相关专业知识:综合必看考点(强化练习)
2020-09-02 01:43:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()

A.静脉内皮损伤
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.急性心肌梗死
E.凝血机制亢进


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2、单项选择题  引起牙髓炎的感染途径有()。

A.深龋和牙周病的逆行感染
B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激
C.电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病
D.血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损
E.外伤、发育畸形和意外穿髓


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3、单项选择题  干咳少痰或痰黏难咳,口唇鼻咽干燥,便干溲少,此属()。

A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.燥气伤肺
D.肺阴亏虚
E.肺热炽盛


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4、单项选择题  头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征,称()。

A.Ramsay-Hunt综合征
B.哈钦森三联征
C.Gottron征
D.Auspitz征
E.Stevens-Johnson征


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5、单项选择题  患者,男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。 最简捷的临床鉴别方法是()。

A.耳镜检查
B.电测听、阻抗测听检查
C.瘘管试验检查
D.乳突X线照相检查
E.前庭功能检查


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6、单项选择题  51岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下多点活检,为宫颈上皮重度非典型增生,而住院治疗,应采取何种合适的治疗方法()。

A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术
E.放射治疗(腔内)


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7、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。 首先为摸清口腔患病状况要进行()。

A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班


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8、配伍题  痰抗酸染色()
痰菌培养()
痰革兰染色()

A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断


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9、单项选择题  适用于细菌培养()。

A.晨尿
B.随机尿
C.餐后尿
D.3小时尿
E.清洁中段尿


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10、单项选择题  女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因()

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病


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11、单项选择题  以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌()

A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌


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12、单项选择题  患者,男性,23岁,因哮喘急性发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是()

A.抗生素
B.泼尼松
C.氯雷他定
D.吸入激素
E.β2肾上腺素受体激动药


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13、配伍题  以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌()
以上哪项为海产品中大量存在的致病菌()

A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌


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14、单项选择题  关于肾病综合征患者的饮食,说法正确的是()

A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食


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15、单项选择题  肺结核较易发生气胸的类型是()

A.原发性肺结核
B.空洞性肺结核
C.浸润性肺结核
D.急性血行播散性肺结核
E.结核球


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16、单项选择题  万古霉素是上述哪一种感染的首选药()

A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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17、单项选择题  肾小球内有白金耳()

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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18、单项选择题  下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是()

A.颅内压增高
B.脊髓外伤的急性期
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症


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19、单项选择题  患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。 此种患者最适宜的体位是()

A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位


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20、单项选择题  慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别()。

A.急性湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.荨麻疹
D.特应性皮炎
E.药疹


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21、单项选择题  骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病()

A.≥15%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥35%
E.≥45%


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22、单项选择题  阿尔茨海默病人的首发症状是()。

A.情绪急躁易怒
B.记忆障碍
C.性格改变
D.空间定向能力受损
E.片段的妄想


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23、单项选择题  慢性肝炎的确诊依据是()。

A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深
E.肝活检可见肝组织碎屑性坏死


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24、单项选择题  患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()

A.肺总量
B.支气管舒张试验
C.每分钟通气量
D.最高呼吸流速
E.肺活量


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25、配伍题  伤寒初期()
伤寒恢复期()
伤寒潜伏期()
伤寒缓解期()

A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发


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26、单项选择题  红霉素是上述哪一种感染的首选药()

A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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27、单项选择题  成人中度与重度烧伤的第一个24小时,按每1%面积每千克体重应补额外损失量()。

A.1.5ml
B.1.6ml
C.1.8ml
D.2.0ml
E.2.2ml


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28、单项选择题  外耳湿疹()。

A.好发于耳甲腔,耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1/3为重
E.弥漫性外耳道病变


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29、单项选择题  以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病()。

A.瘙痒症
B.慢性单纯性苔藓
C.湿疹
D.夏季皮炎
E.扁平苔藓


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30、单项选择题  IgA肾病可有()

A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型


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31、单项选择题  男,48岁,上前牙疼痛4~5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起,发红、表面光亮,扪诊有波动感,指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出,牙齿松动一度。最可能的诊断是()。

A.急性冠周炎
B.急性龈炎
C.牙周脓肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎


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32、单项选择题  深Ⅱ度烧伤()。

A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱,基底水肿、感觉迟钝


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33、单项选择题  男性,21岁,因双眼先后出现畏光、流泪和大量粘液脓性分泌物3天就诊;检查可见眼睑水肿、结膜充血水肿,角膜上皮完整。最可能的诊断是()。

A.急性角结膜炎
B.急性卡他性结膜炎
C.急性单纯疱疹性角膜炎
D.急性沙眼
E.急性闭角性青光眼


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34、单项选择题  上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎()

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁


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35、单项选择题  符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是()

A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
B.间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月
C.腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
E.反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解


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36、单项选择题  患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。 可能性最大的诊断是()。

A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.心肌炎


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37、单项选择题  男,40岁,1个月前有不洁性接触史,近9天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是()。

A.艾滋病
B.软下疳
C.梅毒
D.淋病
E.性病性淋巴肉芽肿


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38、单项选择题  假性痛风()

A.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松


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39、单项选择题  急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是()

A.室性期前收缩
B.房性早搏
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房室交界处逸搏


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40、单项选择题  患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。 下列检查结果与肺源性心脏病不符的是()

A.电轴右偏
B.ECG示胸前导联顺钟向转位
C.肢体导联低电压
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖
E.UCG示三尖瓣明显反流


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41、单项选择题  以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用() 来源:91exam .org

A.抑制镁离子释出
B.促进钙离子释出
C.抑制磷的回吸收
D.抑制骨吸收
E.吸收镁离子


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42、单项选择题  女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 本病治疗哪种方法最好()。

A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除


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43、单项选择题  关于银屑病治疗的注意事项,不正确的是()。

A.避免诱发因素
B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素
C.对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损,以局部外用药为主


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44、单项选择题  男,40岁,腹痛,恶心,呕吐,不排气排便3天,左上腹压痛明显,轻度反跳痛,多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢,位置固定,此时最有价值的检查是()。

A.钡剂检查
B.腹腔穿刺
C.血气分析
D.结肠镜检查
E.腹部B超


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45、单项选择题  对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确()

A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.发生急性感染(如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等),机体发热时,应停止运动。


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46、单项选择题  X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平()

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿


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47、单项选择题  风心病患者近来低热,有助于诊断风湿活动的体征是()

A.皮肤黏膜瘀点
B.皮肤环形红斑
C.蛋白尿
D.多浆膜炎
E.溶血性贫血


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48、单项选择题  不需要治疗的无症状细菌尿患者是()

A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠期妇女
D.肾移植者
E.曾出现有症状感染者


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49、单项选择题  患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。 若上述检查仍不能确诊,下列检查最有助于明确诊断的是()

A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超


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50、单项选择题  男性,68岁,吸烟40余年,约20支/天,刺激性咳嗽3个月,偶有痰中带血,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影,分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为()

A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染


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51、单项选择题  45岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染。 对脓肿的正确处理是()。

A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓,注入抗生素
D.小切口切开,注入抗生素
E.切开后,放引流


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52、单项选择题  4~6个月()

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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53、单项选择题  患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。 为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括的是()

A.阿米卡星
B.青霉素
C.头孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林


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54、单项选择题  阿米巴病人()。

A.大便为水样便
B.黏液脓血便
C.不消化样大便
D.米泔水样便
E.果酱样大便


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55、单项选择题  关于扁桃体手术的适应证,以下正确的是()。

A.慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者
B.单纯扁桃体肥大
C.保守治疗有效的白喉带菌者
D.扁桃体恶性淋巴瘤
E.上述都不是


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56、单项选择题  下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是()

A.支气管哮喘
B.肺间质病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.支气管肿瘤或异物


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57、单项选择题  缺碘地区甲减最常见的病因是()

A.桥本病
B.急性甲状腺炎
C.甲状腺肿瘤
D.单纯甲状腺肿
E.甲状腺囊肿


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58、单项选择题  空腹指的是()

A.3~4小时无任何热量摄入
B.5~6小时无任何热量摄入
C.2~3小时无任何热量摄入
D.8~10小时无任何热量摄入
E.10~12小时无任何热量摄入


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59、单项选择题  低频电疗法的电刺激频率范围为()。

A.0~1000Hz
B.1000~2000Hz
C.2000~3000Hz
D.3000~4000Hz
E.4000~5000Hz


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60、单项选择题  患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。 该患者利尿时宜首选()

A.氢氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶


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61、单项选择题  FIM评定中独立是指()。

A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助


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62、单项选择题  患者自觉头脑中反复出现某种思维观念,虽毫无意义,却明知不对而无法摆脱,内心十分苦恼。此症状为()。

A.思维奔逸
B.强迫性思维
C.思维破裂
D.思维被插入
E.象征性思维


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63、单项选择题  急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时,应考虑()。

A.毛细胆管性肝炎
B.门静脉炎
C.败血症
D.盆腔脓肿
E.化脓性胆管炎


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64、单项选择题  肾动脉狭窄的诊断金标准是()

A.肾动态血压监测
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.腹部MRI
E.腹部CT


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65、单项选择题  在海产品中,大量存在的致病菌是()

A.沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形弧菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠埃希菌


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66、单项选择题  在体内可转变生成胆色素的原料的是()

A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆素


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67、单项选择题  女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准,此病例属于哪型、哪期()。

A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期


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68、单项选择题  患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状。 治疗痤疮的外用药不包括以下哪类()。

A.青霉素类
B.维A酸类
C.硫化硒
D.过氧化苯甲酰
E.红霉素类


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69、单项选择题  IFG是指()

A.葡萄糖耐量异常
B.空腹葡萄糖受损
C.葡萄糖调节功能异常
D.葡萄糖吸收过多
E.葡萄糖利用障碍


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70、单项选择题  女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常。 如初筛结果可疑,为确诊应首选()。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫腔镜检
C.碘试验
D.诊断性刮宫
E.阴道镜下多点活检


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71、单项选择题  下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是()

A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻


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72、单项选择题  水饮停蓄胸胁适用()。

A.寒下法
B.温下法
C.润下法
D.逐水法
E.消导法


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73、单项选择题  下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现()。

A.局部胀痛
B.形成肿块
C.可有压痛
D.体温升高
E.波动性肿块


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74、单项选择题  洋地黄中毒的表现应除外()

A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮


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75、单项选择题  在溃疡性结肠炎最少见的并发症是()

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成


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76、单项选择题  诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最有意义的检查是()

A.DBIL升高
B.蔗糖高渗冷溶试验阴性
C.尿胆原升高
D.抗人球蛋白试验阳性
E.肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗有效


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77、配伍题  万古霉素是上述哪一种感染的首选药()
依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药()
红霉素是上述哪一种感染的首选药()

A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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78、单项选择题  患者女,21岁,面部皮疹2个月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,可能的诊断为()。

A.寻常疣
B.扁平疣
C.丝状疣
D.湿疹
E.老年疣


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79、单项选择题  酚妥拉明为()

A.β受体阻滞药
B.β受体激动药
C.α受体阻滞药
D.钙离子通道阻滞剂
E.钠离子通道阻滞剂


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80、单项选择题  下列易恶变的体表肿瘤是()。

A.皮样囊肿
B.皮内黑痣
C.皮脂腺囊肿
D.多发脂肪瘤
E.交界痣


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81、单项选择题  流行性出血热患者的实验室检查可见()。

A.贫血
B.尿蛋白阳性
C.血液高凝
D.y-GT明显升高
E.代谢性碱中毒


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82、单项选择题  X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平()

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿


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83、单项选择题  两下肢瘫痪的患者进行扶拐步行训练时,稳定性和安全性最好的助行方式是()。

A.步行器
B.双腋拐
C.双肘拐
D.双手杖
E.单拐


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84、单项选择题  女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动。 首先应考虑是()。

A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿


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85、单项选择题  女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是()

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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86、单项选择题  女,24岁,右下后牙突然自发痛1天。检查:局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎,最佳治疗措施为()。

A.牙髓治疗
B.牙周-牙髓联合治疗
C.拔掉
D.洁治+3%H2O2冲洗
E.含漱剂+抗生素


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87、单项选择题  高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是()

A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B.右心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律
D.室性期前收缩
E.胸腔积液


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88、单项选择题  女性,47岁,间断咳嗽1年余,X线胸片见左侧肺门影增大,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,为明确诊断,应行的检查是()

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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89、单项选择题  女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高。 最大可能的卵巢瘤是()。

A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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90、单项选择题  上述哪种药物的副作用可出现痛风()

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁


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91、单项选择题  患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。 本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起()

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA.
B.产酶金黄色葡萄球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌


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92、单项选择题  男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病。 确诊淋病的检验结果应是()。

A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×109/L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞


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93、单项选择题  急性皮炎伴大量渗液或脓性分泌物者可选用()。

A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是


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94、单项选择题  女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎。 急性乳腺炎最常见于()。

A.妊娠期妇女
B.初产哺乳期妇女
C.多次哺乳妇女
D.乳房偏小的妇女
E.乳房丰满的妇女


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95、配伍题  女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是()
男性,23岁,低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影,边缘有毛刺,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是()
男性,68岁,吸烟40余年,约20支/天,刺激性咳嗽3个月,偶有痰中带血,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影,分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为()

A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染


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96、单项选择题  患者发病后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是()

A.抗凝治疗
B.甘露醇或速尿等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.糖皮质激素治疗


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97、单项选择题  按照ICIDN分类法,由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属()。

A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾


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98、单项选择题  导致急性鼻炎的病原微生物主要是()。

A.EB病毒
B.鼻病毒、腺病毒
C.柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.单纯疱疹病毒


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99、单项选择题  中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是()

A.肢体有无瘫痪
B.伸舌有无偏斜
C.有无病理反射
D.有无皱额闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍


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100、单项选择题  与肝硬化的发生相关最常见的微生物是()

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌


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101、单项选择题  心力衰竭早期代偿机制除外()

A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.心脏增大
D.神经体液系统激活
E.血色素增高


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102、单项选择题  男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是()

A.胸腔积液常规及蛋白检查
B.胸腔积液及血清LDH
C.胸腔积液细菌学检查
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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103、单项选择题  康复医学的目的是()。

A.预防
B.找出病因
C.药物应用
D.功能康复
E.手术治疗


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104、单项选择题  创伤救护中,遇到肠管脱出体外,转运前下列处理哪项最恰当()。

A.立即送回腹腔,包扎伤口
B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎
C.直接用急救包覆盖包扎固定
D.敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎
E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护


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105、单项选择题  1岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,作1:2000OT试验,72小时结果,硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为()。

A.新近有结核感染
B.曾经有结核感染
C.体内有活动性结核病灶
D.其他分枝杆菌感染
E.卡介苗反应


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106、单项选择题  胺碘酮的主要作用机制是()

A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间


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107、单项选择题  最易并发睾丸白血病的是()

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病


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108、单项选择题  如何计算BMI()

A.身高(cm)/体重(kg)2
B.身高(cm)2/体重(kg)
C.体重(kg)/身高(m)2
D.体重(kg)/身高(cm)2
E.体重(kg)2/身高(m)2


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109、单项选择题  女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是()

A.纤维胃镜检查
B.CT检查
C.胃肠钡剂造影
D.呕吐物pH测定
E.粪便隐血


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110、配伍题  上述哪种疾病可出现发作性四肢无力()
上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭()

A.格林--巴利病
B.周期性瘫痪
C.多发性神经元脱髓鞘
D.脑肿瘤
E.重症肌无力危象


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111、单项选择题  患者主诉左下后牙残根,要求拔除,平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为()。

A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.慢性龋
E.特纳牙


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112、单项选择题  职业性痤疮()。

A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关


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113、单项选择题  肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是()

A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎


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114、单项选择题  草绿色链球菌()

A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物


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115、单项选择题  患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。 变异型心绞痛发作时心电图的改变是()

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波


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116、单项选择题  35岁女性患者,3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡,1周左右自愈,反复发作,应考虑诊断为()。

A.疱疹性口炎
B.球菌性口炎
C.口疮性口炎
D.轻型口疮
E.腺周口疮


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117、单项选择题  不符合心脏压塞体征的是()

A.血压下降或休克
B.颈静脉怒张
C.心音减弱、遥远
D.奇脉
E.脉压增大


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118、单项选择题  能鉴别胃阴虚的见症是()。

A.胃脘隐隐灼痛
B.脘痞不舒
C.胃脘嘈杂
D.大便干结,小便短少
E.饥不欲食


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119、单项选择题  女,48岁,2年前发现子宫肌瘤如孕2个月大小,宫颈中度糜烂,现经量越来越多,伴中度贫血,保守治疗无效。最佳治疗方案是()。

A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访


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120、单项选择题  根据Lovett分级的国际肌力评定法,肢体运动可以抗重力,但不能抗阻力,其肌力属于()。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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121、单项选择题  女性,28岁,停经3个月;阴道出血5天,出血量由少到多,下腹阵痛5小时。妇科检查:宫口扩张1cm,有较多量血液流出,子宫大小符合停经月份,两侧附件阴性。最可能的诊断是()。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产


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122、单项选择题  推拿按摩中的摇法是()。

A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动


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123、单项选择题  痰抗酸染色()

A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断


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124、配伍题  急性胰腺炎时尿淀粉酶()
急性胰腺炎时血清淀粉酶()
急性胰腺炎时血清脂肪酶()
急性胰腺炎时血钙浓度()

A.起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
B.起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
C.起病后24~72小时上升,持续7~10天
D.降低程度与临床症状平行
E.起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降


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125、单项选择题  血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括()

A.频繁呕吐
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.烧伤
D.过度利尿
E.腹泻


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126、单项选择题  下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是()

A.抗胆碱能类药物
B.使用吗啡
C.低血钙
D.全结肠镜检查
E.钡灌肠


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127、单项选择题  患者右上眼睑红肿、疼痛1天,检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常。 应诊断为()。

A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎


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128、单项选择题  男性,69岁,双眼视力渐进性下降1年,检查视力:右0.1,左眼前手动;眼压右15mmHg,左17mmHg;散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊,左眼晶状体白色浑浊,虹膜投影阴性,眼底看不见。 如何交代白内障手术疗效()。

A.术后视力不能提高
B.术后视力可达到0.3以上
C.若无眼底及其他眼病,术后视力应提高
D.若无眼底及其他眼病,术后视力可达到0.3以上
E.若手术无并发症发生,术后视力可以提高


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129、单项选择题  肠易激综合征主要表现为()

A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻,便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性


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130、单项选择题  患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 为明确诊断最需要做的检查是()

A.ECG
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.X线腹平片
E.胃镜检查


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131、单项选择题  下列关于尿糖的说明中正确的是()

A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有肾功能损害
D.尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖


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132、单项选择题  产妇在家自娩一男婴,产后3周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗1周,体温仍持续在38~39℃,妇科检查子宫约3个月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块,触痛明显,应诊断为()。

A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿


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133、单项选择题  复发性口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤病变,称()。

A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征


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134、单项选择题  有早期诊断价值的抗体是()

A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体


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135、单项选择题  患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×1099/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。 该患者最可能出现的染色体异常是()

A.t(9;22)
B.t(9;21)
C.t(15;22)
D.t(14;11)
E.t(4;11)


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136、单项选择题  男,67岁,因情绪波动并劳累后,出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大,眼底窥不清。 此病例临床分型最不可缺少的检查项目是()。

A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听(ABR)检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查


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137、单项选择题  男,62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,呕吐呈喷射状。查体:血压200/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,该患者瞳孔变化最可能的是()

A.右侧瞳孔缩小
B.右侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔同时缩小
D.左侧瞳孔散大,右侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔同时散大


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138、单项选择题  

女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失。

指导患者清除牙齿邻面的菌斑,正确的方法是()。

A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦


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139、单项选择题  7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡。 该例收住院后的紧急措施首选()。

A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注


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140、单项选择题  患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。 该患者若行肾病理检查其表现可能为()

A.免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质白细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾间质血管非特异性炎症


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141、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效()。

A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬


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142、单项选择题  诊断活动性肺结核病的金标准是()

A.痰培养为结核分枝杆菌
B.血沉增快
C.低热、乏力、盗汗
D.胸片发现哑铃征
E.C反应蛋白阳性


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143、单项选择题  邪热入里,证见发热,不恶寒反恶热,汗出口渴,苔黄,脉洪大或数的病证。治以()。

A.清气分热
B.清营凉血
C.清热解毒
D.清脏腑热
E.疏风清热


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144、单项选择题  属于洋地黄的绝对禁忌证的是()

A.右心衰竭
B.心力衰竭伴房颤
C.充血性心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.β受体阻滞药治疗效果差


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145、单项选择题  按照我国残疾分类,残疾包括以下哪几种()。

A.视力、听力、语言残疾
B.视力、听力、语言和肢体残疾
C.听力、语言、精神和肢体残疾
D.智力、精神和肢体残疾
E.视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾


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146、单项选择题  患者,女性,38岁,热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为()。

A.21%
B.22 %
C.23%
D.24%
E.25%


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147、单项选择题  中龋的临床表现是()。

A.牙釉质呈白垩色或黄褐色,主要发生在恒牙,分布在同一时期发育的对称牙上
B.牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化
C.牙体形成缺损
D.牙齿无机成分脱钙
E.牙齿硬组织色、形、质均发生变化,患牙对冷、热刺激敏感,刺激除去后症状即消失


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148、单项选择题  男,35岁,突发右侧腹痛1小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑()。

A.急性阑尾炎
B.急性结肠炎
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性胆囊炎


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149、单项选择题  女,32岁,自觉下前牙松动半年余。检查:全口牙龈呈鲜红色,光亮,质松软,下前牙牙周袋5~6mm,龈上石(++),松动度Ⅱ度,X线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长1/3。最可能的诊断是()。

A.慢性牙龈炎
B.成人牙周炎
C.急性牙龈炎
D.青少年牙周炎
E.牙周脓肿


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150、单项选择题  只供给外耳血液的动脉是()。

A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉


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151、单项选择题  24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力。 应考虑的诊断是()。

A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风


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152、单项选择题  寻常性痤疮感染的微生物主要有()。

A.结核杆菌
B.杜克雷嗜血杆菌
C.丙酸棒状杆菌
D.表皮癣菌
E.大肠杆菌


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153、单项选择题  二尖瓣关闭不全的杂音()

A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2~5肋间传导


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154、单项选择题  血清抗核抗体阳性()

A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


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155、配伍题  判断心搏骤停最简便的方法是()
室速患者首选治疗措施是()
室颤患者首选治疗措施是()
心搏骤停后首先采取的措施是()

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸,胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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156、单项选择题  以下体征中对诊断甲亢最有意义的是()

A.甲状腺动脉血管杂音
B.舌、手震颤
C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D.肌肉软弱无力
E.多食、消瘦


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157、配伍题  对早期诊断RA较有意义的抗体是()
对诊断MCTD(混合结缔组织病)较有意义的抗体是()

A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体


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158、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现不包括()。

A.睡眠过程中打鼾、憋气、呼吸暂停
B.7小时睡眠呼吸暂停≥30次
C.呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5
D.呼吸暂停时口鼻没有气流通过,胸腹呼吸运动存在
E.呼吸暂停时口鼻没有气流通过,胸腹呼吸运动不存在


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159、单项选择题  引起急性间质性肾炎最常见的原因是()

A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒


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160、单项选择题  下列哪种抗生素治疗痤疮有效()。

A.青霉素类
B.四环素或红霉素类
C.头孢菌素类
D.抗真菌类
E.氨基糖苷类


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161、单项选择题  新生儿黄疸的病因中,不属于"胆红素生成过多"所致的是()。

A.Rh血型不合
B.ABC血型不合
C.红细胞酶缺陷
D.红细胞增多症
E.先天性胆道闭锁


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162、单项选择题  皮脂腺囊肿的表现是()。

A.质软,边界清楚,活动度可,与皮肤很少粘连
B.质软,边界清楚,活动度可,与皮肤粘连,中心有黑头
C.质软,边界不清,不能活动,呈海绵状,有压缩性
D.质硬,边界清楚,活动度可,与皮肤不粘连
E.质硬,边界不清,活动度差,与皮肤粘连


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163、单项选择题  患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),该患者最可能的诊断是()

A.宫外孕
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.腹腔恶性肿瘤
E.腹膜间皮瘤


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164、单项选择题  梨形心的原因是()

A.右心室、左心室增大
B.左心室、右心房增大
C.左心室、左心房增大,肺动脉干突出
D.右心室、左心房增大
E.左心室增大,主动脉弓突出


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165、单项选择题  恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制()。

A.焦虑症
B.强迫症
C.恐惧症
D.情感性精神病
E.癔症


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166、单项选择题  结核菌感染腹腔的主要途径是()

A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散


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167、单项选择题  普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是()。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查


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168、单项选择题  过敏反应()

A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病(AIDS)


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169、单项选择题  关于慢性肾衰竭患者,GFR25ml/分时的饮食,说法正确的是()

A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食


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170、单项选择题  TSAb(+)()

A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤


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171、单项选择题  血小板功能异常()

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常


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172、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的致病微生物是()

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌


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173、单项选择题  下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是()

A.支气管哮喘
B.肺间质病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.支气管肿瘤或异物


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174、单项选择题  患者,女性,40岁。原有脚癣,近3个月右手拇指及大鱼际出现边缘清楚红斑,周边有丘疹,中心部分有脱屑。为确诊应做()。

A.细菌检查
B.真菌检查
C.病毒分离
D.活组织检查
E.衣原体检查


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175、单项选择题  起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常()

A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律


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176、单项选择题  儿童中度与重度烧伤的第一个24小时,按每1%面积每千克体重应补额外损失量()。

A.1.5ml
B.1.6ml
C.1.8ml
D.2.0ml
E.2.2ml


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177、单项选择题  女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎。 在诊断方面,最重要的是要除外()。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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178、单项选择题  男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++)。 立即给予哪项治疗()。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.通便利尿


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179、单项选择题  白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效()。

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎


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180、单项选择题  男,67岁,因情绪波动并劳累后,出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大,眼底窥不清。 下列治疗方案中,正确的是()。

A.滴毛果云香碱,必要时口服强的松、醋氮酰胺
B.滴地塞米松、必要时口服强的松
C.滴阿托品,噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺
D.滴毛果云香碱、无环鸟苷,口服病毒灵
E.滴毛果云香碱、噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺


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181、单项选择题  哪一类人群易患口腔黏膜白斑()。

A.内分泌紊乱的中年以上女性
B.有烟酒嗜好的中年以上男性
C.病毒感染的儿童
D.长期应用抗生素者
E.患有胃肠道疾病


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182、单项选择题  患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当是()

A.患Hp(-)的十二指肠溃疡复发
B.该患者应行13C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.胃液分析BAO>5mmol/小时,MAO>15mmol/小时
E.核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌99mTc


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183、单项选择题  患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),该患者最可能的诊断是()

A.宫外孕
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.腹腔恶性肿瘤
E.腹膜间皮瘤


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184、单项选择题  男性,18岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,进一步要做的检查是()

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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185、单项选择题  某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。 不应给予()。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素


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186、单项选择题  在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时,为了不延误治疗,应采取的措施是()

A.立即开始甲泼尼龙冲击治疗
B.抗感染治疗
C.静脉滴注甘露醇
D.积极血液或腹膜透析治疗
E.尽快肾活检明确诊断


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187、单项选择题  Crohn病患者排便次数过多时应选用()

A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定


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188、单项选择题  卒中康复训练的原则是()。

A.设法促进肌张力和主动运动的出现
B.降低痉挛,促进分离运动的恢复
C.进一步降低肌痉挛,促进更多的分离运动恢复,改善运动速度、精细程度和耐力
D.多种训练交替进行,有所侧重,在不引起异常反应和过度疲劳的情况下,逐渐加大活动量
E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆,先下肢后上肢


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189、单项选择题  散光()。

A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降


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190、单项选择题  安宫牛黄丸的治则是()。

A.化痰通络,行气止痛
B.清热解毒,镇惊开窍
C.滋阴养血,宁心安神
D.补气活血,祛风化痰
E.滋养肝肾,潜阳熄风


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191、单项选择题  患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当是()

A.患Hp(-)的十二指肠溃疡复发
B.该患者应行13C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.胃液分析BAO>5mmol/小时,MAO>15mmol/小时
E.核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌99mTc


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192、单项选择题  焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,为减轻焦虑伴有回避反应()。

A.焦虑症
B.强迫症
C.恐惧症
D.情感性精神病
E.癔症


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193、单项选择题  脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期()。

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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194、配伍题  原发性硬化性胆管炎()
原发性胆汁性肝硬化()

A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见


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195、单项选择题  肺结核的快速检测手段是()

A.痰革兰染色
B.痰细菌培养
C.痰抗酸染色
D.痰结核菌培养
E.痰病理涂片


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196、单项选择题  预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是()

A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便


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197、单项选择题  1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝,治疗应是()。

A.尽早手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.紧急手术
E.以上都不对


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198、单项选择题  最符合持续性室性心动过速的临床表现特点的是()

A.心率150次/分,心律绝对规则
B.症状能自行终止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病


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199、配伍题  以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用()
以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用()

A.抑制镁离子释出
B.促进钙离子释出
C.抑制磷的回吸收
D.抑制骨吸收
E.吸收镁离子


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200、单项选择题  女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。 诊断首先考虑是()

A.细菌性肺脓肿空洞形成
B.癌性空洞
C.克雷伯杆菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿


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201、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎()。

A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵


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202、配伍题  当便隐血实验阳性时,出血量一般大于()
当出现呕血时,胃内储积血量一般大于()
当出现心慌、乏力及头晕时,出血量一般大于()
当出现黑便时,出血量一般大于()

A.5~10ml
B.50~100ml
C.250~300ml
D.400~500ml
E.1000ml


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203、单项选择题  下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因()

A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎


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204、单项选择题  只供给内耳血液的动脉是()。

A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉


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205、单项选择题  复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称()。

A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征


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206、单项选择题  依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药()

A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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207、单项选择题  女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。 为明确诊断,首选检查为()

A.痰培养+结核菌素试验
B.胸部CT
C.结核菌素试验+血沉+结核抗体
D.胸部MRI
E.痰找抗酸杆菌


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208、单项选择题  确诊宫颈癌的可靠检查为()。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查


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209、单项选择题  男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检:BP190/115mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是()

A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.内囊
D.延髓的背外侧
E.脑干


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210、单项选择题  胃癌的发生部位()

A.幽门区最多
B.贲门部位最多
C.胃窦最多
D.胃大弯最多
E.胃小弯最多


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211、单项选择题  诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最有意义的检查是()

A.DBIL升高
B.蔗糖高渗冷溶试验阴性
C.尿胆原升高
D.抗人球蛋白试验阳性
E.肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗有效


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212、单项选择题  患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。 为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括的是()

A.阿米卡星
B.青霉素
C.头孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林


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213、单项选择题  上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。 诊断考虑为()。

A.大咯血并休克
B.大咯血并肺不张
C.大咯血并窒息
D.大咯血并吸入性肺炎
E.大咯血并急性左心衰竭


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214、单项选择题  女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。 以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞()

A.里-斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞


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215、单项选择题  痰湿蕴肺型咳嗽的临床特点是()。

A.咳嗽声重,咳痰稀薄色白
B.咳嗽频剧,咳痰不爽
C.干咳喉痒,痰少而黏
D.咳声重浊,痰多黏稠
E.上气咳逆阵作,咳痰难出


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216、单项选择题  洋地黄中毒的表现应除外()

A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮


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217、单项选择题  慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是()

A.二尖瓣脱垂
B.感染性心内膜炎
C.肥厚型心肌病
D.风湿性
E.先天畸形


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218、单项选择题  言语性幻听,意识清晰时出现()。

A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症


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219、单项选择题  32岁男性,有溃疡病史,5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体;T37.3℃,P88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部"板样"硬,压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是()。

A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.胃溃疡恶变
D.胃溃疡穿孔
E.原发性腹膜炎


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220、单项选择题  可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是()

A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌


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221、单项选择题  可发生肺脓肿的是()

A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌


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222、单项选择题  男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()

A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑室出血
D.脑栓塞
E.脊髓空洞症


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223、单项选择题  患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是()

A.比重1.015
B.总蛋白29.3g/L
C.LDH228U/L
D.间皮细胞占4%
E.单核细胞占92%


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224、单项选择题  大便泻下来源:www.91exam.org臭如败卵见于()。

A.肠道湿热证
B.食滞胃肠证
C.肠热腑实证
D.胃热炽盛证
E.胃阴虚证


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225、单项选择题  前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于()。

A.前列腺的大小
B.患者的年龄
C.是否癌变
D.增生的部位
E.是否钙化


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226、单项选择题  肾动脉狭窄的诊断金标准是()

A.肾动态血压监测
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.腹部MRI
E.腹部CT


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227、单项选择题  患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()

A.胸腔积液常规及生化
B.胸腔积液及血清糖类抗原
C.胸腔积液乳酸脱氢酶
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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228、单项选择题  疟疾预防措施除外()

A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射


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229、单项选择题  确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是()。

A.温度测验
B.电活力测验
C.酸、甜测验
D.探查
E.叩诊


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230、单项选择题  最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病()。

A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热


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231、单项选择题  纤维瘤的表现是()。

A.质软,边界清楚,活动度可,与皮肤很少粘连
B.质软,边界清楚,活动度可,与皮肤粘连,中心有黑头
C.质软,边界不清,不能活动,呈海绵状,有压缩性
D.质硬,边界清楚,活动度可,与皮肤不粘连
E.质硬,边界不清,活动度差,与皮肤粘连


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232、单项选择题  患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。 下列处理错误的是()

A.少食多餐
B.抗反流手术治疗
C.应用促进胃动力药物
D.应用抗胆碱能药物
E.应用H2受体拮抗剂


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233、单项选择题  患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 皮肤烧灼感及蚁走感考虑()

A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损


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234、单项选择题  患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 皮肤烧灼感及蚁走感考虑()

A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损


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235、单项选择题  温里法的适用范围是()。

A.外感表证
B.邪在半表半里
C.正气不足,体力虚弱
D.邪在肠胃,燥屎停结
E.寒邪留滞,阳气不足


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236、单项选择题  属于结肠病变导致腹泻的是()

A.腹泻量大,超过1200ml/天
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴下腹部疼痛
D.多发生于餐后2小时
E.血清VIP增高


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237、单项选择题  男性,30岁,右侧阴囊内发现可复性肿物,透光试验阴性,诊断考虑为()。

A.睾丸鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.隐睾


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238、单项选择题  治疗癌症疼痛药物中可以无极限使用的药物是()。

A.吗啡
B.布洛芬
C.氯胺酮
D.可待因
E.去痛片


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239、单项选择题  女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史。 若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是()。

A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭味,牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡


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240、单项选择题  患者女性,40岁。因慢性腹泻半年余,伴左下腹隐痛,体查:左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为()

A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.中毒性巨结肠
D.结肠癌
E.急性肠炎


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241、单项选择题  第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38℃左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,浑浊,该产妇应诊断为()。

A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿


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242、单项选择题  下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是()

A.颅内压增高
B.脊髓外伤的急性期
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症


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243、单项选择题  某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断()。

A.抗-HAV-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBe-IgG
E.HbsAg


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244、单项选择题  男性,30岁,有2年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断是()。

A.成人牙周炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展型牙周炎


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245、单项选择题  引起寻常疣的病原体通常是()。

A.HSV-Ⅰ
B.HSV-Ⅱ
C.HPV
D.HIV
E.HBV


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246、单项选择题  患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。 本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起()

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA.
B.产酶金黄色葡萄球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌


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247、单项选择题  患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心界扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 首选辅助诊断措施是()

A.肺动脉造影
B.核素肺灌注和通气扫描
C.心电图、床旁胸部X线片
D.超声心动图
E.MRI


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248、配伍题  用于十二指肠溃疡维持的治疗()
用于幽门螺杆菌感染根除的治疗()
用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”()

A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid


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249、单项选择题  艾滋病的途径传播除外()

A.与患者握手、拥抱
B.输血
C.性传播
D.母婴垂直传播
E.肝移植


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250、单项选择题  女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。 为明确临床分期,首选的进一步检查()

A.腹部平片
B.腹部彩超
C.腹部CT
D.淋巴造影
E.胸部X线片


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251、单项选择题  大细胞性贫血见于()

A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血


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252、单项选择题  女,58岁,绝经5年,阴道不规则出血3个月。妇科检查:子宫增大如孕6周,1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是()。

A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访


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253、配伍题  大细胞性贫血见于()
小细胞低色素性贫血见于()

A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血


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254、单项选择题  男性,32岁,突然剧烈腰痛,并放射到左下肢痛麻木。检查:腰椎棘突旁压痛,坐骨神经走行压痛,直腿抬高试验阳性。临床诊断:腰椎间盘突出症。影像学检查:腰3、4、5椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段,最好的康复治疗是()。

A.远红外加超短波治疗
B.中频电疗加牵引治疗
C.腰背肌和腹肌等长收缩训练
D.脊柱柔韧性练习
E.超声波治疗


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255、单项选择题  在肠梗阻非手术治疗中,下列观察项目哪项比较重要()。

A.腹痛加重
B.腹胀较前明显
C.出现休克
D.腹膜刺激征
E.肠鸣音较前减弱


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256、单项选择题  痉挛期的治疗原则是()。

A.设法促进肌张力和主动运动的出现
B.降低痉挛,促进分离运动的恢复
C.进一步降低肌痉挛,促进更多的分离运动恢复,改善运动速度、精细程度和耐力
D.多种训练交替进行,有所侧重,在不引起异常反应和过度疲劳的情况下,逐渐加大活动量
E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆,先下肢后上肢


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257、单项选择题  急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌


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258、单项选择题  Ⅲ度烧伤()。

A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱,基底水肿、感觉迟钝


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259、单项选择题  下列哪种疾病不是由病毒引起的()。

A.水痘
B.传染性软疣
C.手、足、口病
D.带状疱疹
E.花斑癣


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260、单项选择题  患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。 大多数婴幼儿腹泻的病原是()。

A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫


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261、单项选择题  男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者急诊处理,首选的血管扩张药为()

A.哌唑嗪
B.硝酸甘油
C.尼群地平
D.硝苯地平缓释片
E.硝普钠


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262、单项选择题  输血相关性疾病()

A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病(AIDS)


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263、单项选择题  我国规定管理的法定传染病分为()。

A.三大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.大类35种
E.甲3种,乙21种,丙2种


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264、单项选择题  早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是()。

A.3个月
B.半年
C.1岁
D.2岁
E.青春期


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265、单项选择题  急性药物过敏性间质性肾炎可有()

A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型


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266、单项选择题  女,28岁,停经2个月,阴道少量出血10天。检查:子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像,刮宫病理检查结果将是()。

A.滋养细胞增生,无绒毛结构
B.绒毛水肿变性,无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失
D.绒毛中有血管,其内可见有核红细胞
E.子宫肌层有滋养细胞浸润


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267、单项选择题  为防止牙周疾病,健康人应定期做牙周洁治,最适宜的时间是()。

A.每2~3个月做1次
B.每6~12个月做1次
C.每3~4个月做1次
D.每2~3年做1次
E.不定期


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268、单项选择题  无菌切口消毒顺序是()。

A.以切口为中心,自上而下
B.以切口为中心,自下而上
C.以切口为中心,向四周
D.由四周向切口
E.无一定的顺序


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269、单项选择题  初次发病,轻型溃疡性结肠炎患者,病变范围仅局限于直肠时应用()

A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定


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270、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,引起的代谢紊乱是()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.低钙血症


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271、单项选择题  对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是()

A.白细胞及中性粒细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.用PCR从心肌组织中检测病毒RNA
E.肌红蛋白增高


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272、单项选择题  以下关于胸腔积液性质的描述正确的是()

A.胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl(3.35mmol/L)
E.结核性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显降低


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273、单项选择题  外伤时易形成血肿()。

A.阴阜
B.阴蒂
C.阴道前庭
D.大阴唇
E.小阴唇


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274、单项选择题  治疗湿疹的口服药物()。

A.无环鸟苷
B.灰黄霉素
C.扑尔敏
D.强的松
E.红霉素


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275、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的杂音()

A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2~5肋间传导


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276、单项选择题  男,64岁,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大,胸部X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是()。

A.败血症
B.肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.矽肺
E.血行播散型肺结核


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277、单项选择题  男,64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体:T38.8℃,HR110次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC19×109/L,血淀粉酶125U/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,Ca2+1.75mmol/L,Glu13mmol/L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是()

A.胃镜
B.腹部超声
C.上消化道钡餐
D.诊断性腹穿
E.肠系膜上动脉造影


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278、单项选择题  引起急性卡他性结膜炎的病因()。

A.真菌感染
B.过敏反应
C.细菌感染
D.病毒感染
E.支原体感染


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279、单项选择题  提示慢性胰腺炎最有价值的是()

A.上腹部包块
B.血清淀粉酶增高
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠样改变
E.腹部CT示胰腺增大


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280、单项选择题  男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象。 首选的治疗方法是()。

A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药


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281、单项选择题  在患者病史不清的时候,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是()

A.24小时尿量
B.肝肾功能
C.血红蛋白
D.双肾彩色B超
E.尿及血浆渗透压


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282、单项选择题  

患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现()

A.左侧肢体无力
B.右侧肢体无力
C.左侧肢体感觉减退
D.胸4以下感觉减退
E.双侧下肢振动觉消失


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283、单项选择题  急性冠状动脉综合征首选()

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利


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284、单项选择题  食管异物最主要的症状是()。

A.剧烈胸痛,大汗淋漓
B.吞咽困难,咽异物感
C.剧烈咳嗽,呼吸不畅
D.烦躁不安,心慌气短
E.吞咽困难,疼痛加重


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285、单项选择题  患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。 本例抗菌治疗调整最适当的是()

A.红霉素联合妥布霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合氯霉素
D.氯唑西林联合阿米卡星
E.氨曲南联合甲硝唑


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286、单项选择题  女性,40岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是()

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血


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287、单项选择题  急性阑尾炎主要的病因是()。

A.急性腹膜炎扩散
B.机体抵抗力下降
C.全身感染
D.阑尾腔机械性梗阻
E.阑尾损伤


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288、单项选择题  扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称()。

A.皮肤划痕征
B.同形反应
C.尼氏征
D.Auspitz征
E.Gottron征


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289、单项选择题  X线胸片见单个薄壁空洞()

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿


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290、单项选择题  患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()

A.肺总量
B.支气管舒张试验
C.每分钟通气量
D.最高呼吸流速
E.肺活量


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291、单项选择题  患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 目前应采取的治疗措施除外()

A.禁食
B.监测生命体征
C.静脉使用抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压


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292、单项选择题  结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是()

A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入,诱导NK细胞的活化


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293、单项选择题  伤寒缓解期()

A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发


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294、单项选择题  肺泡蛋白沉着症()

A.双肺弥漫分布的毛玻璃影
B.双肺广泛类圆形小肿块影
C.双肺大片状影,呈"地图样改变"
D.双肺近肺门分布的斑片状影
E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺


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295、配伍题  对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者,明确病因的首选检查应是()
既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首选的检查是()

A.24小时动态心电图检查
B.心脏放射性核素检查
C.心血管造影
D.胸部X线片
E.心脏彩超


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296、单项选择题  对恶性肿瘤描述不正确的是()。

A.无包膜形成
B.呈浸润性生长
C.生长迅速
D.易复发、转移
E.边界清楚


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297、单项选择题  右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()

A.肝大
B.水肿
C.腹胀
D.颈静脉怒张,肝颈回流征(+)
E.胸腔积液


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298、单项选择题  患者,男性,32岁,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,有腥臭味。胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,该患者最可能患病()

A.肺脓肿
B.肺大疱
C.肺鳞癌
D.白色念珠菌肺炎
E.肺结核空洞


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299、单项选择题  患者,女,28岁。不孕,进行性痛经5年,经前1~2天下腹痛、腰痛,经后逐渐消失。查:子宫大小正常、后倾、粘连;双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿,欠活动:阴道后穹窿有触痛性结节。应首先考虑的诊断是()。

A.子宫内膜异位症
B.子宫小肌瘤
C.原发性痛经
D.卵巢恶性肿瘤
E.盆腔结核


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300、配伍题  COPD患者控制症状最常使用的药物是()
哮喘控制气道炎症最主要的药物是()

A.β肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药


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