
D.防治食管胃底静脉破裂曲张出血
E.防止肝功能进一步损害


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222、单项选择题  在初次使用胰岛素治疗时，一般选用（）。

A.正规胰岛素从小剂量开始
B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
C.正规胰岛素从大剂量开始
D.正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用
E.鱼精蛋白锌胰岛素以大剂量开始


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223、单项选择题  孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。 该产妇的产褥期护理，正确的是（）。

A.为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗
B.产后的第5天，最容易发生心衰
C.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙
D.积极下床活动，防止便秘
E.住院观察2周


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224、多项选择题  病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止（）。

A.心力衰竭
B.心脏破裂
C.心跳骤停
D.脑溢血
E.脑血栓形成


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225、多项选择题  患者，女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 甲状腺大部分切除术的手术指征有（）。

A.继发性甲亢
B.老年人
C.高功能腺瘤
D.青少年患者
E.中度以上的原发性甲亢
F.腺体大、有压迫症状


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226、单项选择题  呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是（）。

A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害


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227、单项选择题  上题中该患儿如无症状的处理是（）。

A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6～12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法


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228、单项选择题  确诊为葡萄胎的病人，首先选择的治疗方案是（）。

A.全子宫切除术
B.清宫术
C.激素疗法
D.化疗
E.放疗


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229、单项选择题  患者，女性，40岁，患十二指肠溃疡5年，最近原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频。繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，最可能的并发症（）。

A.幽门梗阻
B.胃癌
C.穿孔
D.急性胰腺炎
E.上消化道出血


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230、单项选择题  系统性红斑狼疮诊断中的标记性抗体为（）。

A.双链DNA抗体
B.抗核抗体
C.抗SM抗体
D.免疫荧光抗体
E.抗核糖核蛋白抗体


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231、单项选择题  女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子（－），狼疮细胞（－），血沉70mm／h，ANA（+），抗dsDNA（+），抗Sm（+），尿蛋白定量为0.27g／24h。其诊断应是（）。

A.皮肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.硬皮病


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232、单项选择题  化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是（）。

A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12～24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管


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233、单项选择题  宋女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。 如脱发加重，以下护理哪项不妥（）。

A.温水洗发
B.每周洗发2次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使头发看起来蓬松


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234、单项选择题  心脏非同步直流电除颤的能量选择（）。

A.单向波360J，双向波200J
B.单向波360J，双向波360J
C.单向波200J，双向波200J
D.单向波200J，双向波360J
E.单向波300J，双向波200J


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235、多项选择题  患者，男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白／夜=1030/1250=0.82。 术前准备哪些是正确的（）。（提示：患者目前病情稳定，精神状态良好，有信心接受同种异体肾移植术）

A.检测供、受者血型相符
B.供者年龄61岁
C.淋巴细胞毒性试验
D.出血、凝血时间
E.心电图
F.胸片
G.备血300ml
H.青霉素、普鲁卡因皮试
I.家属谈话


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236、单项选择题  PPD试验后，观察结果，硬结直径>20mm，判断为（）。

A.（－）
B.（+）
C.（++）
D.（+++）
E.（++++）


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237、多项选择题  室性期前收缩的心电图表现为（）。

A.提早出现的宽大畸形的QRS波群
B.提早出现的P波
C.T波与QRS波群主波方向相同
D.T波与QRS波群主波方向相反
E.多有完全代偿间歇


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238、单项选择题  某病人患消化性溃疡多年，今晨突感全腹部剧烈而持续的疼痛，并两腿卷曲在床上，不愿移动体位，查体：全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张。提示该患者发生了（）。

A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.感染


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239、多项选择题  常用的血管扩张剂包括（）。

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.东莨菪碱


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240、多项选择题  患者女，53岁，骨盆骨折。 应采取的急救护理措施包括（）。（提示患者腹痛、腹胀；腹膜刺激征（＋）。腹腔穿刺抽出不凝固血30ml。）

A.建立2条静脉通路
B.尽量减少搬动
C.面罩吸氧
D.监测生命体征
E.止血、镇痛
F.记录24h尿量


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241、单项选择题  患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 责任护士给予该患者的护理措施中，不妥的是（）。

A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B.密切观察病情，尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量


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242、多项选择题  病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 该病人主要的护理诊断为（）。

A.疼痛
B.心输出量减少
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.自理能力缺陷
F.恐惧
G.潜在并发症：心律失常等
H.组织灌流量改变


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243、单项选择题  患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。 初步诊断主要考虑什么疾病（）。

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.颈部肿块
E.颈淋巴结结核
F.颈部转移性肿瘤


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244、单项选择题  患者李某，女，26岁，妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白+，血象WBC18×109。 病人还要做下列哪些检查最有价值？（）

A.血肌酐尿素氮
B.PSP排泄实验
C.尿浓缩稀释功能测定
D.静脉肾盂造影
E.血常规检查


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245、单项选择题  男婴，日龄8天，旧法接生。前天起哭闹易惊，吮奶困难；今起陆续出现面肌及全身肌肉强直性痉挛，其首先应考虑（）。

A.新生儿败血症
B.新生儿破伤风
C.新生儿硬肿症
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿颅内出血


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246、单项选择题  女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏114次／分，血压11／9.33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心，静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH值7.30。 首先选用的药物是（）。

A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.间羟胺
D.肝素
E.碳酸氢钠


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247、单项选择题  病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑（）。

A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染


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248、单项选择题  病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。 甲亢病人潜在急性并发症是（）。

A.甲亢危象
B.甲减
C.失明
D.胫前黏液性水肿
E.全身感染
F.心血管病变
G.酮症酸中毒


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249、单项选择题  脓毒症休克属于（）。

A.分布性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.梗阻性休克
E.感染性休克


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250、单项选择题  健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。 预计该婴儿的体重应当为（）。

A.5.5kg
B.6.0kg
C.6.6kg
D.7.0kg
E.7.7kg


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251、多项选择题  患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。 做出上述诊断的主要依据包括（）。（提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×109/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。）

A.人工喂养儿，未按时添加辅食
B.枕秃、颅骨软化
C.食欲减退，毛发干枯，肌肉松弛
D.体重低于正常36%
E.腹壁皮下脂肪减少
F.轻度贫血
G.血清清蛋白下降
H.白细胞数量


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252、单项选择题  患者女，32岁，因重度慢性宫颈炎行物理治疗，术后禁止性生活和盆浴的时间是（）。

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周


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253、单项选择题  男，40岁，因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml／d，血清钾为6.3mmol／L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。 护理措施哪项不妥（）。

A.限制盐
B.限制含钾食物
C.低蛋白
D.忌用含钾药物
E.高脂肪餐


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254、多项选择题  患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。 医师进行心包穿刺的目的是（）。（提示2周后患者出现呼吸困难；超声心动图：可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。）

A.缓解症状
B.调节心率
C.纠正低电压
D.安慰治疗
E.各种实验室检查，确定病因
F.心包腔内给予抗菌或化学治疗药物


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255、单项选择题  患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 责任护士对于该患者给予的护理措施中，不妥的是（）。

A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B.密切观察病情，尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量


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256、单项选择题  早产儿室温一般在（）。

A.18～20℃
B.24～26℃
C.26～28℃
D.30～32℃
E.38～40℃


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257、多项选择题  下列关于乙肝传染源的管理正确的有（）。

A.对病人进行登记及统计
B.对病人和家属进行消毒、隔离和预防的指导
C.病人的食具、漱洗用具要与健康人分开
D.病毒携带者，如无明显症状可以从事饮食业工作
E.密切接触者应接种乙肝疫苗


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258、多项选择题  营养性缺铁性贫血的治疗原则有（）。

A.调整饮食，治疗原发病
B.铁剂疗法
C.输血疗法
D.中医疗法
E.叶酸疗法


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259、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的痰液典型呈（）。

A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色


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260、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 首次评估时，很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过（）。

A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎


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261、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血（）。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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262、单项选择题  患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。 对该患者不适当的治疗措施为（）。

A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.给予复方氨基酸和白蛋白
D.合并应用留钾和排钠利尿剂
E.反复多次抽放腹水


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263、单项选择题  肺炎链球菌性肺炎在一段时间内痰呈（）。

A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色


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264、单项选择题  右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等，是由于（）。

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.迷走神经反射增强
D.交感神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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265、多项选择题  病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 为进一步诊断还需做哪些有价值的检查（）。

A.腹部平片
B.钡餐试验
C.血肌红蛋白
D.腹部CT
E.红细胞沉降率
F.肌酸磷酸激酶
G.心脏B超
H.动脉血气分析


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266、单项选择题  患者，女性，37岁，双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2个月，每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150U，ANA（－），抗Sm（－），ds－DNA2.4，抗SSA（－），抗SSB（－）。抗U1RNF（－）。ESR40ml／h。双手X线片示：无异常发现。此患者的诊断是（）。

A.骨性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.痛风
E.混合性结缔组织病


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267、多项选择题  骨髓外造血的特点是（）。

A.常见于造血需要增加时
B.肝、脾、淋巴结恢复到胎儿期造血状态
C.肝、脾、淋巴结肿大
D.外周血可出现幼稚粒细胞和幼红细胞
E.病因去除后造血可恢复正常


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268、单项选择题  患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是（）。

A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲肾上腺素


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269、多项选择题  下面哪项情况适合进行电复律的治疗（）。

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速


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270、多项选择题  病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 目前常用的降压药有哪几类（）。

A.利尿药
B.血管紧张素转换酶抑制药
C.β受体阻滞药
D.α受体阻滞药
E.钙通道阻滞药
F.血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
G.降血脂药
H.硝酸酯类


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271、多项选择题  病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。 糖尿病特征性血管并发症为（）。

A.腔隙性栓塞
B.视网膜微血管瘤
C.白内障
D.毛细血管间肾小球硬化症
E.糖尿病心肌病
F.脑血管病变
G.间歇性跛行
H.脂肪萎缩


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272、单项选择题  某患者，发热1周，胸部有少量散在淡红色皮疹，最可能的诊断是（）。

A.流行性出血热
B.流脑
C.猩红热
D.药物疹
E.伤寒


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273、单项选择题  急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是（）。

A.脉搏快，血压升高
B.脉搏慢，血压降低
C.脉搏快，呼吸急促
D.脉搏快，血压降低
E.脉搏慢，呼吸深慢，血压升高


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274、单项选择题  患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，精神不振。体重6.6kg，皮下脂肪0.2cm。 该患儿的护理措施正确的是（）。

A.饮食恢复应循序渐进
B.尽早高蛋白、高脂肪饮食
C.午后患儿易发生低血糖，应注意病情观察
D.食欲不佳者，减少摄入量
E.尽快接种疫苗预防感染


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275、单项选择题  下列哪种情况适合于用131I治疗（）。

A.年龄>30岁的甲亢
B.有重度浸润性突眼
C.甲亢合并妊娠
D.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E.白细胞计数<3×109／L


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276、多项选择题  患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。 门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支（）。

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠上端、肛管交通支
C.直肠下端、肛管交通支
D.前腹壁交通支
E.腹膜后交通支
F.肠系膜血管交通支


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277、单项选择题  患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg，血清钠132mmol／L。 若发生低血钾应如何处理（）。

A.10%KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30～40mmol／kg
C.静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3%
D.静脉输入KCl，浓度一般不超过3%
E.补充氯化钾，持续14～16天


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278、单项选择题  患者女性，32岁，患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 对患者的治疗哪项是正确的（）。

A.尿液细菌检查前，青霉素为首选
B.尿液细菌检查前，磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后，选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是


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279、单项选择题  颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状，出现在（）。

A.3日内
B.3日～1周
C.3日～3周
D.1周后
E.3周后


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280、单项选择题  患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。 最可能的诊断是（）。

A.风湿性关节炎
B.川崎病
C.过敏性紫癜
D.菌痢
E.消化道溃疡


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281、单项选择题  患者女，18岁，轻度甲状腺功能亢进，血清TT4正常。最有助于诊断的检查是（）。

A.基础代谢率测定
B.血清TT3测定
C.甲状腺摄碘率
D.TSH测定
E.血清rT3测定


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282、单项选择题  新生儿颅内出血不适宜的措施是（）。

A.保持安静，尽力避免惊扰
B.烦躁不安时可用镇静剂
C.平卧头低脚高位
D.15～30分钟巡视病房1次
E.可使用维生素K1以控制出血


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283、单项选择题  女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。

A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml／d左右，准确记录每日出入量
E.低盐饮食，限制每日食盐5g


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284、单项选择题  男，16岁，跑步后感到右胸胀痛，胸闷憋气。查体：呼吸急促，R28次／min，右上肺叩诊鼓音，呼吸音消失；HR105次／min，律齐。 目前状态下对该患者的健康指导不正确的是（）。

A.加强锻炼，促进肺复张
B.避免用力屏气、咳嗽
C.避免提拉重物
D.保持大便通畅，防止用力排便
E.保持环境舒适安静


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285、单项选择题  下列哪种癫痫类型应该用药物尽快制止发作（）。

A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂部分性发作


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286、单项选择题  关于急性肾小球肾炎，叙述正确的是（）。

A.多发于1~3岁的小儿
B.发病前3d常有感染史
C.常出现少尿、血尿及高血压
D.发病4周后尿量增多
E.病初须严格卧床4~8周


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287、单项选择题  某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性。肾盂肾炎，尿化验的特点（）。

A.颗粒管型（++）
B.大量红细胞
C.蜡样管型
D.蛋白（++）
E.尿白细胞5个／HP


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288、单项选择题  慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现（）。

A.反复感染发热
B.反复发绀
C.咳多量脓痰
D.逐渐加重的呼吸困难
E.剧烈咳嗽


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289、单项选择题  患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。 护理此患儿要注意保证液体入量原因是（）。

A.避免发生休克
B.避免发生便秘
C.避免发生血栓栓塞
D.避免发生心力衰竭
E.避免发生肾衰竭


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290、单项选择题  心跳呼吸骤停的病人现场急救时清理呼吸道后，首先采用（）。

A.口对口呼吸
B.简易呼吸机
C.气管插管
D.插管后连接呼吸机
E.气管切开


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291、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）。

A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭


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292、单项选择题  1999年世界卫生组织规定的高血压标准是（）。

A.血压≥140／90mmHg
B.血压≥160／95mmHg
C.收缩压>140mmHg
D.舒张压>90mmHg
E.收缩压≥160mmHg


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293、单项选择题  护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时，患者出现了暂时性呼吸抑制，其原因是（）。

A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的副作用
E.药物中毒


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294、单项选择题  阴道内出现大量稀薄泡沫样白带的病人，最可能的疾病是（）。

A.附件炎
B.滴虫性阴道炎
C.慢性宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.老年性阴道炎


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295、单项选择题  女性，65岁，肥胖。有高血脂及高血压：血压24／13.3kPa（180／100mmHg），近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（）。

A.隐痛持续整天
B.锻炼后可减轻
C.阵发针刺样痛
D.刀割样痛
E.压迫、发闷或紧缩感


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296、单项选择题  支气管扩张最有意义的体征是（）。

A.贫血貌
B.杵状指
C.局限性哮鸣音
D.局限性湿啰音
E.消瘦


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297、单项选择题  孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（）。

A.因疼痛而挛缩
B.一侧肌张力偏高
C.长期晨僵所致
D.掌指关节半脱位
E.尺侧血供不足


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298、单项选择题  程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗，下列不妥的是（）。

A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始，逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用中长效制剂胰岛素
E.血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量


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299、多项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 针对该患者，应密切观察的内容包括（）。

A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量


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300、多项选择题  慢性肾小球肾炎的饮食原则包括（）。

A.优质低蛋白
B.少食动物蛋白
C.高热量饮食
D.低磷饮食
E.有明显水肿和高血压时采用低盐饮食


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