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1、单项选择题 下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是()。
A.减慢输液速度,通知医生
B.患者取半坐卧位,利于呼吸
C.持续低浓度吸氧
D.遵医嘱给予扩血管药
E.必要时四肢持续结扎
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2、单项选择题 属于患者社会状况 www.91exAm.org的资料是()。
A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望
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3、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
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4、单项选择题 患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆,最简单、有效的方法是()。
A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法
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5、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
关于铺麻醉床目的的描述中,不妥的是()。
A.便于接收和护理麻醉手术后的患者
B.预防并发症
C.保护床上用物不被血或呕吐物污染
D.使患者安全、舒适
E.保持病室的美观
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6、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
保护双眼的目的是预防()。
A.外伤
B.倒睫
C.结膜炎
D.睑腺炎
E.睫状体炎
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7、单项选择题 下列属于高渗晶体溶液的是()。
A.5%葡萄糖
B.25%葡萄糖
C.复方氯化钠
D.低分子右旋糖酐
E.中分子右旋糖酐
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8、单项选择题 护送患者入病区时不妥的操作是()。
A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧
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9、单项选择题 护生小刘在进行无菌技术的操作练习,她的做法正确的是()。
A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B.将无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液
C.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上
D.解开无菌包系带卷放在包布内面
E.将无菌盘盖巾扇形折叠,开口边向外
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10、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
此类患者最常见的热型是()。
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.不规则热
E.波浪热
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11、单项选择题 患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。
护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()。
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
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12、单项选择题 正常成人口腔温度的平均值是()。
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃
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13、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
灌肠筒液面距肛门应为()。
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
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14、单项选择题 患者,男,48岁,需行普鲁卡因过敏试验,其试验液的浓度为()。
A.0.25%
B.0.5%
C.1%
D.2%
E.2.5%
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15、单项选择题 出院后医疗护理文件应保管于()。
A.出院处
B.病区
C.医务处
D.护理部
E.病案室
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16、单项选择题 患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是()。
A.缺乏维生素
B.铜绿假单胞菌感染
C.真菌感染
D.凝血功能障碍
E.病毒感染
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17、多项选择题 在路由器上执行displayiprouting-table,那么路由表中显示的下一跳接口有可能是()。
A.InLoop0
B.Null0
C.Serial6/0/1
D.Vlan500
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18、问答题 非语言性的交流有哪些?
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19、单项选择题 患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
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20、单项选择题 压力蒸汽灭菌方法需要定期监测灭菌效果,监测效果最为可靠的方法是()。
A.化学指示胶带
B.生物监测法
C.化学指示卡
D.温度监测法
E.压力监测法
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21、问答题 洪脉常见于哪些病人?
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22、单项选择题 护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应()。
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止片刻,待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入,检查胃管是否误插入气管
E.让患者继续吞咽配合
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23、单项选择题 下列做法违反了隔离原则的是()。
A.隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.穿隔离衣后不得进入治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
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24、单项选择题 患者,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,患者最适宜的卧位是()。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
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25、单项选择题 患者,女,34岁,因急性肠炎入院治疗,三餐饮食种类如下,其中不适宜的是()。
A.小米粥
B.稀饭
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条
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26、单项选择题 以下不属于病情严重的情况是()。
A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg
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27、单项选择题 患者的临终状态又称为()。
A.临床死亡期
B.脑死亡期
C.生物学死亡期
D.濒死期
E.代谢衰退期
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28、问答题 何谓呼吸困难?其表现是什么?呼吸困难分为哪几种?常见于哪些疾病?
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29、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是()。
A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中
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30、单项选择题 属于传染病区中的污染区的是()。
A.化验室
B.病室
C.医生办公室
D.治疗室
E.更衣室
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31、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的()。
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
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32、单项选择题 患者,男性,60岁,体重约70kg。两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是()。
A.两护士站在床的同侧
B.一人托患者臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻推患者转向对侧
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33、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是()。
A.0.1%~0.2%,105℃
B.0.3%~0.5%,107℃
C.1%~2%,105℃
D.3%~5%,107℃
E.3%~5%,105℃
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34、单项选择题 患者,男性,54岁,乙肝表面抗原阳性,其使用过的物品可以用干烤法消毒的是()。
A.塑料便盆
B.病号服
C.床单
D.不锈钢餐具
E.书籍
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35、单项选择题 冷疗的目的不包括()。
A.促进炎症的消散
B.减轻出血
C.减轻疼痛
D.降低体温
E.减轻局部充血
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36、单项选择题 患儿,男,3岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染,应如何采集标本检查蛲虫()。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6~7cm,轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
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37、单项选择题 传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是()。
A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消毒方可带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷洒消毒
E.病床、桌椅可用喷洒消毒
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38、单项选择题 下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的()。
A.解除便秘
B.高热患者降温
C.肠道手术前准备
D.分娩前准备
E.治疗肠道感染
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39、问答题 马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么?凯利希提出的刺激需要包括哪些内容?应列入什么位置?
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40、单项选择题 某患者6h内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟()。
A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴
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41、问答题 什么是稽留热?常见于哪些病?
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42、单项选择题 患者,女,60岁,急性胰腺炎。患者宜采用的饮食是()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.要素饮食
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43、单项选择题 患者,女性,56岁,阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈()。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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44、单项选择题 患者,男,36岁,右肾结石术前,给患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()。
A.便于插管用力
B.使耻骨前弯消失
C.便于通过膜部狭窄
D.使尿道口放松
E.使耻骨下弯消失
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45、问答题 人体需要的六大营养素是什么?
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46、单项选择题 患者,男性,48岁,尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为()。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
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47、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
照射时灯距应为()。
A.5~10cm
B.10~20cm
C.20~30cm
D.30~50cm
E.50~70cm
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48、单项选择题 某术后患者,医嘱为流质饮食,下列不符合其饮食原则的是()。
A.一切食物成流体
B.无刺激性
C.易于吞咽和消化
D.少食多餐
E.烹调时不放食盐
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49、单项选择题 患者,男性,19岁,踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折,经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是()。
A.石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤
B.石膏过松
C.石膏固定后患者卧床时间长
D.运动减少致食欲下降、营养不良
E.石膏衬垫不平整
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50、单项选择题 患者,女性,57岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物是()。
A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水
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51、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。
A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
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52、单项选择题 为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集()。
A.边缘部分的粪便
B.不同部分的粪便
C.中间部分的粪便
D.脓血部分的粪便
E.黏液部分的粪便
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53、单项选择题 若同时采集多种类型的血标本时,应先留取()。
A.抗凝管
B.无添加剂的干燥空管
C.血培养管
D.生化管
E.促凝管
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54、单项选择题 下列不符合无菌技术操作原则的是()。
A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品供一位患者使用一次
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55、单项选择题 患者,男,45岁,诊断为“伤寒病”入院2周,口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时,为患者选用的最佳漱口液为()。
A.生理盐水
B.硼砂液
C.0.1%醋酸
D.1%~2%碳酸氢钠溶液
E.2%~3%硼酸溶液
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56、单项选择题 患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者的尿液气味呈()。
A.酸臭味
B.臭鸡蛋味
C.腐臭味
D.血腥味
E.烂苹果味
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57、单项选择题 应用简易呼吸器维持呼吸时,挤压的速率一般为()。
A.8~12次/分
B.12~16次/分
C.16~20次/分
D.20~24次/分
E.24~28次/分
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58、单项选择题 下列哪项不属于急诊留观室的护理工作()。
A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
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59、单项选择题 下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是()。
A.仰卧--足跟
B.侧卧--内外踝
C.俯卧--髂前上棘
D.坐位--坐骨结节
E.侧卧--骶尾部
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60、单项选择题 目前医学界主张的死亡诊断依据是()。
A.瞳孔散大固定
B.心跳停止
C.组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
D.深反射消失
E.脑死亡
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61、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是()。
A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红虚线蓝圈
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62、单项选择题 患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。
A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固,针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
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63、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。
该患者出现症状加重可能是因为()。
A.长期噪声的影响
B.室内温度过高
C.室内通风不佳
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳
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64、单项选择题 患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用()。
A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿
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65、单项选择题 患者,女性,26岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于()。
A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
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66、单项选择题 用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()。
A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车,护士在旁密切观察
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67、单项选择题 下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是()。
A.应于进食后痰多时采集
B.用朵贝尔液漱口后,用力咳出痰液
C.将痰、唾液等吐入无菌集痰器内
D.在采集的痰标本内加入10%甲醛,立即送检
E.昏迷患者可用吸痰法,集痰器开口高的一端接吸引器
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91ExAM.org 68、单项选择题 帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
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69、单项选择题 某患者,全麻术后刚返回病室,未清醒,有探视家属在床旁,护士对该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是()。
A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血
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70、单项选择题 下列皮试液1ml含量错误的是()。
A.青霉素:500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.细胞色素C:7.5mg
E.普鲁卡因:2.5mg
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71、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张穿上隔离衣后,不能进入的区域是()。
A.病区内走廊
B.治疗室
C.患者浴室
D.病房
E.检验室
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72、单项选择题 镜下血尿是指新鲜尿沉渣()。
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个
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73、单项选择题 患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为()。
A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温
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74、单项选择题 对伤口湿热敷,最需要注意的问题是()。
A.防止弄湿床单
B.敷布每3~5分钟更换1次
C.水温为50~60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15~20分钟
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75、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
肛管插入肛门深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
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76、问答题 晚间护理包括哪几项?
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77、单项选择题 某患者,因急性左心衰竭入院,护士应给该患者安置的体位是()。
A.去枕仰卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.半坐卧位
E.右侧卧位
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78、单项选择题 输血前准备工作,下列哪项是错误的()。
A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
B.血液从血库取出后,在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
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79、单项选择题 患儿,男,3岁,因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心,应考虑患儿发生以下哪种反应()。
A.发热反应
B.右心衰竭
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.空气栓塞
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80、单项选择题 为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即()。
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
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81、单项选择题 防止血标本溶血的方法,下列哪项是错误的()。
A.选用干燥无菌注射器
B.注射器采血后带针头沿管壁注入试管
C.勿将泡沫注入试管
D.避免过度振荡血标本
E.标本立即送检
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82、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
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83、单项选择题 执行口头医嘱不妥的是()。
A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.双方确认无误后方可执行
E.事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上
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84、单项选择题 患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。
经过积极抢救和手术后,术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡,对所提问题能正确回答状态,目前患者的意识状态处于下列何种情况()。
A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
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85、单项选择题 患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.侧卧位
D.截石卧
E.半卧位
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86、单项选择题 患者,女,65岁,诊断为白内障入院,在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理,下列哪项是错误的()。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.整理病历,将医嘱单放在最后一页
C.凭医生处方领取患者出院后须服药物
D.介绍出院后注意事项
E.填写患者出院护理评估单
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87、单项选择题 空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管()。
A.肺静脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.主动脉
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88、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是()。
A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外
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89、单项选择题 护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是()。
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
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90、单项选择题 患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()。
A.采用双人核对法
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血小板
D.血液内不能加入其他药物
E.记录输注时间及血型、血量
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91、问答题 高压蒸汽灭菌法的温度、时间、压力要求各是多少?
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92、单项选择题 患者,男,17岁,踢球时不慎摔伤,护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织,护士应为患者选择的最佳冲洗液为()。
A.生理盐水
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%~3%硼酸溶液
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93、单项选择题 患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。
患者因瘫痪所处的卧位属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.治疗卧位
E.专业卧位
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94、问答题 电液气量调节系统具有哪些控制特点?
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95、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
灌热水袋时,下列操作方法哪项是错误的()。
A.调节水温至60~70℃
B.将热水灌入袋中1/2~2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子,擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
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96、单项选择题 行口腔真菌培养,采集分泌物的部位宜在()。
A.两侧腭弓
B.咽部
C.悬腭垂
D.溃疡面
E.口腔黏膜
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97、单项选择题 患儿,男,早产儿,体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是()。
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动
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98、单项选择题 护理危重病员,下列哪项措施是错误的()。
A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B.定时帮助病员更换体位
C.为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E.发现患者心搏骤停,首先通知医生
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99、单项选择题 下列不属于试验饮食的是()。
A.尿浓缩功能试验饮食
B.胆囊造影饮食
C.忌碘饮食
D.肌酐试验饮食
E.低胆固醇饮食
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100、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
对患者眼睑的保护方法最好是用()。
A.予以暴露
B.干纱布覆盖
C.湿纱布覆盖
D.油纱布覆盖
E.按揉到闭合
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101、单项选择题 患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
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102、单项选择题 中性点接地系统比不接地系统供电可靠性()。
A、高
B、差
C、相同
D、不一定
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103、单项选择题 呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为()。
A.20%~25%
B.20%~33%
C.30%~35%
D.30%~40%
E.>60%
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104、单项选择题 患者,女,26岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦,呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于()。
A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.恶性病容
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105、单项选择题 患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。
入院时属于发热过程的()。
A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期
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106、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下错误的是()。
A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子,暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3~5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高
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107、单项选择题 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。
住院期间,护士应定期监测患者血压,以下操作哪项是错误的()。
A.患者取坐位或卧位
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.测量时使血压计的“O”点与心脏、肱动脉在同一水平线上
D.听诊器胸件应塞在袖带内,以便于固定
E.以每秒4mmHg(0.5kPA.速度放气
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108、单项选择题 患者,男性,25岁,劳动后口渴,将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛,口腔有刺鼻气味,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是()。
A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶
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109、单项选择题 患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是()。
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
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110、单项选择题 患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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111、单项选择题 不属于家庭病床护理人员工作范围的是()。
A.为尿潴留患者导尿
B.为便秘患者灌肠
C.协助卧床患者翻身
D.对糖尿病患者进行饮食指导
E.对常见病做出诊断
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112、单项选择题 患者,男性,70岁,家居养老。3天未排便,社区护士应采取的正确措施是()。
A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部
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113、单项选择题
男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。
静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,尿结核菌检查3次(+),肾功能正常,测膀胱容量100ml。治疗措施是()
A.加强营养,卧床休息
B.抗结核药物治疗
C.诊断明确后立即行患肾切除
D.异烟肼治疗1周后切除患肾
E.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾
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114、问答题 冷疗的禁忌证有哪些?
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115、单项选择题 关于无菌物品,下列说法错误的是()。
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
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116、单项选择题 患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的()。
A.掌握节力原则
B.翻身时注意观察病情和皮肤受压情况
C.翻身时不可拖拉
D.翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己
E.做好记录和交班
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117、单项选择题 医院感染发生的对象不包括()。
A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民
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118、单项选择题 以下有关输液的叙述不正确的是()。
A.需长期输液者,一般从远端静脉开始
B.需大量输液时,一般选用较大静脉
C.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
D.输入多巴胺应调节较慢的速度
E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
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119、单项选择题 患儿,男,3岁,因腹泻收入院。
护士为其测量体温,下述正确的是()。
A.口腔测量法:3分钟
B.直肠测量法:3分钟
C.直肠测量法:5分钟
D.腋下测量法:5分钟
E.腋下测量法:10分钟
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120、单项选择题 患者,男性,65岁,因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是()。
A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因
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121、单项选择题 李某,患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为()。
A.每8h
B.每6h
C.每4h
D.每天
E.每1h
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122、单项选择题 患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,属于首要问题的是()。
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍
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123、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足
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124、单项选择题 需现用现配的消毒剂是()。
A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.过氧乙酸
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125、单项选择题 使用无菌容器的操作,不正确的是()。
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
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126、单项选择题 为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,其衣服的最佳处理方法是()。
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
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127、单项选择题 中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()。
A.20°~25°,30°~35°
B.10°~20°,30°~35°
C.20°~25°,20°~30°
D.5°~10°,20°~30°
E.10°~20°,20°~30°
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128、单项选择题 可采取股外侧肌注射的情况是()。
A.药物过敏试验
B.多次注射
C.预防接种注射
D.少次注射
E.混合剂注射
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129、单项选择题 关于医嘱的处理,不正确的是()。
A.临时医嘱一般只执行一次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间
E.口头医嘱时,护士复述一遍,医护双方确认无误后方可执行
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130、单项选择题 患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()。
A .到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
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131、单项选择题 护士小王护理一位住在隔离病房的患者,她的做法不正确的()。
A.取下口罩,将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒
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132、单项选择题 患者,女,48岁。大出血休克,体温35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵医嘱输血、补液。
该患者目前体温过低,护士作出的最佳处理是()。
A.应用烤灯
B.给予补液
C.给予输血
D.热水擦浴
E.用热水袋保暖
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133、单项选择题 患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。
患者首优的护理问题是()。
A.潜在的皮肤完整性受损
B.焦虑
C.营养失调
D.便秘
E.睡眠形态紊乱
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134、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是()。
A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足
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135、单项选择题 患者,32岁,糖尿病肾病入院,留24h尿标本作蛋白定量检查,总尿量为2000ml,应在标本中加入()。
A.甲醛5~10ml
B.稀盐酸5~10ml
C.浓盐酸5~10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml
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136、单项选择题 患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。
入院后,病室护士首先应采取的措施是()。
A.询问发生车祸的原因
B.填写有关表格
C.通知医院保卫部门
D.通知医生,积极配合抢救
E.介绍医院的规章制度
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137、单项选择题 某患者,胃溃疡,咯血窒息,应取()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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138、单项选择题 能产生自溶酶的细菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.肠球菌
E.B.群链球菌
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139、单项选择题 镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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140、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
使用热水袋过程中,下列护理措施哪项是错误的()。
A.直接将热水袋接触皮肤
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应
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141、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列措施哪项是错误的()。
A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6~8L/min
D.口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关
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142、问答题 引起疼痛的原因有哪些?影响疼痛的因素有哪些?
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143、单项选择题 王护士要给患者抽血查血脂,她应准备以下哪种采血管()。
A.无菌试管
B.液状石蜡试管
C.肝素抗凝管
D.草酸钾抗凝管
E.清洁干燥试管
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144、单项选择题 患者休养的适宜环境正确的是()。
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
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145、单项选择题 以下需用抗凝管采血的检验项目是()。
A.血脂
B.红细胞沉降率
C.乙肝两对半
D.血钠测定
E.肝功能
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146、单项选择题 患者,男性,79岁,癌症末期临终患者,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是()。
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
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147、单项选择题 患者,女性,75岁,体重约40kg。某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是()。
A.让患者仰卧,两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝,轻推患者,使其面对护士
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148、单项选择题 患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是()。
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
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149、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
患者采取该卧位的目的是()。
A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
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150、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
住院期间,患者的工友来院探视,患者取半坐位与工友聊天3h,结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色,该患者的皮肤问题属于()。
A.局部暂时性缺血
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
E.压疮浅表溃疡期
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151、单项选择题 患者,男,56岁,持续高热1周,怀疑为败血症,医嘱做血培养,其目的是()。
A.查血糖
B.测转氨酶
C.测定尿素氮
D.测定血钾含量
E.查找血液中致病菌
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152、单项选择题 压疮的易发部位不包括()。
A.侧卧位→踝部
B.仰卧位→髂前上棘
C.半坐卧位→骶尾部
D.俯卧位→膝部
E.头高足低位→足跟
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153、单项选择题 患者,男性,因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水,其目的是()。
A.避免难以溶解,妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效
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154、单项选择题 苯扎溴铵与肥皂同时使用时,影响消毒效果的原因是()。
A.吸附作用
B.引起污染
C.降低浓度
D.拮抗失效
E.引起分解
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155、单项选择题 为患者采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血()。
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
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156、单项选择题 应供给高热量饮食的患者是()。
A.甲状腺功能亢进症患者
B.糖尿病患者
C.肾上腺皮质功能减退症患者
D.高血压患者
E.肝性脑病患者
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157、单项选择题 支气管哮喘发作时应采用的体位是()。
A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位
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158、单项选择题 “地西泮5mg,PC,prn”此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.停止医嘱
E.临时备用医嘱
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159、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时,一般水温为多少度?
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160、问答题 病房管理要求达“四化”、“八字”,请回答“四化”、“八字”的内容?
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161、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
为该患者做按摩时可用()。
A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水
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162、单项选择题 患者,男,25岁,肺结核,入院后为配合治疗,应给予()。
A.高蛋白、高热量饮食
B.高脂肪、高热量饮食
C.低脂肪、高热量饮食
D.低盐、高蛋白饮食
E.高热量、低蛋白饮食
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163、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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164、单项选择题 患者,女,48岁,因急性肺炎发生中毒性休克,以下收集资料的方法不属于观察法的是()。
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
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165、单项选择题 可用碘酊消毒的部位是()。
A.会阴部
B.手术切口
C.颜面部
D.供皮区
E.颈部
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166、单项选择题 冬季病室内最适宜的温度是()。
A.14~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.24~26℃
E.26~28℃
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167、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
在患者住院期间,为该患者测量血压时哪项是不妥的()。
A.每天固定时间测量
B.选取一侧上肢固定测量
C.测量血压时体位固定
D.每次测量使用固定的血压计
E.若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数
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168、单项选择题 为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()。
A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿,刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布
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169、单项选择题 鼻饲法插入胃管的长度为()。
A.从鼻尖到剑突
B.从眉心到剑突
C.从鼻尖至胸骨柄
D.从眉心到胸骨柄
E.从前额发际至胸骨剑突
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170、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
膀胱冲洗液的液面距床面的距离为()。
A.20cm
B.40cm
C.60cm
D.80cm
E.100cm
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171、单项选择题 加压输液时,因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状,护士应协助患者采取的卧位是 ()。
A.俯卧位
B.去枕平卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.左侧卧位,头低足高
E.右侧卧位,头低足高
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172、单项选择题 患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。
护士选择股外侧肌作为注射部位,正确的注射范围是()。
A.大腿外侧,膝关节以上
B.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧,膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧
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173、单项选择题 患者,女性,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外()。
A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉,减少患者孤独感
E.介绍医院环境,消除陌生感
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174、单项选择题 患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。
使用青霉素前需做过敏试验,皮试液的浓度为每毫升()。
A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U
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175、单项选择题 患者,女,25岁,经阴道分娩后第3天,会阴侧切口红肿,护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理,此无菌盘的有效期为()。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
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176、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列不属于每日进水量的是()。
A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量
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177、单项选择题 患者,男性,16岁,肺炎球菌性肺炎。医嘱:青霉素80万U,im,bid。护士执行医嘱的正确时间为()。
A.每8am,1次
B.每8am,4pm各1次
C.每8am,12n,4pm,8pm各1次
D.每8am,12n,4pm,睡前各1次
E.每8am,8pm,各1次
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178、单项选择题 学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
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179、单项选择题 患者,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
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180、单项选择题 患者,男,64岁,肝性脑病前期表现为躁动、意识不清,此时灌肠忌用()。
A.0.1%肥皂水
B.生理盐水
C.1.2.3溶液
D.油剂
E.液状石蜡
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181、单项选择题 腰穿后患者去枕平卧的目的是()。
A.有利于脑部血液循环
B.防止脑水肿
C.减轻头晕、头痛
D.预防颅内压降低引起头痛
E.防止昏迷
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182、单项选择题 不属于医嘱内容的是()。
A.给药途径
B.护理级别
C.隔离种类
D.药物剂量
E.测生命体征的方法
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183、单项选择题 输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是()。
A.气泡栓塞大脑中动脉
B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口
D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口
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184、单项选择题 患者,女性,55岁,因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
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185、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后患者已清醒,此时应采取的体位是()。
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
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186、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
取血标本时,以下措施不正确的是()。
A.取血后回抽注射器活塞,防止血液凝固堵塞针头
B.采集后直接沿管壁注入干燥试管内
C.不可将泡沫注入试管内,防止溶血
D.标本应避免震荡,防止溶血
E.不可自输液肢体同侧取血
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187、单项选择题 下列输液速度宜快的溶液是()。
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
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188、单项选择题 患者,肺癌晚期,病情危重,循环衰竭,下列临床表现不可能的是()。
A.皮肤苍白
B.心音低而无力
C.四肢冰冷
D.脉搏呈洪脉
E.血压下降
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189、单项选择题 患者,男,17岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制定合理的远期目标是()。
A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
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190、单项选择题 患者,女性,50岁,输液1h后,突然出现呼吸困难、咳嗽,咳血性泡沫状痰。护士应立即()。
A.置患者于端坐位
B.50%酒精湿化吸氧
C.给予缩血管药
D.四肢轮扎
E.停止输液
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191、单项选择题 护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做()。
A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅
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192、单项选择题 患者,女,27岁,因“肺结核”入院治疗,住传染病区。对患者使用过的餐具应选用()。
A.高压蒸汽灭菌
B.喷雾法消毒
C.擦拭法消毒
D.熏蒸法消毒
E.浸泡法消毒
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193、多项选择题 目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病
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194、单项选择题 体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为()。
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
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195、问答题 无菌持物钳浸泡时,液面以浸没钳轴节以上多少为宜?
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196、单项选择题 为降温作温水擦浴,水温宜选用()。
A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.37~40℃
E.32~34℃
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197、单项选择题 患者,女性,30岁,哮喘发作。为缓解支气管痉挛,给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是()。
A.将氧气流量调节到4~5L/分
B.严禁接触烟火和易燃品
C.使用前摇匀药液
D.用力吸气的同时堵住出气管
E.呼气时放开口含管
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198、单项选择题 患者,男,59岁,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头,此心理反应属于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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199、单项选择题 患者,女性,58岁。一日护士为其测量呼吸时,发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为()。
A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸
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200、单项选择题 患者,65岁,吸烟三十余年,咳嗽、偶有痰中带血,X线检查见肺部有癌性阴影,需留取痰液做细胞学检查,在采集标本后,护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞()。
A.40%甲苯
B.10%甲醛
C.40%甲醛
D.10%甲苯
E.75%酒精
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201、单项选择题 关于维持病区的整洁,以下各项错误的是()。
A.保持护理单元的整洁
B.定时清除排泄物
C.保持患者的清洁
D.及时处理污染敷料
E.工作人员仪表端庄
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202、单项选择题 下列关于医疗护理文件的保管,哪项不妥()。
A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管
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203、单项选择题 目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是()。
A.温度计监测
B.生物测试法
C.外科切口感染率
D.化学指示剂法
E.灭菌后物品细菌培养
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204、单项选择题 患者,女性,57岁,护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是()。
A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:与哮喘发作有关
D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关
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205、单项选择题 关于排尿的影响因素,描述错误的是()。
A.气温高时尿量减少
B.饮酒、饮茶后尿量增多
C.前列腺增生可引起排尿困难
D.情绪紧张时可引起尿频、尿急
E.钠盐含量多的食物可导致尿量增多
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206、单项选择题 患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。
根据患者病情,应首先采取的抢救措施是()。
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
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207、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
患者出现尿失禁,最可能是()。
A.压力性尿失禁
B.不完全尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.假性尿失禁
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208、单项选择题 无菌包打开后,如有未用完的物品,必须按原折痕包扎好,注明开包日期和时间,其有效期为()。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.36小时
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209、单项选择题 患者,女性,76岁,高血压病,为其测量血压时正确的做法是()。
A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
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210、单项选择题 患者,女,55岁,患支气管扩张症,病变在两肺下叶前基底支,为帮助其排出痰液,护士应为患者安置的体位是()。
A.俯卧位
B.仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
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211、单项选择题 下列哪项属于医院基本饮食()。
A.高热量饮食
B.糖尿病饮食
C.高蛋白饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
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212、单项选择题 不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是()。
A.定时用50%乙醇按摩受压处
B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁
C.为虚弱者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶
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213、问答题 病人的权利主要有哪些?
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214、单项选择题 下列服药方法,不正确的一项是()。
A.助消化药饭后服
B.服用铁剂时,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水
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215、单项选择题 关于压力蒸汽灭菌方法,下列说法不正确的是()。
A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌
D.物品灭菌前需洗净并晾干
E.灭菌包不宜过大
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216、单项选择题 患者,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为患者安置的体位是()。
A.右侧卧位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.膝胸位
E.屈膝仰卧位
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217、单项选择题 行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是()。
A.头低足高位
B.膝胸位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.截石位
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218、单项选择题 患者,男性,74岁,肺癌末期,极度消瘦,绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时,以下选项错误的是()。
A.协助患者侧卧或俯卧,露出背部
B.两手蘸少许50%乙醇
C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩
D.力量要足够刺激肌肉组织
E.按摩肩部时做环状动作
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219、单项选择题 患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意。
若目前病房湿度为85%,患者可能会出现的情况是()。
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
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220、单项选择题 患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是()。
A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
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221、单项选择题 中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥()。
A.洗胃液用等渗盐水
B.电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)
C.插管动作轻快
D.每次灌入量以200ml为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止
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222、单项选择题 支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位
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223、问答题 如何协助患者适应应激?
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224、问答题 发热过程可分为哪三个阶段?各有何特点?
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225、单项选择题 护生小丽在练习无菌操作技术,下列做法不符合无菌操作原则的是()。
A.无菌包潮湿后不可使用
B.无菌操作前30min停止清扫地面
C.操作时手臂保持在腰部水平以上
D.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.取远处物品时同时搬移无菌持物钳和浸泡容器
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226、单项选择题 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。
冰袋放置部位哪项不妥()。
A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底
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227、单项选择题 测量鼻饲管插入长度的方法为()。
A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度
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228、单项选择题 以下临终患者的感知觉中,最后消失的是()。
A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉
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229、单项选择题 患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。
灌肠的溶液量不宜超过()。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml
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230、单项选择题 李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用()。
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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231、单项选择题 下列选项中不属于“七勤”的是()。
A.勤搬运
B.勤观察
C.勤整理
D.勤按摩
E.勤交班
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232、单项选择题 患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。
对此患者应采取的隔离措施是()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
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233、单项选择题 中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。
A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa
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234、单项选择题 在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)时,学校疫情报告人应当在()内报出相关信息。
A、2小时
B、24小时
C、48小时
D、立即
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235、单项选择题 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()。
A.胸部起伏,皮肤潮红
B.血压升高,脉搏加快
C.多汗,浅表静脉充盈消失
D.烦躁,生命体征平稳
E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
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236、单项选择题 不属于“三查八对”内容的是()。
A.床号、姓名
B.药名、浓度、剂量
C.方法、时间
D.操作前、操作中、操作后查
E.检查用药后反应
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237、单项选择题 患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。
A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水
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238、问答题 何谓系统化整体化护理?整体护理对护士的职业道德要求是什么?
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239、单项选择题 高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的菌片是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.嗜热脂肪杆菌芽胞
E.链球菌
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240、单项选择题 患者,女性,65岁,在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状,其正确的护理诊断的书写形式是()。
A.功能性尿失禁:与骨盆支持性结构无力有关
B.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
C.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E.急迫性尿失禁:与膀胱痉挛有关
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241、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
根据病情,应提供的饮食为()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.鼻饲饮食
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242、单项选择题 患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠筒内液面距肛门约()。
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
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243、单项选择题 医疗诊断与护理诊断的区别是()。
A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
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244、单项选择题 下述用氧方法正确的是()。
A.氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次
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245、单项选择题 患者,男性,35岁,在输血过程中出现溶血反应,以下哪组症状不属于溶血反应的表现()。
A.腰背酸痛,四肢麻木
B.喉头水肿,皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战
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246、单项选择题 护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是()。
A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B.护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变
C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E.一项护理诊断可针对多个护理问题
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247、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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248、单项选择题 患者因贫血需服用硫酸亚铁,发药时,护士应()。
A.待患者服下后再离开
B.发药前测量脉搏
C.告诉患者服药后多饮水
D.告诉患者服药后不宜饮水
E.告诉患者服药后不要饮茶
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249、问答题 包扎法有哪几种?
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250、问答题 分级护理分哪几级?
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251、单项选择题 电动吸引器吸痰时,每次吸引时间不宜超过()。
A.30秒
B.10秒
C.60秒
D.15秒
E.40秒
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252、单项选择题 上消化道出血患者粪便呈()。
A.黄褐色
B.果酱样
C.柏油样
D.陶土色
E.水样
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253、单项选择题 患者,男性,47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为()。
A.甲状腺功能亢进
B.大出血前期
C.休克
D.颅内压增高
E.发热
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254、问答题 对皮肤评估包括哪些内容?
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255、单项选择题 患者,女性,行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛,2pm医生开出医嘱阿法罗定10mgimsos,此项医嘱失效的时间至()。
A.8pm
B.12mn
C.2am
D.2pm
E.医生注明的停止时间
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256、单项选择题 患者,女,38岁,因饮大量可乐之后腹胀难忍,医嘱肛管排气,以下操作哪项不妥()。
A.肛管插入15~18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时
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257、单项选择题 患者,男,54岁,两次灌肠后排便4次,应记录为()。
A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E
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258、单项选择题 患者张某在进行吸碘试验期间,患者不需限制下列哪种饮食()。
A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇
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259、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
护士制定预期目标陈述正确的是()。
A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1~2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制
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260、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士在铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧,后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心
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261、单项选择题 不属于候诊室护理工作范围的是()。
A.随时观察候诊者的病情变化
B.按挂号顺序查对患者
C.了解最近就诊情况
D.指导转科就诊前的检查
E.候诊者多时,应协助医生诊治
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262、单项选择题 颅内手术后,剧烈转动头部可引起的并发症是()。
A.脑栓塞
B.脑疝
C.休克
D.脑干损伤
E.脑出血
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263、单项选择题 采血清标本作肝功能检查,错误的步骤是()。
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动
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264、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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265、单项选择题 患者,女性,78岁,因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时,下列顺序正确的是()。
A.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部-会阴
B.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
C.脸、颈部-胸腹-上肢-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
D.脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部-颈后-背部-臀部-胸腹-上肢-下肢-足部-会阴
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266、单项选择题 患者,男性,85岁,结核病患者,伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染,护士应选择的漱口液是()。
A.朵贝尔液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
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267、单项选择题 下列患者不需进行床上擦浴的是()。
A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者
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268、问答题 病室的温度过低,对病人有何影响?
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269、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
按摩的手法中,其中哪项错误()。
A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3~5min
E.随时询问患者感受,观察病情变化
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270、单项选择题 某病室,长6m,宽3.5m,病床要平行摆放,该病房摆放的病床不可超过()。
A.1张
B.2张
C.3张
D.4张
E.5张
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271、单项选择题 检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。
A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵
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272、单项选择题 护士小刘对病房中所有体温计进行检查,下列检查方法中错误的是()。
A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
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273、单项选择题 患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。
A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入,通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管
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274、问答题 热疗的作用有哪几项?
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275、单项选择题 患者,男性,45岁,肝功能严重受损引起凝血因子缺乏。下列血制品可用于补充患者凝血因子的是()。
A.库血
B.新鲜血浆
C.保存血浆
D.浓缩红细胞
E.血小板浓缩液
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276、单项选择题 患者,男性,56岁,输血15ml后出现溶血反应,下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.手足抽搐,血压下降
C.黄疸,血红蛋白尿
D.头部胀痛,面部潮红
E.口唇水肿,两肺闻及哮鸣音
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277、单项选择题 健康评估时,患者的资料不应来自()。
A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员
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278、单项选择题 患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无()。
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
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279、单项选择题 误服强酸后,不宜进行的治疗是()。
A.洗胃
B.口服镁乳60ml导泻
C.灌肠
D.补液
E.口服牛奶或生蛋清
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280、单项选择题 铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物放在床尾的车上
B.按使用顺序摆放物品
C.操作时,身体靠近床边
D.两腿前后分开,稍屈膝
E.上身保持一定的弯度
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281、单项选择题 患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是()。
A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间,以减少对患者造成的不适
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282、单项选择题 “有……危险”的护理诊断的陈述方式是()。
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
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283、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
以下措施不正确的是()。
A.立即停止输液
B.持续6L/min吸氧
C.30%酒精湿化给氧
D.安慰患者,减轻恐惧
E.必要时遵医嘱给予镇静剂
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284、单项选择题 目前医学界对死亡的判断依据是以()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.瞳孔散大,对光反射消失
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285、单项选择题 患者,男性,74岁,因心脏疾患长期服用洋地黄,出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
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286、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
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287、单项选择题 患者,女,50岁。持续高热7天,每4小时测体温一次,体温在40.0℃左右,24小时体温差在2℃以上,最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
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288、单项选择题 患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为()。
A.1L/分
B.2~3L/分
C.4~5L/分
D.6~8L/分
E.>9L/分
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289、单项选择题 利用平车运送患者时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮灵活,易转动
B.大轮平稳,使患者舒适
C.大轮转动时震动大
D.大轮直径长,易滑动
E.大轮摩擦小,较稳定
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290、单项选择题 不需使用保护具的患者是()。
A.意识不清者
B.视力障碍者
C.高热躁动者
D.输液时的婴儿
E.谵妄者
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291、单项选择题 膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过()。
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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292、单项选择题 护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是()。
A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴
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293、单项选择题 取咽部培养标本时,以下叙述正确的是()。
A.先用复方硼砂溶液(朵贝尔液)漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭,取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子,盖紧送检
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294、单项选择题 患者,男性,63岁,有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括()。
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行,以便观察病情
E.进行健康教育,促进患者改变不良生活方式
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295、单项选择题 患者,男性,25岁,留取24h尿标本测尿肌酐,护士应在尿液中加入以下哪种防腐剂()。
A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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296、单项选择题 患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。
目前给予患者的护理措施哪项是错误的()。
A.严密观察病情变化
B.每小时巡视患者1次
C.及时、准确填写护理记录单
D.备好急救物品和器械
E.认真做好各项基础护理
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297、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
护士进行PICC时其首选血管是()。
A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉
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298、单项选择题 关于血压的生理性变化,错误的叙述是()。
A.小儿血压低于成年人
B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚
D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境
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299、单项选择题 高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
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300、单项选择题 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
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