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内科学(医学高级)：诊断学基础考点巩固（每日一练）
2020-08-30 03:47:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d，肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。 根据其表现应考虑为（）

A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌


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2、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是（）

A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复


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3、单项选择题  可直接反映HDL水平的物质是（）

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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4、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选（）

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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5、单项选择题  尿镜检白细胞明显多于红细胞，可见白细胞管型，蛋白增多不明显，常见于（）

A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎


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6、单项选择题  正常心电轴的范围是（）

A.+30°～+90°
B.-30°～+90°
C.0°～+30°
D.+90°～+180°
E.0°～+60°


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7、单项选择题  霍乱、副霍乱病人的粪便一般为（）

A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便


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8、多项选择题  SLE患者体内增高的Ig类型有（）

A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对


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9、单项选择题  对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是（）

A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短


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10、单项选择题  筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是（）

A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验


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11、单项选择题  新出现的、与空调有关的医院感染病原体是（）

A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌


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12、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有（）

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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13、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是（）

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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14、单项选择题  前白蛋白是（）

A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质，主要起载体作用
B.白蛋白的载体
C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D.白蛋白的前体
E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质


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15、多项选择题  与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是（）

A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高


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16、单项选择题  单胺氧化酶主要用于诊断（）

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸


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17、单项选择题  某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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18、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是（）

A.餐后2h血糖在7.8～11.1mmol／L之间
B.空腹血糖6.11～7.0mmol／L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h


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19、多项选择题  呼吸困难可分为（）

A.血原性呼吸困难
B.心原性呼吸困难
C.神经精神性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.肺原性呼吸困难


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20、单项选择题  氯化铵负荷试验后测尿pH，符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）

A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3


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21、单项选择题  IgG水平增高的是（）

A.初期病毒性肝炎
B.肾病综合征
C.淋巴系统肿瘤
D.先天性免疫缺陷病
E.以上都不对


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22、单项选择题  关于GGT的描述不正确的是（）

A.脂肪肝时明显升高
B.急性酒精性肝炎可达1000U
C.慢性肝炎时升高不明显
D.急性肝炎时中度升高
E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行


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23、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述，不正确的是（）

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2：1～4：1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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24、单项选择题  正常成人补吸气容积参考值是（）

A.2160ml（男），1400ml（女）
B.2617ml（男），1970ml（女）
C.4160ml（男），2800ml（女）
D.1130ml（男），700ml（女）
E.700ml（男），500ml（女）


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25、单项选择题  窦性心动过缓的频率为（）

A.<70／min
B.<60／min
C.50～60／min
D.<50／min
E.<40／min


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26、多项选择题  满月面容可见于（）

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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27、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s（正常对照14s），可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为（）

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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28、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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29、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是（）

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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30、多项选择题  原发性血小板减少性紫癜患者可出现（）

A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性


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31、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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32、单项选择题  成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d，肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。 为明确诊断应进一步做的检查是（）

A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH


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33、单项选择题  不会引起γ球蛋白升高的是（）

A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症


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34、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是（）

A.白蛋白40g／L，球蛋白25g／L，A／G=1.60
B.白蛋白30g／L，球蛋白30g／L，A/G=1.0
C.白蛋白60g／l，球蛋白15g／L，A／G=4.0
D.白蛋白45g／L，球蛋白39g／l，A／G=1.15
E.白蛋白37g／l，球蛋白19g／l，A／G=1.95


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35、单项选择题  可引起PT延长的是（）

A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病


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36、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括（）

A.房颤波频率为350～600／min
B.QRS>0.12s
C.QBS波群宽大畸型
D.正常的P波消失，代之f波
E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽


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37、单项选择题  动脉粥样硬化的独立危险因素是（）

A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C


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38、多项选择题  腹壁紧张度减低见于（）

A.慢性消耗性疾病
B.脱水患者
C.老年体弱者
D.经产妇
E.大量放腹水后


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39、多项选择题  病程记录的内容应包括（）

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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40、单项选择题  正常成人心电图，错误的是（）

A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06～0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12～0.20s


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41、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上（）

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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42、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是（）

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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43、单项选择题  C4水平下降的是（）

A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等


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44、单项选择题  关于离子的描述，不正确的是（）

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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45、单项选择题  肾糖阈值为（）

A.8mmol／L
B.8.88mmol／L
C.9.5mmol／L
D.8.5mmol／L
E.10mmol／L


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46、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有（）

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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47、单项选择题  当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了（）

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.20％～30％


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48、多项选择题  单侧眼球下陷可见于（）

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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49、单项选择题  临床上的多尿是指24h尿量（）

A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml


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50、单项选择题  

男性患者，36岁，患者主诉，混浊白色小便10多日，偶有发热，腹股沟淋巴结稍大，其他体征无明显异常。血液检验WBC10．3×109／L，中性分叶核细胞62％，嗜酸性粒细胞12％，单核细胞6％，淋巴细胞20％，Hb、PLT等正常，生化检查基本正常，尿液所见乳白色、混浊，离心后混未变清，加热后混度稍加更明显，尿液可见脂肪微粒，该尿液浑浊的原因可能是（）

A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿


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51、单项选择题  隐血试验的临床意义正确的是（）

A.消化道疾病阳性率达90％
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100％
D.消化道疾病阳性率40％～70％之间
E.肠道寄生虫病阴性


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52、单项选择题  女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。 为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是（）

A.B超
B.肝功能与AFP
C.GGT
D.ALP
E.LDH


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53、多项选择题  正常Kronig峡，右侧较左侧狭窄是因为（）

A.右侧主支气管粗、直、短
B.右肺尖位置较高
C.右侧肩胛带的肌肉较发达
D.右锁骨较左侧粗
E.右肺尖位置较低


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54、单项选择题  目前最常用的病毒分离方法（）

A.组织培养
B.动物接种
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.以上都不对


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55、单项选择题  血清IsC水平降低的是（）

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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56、单项选择题  主要用于反映肝细胞损伤的酶是（）

A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶


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57、单项选择题  隐性黄疸时，血清总胆红素为（）

A.3.4～17.1μmol／L
B.1.7～34μmol／L
C.171～342μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.34.2～171μmol／L


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58、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有（）

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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59、单项选择题  在胸导联V1～V6都出现异常Q波或QS波称为（）

A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.侧壁心肌梗死
E.下壁心肌梗死


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60、多项选择题  C3增高可见于（）

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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61、单项选择题  对尿渗量影响最小的物质是（）

A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠


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62、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是（）

A.7.4～7.6
B.6.0～7.0
C.6.5～7.0
D.7.5～8.0
E.7.35～7.45


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63、单项选择题  正常成人血清尿素氮的参考值范围是（）

A.20～30mmol／L
B.3～5mmol／L
C.4～5mmol／L
D.3.2～7.1μmol／L
E.3.2～7.1mmol／L


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64、单项选择题  LCR为众多科学家接受是因为出现了（）

A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶


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65、多项选择题  关于血压测量方法的论述正确的是（）

A.测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡
B.被检查者肘部置于心脏同一水平
C.成人标准气袖宽9～11cm
D.气袖下缘在肘窝以上4～6cm
E.测量血压前休息至少5分钟


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66、多项选择题  肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）

A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


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67、单项选择题  结核性积液可明显增高的是（）

A.AMY
B.溶菌酶
C.ALP
D.LDH
E.纤维连接蛋白


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68、多项选择题  引起心悸的左心室肥大性疾病有（）

A.高血压性心脏病
B.心脏神经症
C.主动脉瓣关闭不全
D.期前收缩
E.二尖瓣关闭不全


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69、单项选择题  不会引起血钙升高的是（）

A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退


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70、单项选择题  与精液液化有关的酶是（）

A.柠檬酸脱氢酶
B.LDH
C.ACP
D.纤维酶
E.ALP


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71、单项选择题  符合阻塞性黄疸诊断的是（）

A.尿红素增高，血非合胆素增高
B.粪便胆原增高，血非合胆素增高
C.尿红素增高，血结合胆红素增高
D.尿胆原增高，血非合胆素增高
E.尿胆原增高，血结合胆红素增高


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72、多项选择题  肝功能检查包括（）

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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73、单项选择题  脑脊液静置12～24h后出现纤细的薄膜可能是（）

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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74、单项选择题  胃溃疡出血的粪便颜色一般是（）

A.浆色便
B.淡黄色便
C.柏油样便
D.黑色便
E.鲜红色便


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75、单项选择题  脑脊液主要存在于（）

A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池


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76、单项选择题  人类基因组中SNP约有（）

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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77、单项选择题  

男性，患者，28岁，腹泻、便血、腹痛半年，血液检查，WBCl5．3×109／L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，血中带脓，有醒臭味，镜下WBC(++)，BBC(++++)，偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵，最可能的是（）

A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎


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78、多项选择题  Clq减低可见于（）

A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎


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79、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括（）

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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80、单项选择题  Ⅲ型肾小管酸中毒反映（）

A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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81、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是（）

A.血流方向均向上
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上，脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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82、单项选择题  不属于肾脏功能的是（）

A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素


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83、多项选择题  通气／血流比值失调常见于（）

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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84、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可能的诊断是（）

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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85、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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86、单项选择题  病毒性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）

A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞


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87、单项选择题  肺泡通气量是指（）

A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量
B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积
E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差


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88、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的（）

A.1／3
B.1／5
C.1／6
D.1／2
E.1／4


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89、单项选择题  正常成人脑脊液蛋白含量为（）

A.小脑延髓池100～150mg／L
B.脑室50～100mg／L
C.腰池200～300mg／L
D.腰椎穿刺100～200mg／L
E.以上都不是


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90、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是（）

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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91、多项选择题  可出现脾肿大的有（）

A.淋巴瘤
B.伤寒
C.慢性肝炎
D.急性疟疾
E.肝硬化


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92、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s(正常对照45s)，由此可判断病人血栓形成的原因为（）

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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93、多项选择题  CH50增高可见于（）

A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤


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94、单项选择题  有关TPA说法错误的是（）

A.恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高
B.治疗好转，TPA水平降低
C.是一种单链多肽
D.其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关
E.存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中


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95、单项选择题  肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于（）

A.20g／L
B.20g／L
C.30g／L
D.40g／L
E.25g／L


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96、单项选择题  关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是（）

A.受损时活性迅速增加
B.AST主要存在于线粒体中
C.ALT主要存在于线粒体中
D.重症肝炎时，AST>ALT
E.ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST


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97、单项选择题  血清转铁蛋白增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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98、单项选择题  上消化道内镜检查的禁忌证不包括（）

A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患，如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗


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99、单项选择题  不会引起肾小球滤过率降低的是（）

A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退


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100、多项选择题  属于病理反射的是（）

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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101、单项选择题  有关NK细胞，错误的是（）

A.NK细胞表达CD56，CDl6分子
B.杀伤靶细胞必需依赖抗体和补体
C.NK细胞具有免疫调节功能
D.不需预先致敏就能起杀伤作用
E.在正常外周血中占淋巴细胞数量的5％～10％


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102、单项选择题  可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是（）

A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖


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103、单项选择题  不属于动态心电图导联的是（）

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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104、单项选择题  代谢性碱中毒见于（）

A.胸廓畸形
B.乳酸酸中毒
C.严重低血氯
D.脑肿瘤
E.呼吸肌肉麻痹


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105、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是（）

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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106、单项选择题  尿胆原增多的是（）

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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107、单项选择题  能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是（）

A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白


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108、多项选择题  有关左右主支气管形态特点的描述，正确的是（）

A.左主支气管细长而倾斜
B.左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C.右主支气管短粗而陡直
D.右主支气管细长而倾斜
E.左主支气管短粗而陡直


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109、多项选择题  有关捻发音的描述正确的有（）

A.高音调、高频率为其特点
B.属于干啰音的一种
C.多在吸气的终末听及
D.老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E.常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎


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110、多项选择题  室性早搏的心电图特点是（）

A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现


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111、单项选择题  艾滋病病人CD4／CD8比值常（）

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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112、单项选择题  不能引起血清铁升高的是（）

A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症


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113、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高，应考虑（）

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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114、多项选择题  钙离子的主要生理功能是（）

A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性


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115、多项选择题  诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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116、单项选择题  慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时，应选择的治疗方案为（）

A.噻嗪类利尿剂
B.袢利尿剂
C.人工肾
D.限制蛋白质摄入
E.肾移植


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117、单项选择题  有关淋球菌叙述，错误的是（）

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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118、多项选择题  肺气肿患者可出现的体征包括（）

A.心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移
B.叩诊过清音
C.双肺底可听到湿啰音
D.桶状胸
E.肺泡呼吸音减弱，呼气相延长


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119、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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120、多项选择题  皮肤持续性发红见于（）

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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121、单项选择题  可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是（）

A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM


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122、单项选择题  可以引起血钾增高的情况有（）

A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻


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123、多项选择题  剪刀步态可见于（）

A.震颤麻痹
B.脑性瘫痪
C.脊髓痨
D.动脉硬化
E.截瘫


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124、单项选择题  Ⅳ型肾小管酸中毒反映（）

A.代谢性酸中毒并高血钾
B.远端肾小管功能缺陷
C.近端肾小管功能缺陷
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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125、单项选择题  某患者，胆结石术前查体，心电图提示：部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又逐渐延长，周而复始，应诊断为（）

A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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126、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有（）

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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127、单项选择题  对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，错误的是（）

A.P-R间期固定（正常或延长）
B.房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落


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128、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是（）

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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129、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为（）

A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低


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130、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波


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131、单项选择题  含铜量最丰富的是（）

A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑


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132、单项选择题  Ig单克隆性增高的是（）

A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤


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133、单项选择题  

动脉血PaCO2的参考值范围是（）

A.45～55mmHg
B.30～40mmHg
C.45～50mmHg
D.35～45mmHg
E.35～40mmHg


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134、多项选择题  马蹄足可见于（）

A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症


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135、单项选择题  潮气容积是指（）

A.运动时，一次呼出的气量
B.平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时，一次呼出的气量
D.平静呼吸时，一次吸入的气量
E.运动时，一次吸入的气量


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136、单项选择题  留24h尿测定17-OH、17-KS应加的防腐剂是（）

A.二甲苯
B.浓盐酸
C.浓乙醇
D.三氯甲烷
E.甲醛


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137、多项选择题  送检粪便标本下列哪些是正确的（）

A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本


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138、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）

A.P波增宽，时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm／s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s


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139、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）

A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV


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140、单项选择题  肺心病的心电图改变中，不正确的是（）

A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大


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141、单项选择题  恶性溃疡的特点是（）

A.主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B.主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E.主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起


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142、单项选择题   ;不会引起胆固醇升高的疾病有（）

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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143、单项选择题  血氯的参考值是（）

A.85～95mmol／L
B.95～105mmol／L
C.100～105mmol／L
D.80～90mmol／L
E.90～95mmol／L


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144、多项选择题  通常所说的SNP包括（）

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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145、单项选择题  细菌性脑膜炎，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）

A.LDH
B.CK
C.ADA
D.以上都不是
E.AST


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146、单项选择题  患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）

A.高血钙
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.以上都不是


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147、单项选择题  心肌梗死的图形演变分期；错误的是（）

A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期


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148、单项选择题  不在肾脏合成分泌的是（）

A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1，25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D


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149、单项选择题  在三重酸碱失衡中，判断为酸中毒的AG应超过（）

A.40mmol／L
B.35mmol／L
C.30mmol／L
D.8mmol／L
E.16mmol／L


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150、单项选择题  测定肾小球滤过率的理想试剂是（）

A.菊粉
B.肌酐
C.葡萄糖
D.尿素氮
E.对氨马尿酸


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151、多项选择题  Horner综合征的表现有（）

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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152、多项选择题  急性白血病的特征有（）

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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153、多项选择题  判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是（）

A.上臂背侧11／3处
B.上臂背侧中1／3处
C.上臂背侧下1／3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧


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154、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒反映（）

A.近端肾小管功能缺陷
B.远端肾小管功能缺陷
C.代谢性酸中毒
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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155、多项选择题  临床常见诊断失误的原因有（）

A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验


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156、单项选择题  肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是（）

A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH2
E.LDH3


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157、单项选择题  不是维生素K依赖因子的是（）

A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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158、单项选择题  γ-谷氨酰转移酶为560．2U／L，血清碱陛磷酸酶为267．2U／L，非结合胆红素为45．2μmaol／L，结合胆红素为20．3μmol／L，最有可能为（）

A.胆管阻塞
B.纤维性骨炎
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.肝内占位性病变


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159、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是（）

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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160、单项选择题  与过敏反应有关的是（）

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG


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161、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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162、单项选择题  内生肌酐清除率测定是反映（）

A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能


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163、单项选择题  关于ALP的描述，错误的是（）

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时，ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时，ALP明显升高


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164、多项选择题  诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）

A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞


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165、单项选择题  诊断肝性脑病最有参考价值的是（）

A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定


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166、多项选择题  与血β2-M水平有关的是（）

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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167、多项选择题  CH50减低可见于（）

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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168、单项选择题  粪便作悬滴试验，可见活泼穿梭的细菌，此菌可能是（）

A.军团菌
B.霍乱弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.酵母菌
E.链球菌


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169、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是（）

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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170、多项选择题  反映内皮细胞受损的指标有（）

A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低


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171、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 病变部位是（）

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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172、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有（）

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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173、单项选择题  

Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于（）

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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174、单项选择题  制备尿沉渣检查标本时，10ml尿离心后弃去上清液，所留标本量的是（）

A.0.3ml
B.0.5ml
C.1ml
D.0.2ml
E.0.1ml


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175、单项选择题  肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是（）

A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3


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176、单项选择题  疑有隐匿型糖尿病者，常需做的检查项目是（）

A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验


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177、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是（）

A.上皮细胞-，白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++，白细胞15～30/HP
C.上皮细胞++++，白细胞0～5／HP
D.上皮细胞+++，白细胞5～151HP
E.上皮细胞-，白细胞>30/HP


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178、多项选择题  有关HCV的描述错误的是（）

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止


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179、单项选择题  右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为（）

A.65％
B.55％
C.35％
D.45％
E.75％


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180、单项选择题  会引起雌二醇增高的是（）

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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181、多项选择题  急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括（）

A.V1出现异常Q波，V2呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V，呈QS


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182、多项选择题  脑性眩晕的病因包括（）

A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变


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183、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是（）

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV（重症>1.2mV）
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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184、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有（）

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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185、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为（）

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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186、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是（）

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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187、单项选择题  关于尿蛋白SDS圆盘电泳的说法，错误的是（）

A.分子量大的蛋白泳带越靠后
B.肾小球损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下
C.整个肾单位受损的疾病其蛋白电泳区带以清蛋白区带为主
D.肾小管损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下
E.分子量小的蛋白泳带越靠前


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188、多项选择题  尿液NAG增高见于（）

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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189、单项选择题  对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是（）

A.2％利多卡因溶液，皮下注射
B.2％利多卡因溶液，由镜管插入气管后滴入
C.2％利多卡因溶液，直接口服
D.无需麻醉
E.2％利多卡因溶液，雾化吸入


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190、多项选择题  可引起局限性肝肿大的是（）

A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病


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191、单项选择题  乙肝病毒属于（）

A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒


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192、单项选择题  胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为（）

A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便


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193、多项选择题  一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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194、多项选择题  有关补体的描述正确的有（）

A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性


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195、单项选择题  引起漏出液的常见疾病，但除了（）

A.化脓性胸膜炎
B.肾病综合征
C.晚期肝硬化
D.淋巴管阻塞
E.重度营养不良


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196、单项选择题  AFP对肝癌的诊断阈值是（）

A.1000μg／L
B.300μg／L
C.30μg／L
D.25μg／L
E.250bμg／L


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197、单项选择题  男性患者，18岁，因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿，尿少，尿常规检查，WBC(++)／HP。RBC+／HP，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，该患者的蛋白尿类型是（）

A.生理性蛋白质尿
B.体位性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.肾前性蛋白尿
E.病理性蛋白尿


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198、多项选择题  胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧的是（）

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.心包炎
D.胸膜炎
E.反流性食管炎


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199、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为（）

A.1／5000bp
B.1／1000bp
C.1／4000bp
D.1／2000bp
E.1／3000bp


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200、单项选择题  

重度低氧血症指PaO2低于（）

A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg


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201、单项选择题  非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为110．2μmol／L，γ-谷氨酰转移酶135．9U／L，最有可能为（）

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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202、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是（）

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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203、单项选择题  脑血管疾病，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）

A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM


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204、单项选择题  不符合本周蛋白理化特点的是（）

A.在偏酸环境下加热40℃～80℃出现凝固
B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C.口热90℃～100℃凝块又溶解
D.温度降至56℃左右出现凝块
E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带


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205、单项选择题  正常人潮气容积为500ml，其中死腔气有（）

A.100ml
B.125ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml


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206、单项选择题  尿沉渣镜检细胞时，要以观察的高倍视野是（）

A.3个
B.20个
C.10个
D.5个
E.15个


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207、单项选择题  能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是（）

A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB


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208、单项选择题  C3降低的是（）

A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症


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209、单项选择题  检查远曲小管功能的方法有（）

A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠


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210、多项选择题  方颅可见于（）

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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211、单项选择题  某一患者剧烈腹痛，检查发现P-AM为正常值的10倍，应首先考虑的疾病是（）

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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212、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应（）

A.>5％
B.<3％～5％
C.<10％
D.>15％
E.>20％


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213、多项选择题  对于病原体检测的血清学实验，错误的有（）

A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大


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214、多项选择题  IgE水平增高的有（）

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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215、单项选择题  某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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216、多项选择题  球形红细胞见于（）

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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217、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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218、单项选择题  可使胆固醇减低的是（）

A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病


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219、多项选择题  不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）

A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09～0.11s之间
E.V1V2呈QS型


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220、多项选择题  关于粪胆色素检查，不正确的是（）

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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221、单项选择题  肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的（）

A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高


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222、单项选择题  干酪性肺炎病人的痰颜色常是（）

A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色


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223、多项选择题  诊断糖尿病的标准是（）

A.随机血糖≥11.1mmol／L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol／L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol／L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol／L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L


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224、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是（）

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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225、多项选择题  FAB协作组对MDS的分型为（）

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病


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226、多项选择题  低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有（）

A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度


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227、单项选择题  一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）

A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是


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228、单项选择题  212V190B柴油机高温循环系统冷却的部件有（）。

A.汽缸套、汽缸盖、油冷器等
B.汽缸套、活塞、机体、中冷器等
C.汽缸套、汽缸盖、机体、增压器等
D.油冷器、中冷器、机体等


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229、单项选择题  溶血性黄疸时，尿液检查可出现（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆原正常，尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原减低，尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性


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230、单项选择题  关于尿胆红素的描述，正确的是（）

A.阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时，尿胆红素明显升高
E.正常时，尿胆红素阳性


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231、单项选择题  检查近曲小管功能的方法有（）

A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG


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232、多项选择题  对糖耐量曲线低平描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7．8～11．1mmol／之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高


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233、单项选择题  酒精性肝病时升高最显著的是（）

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH


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234、多项选择题  Light标准中，符合渗出液诊断标准的是（）

A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g/L
D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6


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235、多项选择题  病程记录的内容包括（）

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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236、单项选择题  检查蛲虫卵的粪便要求（）

A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便


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237、单项选择题  有关APT的说法错误的是（）

A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率


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238、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现，可认为病人发生了（）

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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239、单项选择题  粪胆原阴性可见于（）

A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸


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240、多项选择题  杵状指常见于（）

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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241、多项选择题  支持主动脉瓣关闭不全的是（）

A.二尖瓣区喷射性杂音
B.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
C.心尖搏动向左下移位
D.水冲脉
E.脉压差减小


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242、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为（）

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是


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243、多项选择题  能引起菊粉清除率降低的疾病有（）

A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎


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244、多项选择题  蹲位最适用于检查（）

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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245、多项选择题  可引起肌酸激酶增高的有（）

A.长期应用激素
B.心肌炎
C.甲状腺功能亢进
D.溶栓治疗
E.急性心肌梗死


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246、单项选择题  引起血钠减低的因素有（）

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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247、多项选择题  疼痛性跛行见于（）

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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248、单项选择题  甲状腺素中生理活性最高的是（）

A.FT3
B.T3
C.FT4
D.rT3
E.T4


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249、单项选择题  可引起夜尿增多的疾病是（）

A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.高血压
E.肾动脉硬化


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250、单项选择题  IgG降低的是（）

A.慢性肝炎
B.类风湿关节炎
C.肺结核
D.淋巴瘤
E.病毒感染


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251、多项选择题  属于分泌性腹泻的是（）

A.伪膜性肠炎
B.胃泌素瘤
C.吸收不良综合征
D.血管活性肠肽瘤
E.霍乱


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252、单项选择题  不符合心房扑动的诊断条件的是（）

A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250～350／min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失


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253、多项选择题  观察发绀的最佳部位是（）

A.口唇
B.甲床
C.指（趾）
D.前胸
E.颈部


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254、多项选择题  病理性毛发脱落的原因有（）

A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物（环磷酰胺）
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒


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255、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅱ度，则其上皮细胞应为（）

A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++


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256、单项选择题  一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次／min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显，P波时限>0．13s，Vlnf为0．08ms，V1R／S>1，VSR／S<1，P-R间期0．22s，应考虑为（）

A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞


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257、多项选择题  肾小管浓缩功能不全性多尿见于（）

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.重金属对肾小管的损害
D.肾小管性酸中毒
E.肾小球硬化


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258、单项选择题  尿β2-微球蛋白升高提示（）

A.胃癌
B.肾小球滤过功能障碍
C.肺癌
D.肝癌
E.肾小管重吸收功能障碍


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259、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症（）

A.1.8mmol／L
B.4.2mmol／L
C.3.9mmol／L
D.2.2mmol／L
E.2.8mmol／L


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260、单项选择题  选择性蛋白尿最常见于（）

A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎


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261、多项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群


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262、单项选择题  做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是（）

A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致


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263、多项选择题  易通过血脑屏障的是（）

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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264、单项选择题  不是引起胆汁淤积性黄疸的是（）

A.胰头癌
B.门脉周围炎
C.败血症
D.胆结石
E.胆管癌


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265、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是（）

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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266、单项选择题  诊断肾源性血尿的指标是（）

A.多形性红细胞<80％
B.均一性红细胞<80％
C.多形性红细胞>50％
D.均一性红细胞>80％
E.多形性红细胞>80％


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267、多项选择题  可引起总胆固醇增高的有（）

A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化


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268、单项选择题  属于肾性蛋白尿的是（）

A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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269、多项选择题  进行白血病细胞免疫分型的意义在于（）

A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后


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270、多项选择题  运动实验的禁忌证包括（）

A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞


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271、多项选择题  心脏杂音产生的机制有（）

A.瓣膜口狭窄
B.心脏异常结构
C.瓣膜关闭不全
D.血流加速
E.异常血流通道


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272、多项选择题  粪便检查的临床应用有（）

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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273、多项选择题  可引起阴道感染的是（）

A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫


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274、单项选择题  Dubin-Johnson综合征是（）

A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷


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275、单项选择题  没有昼夜节律性变化的激素是（）

A.血浆醛固酮
B.睾酮
C.VMA
D.ACTH
E.甲状腺素


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276、单项选择题  可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是（）

A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压


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277、单项选择题  

患者女性，32岁，发热37．6～38．5℃，无咳嗽，生化检查：肝功能、血糖、血脂检查正常，肾功能，BUN9．6mmol／L，肌酐163p．mol／L，血尿酸563p．mol／L，血液检查，WBCl2．6×109/L，中性分叶核细胞82％，尿液检查：尿蛋白(+++)，红细胞+／HP，白细胞(+～++)／HP，管型3～8／LP，该管型形状，质地厚、有切迹和扭曲，灰色，折光性较强，该管型最可能是（）

A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型


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278、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是（）

A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4


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279、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选（）

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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280、单项选择题  甲状腺素中含量最多的是（）

A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3


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281、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有（）

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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282、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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283、单项选择题  诊断近端肾小管酸中毒的试验是（）

A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定


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284、单项选择题  以Ccr作为判断肾功能损害的指标，肾衰代偿期Ccr为（）

A.19～10ml/min
B.50～20ml／min
C.<10ml／min
D.<30ml／min
E.51～80ml／min


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285、多项选择题  临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响


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286、多项选择题  血友病诊断的实验室指标为（）

A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定


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287、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有（）

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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288、单项选择题  上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是（）

A.检查前5-10min用2％利多卡因喷雾咽部6～8次
B.检查前1h用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
C.检查前30min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
D.检查前5～10min用2％利多卡因50mg吞服
E.检查前5～10min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次


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289、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）

A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状


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290、单项选择题  检测DNA片段性突变最经典的技术是（）

A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR


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291、单项选择题  尿pH测定的临床意义，错误的是（）

A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低


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292、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有（）

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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293、单项选择题  可以通过胎盘的Is是（）

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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294、单项选择题  Gilbert综合征是（）

A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多


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295、多项选择题  可将气管拉向患侧的是（）

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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296、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒由于（）

A.以上都不是
B.远端肾小管分泌氢离子能力下降
C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D.近端肾小管分泌氢离子能力下降
E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降


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297、多项选择题  红细胞升高见于（）

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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298、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括（）

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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299、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有（）

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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300、单项选择题  不宜做运动实验的是（）

A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤


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