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麻醉(医学高级)：麻醉综合微信做题（题库版）
2020-09-03 03:06:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  膜式氧合器减少CPB肺部并发症主要与下列哪项有关（）。

A.红细胞损伤较轻
B.减轻血小板的消耗
C.减轻CPB中补体的激活
D.氧合可靠性高
E.气栓产生较少


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2、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 应采取的措施为（）。

A.改输洗涤红细胞
B.加快输血
C.强心药
D.升压药
E.滴注碳酸氢钠


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3、多项选择题  患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。 关于该产妇心脏并发症的描述，哪些是正确的（）。

A.妊娠合并风湿性心脏病
B.重度二尖瓣狭窄
C.心功能Ⅱ级
D.右心功能不全
E.存在心肌缺血
F.左心室压力负荷过重


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4、单项选择题  患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。 该患者骶管阻滞用0.8%利多卡因应为（）。

A.4ml
B.3ml
C.4.5ml
D.2.5ml
E.1.5ml


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5、单项选择题  患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 首先应考虑的原因是（）。

A.止血不彻底
B.血小板或凝血因子不足
C.纤溶亢进
D.缺氧
E.低体温


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6、单项选择题  下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强

A.氯胺酮 
B.羟丁酸钠 
C.丙泊酚 
D.依托咪酯 
E.地西泮 


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7、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面(

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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8、单项选择题  就创伤后早期对代谢的综合影响而言，哪些不正确（）。

A.脂肪分解增强
B.CRP（C反应蛋白）合成减少
C.糖异生增加
D.蛋白质分解占优势
E.机体能量需求明显增加


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9、单项选择题  根据药物的作用时效分类，泮库溴铵应属于（）。

A.超短时效肌松药
B.短时效肌松药
C.中时效肌松药
D.长时效肌松药
E.超长时效肌松药


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10、单项选择题  Mendelson综合征因误吸下列哪种物质引起（）。

A.食物残渣
B.酸度很高的胃液
C.血液
D.水
E.反流胆汁


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11、单项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人动脉血Ph7．31，PaCO270mmHg，BE+8mmol／L。此病人的酸碱平衡失常的诊断哪项是准确的？（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代偿性碱中毒
C.代谢性碱中毒并代偿性碳酸血症
D.呼吸性酸中毒并代偿性高碱血症
E.代谢性碱中毒
F.呼吸性碱中毒对酸碱平衡失常的诊断是麻醉医师的基本功之一。


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12、单项选择题  男，56岁，颈痛半年，双上肢麻痛1周，X线颈椎片示颈5、6、7增生，颈6、7椎间孔狭窄，最可能的诊断是（）。

A.肩周炎
B.颈筋膜炎
C.颈椎病
D.肩背筋膜炎
E.落枕


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13、多项选择题  下列哪几种电生理指标与意识相关性较好

A.脑电图
B.双频谱指数
C.中潜伏期听觉诱发电位
D.额肌电
E.皮肤电阻


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14、单项选择题  体外循环中静脉血氧饱和度应保持在

A.50%
B.65%～70%
C.80%
D.90%
E.40%


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15、单项选择题  男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。 急诊观察4小时，病情加重，血压75/45mmHg，脉搏120次/分，腹部肿块下界达肋下5cm，进一步检查处理选（）。

A.大剂量排泄性尿路造影
B.核素肾扫描
C.CT
D.逆行性尿路造影
E.动脉造影


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16、单项选择题  患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。 临床上通常将这些症状统称为（）。

A.分裂样行为改变
B.精神创伤性应激障碍
C.老年痴呆症
D.脑综合征
E.术后谵妄


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17、单项选择题  硬膜外阻滞后发生全脊麻，其临床表现不包括（）。

A.全部脊神经支配的区域无痛觉
B.低血压
C.头痛
D.意识丧失
E.呼吸停止


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18、单项选择题  成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的

A.发生惊厥时要注意保护病人，避免发生意外的损伤
B.吸氧，并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液，维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg，如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥，但必须有熟练的麻醉人员


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19、多项选择题  中枢神经递质包括

A.乙酰胆碱
B.单胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.组胺


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20、单项选择题  某患儿，5岁，26kg，因“睡眠打鼾2～3年”，诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。 术前准备下列哪项不妥（）。

A.血常规检查
B.出凝血时间检查
C.术前访视病人，与家属沟通
D.与患儿建立一定感情
E.禁食4小时


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21、单项选择题  可以加速液体蒸发的方法（）。

A.增加表面气流距液面距离
B.增加液体表面积
C.提高气压
D.提高气体湿度
E.提高气体温度


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22、单项选择题  哮喘的患者禁用（）。

A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵


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23、单项选择题  在麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是（）。

A.阿托品
B.格隆溴铵（胃长宁）
C.东莨菪碱
D.戊乙奎醚（长托宁）
E.山莨菪碱


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24、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布，表明局麻药已进入第2室是属于

A.快速稀释相 
B.快分布相 
C.慢分布相 
D.分布容积 
E.稳定分布容积(Vdss) 


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25、单项选择题  下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定（）。

A.异氟醚
B.安氟醚
C.氧化亚氮
D.七氟醚
E.氟烷


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26、单项选择题  Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是（）。

A.CO2 
B.O2 
C.乙醚 
D.氧化亚氮 
E.氯仿


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27、单项选择题  有关生理盐溶液的特点，不正确的是

A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近


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28、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素


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29、单项选择题  下列有关血液流体动力学的描述，错误的是

A.血液是一种非牛顿液体
B.红细胞比容在35%～45%时，血粘度变化不大
C.红细胞比容在35%～45%时，对流体本身影响不大
D.血管内径增加两倍，血流量增加16倍
E.血管内径增加一倍，血流量增加16倍


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30、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 手术中不能使用的药物是哪项（）。

A.呋塞米
B.环孢素A
C.多巴胺
D.甲基泼尼龙
E.头孢类抗生素


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31、单项选择题  女性，65岁，在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术，患者既往因行动不便一直喜卧床休息。约手术开始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难。心率、血压下降，指脉搏氧饱和度从99％下降至75％。最可能的原因是（）。

A.全脊麻
B.肺栓塞
C.肺水肿
D.急性肺炎发作
E.脂肪栓塞


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32、单项选择题  女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为（）。

A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积


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33、多项选择题  患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路气道管理的要点包括（）。

A.气管插管时最小程度移动寰椎关节
B.对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时，保持颈椎的稳定
C.必要时可用纤支镜
D.应用喉罩也是一种选择
E.必要时清醒插管
F.若需使用肌松药首选琥珀胆碱


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34、单项选择题  在氧治疗时，随着氧气的吸收可能引起吸收性肺不张，因此在氧治疗时，安全的氧气浓度应低于（）。

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.35%


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35、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确

A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症


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36、单项选择题  哪项不是从内囊后脚通过的纤维束

A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束


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37、单项选择题  最常用的快速诱导气管插管肌松药是（）。

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵


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38、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是（）。

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血，减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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39、多项选择题  严重创伤的病人麻醉期间循环管理重要的是（）。

A.维持良好的血压水平
B.控制心律失常
C.支持心泵功能
D.改善微循环
E.一般选择椎管内麻醉


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40、单项选择题  在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。 上述反应的主要原因是（）。

A.牵拉内脏反应（迷走神经反射）
B.低血压
C.缺氧
D.局麻药反应
E.精神因素


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41、单项选择题  关于酰胺类局麻药，哪项正确

A.中间链为羟基 
B.亲酯基为苯甲胺 
C.在肝内被胆碱酯酶分解 
D.能形成半抗原，引起变态反应 
E.此类药有利多卡因、布比卡因 


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42、单项选择题  使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油，硝酸甘油的输入量为10μg/min，5mg硝酸甘油加入液体至50ml，那么输入药液量应为（）。

A.3.0ml/h
B.4.0ml/h
C.5.0ml/h
D.6.0ml/h
E.7.0ml/h


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43、多项选择题  预防腰麻后头痛哪些正确（）。

A.预先给予镇痛药物
B.穿刺针斜面与脊柱平行
C.术后输入足量液体
D.宜选择较小穿刺针
E.用甘露醇脱水


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44、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是（）。

A.每日痰计量
B.动脉血气分析
C.胸部X线拍片
D.体格检查
E.胸部CT扫描


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45、多项选择题  患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 该患者麻醉还需的术前准备包括（）。

A.完善各项检查如心电图、动脉血气分析等
B.纠正电解质紊乱
C.进一步行结肠镜检查
D.纠正血容量不足
E.心脏彩超、心肌酶谱
F.加强利尿G.心肌扩血管治疗


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46、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 此患者属高血压几期（）。

A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.五期


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47、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 该患儿术中输液总量应接近（）。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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48、单项选择题  关于液体的蒸发不正确的是（）。

A.蒸发是液体表面发生气化的现象
B.蒸发在任何温度下都能发生
C.蒸发过程要释放热量
D.蒸发表面越大，蒸发越快
E.表面上方通风越好，蒸发越快


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49、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 首先应想到的直接原因是（）。

A.脑缺氧
B.局麻药中毒
C.局麻药过敏反应
D.呼吸抑制
E.全脊髓麻醉


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50、单项选择题  硫喷妥钠静脉麻醉不适用于以下哪种情况（）。

A.支气管哮喘患者
B.有癫痫史患者
C.行心脏电复律的患者
D.局麻药中毒惊厥
E.颅脑手术


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51、单项选择题  异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于

A.心室收缩末期容积 
B.心室舒张末期容积 
C.平均动脉压 
D.心率贮备 
E.心力贮备 


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52、单项选择题  在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。 其处理首选（）。

A.哌替啶50mg
B.麻黄碱15mg
C.多巴胺4mg
D.阿托品0.3mg
E.氯胺酮30mg


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53、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 其麻醉处理哪些正确（）。

A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.可选择氧化亚氮麻醉
E.术中可用头低足高位


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54、单项选择题  感染最常见病原微生物为（）。

A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.革兰阴性菌与革兰阳性菌
D.病毒
E.真菌


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55、多项选择题  属于肺弥散功能测定的项目是

A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量


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56、多项选择题  前段进入左总支气管的双腔支气管导管是（）。

A.卡伦斯双腔管
B.怀特双腔管
C.罗勃特双腔管左型
D.罗勃特双腔管右型
E.Univent支气管堵塞导管


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57、单项选择题  患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 如果选择全身麻醉，哪项不正确（）。

A.术前用药选用阿托品
B.吸入麻醉剂用氟烷
C.术中防止低血压发生
D.插管动作轻，防止损伤出血
E.肌松剂首选阿曲库铵


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58、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 进颅后，该患者血压升至170/100mmHg。心率125次/分，此时应如何处理（）。

A.立即滴注硝普钠降压，以防脑血管破裂
B.停止输液
C.立即推注硝酸甘油降压
D.系中枢性高血压，先给甘露醇降颅压
E.先加深麻醉，检查通气情况，再酌情处理


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59、多项选择题  慢反应动作电位的特点是

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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60、单项选择题  未经治疗的伴左心室肥大的高血压病人在麻醉中及术后易发生（）。

A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水电解质紊乱
D.中风和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻


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61、单项选择题  有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是

A.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能
B.肌间沟法尺神经阻滞起效快
C.腋路法局麻药毒性反应发生率较高
D.肌间沟法适用于上臂及肩部手术
E.锁骨上法气胸发生率较高


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62、单项选择题  为预防呕吐反流，麻醉诱导时不可采取的措施是（）。

A.禁食
B.注射格隆溴铵（胃长宁）
C.压迫环状软骨
D.按压上腹部
E.清醒插管


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63、单项选择题  患者，男，27岁，外伤造成上下颌骨多发性骨折，拟急诊手术。有短暂昏迷。 最佳的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.监护性麻醉
C.氯胺酮麻醉
D.气管插管静吸复合麻醉
E.神经安定镇痛术


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64、单项选择题  巨大卵巢肿瘤摘除后应注意

A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生


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65、单项选择题  哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉

A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人


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66、单项选择题  患者，男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65％，口渴明显，脉搏125次／分，血压80／50mmHg，尿量15ml／小时，血BUN15mmol／L，血Crl56μmol／L，尿液检查结果为：尿钠15mmol／L，尿比重1．035，尿蛋白（-）。该患者肾功能状态为（）。

A.器质性肾衰竭
B.肾前性氮质血症
C.肾性肾衰竭
D.肾后性肾衰竭
E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭


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67、单项选择题  红外线监测仪吸入麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源（）。

A.3.3μm
B.5.1μm
C.2.8μm
D.6.3μm
E.4.3μm


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68、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 该患者术前行肺功能和血气检查，下面这些指标有哪些表明术后的死亡率会增加（）。

A.FVC<50％
B.FEV1
C.MVV<预计值50％，或<40L／min
D.残气量／总肺容积>50％
E.PaCO2>45mmHg
F.PaO2<70mmHg


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69、单项选择题  进行静脉注射可引起静脉注射痛的静脉全身麻醉药是（）。

A.氯胺酮和硫喷妥钠
B.咪达唑仑和氯胺酮
C.异丙酚和依托咪酯
D.硫喷妥钠和咪达唑仑
E.异丙酚和咪达唑仑


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70、单项选择题  在肝脏内代谢产生的代谢产物仍然有活性的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.美索比妥
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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71、单项选择题  甲颏间距小于多少可能窥喉困难（）。

A.5cm
B.5.5cm
C.6cm
D.6.5cm
E.7cm


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72、多项选择题  女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 决定立即剖宫产，关于麻醉前评估与心功能评估，以下哪些回答是错误的（）。

A.ASAⅣ级
B.ASAⅢ级
C.ASA急Ⅱ级
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级
F.心功能Ⅳ级


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73、单项选择题  门诊手术麻醉后，允许离院标准为

A.病人的意识和定向力恢复正常，下肢感觉和肌张力恢复正常 
B.呼吸和循环体征稳定 
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐 
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象 
E.上述全部 


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74、单项选择题  不能使颅内压升高的因素有（）。

A.琥珀酰胆碱
B.吸入麻醉药
C.呼吸性酸中毒
D.硝普钠降压
E.纯氧通气


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75、单项选择题  体表降温过程中降温最快的部位是（）。

A.直肠
B.食道中段
C.心脏
D.肝脏
E.身体表面


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76、单项选择题  哪一项是单肺通气的相对适应证（）。

A.单侧肺大疱
B.食管癌切除
C.支气管扩张伴大咯血
D.每天痰量超过50ml
E.支气管食管瘘


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77、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 必要时选用血管活性药物，首选（）。

A.去甲肾上腺察
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.多巴胺


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78、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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79、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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80、单项选择题  患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。 全身麻醉诱导药物宜用（）。

A.芬太尼，琥珀胆碱
B.丙泊酚，芬太尼，哌库溴铵
C.依托咪酯，芬太尼，阿曲库铵
D.安定，芬太尼，琥珀胆碱
E.氯胺酮，哌库溴铵


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81、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降，心率减慢，最可能的原因是（）。

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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82、多项选择题  关于第二信使，下述哪些是正确的（）。

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响 
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性 
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量 
D.全麻药可使脑内cGMP减少 
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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83、单项选择题  下列哪项不符合对严重创伤病人的术前治疗（）。

A.确保气道通畅及供氧
B.确保静脉通路畅通及迅速补充血容量
C.纠正代谢性酸中毒
D.由于可能出现呼吸和循环的抑制，严重创伤病人术前禁止镇痛
E.监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能


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84、单项选择题  患者，男，36岁，咳嗽40余天，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块，在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史，术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 应立即采取的措施为（）。

A.吸出导管内分泌物
B.加深麻醉
C.拔出导管，以减轻刺激
D.改换肌松药
E.用氨茶碱类药物


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85、单项选择题  吗啡对心血管系统的影响不包括

A.可引起组胺释放 
B.对心肌收缩力没有直接的抑制作用 
C.可引起外周血管扩张而致血压下降，这在低血容量病人及用药后改为直立位时尤易发生 
D.吗啡对心率影响不明显 
E.治疗剂量的吗啡对正常人的心血管系统一般没有多大影响 


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86、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动（）。

A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉


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87、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 术中最不可能出现的并发症是（）。

A.严重高血压
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.室性早搏
E.低血压


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88、单项选择题  气管插管技术的关键是（）。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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89、多项选择 题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 气管插管时的处理错误的是（）。

A.血压低选用去氧肾上腺素
B.保持较高气道压
C.连续监测SPO2
D.选用氯胺酮基础麻醉
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F.麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢


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90、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 你认为下述麻醉方法哪项对病人最有利（）。

A.连续硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全麻
D.局部浸润麻醉
E.A+C


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91、单项选择题  下列关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变描述正确的是（）。

A.心肌收缩力减少，动静脉血氧差增大
B.左室舒张末期容积增大，压力增高
C.循环时间延长，总循环血容量增多，但血细胞比容减小
D.病人常有呼吸困难，呼末二氧化碳增高
E.可通过加快心率或增加每搏量来提高心排血量


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92、单项选择题  某肾衰病人，短时间内使用了大剂量的利尿药后，出现急性听力减退。最可能是使用了

A.螺内酯
B.依他尼酸
C.氢氯噻嗪
D.乙酰唑胺
E.甘露醇


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93、单项选择题  下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证（）。

A.脊髓慢性或退行性病变
B.全身性严重感染
C.休克病人
D.高血压病人且舒张压大于100mmHg
E.有严重腰背痛病史的病人


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94、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 下列哪项处理正确（）。

A.开放静脉通路快速输液，速送至手术室行剖腹探查术
B.急送至B超室行B超检查
C.急送至放射科行X线检查
D.急送至病房，等血压纠正后手术
E.收入病房，先输液观察


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95、单项选择题  关于昏迷，哪项不正确

A.有哈欠、吞咽等反射动作，提示尚无损害脑干功能 
B.意识消失、呼吸、瞳孔反应和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中毒 
C.昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害 
D.昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害或深部大脑半球损害 
E.昏迷伴癫痫大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关 


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96、单项选择题  硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是（）。

A.有“触电”感或痛感
B.以感觉障碍为主
C.感觉缺失仅局限于1～2根脊神经支配的皮区
D.运动障碍明显且最常见
E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面


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97、单项选择题  下列哪种说法是错误的（）

A、红坯尺寸与孔型尺寸相同
B、轧制力与轧件材质有关
C、宽展量与压下量有关
D、延伸与压下量有关


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98、单项选择题  血液病病人常用的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻
D.硬膜外联合腰麻
E.全麻


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99、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25％恢复时间（）。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟


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100、单项选择题  正常情况下肺内分流为（）。

A.1％
B.2％
C.3％
D.4％
E.5％


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101、单项选择题  下列对鼻咽纤维瘤摘除术的麻醉处理错误的是（）。

A.选择气管插管全麻
B.控制性降压
C.术后提倡深麻醉拨管
D.术后吸尽鼻咽部积血
E.拔管时应严防呕吐误吸


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102、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 如果发生误吸，下列处理哪项是错误的（）。

A.取头高足低位
B.气管插管
C.充分吸引
D.呼吸支持
E.取侧卧位


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103、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 以下措施哪项相对不重要（）。

A.吸氧，辅助或控制呼吸
B.过度通气，降低二氧化碳分压
C.维持血流动力学平衡
D.气管插管
E.静注硫喷妥钠


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104、多项选择题  钠石灰失效的表现有（）。

A.变硬
B.患者出现二氧化碳蓄积的症状
C.变色
D.吸收罐发热
E.气道压增高


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105、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄病人循环管理，正确的是（）。

A.外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低
C.外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力


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106、单项选择题  类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是（）。

A.滑膜下层大量淋巴细胞浸润
B.滑膜下层中性粒细胞浸润
C.血管翳形成
D.滑膜细胞层下充血、水肿
E.衬里细胞的增生


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107、单项选择题  血小板计数少于多少被视为手术禁忌()

A. 
B. 

C.

D. 

E.

 


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108、单项选择题  门静脉高压及肝部分切除手术，病人能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照

A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变


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109、单项选择题  凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压，该作用部位是（）。

A.中脑
B.间脑
C.延髓
D.端脑
E.小脑


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110、单项选择题  关于芬太尼，叙述不正确的是（）。

A.用药后可出现肌僵现象
B.有呼吸遗忘现象
C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D.在麻醉性镇痛药中输注敏感半衰期变化最小
E.可用纳洛酮拮抗


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111、单项选择题  高原气候对人体的影响，下述哪项正确

A.肾血流量增加
B.久居高原者，胃排空时间缩短
C.氧解离曲线左移
D.内分泌激素分泌量增加
E.高原低氧不会影响视力


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112、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝(3P)试验用于检测()

A.纤维蛋白原 
B.凝血酶原 
C.纤维蛋白单体 
D.纤维蛋白降解产物与纤维蛋白单体复合物 
E.纤溶酶 


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113、多项选择题  患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 对于上述肺氧合障碍的处理，哪些不合适（）。

A.输注抗生素
B.给予激素
C.给利尿药
D.带管送ICU，呼吸机治疗
E.拔除气管内插管，回病房
F.给呼吸兴奋剂


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114、单项选择题  行眶下神经阻滞时，下列哪项说法是错误的（）。

A.刺中眶下神经时，病人产生由鼻翼向上唇的放散痛
B.进针方向向内、上、后方进针
C.可用10％酚甘油或无水酒精注射
D.使用于三叉神经第二支痛治疗
E.以上均不是


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115、单项选择题  男性，36岁，巨大视网膜脱落行修补术。原则上不应使用或至少应在往玻璃体内注入惰性气体前15min停用的药物是（）。

A.丙泊酚（异丙酚）
B.异氟烷（异氟醚）
C.瑞芬太尼
D.氧化亚氮
E.硫喷妥钠


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116、单项选择题  下列呼吸功能监测仪的传感器哪个是直接测量气体流速的（）。

A.Wright通气量计
B.涡轮流量计
C.胸腔阻抗容积描记
D.差压式流量计
E.热式流量计


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117、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 麻醉处理目标哪项不对（）。

A.预防动脉瘤破裂
B.避免血管痉挛引起脑缺血
C.避免血压波动大
D.避免术中呛咳
E.使用过度通气


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118、单项选择题  口腔颌面外科手术的特点和麻醉处理错误的是（）。

A.手术视野范围小
B.手术时间长
C.需手术野清晰的手术，应行控制性降压
D.应使用作用时间较长的地西泮及氟哌利多类药物
E.最好采用管壁带细金属丝或尼龙丝做管壁支架的气管导管


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119、多项选择题  

病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。

病人的SpO299％，呼气末CO2波形、波幅正常。控制呼吸时，在麻醉机上哪些操作和参数是正确的？（）。

A.成人呼吸频率为每分钟10-15次，小儿20-30次
B.成人呼吸频率为每分钟16-18次，小儿25-40次
C.成人潮气量为200ml
D.吸气时压力7-15cmH2O
E.吸气时压力20-40cmH2O
F.吸气与呼气比保持在1：1
G.吸气与呼气比保持在1：1.5
H.呼气末CO2波形出现凹陷说明呼吸道梗阻
I.呼气末CO2波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸
J.只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸


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120、多项选择题  二尖瓣狭窄病人手术麻醉管理原则包括（）。

A.防止心动过缓
B.用洋地黄控制心率
C.防止心动过速
D.术后呼吸辅助
E.常规应用正性肌力药物


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121、单项选择题  枕骨大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别是

A.早期出现呼吸骤停
B.瞳孔大小
C.有无视乳头水肿
D.头痛程度
E.是否喷射性呕吐


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122、单项选择题  在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流误吸而采用Sellick手法，正确的做法是（）。

A.压迫甲状软骨
B.压迫腹部
C.压迫环状软骨
D.压迫气管
E.压迫舌骨


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123、多项选择题  诊断性检查麻醉前应做到（）。

A.备好急救设施和药物 
B.了解患者的全身状况 
C.做好术前解释工作 
D.应了解诊断性检查的内容 
E.不用禁食和给术前药


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124、单项选择题  通气机低压报警原因很多，下列不会引起低压报警的是（）。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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125、单项选择题  患儿，女，3岁，10kg，先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。 此情况应首先考虑（）。

A.高热惊厥
B.疼痛反应
C.癫痫发作
D.氯胺酮副作用
E.颅内感染


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126、单项选择题  哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛

A.吸入恩氟烷 
B.静注地塞米松 
C.静注去甲肾上腺素 
D.静注利多卡因 
E.吸入间羟舒喘宁 


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127、单项选择题  下列哪一项与心室肌细胞快钠通道不符

A.在去极化到-40mV时被激活 
B.激活和失活的速度都很快 
C.选择性强、只有Na+可通过 
D.可被河豚毒所阻断 
E.有激活、失活、备用三种状态 


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128、单项选择题  ICP测定时零点位置（）。

A.右心房水平
B.腋前线
C.外耳道水平
D.不需设零点
E.与床面相等


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129、单项选择题  

肝移植血管开放后最易发生

A.大量血液回心，心排血量上升
B.冷血进入循环，心排血量上升
C.血压升高，心排血量升高
D.冷血进入循环，心排出量下降
E.大量血液涌入肝内，使心排血量下降

 


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130、单项选择题  肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为

A.肝药酶缺乏
B.肝血流减少
C.胆汁淤积
D.低蛋白血症
E.肝肾综合征


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131、单项选择题  麻醉的概念（）。

A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉


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132、单项选择题  关于苏醒延迟的治疗错误的是（）。

A.对于发生低体温者，适当升高体温，保持体温不低于34℃
B.对于存在脑水肿者，应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C.对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者，应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D.对出现低氧者，应努力改善缺氧
E.维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内


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133、单项选择题  新生儿复苏时，心脏按压频率为（）。

A.心率大于60次／分
B.心率大于80次／分
C.心率大于100次／分
D.心率大于110次／分
E.心率大于120次／分


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134、单项选择题  麻醉性镇痛药的经典代表是

A.舒芬太尼 
B.哌替啶 
C.吗啡 
D.芬太尼 
E.阿芬太尼 


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135、单项选择题  女性，32岁，在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剥出术。患者曾有哮喘病史，不宜使用以下哪种麻醉药

A.依托咪酯
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.芬太尼
E.维库溴铵


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136、单项选择题  关于血小板输注下列哪一项不正确（）。

A.当血小板计数>100×109/L时可以不输
B.血小板计数<50×109/L时应考虑输注
C.当血小板计数在50～100×109/L之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
D.血小板输注应缓慢进行，以免引发过敏反应
E.产妇的血小板低于50×109/L时不一定输血小板


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137、单项选择题  正常情况下，成人的肾血流（RBF）为每分钟多少毫升（）。

A.600～1800ml
B.800～1000ml
C.1000～1250ml
D.1300～1500ml
E.1600～1800ml


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138、单项选择题  男性，52岁，因横结肠癌完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根治准备，不正确的处理是（）。

A.可选择硬膜外麻醉
B.选择全麻使用肌松药时，应注意与链霉素等的协同作用
C.注意血容量及血钾的变化
D.输液必须适当限制，补充手术当天输液量已足够
E.术后可考虑肠道外高营养治疗


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139、单项选择题  脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()

A.天门冬氨酸 
B.谷氨酸 
C.草酰乙酸 
D.酪氨酸 
E.色氨酸


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140、单项选择题  硬膜外穿刺操作中不正确的是（）。

A.穿刺方法分为直入法和侧入法
B.判断穿刺针进入硬膜外腔的方法主要有阻力骤减和负压现象
C.硬膜外腔负压以腰部最明显
D.导管置入硬膜外腔的长度以3～5cm为宜
E.根据手术部位选择穿刺点


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141、单项选择题  一“孕39W，LOA，重度子痫伴相对头盆不称”，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽


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142、单项选择题  在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。 预防上述不适反应的最好办法是（）。

A.术前静注哌替啶
B.术前静注氯胺酮
C.术前静注阿托品
D.术前静注甲氧氯普胺
E.阑尾系膜局麻封闭


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143、单项选择题  患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。 下列哪项检查对麻醉最重要（）。

A.尿常规
B.肺通气功能
C.胸部X线透视
D.痰培养
E.血液分析


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144、单项选择题  患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。 出现抽搐的主要原因是（）。

A.癫痫发作
B.局部麻醉药过量
C.高热
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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145、单项选择题  关于围术期有效循环血容量的评估，下列叙述错误的是（）。

A.皮肤弹性、眼球凹陷程度、颈静脉充盈度等可反映脱水及其程度
B.判断血容量时应将动脉压与CVP同步分析
C.如果术中尿量能维持在1.0mU（kg·h）以上，说明血容量及器官灌注压正常
D.如果SpO2波形随呼吸周期改变而变化，则提示患者血容量不足
E.麻醉手术期间抗利尿激素分泌减少，尿量增加，掩盖血容量的变化


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146、单项选择题  下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物（）。

A.吗啡
B.哌替啶
C.舒芬太尼
D.阿芬太尼
E.二氢埃托啡


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147、多项选择题  患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。 此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态（）。

A.ECMO
B.CRRT
C.IABP
D.VAD
E.抗休克裤
F.维持现有治疗措施


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148、多项选择题  对于肝功能不全病人的麻醉，术中管理尤为重要的是（）。

A.最好选用非去极化肌松药
B.加强护肝治疗
C.充分供氧，防止二氧化碳蓄积
D.尽量维持术中血流动力学稳定，避免低血压
E.纠正电解质紊乱


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149、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 术后17小时，呼吸频率为30次/分，循环尚可，开始烦躁，FiO2为50%时PaO2为55mmHg、SPO290%，此时最佳呼吸治疗是（）。

A.用镇静剂及肌松剂，行控制呼吸
B.用镇静剂行同步呼吸支持
C.行同步呼吸支持
D.使用镇静剂行控制呼吸
E.拔管改面罩行CPAP


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150、单项选择题  有关判断心脏功能不全的严重程度，下列哪种提法正确

A.根据病情是急性还是慢性
B.由于存在左心或右心衰竭
C.根据致病的压力或容量负荷
D.根据休息及负荷的情况下感到不适
E.以上各项全是错误的


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151、单项选择题  有关胸外心脏按压位置，下列哪项是正确的（）。

A.胸骨下缘
B.胸骨中、下1／3交界处
C.胸骨上，中1／3交界处
D.胸骨中部
E.胸骨下1／3交界处


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152、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 国外统计该并发症的死亡率约为（）。

A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%


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153、单项选择题  4岁小儿气管导管应选择（）。

A.内径3.0mm，外径F.14
B.内径5.0mm，外径F.22
C.内径4.5mm，外径F.20
D.内径3.5mm，外径F.16
E.内径4.0mm，外径F.18


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154、多项选择题  大脑皮质对呼吸作用可进行调节，表现为

A.呼吸的深度和频率在一定范围内可以随意控制
B.人的语言活动
C.许多呼吸反应可以建立条件反射
D.在动物实验中，将大脑皮质切除后节律性呼吸即消失
E.呼吸的深度和频率不能随意控制


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155、单项选择题  手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是（）。

A.让病人头后仰
B.让病人头偏向一侧
C.抬起病人颈部
D.提起病人下颏
E.托起病人下颌


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156、单项选择题  患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。 术前黄疸指数应降至（）。

A.180U
B.150U
C.50U
D.100U
E.80U


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157、多项选择题  麻醉常用药物有

A.安定镇静药：安定(diazepam)、咪达唑仑(midazlam) 
B.催眠药：鲁米那(luminal) 
C.镇痛药：吗啡(mot9hine)、哌替啶(pethidine) 
D.抗胆碱药：阿托品(atropine)、东莨菪碱(scopolamine)。


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158、多项选择题  表面麻醉可使用的部位为

A.鼻
B.眼
C.气管
D.直肠
E.皮肤


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159、单项选择题  椎管内阻滞麻醉最常见的并发症是（）。

A.呼吸困难
B.局麻药中毒
C.低血压
D.尿潴留
E.恶心呕吐


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160、单项选择题  低流量系统供氧时，鼻导管吸氧法吸入2L/min的氧气，其FiO2为多少（）。

A.0.44
B.0.36
C.0.28
D.0.24
E.0.22


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161、单项选择题  慢性腹泻患者易发生（）。

A.高氯性代谢性碱中毒
B.高氯性代谢性酸中毒
C.低氯性代谢性酸中毒
D.低氯性代谢性碱中毒
E.碱中毒伴氯离子正常


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162、单项选择题  阿曲库铵的降解方式为（）。

A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除


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163、单项选择题  与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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164、单项选择题  使脑血流量增加、颅内压增高的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.芬太尼
E.氯胺酮


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165、单项选择题  腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括（）。

A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿


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166、单项选择题  呼吸衰竭治疗中最基本、最首要的措施是（）。

A.氧疗
B.机械通气
C.保持气道通畅
D.抗感染
E.病因治疗


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167、单项选择题  原则上不宜用于中耳手术的麻醉药物是（）。

A.氯胺酮
B.异氟烷（异氟醚）
C.高浓度氧化亚氮（笑气）
D.依托咪酯
E.琥珀胆碱


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168、多项选择题  患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。 控制此患者的心力衰竭，下列可选用的药物是（）。

A.依那普利
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.毛花苷丙
F.维拉帕米
G.胺碘酮


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169、单项选择题  使抗利尿激素分泌增加的主要原因是（）。

A.血浆晶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压降低
C.肾小管液晶体渗透压升高
D.肾小管液晶体渗透压降低
E.血浆胶体渗透压升高


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170、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血，血液稀释的最低界限是（）。

A.Hb100g/L，Hct30%
B.Hb80～90g/L，Hct25%
C.Hb70～80g/L，Hct20%
D.Hb60～70g/L。Hct20%
E.Hb50～60g/L，Hct15%


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171、单项选择题  心血管系统高风险手术不包括（）。

A.器官移植手术，特别是心、肺、肝、胰的移植手术
B.主动脉和大血管手术以及外周血管手术
C.颅腔内大手术
D.颈内动脉内膜剥脱术
E.易致体内体液转移的持续时间较长的手术


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172、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要（）。

A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图


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173、单项选择题  PEEP一般不用于（）。

A.ARDS病人
B.肺炎、肺水肿病人
C.新生儿透明膜病
D.右心衰竭病人
E.左心功能衰竭病人


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174、单项选择题  患者男性，56岁，以反复高热2个月入院，诊断为膈下脓肿。近月一直禁食，入院后拟急诊剖腹探查。 该病人在麻醉中不宜使用的药物是（）。

A.咪达唑仑
B.芬太尼
C.琥珀胆碱
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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175、单项选择题  夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是（）。

A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS（Q）波


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176、单项选择题  血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是（）。

A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法


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177、单项选择题  贫血状态下，机体的代偿机制不包括（）。

A.心排出量增加
B.全身器官的血流再分布
C.氧离曲线左移
D.增加某些组织血管床的氧摄取率
E.调节Hb与氧的结合能力


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178、单项选择题  急性颅内容积增加超过百分之几则颅内压开始升高

A.0.5%
B.1%
C.2%
D.3%
E.5%


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179、单项选择题  下列哪种情况可安全地进行血液回收（）。

A.混有较多冲洗液的血液
B.血液流出血管外超过6小时
C.被细菌、粪便、羊水或毒液污染的血液
D.术野含有恶性肿瘤细胞
E.血液严重溶血


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180、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素？（）。

A.体温不升高
B.充分供氧和保持正常血压
C.血氧饱和度不过低
D.心率不增加过快
E.心室容积（前负荷）不增加过大
F.血压（后负荷）不过高


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181、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压，应该（）。

A.开始平均滴速为8μg/（kg·min）
B.先快后慢，争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5～8μg/（kg·min）速度滴注
E.血压降至预定水平后，仍按原速度滴注以防止反跳


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182、多项选择题  关于中度二尖瓣狭窄的左室功能，以下哪些是正确的

A.LVEDV减少
B.LVEDV正常
C.SV及EF降低
D.SV及EF正常
E.顺应性下降时洋地黄的强心作用不佳


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183、单项选择题  关于气管内插管下列叙述错误的是（）。

A.对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人，宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应
B.置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压
C.插管反应对正常循环功能的病人影响轻微，不应为减轻此反应而加深麻醉
D.为减轻插管时的应激反应，在插管前可静注利多卡因或扩血管药
E.用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻


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184、多项选择题  血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项（）。

A.常选用局麻
B.蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术
C.应以快速诱导气管内麻醉为主
D.如选全麻应经鼻腔插管
E.气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜，以防发生血肿


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185、单项选择题  气道激光手术一旦发生气管导管着火，错误处理是

A.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物
B.应用激素和抗生素
C.取头高位以减轻水肿
D.冷生理盐水冲洗咽部
E.即刻拔除气管插管，面罩加压给氧


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186、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是

A.恩氟烷2.20%，异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%，异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%，异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%，异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%，异氟烷1.15%


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187、单项选择题  长时间气管插管，套囊应每隔多长时间放气一次（）。

A.1～2h
B.2～3h
C.3～4h
D.4～5h
E.5～6h


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188、单项选择题  关于回收血下列哪一项叙述是错误的（）。

A.回收血中的血浆、血小板几乎完全丢失
B.大量输注回收血时应注意适当地补充胶体液、FFP和血小板
C.回输大量自体回收血时还需要注意肝素残留的问题
D.回收血中的红细胞在体内可能会在一定时间较为集中地衰落破坏
E.相对于库存全血，回收血中含有更多的凝血因子


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189、多项选择题  二尖瓣脱垂综合征多伴发于

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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190、单项选择题  目前最常用的疼痛强度评估方法为（）。

A.NRS
B.VRS
C.VAS
D.MPQ
E.UBA


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191、多项选择题  下列关于甲亢手术中应慎用的药物有（）。

A.丙泊酚（异丙酚）
B.氯胺酮
C.芬太尼
D.阿托品
E.普萘洛尔


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192、多项选择题  患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到（）。

A.胆心反射
B.缺氧
C.高二氧化碳血症
D.手术刺激了心脏
E.迷走-迷走神经反射
F.低血压


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193、单项选择题  治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施错误的是（）。

A.去枕平卧或采用头低位
B.输液治疗
C.使用镇静药或小剂量镇痛药
D.头部降温
E.硬膜外自体血充填


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194、多项选择题  男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。 有关主动脉夹层，正确的是（）。

A.常见的致病因素是高血压
B.最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛
C.Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型
D.夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡
E.主动脉夹层诊断金标准是超声检查
F.A型主动脉夹层首选手术治疗
G.Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗


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195、单项选择题  患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 若排除上述出血原因后，查ACT>130秒，则最可能为（）。

A.止血不彻底
B.凝血因子不足
C.血循环中残留肝素
D.缺氧
E.低体温


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196、单项选择题  机械通气对心血管影响正确的是（）。

A.右心前负荷降低
B.右心后负荷降低
C.左心前负荷增加
D.左心后负荷增加
E.心排血量增加


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197、单项选择题  接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者，应用下列可发生谵妄或高热的药物是（）。

A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼


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198、单项选择题  患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。 ST段改变应考虑（）。

A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.复合伤
E.心功能不全


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199、单项选择题  正常张口度是（）。

A.3～5cm
B.3～6cm
C.2～5cm
D.2～6cm
E.4～5cm


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200、单项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人的麻醉首选（）。

A.局麻
B.针麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
F.腰麻


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201、单项选择题  关于术中液体治疗的最终目标，下列叙述错误的是（）。

A.是避免输液不足引起的隐匿性低血容量
B.是避免输液过多引起的心功能不全
C.是避免输液不足引起的组织低灌注
D.是避免输液过多引起的外周组织水肿
E.是避免输液不足引起的组织氧摄取障碍


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202、单项选择题  局部麻醉（不包括椎管内麻醉）的绝对禁忌证是（）。

A.无合作能力的小儿
B.精神病病人
C.神志不清病人
D.对局麻药过敏病人
E.全身性感染病人


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203、单项选择题  肺水肿的形成可能是由于（）。

A.肺毛细血管静水压降低
B.肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减小
C.肺毛细血管通透性降低
D.肺毛细血管胶体渗透压下降
E.肺间质胶体渗透压降低


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204、单项选择题  下列对容量通气源描述，不正确的是（）。

A.基本结构由变形容器、驱动装置组成
B.具有容量限定的性质，容器内没有高压强
C.潮气量恒定，驱动压不恒定
D.以容积转移的形式完成肺通气
E.特性曲线由容器外驱动装置确定


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205、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 最可能的原因是（）。

A.ABO血型不合
B.RH血型不合
C.血小板不合
D.白细胞不合
E.败血症


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206、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27，BE-17.8，PaC028.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是（）。

A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右


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207、单项选择题  患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。 阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意（）。

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.分泌物增多
E.谵妄


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208、单项选择题  患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。 制止抽搐，首选哪种药物（）。

A.地西泮5～10mg静脉注射
B.琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C.静脉注射硫喷妥钠50～100mg
D.咪达唑仑3～5mg静脉注射
E.氯胺酮40mg静脉注射


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209、单项选择题  患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。 术前处理最重要的是（）。

A.增强肺功能
B.控制体温
C.控制痰量至最低限度
D.维持体液平衡
E.补充电解质


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210、单项选择题  吸入麻醉诱导最适用于（）。

A.老年病人
B.产科病人
C.儿科病人
D.饱食的急诊创伤病人
E.估计有气管插管困难的病人


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211、单项选择题  当PaO2低于何值时，脑血流量才会显著增加（）。

A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg


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212、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用

A.抗感染，主要对细胞内寄生的病原微生物 
B.自身稳定作用，不断清除衰老和受损细胞等废物 
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成 
D.免疫监视作用 
E.移植物排斥 


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213、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 最重要的术前准备是（）。

A.胃肠减压
B.纠正脱水
C.导尿
D.镇静、镇痛
E.营养支持


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214、单项选择题  关于妊娠期血容量变化下列哪项说法是不正确的是

A.增加的血容量以血细胞成分为主
B.妊娠33周时总循环血量达到最高峰
C.最高时比平时增加50%左右
D.增加的血容量以血浆成分为主
E.妊娠期呈生理性贫血


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215、单项选择题  孕妇仰卧位低血压综合征较有效的预防处理措施是（）。

A.输液
B.呼吸管理
C.心脏按摩
D.体位左侧倾斜30°
E.体位右侧倾斜30°


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216、单项选择题  下列哪项装置可以通过手动调节精确控制麻醉机气体流量（）。

A.减压阀
B.压力表
C.针形阀
D.流量计
E.快速冲氧阀


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217、单项选择题  实施吸入麻醉时，肠梗阻病人不宜使用下列哪个药物（）。

A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亚氮


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218、单项选择题  患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。 术后病人呼吸道不通畅应如何处理（）。

A.再次气管插管
B.托起下颌
C.应用口咽通气道
D.口腔吸引分泌物
E.应用呼吸兴奋剂


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219、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）对呼吸和循环支持的优越性不包括（）。

A.可较长时间对呼吸、循环进行支持
B.有效改善低氧血症
C.不会增加出血风险
D.避免了机械通气所致的肺损伤
E.有效的循环支持


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220、单项选择题  肥胖病人术后易并发呼吸系统的并发症为（）。

A.哮喘
B.气胸
C.肺部感染和肺不张
D.限制性通气障碍
E.肺栓塞


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221、单项选择题  氧的临界温度是-118.4℃，临界压强是50.1Atm，其意义是（）。

A.在-118.4℃以上加1Atm可使其液化
B.在-118.4℃以下加1Atm可使其液化
C.在-118.4℃以上加50.1Atm可使其液化
D.在-118.4℃以下加50.1Atm可使其液化
E.在-118.4℃以下加压即可液化


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222、多项选择题  

患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。

该病人麻醉诱导，为防止误吸，可采取（）。

A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H2受体阻滞药
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐
F.慢诱导气管插管
G.气管切开


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223、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 下列措施中哪些是适宜的（）。

A.立即气管插管
B.立即面罩高浓度吸氧
C.立即静注多沙普仑催醒
D.立即静注毛花甙丙强心
E.立即静注呋塞米利尿
F.立即地塞米松进行激素治疗
G.立即置病人于头低位
H.立即停止冲洗液冲洗


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224、单项选择题  关于围术期生理需要量时间的计算，下列叙述正确的是（）。

A.应从患者禁食时间开始计算，直至手术结束时间
B.应从患者术晨时间开始计算，直至手术结束时间
C.应从患者禁食时间开始计算，直至转出恢复室时间
D.应从患者进入手术室时间开始计算，直至手术结束时间
E.应从患者进入手术室时间开始计算，直至转出ICU时间


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225、多项选择题  关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项（）。

A.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
B.应选择麻醉药的最小有效剂量
C.麻醉前给予维生素K
D.维持有效循环血量
E.可选用氟烷完善镇痛


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226、单项选择题  产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是（）。

A.作用时间长
B.易透过胎盘屏障
C.可对胎儿产生毒性作用
D.对心肌抑制作用
E.与蛋白结合度


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227、单项选择题  麻醉机组成部分不包括（）。

A.喉罩及其相关配置
B.控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置
C.挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置
D.氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关
E.高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备


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228、单项选择题  下列哪项不属于气管内插管用具（）。

A.喉镜
B.导管芯
C.喷雾器
D.呼吸囊
E.气管导管


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229、单项选择题  在临床上，下列哪项实验室结果与血小板轻度减少最相符

A.出血时间延长，凝血时间正常 
B.出血时间正常，凝血时间延长 
C.出血时间和凝血时间均延长 
D.出血时间延长，毛细血管通透性降低 
E.出血时间和凝血时间均正常，但皮肤、粘膜下经常出现大块紫癜 


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230、多项选择题  关于急性腰扭伤，正确的是（）。

A.病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
B.常有外伤史
C.也称腰肌劳损
D.主要症状为腰痛、肌肉痉挛
E.多见于青壮年


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231、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 如选用颈丛阻滞，以下哪一项正确（）。

A.不宜加用肾上腺素
B.加用肾上腺素，浓度为1：100000
C.加用肾上腺素，浓度为1：200000
D.加用肾上腺素，浓度为1：400000
E.加不加均可


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232、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 既往最可能患有（）。

A.慢性肾炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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233、单项选择题  小儿术前用药后体温上升的原因可能是

A.阿托品 
B.吗啡 
C.哌替啶 
D.地西泮 
E.氯丙嗪 


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234、单项选择题  有关颅内压升高病人的麻醉的输液，一般不主张输入（）。

A.葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.乳酸林格氏液
D.羟乙基淀粉氯化钠溶液
E.0.9％氯化钠溶液


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235、单项选择题  有关气管插管困难的定义，哪种正确

A.常规喉镜试插一次以上才获成功 
B.常规喉镜试插二次以上才获成功 
C.常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过5分钟 
D.常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过10分钟 
E.需用纤维喉镜协助 


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236、多项选择题  整形外科手术麻醉前准备要点包括下列哪几项（）。

A.1岁以下小儿术前药可仅用阿托品
B.成人术前用咪唑安定
C.1岁以上小儿应加用镇痛药
D.6岁以下小儿导管可加用套囊
E.6岁以上小儿导管不加用套囊


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237、单项选择题  下列哪个药物能弥散进气管导管套囊，使囊内压增高（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.地氟烷


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238、单项选择题  患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。 此时应采取的措施为（）。

A.继续快速补液
B.加大升压药剂量
C.应用强心药物
D.进行血气分析检查，适当补碱纠正酸中毒
E.改用去甲肾上腺素升压


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239、单项选择题  局部浸润麻醉时布比卡因的常用浓度是（）。

A.0.1％
B.0.2％～0.25％
C.0.25％～0.5％
D.0.25％～0.75％
E.0.1％～0.5％


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240、多项选择题  气管导管法制（F）编号是（）。

A.以导管的内径（inch）编排的序号
B.以导管的周长（mm）编排的序号
C.以导管的外径（inch）编排的序号
D.相当于导气管外径×3.14
E.近似于导气管内径×4


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241、单项选择题  以下哪一种情况不会影响头颈活动度（）。

A.Down综合征
B.类风湿关节炎
C.颈椎结核和脱位
D.烧伤
E.放疗


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242、单项选择题  患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。 目前最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.输血输液过多
C.急性左心功能衰竭
D.急性右心功能衰竭
E.非心源性肺水肿


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243、单项选择题  下列哪项是恶性高热的早期表现（）。

A.高热
B.全身骨骼肌僵硬
C.心动过速
D.花纹状皮肤
E.肺水肿


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244、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 肿瘤切除时，血压骤降至30/0mmHg首选下列哪项（）。

A.麻黄碱
B.去甲肾上腺素
C.快速输血输液
D.西地兰
E.B+C


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245、单项选择题  内隐记忆与外显记忆本质区别是

A.在提取阶段，内隐记忆无意识参与，外显记忆有意识参与 
B.在识记阶段，内隐记忆有意识参与，外显记忆无意识参与 
C.在识记阶段，内隐记忆无意识参与，外显记忆有意识参与 
D.在提取阶段，内隐记忆有意识参与，外显记忆无意识参与 
E.以上均是 


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246、单项选择题  患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。 麻醉诱导时，哪项不适宜（）。

A.快诱导
B.慢诱导
C.诱导药减量
D.开放伤口
E.快速输血


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247、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 出现上述情况后，应采取的措施下述哪项最正确（）。

A.复方碘溶液2～4ml静脉慢注
B.吸氧
C.降温
D.西地兰0.4mg静脉慢注
E.以上措施同时进行


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248、单项选择题  关于腹主动脉内球囊阻断技术下列哪一项叙述不正确（）。

A.适应于骨盆、盆腔、骶尾部、脊柱下段和下肢上段等部位的手术
B.球囊应定位于腹主动脉远端，左、右髂总动脉分叉处上方2～3cm
C.球囊导管的置入和定位可通过腹主动脉介入造影来完成
D.球囊导管的置入和定位可通过超声技术来完成
E.球囊每次充盈持续时间为80～100分钟


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249、单项选择题  确认气管导管是否进入气管的最佳方法是（）。

A.胸部听诊
B.气管导管呼吸水凝汽
C.按压胸部时，导管口有气流
D.指脉搏氧饱和度
E.呼气末二氧化碳波形


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250、单项选择题  慢性贫血病人或伴有心脏扩大、心力衰竭的病人术中输血应尽量采用（）。

A.少量输红细胞
B.少量输血浆
C.慢速输血
D.快速输血
E.分次小量输血


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251、单项选择题  下列哪种麻醉方法最容易发生术中知晓（）。

A.咪哒唑仑－氯胺酮静脉麻醉
B.芬太尼－肌松药静脉麻醉
C.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）静吸复合麻醉
D.咪哒唑仑－丙泊酚静脉麻醉
E.丙泊酚－芬太尼－咪哒唑仑静脉麻醉


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252、单项选择题  患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0，有关处理措施错误的是（）。

A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气，保证供氧
E.头部冰帽，降低脑代谢


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253、单项选择题  提示胎儿窘迫的重要指标是

A.胎动减少 
B.羊水有胎粪污染 
C.新生儿误吸 
D.胎儿心率变化 
E.胎儿头皮血pH降低 


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254、单项选择题  

如图所示，关于改良Allen实验方法哪项正确（）。

A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好，应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑，说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红，说明尺动脉血供障碍


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255、单项选择题  关于胶体渗压哪项是错误的

A.人体胶体渗透压主要来于白蛋白
B.是维持血管内循环血量的重要因素
C.人体胶体渗透压约为30mmHg
D.组织间液胶体渗透压为15mmHg
E.正常情况下人体晶体和胶体渗透压的变化均很小


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256、单项选择题  腋路臂丛阻滞成功的标志不包括（）。

A.针随腋动脉搏动而摆动
B.注药后呈梭形扩散
C.皮肤表面血管收缩
D.上肢尤其前臂不能抬起
E.病人诉上肢发麻


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257、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确（）。

A.过度通气
B.调整收缩压至110mmHg以上
C.补足血容量
D.给予尼莫地平
E.血压过高可给予乌拉地尔


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258、单项选择题  大量输血后可发生出血倾向，最佳处理

A.输入新鲜冰冻血浆 
B.输入新鲜全血 
C.输入浓缩血小板 
D.输入钙剂 
E.输入止血药物 


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259、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人入手术室后精神紧张，血压升达24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，顺利完成了麻醉诱导及气管插管。关于气管插管下列哪些是正确的？（）。

A.导管进入气管的长度成人为5cm，小儿为2-3cm
B.气管导管插入过深，易进入左支气管
C.下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的
D.快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻
E.主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证
F.插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾，几乎可完全抑制插管时的循环反应
G.诱导时适当增加芬太尼药量，可减轻气管插管时的循环反应
H.适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应


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260、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是（）。

A.可出现高血压和心动过速，并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓，随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比，循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓，表明PaCO2已超过80mmHg


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261、单项选择题  监测鼻咽温电极从鼻孔插入深度相当于（）。

A.甲颏间距
B.口角到乳突的距离
C.外耳道到外鼻孔的距离
D.鼻尖到甲状软骨的距离
E.门齿到环状软骨的距离


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262、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 宜立即采取的治疗措施是（）。

A.抗感染治疗
B.护肝治疗
C.抗休克治疗
D.大剂量止血药
E.立即手术治疗


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263、单项选择题  患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小（）。

A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能


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264、单项选择题  麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）。

A.应用异氟烷造成心肌窃血
B.术中控制性低血压
C.术中心动过速
D.术中支气管痉挛缺氧
E.术中胃肠牵拉反应


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265、单项选择题  下列关于巨大卵巢囊肿的麻醉前准备和麻醉特点哪项不正确（）。

A.该类病人易并发呼吸道感染和慢性支气管炎
B.该类病人首选硬膜外阻滞
C.术中放囊液速度宜慢
D.肿瘤切除后可诱发肺水肿
E.手术操作中可能会引起血压的明显波动


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266、单项选择题  局麻药中加肾上腺素的优点不包括（）。

A.收缩局部血管，减少创面渗血
B.增快起效时间
C.延长作用时间
D.增强穿透性和扩散力
E.减轻局麻药的毒性反应


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267、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 估计此患者病情哪些是对的？（）。

A.ASA病情估计分级为第３级
B.ASA病情估计分级为第４级
C.术前应检查呼吸道解剖及其病理改变
D.术前一天应停止吸烟
E.术前肺功能测定，若最大通气量（MVV）<估计值的50％，则行全肺切除是危险的
F.检查脑电图
G.有过心肌梗塞，应延迟手术
H.心电图正常可不按心脏病人麻醉处理


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268、单项选择题  硬膜外间隙阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

A.穿刺点位置
B.病人的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量


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269、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外（）。

A.甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2～3μg/（kg·min）


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270、多项选择题  患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。 选择何种麻醉方法比较合适（）。

A.局部麻醉
B.神经安定镇痛
C.全身麻醉
D.硬膜外麻醉
E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉


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271、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 机械通气最合适的选择是（）。

A.右支气管双腔管插管PEEP通气
B.右支气管双腔管插管间歇正压通气
C.单腔气管插管间歇正压通气
D.左支气管双腔管插管间歇正压通气
E.单腔气管插管PEEP通气


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272、单项选择题  经鼻盲探插管的关键是（）。

A.完善的表面麻醉
B.充分的镇静
C.良好的肌松
D.完全的全身镇痛
E.与病人沟通


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273、单项选择题  患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即（）。

A.静注肾上腺素
B.静注麻黄碱
C.静注多巴胺或间羟胺
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素


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274、单项选择题  火柴试验时，点燃的火柴距病人口部的距离是（）。

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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275、单项选择题  患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 此病人围术期最重要的措施是（）。

A.适当降低血压，减少左室负担
B.维持外周循环稳定
C.保持充分给氧
D.维持左室的收缩功能
E.维持窦性心律，避免心动过速


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276、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 如为误吸，应首先（）。

A.强心利尿
B.抗生素治疗
C.激素治疗
D.气管插管吸引
E.面罩加压过度换气


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277、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 目前患者的诊断有（）。

A.急性前间壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.高血压
E.完全性右束支传导阻滞
F.完全性左束支传导阻滞
G.泵衰竭
H.心房纤颤
I.急性心包炎


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278、多项选择题  关于CO吸收剂的叙述，正确的是（）。

A.以碱石灰最为常用，其主要活性成分为Ca（OH）
B.碱石灰中的NaOH及KOH催化CO吸收反应
C.碱石灰指示剂颜色变化，可粗略反映碱石灰的消耗程度
D.现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次
E.碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估


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279、单项选择题  用氯胺酮单独静脉麻醉后，临床常出现苏醒期谵妄或梦幻，用以下哪种麻醉药物最能预防（）。

A.咪哒唑仑
B.吗啡
C.纳洛酮
D.新斯的明
E.阿托品


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280、单项选择题  关于最佳PEEP错误的是（）。

A.肺换气最好
B.对循环影响最小
C.肺内分流最小
D.其数值约15～20cmH2O
E.氧合最佳


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281、多项选择题  TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。 麻醉前准备应包括以下哪些内容（）。

A.手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
B.血糖应控制在11mmol／L以下比较理想
C.治疗心律失常、改善心肌缺血
D.追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E.进一步检查了解心血管情况
F.术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生


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282、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 该病人的麻醉原则是（）。

A.增加心脏的前负荷
B.维持心率不大于75mmHg
C.维持平均动脉血压不低于85mmHg
D.维持心脏的氧供需平衡
E.增加心脏的前向血流


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283、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 麻醉医生欲了解呼吸功能，最简易的测定方法是（）。

A.末梢循环颜色
B.吹火柴试验
C.量胸廓周径
D.床边X线检查
E.肺部听诊


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284、多项选择题  女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示“主动脉型心”，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 患者还可能存在的体征（）。

A.水冲脉
B.短绌脉
C.毛细血管搏动征
D.股动脉枪击音
E.Duroziez血管杂音
F.颈静脉怒张


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285、单项选择题  有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

A.小儿禁食4～8／小时，禁水2～3／小时
B.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术
C.在应激情况下胃排空加速
D.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
E.成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时


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286、单项选择题  关于呼吸活瓣，下列说法错误的是（）。

A.是保证正常呼吸功能的关键部件
B.引导气流单方向运行
C.水滴附着不会影响活瓣开启
D.活瓣要求表面平整、四周光滑
E.借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向


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287、单项选择题  麻醉苏醒期深麻醉状态下气管导管拔管最适用于（）。

A.中耳手术
B.眼内手术
C.腹腔、腹股沟疝缝合术
D.严重哮喘病人
E.脑外科颅骨修补手术病人


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288、单项选择题  躁狂型精神病患者麻醉首选

A.氯胺酮静脉麻醉
B.局麻
C.椎管内麻醉
D.全身麻醉加气管插管
E.基础麻醉


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289、单项选择题  呼气有少部分重复吸入，无须使用CO吸收装置的方法为（）。

A.半开放吸入麻醉
B.紧闭式吸入麻醉
C.浅麻醉
D.手术期麻醉
E.半紧闭吸入麻醉


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290、多项选择题  与血浆胶体渗透压不同的溶液有()

A.2%NaCl 
B.0.9%NaCl 
C.5%葡萄糖 
D.10%葡萄糖 
E.50%葡萄糖


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291、单项选择题  

如图股静脉穿刺置中心静脉导管，下述哪项不对

A.易引起血栓性静脉炎
B.易发生感染
C.方便，并发症较少
D.CVP监测误差大
E.护理不方便


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292、单项选择题  关于气体在液体中的溶解度的描写，不正确的是（）。

A.当气体和液体接触时，由于气体分子的无规则运动，一部分气体分子会进入液体内部而溶于液体中
B.气体的溶解度与液体上该气体分压成正比
C.气体溶于液体是放热过程，气体的溶解度通常随温度的升高而增加
D.血中的氧气、二氧化碳涉及到液体溶解气体的物理现象
E.以上均不是


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293、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大，下列药物宜选用哪种（）。

A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素（新福林）
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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294、单项选择题  失血可达1000～1500ml的损伤包括（）。

A.肝肾破裂
B.大血管破裂
C.骨盆骨折
D.股骨骨折
E.以上都是


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295、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 巴比妥类增加卟吩胆色素原的原因（）。

A.细胞色素P450的诱导作用
B.对神经组织的毒性作用
C.抑制呼吸
D.增加血红蛋白的形成
E.以上均可


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296、单项选择题  安德鲁斯实验证明，气体在其临界温度以上，增加压强会发生（）。

A.液化
B.出现液气共存现象
C.固化
D.体积膨胀
E.保持气态


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297、单项选择题  围术期体温下降对机体影响除外（）。

A.吸入麻醉剂MAC（最低肺泡有效浓度）降低
B.出凝血时间延长
C.血液高凝
D.氧离曲线右移
E.心律失常


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298、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 该病人出现上述异常，最可能的原因是（）。

A.穿刺时造成空气栓塞
B.充血性心力衰竭
C.出现张力性气胸
D.心包填塞
E.误穿刺动脉，造成血肿压迫


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299、多项选择题  妇科腹腔镜手术麻醉的特点正确的是（）。

A.人工气腹后CVP下降
B.人工气腹后V／Q比例失调
C.人工气腹引起肺顺应性上升
D.硬膜外阻滞需控制麻醉平面在T4～S2
E.妇科腹腔镜手术中易出现气胸和皮下气肿


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300、单项选择题  危重症病人常用的ECG监护导联是（）。

A.导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.AVR导联
E.V5导联


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