耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科考试资料(最新版)
2020-09-04 01:51:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗()

A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素


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2、单项选择题  筛窦的内侧壁为()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.由泪管和纸样板构成的眼眶外侧壁


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3、单项选择题  患者,男,50岁,1年前发现左耳下部包块,渐长大,体检:包块约3cm×2cm,质地较硬,边界清楚,无明显压痛。 该患者的诊断应该首先考虑()

A.颈淋巴结炎
B.颈部转移癌
C.腮腺多形性腺瘤
D.鳃裂囊肿
E.腮腺腺样囊性癌


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4、单项选择题  面部“危险三角”区感染传入颅内途径是()

A.颈内静脉
B.眼静脉
C.舌静脉
D.额静脉
E.颈外静脉


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5、单项选择题  什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息?()

A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处
B.成人食管异物位于第2狭窄处
C.成人食管异物位于食管第3狭窄处
D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处
E.儿童较大食管异物位于食管入口处


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6、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

如果患者MRI检查,显示病变边界清楚,T像为低信号,T像为高信号,并将颈动脉向后推挤,则诊断以下何种肿瘤可能较大()

A.多形性腺瘤
B.施万细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪瘤
E.畸胎瘤
F.颈动脉体瘤
G.颈静脉球体瘤


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7、多项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 脑脊液鼻漏发生后,保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的()

A.预防感冒
B.应用抗生素治疗
C.锻炼身体,增强体质
D.冲洗鼻腔以减少分泌物
E.限制饮水量及食盐摄入量
F.降低颅内压,促进漏孔愈合


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8、单项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 行扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见()

A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
F.肺部感染


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9、单项选择题  梅尼埃病的基本病理改变是()

A.膜迷路纤维化
B.膜迷路充血
C.膜迷路积水
D.螺旋器退行性变
E.血管纹萎缩


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10、多项选择题  FFSS中采用的Messerklinger术式作为手术标志和进路的结构是()

A.中鼻甲
B.上鼻甲
C.钩突
D.筛泡
E.中鼻道


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11、单项选择题  皮下气肿的说法下列哪项是错误的()

A.气管切开时过多分离气管前软组织
B.气管切开口较长且皮肤切口缝合过紧
C.一般在24小时内停止发展,1周左右自行吸收
D.严重者应沿切口向周围分离,将皮下气体放出
E.胸腔闭式引流


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12、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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13、单项选择题  构成扁桃体隐窝表面的上皮是()

A.腺上皮
B.鳞状上皮
C.纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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14、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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15、多项选择题  舌下隙炎症可延伸至()

A.腮腺隙
B.颌下隙
C.扁桃体周围隙
D.咬肌隙
E.咽旁隙


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16、单项选择题  耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是()

A.Gelle试验阴性
B.Schwabach试验骨导缩短
C.Rinne试验阴性
D.纯音测听气导曲线呈缓降型,仍有一定的气骨导间距
E.Ad型鼓室功能曲线图


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17、单项选择题  哪项不是小儿急性喉炎的主要症状()

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难


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18、单项选择题  在喉外伤整复手术中,应特别注意防止术后()

A.再次出血
B.异物未完全取净
C.喉狭窄
D.减少吞咽,以利愈合
E.鼻饲


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19、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的主要病因为()

A.急性化脓性中耳炎未经恰当的彻底治疗
B.急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质
C.全身或局部抵抗力下降
D.鼻部及咽部的慢性病变
E.以上都对


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20、单项选择题  关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述,正确的是()

A.多发生于额窦,其次为筛窦
B.多发生于上颌窦,其次为额窦
C.多发生于筛窦,其次为额窦
D.多发生于蝶窦,其次为筛窦
E.多发生于上颌窦,其次为筛窦


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21、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 恰当的治疗措施是()

A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗


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22、单项选择题  下列有关牙内吸收的表述不对的是()

A.牙冠可呈粉红色
B.牙髓温度测验可正常
C.叩诊疼痛明显
D.X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影
E.正常牙髓组织变为肉芽组织


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23、单项选择题  王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()

A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤


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24、单项选择题  

如图,为一支气管的外观图,下列关于右主支气管的叙述,错误的是()

A.右主支气管较粗短,长约2.5cm
B.与气管纵轴成20~25°角
C.可分为上、下两肺叶支气管
D.不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄
E.异物易进入右侧支气管


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25、单项选择题  记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为()

A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射


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26、单项选择题  腮腺鞘是由下面哪一层筋膜包裹而成()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜中层
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜深层
E.颈阔肌筋膜


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27、单项选择题  女性喉咽癌中最常见的癌是()

A.梨状窝癌
B.会厌癌
C.环后癌
D.喉咽侧壁癌
E.喉咽后壁癌


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28、单项选择题  患者,男,40岁,右侧耳后下疼痛半年,2个月前出现面瘫。检查见右腮腺内肿块,2cm×3cm,质硬,固定。对该患者的诊断应首先考虑()

A.腮腺多形性腺瘤
B.急性化脓性腮腺炎
C.腮腺多形性腺瘤继发感染
D.腮腺淋巴瘤
E.腮腺腺样囊性癌


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29、多项选择题  在检查颈部淋巴结时,触诊的部位有()

A.颏下区
B.颌下区
C.颈深上群、中群及颈前区
D.枕区
E.肩锁区


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30、单项选择题  鼻腔容积的变化与年龄的关系是()

A.直线正相关关系
B.直线负相关关系
C.S型曲线相关
D.反向曲线相关
E.两者无相关关系


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31、单项选择题  患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 关于非器质性听力损失,下列错误的是()

A.鉴别非器质性听力损失,只能用主观测听,不能用客观测听
B.非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度
C.单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易
D.听诊器试验,非器质性听力损失者不能复诵
E.双语音管试验,真聋者可复诵健耳听到的语句
F.双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别


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32、单项选择题  患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。 对确诊最有意义的检查是()

A.扁桃体取材活检
B.血常规检查
C.假膜涂片镜检
D.血清学实验
E.淋巴结穿刺细胞学检查


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33、单项选择题  患者,女,44岁,诉左侧鼻塞、流脓涕5个月,伴鼻内臭味,检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物,清除后见中鼻甲黏膜糜烂,有肉芽,CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚,活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是()

A.萎缩性鼻炎
B.干酪性鼻炎
C.鼻NK/T细胞淋巴瘤
D.慢性鼻窦炎
E.臭鼻症


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34、单项选择题  慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应()

A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻


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35、多项选择题  皮样囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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36、单项选择题  中医所说的“梅核气”指的是咽部的哪种症状()

A.咽痛
B.咽感觉异常
C.吞咽困难
D.饮食反流
E.声音异常


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37、单项选择题  蓝鼓膜常见于()

A.外伤性鼓室积血
B.鼓室肿瘤
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.分泌性中耳炎


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38、单项选择题  在喉支架中软骨个数为()

A.3块
B.6块
C.9块
D.10块
E.2块


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39、多项选择题  预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()

A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇


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40、单项选择题  有关声导抗测试的描述哪项有误()

A.鼓膜平面的静态声顺值,代表中耳传音系统的活动度
B.鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线
C.声顺图可反映鼓室内各种病变的情况
D.鼓膜与听骨链复合病变时,曲线可不典型
E.仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数


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41、单项选择题  患者,女,35岁,教师。因声嘶2个月来诊。检查:双声带运动好,充血,右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物,光滑,粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是()

A.声带息肉,息肉摘除术
B.喉癌,部分喉切除术
C.喉部血管瘤,激光切除
D.喉乳头状瘤,手术加干扰素治疗
E.声带息肉,大剂量激素治疗


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42、单项选择题  击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是()

A.内直肌
B.外直
C.上直
D.下直肌
E.上直肌


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43、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位()

A.鼻腔顶前部
B.鼻腔顶后部
C.蝶筛隐窝
D.中鼻道
E.下鼻道
F.咽鼓管咽口


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44、单项选择题  以下哪项不是链球菌性咽炎的表现()

A.咽部脓性渗出物
B.咽痛,吞咽唾液加重
C.有传染性
D.扁桃体溃疡、假膜
E.咽侧索红肿


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45、单项选择题  眶下动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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46、单项选择题  喉癌的大体形态为()

A.溃疡浸润型
B.菜花型
C.结节型或包块型
D.混合型兼有溃疡和菜花型的外观
E.以上四种情况均可见到


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47、单项选择题  患者,男,50岁,左下6面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体()

A.高嵌体
B.3/4冠
C.邻嵌体
D.铸造全冠
E.PFM全冠。


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48、单项选择题  关于鼻窦炎的治疗,下述不正确的是()

A.儿童鼻窦炎保守治疗多有效,不宜过早手术干预
B.鼻窦炎多采用综合治疗
C.鼻窦炎的治疗效果,因人、病因而异
D.鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗
E.成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎


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49、单项选择题  对于急性鼻炎,下列说法错误的是()

A.急性鼻炎俗称感冒
B.各种上呼吸道病毒均可引起
C.可能引起泪囊炎和结膜炎
D.主要治疗包括对症治疗及预防并发症
E.应使用减充血滴鼻液至少半月


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50、单项选择题  鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项()

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支


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51、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()

A.慢性化脓性中耳炎
B.中耳癌
C.结核性中耳炎
D.慢性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤
F.以上都不是


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52、单项选择题  关于硬脑膜外脓肿,错误的是()

A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状,有时有轻度的头痛;脓肿较大时有持续性头痛,头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象,当耳内流脓量增大时,头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液


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53、单项选择题  患者,女,58岁,咽干、咽痒,异物感20余年,伴恶心、干呕,经常反复发作咽痛。检查:咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见瘢痕,挤压腭舌弓,隐窝口可见黄色物溢出,最可能的诊断为()

A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎


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54、单项选择题  有关扁桃体血供动脉不包括()

A.腭降动脉
B.面动脉分支
C.咽升动脉
D.甲状腺上动脉
E.舌背动脉


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55、单项选择题  患者,女,44岁,左侧鼻塞,多清涕2年余,不伴鼻痒及打喷嚏,鼻腔检查见鼻中隔明显左偏,左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示:鼻中隔左偏,左侧上颌窦黏膜稍增厚,最适当的治疗是()

A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术


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56、单项选择题  患者,女,23岁,左耳内痒1个月余,左外耳道见粉末状物堆积,诊断为外耳道真菌病,最常见的致病真菌是()

A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌


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57、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为()

A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.嗅母细胞瘤
D.鼻腔血管瘤
E.鼻腔淋巴瘤
F.鼻腔纤维瘤
G.筛窦囊肿
H.脑膜脑膨出


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58、单项选择题  清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了()

A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支


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59、单项选择题  内耳道底的单孔内走行的是()

A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经


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60、单项选择题  良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的主要治疗方法是()

A.手法复位
B.红外线局部照射
C.高压氧
D.无法医治,只能休息
E.内科药物


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61、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应()

A.查出过敏原,脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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62、单项选择题  患者,男,25岁,额部疼痛2年,检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm大圆形高密度阴影,最有可能的诊断为()

A.慢性额窦炎
B.额窦囊肿
C.额窦息肉
D.额窦骨瘤
E.额窦癌


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63、单项选择题  下列口腔致癌因素中,危险性最大的癌症诱发物是()

A.嚼槟榔
B.饮酒
C.烟草
D.光辐射
E.不良修复体


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64、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是()

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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65、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是()

A.开放性鼻音
B.耳鸣
C.溢泪
D.头痛
E.嗅觉减退


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66、单项选择题  面神经骨管最薄,易遭病变侵蚀或手术损伤的部分是哪个()

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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67、单项选择题  不是鼓室内壁结构的是()

A.鼓岬
B.锥隆起
C.前庭窗
D.蜗窗
E.匙突


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68、单项选择题  患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。 患者应先行以下哪项检查()

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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69、单项选择题  患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿,下述哪项提示食管穿孔()

A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血(+)
E.尿常规RBC20个/视野


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70、单项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是()

A.施万细胞瘤
B.咽旁脓肿
C.颈动脉瘤
D.鼻咽纤维瘤
E.下咽癌
F.跨声门癌


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71、单项选择题  不是面神经的颞骨外段的是()

A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经下颌缘支
D.面神经颊支
E.面神经镫骨肌支


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72、单项选择题  关于鼻窦描述正确的是()

A.均开口于中鼻道
B.前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦
C.后组鼻窦包括额窦和筛窦
D.有共鸣作用
E.如粘膜肿胀,可引起鼻窦炎


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73、单项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 根据以上病史资料和专科检查结果,该患者最佳的外科治疗方案应该是()

A.等离子辅助下的腭咽成型术
B.UPPP
C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D.鼻外科手术+Pillar(生物钉)软腭植入术
E.Pillar(生物钉)软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F.气管切开术


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74、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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75、单项选择题  下列何种放射剂量定为肿瘤致死量()

A.达到95%肿瘤控制率的剂量
B.达到90%肿瘤控制率的剂量
C.达到85%肿瘤控制率的剂量
D.达到80%肿瘤控制率的剂量
E.达到75%肿瘤控制率的剂量


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76、单项选择题  

患者,女,35岁,近2个月左侧鼻翼下方渐渐隆起前来就诊。检查:鼻底前方黏膜呈淡黄色,鼻唇沟变浅。触之囊肿柔软,具弹性及波动感,能移动,无压痛。穿刺有淡黄色囊液,囊液不含胆固醇结晶。

最可能的诊断是()

A.牙源性囊肿
B.鼻前庭囊肿
C.鼻前庭脓肿
D.鼻息肉
E.鼻真菌病


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77、单项选择题  小儿言语发育的年龄有个体差异,一般几岁时仍不会任何言语者可列入学语滞迟()

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁


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78、单项选择题  关于颈动脉体瘤的临床表现,不正确的是()

A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍


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79、单项选择题  喉咽部后壁与第几对颈椎平()

A.3~4
B.3~5
C.3~6
D.4~5
E.4~6


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80、单项选择题  鼓膜创伤穿孔者处理不当的是()

A.外耳道可用酒精擦拭消毒
B.发病后尽早应用抗生素预防感染
C.嘱患者切勿用力擤鼻涕
D.保持耳内干燥
E.局部滴入抗生素滴耳液,预防感染


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81、单项选择题  

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。

首选治疗方法为()

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术


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82、多项选择题  有关梅尼埃病治疗的描述,正确的是()

A.庆大霉素作为利尿剂使用
B.双氢克尿塞作为脱水剂使用
C.盐酸异丙嗪作为镇静剂使用
D.尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用
E.氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用


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83、单项选择题  关于白喉杆菌,正确的是()

A.侵袭性强
B.不易被热、光所破坏
C.具有高度免疫原性
D.为革兰氏阴性菌
E.一般琼脂培养基上不能生长


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84、单项选择题  听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为()

A.90%~100%
B.80%~90%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.50%~60%


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85、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征(SAS)”()

A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄


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86、单项选择题  人平静呼吸时,声带处于的位置是()

A.深外展位
B.轻外展位
C.中间位
D.旁正中位
E.中线位


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87、单项选择题  

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。

若CT扫描显示,肿瘤主要位于鼻腔内,筛板局部破坏,颅内未见肿瘤,该患者较好的治疗方法应是()

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.放疗+化疗
E.手术+放疗


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88、单项选择题  

如图,赵某,43岁,咽痛伴发热、头痛2天就诊,T38.3℃,检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据其临床表现初步考虑为()

A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性一喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎


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89、单项选择题  患者,男,32岁,煤矿工人,因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体:鼻前庭触痛(+),鼻毛稀少,皮肤增厚,有痂皮,最可能的诊断为()

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎


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90、多项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别()

A.外淋巴瘘
B.鼻咽肿瘤
C.脑脊液耳漏
D.粘连性中耳炎
E.急性中耳炎
F.以上都是


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91、单项选择题  关于结核性咽后脓肿的治疗不应()

A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者,行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者,应防止颈部过度活动


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92、单项选择题  迷路瘘管多位于()

A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭


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93、单项选择题  患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。 患者最可能诊断为()

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙淋巴管瘤
C.左咽旁间隙脓肿
D.颈淋巴结转移癌
E.颈动脉瘤


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94、单项选择题  急性耳鸣是指多长时间内发生的耳鸣()

A.1周内
B.3天内
C.3个月内
D.1天内
E.3周内


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95、单项选择题  具缩小咽峡作用的肌是()

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭垂肌


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96、多项选择题  属于分泌性中耳炎命名的是()

A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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97、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 以下治疗措施中最应引起重视的是()

A.纯音听阈测试
B.声导抗测试
C.咽鼓管吹张
D.鼻中隔黏膜下矫正
E.腺样体切除
F.乳突切开术


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98、单项选择题  行下鼻甲部分切除的原则是()

A.不受限制
B.切除1/2即可
C.切除部分不超过1/3
D.切除部分以2/3为宜
E.可切除3/4


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99、单项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 若患者出现颈静脉孔综合征,其常表现为()

A.病变侧面肌麻痹,味觉消失,病变侧软腭及咽喉感觉消失
B.伸舌偏斜,病变侧软腭及咽喉感觉消失
C.病变侧软腭及咽喉感觉消失,声带及软腭肌麻痹,斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪
D.病变侧面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失,声带及软腭肌麻痹
E.病变侧听力丧失,面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失
F.病变侧面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失,斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪


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100、单项选择题  下列选项中,不是梅尼埃病的诊断依据的是()

A.反复发作的旋转性眩晕
B.需与其他眩晕疾病相鉴别
C.至少一次纯音测听为感音神经性听力下降
D.伴有其他中枢神经系统症状
E.可有耳鸣、耳胀满感


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101、多项选择题  中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成,其机制主要是()

A.鼓膜与前庭窗面积的差别
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜与镫骨足板面积的差别
D.鼓膜与圆窗面积的差别
E.鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用


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102、单项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 肿瘤破坏颈静脉球上的骨质,肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质,按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级,应为哪一级()

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级


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103、单项选择题  患儿,男,6岁,反复分泌性中耳炎,张口呼吸,CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚,邻近结构无侵犯,最符合下列哪项诊断()

A.腺样体肥大
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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104、单项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

该患者不应进行的治疗为()

A.手术
B.电凝固
C.冷冻
D.放疗
E.激光
F.等离子消融


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105、单项选择题  

患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

下面关于焊接过程叙述中错误的是()

A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接


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106、单项选择题  白喉按病变部位,发病率最高的是()

A.咽白喉
B.喉白喉
C.气管支气管白喉
D.鼻白喉
E.耳白喉


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107、单项选择题  引起急性扁桃体炎的主要致病菌为()

A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒


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108、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 本病常见的并发症不包括()

A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.败血症
D.扁桃体炎
E.支气管炎


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109、单项选择题  不影响鼻黏膜纤毛运动的是()

A.干燥
B.高渗盐水
C.酸性溶液
D.1%麻黄碱生理盐水
E.5%可卡因溶液


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110、单项选择题  患者,女,35岁,1周前有感冒病史,3天前出现颈前区疼痛,波及耳部和颞枕部。查体:体温37.8℃,甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节。 该患者的诊断为()

A.颈淋巴结炎
B.淋巴性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.原发性甲状腺功能亢进
E.急性化脓性甲状腺炎


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111、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和(或)筛窦骨质增生属于()

A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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112、单项选择题  人体氟排泄的主要途径是()

A.指甲
B.肾脏
C.粪便
D.汗液
E.胃肠


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113、多项选择题  关于胶耳描述正确的有()

A.属于分泌性中耳炎
B.积液甚为黏稠
C.积液呈灰白或棕黄色
D.积液含有大量蛋白质
E.因为含有白蛋白,故积液呈胶冻状


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114、单项选择题  声带的组成不包括()

A.黏膜
B.韧带
C.肌肉
D.游离缘
E.前联合


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115、多项选择题  前鼻镜检查见中鼻道有脓性分泌物,提示()

A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前筛窦炎
D.后筛窦炎
E.蝶窦炎


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116、单项选择题  不含Corti淋巴液的结构为()

A.内螺旋沟
B.内隧道
C.Neul间隙
D.内淋巴管
E.外隧道


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117、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

如患者伴有单侧后牙反治疗方法是()

A.调
B.单侧垫式活动矫治器
C.改正单侧咀嚼习惯
D.治疗后牙区龋齿
E.以上都可以


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118、单项选择题  

男,52岁,右耳鸣两月余,伴鼻塞,CT如图所示,应诊断为()

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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119、单项选择题  在耳蜗感音过程中,起传递声音信息作用的是()

A.微音电位
B.总和电位
C.动作电位
D.三者都是
E.以上都不是


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120、单项选择题  

女性50岁,消瘦、多饮多食,脖子粗大,双侧眼球突出,一年余,CT检查如图所示,应考虑为()

A.眼型格氏病
B.甲状腺眼病
C.炎性假瘤
D.横纹肌肉瘤
E.眶部结核


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121、单项选择题  红斑是一种()

A.良性的炎症性红斑
B.多形红斑的一种表现形式
C.口腔黏膜癌前损害
D.红斑狼疮的主要表现
E.白色念珠菌感染的表现


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122、单项选择题  面神经损伤中,只有神经外膜使神经保持连续性,膜内结构已损坏,属于()

A.神经失用
B.轴突断裂
C.内膜性神经中断
D.束膜性神经中断
E.神经全断


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123、单项选择题  牙体大面积龋损修复时,关于固位钉,下面错误的是()

A.固位钉在修复体中的部分为抗力臂
B.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区
C.钉道的方向与牙面平行
D.对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用
E.粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强


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124、多项选择题  腺样体切除不宜施行的是()

A.腺样体邻近器官急性炎症时
B.造血系统疾病和凝血功能障碍
C.腭裂畸形
D.肺结核活动期
E.分泌性中耳炎


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125、单项选择题  能引起听觉的最小声强值称为()

A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈


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126、单项选择题  上颌窦的外侧壁毗邻()

A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突


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127、单项选择题  显示颈深部血管丰富的软组织肿块,下面那个检查最为合适()

A.CT造影增强检查
B.常规CT检查
C.肿块活检
D.螺旋CT检查
E.MRI


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128、单项选择题  下列哪一项不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难常见的临床表现()

A.四凹征
B.呼吸频率改变
C.呼吸深度改变
D.心率加快
E.血氧分压降低


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129、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是()

A.切开的气管环过多
B.气管环第1环被损伤、切断
C.损伤环甲膜
D.气管切口瘢痕增生
E.窦道瘢痕形成
F.以上都不是


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130、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 为明确诊断,入院后应立即进行的辅助检查是()

A.耳镜检查
B.前鼻镜检查鼻腔
C.CT、MRI
D.肝肾功能
E.间接喉镜检查


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131、单项选择题  覆盖义齿采用长冠基牙设计,下列哪项说法不正确()

A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1/2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大


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132、单项选择题  由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为()

A.先天性原发性胆脂瘤
B.后天性原发性胆脂瘤
C.先天性继发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.混合型胆脂瘤


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133、单项选择题  鼻腔静脉回流中,最后汇入颈内、外静脉的静脉是()

A.鼻腔前部、中部和下部的静脉
B.鼻腔前部、后部和下部的静脉
C.鼻腔后部、前部和中部的静脉
D.鼻腔中部、后部和下部的静脉
E.鼻腔中部、后部和上部的静脉


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134、单项选择题  制取牙列缺失印模,以下叙述哪项是错误的()

A.使组织均匀受压
B.适当伸展印模范围
C.采取解剖式印模
D.保持稳定的位置
E.做肌功能修整


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135、单项选择题  翼腭神经孔位于()

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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136、单项选择题  鼓室内不包括()

A.听骨
B.咽鼓管
C.鼓膜张肌
D.血管和神经
E.镫骨肌


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137、单项选择题  腺样体肥大的临床表现不包括()

A.可有全身慢性中毒症状
B.可导致分泌性中耳炎
C.可出现开放性鼻音
D.容易导致下呼吸道感染
E.可出现腺样体面容


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138、单项选择题  患者,男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据()

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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139、单项选择题  对于癔病性失声,其主要治疗方法是()

A.向患者充分解释病情
B.镇静药物
C.暗示疗法
D.强感应电刺激
E.穴位封闭疗法


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140、多项选择题  

10个月大的婴儿,发热,曾患中耳炎,CT扫描如图所示,请选择正确的描述或诊断()

A.咽后壁软组织肿胀
B.其内密度不均
C.颈椎骨质未见明显异常
D.考虑为咽后壁脓肿
E.考虑为咽后壁寒性脓肿


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141、单项选择题  面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()

A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验


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142、单项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 根据症状及体征,该患者最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔息肉
E.出血坏死性鼻息肉
F.颅咽管瘤


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143、单项选择题  下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现()

A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔
B.说话含糊不清,如口中含物
C.头常偏向患侧
D.口底有痛性硬块
E.呼吸困难


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144、多项选择题  阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为()

A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加


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145、单项选择题  鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,前者约占()

A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.30%


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146、单项选择题  以下哪一种药物可用于快速软化耵聍,常作为耵聍栓塞的首选药()

A.3%过氧化氢溶液滴耳剂
B.1%水杨酸酒精滴耳剂
C.5%碳酸氢钠滴耳剂
D.2%酚甘油滴耳剂
E.0.3%氧氟沙星滴耳剂


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147、单项选择题  先天性耳前瘘管来自于()

A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓


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148、单项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者就诊后最需要作的检查是()

A.心电、血压监测
B.脑电图检查
C.血气分析
D.整夜PSG监测
E.血糖监测
F.颅影X线测量


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149、单项选择题  外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成()

A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和眼神经的部分分支


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150、单项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果PSG检查结果AHI68次/小时,平均血氧饱和度86%,最低血氧饱和度75%。应诊断为()

A.重度OSAHS伴重度低氧血症
B.中度OSAHS伴中度低氧血症
C.重度OSAHS伴中度低氧血症
D.中度OSAHS伴重度低氧血症
E.中度OSAHS伴轻度低氧血症
F.重度OSAHS伴轻度低氧血症


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151、多项选择题  耳蜗主动作用的生理意义是()

A.增强基底膜对声刺激的机械性反应
B.维持身体平衡
C.提高频率分辨率
D.提高听觉敏感度
E.防声作用


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152、单项选择题  眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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153、单项选择题  哪一型蝶窦对施行经蝶窦垂体肿瘤切除术最为有利()

A.甲介型
B.鞍上型
C.鞍前型
D.鞍型
E.鞍后型


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154、多项选择题  开放性气管损伤的治疗措施包括()

A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术


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155、多项选择题  颈部蜂窝织炎常由下列哪些细菌引起()

A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌


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156、多项选择题  对鼻窦粘膜囊肿的处理正确的是()

A.一旦发现,积极手术治疗
B.囊肿小,无症状,可不做处理
C.囊肿较大有明显症状可手术
D.病人精神压力太大可手术
E.可不做任何处理


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157、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为()

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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158、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查()

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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159、单项选择题  中枢性呼吸暂停时()

A.呼吸运动存在,仅气流停止
B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失
C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失
D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失
E.以上都不是


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160、单项选择题  急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()

A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳


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161、单项选择题  非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是()

A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔


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162、单项选择题  史-约综合征除口腔黏膜损害,还伴有()

A.眼干、关节痛
B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害
C.引流区淋巴结肿大,肺部阴影
D.正常皮肤出现大小不等的水疱
E.皮肤靶形红斑多见于四肢


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163、单项选择题  患者,男,40岁,1周前出现耳痛,逐渐加重,近两日出现耳流脓,CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,糖尿病病史10年,抗感染治疗效果不佳。应首先考虑()

A.分泌性中耳炎
B.外耳道湿疹
C.化脓性中耳炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道疖


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164、单项选择题  临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是()

A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜


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165、单项选择题  患者,72岁,无牙颌,全口义齿修复10年,上颌义齿尚可,下颌义齿稳定性差,本次就诊要求“能戴稳义齿,能吃东西”。临床检查发现下牙槽嵴低平,旧义齿固位不良,人工牙面不均匀磨耗,面下1/3低。如果患者选择可摘式种植全口义齿,治疗计划中首先考虑做什么?()

A.立即预约种植手术
B.旧义齿加高咬合
C.旧义齿重衬
D.做一副新的全口义齿
E.照CT片


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166、多项选择题  阻塞性肺不张X线征象包括()

A.心脏及纵隔向病变侧移位,呼吸时保持不变
B.病侧肺叶阴影较深
C.病侧横膈上升,肋间隙缩小
D.健侧常有代偿性肺气肿
E.可有纵隔摆动


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167、单项选择题  患者,男,13岁,声嘶1个月,电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起,正确的处理方法是()

A.休声,观察
B.间接喉镜下手术切除
C.纤维喉镜下手术切除
D.直接喉镜下手术切除
E.显微支撑喉镜下手术切除


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168、单项选择题  对于扁桃体手术的适应证,哪一项是不正确的()

A.慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体过度肥大,影响正常呼吸
C.扁桃体良性肿瘤
D.扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶
E.扁桃体恶性肿瘤


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169、单项选择题  嗅觉产生的机制学说不包括()

A.气味分子通过波动方式刺激嗅细胞而发生的
B.嗅觉中枢是以类似色谱仪的方式对到达中枢的各种气味分子进行分辨
C.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅细胞离子通道而发生的
D.颗粒物质到达嗅区黏膜后,为相应的嗅觉受体所接受而产生嗅冲动,传至嗅中枢产生嗅觉
E.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅觉感受器引起冲动,以电生理的方式,沿嗅神经通路传至嗅觉中枢而产生嗅觉


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170、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置()

A.拔除
B.不处理,待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙,以提供间隙
E.以上都不对


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171、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 肿瘤侵入眼眶的途径包括()

A.经颈内动脉管
B.经破裂孔
C.经翼管
D.经蝶腭孔
E.经纸样板
F.经茎突后区


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172、单项选择题  以下哪些是Arcon型架的特点()

A.髁导盘位于上颌体,髁球位于下颌体
B.髁导盘位于下颌体,髁球位于上颌体
C.是一种全可调的架
D.模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变
E.不可以在架上升高或降低颌间距离


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173、多项选择题  鼻内镜手术时出现眶内血肿可采取的治疗措施有()

A.眼球按摩
B.利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗
C.鼻腔填塞压迫止血
D.立即抽出术腔内的全部填塞物
E.保守治疗无效应行眦外切开术等手术治疗


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174、单项选择题  鼻窦黏液囊肿最常见于()

A.老年人
B.青年人和中年人
C.10岁下的儿童
D.中年人和老年人
E.青年人和老年人


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175、多项选择题  患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 患儿自发性眼震(-),Romberg试验(-),周围性面瘫征(-)。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是()

A.地塞米松静滴
B.双氢克尿塞口服
C.巴曲酶静滴
D.高压氧治疗
E.混合氧(5%CO2+95%O2)吸入
F.阿昔洛韦静滴


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176、单项选择题  患儿,女,8岁,3日前诊断为急性化脓性中耳炎,自行口服抗生素后发热症状稍缓解,耳痛症状仍严重,1日前突发左侧外耳道脓性耳漏,耳痛症状减轻,以下检查项目不必要的是()

A.耳镜检查
B.乳突部触诊
C.血液学分析
D.鼓膜穿刺
E.颞骨CT


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177、单项选择题  胸骨上间隙不包括()

A.颈前静脉
B.颈静脉弓
C.甲状腺下静脉
D.淋巴结
E.脂肪组织


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178、单项选择题  鼓窦入口位于鼓室的()

A.前壁
B.上壁
C.下壁
D.后壁
E.内壁


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179、单项选择题  患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 为减少术中出血,术前可行()

A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症


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180、单项选择题  除鼻外侧软骨及上颌骨额突外,支撑鼻背的还有()

A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨
B.鼻中隔软骨、鼻骨
C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨
D.隔背软骨、鼻副软骨
E.隔背软骨、小翼软骨


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181、单项选择题  脑脊液来自鼻顶者,瘘孔在()

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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182、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的病因不恰当的是()

A.本病病因已经明确
B.与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关
C.原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤
D.外耳道长期真菌感染
E.呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷
F.外耳道长期湿疹感染


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183、单项选择题  耳声发射在临床上不能用来()

A.分辨耳蜗及耳蜗后病变
B.评估听力损失严重程度
C.评估内耳毛细胞功能
D.听力筛查
E.监测耳毒性药物的影响


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184、单项选择题  健康成年人的NREM期睡眠约占()

A.65%~80%
B.80%~90%
C.3%~8%
D.10%~15%
E.75%~80%


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185、多项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查()

A.MRI
B.CT
C.电子鼻咽镜检查
D.鼻咽部触诊
E.超声波检查
F.鼻咽活检


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186、单项选择题  确诊咽旁脓肿依据的检查是()

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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187、单项选择题  开放性气管损伤所特有的临床表现是()

A.呼吸困难
B.声音嘶哑
C.皮下气肿
D.气体逸出
E.空气栓塞


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188、单项选择题  关于前庭小脑束不正确的是()

A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确


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189、单项选择题  有关眼震的描述哪项有误()

A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震


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190、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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191、单项选择题  

52岁女性患者,左颈部无痛性包块渐进性增大,MRI检查如图,应考虑为()

A.左侧颈部神经鞘瘤
B.左侧颈部神经纤维瘤
C.左侧颈部动脉瘤
D.左侧颈部转移癌
E.左侧颈部脂肪瘤


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192、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至()

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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193、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术,手术方式有()

A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射


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194、单项选择题  包绕甲状腺的假被膜,即气管前筋膜,属于()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.封套筋膜


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195、单项选择题  对成人行食管镜检查时,在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为()

A.无名动脉
B.锁骨下动脉
C.气管分叉
D.主动脉弓
E.以上都不是


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196、单项选择题  除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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197、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查


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198、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是()

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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199、多项选择题  

男性,28岁,因鼻塞、头痛1年余,鼻窦CT扫描如图所示,请选择正确的描述与结论()

 

A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影
B.肿块内密度不均,有较多致密钙化影
C.窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑鼻窦骨瘤
E.考虑为鼻窦软骨瘤


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200、单项选择题  下列症状中,不属于听神经瘤临床表现的是()

A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感


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201、多项选择题  患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 对于该疾病的诊断,哪些检查有助于鉴别诊断()

A.影像学检查如CT、MRI
B.眼底检查
C.腰椎穿刺
D.听力学检查
E.血液学检查
F.Growe试验
G.Tobey-Ayer试验


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202、单项选择题  患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是()

A.喉挫伤
B.咽闭合性损伤
C.颈动脉创伤性栓塞
D.颈部皮肤挫伤
E.左颈侧血肿


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203、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道长肉芽。血压正常,纯音测听为左耳感音神经性聋、右耳听力正常,MRI检查发现颈静脉球区域占位改变,CT显示颞骨骨质破坏。下列处理方法不恰当的是()

A.数字减影血管照影(DSA.检查了解血供情况
B.该病首选化疗
C.扩管神经营养治疗
D.该病以手术治疗为主,对某些难以彻底切除者,可于术后辅以放疗
E.立即行外耳道新生物活检以明确诊断
F.可于手术前行颈外动脉分支栓塞术


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204、单项选择题  下列综合征是鼻中隔偏曲表现之一的是()

A.宽大开放空间综合征
B.翼腭窝综合征
C.什鲁德综合征(SludersyndromE.
D.颞下颌关节综合征
E.朝特综合征(TrottersyndromE.


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205、单项选择题  舌癌的好发部位是()

A.舌背
B.舌尖
C.舌腹部
D.舌侧缘
E.舌根


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206、单项选择题  开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是()

A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶


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207、多项选择题  供应蝶窦的动脉是()

A.咽升动脉
B.上颌动脉咽支
C.蝶腭动脉
D.筛前动脉
E.筛后动脉


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208、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 针对该患者最合适的术式为()

A.鼓室探查
B.鼓膜穿刺
C.单纯乳突开放
D.单纯鼓室成形
E.乳突开放+鼓室成形术
F.乳突根治术


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209、单项选择题  患者,男,50岁,右侧持续性鼻塞,鼻涕带血,前鼻镜检查发现,鼻腔肿物呈息肉样,灰红色、表面不平,质地较硬,触之易出血,CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影,增强扫描无增强,伴有上颌窦内壁破坏,窦腔扩大多不明显,瘤体内可见点、条状钙化,最符合下列哪项诊断()

A.鼻腔恶性肉芽肿
B.鼻真菌病
C.鼻息肉
D.鼻内翻性乳头状瘤
E.慢性鼻窦炎


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210、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是()

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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211、单项选择题  关于鼻出血,错误的是()

A.血液病是鼻出血的一种病因
B.与鼻中隔偏曲无关
C.儿童、青少年多数发生在利特尔区
D.老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤
E.年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤


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212、单项选择题  下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征()

A.平时多无明显自觉症状,反复急性发作
B.经常有不明原因的低热
C.扁桃体隐窝口有角化物
D.单侧扁桃体肥大
E.咽痛,吞咽时明显


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213、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿安静时呼吸平稳,活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现,此为几度呼吸困难()

A.一度
B.二度
C.三度
D.四度
E.正常
F.无法确定


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214、多项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有()

A.第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤
B.第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤
C.第Ⅶ脑神经损伤
D.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤
E.大出血
F.失明


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215、单项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

为明确诊断,最有价值的检查为()

A.鼻腔、鼻窦CT
B.鼻腔、鼻窦MRI
C.鼻腔、鼻窦断层拍片
D.鼻腔、鼻窦B超
E.鼻腔新生物活检
F.鼻腔分泌物细胞学涂片


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216、单项选择题  有关先天性后鼻孔闭锁,下列叙述哪项错误?()

A.新生儿只会用鼻呼吸,因此易窒息死亡
B.容易合并身体其他部位的先天性畸形
C.可分为单侧性或双侧性
D.本病发病率不低
E.以上都错


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217、单项选择题  通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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218、单项选择题  急性扁桃体炎,其假膜的描述。正确的是()

A.不超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
B.不超出扁桃体范围、易擦去,下面有溃疡。
C.超出扁桃体范围,不易擦去,强剥易出血。
D.超出扁桃体范围,易擦去,易出血。
E.超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。


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219、单项选择题  患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是()

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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220、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有()

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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221、单项选择题  下列选项中,不属于人工耳蜗手术术前检查的是()

A.耳聋病史
B.听神经完整性
C.全身状况
D.前庭功能
E.颞骨CT


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222、单项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 初步诊断首先应考虑为()

A.支气管肺炎
B.急性喉炎
C.呼吸道异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
F.哮喘
G.喉乳头状瘤


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223、单项选择题  声波由空气进入水中时,传入水介质的声能约为()

A.0.1%
B.0.3%
C.1%
D.5%
E.10%


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224、单项选择题  目前喉癌的治疗多主张()

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.以手术为主的综合治疗


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225、单项选择题  患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。 该患者可能的诊断为()

A.单纯鼻窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.牙源性上颌窦炎
E.上颌窦癌


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226、单项选择题  前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()

A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感


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227、单项选择题  以下哪项不是喉癌前病变()

A.喉白斑病
B.声带轻度不典型增生
C.慢性肥厚性喉炎
D.喉乳头状瘤
E.声带重度不典型增生


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228、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 适宜的处理为()

A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对


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229、单项选择题  外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉()

A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉


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230、单项选择题  下列哪一项能评价鼻源性颅内并发症病情的严重程度()

A.眼球突出和视力改变
B.鼻出血
C.头痛
D.鼻塞
E.鼻出血


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231、单项选择题  鼻源性球后视神经炎的治疗()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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232、单项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的体重指数(BMI)是()

A.26.5
B.28.7
C.29.06
D.30.8
E.33.2
F.31.7


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233、多项选择题  组成颈白线的肌肉有()

A.胸骨甲状肌
B.胸骨舌骨肌
C.甲状舌腹肌
D.二腹肌
E.肩胛舌骨肌


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234、多项选择题  

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。

气管切开术的并发症有()

A.术中、术后出血
B.皮下气肿
C.气管狭窄
D.纵隔气肿
E.气管食管瘘
F.气胸


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235、单项选择题  鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤好发于()

A.鼻腔顶壁
B.鼻腔外侧壁
C.鼻腔内侧壁
D.鼻腔底壁
E.鼻腔下壁


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236、单项选择题  控制眼球方向与头部运动相反的方向移动以维持清晰视力的前庭传导束是()

A.前庭脊髓束
B.前庭小脑束
C.前庭网状束
D.前庭眼束
E.以上均不是


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237、单项选择题  左侧喉返神经离开迷走神经的部位是()

A.锁骨下动脉处
B.主动脉弓下方
C.左侧支气管平面处
D.颈总动脉与主动脉交叉处
E.环状软骨平面


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238、单项选择题  腺样体面容”描述错误的是()

A.表情呆板
B.上颌骨变长
C.硬腭高拱
D.下切牙突出
E.牙列不齐


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239、单项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如CT显示为全组鼻窦炎,目前应选用的常规手术方式是()

A.经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.鼻外筛窦开放术
D.鼻外额窦开放术
E.鼻侧切开术
F.经上颌窦鼻内开筛术


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240、单项选择题  下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用()

A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌


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241、单项选择题  环杓后肌是什么神经支配的()

A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是


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242、单项选择题  外耳道囊腺癌手术常采用的是()

A.颞骨外侧切除术
B.乳突切除术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突根治术


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243、单项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 若该患者诊断为咽旁间隙肿瘤拟行手术治疗,最合适的手术径路是()

A.经口径路
B.经胸锁乳突肌前缘切口
C.经胸锁乳突肌后缘切口
D.颈横切口
E.颈正中切口
F.颈前T形切口


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244、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为()

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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245、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 最符合下列哪项诊断()

A.垂体腺瘤
B.胶质瘤
C.脑膜瘤
D.听神经瘤
E.脑动脉瘤


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246、单项选择题  患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。 根据患者病情,除尽早应用足量抗菌药物控制感染外,还应适时行鼓膜切开术,以下说法正确的是()

A.鼓膜切开术后待炎症消退,大多数患者鼓膜切口至少需要2~3周封闭,且多伴瘢痕形成和粘连
B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一
C.若患者鼓膜已穿孔,外耳道可见大量黄色脓液,从鼓膜穿孔处排出,仍需行鼓膜切开术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,虽经治疗无明显好转者,此时应行鼓膜切开术
E.以上都不对


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247、多项选择题  刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是()

A.上列牙
B.颞部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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248、单项选择题  成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 为防止肿瘤复发,手术应()

A.环形切口套袖样切除
B.安全缘1mm以上,并切除骨膜
C.圈套器切除
D.外耳道切除
E.以上都有


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249、单项选择题  

患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。

该患牙处理应为()

A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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250、多项选择题  有关急性化脓性中耳炎描述正确的是()

A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.病变主要位于鼓室
C.中耳其他各部也可受累
D.主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等
E.好发于儿童


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251、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 此患儿首先考虑的诊断应是()

A.喉血管瘤
B.喉蹼
C.喉乳头状瘤
D.喉纤维瘤
E.喉癌
F.声带小结


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252、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是()

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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253、多项选择题  额隐窝位于()

A.筛前动脉骨管之前
B.筛前动脉骨管之后
C.筛漏斗的前上部
D.筛漏斗的后下部
E.筛漏斗的后中部


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254、单项选择题  关于甲杓内肌,描述正确的是()

A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分


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255、单项选择题  患者,男,60岁,涕中带血伴有耳鸣及听力减退,下列哪项诊断可能性大()

A.分泌性中耳炎
B.鼻中隔偏曲
C.鼻咽纤维血管瘤
D.梅尼埃病
E.鼻咽癌


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256、单项选择题  下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是()

A.急性扁桃体炎反复发作
B.一侧扁桃体迅速增大
C.扁桃体及腭舌弓慢性充血
D.颌下淋巴结肿大
E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物


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257、单项选择题  如吸入高温气体后患者出现声嘶、喉痛、剧烈咳嗽、脓血痰时,提示患者病情的分型应为()

A.轻型
B.中型
C.重型
D.无法分型
E.行支气管镜检查确定


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258、单项选择题  声门上型癌描述下面正确的是()

A.早期出现声嘶
B.一般分化较好,转移少见
C.易向颈总动脉分叉处淋巴结转移
D.放射治疗为主
E.后期亦无咽喉疼痛


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259、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项不合理()

A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等
B.注射聚肌胞
C.维生素B500μg+维生素B100mg肌内注射,隔日1次
D.皮肤病损涂炉甘石洗液
E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因


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260、单项选择题  睡眠低氧血症患者在睡眠状态下,血氧饱和度低于()

A.93%
B.70%
C.60%
D.90%
E.85%


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261、多项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 为明确诊断,该患者应该做的检查是()

A.颈部B超
B.颈部CT
C.ECT
D.细胞学穿刺检查
E.血常规
F.癌胚抗原


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262、单项选择题  成人咽鼓管全长为()

A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm


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263、多项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 如同时进行免疫治疗,下列描述中正确的为()

A.一般为每次3×106国际单位(IU)肌肉注射,每周3次
B.McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU开始,成人(4~10)×106IU,每周3次
C.病情稳定后每3个月减少药量1/2
D.半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药
E.治疗期间就每2~6周化验与内镜检查一次,以作给药参考
F.免疫治疗同时应用激素治疗


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264、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状?()

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅰ


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265、单项选择题  患者,男,54岁,进行性声嘶2个月余,病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定,首选的治疗方式为()

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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266、多项选择题  咽部灼伤时应用类固醇激素是为了()

A.预防和缓和喉水肿
B.防食管穿孔
C.保护创面
D.抑制结缔组织增生
E.中和酸剂或碱剂


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267、单项选择题  在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,称为Schwartze征,见于()

A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.听骨链中断
D.耳硬化症
E.迷路炎


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268、单项选择题  扁桃体切除术最常见的并发症是()

A.术后出血
B.创面感染
C.肺炎
D.气管异物
E.免疫低下


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269、单项选择题  喉咽恶性肿瘤的临床表现,下列哪项描述不符合()

A.咽喉部异物感,吞咽梗阻感
B.吞咽疼痛
C.吞咽困难
D.流涎及痰中带血
E.较少出现呼吸困难,声嘶


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270、多项选择题  关于食管腐蚀伤中和剂应用哪几项是不正确的?()

A.受伤后立即使用
B.受伤后24小时后应用
C.碱性腐蚀伤可应用氧化镁乳剂中和
D.酸性腐蚀伤可用柠檬汁中和
E.酸性腐蚀伤推荐应用苏打水中和


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271、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿半年后复诊发现病变复发,应采取何种治疗()

A.加大激素用量
B.抗生素+激素
C.气管切开术
D.部分喉切除术
E.喉镜下喉部病变切除或喉裂开术
F.放疗
G.化疗
H.放疗+化疗


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272、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适()

A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
D.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
E.以上都不对


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273、单项选择题  3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是()

A.化学制品:塑料笔帽
B.金属类:针、钉、小钢球
C.植物类:如花生、瓜子、豆类
D.动物类:如鱼刺、骨片
E.其他


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274、单项选择题  失语症可见于()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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275、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为()

A.颞骨CT
B.味觉试验
C.面神经电图
D.MRI
E.镫骨肌反射


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276、多项选择题  前组鼻窦包括()

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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277、单项选择题  颌面部缺损对口颌系统功能的主要影响不包括()

A.咀嚼功能降低
B.牙列不完整
C.不能语言交流
D.不能进食
E.易患龋病


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278、多项选择题  可引起开放性鼻音的疾病有()

A.腭裂
B.软腭瘫痪
C.慢性肥厚性鼻炎
D.鼻咽部疾病
E.急性鼻炎


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279、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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280、单项选择题  关于扁桃体术后出血处理,下列哪项是正确的()

A.查明出血部位,有针对性的压迫止血
B.出血10ml左右可不处理
C.颈部热敷
D.扁桃体窝的血凝块可不清理
E.少量血液可以咽下


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281、单项选择题  以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是()

A.后鼻孔
B.前鼻孔
C.梨状孔
D.嗅裂
E.鼻阈


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282、单项选择题  协同嗅神经司理嗅觉的神经不包括()

A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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283、多项选择题  

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

如果采用胸大肌肌皮瓣修补,下列哪些描述是正确的()

A.主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支
B.供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间
C.血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处
D.切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤
E.血管蒂应当仔细解剖干净,尽量避免携带软组织
F.供区多可直接拉拢缝合


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284、单项选择题  下列说法中,完全错误的是()

A.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦
B.前组鼻窦窦口均位于中鼻道
C.后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦
D.后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝
E.嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染


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285、多项选择题  鼻声反射()

A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人


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286、单项选择题  腭扁桃体的动脉血管不包括()

A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支


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287、单项选择题  鼻腔及鼻窦最常见的良性肿瘤是()

A.乳头状瘤
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.淋巴管瘤


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288、单项选择题  有关杓状软骨的说法,下列哪项是错误的()

A.有底部顶部和三个面
B.底部与甲状软骨内缘形成关节
C.顶部有小角软骨相连
D.底部前角称声突
E.底部外侧角称肌突


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289、多项选择题  先天性后鼻孔闭锁可分单侧性或双侧性,闭锁处组织可为()

A.膜性
B.骨性
C.混合性
D.膜性和骨性
E.以上都不对


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290、单项选择题  由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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291、单项选择题  第3鳃裂瘘管内瘘口位于()

A.腭扁桃体窝
B.舌盲孔
C.梨状窝
D.外耳道软骨部
E.咽后壁


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292、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时,若采用鼻腔持续正压通气,应将面罩内压力应调至()

A.0.49~1.47kPa(5~15cmH2O)
B.0.67~2.00kPa(5~15cmH2O)
C.1~2kPa
D.1.96~2.94kPa(20~30cmH2O)
E.2.67~4.00kPa(20~30mmH2O)


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293、单项选择题  关于骨纤维异常增殖症,下列叙述不正确的是()

A.发病缓慢,有自限性
B.以骨纤维变性为特征
C.多见于儿童及青年人
D.一种骨组织的恶性肿瘤
E.在青春期后有停止发展的倾向


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294、单项选择题  颈深上淋巴结在头颈肿瘤的诊断和治疗中具有重要的意义,它可以是下面哪一肿瘤转移的第一站()

A.头皮癌
B.舌癌
C.甲状腺癌
D.声门上型喉癌
E.颈段食管癌


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295、单项选择题  关于鼻腔填塞,哪种说法有误()

A.出血较剧时可行鼻腔填塞
B.凡士林纱条填塞时间可超过1周
C.前鼻孔填塞未奏效者,可用前、后鼻孔填塞
D.鼻咽部气囊可替代后鼻孔纱球
E.应辅以抗生素


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296、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者异位甲状腺属于以下哪一种()

A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺


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297、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 根据病史和临床表现初步可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),下一步可进行哪些检查()

A.鼻窦CT
B.胸片
C.多导睡眠监测(PSG)
D.Mullar试验
E.ESS评分
F.颅影测量


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298、单项选择题  不属于耳硬化手术术式的是()

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴引流术
E.小窗镫骨技术


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299、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于()

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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300、单项选择题  患者,男,18岁,3日前淋雨后出现发热症状,最高38.3℃,当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗,未作其他特殊检查及治疗,半日前出现双耳听力下降,双耳闭塞感明显,不伴耳鸣。体检:腺样体肥大,双耳鼓膜内陷,左侧为甚,参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是()

A.保持鼻腔及咽鼓管通畅
B.抗生素及糖皮质激素短期治疗
C.鼓膜切开置管术
D.腺样体刮除术
E.以上都不是


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