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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科必看考点（最新版）
2020-09-01 01:42:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括（）

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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2、单项选择题  以下哪些手术麻醉中应慎用或不用肌松药（）

A.声带息肉手术
B.OSAHS相关手术
C.FESS术
D.鼓膜修补术
E.甲舌囊肿手术


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3、单项选择题  腭扁桃体的神经包括（）

A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经


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4、单项选择题  覆盖义齿采用长冠基牙设计，下列哪项说法不正确（）

A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1／2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大


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5、单项选择题  临床最常见的鼻出血部位是（）

A.鼻中隔前下部
B.鼻腔上部出血
C.下鼻甲后端
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血


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6、单项选择题  腮腺鞘是由下面哪一层筋膜包裹而成（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜中层
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜深层
E.颈阔肌筋膜


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7、单项选择题  

老年患者，右侧面部肿胀，呈青紫色，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.血管瘤
B.囊肿
C.脓肿
D.神经纤维瘤
E.神经鞘瘤


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8、单项选择题  以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径（）

A.经正常的解剖途径
B.血行途径
C.循破坏的骨壁
D.淋巴途径
E.未闭合的骨缝


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9、单项选择题  患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎


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10、单项选择题  喉癌的致病因素的描述中，错误的是（）

A.长期大量吸烟和饮酒
B.人乳头状病毒（HPV-16、HPV-18）感染
C.长期接触石棉和芥子气
D.长期接触镭、铀、氡等放射性核素
E.输血交叉感染


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11、单项选择题  蝶窦的自然开口位于（）

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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12、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳 10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

常用镫骨手术术式有哪几种？（）

A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术


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13、单项选择题  中耳有肉芽和脓液，高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直，但神志尚清楚，疑为（）

A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎


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14、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 首选治疗方法是（）

A.右侧上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻侧切开术
D.鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查
E.鼻内新生物摘除术


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15、单项选择题  临床上存在不可察觉的鼻音异常的疾病是（）

A.急慢性鼻炎
B.鼻息肉
C.鼻肿瘤
D.萎缩性鼻炎
E.腭裂


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16、单项选择题  

男，34岁，头痛、头晕3个月余，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.筛窦癌
B.筛窦炎
C.筛窦息肉
D.筛窦乳头状瘤
E.筛窦黏液囊肿


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17、单项选择题  怀疑为后组筛窦炎时检查前采用的引流体位（）

A.头位稍向前俯
B.头位直立
C.头前倾90度，健耳向上
D.低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头后仰


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18、问答题  男性，38岁，感冒后发热，鼻塞一周，有黄绿色脓涕，左侧较多，伴有头痛，午后头痛明显，下午16~18时最重，查体：T：38℃，鼻黏膜充血，肿胀，中鼻道狭窄，左侧可见脓性分泌物。

（1）.该患者诊断是什么？
（2）.还需进一步做哪些检查？
（3）.应该给与哪些治疗？


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19、单项选择题  对于咽鼓管异常开放症的治疗方法，错误的是（）

A.多咀嚼口香糖
B.咽鼓管口涂硝酸银
C.腭帆张肌松解术
D.软腭封闭
E.水杨酸粉咽鼓管吹张法


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20、单项选择题  迷路炎治疗原则错误的是哪项（）

A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎，应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎，应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症，应及时开放迷路


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21、单项选择题  关于耳石器超微结构，以下描述错误的是（）

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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22、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪种症状是必须的（）

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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23、单项选择题  甲状腺下动脉直接分支于（）

A.颈外动脉
B.面动脉
C.锁骨下动脉
D.无名动脉（头臂干）
E.椎动脉


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24、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者的治疗方式有（）

A.经迷路进路手术
B.经颅中窝径路手术
C.经乙状窦后进路手术
D.伽玛刀治疗
E.化学治疗
F.颞骨次全切除手术


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25、单项选择题  

女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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26、单项选择题  鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主（）

A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗


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27、单项选择题  关于咽的淋巴组织，下列哪种说法不正确（）

A.咽部黏膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环
B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结
C.内环淋巴流入颈部淋巴结，后者又自成一环，称为外环
D.腺样体出生后会长期存在，为咽淋巴内环的一部分
E.咽部的感染和肿瘤可由内环的淋巴组织扩散到外环的淋巴组织


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28、单项选择题  具缩小咽峡作用的肌是（）

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭垂肌


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29、单项选择题  AHI为20～40次，最低Sa0为65%～84%，应考虑诊断为（）

A.中度OSAHS合并轻度4低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.重度OSAHS合并中度低氧血症
E.中度OSAHS合并重度低氧血症


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30、多项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 为进一步明确诊断，下面可进行哪些检查（）

A.颈部穿刺
B.增强CT
C.颈部MRI
D.颈部切开探查活检
E.扁桃体活检
F.ECT扫描


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31、多项选择题  软腭的肌肉组成成分有（）

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭舌肌
E.腭咽肌


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32、单项选择题  患儿，男，2个月，高热，烦躁不安，左侧流脓涕3天，左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦CT示：左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是（）

A.鼻窦炎
B.婴幼儿上颌骨骨髓炎
C.鼻疖
D.面部蜂窝织炎
E.鼻窦恶性肿瘤


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33、单项选择题  咽淋巴内环中最大的淋巴组织是（）

A.舌扁桃体
B.咽扁桃体（腺样体）
C.咽鼓管扁桃体
D.腭扁桃体
E.咽侧索


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34、单项选择题  在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿，则提示（）

A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位


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35、单项选择题  外耳道疖的处理正确的是（）

A.都应切开排脓
B.如疖较大，有明显的波动，不应切开引流
C.切口应与外耳道纵轴平行
D.如需切开，刀尖应尽量切深
E.不能用微波治疗，会导致炎症扩散


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36、单项选择题  鼓室图检查为C型表示（）

A.听骨链中断
B.耳硬化症
C.中耳积水
D.鼓膜破裂
E.咽鼓管功能不良


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37、单项选择题  关于鼻腔内翻性乳头状瘤，以下哪项不正确？（）

A.切除后易复发
B.5%～15%恶变可能
C.色红或灰红，外观如乳头，颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软


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38、单项选择题  咽鼓管异常开放症患者特征性的临床症状为（）

A.耳闷胀感
B.自听增强
C.低调耳鸣
D.与呼吸节律一致的低调耳鸣
E.听力波动性变化


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39、单项选择题  小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为（）

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.一般无呼吸困难
E.以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难


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40、单项选择题  下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是（）

A.好发于女性患者
B.多于声带前、中1/3交界处，有息肉样肿物形成
C.主要症状是声嘶
D.切除后容易复发
E.在插管后2～8周出现


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41、单项选择题  咽及食管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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42、单项选择题  关于唇腭裂，以下描述不正确的是（）

A.是一种较为常见的口腔颌面部先天发育畸形
B.国内的患病率为0.82%～1.6%
C.唇腭裂错畸形的患病率为97%
D.是由于胚胎发育第5周，上颌突与球状突以及前腭突与侧腭突未及时融合而形成
E.属于遗传度较高的多基因遗传病


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43、多项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者就诊时，还需要补充哪些病史（）

A.眩晕持续时间
B.听力情况
C.眩晕诱发体位及缓解体位
D.耳鸣情况
E.既往外伤手术史
F.以上都不是


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44、单项选择题  关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是（）

A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌


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45、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 如下颌采用覆盖义齿修复，义齿戴入后，在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合，义齿行使功能时出现翘动，可能的原因是（）

A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧


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46、单项选择题  筛窦的顶壁为（）

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜内侧壁上部


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47、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 对该患者最有价值的检查项目是（）

A.颞骨CT
B.电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试
C.40Hz相关电位
D.声场测试
E.以上都不是


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48、单项选择题  对眩晕的描述，不正确的是（）

A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70％以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象


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49、单项选择题  因鼓膜内陷形成囊袋，囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤是哪种（）

A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.上述都不是


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50、单项选择题  患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。 最佳的治疗方案是（）

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗


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51、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

断足前未在足板上钻安全孔，用什么办法取出足板？（）

A.仍在足板较薄处钻孔，取出足板
B.若足弓尚有残留，用钩针将其固定在前庭窗龛缘，另一手持弯针从足板下缘伸入钩出足板.
C.钩住足弓残端使之固定，另手用直针在足板发蓝处钻小孔后取出足板
D.在足板前下缘之鼓岬处作一小孔，经此孔伸入弯针取出足板
E.因足板已浮动，用吸引器将足板吸出
F.用小钳子伸入前庭池，轻轻取出足板
G.向前庭池内注入Ringer’s液，使足板浮起，然后取出
H.抽本人静脉血1ml，注入前庭池，待血液凝固后，在龛缘用针剔出血块，同时将下沉之底板取出
I.终止手术，三个月后再行二次手术


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52、单项选择题  患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余，曾先后在当地医院以“右鼻息肉”行鼻内鼻息肉摘除术两次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血，最可能的诊断为（）

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性上颌窦炎


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53、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的主要病因为（）

A.急性化脓性中耳炎未经恰当的彻底治疗
B.急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质
C.全身或局部抵抗力下降
D.鼻部及咽部的慢性病变
E.以上都对


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54、单项选择题  对耳蜗电图的描述，不正确的是（）

A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法


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55、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

OAE作为一种新生儿听力检查方法有许多特点，下列选项中不是其特点的是（）

A.反映耳蜗外毛细胞功能
B.反映耳蜗内毛细胞功能
C.是一种无创技术，操作简便
D.有频率特性
E.是一种客观检查方法
F.对测试环境要求相对不高


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56、单项选择题  腭扁桃体的动脉血管不包括（）

A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支


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57、单项选择题  呼吸努力相关性脑电醒觉反应（RERA）的判定主要依赖于（）

A.PSG监测
B.脑电图
C.同步食管内压测定
D.PTT监测
E.以上都不是


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58、单项选择题  患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 治疗前最需做的辅助检查是（）

A.基牙的X线检查
B.基牙的牙髓活力检测
C.基牙的松动度检查
D.基牙的干扰检查
E.以上均需做


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59、单项选择题  关于Bell现象的描述正确的是（）

A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方，露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅


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60、单项选择题  患者，女，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 以下哪项不是该患者以后可能的并发症（）

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.颈运动障碍
C.吸入性肺炎
D.张口困难
E.慢性瘘管形成


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61、单项选择题  睡眠分期在判断第二次微觉醒时需间隔至少（）

A.3秒
B.5秒
C.10秒
D.15秒
E.30秒


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62、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括（）

A.肥胖
B.上呼吸道狭窄
C.内分泌紊乱
D.老年期组织松弛
E.上呼吸道阻塞


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63、单项选择题  怀疑为额窦炎时检查前采用的引流体位（）

A.头位稍向前俯
B.头位稍向后仰
C.头位直立
D.低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头前倾90度，健耳向上


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64、单项选择题  翼管神经由哪些组成（）

A.交感岩深神经、感觉岩浅大神经
B.感觉岩深神经、交感岩浅大神经
C.交感岩深神经、副交感岩浅大神经
D.副交感岩深神经、交感岩浅大神经
E.感觉岩浅大神经、交感蝶腭神经


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65、单项选择题  患者，男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。1日前突发高热，最高达39.0℃，右侧额、颞、顶部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。 该患者最可能的诊断为（）

A.急性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
B.分泌性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
C.慢性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
D.急性中耳乳突炎、急性化脓性扁桃体炎
E.以上都不对


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66、单项选择题  喉咽恶性肿瘤的临床表现，下列哪项描述不符合（）

A.咽喉部异物感，吞咽梗阻感
B.吞咽疼痛
C.吞咽困难
D.流涎及痰中带血
E.较少出现呼吸困难，声嘶


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67、单项选择题  喉的解剖分区中声门区包括（）

A.室带、喉室和声带
B.会厌、室带和声带
C.声带、前联合和后联合
D.声带、前联合、后联合和杓状软骨
E.声带、杓会厌襞和室带


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68、单项选择题  有关声带的项目中，下列哪项是错误的（）

A.两声带之间隙称声门
B.发声时前联合固定
C.呼吸时前联合活动
D.游离缘菲薄
E.冠状切面呈三角形


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69、单项选择题  带有气囊的气管套管，应（）

A.每小时放气5～10min
B.每小时放气10～15min
C.每天放气5～10min
D.每天放气20～30min
E.每天放气1小时


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70、单项选择题  对钩突描述错误的是（）

A.为筛骨的一部分
B.在筛泡的前下方
C.呈弧形嵴状隆起
D.含1～4个较大的气房
E.以上都错


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71、单项选择题  下列哪一项能评价鼻源性颅内并发症病情的严重程度（）

A.眼球突出和视力改变
B.鼻出血
C.头痛
D.鼻塞
E.鼻出血


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72、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括（）

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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73、单项选择题  某技术员在进行金瓷修复体基底冠表面处理时，用铝砂喷砂去除金－瓷结合面的包埋料后，以下哪一操作步骤是错误的（）

A.用碳化硅磨除非贵金属基底金－瓷结合面的氧化物
B.用钨刚钻磨除贵金属表面的氧化物
C.一个方向均匀打磨金属表面不合要求的外形
D.使用橡皮轮磨光金属表面
E.防止在除气及预氧化后用手接触金属表面


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74、单项选择题  在设计和制作冠内附着体时，为了确保冠内附着体栓道的各轴壁之间的共同就位道，应严格遵循（）

A.在平行研磨仪上进行操作
B.在模型观测台上操作
C.应用转移杆
D.垂直分析杆
E.目测


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75、单项选择题  

45岁，男性，颈部渐进性增大包块，CT增强扫描如图所示，请选择最可能诊断（）

A.颈部肿大淋巴结
B.颈动脉夹层瘤
C.神经鞘瘤
D.颈动脉体瘤
E.甲状腺癌


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76、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是（）

A.开放性鼻音
B.耳鸣
C.溢泪
D.头痛
E.嗅觉减退


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77、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是（）

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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78、单项选择题  致咽异物感的是（）

A.咽部及其周围组织的慢性炎症
B.腭垂过长
C.食管肿瘤
D.反流性食管炎
E.以上都是


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79、多项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 该患者的主要治疗方案是（）

A.手术完全切除包块
B.手术部分切除包块
C.手术全切+颈部移植
D.手术部分切除+颈部移植
E.甲状腺素治疗
F.甲状腺放射治疗


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80、单项选择题  咽的解剖说法错误的是（）

A.后壁与椎前筋膜相邻
B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄
C.上起颅底，下至第5颈椎，全长约12cm
D.与鼻腔、口腔和喉相通
E.两侧与大血管和神经毗邻


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81、单项选择题  关于纯音听力检查各项中，错误的是（）

A.重振试验阳性表示迷路后聋
B.双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性
C.平均听力损失如大于30dB，则带来社会生活不便
D.500～2000Hz称为"语言音阈"
E.气骨导间距大于10dB提示传导性聋


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82、单项选择题  关于外耳道，以下说法错误的是（）

A.由骨部和软骨部组成
B.外耳道骨部与软骨部间有外耳道峡部
C.外耳道一般呈S形
D.外耳道后上方有外耳道软骨切迹
E.外耳道骨部上方由颞鳞组成，其深部与颅中窝仅隔一层骨板


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83、多项选择题  引起急性会厌炎的常见疾病包括（）

A.细菌感染
B.吸入有害气体
C.变态反应
D.放射线损伤
E.创伤


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84、单项选择题  

男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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85、单项选择题  在气管食管沟内通过的是（）

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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86、多项选择题  下列关于扁桃体说法不包括（）

A.扁桃体为重要的免疫器官，可产生多种抗体
B.扁桃体内有许多深浅不一的隐窝，是细菌、病毒繁殖的地方
C.扁桃体呈扁卵圆形，除外侧面外其余部分均由结缔组织所形成的被膜包裹
D.扁桃体在一出生时就有免疫功能
E.扁桃体的主要血液供应是甲状腺上动脉的分支


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87、单项选择题  气管前筋膜属于颈筋膜哪一层（）

A.封套筋膜
B.颈浅筋膜
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜中层
E.颈深筋膜深层


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88、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是（）

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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89、单项选择题  舌癌的好发部位是（）

A.舌背
B.舌尖
C.舌腹部
D.舌侧缘
E.舌根


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90、单项选择题  唇腭裂的治疗顺序是（）

A.早期骨移植，整形腭护板，唇裂修补术，腭裂修补术，语音训练
B.整形腭护板，唇裂修补术，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练
C.唇裂修补术，整形腭护板，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练
D.整形腭护板，唇裂修补术，语音训练，腭裂修补术，早期骨移植
E.唇裂修补术，整形腭护板，语音训练，早期骨移植，腭裂修补术


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91、单项选择题  外耳道疖描述有误的是（）

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时，红肿处变软，顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液，有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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92、单项选择题  听力图检测结果提示：骨导曲线正常，气导下降，骨气导差距为30dB，气导曲线呈平坦型，最可能的诊断是（）

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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93、单项选择题  小儿耳毒性药物致聋常可出现（）

A.重度或极重度感音神经性听力损失
B.言语障碍
C.前庭症状
D.可出现头痛、头晕伴耳鸣等症状
E.以上都是


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94、单项选择题  

女性，41岁，鼻腔流脓涕3年，鼻部面部肿胀1年，近来加重，MRI检查如图，请选择最可能诊断（）

A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤


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95、多项选择题  颈部气管闭合性创伤症状可表现为（）

A.呼吸困难
B.声嘶
C.纵隔气肿
D.咳嗽，大出血
E.疼痛，可放射至同侧耳部


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96、单项选择题  使声带变长的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.杓会厌肌
E.环杓后肌


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97、单项选择题  

男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（）

A.喉癌
B.会厌癌
C.声带癌
D.声门下区癌
E.跨声门型癌


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98、单项选择题  后天性颈动－静脉瘘的特征症状是（）

A.搏动性耳鸣
B.局部隆起，可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难


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99、单项选择题  梅尼埃病诊断必备的有（）

A.病史
B.甘油试验阳性
C.影像学检查
D.变位试验阳性
E.一次前庭功能障碍


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100、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是（）

A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5～2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5～4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5～3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤


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101、单项选择题  20岁，自觉左面部胀痛，伴左侧上列牙痛，左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常，无上列牙病；鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影，边缘光滑、密度均匀，无骨质破坏。最可能的诊断（）

A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎


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102、多项选择题  导致慢性咽炎的局部因素包括（）

A.急性咽炎反复发作
B.长期张口呼吸
C.烟酒过度
D.长期接触有害气体
E.喜食辛辣食物


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103、单项选择题  筛前孔前缘至筛后孔后缘的平均距离为（）

A.23mm
B.16.7mm
C.5.2mm
D.11mm
E.20mm


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104、单项选择题  患者，男，38岁，主诉间歇性鼻塞8年，逐渐加重，用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差，乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大，部分呈现桑葚样改变，尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是（）

A.切除三分之一的下鼻甲
B.行下鼻甲低温射频消融
C.下鼻甲内注射80%甘油
D.下鼻甲骨折后外移
E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除


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105、单项选择题  慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是（）

A.白天时鼻塞轻，晚间时鼻塞重
B.运动时鼻塞轻，静止时鼻塞重
C.天暖时鼻塞轻，天冷时鼻塞重
D.用药时鼻塞轻，停药时鼻塞重
E.侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻，居下侧鼻腔鼻塞重


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106、单项选择题  患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。 患者最可能诊断为（）

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙淋巴管瘤
C.左咽旁间隙脓肿
D.颈淋巴结转移癌
E.颈动脉瘤


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107、单项选择题  以下有关食管描述正确的是（）

A.食管黏膜感觉敏锐，防御反射强
B.食管黏膜感觉敏锐，防御反射弱
C.食管黏膜感觉迟钝，防御反射强
D.食管黏膜感觉迟钝，防御反射弱
E.食管黏膜感觉迟钝，无防御反射


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108、单项选择题  乳前牙反应尽早矫治，一般在（）

A.6个月～1.5岁
B.1～2岁
C.2～3岁
D.3～5岁
E.5～6岁


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109、单项选择题  患者，男，19岁，诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术，术后第3天洗澡时突然鼻腔出血，随后鼻塞明显加重，前额部胀痛，查体温37℃，鼻腔黏膜肿胀，鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能（）

A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留


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110、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，正确的是（）

A.1型1期为多发鼻窦炎
B.1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
C.2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉
D.2型2期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
E.3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉


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111、单项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 如果患儿出现三度呼吸困难，应进行哪项治疗（）

A.面罩给氧
B.加大激素用量
C.抗生素
D.先行气管切开术
E.手术切除喉部病变
F.喉裂开术


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112、单项选择题  鼻源性眼部并发症的解剖因素不包括（）

A.鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧
B.纸样板极菲薄或先天缺损
C.筛前、后孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
D.眶下孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
E.蝶窦侧壁极菲薄或先天缺损


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113、单项选择题  面神经不含有以下哪种神经纤维（）

A.运动神经纤维
B.感觉神经纤维
C.交感神经纤维
D.副交感神经纤维
E.味觉神经纤维


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114、多项选择题  有关椭圆囊描述有误的是（）

A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通


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115、单项选择题  关于功能性耳聋，以下说法错误的是（）

A.功能性耳聋属于非器质性聋
B.常表现为单耳或双耳听力严重丧失
C.测听结果变异较大，无响度重振
D.镫骨肌反射和ABR结果常有异常
E.助听器效果明显


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116、单项选择题  骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为（）

A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.耳硬化症
D.迷路炎
E.以上均不对


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117、单项选择题  患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。 诊断明确后，正确的治疗方案不包括（）

A.使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素
B.尽早手术
C.使用降低颅内压的药物
D.应用抗凝剂
E.支持治疗


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118、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 根据呼吸困难分度，目前患儿属于（）

A.一度吸入性呼吸困难
B.二度吸入性呼吸困难
C.三度吸入性呼吸困难
D.四度吸入性呼吸困难
E.五度吸入性呼吸困难
F.混合性呼吸困难


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119、单项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 患者诊断为耳硬化症，听力曲线出现卡哈切迹，表明病情处于（）

A.早期
B.中期
C.晚期
D.均有可能
E.无法判断
F.潜伏期


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120、多项选择题  与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是（）

A.鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻
B.耳深部痛，可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为纯脓性，后变为血水样
E.始感耳闷，继则听力渐降，穿孔后耳聋加重


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121、单项选择题  金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对（）

A.接触点过紧
B.基牙表面过于粗糙
C.组织面有小结节
D.基牙有倒凹
E.铸造件变形


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122、多项选择题  伽马刀治疗的主要优点是（）

A.无手术创伤
B.对病灶周围正常组织损伤小
C.治疗疗程较短
D.价格便宜
E.以上都不是


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123、单项选择题  

如图，赵某，43岁，咽痛伴发热、头痛2天就诊，T38.3℃，检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据其临床表现初步考虑为（）

A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性一喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎


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124、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）

A.见图
B.见图
C.见图
D.见图
E.以上都不是


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125、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是（）

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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126、多项选择题  急性咽炎的临床表现正确的是（）

A.可有咽部疼痛感
B.咽部干燥感
C.全身症状一般较重
D.咽痛可放射至耳部
E.可引起鼻窦炎等并发症


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127、多项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 该患儿虽经正规的抗感染激素治疗，但呼吸困难无明显改善，行正规的气管切开后，患儿下呼吸道大量黏稠分泌物，您认为应如何处理（）

A.气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液
B.蒸气或雾化吸入
C.使用祛痰剂和痰稀化剂
D.气管内滴药后片刻即行气管内抽吸
E.使用阿托品，减少分泌物
F.对分泌物非常黏稠，也可经气管切口插入小号支气管镜，在明视下将分泌物吸净


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128、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者还需要的主要检查是（）

A.鼻窦A超检查
B.鼻内镜检查并新生物病理检查
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.鼻分泌物涂片检查
E.鼻咽部CT检查


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129、单项选择题  有关鼻部胚胎发育，以下说法正确的是（）

A.第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突
B.第6周原始鼻后孔形成
C.鼻腔一部分来源于原始鼻腔，一部分来源于原始口腔的上部
D.鼻窦均发生于鼻道的上皮
E.嗅基板来源于内胚层


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130、单项选择题  对外耳道疖描述不正确的是（）

A.疖肿破溃，疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.脓肿形成后及时切开引流
E.多发生于骨部


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131、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 现应行相关检查为（）

A.耳镜检查
B.电测听检查
C.鼓室功能检查
D.颞骨CT
E.前庭功能检查
F.音叉试验


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132、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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133、单项选择题  喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.淋巴肉瘤
E.恶性神经纤维瘤


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134、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位（）

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对


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135、单项选择题  咽后壁的特点正确的是（）

A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织，纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层


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136、单项选择题  患者，女，40岁，正中关系，能自如地直向前滑到正中，其滑行距离约1mm，这说明她的正中关系与正中的关系是（）

A.同一位置
B.同一位置，协调性关系
C.同一位置，非协调性关系
D.非同一位置，协调性关系
E.非同一位置，非协调性关系


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137、单项选择题  第3鳃裂瘘管内瘘口位于（）

A.腭扁桃体窝
B.舌盲孔
C.梨状窝
D.外耳道软骨部
E.咽后壁


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138、多项选择题  鳃裂囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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139、单项选择题  中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突根治术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突切除术


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140、单项选择题  一中年患者长期左耳溢脓，近有血性分泌物，CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶，周边骨质破坏，以下正确的处理为（）

A.行颞骨次全切除手术，待病理确定下一步治疗
B.行乳突切除术，待病理确定下一步治疗
C.保守治疗观察
D.放疗
E.以上都不是


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141、单项选择题  对急性腺样体炎的描述不包括（）

A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞


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142、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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143、多项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查（）

A.鼓膜穿刺
B.鼓膜切开
C.纯音测听
D.X线头部侧位片
E.声导抗
F.电子鼻咽镜
G.以上都需要


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144、单项选择题  以下哪一项是分化型甲状腺癌的病理类型（）

A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌


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145、多项选择题  应考虑是鼻真菌病的情况是（）

A.单侧鼻涕带血
B.上颌窦冲洗液为脓性并带有暗红色血液
C.鼻旁窦X线平片下见絮状钙化斑
D.鼻分泌物中有干酪样物
E.鼻旁窦肿物活检未发现肿瘤细胞


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146、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于（）

A.早期声带癌，向前未侵及前联合，向后未侵及声带突，声带活动良好
B.位于会厌游离缘，局限的小癌肿
C.全身状况差，不宜手术者
D.晚期肿瘤，不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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147、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能（）

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能


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148、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为（）

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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149、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于（）

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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150、单项选择题  阈上听功能测试不包括（）

A.盖莱试验
B.短增量敏感指数试验
C.听觉疲劳试验
D.重振试验
E.病理性适应试验


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151、单项选择题  固定义齿修复中，倾斜度在多少范围内的牙齿仍可以选作基牙（）

A.6°
B.20°
C.30°
D.45°
E.60°


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152、单项选择题  “失语症”是指（）

A.已经会讲话的儿童，因耳聋等又失去言语功能
B.言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C.对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D.由大脑病变引起的言语功能障碍
E.以上都不是


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153、单项选择题  有关鼻窦的说法，下列哪项是错的（）

A.共有4对
B.可分为前后两组
C.具有嗅觉功能
D.都有开口与鼻腔相通
E.上颌窦最易受到感染


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154、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为（）

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2～3mm
D.唇系带一般距龈缘约3～4mm
E.唇系带一般距龈缘约4～5mm


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155、多项选择题  预防职业性喉病的方法有（）

A.科学用嗓
B.加强身体锻炼、防治呼吸道疾病
C.在变声期加强训练，为职业生涯打好基础
D.注意月经期用嗓的保护
E.多食用辛辣食物有助于激发嗓音潜力


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156、单项选择题  耳蜗的感受器将声能转为电能是通过（）

A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动


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157、多项选择题  诊断咽异感症包括（）

A.详细了解病史
B.认真做好各项检查，综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变


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158、单项选择题  男，40岁，经常发生鼻后部出血，检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲，使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是（）

A.检查出血来源，行动脉结扎
B.条件允许立刻行鼻中隔矫正术，为填塞止血提供方便
C.输液和输血
D.给予止血剂静脉滴注
E.全身药物治疗


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159、单项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 下列关于本病的治疗方法中，不适宜的是（）

A.由于该患者就诊时处于急性期，故治疗上以控制眩晕发作为目的
B.急性期一般治疗可为卧床休息，选用高蛋白、低脂、低盐饮食，多作耐心解释，减轻思想负担
C.长期可用前庭中枢抑制剂，如地西泮、地芬尼多等
D.可应用利尿剂，减轻膜迷路积水
E.抗胆碱能药物，如山莨菪碱等
F.血管扩张剂，如尼莫地平等


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160、单项选择题  中耳包含的结构有（）

A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是


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161、单项选择题  男，24岁，因车祸出现左眼睑肿胀，皮下出血和左眼球内陷，有复视和左眶下神经分布区麻木，其最可能的诊断是（）

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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162、单项选择题  头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行（）

A.根治性颈清扫术
B.功能性颈清扫术
C.分区性颈清扫术
D.扩大根治性颈清扫术
E.根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术


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163、单项选择题  人耳对声波最敏感的频率范围是（）

A.20～20000Hz
B.500～2000Hz
C.1000～3000Hz
D.125～8000Hz
E.8000～18000Hz


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164、单项选择题  额窦炎向下壁扩散可形成（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.眶壁骨膜下脓肿


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165、单项选择题  声带的组成不包括（）

A.黏膜
B.韧带
C.肌肉
D.游离缘
E.前联合


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166、单项选择题  支撑喉镜是（）

A.在间接喉镜的基础上发展而来的
B.在纤维喉镜的基础上发展而来的
C.在电子喉镜的基础上发展而来的
D.在直接喉镜的基础上发展而来的
E.在动态喉镜的基础上发展而来的


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167、单项选择题  外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是（）

A.消除咬合创伤
B.减少不良刺激
C.即刻根管治疗
D.预防感染
E.定期追踪复查


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168、单项选择题  Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况（）

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.额、蝶窦


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169、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证（）

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物


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170、多项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3 www.91exAm.org个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 为进一步明确诊断，应作哪些相关检查（）

A.鼻咽部活检
B.颈淋巴结细胞学穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗体检测
F.鼻咽脱落细胞学检查


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171、单项选择题  

男，43岁，右颈部扪及一包块，CT如图所示，应诊断为（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.甲状腺转移癌


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172、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是（）

A.抗生素控制感染
B.5%NaHCO溶液滴耳
C.全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D.3%硼酸甘油溶液滴耳
E.术后无需随诊防止复发
F.自来水冲洗外耳道


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173、单项选择题  膈神经的描述中不准确的是（）

A.行于前斜角肌浅面
B.由第6颈神经前支构成
C.经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔
D.行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间
E.前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等


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174、单项选择题  面瘫患者Schirmer流泪试验阳性，提示面神经病变在（）

A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段


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175、多项选择题  外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物，应考虑哪些可能（）

A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣


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176、单项选择题  不属于呼吸道异物的X线征象是（）

A.可出现肺气肿
B.可出现肺不张
C.有时可见异物影像
D.肺门淋巴结肿大
E.可出现纵隔摆动


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177、单项选择题  描述成人喉乳头状瘤的特点正确的为（）

A.与生殖器尖锐湿疣有关
B.常为多发性
C.容易发生喉阻塞
D.有恶变可能
E.不易复发


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178、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 本病常见的并发症不包括（）

A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.败血症
D.扁桃体炎
E.支气管炎


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179、单项选择题  颈部血管、后组脑神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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180、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是（）

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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181、单项选择题  有关眼震的论述，哪一项是错误的（）

A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震


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182、多项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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183、单项选择题  患者，女，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 该患者发病的部位在（）

A.椎前筋膜与椎体之间
B.椎前筋膜与颊咽筋膜之间
C.颊咽筋膜与下颌骨之间
D.咽缩肌与扁桃体之间
E.咽部黏膜下层


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184、单项选择题  颞下颌关节紊乱病的病因不包括（）

A.咬合因素
B.精神心理因素
C.行为因素
D.环境因素
E.微生物因素


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185、单项选择题  除哪项外，其余均为纵行穿过腮腺的结构（）

A.下颌后静脉
B.耳颞神经
C.颞浅动、静脉
D.颈外动脉
E.上颌动、静脉


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186、单项选择题  对于耳源性脑膜炎，下列哪一项不典型（）

A.头痛
B.耳分泌物增多
C.恶心、呕吐
D.脑膜刺激征
E.高热


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187、单项选择题  

患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。

最可能的诊断是（）

A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体恶性肿瘤
F.扁桃体周围脓肿


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188、单项选择题  关于颈动脉体瘤的临床表现，不正确的是（）

A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍


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189、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

如左下中切牙牙周袋深6mm，龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为（）

A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对


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190、单项选择题  变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见（）

A.较多的嗜酸性粒细胞
B.较多的淋巴细胞
C.较多的红细胞
D.较多的白细胞
E.较多的中性粒细胞


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191、单项选择题  切除鼻前庭囊肿的手术进路多采用（）

A.唇龈沟横切口进路
B.鼻前庭横切口进路
C.鼻侧切口进路
D.鼻前庭纵切口进路
E.鼻前庭横切口进路


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192、单项选择题  如吸入高温气体后患者出现声嘶、喉痛、剧烈咳嗽、脓血痰时，提示患者病情的分型应为（）

A.轻型
B.中型
C.重型
D.无法分型
E.行支气管镜检查确定


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193、单项选择题  关于老年性聋哪项错误（）

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关


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194、单项选择题  男，28岁，车祸后因呼吸困难而行气管切开术，予呼吸机维持通气，术后一直处于昏迷状态，术后第3天伤口颈部大出血，测血压为80/50mmHg。该病人出血的原因最可能为（）

A.甲状腮下动脉损伤
B.无名动脉破裂出血
C.颈总动脉破裂出血
D.颈前带状肌受导管磨损出血
E.主动脉弓破裂大出血


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195、单项选择题  构成扁桃体隐窝表面的上皮是（）

A.腺上皮
B.鳞状上皮
C.纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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196、单项选择题  韦氏误听多见于以下哪种疾病（）

A.神经性聋
B.耳硬化
C.噪声性聋
D.梅尼埃病
E.听神经瘤


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197、多项选择题  甲状舌管囊肿应与哪几种疾病鉴别（）

A.皮样囊肿
B.颏下淋巴结炎
C.异位甲状腺
D.囊状水瘤
E.鳃裂囊肿


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198、单项选择题  患者，男，15岁，受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病后诊断为“急性鼻炎”，下述处理不妥的是（）

A.嘱其休息、多饮水
B.让其与婴幼儿隔离
C.口服阿司匹林
D.足量使用广谱抗生素
E.用0.05%羟甲唑啉喷鼻


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199、单项选择题  变应性鼻炎鼻黏膜的色泽多为（）

A.苍白色
B.淡红色
C.紫红色
D.暗红色
E.深红色


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200、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 对于该患者治疗原则的描述正确的是（）

A.控制感染
B.通畅引流
C.清除病灶、消除病因
D.恢复听力
E.力求干耳
F.以上全对


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201、单项选择题  耳源性周围性面瘫最易发生在面神经哪一段（）

A.颅内段
B.迷路段
C.鼓室段
D.垂直段
E.颅外段


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202、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的诊断考虑为（）

A.听神经病
B.听神经瘤
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.神经性耳聋


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203、多项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 上气道重建手术最常见的并发症包括（）

A.出血
B.窒息
C.咽腔狭窄
D.咽喉返流
E.鼻咽返流
F.以上都不是


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204、单项选择题  关于鼻窦炎的治疗，下述不正确的是（）

A.儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预
B.鼻窦炎多采用综合治疗
C.鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异
D.鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗
E.成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎


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205、单项选择题  当外力从正面直接撞击颈部时，主要损伤（）

A.颈椎
B.颈部大血管
C.食管
D.喉、气管、甲状腺
E.颈部神经


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206、单项选择题  健康成年人的NREM期睡眠约占（）

A.65%～80%
B.80%～90%
C.3%～8%
D.10%～15%
E.75%～80%


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207、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见（）

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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208、多项选择题  额隐窝位于（）

A.筛前动脉骨管之前
B.筛前动脉骨管之后
C.筛漏斗的前上部
D.筛漏斗的后下部
E.筛漏斗的后中部


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209、多项选择题  组成鼻腔顶壁的结构是（）

A.鼻骨
B.蝶骨
C.上颌骨额突
D.筛骨
E.额骨


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210、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大，则应立即行（）

A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测


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211、单项选择题  患者，男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。1日前突发高热，最高达39.0℃，右侧额、颞、顶部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。 若经全身抗感染治疗后亦无明显好转，以下治疗方案中，首选的是（）

A.鼓膜切开术
B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳
C.应用少量糖皮质激素
D.继续目前治疗方案
E.以上都不对


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212、单项选择题  

女性50岁，消瘦、多饮多食，脖子粗大，双侧眼球突出，一年余，CT检查如图所示，应考虑为（）

A.眼型格氏病
B.甲状腺眼病
C.炎性假瘤
D.横纹肌肉瘤
E.眶部结核


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213、单项选择题  有关室带的说法，下列哪项是错误的（）

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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214、单项选择题  患者，男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查：有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。 以下处理不正确的是（）

A.清洁外耳道，保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验，选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时，局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条，可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂


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215、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段（）

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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216、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有（）

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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217、单项选择题  对扁桃体周脓肿的描述不对的是（）

A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见，且症状严重
C.急性扁桃体炎，咽痛、发热持续加重，出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术


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218、单项选择题  颈深上淋巴结上群在（）

A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙


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219、单项选择题  青年女性患者，右耳持续流脓6个月，脓液有恶臭，颞骨CT显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏，其内软组织密度影，无强化，周围环以骨质增生硬化带，首先应考虑（）

A.急性中耳乳突炎
B.慢性单纯性中耳乳突炎
C.中耳癌
D.颞骨骨折
E.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎


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220、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是（）

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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221、单项选择题  引起症状较重的急性咽炎的致病源是（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.A组乙型链球菌
E.A组甲型链球菌


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222、单项选择题  患者，女，39岁，持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂，且有多用减效现象。查体：鼻黏膜充血、肿胀明显，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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223、单项选择题  患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为（）

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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224、单项选择题  鳃裂瘘管外瘘口位于（）

A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下


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225、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是（）

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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226、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是（）

A.鼻窦CT
B.前鼻镜检查鼻腔
C.鼻窦MRI
D.肝肾功能
E.血常规


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227、多项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）

A.AHI=12次/小时，最低血氧饱和度90%
B.AHI=25次/小时，最低血氧饱和度85%
C.AHI=4次/小时，最低血氧饱和度94%
D.AHI=29次/小时，最低血氧饱和度81%
E.AHI=16次/小时，最低血氧饱和度91%
F.AHI=21次/小时，最低血氧饱和度88%


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228、单项选择题  喉部疾病常见咯血的不包括（）

A.喉癌
B.喉血管瘤
C.喉异物
D.喉炎
E.喉结核


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229、单项选择题  

男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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230、多项选择题  视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为（）

A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在


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231、单项选择题  咽侧索是纵条形淋巴组织，位于（）的后方

A.腭咽弓
B.腭舌弓
C.腭扁桃体
D.舌根部
E.腭垂


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232、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是（）

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是


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233、多项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 术后处理包括（）

A.继续使用一段时间抗生素
B.继续使用一段时间糖皮质激素
C.鼻内镜下清理鼻腔
D.鼻腔局部使用糖皮质激素气雾剂
E.使用黏液稀化剂--桃金娘油
F.按期进行随访


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234、多项选择题  颈部淋巴结包括（）

A.颏下淋巴结
B.颌下淋巴结
C.颈前淋巴结
D.颈浅淋巴结
E.颈深淋巴结


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235、单项选择题  面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管，于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，此段最窄，其长度为（）

A.2～3mm
B.3～5mm
C.5～10mm
D.10～12mm
E.12～15mm


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236、单项选择题  

患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

应进一步作哪项检查来明确诊断（）

A.鼻内镜检查
B.鼻窦A超检查
C.新生物穿刺检查
D.新生物病理检查
E.鼻分泌物涂片细胞学检查


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237、单项选择题  下列除哪项外是间接固位体的主要作用（）

A.防止游离端基托向脱位和侧向移位
B.减少因义齿沿支点线转动而造成对基牙的损害
C.用于上颌义齿有对抗义齿游离端重力的作用
D.有分散力减轻基牙负担的作用
E.以上均不是


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238、单项选择题  急性脓毒性咽炎是指（）

A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液，发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎


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239、多项选择题  鼻腔填塞可致（）

A.血氧分压降低
B.血氧分压过高
C.血二氧化碳分压降低
D.血二氧化碳分压升高
E.血二氧化碳分压不变


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240、单项选择题  患者，女，55岁，反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是（）

A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C.行鼻中隔黏膜划痕术
D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区


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241、多项选择题  关于食管生理，下列叙述正确的是（）

A.通常情况下，食管入口呈闭合状态
B.当食团到达下咽时，可引起咽下反射而使环咽肌松弛
C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋，从而使食管蠕动
D.食管与胃之间有括约肌，防止了胃液的反流
E.食管具有分泌和吸收功能


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242、单项选择题  关于釉质酸蚀的作用完全正确的一项是（）

A.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面；保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度


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243、多项选择题  引起鼻阻塞常见的全身因素有（）

A.甲状腺功能减退
B.糖尿病
C.服用利舍平等降压药
D.全身血管舒缩失调
E.甲状腺功能亢进


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244、多项选择题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似，包括（）

A.长期慢性炎症刺激
B.经常接触致癌物质
C.良性肿瘤恶变
D.放射性物质
E.遗传基因


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245、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病（）

A.外耳道胆脂瘤
B.慢性胆脂瘤型中耳炎
C.耳道息肉
D.慢性肉芽性鼓膜炎
E.中耳癌肿或颈静脉球体瘤
F.外耳道耵聍栓


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246、多项选择题  治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时，鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是（）

A.视野清晰
B.操作精细
C.创伤小
D.免除颅鼻面部切口
E.降低复发率


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247、单项选择题  能引起听觉的最小声强值称为（）

A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈


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248、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列关于特发性突聋预后的描述中，错误的是（）

A.多数患者不能获得完全恢复
B.伴有眩晕症状的患者预后一般较没有眩晕症状的患者差
C.及时治疗一定会获得良好预后
D.预后和多种因素有关
E.本病有自愈倾向


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249、单项选择题  膈神经发自（）

A.颈丛肌支
B.颈丛皮支
C.臂丛肌支
D.臂丛皮支
E.臂丛后支


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250、多项选择题  对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是（）

A.大多数异物均能经硬管食管镜取出
B.纤维食管镜下可取出较小的异物
C.多数较大的异物须经颈侧切开取出
D.有食管穿孔者，应鼓励病人多进食
E.并发食管周围脓肿者，应从颈侧切开引流


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251、多项选择题  

关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（）

A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋


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252、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于（）

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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253、单项选择题  主司舌前2/3味觉的面神经分支是（）

A.岩浅大神经
B.岩浅小神经
C.镫骨肌支
D.鼓索神经
E.颞支


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254、多项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 肿瘤侵入眼眶的途径包括（）

A.经颈内动脉管
B.经破裂孔
C.经翼管
D.经蝶腭孔
E.经纸样板
F.经茎突后区


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255、单项选择题  主观测听法不包括（）

A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试


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256、单项选择题  患者，男，50岁，1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素


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257、多项选择题  变应性鼻炎的主要特征是（）

A.鼻痒
B.阵发性喷嚏
C.大量水样鼻涕、鼻塞
D.鼻腔粘膜苍白
E.以上都不对


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258、单项选择题  由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在（）

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.单侧颈总动脉
D.双侧颈动脉分叉处
E.以上都不对


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259、单项选择题  在决定拔牙与否的因素中，以下哪一项不是Ⅱ类1分类病例需额外考虑的（）

A.牙弓拥挤度
B.前牙覆覆盖
C.磨牙关系
D.颌骨生长型
E.生长发育潜力


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260、单项选择题  鼻旁窦冠状位CT可以清楚显示（）

A.筛窦的前后关系
B.筛窦与蝶窦的解剖特点
C.窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异
D.后筛与视神经的关系
E.蝶窦与视神经的关系


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261、单项选择题  筛前动脉供应（）

A.鼻中隔的前上部
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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262、多项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 该患者手术后出现声音嘶哑，检查见右声带活动差，可能的原因是（）

A.气管插管时损伤声带
B.切口周围出血，压迫喉返神经
C.全麻后的暂时现象
D.手术中损伤了喉返神经
E.颈部切口疼痛引起
F.喉水肿


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263、多项选择题  

男性，28岁，因鼻塞、头痛1年余，鼻窦CT扫描如图所示，请选择正确的描述与结论（）

 

A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影
B.肿块内密度不均，有较多致密钙化影
C.窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑鼻窦骨瘤
E.考虑为鼻窦软骨瘤


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264、单项选择题  下列何种放射剂量定为肿瘤致死量（）

A.达到95%肿瘤控制率的剂量
B.达到90%肿瘤控制率的剂量
C.达到85%肿瘤控制率的剂量
D.达到80%肿瘤控制率的剂量
E.达到75%肿瘤控制率的剂量


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265、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么？（）

A.根据纯音测听，听力损失较重侧应先行手术.
B.无论听力损失程度如何，根据耳鸣的严重程度，选严重侧进行手术
C.根据骨导听力有否Carhart切迹
D.根据病人志愿选择侧别
E.根据乳突分化的程度，气化差侧应先行手术
F.在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下，根据前庭功能状态，半规管功能低下侧应先行手术
G.根据病史长、短
H.根据医生习惯，先行右侧后行左侧


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266、单项选择题  关于镫骨肌声反射，下列说法错误的是（）

A.正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是50～90dB（SL）
B.正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射
C.可鉴别传导性聋与神经性聋
D.对重症肌无力作疗效评估
E.确定响度重振与病理性适应


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267、单项选择题  患者，女，45岁，鼻塞、流脓涕7天，视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎，正确的治疗方案是（）

A.足量抗生素，改善鼻窦通气引流
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素，脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗3～5天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流


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268、单项选择题  牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时，应考虑增加基牙（）

A.1／2
B.2／3
C.1／3
D.1／4
E.2～5mm


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269、单项选择题  咽峡的组成不包括（）

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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270、单项选择题  有关室带的说法，下列哪项是错误的（）

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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271、单项选择题  第2鳃裂瘘（）

A.瘘管穿越颈动脉分叉
B.瘘管跨越颈动脉之前
C.瘘管跨越颈动脉之后
D.瘘管跨越颈内静脉之后
E.瘘管跨越面神经


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272、多项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 脑脊液鼻漏发生后，保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的（）

A.预防感冒
B.应用抗生素治疗
C.锻炼身体，增强体质
D.冲洗鼻腔以减少分泌物
E.限制饮水量及食盐摄入量
F.降低颅内压，促进漏孔愈合


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273、单项选择题  有关平衡功能检查的描述哪项有误（）

A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测


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274、单项选择题  球囊和椭圆囊主要感受（）

A.正负角加速度
B.直线加速度
C.正角加速度
D.负角加速度
E.匀速直线速度


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275、单项选择题  环杓侧肌起于环杓状软骨弓止于（）

A.甲状软骨板内侧
B.会厌软骨下方
C.小角软骨上端
D.杓状软骨肌突末端
E.环杓软骨之间


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276、单项选择题  下列开放性喉外伤的处理不恰当的是（）

A.及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素
B.血液流入下呼吸道时应及时行气管切开，吸出下呼吸道内血液
C.纵隔气肿或气胸应行闭式引流
D.一般不需要放置鼻饲管
E.咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨


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277、单项选择题  急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎（）

A.2～4周
B.4～6周
C.6～8周
D.8～10周
E.10～12周


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278、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 入院后需要做的辅助检查有（）

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查了解鼻腔情况
C.PET检查
D.磁共振检查
E.胸部X线片
F.心电图检查


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279、单项选择题  有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是（）

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿


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280、多项选择题  喉部疾病的常见症状有（）

A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰


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281、单项选择题  一般鼻咽癌首发症状是（）

A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移


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282、单项选择题  临床上成人不易患急性腺样体炎的原因为（）

A.机体免疫力较强
B.鼻咽部炎症病变较少见
C.腺样体多已退化
D.腺样体无病理性增生
E.以上均不是


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283、多项选择题  对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是（）

A.遗有残体
B.损伤较重
C.术中止血不彻底
D.术后假膜脱落
E.术后咽部活动过甚


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284、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 首先应进行的检查是（）

A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查


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285、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是（）

A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗，再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗


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286、单项选择题  能使声带变短和松弛的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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287、单项选择题  急性淋巴结炎应行（）

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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288、单项选择题  鼻旁窦气压伤最多发生于（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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289、单项选择题  鼻咽癌的发病与哪种维生素有关（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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290、单项选择题  气管闭合性创伤常伴有（）

A.甲状腺损伤
B.食管损伤
C.喉挫伤
D.颈椎损伤
E.颈部血管损伤


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291、单项选择题  单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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292、多项选择题  关于鼻窦骨瘤，下列哪项正确？（）

A.男性多于女性
B.最多见于额窦
C.生长缓慢，骨瘤小者无须手术
D.病理上可分为象牙型、海绵型和混合型
E.最多见于上颌窦


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293、单项选择题  适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者，其阻塞平面主要位于（）

A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部


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294、单项选择题  口咽良性肿瘤少见于（）

A.乳头状瘤
B.纤维瘤
C.多形性腺瘤
D.脂肪瘤
E.血管瘤


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295、问答题  女孩，8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月，4个月来经常患感冒，故脓涕不断。伴咽部异物感，咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素，头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血，总鼻道有较多黄色脓性分泌物，鼻甲不肿大；咽黏膜慢性充血，咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生，少许分泌物附着。

（1）.该患儿诊断什么病？
（2）.如何治疗？
（3）.分析治疗无效的原因？


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296、单项选择题  以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是（）

A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移，其转移淋巴结直径已达5cm
B.原已行择区性颈清扫，现又发现颈部转移灶
C.原已行全喉切除，现又出现颈部转移
D.有颈淋巴结转移，手术可以切除颈部转移灶，但患者同时还有肺部转移
E.喉癌原行放疗，现喉部肿瘤复发，同时合并有颈淋巴结转移


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297、单项选择题  深龋备洞无需做到（）

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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298、单项选择题  患者，男，30岁，1年来声音嘶哑，近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛，说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生，双侧声带增厚伴溃疡形成。 不必要采取的检查方法为（）

A.B超
B.胸片
C.咽喉活检
D.痰液细菌涂片
E.细菌培养


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299、单项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 次日凌晨，患儿体温自行下降到37.5℃，症状明显缓解，下列治疗措施不恰当的是（）

A.调节饮食，疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻


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300、单项选择题  关于甲状腺结节，正确的是（）

A.多数是恶性肿瘤
B.即甲状腺腺瘤
C.多指单发性结节而言
D.可以是单发的或多发的
E.即结节性甲状腺肿


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