1、单项选择题 热射病的特点为（）
A.高温环境中突然发病，体温高达40～42℃ B.早期无汗 C.不伴有皮肤干燥、灼热 D.无意识障碍 E.多发于年老体弱者
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2、单项选择题 急性阑尾炎的典型腹痛表现为（）
A.上腹痛 B.脐周痛 C.右下腹痛 D.全腹痛 E.转移性右下腹痛
3、单项选择题 男性，32岁，与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。体检：神志模糊，双瞳孔直径2mm，呼出气有酒味，BP100／55mmHg，HR138次／分，四肢有自主活动，病理反射（－）。最有助于诊断的检查是（）
A.脑电图（EEG）检查 B.头颅CT检查 C.血糖测定 D.血中或呼出气中乙醇浓度测定 E.脑脊液常规检查
4、单项选择题 一氧化碳中毒时，最佳治疗方法是（）
A.脱水剂 B.大量维生素C C.高热营养 D.抗生素 E.高压氧舱
5、单项选择题 关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）
A.使房室传导加快 B.使冠脉血流量增加 C.使心率加快 D.对心脏有紧张性作用 E.使心肌长度--张力曲线右移
6、单项选择题 解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是（）
A.跳跃式传导学说 B.局部电流学说 C.局部兴奋学说 D.膜的离子流学说 E.全或无学说
7、单项选择题 一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是（）
A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律 D.静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素
8、单项选择题 关于氟乙酰胺中毒机制，不正确的是（）
A.主要机制为阻断中枢γ–氨基丁酸（GABA.受体 B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸，抑制乌头酸酶活性 C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶，出现类似有机磷中毒症状 D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白 E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐
9、单项选择题
女，79岁，突发神志不清，请结合影像图像判断其最可能的诊断（）
A.右大脑中动脉破裂出血 B.脑转移瘤出血 C.脑膜炎 D.脑梗死 E.脑脓肿
10、单项选择题 心脏骤停后，对缺血最敏感的器官为（）
A.心脏 B.肺 C.肾脏 D.脑 E.肝脏
11、单项选择题 灭鼠药中毒的治疗用药（）
A.氢化可的松 B.VitC C.VitK1 D.VitB1 E.VitE
12、单项选择题 约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内()
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.48小时
13、单项选择题 患者，男，30岁。被人发现时晕倒在地，送入医院急诊室后，立即进行心肺复苏，在使用肾上腺素时，下列哪一项是其主要药理作用()
A.多巴胺受体I兴奋作用 B.多巴胺受体Ⅱ兴奋作用 C.刺激血管平滑肌V1受体 D.受体兴奋作用 E.α受体兴奋作用
14、单项选择题 女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄伴肺部感染 B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘 C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
15、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高，有助于下列哪种病的诊断（）
A.对硫磷中毒 B.西维因中毒 C.呋喃丹中毒 D.敌百虫中毒 E.灭多虫中毒
16、单项选择题 休克分三型，除外以下（）
A.感染性休克 B.失血性休克 C.神经源性休克 D.过敏性休克
17、单项选择题 蛇咬伤最有效的局部早期处理（）
A.拔除毒牙 B.伤口近心端肢体结扎 C.局部注射胰蛋白酶 D.局部外敷草药 E.局部伤口烧灼
18、单项选择题 男性，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L,WBC6.5 ×（10的12次方）/L,PLT280×（10的9次方）/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（）
A.腋下和腹股沟淋巴结肿大 B.胸骨压痛 C.带状疱疹 D.皮肤瘙痒 E.Pel-Ebstein热
19、单项选择题 吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主()
A.对症支持治疗 B.腹膜透析 C.血浆置换 D.使用解毒药 E.利尿
20、单项选择题 胃复安止吐作用机制是（）
A.阻断5-HT3受体 B.激动5-HT3受体 C.激动多巴胺受体 D.阻断多巴胺受体
21、单项选择题 等渗性缺水时，血清钠（）
A.高于正常 B.正常范围 C.低于正常 D.正常或低于正常
22、多项选择题 肾脏排水功能障碍可由以下因素所致（）
A.肾上腺功能不全 B.肾功能衰竭 C.甲状腺功能低下 D.血管升压素分泌异常 E.肾后梗阻
23、单项选择题 休克早期组织微循环灌流的特点是（）
A.少灌少流，灌少于流 B.少灌少流，灌多于流 C.多灌多流，灌多于流 D.多灌多流，灌少于流 E.不灌不流
24、单项选择题 关于毒物的吸收、代谢和排出，下列说法错误的是（）
A.生产性中毒主要经呼吸道吸入 B.有些毒物排出缓慢，蓄积在体内，再次释放时可产生再次中毒 C.大多数毒物由肾排出 D.毒物通过肝的代谢，毒性都降低 E.铅、汞、砷可由乳汁排出
25、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 若患者经治疗后好转出院，但半个月后出现痴呆、震颤麻痹综合征，最可能是（）
A.中毒迟发性脑病 B.迟发性神经病 C.并发脑炎 D.脑血管意外 E.脑水肿加重
26、单项选择题
患者，男，67岁。胸痛、出冷汗，面色苍白，口唇发绀，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h内无尿，ECG示V1、V5导联，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.失血性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.脓毒性休克 E.神经源性休克
27、单项选择题 病理生理学的主要任务是（）
A.对疾病进行分类 B.描述疾病的体内变化 C.了解疾病的代偿功能 D.揭示疾病发生、发展的规律与机制 E.诊断与治疗疾病
28、单项选择题 CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予（）
A.高压氧治疗 B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压 E.糖皮质激素
29、单项选择题 典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是（）
A.消耗性低凝期 B.高凝期 C.原发性纤溶功能亢进期 D.继发性纤溶功能亢进期
30、多项选择题 现场保持气道通畅的措施错误的（）
A.拉直气道 B.俯卧位 C.清除口腔异物 D.排出气管内异物 E.头颈屈曲
31、单项选择题 需较长时间人工通气时建立人工通气的方法是（）
A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经口腔气管插管术 D.气管切开术 E.气管插管术
32、单项选择题 患者，女，60岁。长期服中药偏方，1周来，出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛。体检：腹部无压痛，血白细胞分类正常，嗜碱性点彩红细胞增多。最有助于诊断的实验室检查是（）
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血铅浓度 E.腹部平片
33、单项选择题 洗胃时一般取什么体位（）
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.仰卧位，头偏向一侧 D.去枕仰卧位，头偏向一侧 E.头低脚高位
34、单项选择题 猝死最常见的病因是（）
A.冠心病 B.脑出血 C.急性肺动脉栓塞 D.癫痫大发作 E.急性坏死性胰腺炎
35、单项选择题 最基本的绷带包扎法是（）
A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 D.螺旋反折法 E.8字形法
36、单项选择题 关于休克晚期的临床表现错误的是（）
A.顽固性低血压 B.出现脏器功能衰竭 C.严重的酸中毒 D.弥散性血管内凝血（DIC. E.经治疗后血压仍为84/56mmHg
37、单项选择题 急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有（）
A.普通肝素 B.抗血小板药物 C.尿激酶 D.链激酶 E.rt－PA
38、单项选择题 女性，52岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～7次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化 B.由鲜红色血便变成黑便 C.红细胞计数、血红蛋白继续下降 D.血尿素氮持续升高 E.中心静脉压不稳定
39、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是（）
A.CO2分压下降 B.O2分压升高 C.H+浓度下降 D.O2分压下降和CO2分压升高
40、多项选择题 急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（）
A.补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHg B.左室充盈压显著增高 C.心排血量持续降低 D.附壁血栓形成 E.合并室间隔穿孔
41、单项选择题 女，34岁，因口角后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。查：体温39℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、抽搐，呼吸不规则，浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率158次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有（）
A.脑水肿 B.急性肾衰 C.中毒性心肌炎 D.阿托品中毒 E.肺部感染
42、单项选择题 对怀疑有结核患者进行了口对口呼吸的急救人员，应在多少周以后检查是否感染结核（）
A.4周 B.8周 C.12周 D.16周 E.18周
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43、单项选择题 对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项（）
A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 C.有肾绞痛与肾区叩击捅 D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 E.尿常规检查无明显改变
44、单项选择题 消化道大出血导致的休克为（）
A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.脓毒性休克 D.过敏性休克 E.神经性休克
45、单项选择题 巴比妥类药物中毒临床表现以何为主（）
A.中枢神经系统抑制 B.中枢神经系统兴奋 C.休克 D.肝毒性损害 E.心力衰竭
46、单项选择题 抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为（）
A.呼吸兴奋剂的应用 B.洗胃 C.保持呼吸道通畅，机械通气 D.激素 E.利尿药物
47、单项选择题 患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO230mmHg，PaO240mmHg，拟诊为ARDS。 2周后，若考虑气管切开，下列哪一项目的是最合理的（）
A.避免长期插管引起气囊破裂 B.患者感觉更舒适 C.便于吸痰 D.减少喉部损伤 E.气管插管2周以上，以防止气道狭窄
48、单项选择题 女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重（）
A.肋间隙增宽 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音 E.两肺广泛响亮哮鸣音
49、单项选择题 男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90／65mmHg，心率108次／分，肝脾未触及。MBsAg（+），可能的诊断是（）
A.消化性溃疡出血 B.急性胃黏膜损害 C.胃癌出血 D.食管贲门黏膜撕裂症 E.肝硬化食管静脉破裂出血
50、单项选择题 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 高原病的治疗措施不包括（）
A.严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用 B.卧床休息、补充液体、吸氧 C.对症处理 D.休息后继续登高，坚持即能适应 E.转运到低海拔地区
51、单项选择题 有关暗适应的描述，错误的是（）
A.人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高 B.人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低 C.缺乏维生素A，暗适应时间延长 D.人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少 E.暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关
52、单项选择题
急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危像消失，“阿托品化"保持良好。此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿啰音，双侧病理征阳性，SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是（）
A.急性中毒性脑病 B.有机磷杀虫药中毒“反跳” C.阿托品中毒 D.中间期肌无力综合征 E.迟发性周围神经病
53、单项选择题 发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用（）
A.精蛋白锌胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.氯磺丙脲 E.正规胰岛素
54、单项选择题 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到（）
A.充分补足血容量 B.保护和改善细胞功能 C.纠正酸中毒 D.改善心脏功能 E.去除原发病因
55、单项选择题 女性患者，52岁，去农户家收鸡蛋时被藏獒咬伤双下肢，5处撕咬皮肤裂口，最大处3cm宽，5cm深，达肌层，最恰当的急性治疗措施是（）
A.清创缝合 B.包扎 C.清创换药 D.理疗 E.热敷
56、单项选择题
一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH为7.35，氧合指数（PaO2/Fi02）为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率11O次/分。该患者的肺功能处于（）
A.MODS时肺功能受损期 B.MODS时肺功能衰竭早期 C.MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS D.合并了肺部感染 E.合并了急性左心衰
57、单项选择题
43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为（）
A.桡动脉夹层 B.桡动脉炎 C.桡动脉真性动脉瘤 D.桡动脉血栓形成 E.桡动脉假性动脉瘤
58、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）
A.可增加组织耗氧量，增加产热 B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要 C.生理剂量可加速蛋白质分解 D.提高神经系统的兴奋性 E.使心率增快，心缩力增强
59、单项选择题 毛果芸香碱对眼睛的作用为（）
A.缩瞳，升高眼压，调节痉挛 B.缩瞳，降低眼压，调节麻痹 C.缩瞳，降低眼压，调节痉挛 D.扩瞳，升高眼压，调节麻痹 E.扩瞳，升高眼压，调节痉挛
60、多项选择题 关于电击的治疗，正确的是（）
A.首先应切断电源 B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏 C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术 D.积极防治急性肾衰竭 E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理
61、单项选择题 胰液缺乏时，下列哪种物质的消化和吸收不受影响（）
A.蛋白质 B.脂肪 C.维生素A D.糖类
62、单项选择题 人工呼吸每次吹气应不少于多少秒（）
A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒
63、多项选择题 下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻（）
A.避免酗酒 B.将食物切碎，细嚼慢咽 C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 D.将异物放在儿童拿不到的地方 E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍
64、单项选择题 阿托品可应用于（）
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.不完全性三度房室传导阻滞 C.房室传导阻滞(结外阻滞) D.完全性三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
65、单项选择题 关于休克的治疗，下列哪些说法正确（）
A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量 B.不管是哪种休克，头30分钟内应补足液量1000～2000ml C.对于休克患者吸氧治疗不是必需的 D.液量不足的指征包括：休克指数>O.8、脉搏细速、尿量<30ml/h E.因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压，以保证重要脏器的灌注
66、多项选择题 急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用（）
A.催吐 B.洗胃 C.50%硫酸镁导泻 D.灌肠 E.吸氧
67、单项选择题 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）
A.治疗酸中毒的起初2小时 B.出现血钾过高 C.出现心律失常 D.血pH＜7.1 E.血pH＜7.3
68、单项选择题
患者，男，68岁，咳嗽、气急、口唇轻度发绀，肺部可闻干、湿啰音，动脉血气示PaCO270mmHg，PaO266mHg，pH7.30，最可能的临床状况是（）
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒伴低氧血症 D.呼吸性碱中毒伴低氧血症 E.低氧血症
69、单项选择题 感染性休克的最常见病因是（）
A.革兰阴性菌 B.革兰阳性菌 C.病毒 D.螺旋体 E.真菌
70、单项选择题 关于脑电图的叙述，正确的是（）
A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B.是皮质的自发电位变化图 C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波 D.兴奋、觉醒时多为α波 E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化
71、单项选择题 下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是（）
A.收缩相关蛋白质的破坏 B.心肌兴奋-收缩耦联障碍 C.心肌肥大的平衡生长 D.心肌能量代谢紊乱
72、单项选择题 肺通气的原动力是（）
A.胸内压与大气压之差 B.胸内压与肺内压之差 C.肺内压与大气压之差 D.气体分压差E.呼吸肌收缩和舒张引起的呼吸运动
73、多项选择题 有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是（）
A.干扰细胞膜和细胞器生理功能 B.受体竞争 C.麻醉作用 D.缺氧 E.抑制酶的功能
74、单项选择题 提示外周微血管收缩，皮肤循环血流灌注不足的指标是（）
A.肛温与腋温差0.5～1℃ B.肛温与腋温差1～1.5℃ C.肛温与腋温差1.5～2℃ D.肛温与腋温差<0.5℃ E.肛温与腋温差>2～3℃
75、单项选择题 成人血糖低是指（）
A.血糖低于3.36mmol／L（60mg／dl）真糖法 B.血糖低于3.08mmol／L（55mg／dl）真糖法 C.血糖低于2.8mmol／L（50mg／dl）真糖法 D.血糖低于或等于2.52mmol／L（45mg／dl）真糖法 E.血糖低于或等于2.24mmol／L（40mg／dl）真糖法
76、单项选择题 唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）
A.蛋白分解酶 B.溶菌酶 C.脂肪酶 D.肽酶 E.寡糖酶
77、单项选择题 休克晚期，重要脏器的血管内微血栓形成，主要是下列哪种情况的病理变化（）
A.内脏水肿 B.MODS C.DIC D.酸中毒 E.细胞坏死
78、单项选择题 患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：室颤。 需立即采取的最有效的措施是（）
A.电除颤 B.机械通气 C.连续心前区捶击 D.口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压
79、单项选择题 哪一种中毒最易引起白细胞减少（）
A.铊中毒 B.锰中毒 C.砷中毒 D.汞中毒 E.苯中毒
80、单项选择题 临床上最常见的急性脑血管病是（）
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.高血压脑病 E.蛛网膜下腔出血
81、单项选择题 下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使（）
A.Mg2+ B.Na+ C.K+ D.Ca2+
82、单项选择题
男，43岁，有高血压病史10年，突发剧烈头痛、呕吐，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.脑梗死 B.脑膜瘤破裂出血 C.外伤性脑出血 D.脑室内出血 E.以上都不对
83、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎 B.急性传染性肝炎 C.有机磷杀虫剂中毒 D.细菌性痢疾 E.毒蕈中毒
84、单项选择题 关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）
A.67％的Na+、Cl-、K+和水被重吸收 B.85％的HC3-被重吸收 C.全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D.重吸收的关键动力是Na+泵 E.水的重吸收与Na+泵的活动无关
85、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）
A.呼吸中枢麻痹 B.呼吸肌麻痹 C.气道阻塞 D.肺泡弥散障碍 E.通风不良
86、单项选择题 连续用药，细菌对药物的敏感性降低甚至消失，这种现象称为（）
A.成瘾性 B.耐受性 C.依赖性 D.耐药性 E.依从性
87、单项选择题 淹溺的病理变化不包括（）
A.低血钾 B.肺不张 C.阻碍气体交换 D.低体温 E.代谢性酸中毒
88、单项选择题 关于抑制性突触后电位产生过程的描述，错误的是（）
A.突触前轴突末梢去极化 B.Ca2+由膜外进入突触前膜内 C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D.突触后膜对Cl-或K+的通透性升高 E.突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
89、单项选择题
关于H+分泌的叙述，错误的是（）
A.近端小管通过Na+-H+交换分泌 B.远曲小管和集合管也可分泌 C.顺电化学梯度进行 D.与HCO3-的重吸收有关 E.与NH3分泌有关
90、单项选择题 外源性肝性脑病的主要原因是（）
A.暴发性肝炎 B.门脉性肝硬化 C.急性药物中毒 D.原发性肝癌 E.急性胆囊炎
91、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生（）
A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.血液重分布 E.心肌肥大
92、多项选择题 监测肾血流量的方法有（）
A.染料稀释法 B.超声多普勒法 C.氨马尿酸最大排泄量 D.PAH清除试验 E.肾动脉造影
93、单项选择题 批量伤员救治中最重要的是（）
A.早到现场 B.向上级报告 C.注意危重、沉默伤员 D.伤检分类 E.通知医疗机构
94、单项选择题 下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍（）
A.阿司匹林 B.阿托品 C.异烟肼 D.抗组胺药 E.肾上腺皮质激素
95、单项选择题 引起发热的最常见的病因是（）
A.药物反应 B.恶性肿瘤 C.变态反应 D.细菌感染 E.病毒感染
96、单项选择题 下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发绀”（）
A.砒霜中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.有机磷杀虫剂中毒 E.杀鼠剂（敌鼠）中毒
97、单项选择题
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（Fi02）为80%，潮气量10ml/kg，呼吸频率20次/分，30min后，复查动脉血气：pH7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg，最合理的调整方案是（）
A.加用PEEP B.增大FiO至100% C.增大潮气量至14ml/kg D.增加呼吸频率至30次/分 E.减少潮气量至5ml/kg
98、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 该患者最可能的诊断是（）
A.低血糖 B.糖尿病酮症酸中毒 C.脑血管意外 D.急性一氧化碳中毒 E.镇静催眠药中毒
99、单项选择题 迷走神经兴奋可使心脏（）
A.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短 B.心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短 C.心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短 D.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长 E.心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短
100、单项选择题 在生理情况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化，但这种变化的幅度一般不超过（）
A.1.5℃ B.1.O℃ C.O.5℃ D.2.0℃
101、单项选择题 下列可使氧离曲线右移的条件是（）
A.CO2分压升高 B.H+降低 C.pH升高 D.温度降低
102、单项选择题 需行气管插管和胸腔闭式引流术的是（）
A.单纯性肋骨骨折 B.多发性肋骨骨折 C.多发性肋骨骨折伴血气胸 D.开放性肋骨骨折 E.自发性气胸
103、单项选择题 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）
A.<5.3kPa B.<6.67kPa C.<8.0kPa D.<9.3kPa E.<10.6kPa
104、单项选择题 细胞凋亡的诱导因素不包括（）
A.激素和生长因子失衡 B.EB病毒 C.理化因素 D.免疫因素 E.HIV
105、单项选择题 心脏骤停后亚低温（≥32℃）治疗持续多少小时会出现低温相关副作用（）
A.6～12小时 B.12—24小时 C.24～36小时 D.36～48小时 E.48～72小时
106、单项选择题 男性，32岁，血压短期内明显升高，头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊，血压220／150mmHg，心率100次／分，眼底有出血，双肺闻及干湿啰音，尿蛋白（++），血肌酐209μmol／L，病情属（）
A.高血压心脏病 B.高血压脑病 C.急性肾小球肾炎 D.急进型高血压 E.慢性阻塞性肺疾病急性发作
107、单项选择题
O2和CO2进出细胞膜通过（）
A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.继发性主动转运 E.出、入胞作用
108、多项选择题 感染性休克的治疗包括（）
A.脏器循环灌注充足 B.正性肌力药 C.静脉碳酸氢盐 D.血管活性药 E.抗生素
109、单项选择题 电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功（）
110、单项选择题 阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为（）
A.恢复胆碱酯酶活性 B.拮抗乙酰胆碱 C.减轻中枢神经系统症状 D.消除烟碱样症状 E.对抗呼吸中枢抑制
111、单项选择题
男性，55岁，头痛一年有余，2小时前突发剧烈头痛，MRI检查如图所示，最可能的诊断为
A.垂体瘤 B.脑膜瘤 C.颅咽管瘤 D.垂体瘤并脑卒中 E.动脉瘤
112、单项选择题 肾小球滤过率是指（）
A.每分钟两侧肾生成的超滤液量 B.每分钟两侧肾生成的终尿量 C.每分钟每侧肾生成的超滤液量 D.每分钟每侧肾生成的终尿量 E.每分钟两侧肾的血浆流量
113、单项选择题 成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是（）
A.1～2mg B.2～4mg C.4～6mg D.8～10mg E.5～10mg
114、单项选择题 损伤的现场急救不包括（）
A.心肺复苏 B.控制外出血 C.内脏复位 D.骨折固定 E.解救窒息
115、单项选择题
血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（）
A.刺激延髓腹外侧浅表部位 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激脑桥调整中枢 D.刺激脊髓运动神经元 E.牵张反射
116、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原 B.有助于小肠对铁和钙的吸收 C.促进小肠维生素B12的吸收 D.杀死胃内细菌 E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
117、单项选择题 男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。 下列治疗措施不正确的是（）
A.立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤 B.应用阿托品 C.应用亚甲蓝1～2mg/kg D.应用高渗葡萄糖 E.应用大量维生素C
118、多项选择题 中暑的治疗（）
A.冷水擦浴 B.37℃常温腹膜透析 C.氯丙嗪静滴 D.冰盐水直肠灌洗 E.20℃生理盐水血液透析
119、单项选择题 不属于缩血管活性药的是（）
A.多巴胺 B.东莨菪碱 C.阿拉明 D.新福林 E.肾上腺素
120、多项选择题 下列哪种物质中毒不可用血液透析（）
A.苯巴比妥 B.甲醇 C.导眠能 D.有机磷杀虫药 E.茶碱
121、单项选择题 多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体()
A.α受体 B.平滑肌V2-受体 C.多巴胺R1 D.多巴胺R2 E.β受体
122、单项选择题 AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶（）
A.胆碱酯酶 B.细胞色素氧化酶 C.神经靶酯酶 D.单胺氧化酶 E.含巯基的酶
123、单项选择题 关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）
A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B.O2的结合形式是氧合血红蛋白 C.CO2主要是以HCO3-形式来运输 D.CO2和Hb的结合无需酶的催化 E.O2Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化
124、单项选择题 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的（）
A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C.高钾血症 D.高钠血症 E.高镁血症
125、单项选择题 长期大量应用糖皮质激素可引起（）
A.高血钾 B.低血压 C.低血糖 D.高血钙 E.水钠潴留
126、单项选择题 不属于下丘脑调节肽的是（）
A.TRH B.生长抑素 C.FSH D.CRH E.GHRH
127、单项选择题 新斯的明的药理作用特点是（）
A.兴奋骨骼肌作用最强 B.兴奋胃肠平滑肌作用最强 C.促进腺体分泌作用最强 D.兴奋中枢作用最强 E.减慢心率作用最强
128、单项选择题 急性下壁心肌梗死常可合并（）
A.右室心肌梗死 B.前间壁心肌梗死 C.高侧壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前壁心肌梗死
129、单项选择题 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）
A.减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 B.增强溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 C.增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收 D.减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收 E.增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收
130、单项选择题
患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/分，BP70/56mmHg，WBC8×109/L，中性粒细胞O.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（）
A.氧自由基 B.肿瘤坏死因子 C.白三烯 D.内啡肽 E.革兰阴性菌内毒素
131、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾发生（）
A.急性肾衰竭 B.慢性肾衰竭 C.肾前性肾衰竭 D.肾性肾衰竭 E.肾后性肾衰竭
132、单项选择题 临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用（）
A.高渗氯化钠液 B.低渗氯化钠液 C.等渗氯化钠液 D.10％葡萄糖液 E.50％葡萄糖液
133、单项选择题
患者女性，70岁，胸闷、气短数年，无明显发热、胸痛，最可能的诊断是（）
A.心包积液并右水平裂积液 B.心包积液并右下肺炎 C.心包积液并右斜裂积液 D.心包积液并右双叶间裂积液 E.心包积液
134、单项选择题 多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在（）
A.肠出血 B.胃黏膜损害 C.胃出血 D.肠腔内毒素入血 E.胃肠道溃疡形成
135、单项选择题 男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为（）
A.肾实质性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质醇增多症 E.高血压危象
136、多项选择题 院前急救的任务（）
A.平时呼救的患者 B.灾害或战时遇难者 C.特殊人物时的救护值班 D.通讯网络中起枢纽任务 E.急救知识的普及
137、单项选择题 关于非条件反射的叙述，错误的是（）
A.生来就有 B.数量有限 C.比较固定 D.它的建立必须大脑皮质的参与 E.对于个体生存和种系生存具有重要意义
138、单项选择题 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 最可能的诊断是（）
A.一氧化碳中毒 B.酒精中毒 C.急性胃肠炎 D.亚硝酸盐中毒 E.有机磷杀虫剂中毒
139、单项选择题 患者，女，30岁。误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP90/50mmHg，HR120次/分。下列哪一项不是氯丙嗪中毒的临床表现()
A.震颤麻痹 B.静坐不能 C.急性肌张力障碍 D.直立性低血压 E.以上都不是
140、单项选择题 患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：室颤。 自主循环恢复后，为维持动脉压，最有效的常用药是（）
A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.硝酸甘油 D.阿托品 E.异丙肾上腺素
141、单项选择题 生物利用度是指药物（）
A.口服或肌注的剂量 B.吸收入血循环的速度 C.吸收入血循环的总量 D.从体内消除的数量和速度 E.吸收入血循环的相对量和速度
142、单项选择题 长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是()
A.铅中毒 B.汞中毒 C.钡中毒 D.苯中毒 E.四氯化碳中毒
143、单项选择题 如果去甲肾上腺素发生药物渗漏，应尽快给予处理的药物是（）
A.东莨菪碱 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.阿拉明 E.硝酸甘油
144、单项选择题 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为（）
A.原发性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低渗性脱水
145、单项选择题 患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是（）
A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克
146、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血（）
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物 B.有肝炎病史12年 C.腹壁静脉曲张 D.蜘蛛痣 E.移动性浊音阳性
147、单项选择题
A.16～18mmHg B.21～25mmHg C.18～20mmHg D.25～30mmHg E.16～20mmHg
148、单项选择题 促使中暑的常见原因除外（）
A.环境温度过高 B.体质虚弱 C.产热增加 D.散热障碍 E.汗腺功能障碍
149、单项选择题 严重急性酒精中毒者血液透析指征（）
A.血乙醇含量108mmol/L B.伴有酸中毒者 C.同时服用甲醇者 D.同时服用其他可疑药物 E.以上都是
150、单项选择题 快速全身外伤检查除发现以下哪种情况外需立即运送患者到医院（）
A.胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等 B.腹部明显膨隆且有压痛 C.手部有活动出血 D.双侧股骨骨折 E.骨盆不稳定
151、单项选择题 哪一类药物中毒最易出现谵妄（）
A.磺胺类 B.抗组胺类 C.三环类 D.吩噻嗪类 E.苯二氮卓类
152、单项选择题 无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）
A.重度高钾血症 B.广泛性急性心肌梗死 C.重度低体温症 D.老年患者的心脏停搏前心电 E.以上皆是
153、单项选择题 治疗休克时，最基本的措施是（）
A.改善心功能 B.纠正少尿 C.纠正酸中毒 D.补充有效血容量 E.提高血压
154、单项选择题 患者，男，16岁。高热，呼吸急促，HR120次/分，BP80/60mmHg，血培养示：金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”，给予亚冬眠疗法的常用剂量是（）
A.氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg B.氯丙嗪100mg C.异丙嗪50mg D.哌替啶100mg E.异丙嗪100mg，哌替啶100mg
155、单项选择题 关于晕动病的发生机制，下列说法不正确的是（）
A.运动对前庭器官的过度刺激所致 B.成年人易感性最高 C.晕动病与视觉刺激有一定关系 D.前庭器的椭圆囊和球囊的囊斑是位置觉感受器 E.第8对脑神经和小脑完整无损时，才可发病
156、单项选择题 评定心脏泵血功能更有意义的是（）
A.每搏输出量 B.心排血量 C.心脏作功量 D.心肌收缩力 E.动脉血流速
157、单项选择题 苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（）
A.阿托品 B.纳洛酮 C.二巯丙磺钠 D.亚甲蓝（美蓝） E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠
158、单项选择题 造成限制性通气不足的原因是（）
A.呼吸中枢抑制 B.气道阻力增高 C.肺泡面积减少 D.肺泡壁厚度增加 E.肺内V／Q比例失调
159、单项选择题 正常成人女性的红细胞数量平均为（）
A.3×1012／L B.4.2×1012／L C.5.4×1012／L D.6.2×1012／L E.6.8×1012／L
160、单项选择题 输液反应出现的发热其原因多数是由于（）
A.变态反应 B.内毒素污染 C.外毒素污染 D.支原体污染 E.以上都不是
161、单项选择题
中心静脉压正常范围为（）
A.4-10cmH2O B.10-20cmH2O C.3-7cmH2O D.15-20cmH2O E.6-12cmH2O
162、单项选择题 甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）
A.cAMP-PKA信息传递途径 B.CGMP-PKA信息传递途径 C.cAMP-PKC信息传递途径 D.DG／PKC信息传递途径 E.JAK-STAT信息传递途径
163、单项选择题 下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因（）
A.纤维蛋白减少 B.凝血酶减少 C.血管壁通透性增高 D.血小板减少 E.继发性纤溶亢进
164、单项选择题 颅高压治疗中错误的用药方式为（）
A.20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注，每4～8小时一次 B.10%甘油溶液500ml缓慢滴注，每12～24小时一次 C.呋塞米（速尿）20～40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注，每8～12小时一次 D.20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100～200ml，每天静脉滴注1～2次 E.地塞米松10～20mg静脉推注或滴注，每天一次
165、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘的表现（）
A.可平卧 B.意识模糊 C.胸腹部矛盾运动 D.奇脉 E.气急不能讲话
166、单项选择题 患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次／分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动。控制室性心率的药物首先考虑用（）
A.普罗帕酮 B.胺碘酮 C.β受体阻滞剂 D.阿司匹林 E.利多卡因
167、单项选择题 不宜用糖皮质激素治疗的疾病是（）
A.荨麻疹 B.湿疹 C.麻疹 D.风湿性心肌炎
168、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多 B.严重酸中毒 C.血容量严重不足 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩
169、单项选择题 同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是（）
A.急性中毒 B.地方病 C.急性传染病 D.维生素缺乏症 E.碘缺乏症
170、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压的深度和频率为（）
A.1～3cm，每分钟80～100次 B.2.5～4cm，每分钟80～100次 C.4～5cm，每分钟80～100次 D.2.5～4cm，每分钟100次 E.4～5cm，每分钟100次
171、单项选择题 毒物是指()
A.进入人体后产生毒害作用的物质 B.一类国家禁止使用的物质 C.主要指对人体有害的农药 D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素 E.现仍无明确定义
172、单项选择题 下列哪项不是现场急救原则（）
A.先排险后施救 B.先救命后治伤 C.先重伤后轻伤 D.先疏导后救伤 E.以上都不对
173、单项选择题 左心衰竭病人在临床上最突出的表现是（）
A.咳泡沫痰 B.反复咯血 C.呼吸困难 D.肝脾大 E.下肢水肿
174、多项选择题 Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂，可用于下列哪些情况（）
A.房性心动过速 B.非预激性房颤或房扑 C.心肌缺血 D.异常窦性心动过速 E.尖端扭转性室速
175、单项选择题 头期胃液分泌的调节是（）
A.纯条件反射 B.纯非条件反射 C.纯神经调节 D.纯体液调节 E.神经一体液调节
176、单项选择题 有机磷中毒可损伤哪些神经（）
A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节前节后纤维 C.部分交感神经节后纤维 D.运动神经 E.以上都是
177、单项选择题 肝功能衰竭时，肝功能受损先后次序正确的是（）
A.分泌功能减退－解毒功能障碍－合成功能减弱 B.解毒功能障碍－分泌功能减退－合成功能减弱 C.分泌功能减退－合成功能减弱－解毒功能障碍 D.解毒功能障碍－合成功能减弱－分泌功能减退
178、单项选择题 关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是（）
A.弥散障碍 B.肺泡通气与血流比例失调 C.酸碱失衡 D.肺泡通气不足
179、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效（）
A.应用20%甘露醇 B.应用糖皮质激素 C.高压氧 D.吸氧 E.应用促进脑细胞代谢剂
180、单项选择题 包扎的作用除外（）
A.防止休克 B.保护创面 C.压迫止血 D.固定辅料和夹板 E.托住受伤肢体减轻伤员痛苦
181、单项选择题 下面哪个区不属于现场急救区的划分区域（）
A.安全区 B.收容区 C.急救区 D.后送区 E.太平区
182、单项选择题 急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是（）
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.房室传导阻滞 D.R－on－T室性期前收缩 E.阵发性室上性心动过速
183、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是（）
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B.促红细胞生成素生成减少 C.体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）对骨髓造血功能的抑制 D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
184、多项选择题 下列哪些情况应使用硝酸甘油（）
A.心动过缓 B.右室心肌梗死 C.严重的心动过速 D.心绞痛 E.心肌梗死相关的充血性心衰
185、单项选择题 对轻症中暑者，应给予（）
A.静脉注射生理盐水 B.物理降温 C.药物降温 D.阴凉处休息 E.吸氧
186、单项选择题 引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是（）
A.肾素减少 B.钠摄入减少 C.心钠素增多 D.ADH增多 E.醛固酮增多
187、单项选择题 自发性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）
A.积气量少于该侧胸腔容量的30%，不抽气 B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能 C.积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流 D.积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽 E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1000ml
188、单项选择题 奇脉见于（）
A.心绞痛 B.高热 C.心包大量积液 D.严重贫血 E.主动脉瓣关闭不全
189、单项选择题
男，69岁，于一天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.右侧基底节及顶枕叶多发梗塞 B.星形胶质瘤 C.脑脓肿 D.少突胶质细胞瘤 E.脑囊肿
190、单项选择题 缺氧引起呼吸兴奋，是通过（）
A.直接刺激呼吸中枢 B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
191、单项选择题 属于胆碱能受体的是（）
A.M、α B.M、β C.M、α、β D.M、N1、N2 E.M、N、α、β
192、单项选择题 休克治疗时应遵循的补液原则是（）
A.失多少，补多少 B.宁少勿多 C.宁多勿少 D.需多少，补多少 E.血压变化不明显时可不必补液
193、单项选择题 女性患者，56岁，既往“冠心病”史10年，于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油，胸痛不缓解，急呼120入院，途中意识转模糊，入院后查体：BP：65／55mmHg，HR：110次／分，意识模糊，脉搏细速，四肢湿冷，末梢循环差，对该患者的处理中哪项不正确（）
A.快速大量的补液 B.酌情应用血管活性物质，缩血管药物和扩血管药物可同时应用 C.纠正水电解质及酸碱平衡失调 D.合理应用利尿剂 E.治疗原发心脏病
194、单项选择题 正常成人眼看6m以内近物时（）
A.折光系统不须调节，即可在视网膜上形成清晰的图像 B.折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像 C.折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像 D.折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像 E.折光系统需要调节，物体在视网膜前形成清晰的图像
195、单项选择题 下列哪种药物中毒是血液透析的首选指征（）
A.苯巴比妥 B.甲醇 C.氯酸盐 D.格鲁米特 E.水杨酸类
196、单项选择题 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪项不适宜采用（）
A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.硝酸甘油 D.去甲肾上腺素 E.IABP
197、多项选择题 电击可导致的并发症和后遗症是（）
A.室性心律失常 B.胃肠道出血 C.烧伤处细菌感染 D.DIC E.神经源性肺水肿
198、单项选择题 自身输血的作用主要是指（）
A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动－静脉吻合支开放，回心血量增加
199、单项选择题 糖皮质激素的禁忌证是（）
A.中毒性菌痢 B.感染性休克 C.活动性消化性溃疡病 D.重症伤寒 E.类风湿关节炎
200、单项选择题 男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是（）
A.持续低流量给氧 B.高浓度给氧 C.高压氧治疗 D.上呼吸机 E.呼吸兴奋剂静脉滴注
201、单项选择题 男，23岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后，瞳孔散大，烦躁不安，皮肤潮红，心率136次/分，肺基部仍有散在湿性啰音，有尿潴留。下列措施最重要的是（）
A.阿托品减量继续观察 B.停用阿托品继续观察 C.纠正水盐代谢失衡 D.导尿 E.适当给予解磷定治疗
202、单项选择题 内脏痛的主要特点是（）
A.刺痛 B.快而短暂 C.必有牵涉痛 D.定位不准确 E.对牵拉不敏感
203、单项选择题 急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后（）
A.<50分钟 B.<40分钟 C.<30分钟 D.<20分钟 E.<10分钟
204、单项选择题 苯胺的中毒机制是（）
A.阻碍血红蛋白释放氧 B.使还原型谷胱甘肽减少 C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基 D.可导致溶血性贫血 E.以上都是
205、单项选择题 应激时心血管变化中下列哪一项不存在（）
A.心收缩力减弱 B.心率加快 C.心律失常 D.血管收缩 E.心肌耗氧量增多
206、单项选择题 患者，女，16岁。坐船旅途中；面色苍白，冷汗，头晕，呕吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，诊为晕动病。 晕动病的发病机制是（）
A.运动时脑水肿 B.运动时脑缺氧 C.运动对前庭器官的过度刺激 D.运动时小脑受损 E.运动时第8对脑神经受损
207、单项选择题 急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是（）
A.血容量不足 B.剧烈的疼痛 C.心律失常 D.合并急性二尖瓣关闭不全 E.过多使用止痛镇静剂
208、多项选择题 下列可暂停心肺复苏的情况是（）
A.气管插管时 B.电击除颤时 C.转运途中出现问题时 D.上下楼时 E.启动急救医疗服务系统时
209、单项选择题 关于酒精中毒，下列说法不正确的是（）
A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度 B.90%乙醇在肝代谢、分解 C.乙醇的耐受性个体差异较大 D.血液乙醇致死浓度个体差异较大 E.小剂量乙醇可致中枢兴奋
210、多项选择题 阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是（）
A.颜面潮红 B.心率增快 C.瞳孔较前扩大 D.肺部湿啰音减少或消失 E.皮肤干燥
211、单项选择题 一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种（）
A.伤口渗血 B.休克 C.内脏脱出 D.窒息 E.骨折
212、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 第3天晚上出现的病情应首先考虑为（）
A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖症 D.支气管哮喘 E.急性左心衰竭
213、单项选择题 关于温度感受器的叙述，错误的是（）
A.皮肤、黏膜均含有冷、热感受器 B.外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感 C.脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多 D.视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多 E.脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
214、单项选择题 关于吗啡类药物中毒的治疗，下列哪项不正确（）
A.阿朴吗啡催吐 B.活性炭混悬液灌肠 C.硫酸钠或甘露醇导泻 D.活性炭或高锰酸钾洗胃 E.纳洛酮解毒
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215、单项选择题 现场一呕血的患者，脉搏100～120/min、收缩压60～70mmHg，估计急性失血量（）
A.200ml B.500～1000ml C.500ml D.>1000ml E.>5000ml
216、单项选择题 下列哪一项不是肺泡气动脉血氧分压差（A-aDO2）增加的影响因素（）
A.年龄增加 B.通气血流比值(V/Q)下降 C.通气功能障碍 D.弥散功能障碍 E.氧耗量增加
217、单项选择题 男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为（）
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒 D.杀虫脒中毒 E.百草枯中毒
218、单项选择题 男、56岁，突发晕厥收入ICU，心率39次/分，血压100/70mmHg，诊断为SSS综合征哪项监测最合适（）
A.EEG B.NBP C.CO D.CVP E.ECG
219、单项选择题 女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉滴注解磷定 C.洗胃+静脉注射阿托品 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗
220、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 主要中毒机制为（）
A.呼吸抑制 B.血红蛋白病 C.生成COHb D.CO2增加 E.以上都不是
221、单项选择题
实验室检查结果：RBC3.1×109/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
A.职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史 B.饮食及营养状况，有无消化道溃疡病 C.月经及有关出血情况 D.家族中有无类似病史 E.症状发生的地点
222、单项选择题 室上速伴差传与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速（）
A.心室率180次／分 B.QRS间期大于0.11秒 C.心室率绝对不规则 D.有室性融合波 E.P波不见
223、单项选择题 樱桃红面容最常见于哪一种毒物中毒（）
A.氯气中毒 B.氰化物中毒 C.溴甲烷中毒 D.异丙醇中毒 E.硫化氢中毒
224、单项选择题 关于电击，下列说法不正确的是（）
A.低频交流电危害性较高频交流电高 B.交流电危害性较直流电大 C.电流能量可转化为热能，引起灼伤 D.雷击常见于农村旷野 E.中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断
225、单项选择题 治疗AOPP时，哪项不是阿托品化的指标（）
A.口干、皮肤干燥 B.瞳孔较原来缩小 C.颜面潮红 D.心率加快 E.肺部啰音减少或消失
226、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用（）
A.伤口清创 B.抗蛇毒血清 C.绷扎伤口上方 D.糖皮质激素 E.抗生素
227、单项选择题 除发现下列哪种情况时，说明绷带缚得太紧应该解开重新固定（）
A.苍白 B.青紫 C.红润 D.冰冷 E.麻木
228、单项选择题 关于糖皮质激素的作用的叙述，错误的是（）
A.促进糖异生，升高血糖 B.使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少 C.有利于提高血管的张力和维持血压 D.增强对有害刺激的抵抗力 E.减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌
229、单项选择题 患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是（）
A.1～2ug/（kg·min） B.2～6ug/（kg·min） C.1～5ug/（kg·min） D.3～10ug/（kg·min） E.6～10ug/（kg·min）
230、多项选择题 经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有（）
A.巨细胞病毒 B.艾滋病病毒 C.肝炎病毒 D.结核杆菌 E.幽门螺杆菌
231、单项选择题 基底神经节对运动的调节功能不包括（）
A.纹状体参与的调节功能 B.黑质参与的调节功能 C.红核参与的调节功能 D.丘脑底核参与的调节功能 E.杏仁核参与的调节功能
232、单项选择题 关于胃肠激素的叙述，错误的是（）
A.由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放 B.调节消化腺分泌和消化道运动 C.调节其他激素的释放 D.具有促进消化道组织的代谢和生长的作用 E.胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中
233、单项选择题 男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75／40mmHg，脉细数。首先处理下列哪一项（）
A.先抢救腹部脏器脱出 B.先抢救股骨开放性骨折 C.先抢救休克 D.先抢救窒息 E.紧急送往医院
234、单项选择题 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是（）
A.应用缩血管药 B.使用强心剂 C.使用扩血管药 D.快速补充血容量 E.使用大剂量糖皮质激素
235、单项选择题 关于高原病的治疗方法，正确的是（）
A.氧疗 B.休息 C.药物治疗 D.易地治疗 E.以上都是
236、单项选择题 杀鼠剂氟乙酰胺中毒，特效解毒药是（）
A.乙酰胺 B.维生素K C.硫酸铜 D.硫酸亚铁 E.硫代硫酸钠
237、单项选择题 在无禁忌证的情况下，心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂（）
A.1小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
238、单项选择题 心脏性猝死的最常见病因是（）
A.心肌病 B.冠心病 C.恶性心律失常 D.急性泵衰竭 E.病态窦房结综合征
239、单项选择题 急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗（）
A.高血压危象 B.高血糖 C.腹部手术后2年 D.高血脂 E.同时伴有2个部位的心肌梗死
240、单项选择题 下列哪一项不符合院前急救的特点（）
A.社会性及随机性强 B.急救的环境差 C.紧急性和流动性大 D.先明确诊断后再开始治疗 E.病种多样且复杂
241、单项选择题 关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的（）
A.血氧含量正常 B.血氧容量降低 C.动脉血氧分压可正常 D.A-V血氧含量差低于正常 E.动脉血氧饱和度正常
242、单项选择题 正常脑电图具有4种基本波形，即α波，β波，θ波，δ波。但成人在清醒状态下一般记录不到的波形是（）
A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波
243、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度（）
A.甲亢患者 B.高热患者 C.休克 D.一般的贫血患者 E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
244、单项选择题 上止血带时每隔40分钟松解一次，每次历时多长时间（）
A.1～2分钟 B.2～3分钟 C.3～4分钟 D.4～5分钟 E.5～10分钟
245、多项选择题 有机磷杀虫药中毒首选的药物是（）
A.解磷定 B.胃复安 C.阿托品 D.乙酰胆碱 E.尼可刹米
246、单项选择题 使用单向波除颤仪，电击能量选择为（）
A.200J B.300J C.150J D.360J E.500J
247、单项选择题 腹腔穿刺抽出凝固性血液提示（）
A.腹膜后血肿 B.出血性胰腺炎 C.肝、脾破裂 D.腹腔内积血 E.抽出为血管内血液
248、单项选择题 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是（）
A.高血糖 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低白蛋白血症
249、单项选择题 水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，称为（）
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性脱水 D.继发性缺水
250、单项选择题 女，60岁，因急性一氧化碳中毒24h入院。查体：左侧肢体高度肿胀、疼痛，皮肤暗紫，有散在小水泡，皮温较对侧低，同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()
A.左侧肢体外伤 B.左侧肢体血栓形成 C.左侧肢体脉管炎 D.左侧肢体横纹肌溶解症 E.丹毒
251、单项选择题 下列有机磷杀虫药毒性最高的是（）
A.锌硫磷 B.氧尔朱 C.对硫磷 D.敌百虫 E.敌敌畏
252、单项选择题 女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差（）
A.阿托品 B.双复磷 C.解磷定 D.2%碳酸氢钠洗胃 E.硫酸钠导泻
253、单项选择题 心肌梗死后24小时内避免给予（）
A.洋地黄 B.安体舒通 C.吗啡 D.硝普钠 E.硝酸甘油
254、单项选择题 感染性休克时，心率降至60～70次/分，往往提示（）
A.心功能好转 B.休克好转 C.代谢性酸中毒纠正 D.微循环改善 E.心功能失代偿
255、单项选择题 烟碱样症状可有（）
A.肺水肿 B.瞳孔缩小 C.出汗，流涎 D.呼吸肌麻痹 E.心率减慢
256、单项选择题 女性，23岁，农民工，从事釉料调制工2个月，腹部阵发性绞痛半个月余，头痛、头晕、乏力，食欲下降伴贫血，无腰痛、血尿，无黄疸。工作前体健，家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是（）
A.消化道溃疡病 B.铅中毒 C.急性胰腺炎 D.慢性胆囊炎发作
257、单项选择题 β受体阻断药可以引起（）
A.心率加快，心排血量增加 B.支气管痉挛，诱发哮喘发作 C.脂肪分解加速 D.肾素分泌增加 E.眼压升高
258、单项选择题 抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确（）
A.使用胆碱酯酶复活剂 B.立即脱离接触毒物现场 C.应用阿托品 D.用肥皂水清洗皮肤 E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
259、单项选择题 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是（）
A.促进葡萄糖降解 B.拮抗胰高血糖素的作用 C.妨碍葡萄糖在肠道吸收 D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
260、单项选择题 急性中毒最佳洗胃时间是（）
A.6小时内 B.8小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时
261、单项选择题 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。 将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温最合适（）
A.37℃ B.38℃ C.27～30℃ D.38～39℃ E.35～36℃
262、单项选择题 通常使直肠温度降至38℃的时间是（）
A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时
263、单项选择题 女性，63岁，因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现：神志清楚，血压230／140mmHg；眼球向外侧凝视，双侧瞳孔3mm，等圆等大，对光反射存在；左侧额纹消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震颤，左侧肢体共济失调，无感觉异常。最可能的诊断是（）
A.内耳眩晕症 B.颈椎病 C.桥脑出血 D.小脑出血 E.丘脑出血
264、单项选择题 血液中pH值主要取决于血浆中（）
A.CO2CP B.PaCO2 C.HCO3- D.H2CO3 E.以上都不是
265、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征（）
A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是
266、单项选择题 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）
A.20％～30％ B.30％～40％ C.40％～50％ D.60％～65％ E.65％～70％
267、单项选择题
女，45岁，急性上腹部持续性疼痛10小时，程度剧烈，放射到胸背部，恶心、呕吐，白细胞计数增高，血尿淀粉酶升高，影像所见如图，最可能的诊断是（）
A.急性单纯性胰腺炎 B.急性出血坏死性胰腺炎 C.慢性胰腺炎 D.胰腺癌 E.胰腺脓肿
268、单项选择题
复苏病人翻转体位的正确手法是（）
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
269、单项选择题 女，23岁，在农田喷洒农药西维因后中毒，下列哪项处理措施是错误的（）
A.立即脱去污染衣物，用肥皂清洗皮肤 B.应用利尿剂促进毒物排泄 C.应用阿托品 D.支持及对症处理 E.应用胆碱酯酶复活剂
270、单项选择题 治疗G菌引起的败血症，在下列药物中应选用（）
A.头孢拉定 B.头孢他啶 C.头孢克洛 D.头孢氨苄 E.双氯西林
271、单项选择题 肺有效的通气量是指（）
A.潮气量 B.肺活量 C.用力呼气量 D.肺泡通气量 E.用力肺活量
272、多项选择题 判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有（）
A.出、凝血时间 B.血红蛋白 C.血小板计数 D.血细胞比容 E.红细胞计数
273、单项选择题 正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）
A.心肌收缩力 B.静脉回心血量 C.动脉血压 D.静脉血压 E.心率
274、单项选择题 急腹症的病理类型不包括（）
A.炎症 B.梗阻 C.出血 D.穿孔 E.休克
275、单项选择题 甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节（）
A.甲状旁腺 B.性腺 C.下丘脑与垂体 D.松果体与胸腺
276、单项选择题 下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制（）
A.钙超载 B.自由基作用 C.白细胞作用 D.高能磷酸化合物缺乏 E.无复流现象
277、单项选择题 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（）
A.1～5μg/（kg·min） B.5～10μg/（kg·min） C.10～15μg/（kg·min） D.15～20μg/（kg·min） E.20～25μg/（kg·min）
278、单项选择题
男，76岁，突发神志不清，伴呕吐6小时，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.出血性脑梗死 B.肿瘤出血 C.原发脑出血 D.脑结核 E.脑脓肿
279、多项选择题 感染性休克并发DIC的机制是（）
A.应激反应使血液凝固性增高 B.内毒素抑制单核巨噬细胞 C.内毒素使血小板聚集并释放血小板因子 D.内毒素激活纤溶、激肽和补体系统 E.内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞，释放组织因子
280、单项选择题 以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响（）
A.栓子大小和数量 B.是否同时存在其他心肺疾病 C.个体反应的差异 D.血栓溶解的快慢 E.患者肺活量
281、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）
A.维生素K B.二巯丙醇 C.纳洛酮 D.氟马西尼（安易醒） E.乙酰胺（解氟灵）
282、单项选择题 误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）
A.清洁洗胃 B.服牛奶 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.经口腔气管插管 E.肌注镇静剂
283、单项选择题
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
A.面罩给氧流量4L/min B.机械通气 C.鼻导管给氧流量1L/min D.鼻导管给氧流量4L/min E.给碳酸氢钠
284、单项选择题 下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝（）
A.①②③ B.②③④ C.①③④ D.③④⑤ E.①④⑤
285、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少（）
A.50%～70% B.30%～50% C.30%以下 D.10%～20% E.<10%
286、单项选择题 患者，女，16岁。坐船旅途中；面色苍白，冷汗，头晕，呕吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，诊为晕动病。 晕动病常用治疗药不包括（）
A.茶苯海明 B.东莨菪碱 C.异丙嗪 D.氨茶碱 E.地西泮
287、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 首先应考虑的诊断为（）
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.急性杀虫脒中毒 D.急性百草枯中毒 E.急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
288、单项选择题 关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）
A.当血管损伤时才会被激活 B.激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应 C.激活的血小板内Ca2+浓度升高 D.形成血小板栓子实现第一期止血 E.不参与启动凝血过程完成第二期止血
289、单项选择题
男性，55岁，头痛一年余，两个小时前突然出现剧烈头痛，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）
290、单项选择题 脊柱骨折的正确搬运法（）
A.单人搀扶 B.双人搀扶 C.抱扶 D.背负 E.平卧式
291、单项选择题 呼吸基本节律产生部位是（）
A.脊髓前角运动神经元 B.延髓呼吸神经元 C.脑桥呼吸中枢 D.大脑皮层
292、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
293、单项选择题 下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中，错误的是（）
A.肾脏降压物质生成减少 B.肾素分泌增多 C.钠、水潴留 D.抗利尿激素增多
294、单项选择题 下列物质除外哪种均为毒物（）
A.工业性毒物 B.药物 C.农药 D.食物添加剂 E.有毒动、植物
295、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）
A.重金属中毒 B.氰化物中毒 C.有机磷中毒 D.急性一氧化碳中毒 E.亚硝酸盐中毒
296、单项选择题 下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）
A.缺氧 B.高碳酸血症 C.脑内微血栓形成 D.氮质血症 E.酸中毒
297、单项选择题 伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的方法是（）
A.紧靠伤口边缘 B.距伤口边缘1～2cm C.伤口清洗干净后在伤口内 D.伤口内外均可 E.直接喷于伤口
298、单项选择题
男，44岁，突然中上腹痛，压痛，反跳痛，腹肌紧张，发热，白细胞计数升高，CT检查如图，最可能诊断是（）
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胃小弯溃疡穿孔 D.胰腺癌 E.胃癌
299、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 疑口服毒物中毒时，确诊依据是（）
A.血清培养 B.血清或呕吐物检测 C.血常规 D.胆碱酯酶活力 E.肝功能
300、单项选择题 患者，女，37岁。因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕，嗜睡，呕吐，发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒”。 下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发绀”（）
A.砒霜中毒 B.有机磷杀虫剂中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.杀鼠剂（敌鼠）中毒
