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临床医学检验技术(士)：常见血液病的检验考试答案（考试必看）
2020-08-28 02:50:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，28岁，农民，头昏乏力半年有余。体检：除贫血貌外，可见反甲症。检验：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；血清铁7.70μmol/L（43μg/dl），总铁结合力76.97μmol/L（430μg/dl）；粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为（）

A.珠蛋白生成再生障碍性贫血
B.慢性肾病
C.缺铁性贫血
D.慢性感染性贫血
E.维生素B6反应性贫血


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2、单项选择题  下列哪项是造血不需要的因素（）

A.铁
B.维生素B12
C.锌
D.叶酸
E.促红细胞生成素


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3、来源:91考试网 www.91exAm.org单项选择题  下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）

A.网织红细胞减少
B.血细胞减少
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生减低
E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍


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4、单项选择题  血清总铁结合力增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.溶血性贫血
D.肝脏疾病
E.恶性肿瘤


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5、单项选择题  细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合（）

A.正常骨髓铁粒染色
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.难治性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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6、单项选择题  正常细胞性贫血首选的检查指标是（）

A.网织红细胞
B.血红蛋白
C.血细胞比容
D.红细胞计数
E.骨髓细胞形态


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7、单项选择题  下列哪项不符合叶酸生理（）

A.人体本身合成部分
B.不耐热
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg


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8、单项选择题  女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化（）

A.血清铁
B.转铁蛋白
C.可溶性转铁蛋白受体
D.总铁结合力
E.铁蛋白


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9、单项选择题  贫血的实验室检查不包括（）

A.珠蛋白变性检查
B.红细胞形态检查
C.网织红细胞数量
D.骨髓细胞形态检查
E.血常规


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10、单项选择题  男性，14岁，检查发现贫血貌。血红蛋白95g/L，脾肋下5cm可及，无自觉症状。网织红细胞计数7.8%；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1250μg/dl，红细胞渗透脆性降低。下列哪些检查在此病例应异常（）

A.血清结合珠蛋白测定
B.Ham试验
C.血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Coomb试验


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11、单项选择题  男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol/L（50μg/dl），总铁结合力41.14μmol/L（230μg/dl）；骨髓铁染色，外铁（+++），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血


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12、单项选择题  红细胞形态偏小，中心淡染区扩大，受色浅淡，骨髓铁染色发现细胞内、外铁消失，为进一步确定贫血的病因，宜首选下列何项检查（）

A.血清叶酸、维生素B12测定
B.Ham试验
C.Coomb试验
D.铁代谢检查
E.红细胞寿命测定


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13、单项选择题  早期缺铁性贫血的形态学多为（）

A.小细胞正色素性贫血
B.正细胞正色素性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.大细胞低色素性贫血


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14、单项选择题  下列选项中不符合缺铁性贫血的是（）

A.血清转铁蛋白饱和度<15%
B.铁蛋白<12μg/L
C.血清铁减低
D.血清总铁结合力减低
E.红细胞苍白区扩大


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15、单项选择题  缺铁性贫血患者的实验室检查是（）

A.血清铁降低，总铁结合力降低
B.血清铁降低，总铁结合力增高
C.血清铁正常，总铁结合力降低
D.血清铁降低，总铁结合力正常
E.血清铁和总铁结合力增高


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16、单项选择题  下列哪种疾病的外周血无幼稚粒细胞出现，肝脾不大（）

A.急性白血病
B.尼曼-匹克病
C.获得性再生障碍性贫血
D.骨髓纤维化
E.巨幼细胞贫血


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17、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血发病的原因是（）

A.红细胞破坏过多
B.铁缺乏和铁利用障碍
C.干细胞增殖分化障碍
D.红细胞酶异常
E.血红蛋白异常


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18、单项选择题  与巨幼细胞性贫血无关的是（）

A.中性粒细胞核分叶增多
B.中性粒细胞核左移
C.MCV112～159fl
D.MCH32～49pg
E.MCHC0.32～0.36


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19、单项选择题  下列会出现大红细胞的疾病是（）

A.骨髓纤维化
B.自身免疫性溶血
C.缺铁性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.维生素B12缺乏症


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20、单项选择题  营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（）

A.叶酸、铁蛋白
B.铁蛋白、转铁蛋白
C.叶酸、维生素B12
D.维生素B12、转铁蛋白
E.叶酸、转铁蛋白


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21、单项选择题  下列哪一项骨髓增生不是明显活跃（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.早幼粒细胞白血病
E.真性红细胞增多症


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22、单项选择题  某女，30岁，乏力，四肢散在瘀斑，肝脾不大，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2.0×109/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板25×109/L，骨髓增生低下，巨核缺如。可能诊断为（）

A.粒细胞减少症
B.AA
C.巨幼红细胞贫血
D.急性白血病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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23、单项选择题  红细胞镰状变形试验用于诊断下列哪种疾病（）

A.HbC
B.HbS
C.HbH
D.HbE
E.HbBArts


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24、单项选择题  原位溶血的场所主要发生在（）

A.肝脏
B.脾脏
C.骨髓
D.血管内
E.淋巴结


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25、单项选择题  某患者，面色苍白，鼻出血，皮肤有瘀斑。查体：中度贫血貌，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性白血病
D.PNH
E.AA


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26、单项选择题  缺铁性贫血（）

A.红细胞中央淡染区扩大明显
B.NAP积分明显增高
C.骨髓红系细胞增生伴巨幼变
D.网织红细胞增高，>15%
E.骨髓穿刺常常"干抽"


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27、单项选择题  女性，20岁，头昏、乏力半年，近2年来每次月经持续7~8d，有血块。门诊检验：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白65g/L，网织红细胞1.5%（0.015）；血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600μg/ml。最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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28、单项选择题  下列疾病中，哪一种不属于增生性贫血（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.失血性贫血


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29、单项选择题  贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染；血清铁饱和度16%。最可能的诊断是（）

A. 91EXAM.org铁幼粒细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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30、单项选择题  男性，50岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白上升达135g/L。为补充体内应有的铁储存量，需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反映体内储存铁（）

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.骨髓内铁粒幼细胞计数
E.红细胞内游离原卟啉测定


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