1、多项选择题 下列患者中,需要采用物理降温的是()
A、组织破损患者 B、中暑患者 C、高热患者 D、慢性炎症早期 E、脑缺氧患者
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2、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是()
A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
3、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
4、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用,中间需间歇半小时 D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
5、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为()
A、快速静脉注射 B、快速静脉滴注 C、缓慢入壶 D、缓慢静脉滴注
6、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为()
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
7、多项选择题 使用约束具时,对患者及家属的指导包括()
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合 B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解 C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度 D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员 E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
8、单项选择题 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是()
A、明显扩大 B、明显缩小 C、大小不等 D、无变化
9、填空题 无菌容器打开后,记录开启的()、时间,有效使用时间为()。
10、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为()
A、送气400-600ml频率6-8次/分 B、送气200-400ml频率10-12次/分 C、送气400-600ml频率10-12次/分 D、送气300-500ml频率8-10次/分
11、单项选择题 护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()
A、3-5min B、5-10min C、5min D、10min
12、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合()来判断缺氧的严重程度。
13、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是()
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器 E、压舌板
14、单项选择题 输血袋用后保存的要求()
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
15、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是()
A、患者发生休克或贫血 B、患者体温过高 C、使用血管活性药物 D、周围环境光照太弱 E、患者涂抹指甲油
16、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素,我们在口护的评估中观察口腔应特别注意()
A、有无牙结石 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭
17、填空题 静脉采血最常用的部位(),亚急性心内膜炎患者一次采血量为()毫升,静脉血标本包括全血标本、()和()三种。
18、填空题 对原因不明的发热慎用(),以免影响对()及临床症状的观察。
19、多项选择题 患者王某,大面积烧伤后取自体皮行植皮术,你对该患者的护理应选择下列哪项()
A、供皮区伤口加压包扎 B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下 C、愈合期应注意制动 D、植皮区使用烤灯照射促进成活 E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
20、多项选择题 有关烧伤护理,下列说法正确的是()
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克 B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况 C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅 D、眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球 E、维持关节功能位
21、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为()表明患者血糖值超过血糖仪监测范围,显示为()表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
22、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过()
A、37周 B、40周 C、41周 D、42周
23、单项选择题 患者,8岁,诊断为疝气,在全麻下行手术治疗,将术毕回房,护士应作的准备工作哪项不妥()。
A.备热水袋 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架
24、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括()
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
25、单项选择题 洗胃时每次灌入()为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
26、填空题 如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。
27、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是()
A、较粗、较直 B、避开关节 C、弹性好 D、避开静脉瓣处 E、无脂肪肌肉处
28、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括()
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
29、单项选择题 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是()
A、操作前半小时,停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁 C、取出的无菌物品未使用,不可放回 D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊
30、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切,护理时应特别注意观察()。
A、外阴部皮肤 B、外阴部黏膜 C、恶露性质 D、恶露量 E、伤口情况
31、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。
32、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()
A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏
33、填空题 妊娠、()、()、严重心脏病等患者不宜灌肠。
34、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为()
A、三相四段 B、四相四段 C、三相三段 D、五相二段
35、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准()
A、窦性P波:PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置 B、P波频率:成人60~100次/分 C、P-R间期≥0.12秒 D、P-P间期之差在同一导联<0.12秒 E、窦性P波:PⅠⅡ、avFV4-V6直立,PavR倒置
36、多项选择题 女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()
A、深呼吸有效排痰 B、湿化和雾化疗法 C、体位引流 D、机械吸痰 E、胸部叩击、胸部震荡
37、多项选择题 医生为任何孕妇胎心电子监测时,注意事项下列哪项是正确的是()
A、避免空腹 B、固定带松紧适度 C、避免仰卧位 D、每次监测30min,如有异常可延长时间 E、注意探头是否滑脱
38、填空题 对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由()至()选择血管穿刺。
39、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用()。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
40、单项选择题 除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在()
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
41、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是()
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热; B、疟疾、肺结核、流行性出血热; C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫; D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
42、单项选择题 脑室引流高度为()
A.5-10cm B.10-15cm C.10-20cm D.20-30cm
43、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A.75%~80% B.50%~60% C.20%~30% D.10%~20%
44、多项选择题 有关糖尿病足的预防及护理,下列不正确的是()
A、根据Norton分级标准,评估患者足部情况 B、更换敷料时避免再次损伤 C、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗 D、避免在下肢进行静脉输液 E、鸡眼或胼胝应及早用鸡眼膏自行消除,防止硌伤足部
45、多项选择题 患者缺氧时,可出现哪些临床表现()
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
46、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()
A、仰卧抬高头胸部30° B、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头 C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直 D、垫薄枕平卧,头偏向一侧
47、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是()。
A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直肠手术 D.腹泻
48、单项选择题 为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()
A、20度 B、40度 C、60度 D、80度
49、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后,对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项()。
A、沐浴后要及时擦干脐部 B、脐部及周围皮肤状况 C、局部清洁干燥 D、彻底清洁消毒脐部1~2次 E、结扎线有无脱落
50、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
51、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估()
A、孕周,是否高危妊娠 B、腹形,腹壁张力 C、环境温度,隐蔽程度 D、体重增长情况 E、孕妇的反应
52、单项选择题 给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()
A、70° B、80° C、30° D、60°
53、填空题 指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。
54、多项选择题 引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
55、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是()
A、5分钟以内 B、6分钟以内 C、4分钟以内 D、7分钟以内
56、多项选择题 孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检,门诊医生为其四步触诊检查目的是了解()
A、子宫外形 B、子宫底高度 C、孕周 D、胎儿大小 E、胎龄
57、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别()
A、子宫杂音; B、母亲心音; C、腹主动脉音; D、脐带杂音; E、胎动杂音。
58、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,下列选项中正确的是()
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 C、用开口器时,从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
59、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时,正确的是()
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味,提示子宫复旧不全。 B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重,一般不用特殊处理。 C、产后3~10日,产妇可出现轻度抑郁,嘱家属多给予精神关怀。 D、产后6个月起应开始采取避孕措施,哺乳者应以工具避孕为主。 E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
60、多项选择题 某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()
A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度 B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况 C.评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险 D.观察营养液输注中、输注后的反应料 E.评估输注液量,现用现配
61、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为()。
A.36~41° B.36~38° C.35~40° D.35~38°
62、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容()
A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂
63、多项选择题 下列病人需要做特殊口腔护理的是()
A.禁食 B.高热 C.甲状腺大部切除术 D.肝昏迷 E.鼻饲
64、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体; B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴; C、不应抽出液体; D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
65、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量()和气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺()。
66、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃()
A、有机磷农药中毒 B、昏迷 C、胃潴留 D、近期内有上消化道大出血
67、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素()
A、休克 B、体温过高 C、使用血管活性药物 D、贫血
68、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()。
A、深呼气 B、深吸气 C、平静呼吸 D、任何情况均可
69、多项选择题 常用肌内注射部位()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
70、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括()
A、患儿的孕周; B、出生体重; C、生命体征; D、日龄; E、并发症
71、单项选择题 列穿刺角度错误的是()。
A.皮内注射:5°角 B.头皮针穿刺:10°角 C.静脉注射:15—30°角 D.PICC置管:15—30°角
72、多项选择题 为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
73、多项选择题 下列洗手流程正确的是()
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm B、用水冲洗手部 C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝 D、六步洗手法洗手,揉搓双手至少15s E、流水冲净双手皂液,毛巾擦干双手
74、单项选择题 在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是()
A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
75、填空题 给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中,首先要合理暴露腹部,判断(),选择孕妇宫缩间歇期听诊。
76、单项选择题 静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、10~15ml D、15~20ml
77、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的:()
A、情绪调节 B、认识和行为努力 C、潜意识中的防御 D、求助活动
78、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
79、单项选择题 使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜
A、容纳1-2指 B、2指 C、3指 D、患者舒适
80、单项选择题 血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
81、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
82、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是()
A.病情好转 B.腹胀消失 C.腹痛消失 D.肠鸣音恢复 E.肛门排气
83、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手()摆动。
84、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
85、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的()
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
86、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
87、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位()
A、小腿胫骨前 B、内外踝 C、手背 D、足背 E、腰骶部
88、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是()
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
89、多项选择题 确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识()
A、餐室 B、洗漱间 C、卫生间 D、浴室 E、护理站
90、填空题 各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()
91、单项选择题 鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()
A、快速深吸气 B、轻轻吸气 C、快速呼气 D、缓慢呼气
92、填空题 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时,不宜选用(),因有损伤坐骨神经的危险。
93、填空题 膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。
94、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括()
A、伤口大小 B、伤口部位 C、伤口类型 D、愈合情况 E、患者是否对胶布过敏
95、填空题 氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。
96、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施()
A、半透明敷料 B、局部皮肤按摩 C、水胶体敷料 D、橡胶类圈状物
97、单项选择题 心肺复苏时,成人使用2L简易呼吸器挤压()
A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、3/4
98、单项选择题 颅内高压患者应取()卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
99、多项选择题 发热患者常见的热型有()
A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E、回归热
100、多项选择题 收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
101、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压()与()(或频率),尽量减少中断。
102、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后()
A、1h B、2h C、3h D、4h
103、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。
104、单项选择题 卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()
A.肥皂水 B.30%乙醇 C.生理盐水 D.汽油
105、单项选择题 为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是()
A、导管太细太软 B、体位不正确 C、膀胱肌肉收缩 D、导管太粗
106、多项选择题 伤口负压引流的主要作用()
A、负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡 B、提供一个湿润的环境 C、清除坏死组织 D、增加生长因子 E、减少创面的细菌数量
107、单项选择题 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施()
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则
108、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿(),降低()浓度。
109、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是()
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染
110、单项选择题 患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为()
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
111、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位 B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕,取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
112、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
113、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
114、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有()
A、腹腔引流 B、“T”管引流 C、PTCD D、脑室引流 E、尿管引流
115、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项,正确的是:()。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜 B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口 C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿 D.操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔 E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
116、填空题 为患者测量血压时,应注意保持()与()平行。
117、填空题 对原因不明确的发热慎用()降温法,以免影响对()及临床症状的观察。
118、单项选择题 正常胎心率范围是()
A、120-160次∕分; B、120-150次∕分; C、120-140次∕分; D、110-160次∕分。
119、填空题 ()和()的患者禁忌使用鼻饲。
120、单项选择题 皮内注射不可以用于()
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
121、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。
A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm
122、填空题 李晓明,第二胎孕4个月,经检查需住院行引产术,值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位,用药后护士应注意观察()情况,观察()进展及()变化,发现异常及时处理。
123、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应()
A.停止冲洗 B.减缓速度 C.无需处理 D.加快速度
124、单项选择题 关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品 B、无菌持物钳不能夹取油纱布 C、取远处物品时应当速去速回 D、使用无菌持物钳不能低于腰部
125、单项选择题 呼吸系统听诊的顺序是()。
A.由肺尖开始,自上而上 B.由肺底开始,自下而上 C.由肺尖开始,自下而上 D.由肺底开始,自上而下
126、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是()
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
127、多项选择题 晨晚间护理时应注意()
A、用消毒液浸湿床刷套扫床,预防交叉感染 B、操作时注意保暖,保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼,防止角膜感染
128、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是()
A、了解患者入院原因; B、介绍病区环境和探视制度; C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况 D、询问过敏史。
129、多项选择题 认识临终关怀应当从()的角度认识
A、哲学 B、医学 C、法律 D、伦理 E、宗教
130、单项选择题 下列穿刺角度错误的是()
131、多项选择题 患者发生水肿时,应注意()。
A.记录24小时液体出入量 B.限制钠盐和水分的摄入 C.遵医嘱使用利尿剂 D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿 E.观察皮肤完整性
132、单项选择题 男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()
A、插胃管哺乳 B、竖着抱起并拍背 C、吸痰 D、俯卧位
133、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估()
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅 B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误 C、伤口有无渗血 D、受压皮肤是否完好 E、包扎是否妥当
134、多项选择题 测量呼吸时的注意事项,正确的是()
A、测量呼吸时不必告诉患者 B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量 C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min D、测量呼吸时必须告诉患者 E、患者呼吸微弱时,观察胸廓起伏1min
135、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是()
A、评估患者年龄; B、评估患者意识状况; C、观察患者步态; D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等; E、有无跌倒史。
136、单项选择题 口腔护理时应遵循以下()的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部 B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下 D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
137、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
138、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的()。
A、保持引流通畅,维持胸腔内压 B、促进肺膨胀 C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量 D、观察患者胸部起伏情况
139、单项选择题 动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()
A、5分钟 B、10分钟 C、5~10分钟 D、10分钟以上
140、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。
141、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥。()
A、体位引流 B、翻身 C、背部叩击 D、雾化吸入
142、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理()次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每()更换1次。
143、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
144、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者,(),()收,利用不同的灌洗液中和解毒
145、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要:()
A、询问了解患者身体状况 B、向患者解释 C、与医生沟通 D、了解用药效果及不良反应 E、了解患者注射部位状况
146、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
147、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,如脉率低于多少或节律不齐时,不可以服用()
A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分
148、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮为()
A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、深度溃疡期
149、单项选择题 持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器()
A、8h B、12h C、24h D、48h
150、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括()
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者 B、药物难以纠正的全身循环衰竭 C、非稳定期的心、脑梗死 D、风湿免疫性疾病
151、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法,错误的是:()。
A.浴室内应配备防跌倒设施 B.床上擦浴时随时注意保暖 C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情 D.注意保护伤口和管路
152、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。
A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食
153、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()
A、30-32℃ B、32-34℃ C、34-36℃ D、36-38℃
154、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是()
A、在安静状态下采集血标本 B、若患者正在进行输液治疗,可从输液针头处直接采集 C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 D、标本裁剪后尽快送检,避免过度震荡 E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
155、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、33~35℃
156、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。
157、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序()
A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖 B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖 C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖 D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖
158、填空题 应用简易呼吸器时,将简易呼吸器连接氧气,氧流量为()。
159、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法()
A、先穿刺动脉后穿刺静脉 B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm E、进针时穿刺针斜面应向下
160、单项选择题 痰标本的采集最佳时间()
A、晚上睡前 B、下午 C、做治疗后 D、晨起第一口痰
161、单项选择题 下列属于深反射的是()。
A.膝反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.角膜反射
162、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是()
A、告知患者操作中的注意事项 B、动作应轻柔 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时涂石蜡油 E、使用开口器时,应从臼齿处放入
163、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为()
A、30滴/分 B、40滴/分 C、50滴/分 D、55滴/分
164、多项选择题 某患儿,进行经皮氧饱和度监测时,下列哪些情况会影响监测结果:()
A、休克 B、体温过低 C、黄疸 D、皮肤色素 E、局部动脉受压
165、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括()
A、降低机温 B、应用诱导透析 C、应用醋酸盐透析液 D、应用调钠透析
166、多项选择题 下列那种情况不可使用缩宫素引产()
A、头盆不称 B、宫颈水肿 C、不协调性子宫收缩乏力 D、子宫痉挛性狭窄环 E、协调性子宫收缩乏力
167、填空题 心肺复苏基础生命支持包括()、()、()
168、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()
A、患儿皮肤是否清洁; B、患儿黄疸的程度和范围; C、患儿生命体征、出入量; D、精神反应情况; E、诊断、体重、日龄。
169、填空题 一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。
170、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是()
A.更换胃管 B.加大负压吸引 C.停止负压吸引 D.盐水冲洗胃管
171、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项()
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌 C、将常居菌减少到最低程度 D、抑制微生物的快速再生 E、进行外科手术前的准备
172、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()
173、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用()
A、肥皂水 B、清水 C、75%酒精 D、0.1%新吉尔灭
174、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
175、单项选择题
患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg,PaCO2>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
176、填空题 冷疗最长时间为(),须间隔()小时后再重复使用。
177、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序()
A、取衣,穿衣袖,系衣领,扎袖口,系腰带 B、取衣,穿衣袖,系衣领,系腰带,扎袖口 C、取衣,穿衣袖,扎袖口,系衣领,系腰带 D、取衣,穿衣袖,系腰带,系衣领,扎袖口
178、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无()、()、()等情况。
179、多项选择题 心电监测放置电极片时,应避开()
A、伤口 B、瘢痕 C、中心静脉插管 D、起搏器 E、电除颤时电极板的放置部位
180、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是()
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间
181、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。
A、平卧 B、半卧位 C、侧卧位 D、端坐位
182、多项选择题 雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()
A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素
183、单项选择题 简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()
A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞 B.每周给予会阴擦洗 C.定期更换引流装置、更换尿管 D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式 E.拔管后注意观察小便自解情况
184、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
185、单项选择题 轴线翻身角度不可超过()。
A、60度 B、50度 C、40度 D、30度
186、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
187、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过()毫升,液面不得高于肛门()厘米。
188、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括()
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
189、单项选择题 信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
190、填空题 肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取()。
191、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射()
A、刺激性较强 B、青霉素过敏实验 C、易吸收的药物 D、作用产生慢的
192、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。()
A、30-40次/min B、(40-60)次/min C、40-50次/min D、50-60次/min
193、填空题 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(),相对湿度()。
194、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
195、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训,介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识,让患者了解()
A、为什么要透析 B、透析能解决什么问题 C、腹膜透析是怎么回事 D、以上都是
196、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是()
A、插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管或误入气管 B、中毒物质不明时,切忌洗胃 C、中毒物质不明时,及时抽取为内容物送检,应用冰水洗胃 D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时,切忌洗胃 E、洗胃液的温度以微温为宜,不宜过冷或过热
197、单项选择题 如脑脊液混浊,呈毛玻璃状或有絮状物提示()
A、颅内出血 B、颅内感染 C、脑疝 D、脑梗塞
198、单项选择题 在术后护理中,以下说法错误的是:()
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼 C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息
199、填空题 等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。
200、单项选择题 应先换药的伤口是()
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
201、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是()
A、呼吸停止 B、血压下降 C、瞳孔散大 D、意识消失,无大动脉搏动
202、多项选择题 患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()
A、坐位 B、呕吐后及时清理,协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
203、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
204、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症()
A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎
205、单项选择题 注射时,不能抽回血的操作是()
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射
206、单项选择题 人工气道湿化不建议常规使用()
A、气道内滴注湿化液 B、恒温湿化器 C、温湿交换器 D、雾化加湿
207、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
208、单项选择题 检查蛲虫时,标本采集时间为()
A、清晨起床后 B、餐后2小时 C、上午9时 D、夜晚12点
209、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
210、单项选择题 某患者实施肠外营养,由于患者外出未归,营养液已配制好,冰箱冷藏保存时间是()
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
211、单项选择题 开颅术后脑室引流一般为()
A、1-2天 B、8-9天 C、3-5天 D、7-10天
212、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的()
A.运送不能下床的患者 B.运送体质衰竭的患者 C.运送意识不清的患者 D.运送病情危重的患者
213、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压()
A、10min B、20min C、30min D、40min
214、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。
215、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是()。
A.及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体
216、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和()。
A、颈部 B、两膝之间 C、腰部 D、踝部
217、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求()
A、被头充实,盖被平整,两边内折对称 B、枕头平整,充实,封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
218、填空题 肝性脑病的患者禁用()灌肠,以减少()的产生。
219、单项选择题 ()患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻 B.中的毒物质不明 C.酸性药物中毒 D.碱性药物中毒
220、填空题 在使用()体温计前或()体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。
221、多项选择题 实施约束时交接班内容()
A.约束原因 B.约束时间 C.约束带数目 D.约束部位 E.解除约束时间
222、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
223、单项选择题 对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥()
A、勤巡视,多安慰,满足其安全需要 B、调节室内空气,保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时,向病人解释,以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入
224、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内,其原因是()
A、防止污染 B、防止呕吐 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力
225、单项选择题 中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液 B、0.45%盐水 C、牛奶 D、温开水
226、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是()
A、使大量胃液丢失 B、营养缺乏、消瘦 C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
227、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()
A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D、循环性缺氧
228、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()
A、轻度缺氧 B、中度缺氧 C、重度缺氧 D、分娩时产程过长
229、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在()。
A.患者患侧 B.患者健侧 C.床头或床尾 D.以上均可
230、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是()
A、应嘱孕妇排空膀胱,取仰卧位。 B、皮尺绕腹一周为腹围。 C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。 D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
231、单项选择题 应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是()
A、APTT B、PT C、TT D、FIB
232、单项选择题 心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()
A、3s B、5s C、10s D、15s
233、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。
234、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过(),以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
235、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的()
A、病原菌 B、病毒 C、梅毒 D、HIV
236、单项选择题 儿童吸痰负压选择()
A、<0.040mpa B、0.040-0.053mpa C、0.050-0.060mpa D、>0.053mpa
237、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器 B、生化标本应在空腹时采集 C、应从非输液侧肢体采集 D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
238、单项选择题 两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()
A、头颈部、腰臀部 B、颈肩部、臀腘窝部 C、颈肩部、腰臀部 D、头颈部、臀腘窝部
239、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果()
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
240、单项选择题 为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。
A.3~4cm B.4~6cm C.4~5cm D.6~7cm
241、填空题 临床实施各种治疗操作时,针尖斜面向上与皮肤所呈角度:皮内注射为()角,皮下注射为()角,静脉注射为()角,静脉采血为(),进行PICC置管时,实施静脉穿刺进针角度为()。
242、单项选择题 关于造口护理技术,下列说法不正确的是()
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏
243、填空题 除颤首次能量给予(),最大量可增至()。
244、单项选择题 感染伤口换药时,应()消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
245、填空题 制动可以控制()和(),避免损伤。
246、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有()
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
247、单项选择题 进行非同步电复律时,首次选用的能量为()
A、100J B、150J C、200J D、360J
248、单项选择题 患者刘某,男性,56岁,腰椎术后伴有颈椎损伤,给该患者进行翻身时最少需要几人()
A、2人 B、3人 C、1人 D、4人
249、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
250、多项选择题 护士为置入输液港患者进行维护,下列叙述正确的是()
A、抽吸无回血时,应立即停止输液治疗 B、敷料、无损伤针应每周更换一次 C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器 D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂 E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次
251、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()
A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法
252、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、脊椎手术 D、阑尾炎术后 E、髋关节术后
253、单项选择题 下列情况宜测腋温的是()。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
254、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是()。
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
255、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求()
A、隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服 B、隔离衣每日更换 C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊,污染面应向外 D、脱下的隔离衣挂在医护办公室,清洁面向外
256、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制(),使药物速度均匀、()并安全地进入患者体内发生作用,使用时应随时查看输液泵的工作状态,及时()和故障,防止液体输入失控,同时告知家属不要随意搬动或()输液泵,以保证用药安全。
257、单项选择题 膀胱冲洗速度以()滴/分为宜
A、40-60 B、60-70 C、60-80 D、80-100
258、填空题 血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。
259、单项选择题 新生儿吸氧时,用氧浓度应在()
A、100% B、60% C、80% D、40%以下
260、多项选择题 下列哪些情况可影响血氧监测结果()
A、贫血 B、指甲过长 C、使用多巴胺药物 D、周围环境光照不强 E、偏瘫肢体
261、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂(),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
262、填空题 会阴护理时,棉球应()、()擦洗会阴。
263、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括()
A、垂直压力; B、摩擦力; C、侧压力; D、剪切力; E、压力
264、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点()
A.耐心解释以缓解焦虑心情 B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷,按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡
265、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管()
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、腋静脉 D、肱静脉
266、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味; B、评估患儿的准备情况; C、评估患儿全身情况; D、评估患儿家属的合作程度。
267、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
268、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()
A、外周静脉输液 B、CVC穿刺 C、PORT穿刺 D、PICC穿刺
269、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有()
A、血栓形成 B、栓塞 C、出血 D、感染 E、肢体远端坏死
270、多项选择题 经胃管灌注食物时正确的是()
A、插管时动作轻柔 B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出 C、每天检查胃管插入深度 D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度 E、鼻饲前后均应向胃管诸如20ml温开水
271、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为()
A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml
272、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在()
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
273、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是()
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
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274、填空题 护士在进行应激反应评估时,仔细分析刺激的(),刺激与疾病的()及()的联系,避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。
275、多项选择题 下列哪些患者应避免用力排便:()
A.心脏病 B.脑出血 C.高血压 D.颅压增高 E.清洁灌肠后
276、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A.保持呼吸道通畅,充足吸氧 B.腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 C.迅速查明病因并处理 D.快速静滴20%甘露醇250ml E.静注地塞米松10mg
277、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40 B、50 C、60 D、70
278、多项选择题 肠内营养支持时,应注意()。
A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀 B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输 C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理 D.注意放置恰当的管路标识 E.避免空气入胃,引起胀气
279、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点()
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓 B、调节适当的报警界限 C、患者取舒适卧位,勿需清洁局部皮肤及指甲 D、准备血氧饱和度监测仪
280、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是()
A、臀部垫高约10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位 C、嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min D、润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cm
281、单项选择题 停用心电监测时,以下操作哪项不正确()
A、先向患者说明原因,取得合作 B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源 C、观察贴电极片处皮肤情况 D、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位
282、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于()。
A.右锁骨中线第一肋间 B.右锁骨中线第二肋间 C.左腋中线平第五肋间 D.左腋中线平第四肋间
283、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。
284、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是()
A、隔离衣的长短要适宜,但不应超过工作服; B、隔离衣每日更换,有潮湿或污染应及时更换; C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面; D、消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣不能触及其他物品; E、脱下隔离衣如挂在半污染区,污染面向外。
285、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的()
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在6~9之间,确认喂养管在十二指肠内。 B、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁 C、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入 D、管饲后抽温开水1~2ml,冲净喂养管 E、封闭喂养管末端。
286、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()
A、30℃ B、40℃ C、50℃ D、60℃
287、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为()
A、一般成人SPO290%-95% B、一般成人SaO295%-100% C、一般成人SaO290%-95% D、一般成人SPO295%-100% E、新生儿SPO291%-94%
288、填空题 脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。
289、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
290、单项选择题 为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()
A、10min B、30min C、1h D、2h
291、多项选择题 进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位?()
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
292、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取()
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
293、单项选择题 两次除颤之间充电需(),此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
294、多项选择题 抢救敌百虫中毒时,应选用以下哪些溶液?()
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1:15000高锰酸钾 E、清水
295、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是()
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑; B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重; C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重; D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
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296、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需()位护士同时操作。
A.2 B.3 C.4 D.5
297、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施()
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、昆虫隔离
298、单项选择题 拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施()
A、鼻导管吸氧 B、面罩吸氧 C、简易呼吸器加压给氧 D、气管切开
299、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置:()
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间 B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间 C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间 D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
300、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应()
A、进食试验饮食3-5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便
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