医学三基(医师):病理生理学找答案(题库版)
2020-08-26 23:57:56 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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2、问答题  试述低张性缺氧的概念与产生的主要原因。


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3、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的()。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关


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4、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均_____,BE_____,PaCO2_____。


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5、问答题  什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?


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6、名词解释  循环性缺氧


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7、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全?其产生的常见原因是什么?


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8、名词解释  矫枉失衡学说


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9、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热()。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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10、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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11、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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12、单项选择题  某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症


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13、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是()。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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14、问答题  中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?


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15、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A.血清中酯型胆红素增多
B.血清中非酯型胆红素增多
C.肠内粪胆原形成减少
D.尿中尿胆原排出减少
E.尿中出现胆红素


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16、单项选择题  急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()。

A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变


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17、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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18、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义?


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19、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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20、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些?


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21、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义()。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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22、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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23、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭()。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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24、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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25、问答题  结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?


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26、问答题  外致热原通过哪些基本环节使机体发热?


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27、单项选择题  低血容量性休克的典型表现不包括()。

A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高


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28、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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29、单项选择题  下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。

A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞


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30、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些?


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31、单项选择题  体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()。

A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次


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32、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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33、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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34、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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35、单项选择题  CDK的中文全称是()。

A.周期素
B.周期素依赖性激酶
C.周期素依赖性激酶抑制因子
D.泛素
E.细胞因子


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36、单项选择题  引起肾后性肾功能不全的病因是()。

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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37、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用?


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38、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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39、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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40、问答题  何谓紫绀?与缺氧有何关系?


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41、问答题  何谓钠依赖性高血压?与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同?


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42、单项选择题  引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()。

A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少


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43、问答题  何谓肝性脑病?


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44、名词解释  代谢综合征


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45、判断题  肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。


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46、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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47、判断题  内毒素是最常见的外致热原,耐热性高(干热160℃,2h才能够灭活),是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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48、单项选择题  节钾跨细胞转移的基本机制是()。

A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道


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49、名词解释  MODS(多器官功能障碍综合征)


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50、问答题  组织缺血后在再灌注时应注意什么问题?


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51、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活()。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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52、单项选择题  下列哪项不是因原尿回漏所引起的()。

A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢


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53、问答题  什么是疾病?


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54、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?


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55、单项选择题  氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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56、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病,是通过激活核受体作用,促使()。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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57、单项选择题  引起高镁血症最重要的原因是()。

A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食


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58、单项选择题  左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。

A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。


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59、单项选择题  某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/IL,应诊断为()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸碱紊乱


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60、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。

A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒


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61、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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62、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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63、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?


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64、判断题  肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放,从而使突触间隙GABA水平增高。


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65、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留,下列哪个因素是最主要的?()

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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66、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。


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67、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是()。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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68、问答题  何谓缺氧?可分为哪四种类型?


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69、多项选择题  高渗性脱水易出现()

A.口渴
B.休克
C.尿少
D.脱水热
E.皮肤弹性降低


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70、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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71、问答题  何谓冠心病及其产生的主要原因?


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72、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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73、单项选择题  下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


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74、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。

A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少


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75、单项选择题  肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。

A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53


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76、单项选择题  病毒的致热物质主要是()。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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77、单项选择题  下列哪项属于大脑功能停止()。

A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失


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78、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是()。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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79、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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80、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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81、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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82、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是()。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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83、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化()。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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84、单项选择题  下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大()。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌炎
D.心肌梗死
E.高血压病


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85、单项选择题  慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏()。

A.浓缩功能下低
B.稀释功能降低
C.重吸收功能降低
D.滤过与重吸收功能受损
E.浓缩与稀释功能障碍


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86、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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87、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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88、单项选择题  下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素()。

A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质


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89、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因?


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90、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC?


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91、单项选择题  血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于()。

A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩


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92、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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93、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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94、问答题  心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?


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95、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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96、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的()。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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97、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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98、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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99、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现()。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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100、单项选择题  慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有()。

A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是


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101、问答题  简述低容量性低钠血症的原因?


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102、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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103、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。

A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低


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104、问答题  DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?


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105、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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106、单项选择题  慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
E.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩


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107、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC?


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108、问答题  试述细胞分化的调控。


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109、单项选择题  血小板的激活剂不包括()。

A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素


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110、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是()。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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111、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。


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112、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?


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113、单项选择题  下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()

A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱


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114、判断题  因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。


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115、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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116、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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117、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是()。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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118、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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119、问答题  缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么?


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120、问答题  试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。


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121、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为()。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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122、单项选择题  产氨的主要场所是()。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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123、单项选择题  pH反常是指()。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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124、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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125、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括()。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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126、问答题  为什么休克病人易发生代谢性酸中毒?其对机体有何影响?


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127、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么?


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128、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水()。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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129、单项选择题  休克时细胞最早受损的部位是()。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜


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130、问答题  肺源性心脏病的发生机制是什么?


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131、问答题  何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?


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132、单项选择题  休克时交感神经一直处于()。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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133、单项选择题  下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。

A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常


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134、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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135、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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136、单项选择题  某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒


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137、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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138、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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139、单项选择题  机体的正常代谢必须处于()。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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140、名词解释  受体增敏


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141、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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142、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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143、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。

A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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144、单项选择题  阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。

A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是


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145、填空题  金属在重复载荷多次作用下引起的载荷,称为金属的()。


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146、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,尿量减少?


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147、判断题  由于严重肝病导致门脉高压,常见上消化道出血,血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。


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148、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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149、名词解释  缺血-再灌注损伤


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150、问答题  不恰当使用6-氨基己酸为什么可促进DIC形成?


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151、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是()。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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152、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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153、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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154、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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155、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是()。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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156、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于()。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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157、问答题  简述糖皮质激素的抗炎机制。


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158、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重()。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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159、问答题  对发热病人的处理原则是什么?


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160、判断题  海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。


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161、单项选择题  短期内大量丢失小肠液首先常出现()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症


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162、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是()。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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163、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些?


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164、单项选择题  产科意外时CIC发生率高,其主要的诱发因素是()。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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165、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?


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166、单项选择题  不符合休克早期的临床表现是()。

A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉


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167、问答题  试述休克与DIC的关系


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168、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是()。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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169、单项选择题  下列哪项再灌注措施不适当()。

A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁


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170、判断题  氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生。


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171、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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172、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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173、单项选择题  信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。

A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化


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174、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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175、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别?


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176、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()。

A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生


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177、单项选择题  肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于()。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速过慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.肾小球滤过率下降


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178、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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179、名词解释  反常性碱性尿


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180、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??


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181、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标?为什么?


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182、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。


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183、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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184、问答题  自由基如何造成机体损伤?


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185、判断题  肺水肿时,气体弥散距离增大.导致气体弥散障碍。


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186、问答题  高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?


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187、单项选择题  休克Ⅲ期又称()。

A.弥漫性血管内凝血期
B.微循环衰竭期
C.细胞损伤期
D.多器官衰竭期
E.休克不可逆期


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188、问答题  激原可分为几大类?各举一例


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189、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是()。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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190、问答题  何谓肿瘤?有哪两大类型?


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191、名词解释  SIRS(全身炎症反应综合征)


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192、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症,吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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193、名词解释  ARDS(急性呼吸窘迫综合症)


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194、问答题  试述自由基对细胞有何损伤作用。


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195、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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196、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?


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197、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是()。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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198、问答题  急性肾衰少尿期的主要代谢变化。


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199、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是()。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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200、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多()。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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201、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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202、单项选择题  X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()。

A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进


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203、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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204、单项选择题  下述关于血磷的描述哪项不正确()。

A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


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205、名词解释  阿尔茨海默病


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206、问答题  呼吸性碱中毒时,机体会发生哪些主要变化?


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207、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是()。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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208、问答题  试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。


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209、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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210、填空题  急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。


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211、判断题  结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。


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212、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。


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213、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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214、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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215、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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216、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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217、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是()。

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳


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218、问答题  体温升高是否等于发热?为什么?


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219、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时,下述哪一种机制是错误的?()

A.广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血,致循环血量减少,发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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220、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?


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221、问答题  哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低?


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222、单项选择题  多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()

A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张


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223、单项选择题  心功能不全时,通过增加血容量起代偿作用的主要器官是()。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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224、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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225、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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226、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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227、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?


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228、单项选择题  慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。

A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少


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229、单项选择题  心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关()。

A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降


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230、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指()。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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231、问答题  影响DIC发生、发展的因素有哪些?


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232、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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233、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是()。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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234、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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235、名词解释  受体下调


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236、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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237、单项选择题  下列哪种体液因子未参与休克的发生()。

A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子


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238、名词解释  血液性缺氧


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239、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有()。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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240、名词解释  干细胞黄疸


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241、单项选择题  重度高钾血症时,心肌的()。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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242、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是()。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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243、名词解释  免疫缺陷病


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244、判断题  由于肺叶的切除,患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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245、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?


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246、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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247、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物?()

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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248、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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249、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是()。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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250、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。


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251、单项选择题  下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因()。

A.肠道细菌生长活跃
B.肠腔内尿素浓度增多
C.肠蠕动增强
D.尿PH升高
E.肌肉活动增强


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252、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样,但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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253、单项选择题  下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?()

A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大


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254、问答题  如何正确理解疾病的概念?


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255、单项选择题  一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。

A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍


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256、单项选择题  下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响()。

A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低


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257、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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258、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。

A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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259、单项选择题  激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。

A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa


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260、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?


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261、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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262、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,下列哪一项是错误的?()

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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263、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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264、单项选择题  影响体内外钾平衡调节的主要激素是()。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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265、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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266、单项选择题  急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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267、问答题  简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。


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268、单项选择题  毒性甲状腺肿(Graves病)的主要信号转导异常是()。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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269、判断题  影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足,其他影响因素导致的都是限制性通气不足。


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270、单项选择题  下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。

A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”


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271、问答题  何谓内生致热原?已发现有哪几类?


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272、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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273、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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274、问答题  给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?


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275、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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276、单项选择题  外致热原引起发热主要是()。

A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加


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277、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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278、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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279、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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280、问答题  何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?


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281、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克()。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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282、问答题  简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。


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283、问答题  为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭?


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284、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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285、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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286、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?()。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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287、问答题  简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。


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288、问答题  试述急性肾功能衰竭(ARF)少尿产生机制。


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289、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在?()

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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290、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。


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291、名词解释  呼吸性酸中毒


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292、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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293、问答题  性水中毒对机体有何危害?为什么?


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294、单项选择题  肝性脑病时肾血管收缩是由于()。

A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低


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295、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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296、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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297、单项选择题  下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。

A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素


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298、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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299、单项选择题  酸中毒时对机体影响危害最大的是()。

A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用


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300、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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