医学三基(护士):病理生理学考点巩固(强化练习)
2020-08-28 02:18:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  心衰时神经体液代偿反应的负面效应是()。

A.心肌耗氧量增加
B.氧化应激
C.心肌重构
D.心律失常
E.TNF分泌增加、氧自由基生成增多


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2、多项选择题  目前在抗休克治疗中缩血管药物使用原则是()。

A.用于休克期血压降低不明显的患者
B.用于心源性休克和感染性休克的低阻力型
C.用于过敏性休克和神经源性休克
D.当血压过低通过补液又不能立刻纠正,可暂时使用
E.普遍适用于各型休克


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3、单项选择题  能障碍时最易出现下列哪项变化()。

A、低蛋白血症
B、凝血因子减少
C、高胆红素血症
D、血氨水平升高


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4、单项选择题  休克时体内最强的扩血管物质为()。

A.PGI2
B.腺苷
C.缓激肽
D.组胺


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5、单项选择题  下列可引起右心室前负荷增大的是()

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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6、单项选择题  少尿是指24h尿量()。

A.少于100ml
B.少于500ml
C.少于400ml
D.少于300ml


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7、填空题  血浆缓冲系统可以缓冲所有的(),其中以()最重要。


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8、单项选择题  血清转氨酶升高可反应()

A.肝细胞代谢障碍
B.肝细胞受损状况
C.肝细胞功能增强
D.肝细胞合成酶增多
E.以上都不是


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9、填空题  内毒素D.作用于(),使()。


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10、单项选择题  发热激活物引起发热主要是()。

A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质
B.促进产EP细胞产生和释放内生致热原
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.刺激神经末梢,释放神经介质


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11、问答题  什么是基本病理过程?请举例。


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12、单项选择题  急性肾小管坏死时可出现()

A、尿钠减少,尿比重升高
B、尿钠减少,尿比重降低
C、尿钠增多,尿比重升高
D、尿钠增多,尿比重降低
E、尿钠正常,尿比重降低


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13、问答题  试述休克时,心功能障碍的发生机制。


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14、填空题  病理生理学的主要研究方法是()、()和()。


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15、单项选择题  心力衰竭临床表现产生的病理生理基础是()。

A.压力负荷过重
B.容量负荷过重
C.心输出量不足和回流障碍
D.心肌能量代谢障碍


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16、问答题  何谓炎症?其基本病理变化有哪些?


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17、多项选择题  肾血管收缩与哪些体液因素有关()。

A.儿茶酚胺增多
B.肾素--血管紧张素系统激活
C.PGE2合成增多
D.肾激肽释放酶—激肽系统活性增强
E.ET合成增加


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18、问答题  试述DIC患者发生出血的机制。


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19、多项选择题  过热见于()。

A.广泛鱼鳞病
B.甲状腺功能亢进
C.先天性汗腺缺乏
D.中暑


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20、问答题  简述健康和疾病的含义。


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21、单项选择题  低容量性低钠血症也可称为()。

A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.原发性脱水


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22、名词解释  健存肾单位


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23、多项选择题  下列哪些情况可导致大量组织因子入血()。

A、严重感染
B、严重创伤
C、宫内死胎
D、胎盘早剥
E、恶性肿瘤


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24、多项选择题  BE负值增加可见于()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒


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25、单项选择题  急性肾小管坏死患者,肾功能恢复得最慢的是()。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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26、多项选择题  高镁血症对机体的影响是()。

A.肌无力
B.嗜睡或昏迷
C.血压下降
D.冠状动脉痉挛
E.心脏传导阻滞和心动过缓


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27、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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28、单项选择题  失血性休克时最易受损的器官是()。

A.心
B.脑
C.肝
D.肺
E.肾


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29、单项选择题  等渗性脱水患者可表现有()。

A.尿少
B.低容量性休克
C.两者均有
D.两者均无


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30、单项选择题  高渗性脱水的补液原则是()。

A.补充等渗液
B.补水为主,适当补钠
C.补偏低渗(1/2或2/3张)液
D.补充水分以降低血钠
E.限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水


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31、名词解释  发热激活物


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32、单项选择题  应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关?()

A.粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低
B.糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损
C.胃腔内H+向粘膜内反向弥散
D.酸中毒时血流对粘膜内酸的缓冲能力降低
E.胃粘膜合成前列腺素增多


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33、单项选择题  在下列引起低镁血症的原因中,哪项是不正确的?()

A.严重腹泻
B.醛固酮分泌减少
C.高钙血症
D.甲状旁腺功能低下


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34、问答题  简述过量输液导致肺水肿的直接机制。


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35、单项选择题  关于影响药物效应的因素描述正确的是()。

A.同样剂量的某一药物在不同病人都能达到相等的血液浓度
B.性别对药物的使用无影响
C.患者心理状态会影响药物作用
D.在正常状态与疾病状态药物作用是一样的


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36、单项选择题  肝功能障碍患者常伴的电解质代谢紊乱主要是()。

A、由放腹水引起
B、由肾功能衰竭引起
C、由胃肠功能衰竭引起
D、由醛固酮ADH引起
E、应用利尿药引起


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37、多项选择题  休克期回心血量进行性减少的机制是()。

A.毛细血管流体静水压增高,液体外渗
B.组胺等血管活性物质引起毛细血管通透性增高
C.微循环淤滞,毛细血管床容量大大增加
D.凝血因子耗竭出血
E.组织间液亲水性增加


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38、单项选择题  下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因?()

A.感染性休克
B.肺性脑病
C.水杨酸中毒
D.糖尿病合并感染


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39、单项选择题  被人形象地称为“分子伴娘”的物质是()。

A.急性期蛋白
B.CRH
C.热休克蛋白
D.糖皮质激素


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40、单项选择题  防治肾前性ARF的病理生理基础是()。

A.尽早进行透析治疗
B.治疗原发病
C.维持足够的有效循环血量
D.纠正酸中毒
E.控制氮质血症


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41、名词解释  急性期反应蛋白


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42、多项选择题  DIC病人发生出血的机制有

A.各种凝血因子大量消耗
B.继发性纤溶系统被激活
C.大量血小板被消耗
D.维生素K严重缺乏
E.大量FDP产生,它有抗凝作用


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43、多项选择题  心室顺应性下降导致如下结果()。

A.心室压力-容积(P-V)曲线右移
B.心室充盈受限制
C.心输出量下降
D.肺淤血、水肿
E.加重心衰


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44、多项选择题  由于能量利用障碍而发生心衰最常见的原因()。

A.甲状腺机能减退
B.高血压
C.肺动脉高压
D.贫血
E.高钾血症


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45、问答题  何谓缺氧?有哪四种类型?


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46、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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47、单项选择题  肝性脑病时,血氨升高的原因是()。

A、肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加
B、肠内氨经侧支循环直接进入体内
C、体内氨生成增加,清除减少
D、肾脏产生的氨吸收入血增多


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48、填空题  疾病的转归有()或()两种结局。


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49、单项选择题  胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是()。

A、胆汁分泌减少
B、蛋白质摄入减少
C、肠道细菌受抑制
D、血液中尿素浓度下降
E、肠内PH小于5


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50、填空题  病理性体温升高有如下两种(),()。


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51、多项选择题  性肾功能衰竭少尿期时引起高钾血症的原因有()。

A.排钾减少
B.酸中毒
C.组织分解代谢增强
D.醛固酮分泌增多
E.低血钠


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52、单项选择题  休克患者补液监测的最佳指标是()。

A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压


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53、单项选择题  列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的()?

A.口渴
B.细胞内液向细胞外液转移
C.细胞外液容量增加
D.尿少,尿比重增加


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54、单项选择题  下列哪项与肾功能密切相关,可反映肾小球滤过率()。

A.血清NPN浓度
B.血浆尿酸氮
C.血浆肌酐
D.内生肌酐清除率
E.尿蛋白


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55、单项选择题  低钙血症对机体的影响哪一项不存在?()

A.神经肌肉兴奋性增高
B.心肌兴奋性、传导性升高
C.骨质钙化障碍
D.心肌收缩性增强


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56、单项选择题  应激时体内分泌减少的激素是()。

A.儿茶酚胺
B.胰高血糖素
C.ACTH
D.糖皮质激素
E.胰岛素


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57、多项选择题  机体内生致热原可来自()。

A.单核细胞
B.巨噬细胞
C.内皮细胞
D.淋巴细胞
E.肿瘤细胞


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58、单项选择题  全身适应综合征(GAS)的抵抗期时机体起主要作用的激素是()。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.垂体加压素
D.醛固酮
E.糖皮质激素


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59、问答题  举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义?


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60、单项选择题  关于疾病发生发展的一般规律的说法正确的是()。

A.损伤和抗损伤的斗争贯穿于疾病始终
B.因果交替贯穿始终
C.局部和整体密切相关
D.以上说法都对


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61、单项选择题  系统病理生理学包括()。

A.呼吸功能衰竭
B.弥散性血管内凝血
C.两者均有
D.两者均无


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62、多项选择题  心衰时心脏代偿性肥大的加重是()。

A.压力负荷通过磷酸酯酶系统激活PKC起作用
B.牵张刺激通过磷酸酯酶系统激活PKC起作用
C.儿茶酚胺通过β受体激活G蛋白经cAMP起作用
D.血管紧张素Ⅱ通过G蛋白耦联受体激活PKC起作用
E.缺血缺氧通过α受体激活G蛋白经蛋白激酶A起作用


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63、单项选择题  关于肝性脑病的叙述正确的是()。

A.前驱期可出现行为异常,定向理解力减退
B.昏迷期可表现出欣快、反应迟钝
C.昏睡期有明显的精神错乱、昏睡等症状
D.肝性脑病分为前驱期、昏迷期、昏睡期


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64、单项选择题  休克的发生主要由于()。

A.中枢神经系统的抑制
B.血压下降
C.重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍
D.交感-肾上腺系统衰竭


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65、填空题  克时心肌抑制因子(MDF)具有下列主要作用,即()、()和()。


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66、判断题  输液过多过快可导致肺水肿。


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67、名词解释  基因病


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68、填空题  DIC患者并发休克的原因是()、()、()和()。


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69、单项选择题  应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是()。

A.心率增快,心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖升高
D.血液重分布
E.以上都是


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70、多项选择题  低钙血症对心肌的影响表现为()。

A.兴奋性升高
B.传导性升高
C.收缩力降低
D.自律性降低
E.ECG表现为Q—T间期缩短,ST段缩短


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71、填空题  血清钾浓度低于_____mmol/L称为低钾血症;血清钾浓度高于_____mmol/L称高钾血症。


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72、多项选择题  发热时出现心率加快的主要机制()。

A.心搏量增加
B.交感-肾上腺髓质系统兴奋性增加
C.代谢性酸中毒
D.血温升高对窦房结的刺激
E.血容量减少


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73、单项选择题  AG正常型代谢型酸中毒常见于()。

A.腹泻
B.幽门梗阻
C.严重肾功能衰竭
D.重度高钾血症


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74、单项选择题  不产生内生致热原的细胞是()。

A.单核细胞
B.巨噬细胞
C.心肌细胞
D.淋巴细胞


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75、配伍题  能够引起疾病并决定该疾病特异性的因素称为()。
能够促进疾病发生的因素称为()。
能够促进或阻碍疾病发生的因素称为()。
与疾病的发生密切相关的因素称为()。

A.疾病的原因
B.疾病的诱因
C.疾病的条件
D.疾病的外因
E.疾病的危险因素


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76、单项选择题  上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是()。

A、引起失血性休克
B、脑组织缺血缺氧
C、经肠道细菌作用而产生氨
D、血液中苯乙胺和酪胺增加


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77、问答题  试述肺性脑病的发病机制。


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78、判断题  急性肾衰竭少尿期可出现低钾低镁血症。


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79、填空题  健康至少包含()和()。


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80、判断题  低渗性脱水患者早期就易发生周围循环衰竭。


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81、名词解释  矫枉失衡


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82、多项选择题  肾性高血压的发病机制是()。

A.钠水潴留
B.肾素—血管紧张素系统激活
C.高钾血症
D.酸中毒
E.肾产生降压物质减少


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83、问答题  试述应激性溃疡的发生机制。


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84、单项选择题  肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是()。

A.少尿
B.无尿
C.等渗尿
D.管型尿
E.尿钠浓度降低


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85、单项选择题  病理生理学研究的主要手段是()。

A.病人
B.病人和动物
C.疾病
D.动物实验


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86、单项选择题  下列关于高容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?()

A.血容量和血钠均增多
B.其主要原因是盐摄入过多或盐中毒
C.细胞外液向细胞内转移
D.严重者引起中枢神经系统功能障碍


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87、单项选择题  肾素—血管紧张素系统激活可致()。

A、肾性胃溃疡
B、肾性高血压
C、肾性贫血
D、肾性出血
E、肾性骨营养不良


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88、问答题  DIC患者为何会出现贫血?


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89、多项选择题  生物性因素的致病作用与下列哪些项目有关()。

A.毒力
B.侵袭力
C.侵入机体的部位
D.侵入机体的数量
E.与组织的亲和力


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90、单项选择题  有关健康的正确提法是()。

A.健康是指体格健全没有疾病
B.不生病就是健康
C.健康是指社会适应能力的完全良好状态
D.健康是指精神上的完全良好状态
E.健康不仅是指没有疾病或病痛,而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态


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91、多项选择题  动脉血pH=735~745时,有以下可能()。

A.AG正常性代谢性酸中毒
B.酸碱平衡正常
C.完全代偿性酸(碱)中毒
D.混合性酸碱平衡紊乱(pH相消型)
E.混合性酸中毒


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92、单项选择题  患者胃痛病史十余年,近二周来上腹部时有疼痛,今晨感头昏、出汗、心悸入院。体检发现:患者面色苍白、皮肤湿冷,脉搏140次/分,血压100/80mmHg,入院后未见排尿。你考虑是()。

A.未发生休克的溃疡病出血
B.失血性休克、淤血性缺氧期
C.失血性休克、缺血性缺氧期
D.失血性休克DIC期


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93、单项选择题  下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?()

A.细胞外液减少,易发生休克
B.无口渴感
C.早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少
D.有明显失水体征


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94、多项选择题  休克期患者的临床表现是()。

A.动脉血压进行性降低
B.皮肤发绀并出现花纹
C.四肢湿冷
D.神志淡漠,甚至昏迷
E.少尿或无尿


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95、多项选择题  对多数休克病人的治疗,临床使用血管扩张剂的病理生理学基础是()。

A.增加心脏前负荷
B.减轻毛细血管后阻力
C.减轻心脏后负荷
D.增加器官血流量
E.增加心脏后负荷


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96、单项选择题  引起甲状腺功能亢进的甲状腺病变最常见的是()。

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.弥漫性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿


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97、多项选择题  传染病形成的重要环节包括()。

A.传染源
B.传播途径
C.潜伏期
D.易感人群


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98、单项选择题  低容量性低钠血症对机体最主要的影响是()。

A.酸中毒
B.氮质血症
C.循环衰竭
D.脑出血
E.神经系统功能障碍


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99、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化,可将缺氧分为_____、_____、_____、_____四种类型。


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100、单项选择题  容量负荷过重损害心功能常见于()。

A.肺动脉高压
B.二尖瓣关闭不全
C.肺栓塞
D.肺动脉狭窄


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101、单项选择题  肾外原因引起的低容量性低钠血症早期表现为()。

A.尿量减少,尿钠含量降低
B.尿量减少,尿钠含量增加
C.尿量不少,尿钠含量降低
D.尿量增多,尿钠含量降低
E.尿量增多,尿钠含量增加


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102、单项选择题  休克初期(微循环缺血性缺氧期)其微循环改变的病理生理学基础是()。

A.有效循环血量减少
B.外周阻力增高
C.血管床容积扩大
D.毛细血管前阻力增高


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103、填空题  微循环一词是指()与()之间微血管的血液循环。


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104、判断题  代谢性酸中毒最基本的特征是血浆中HCO-3浓度原发性该少。


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105、单项选择题  对于恶性肿瘤的描述错误的是()。

A.来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌
B.来自鳞状上皮的称为鳞癌
C.来自腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌
D.包括癌前病变


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106、单项选择题  慢性肾功能衰竭时,钙和磷的代谢障碍为()。

A.血磷升高,血钙升高
B.血磷降低,血钙降低
C.血磷升高,血钙降低
D.血磷降低,血钙升高
E.血磷升高,血钙正常


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107、多项选择题  扩血管药物适用于()。

A.低动力型休克
B.神经源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量性休克
E.高阻力型感染性休克


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108、单项选择题  基本病理过程包括()。

A.呼吸功能衰竭
B.弥散性血管内凝血
C.两者均有
D.两者均无


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109、填空题  急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是(),其对生命的主要危害是造成对()功能的损害。


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110、问答题  低渗性脱水患者为什么易出现皮肤弹性下降,眼窝凹陷?


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111、单项选择题  急性肾功能衰竭时,肾血流减少明显的部位是()。

A.髓质肾单位
B.皮质肾单位
C.肾间质
D.肾盂
E.肾小管


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112、问答题  何谓细胞凋亡?


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113、名词解释  全身性shwartzman反应


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114、单项选择题  正常真毛细血管网血流的调节主要与()。

A.毛细血管的自身舒缩有关
B.交感神经末梢释放的递质有关
C.毛细血管内皮细胞收缩有关
D.局部体液因素有关


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115、单项选择题  肝硬化患者血氨增高的诱因可以是()。

A、胃肠运动增强
B、胃肠道出血
C、脂肪酸摄入减少
D、糖类摄入减少


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116、名词解释  等压点


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117、单项选择题  发热对中枢神经系统功能的影响错误的是()。

A.失眠
B.烦躁不安
C.头痛
D.体温越高,神经系统兴奋性越高


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118、多项选择题  AP的生物学功能有哪些?()

A.抑制蛋白酶
B.清除异物和坏死组织
C.抗感染,抗损伤
D.结合、运输功能
E.修复和移除受损的蛋白质


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119、名词解释  代偿型DIC


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120、多项选择题  酸中毒诱发心衰的机制是()。

A.H+竞争抑制Ca2+与肌钙蛋白结合
B.酸中毒使左心室后负荷过度增加
C.酸中毒并发高钾血症使心肌收缩性降低
D.H+抑制肌球蛋白ATP酶活性
E.酸中毒可使回心血量减少


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121、问答题  慢性肾功能衰竭患者,为什么纠酸可引起手足抽搐?


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122、填空题  影响DIC发生发展的因素有()、()、()、()和()。


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123、单项选择题  下列哪种疾病不会出现低输出量性心力衰竭?()

A、严重贫血
B、冠心病
C、高血压心脏病
D、心肌病


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124、多项选择题  纤溶酶在DIC发生中的作用是()。

A、水解凝血酶
B、降解纤维蛋白原
C、破坏内皮细胞间的连接
D、降解纤维蛋白
E、水解因子Ⅴ、Ⅷ


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125、填空题  同一个因素可以是某一个疾病发生的(),也可以是另一个疾病发生的()。


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126、填空题  疾病发生发展的规律包括()、()和()。


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127、问答题  举例说明因果交替规律在发病学中的作用。


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128、单项选择题  导致青霉素过敏的致病因素属于()。

A.生物性因素
B.免疫性因素
C.先天性因素
D.药物性因素


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129、单项选择题  微循环的营养通路是()。

A.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉
B.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉
C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉
D.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉


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130、填空题  心血管系统在应激时的基本变化为心率(),心肌收缩力(),心输出量()。


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131、单项选择题  心房利钠肽释放入血后,主要通过哪条途径影响水钠代谢?()

A.减少肾素的分泌
B.抑制醛固酮的分泌
C.对抗血管紧张素的缩血管效应
D.拮抗醛固酮的滞Na+作用
E.以上都是


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132、多项选择题  心肌抑制因子的作用为()。

A.抑制心肌收缩性
B.使腹腔内脏小血管收缩
C.抑制网状内皮系统的吞噬功能
D.促ARDS的发生
E.降低肾泌尿功能


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133、填空题  应激性溃疡形成的必要条件是()。


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134、单项选择题  心肌离心性肥大的主要原因是()。

A.心脏收缩期阻力过大
B.冠脉血流量增加
C.舒张期室壁张力增高
D.心率加快


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135、填空题  根据发病部位可把心衰分为(),(),();根据心输出量高低分为()和()。


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136、单项选择题  哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒


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137、多项选择题  休克进入晚期发生DIC的机制是()。

A.儿茶酚胺大量产生
B.严重缺氧、酸中毒,使血管内皮细胞损伤
C.血液浓缩,粘滞性增高
D.严重创伤致组织因子入血
E.PGI2的作用


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138、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.高钾血症


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139、单项选择题  营养不良属于()。

A.疾病发生的原因
B.疾病发生的条件
C.两者均有
D.两者均无


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140、问答题  试述感染性休克的病人易伴发DIC的可能机制。


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141、多项选择题  呼吸性碱中毒对机体的影响可有()。

A.神经系统功能障碍
B.低磷血症
C.抽搐
D.低钾血症
E.血红蛋白氧离曲线左移


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142、问答题  简述心力衰竭的概念及发生的基本机制。


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143、多项选择题  临床上大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪些因素有关?()

A、易合并感染,造成血管内皮受损
B、激活血小板
C、抑制单核巨噬细胞系统
D、抑制激肽系统活性
E、抑制纤溶系统活性


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144、单项选择题  体温每升高1℃,心串平均每分钟约增加()

A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次


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145、多项选择题  急性肾功能衰竭引起水中毒的原因有()。

A、体内分解代谢增强,内生水增多
B、抗利尿激素分泌增多
C、醛固酮分泌增多
D、肾排水减少
E、高钠血症


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146、单项选择题  等容量性高钠血症的补液原则是()。

A.补充等渗液
B.补水为主,适当补钠
C.补偏低渗(1/2或2/3张)液
D.补充水分以降低血钠
E.限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水


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147、填空题  体液机制主要是指致病因素引起体液的()和()的变化,最后造成内环境紊乱。


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148、问答题  热休克蛋白的来源和功能有哪些?


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149、判断题  流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒感染所致的急性传染病,多在冬春季节流行。


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150、问答题  为什么对高热昏迷病人要特别注意口腔护理?


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151、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭属()。

A.肾前性肾功能衰竭
B.肾后性肾功能衰竭
C.肾性肾功能衰竭
D.肾前性和肾性肾功能衰竭


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152、单项选择题  死亡的概念是指()。

A.有机体解体的过程
B.各组织和细胞全部坏死
C.机体作为一个整体的功能永久性停止
D.心跳、呼吸停止,反射消失


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153、单项选择题  退热期热代谢特点是()。

A.产热大于散热
B.产热等于散热
C.散热大于产热
D.产热障碍


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154、问答题  什么是脑死亡?试述脑死亡的诊断标准。


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155、单项选择题  下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克()。

A.低容量性低钠血症
B.低容量性高钠血症
C.等渗性脱水
D.高容量性低钠血症
E.低钾血症


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156、填空题  死腔样通气导致病变部分肺泡通气/血流比(),功能性分流增加使病变肺泡通气/血流比()。


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157、多项选择题  脑死亡的判断标准包括()。

A.心跳停止
B.自主呼吸停止
C.瞳孔散大或固定
D.脑电波消失
E.不可逆昏迷和大脑无反应性


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158、多项选择题  下列关于内毒素的叙述正确的是()。

A.耐热性低
B.是一种发热激活物
C.最常见的内致热原
D.分子量大
E.是输液过程中的主要污染物


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159、多项选择题  代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒可见于()。

A.感染性休克
B.糖尿病合并感染
C.水杨酸中毒
D.频繁使用利尿剂
E.肝性脑病


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160、问答题  试述休克缺血性缺氧期微循环改变的机制及临床特点。


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161、填空题  ARF的发病机制有()、()和()。


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162、单项选择题  完全康复时()。

A.损伤性变化得到控制
B.损伤性变化完全消失
C.两者均有
D.两者均无


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163、填空题  具有易患某种疾病的素质或特性称为()。


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164、多项选择题  低钾血症对心肌电生理特性的影响是()。

A.兴奋性升高
B.兴奋性先升高后降低
C.传导性降低
D.传导性升高
E.自律性升高


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165、填空题  心衰时引起心肌细胞凋亡的因素有()、()、()和()。


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166、问答题  试述引起呼吸衰竭的原因。


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167、问答题  在休克治疗中,使用血管活性药物的原则是什么?


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168、单项选择题  下列关于病因与疾病说法正确的陈述是()。

A.只要有病因存在,疾病肯定会发生
B.有条件存在,疾病肯定会发生
C.没有病因存在,疾病肯定不会发生
D.有诱因存在,疾病肯定会发生


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169、问答题  根据黄疸病因不同可分为哪三类?


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170、问答题  为什么长期输入生理盐水可引起低钾血症?


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171、单项选择题  临床上休克最常见的分类方法是按照()。

A.始动环节
B.发病学原因
C.血液动力学特点
D.微循环特点


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172、多项选择题  高容量性低钠血症可出现()。

A.细胞外液容量增加
B.细胞内液高渗
C.细胞内水肿
D.颅内高压,严重者发生脑疝
E.血红蛋白浓度和红细胞压积降低


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173、单项选择题  应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为()。

A.疏通微循环,扩张小血管
B.稳定细胞膜和细胞器
C.阻断儿茶酚胺的有害作用
D.增强肝脏的解毒功能


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174、单项选择题  应激时机体各种机能和代谢变化的发生基础主要是()。

A.神经内分泌反应
B.免疫反应
C.急性期反应
D.热休克反应


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175、判断题  临床上应用特制的含芳香族氨基酸多的复方氨基酸液可治疗肝性脑病。


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176、多项选择题  肝功能衰竭引起昏迷时,体内GABA可发生下列哪项变化和作用()。

A、肝脏不能清除肠菌作用生成的大量GABA
B、血脑屏障通透性增加,血中GABA便进入脑内
C、大脑神经元突触后膜GABA受体减少
D、GABA的脱氨分解受抑制
E、使Cl—通过突触后神经膜内流增加


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177、问答题  何谓致热原?可分为哪两类?


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178、单项选择题  引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是()。

A.急性肾小球肾炎
B.全身性红斑狼疮
C.泌尿道结石
D.汞中毒
E.异型输血


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179、单项选择题  基因突变是指()

A.由于碱基对的置换、插入或缺失引起的基因结构的变化
B.由于染色体数目改变而造成的基因组的增减
C.由于染色体结构改变而造成的基因组的改变
D.DNA重组


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180、问答题  低钾血症和轻度高钾血症均可导致心肌兴奋性升高的机制是什么?


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181、多项选择题  心衰时患者出现乏力、失眠、嗜睡的病生基础是()。

A.肌肉血供减少、能量不足
B.脑血流量下降、中枢神经系统功能紊乱
C.能量代谢障碍、ATP不足
D.酸中毒影响
E.脑细胞水肿及结构破坏


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182、单项选择题  反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是()。

A.SB
B.AB
C.BB
D.BE


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183、单项选择题  经肾失钾过多的原因是()。

A.速尿、利尿酸的使用
B.肾小管性酸中毒
C.盐皮质激素过多
D.镁缺失
E.以上都是


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184、填空题  目前认为致热信号传入中枢的途径可能为(),(),()。


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185、多项选择题  产生高镁血症的病因是()。

A.急性肾功能衰竭多尿期
B.严重低渗性脱水
C.Addison病
D.甲状腺功能减退
E.肠瘘


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186、单项选择题  癌来源于()

A.结缔组织
B.脂肪组织
C.肌肉组织
D.上皮组织
E.腺体组织


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187、单项选择题  大叶性肺炎病理分期中描述错误的是()。

A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.空洞期


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188、单项选择题  心力衰竭时心肌收缩性降低的机制,下列哪项不正确?()

A.兴奋-收缩偶联障碍
B.心肌能量代谢紊乱
C.心肌细胞凋亡
D.心肌细胞坏死
E.心肌交感神经分布密度增加


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189、填空题  内皮源性舒张因子(EDRF)其化学本质就是()。


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190、单项选择题  应激是机体受到各种内外环境因素刺激时所出现的一种()。

A.特异性全身反应
B.非特异性全身反应
C.损害性全身反应
D.代偿性全身反应


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191、名词解释  致病条件


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192、问答题  充血性心衰病人,为什么易产生低镁血症?


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193、填空题  应激时情绪反应的主要结构基础是()。


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194、单项选择题  发病学研究的内容是()。

A.疾病发生的原因
B.疾病发生的条件
C.疾病发生的诱因
D.疾病发生发展和转归的规律


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195、单项选择题  急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是()。

A.纤维蛋白原
B.C-反应蛋白
C.铜蓝蛋白
D.结合珠蛋白


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196、单项选择题  区分渗出液和漏出液的最主要依据是()。

A.晶体成分
B.细胞数目
C.蛋白含量
D.酸硷度
E.比重


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197、问答题  何谓呼吸衰竭?


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198、名词解释  氨基酸失衡


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199、单项选择题  下面哪项不是引起低钙血症的病因?()

A.肝硬化
B.慢性肾功能衰竭
C.高镁血症
D.甲状旁腺功能减退


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200、问答题  试述休克淤血性缺氧期微循环及组织灌流变化的特点。


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201、单项选择题  下列哪种因素可导致左心室后负荷过度?()

A、肺循环阻力增加
B、体循环阻力增加
C、回心血量增加
D、主动脉瓣关闭不全


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202、单项选择题  下列关于疾病说法中哪项是正确的()。

A.任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归
B.任何疾病都存在转归问题
C.死亡不是疾病的转归形式
D.转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比


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203、多项选择题  休克肺病人出现进行性呼吸困难,吸纯O2无效的主要原因是()。

A.透明膜形成,造成弥散障碍
B.表面活性物质减少
C.肺分流增加
D.死腔通气增加
E.肺水肿形成


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204、名词解释  真性分流


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205、多项选择题  应激时CRH分泌增多的主要功能有()。

A.刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌
B.调控应激时的情绪反应
C.促进β-内啡肽的分泌
D.促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性
E.清除异物和坏死组织


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206、问答题  为什么等容量性低钠血症患者仍有尿钠排出增加?


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207、多项选择题  较容易引起血管内凝血的休克类型是()。

A.心源性休克
B.创伤性休克
C.失血性休克
D.感染性休克
E.神经源性休克


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208、单项选择题  发热是体温调定点()。

A.上移,引起的调节性体温升高
B.下移,引起的调节性体温升高
C.上移,引起的被动性体温升高
D.下移,引起的被动性体温升高


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209、单项选择题  蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统上行主要与哪些部位有往返联系?()

A.杏仁复合体
B.海马结构
C.边缘中脑
D.边缘皮层
E.以上都是


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210、填空题  本胆烷醇酮作用于(),使()。


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211、多项选择题  休克初期组织缺血和缺氧是由于微循环中()。

A.动-静脉吻合支开放
B.动静脉吻合支关闭
C.微动脉和毛细血管前括约肌痉挛,毛细血管网血流减少
D.微静脉收缩,微循环淤滞
E.动静脉吻合支关闭


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212、多项选择题  休克时可引起()。

A.ATP生成减少
B.细胞水肿
C.代谢性酸中毒
D.低钾血症
E.高钠血症


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213、单项选择题  胃泌素增加可致()。

A、肾性胃溃疡
B、肾性高血压
C、肾性贫血
D、肾性出血
E、肾性骨营养不良


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214、多项选择题  肝性脑病时神经递质的变化有()。

A、去甲肾上腺素多巴胺减少
B、假性神经递质增加
C、5-HT增加
D、谷氨酸增加
E、GABA增加


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215、单项选择题  慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于()。

A.结合钙减少
B.游离钙减少
C.促进血磷升高
D.抑制肠道吸收钙
E.抑制骨骼脱钙


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216、名词解释  性神经递质学说


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217、多项选择题  引起高钾血症的原因是()。

A.慢性肾功能衰竭早期
B.急性肾功能衰竭少尿期
C.Addison病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.长期使用β受体激动剂


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218、单项选择题  应激时免疫系统参与神经内分泌的调控是通过()。

A.感知病毒等非识别刺激
B.通过免疫防御反应清除有害刺激
C.免疫细胞可产生各种内分泌激素
D.激素进入体循环,产生内分泌激素样作用
E.以上都对


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219、问答题  试述Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的血液气体分析特点。


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220、多项选择题  促进远曲小管、集合管排钾的因素是()。

A.醛固酮分泌增加
B.远曲小管的原尿流速增大
C.细胞外钾浓度升高
D.碱中毒
E.ADH分泌增加


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221、问答题  低钾血症和严重高钾血症均可导致骨骼肌弛缓性麻痹,其机制有何异同?


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222、单项选择题  疾病的发展取决于()。

A.病因的数量与强度
B.存在的诱因
C.机体自稳调节的能力
D.损伤与抗损伤力量的对比


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223、多项选择题  酸中毒引起中枢神经系统抑制的机制是()。

A.Ach生成增多
B.谷氨酸脱羧酶活性增强,使γ-氨基丁酸生成增多
C.ATP生成减少
D.氧离曲线左移
E.高钾血症


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224、问答题  注射庆大霉素为什么可损害肾功能?


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225、单项选择题  下列哪种情况体温升高属于发热?()

A.甲状腺功能亢进
B.急性肺炎
C.环境高温
D.妇女月经前期


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226、单项选择题  引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是()。

A.肝硬变
B.严重营养不良
C.肾病综合征
D.恶性肿瘤
E.以上都是


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227、单项选择题  所谓阴离子间隙是指()。

A.细胞内阴离子与阳离子之差
B.细胞外阴离子与阳离子之差
C.细胞内外的阴离子与阳离子之差
D.血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差


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228、多项选择题  心衰常见的诱因是()。

A.心律失常
B.妊娠与分娩
C.酸碱平衡紊乱
D.全身感染
E.高钾血症


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229、单项选择题  细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放()。

A.1%~2%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%


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230、单项选择题  非少尿型急性肾功能衰竭时可出现()

A、尿钠减少,尿比重升高
B、尿钠减少,尿比重降低
C、尿钠增多,尿比重升高
D、尿钠增多,尿比重降低
E、尿钠正常,尿比重降低


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231、填空题  各种原因引起呼吸性酸中毒的主要机制是(),引起呼吸性碱中毒的基本机制是()。


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232、单项选择题  休克时心力衰竭发生的机制中下列哪一项是错误的?()

A.动脉血压过低,冠脉流量减少
B.酸中毒,高血钾抑制心肌
C.前负荷增大,心室搏出量减少
D.交感神经兴奋,儿茶酚胺增多,心肌耗氧量增多


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233、单项选择题  休克时最常出现的酸碱失衡是()。

A.代谢性碱中毒
B.AG升高性代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.AG正常性代谢性酸中毒


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234、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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235、名词解释  血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)


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236、单项选择题  水中毒的补液原则是()。

A.补充等渗液
B.补水为主,适当补钠
C.补偏低渗(1/2或2/3张)液
D.补充水分以降低血钠
E.限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水


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237、填空题  休克代偿期代偿意义表现为()、()和()。


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238、问答题  试述疾病的概念。


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239、单项选择题  低容量性低钠血症又称为()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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240、名词解释  基本病理过程


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241、单项选择题  下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?()

A.糖尿病
B.CO中毒
C.严重饥饿
D.肠瘘


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242、填空题  疾病发生的基本机制包括()机制、()机制和()机制。


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243、问答题  试述ARDS的发病机制。


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244、单项选择题  血管内皮细胞受损可激活凝血因子()

A.Ⅸ
B.Ⅴ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅻ


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245、单项选择题  临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予()。

A.高渗氯化钠溶液
B.10%葡萄糖液
C.低渗氯化钠溶液
D.50%葡萄糖液
E.等渗氯化钠溶液


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246、多项选择题  低容量性高钠血症患者的临床表现有()。

A.口渴
B.尿少,尿比重增高
C..红细胞压积增高
D.颅内高压
E.尿钠显著增加


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247、判断题  长期输入生理盐水可导致高钾血症。


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248、填空题  人类疾病的模式已从()模式转变为()模式。


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249、问答题  试述代谢性酸中毒的最基本特征及常见原因。


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250、填空题  理生理学是着重从()和()角度研究患病机体生命活动的规律和机制的科学。


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251、填空题  在DIC发生过程中,按凝血因子的生成与消耗情况,可将DIC分成()、()和()三型。


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252、单项选择题  应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者,其机制是()。

A、降低血氨
B、入脑后可形成正常神经递质
C、促进脑氨的清
D、促进支链氨基酸进入脑组织


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253、填空题  当左心室梗死面积达()时,便可发生心力衰竭。


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254、单项选择题  大量使用磺胺类药物可引起()。

A、肾前性肾功能衰竭
B、肾性肾功能衰竭
C、肾后性肾功能衰竭
D、慢性肾功能衰竭
E、尿崩症


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255、单项选择题  病理生理学总论内容是()。

A.讨论病因学和发病学的一般规律
B.讨论典型病理过程
C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化
D.单纯讨论疾病的概念


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256、问答题  简述心力衰竭的概念及发生的基本机制。


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257、单项选择题  指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的?()

A.后微动脉、毛细血管前括约肌舒张
B.毛细血管后阻力降低
C.微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞
D.微血流淤滞、泥化形成


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258、单项选择题  休克时引起血压降低的主要发病机制是()。

A.交感神经系统衰竭
B.血液中儿茶酚胺含量过低
C.外周小动脉紧张度下降
D.微循环障碍致回心血量不足


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259、问答题  简述心输出量明显下降时主要表现及其机制。


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260、单项选择题  疾病发生的条件不正确的说法是()。

A.主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素
B.它们本身不能引起疾病
C.可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生
D.年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件
E.条件在疾病发生中的作用是固定不变的


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261、判断题  无尿是指患者无尿液产生


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262、单项选择题  可发生心脏离心性肥大的疾病是()。

A、高血压病
B、肺源性心脏病
C、主动脉瓣闭锁不全
D、二尖瓣狭窄


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263、判断题  组织严重破坏时,大量组织因子进入血液,可启动外源性凝血系统。


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264、问答题  试述大量放腹水诱发肝性脑病的机制。


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265、问答题  试述肝病患者摄入过量叠白可诱发肝性脑病的机制。


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266、单项选择题  休克淤血性缺氧期时应用扩血管药物改善微循环主要是指()。

A.扩张小动脉
B.扩张微动脉
C.扩张后微动脉
D.扩张毛细血管前括约肌
E.扩张毛细血管后微血管


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267、填空题  血栓分类包括:白色血栓、混合血栓、红色血栓和()。


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268、填空题  病理生理学总论,又称疾病()。


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269、填空题  全身适应综合征分为()、()、()三期。


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270、多项选择题  酸碱平衡的调节机制包括()。

A.血液的缓冲作用
B.肺的调节作用
C.组织细胞的缓冲作用
D.肾的调节作用


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271、单项选择题  人体最重要的散热途径是()。

A.肺
B.皮肤
C.尿
D.粪


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272、多项选择题  心肌细胞能量生成障碍见于()。

A.甲状腺功能亢进
B.维生素B1缺乏症
C.严重贫血
D.心肌炎
E.冠状动脉硬化


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273、填空题  目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有()、()、()、()。


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274、问答题  为什么机体酸中毒的病人容易发生DIC?


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275、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反映肝细胞受损状况?


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276、单项选择题  对胎儿生长发育有损伤的因素是()。

A.生物性因素
B.先天性因素
C.遗传性因素
D.营养性因素


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277、单项选择题  环境高温可引起()。

A.生理性体温升高
B.病理性体温升高
C.两者均可
D.两者均无


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278、单项选择题  临床脑死亡的首要指标是()。

A.自主心跳停止
B.自主呼吸停止
C.自主心跳、呼吸停止
D.瞳孔对光反射消失


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279、单项选择题  下列有关疾病条件的叙述中哪项是错误的()。

A.是影响疾病发生、发展的因素
B.是疾病发生必不可少的因素
C.某些条件可以促进疾病的发生
D.某些条件可以延缓疾病的发生


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280、填空题  HPA轴兴奋释放的中枢介质为()和(),特别是(),它可能是应激时最核心的神经内分泌反应。


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281、问答题  试述死亡的概念。


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282、单项选择题  外生致热原的作用部位是()。

A.下丘脑体温调节中枢
B.骨骼肌
C.皮肤、内脏血管
D.产EP细胞


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283、单项选择题  使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是()。

A.醛固酮分泌增多
B.跨细胞转移,细胞摄钾增多
C.肾小管重吸收钾障碍
D.结肠上皮细胞分泌钾过多


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284、单项选择题  假性神经递质引起肝性脑病的机制是()。

A、干扰脑的能量代谢
B、使脑细胞产生抑制性突出后电位
C、干扰脑细胞膜的功能
D、与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质弱


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285、配伍题  病原微生物属于()。
过敏反应属于()。
损害胎儿生长发育的因素属于()。
染色体畸变属于()。
基因突变属于()。

A.生物性致病因素
B.先天性致病因素
C.理化性致病因素
D.免疫性致病因素
E.遗传性致病因素


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286、单项选择题  水肿时产生钠水潴留的基本机制是()。

A.毛细血管有效流体静压增加
B.有效胶体渗透压下降
C.淋巴回流张障碍
D.毛细血管壁通透性升高
E.肾小球-肾小管失平衡


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287、单项选择题  下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点()。

A、只见于急性重症肝炎
B、肾血流量明显减少
C、肾小管功能未受损
D、GFR严重降低
E、常有低血容量


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288、单项选择题  疾病发生中体液机制主要指()。

A.病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱,以致疾病的发生
B.病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱,以致疾病的发生
C.病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱,以致疾病的发生
D.TNFα数量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生


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289、配伍题  贫血患者常出现()
动脉血氧分压降低为特点的缺氧属于()

A.低张性缺氧
B.循环性缺氧
C.血液性缺氧
D.组织性缺氧
E.以上都不是


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290、判断题  输入库存血可引起血清钾浓度降低。


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291、判断题  发热时基础代谢降低,但心率增快。


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292、名词解释  原尿回漏


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293、问答题  简述心肌肥大的产生机制及其意义。


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294、填空题  肝性腹水形成的机制有()、()、()、()。


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295、填空题  外生致热原的作用是促使()的()和()。


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296、问答题  长期使用利尿剂(除安体舒通、氨苯喋啶外)的病人,为什么易发生低钾血症?


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297、单项选择题  引起发热最常见的病因是()。

A.变态反应
B.病毒感染
C.细菌感染
D.恶性肿瘤


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298、填空题  应激时变化最明显的激素为()和(),两者对免疫功能主要都显示效应。


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299、单项选择题  应激时体内分泌增加最重要的激素是()。

A.儿茶酚胺
B.胰高血糖素
C.ACTH
D.糖皮质激素
E.胰岛素


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300、填空题  肝功能障碍时肝细胞对()的灭活能力减弱,若伴腹水形成致使(),从而引起()分泌增加,导致钾的丢失增加而发生低钾血症。


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