临床医学检验技术(师):临床血液学检验考点巩固(每日一练)
2020-09-04 03:02:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  优球蛋白溶解时间(ELT)测定,需将受检血浆酸化(加入硼酸),其目的是()

A.沉淀血浆优球蛋白
B.去除纤溶抑制物
C.使纤溶激活物与纤维蛋白原结合
D.去除纤溶酶原及其激活物
E.以上均是


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2、单项选择题  男,30岁,油漆工人,因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/分,心尖SMⅡ,肝脾未触及;检验结果:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV90fl 下列哪种辅助检查对诊断最有帮助()

A.Ham试验
B.叶酸、维生素B测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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3、单项选择题  通过进行骨髓检查能做出准确判断的是()

A.急性再生障碍性贫血
B.免疫性贫血
C.失血性贫血
D.地中海性贫血
E.继发性贫血


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4、单项选择题  区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最有实用价值的检查项目是()

A.染色体检查
B.骨髓检查
C.NAP染色
D.血片分类
E.分子生物学检查


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5、单项选择题  戈谢病属何种遗传性疾病()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传


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6、单项选择题  一期止血缺陷是指()

A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.纤溶异常引起的止血功能缺陷
E.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷


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7、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病常见染色体易位是()

A.t(8;14)
B.t(9;22)
C.t(14;18)
D.t(15;17)
E.t(11;14)


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8、单项选择题  环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在()

A.3颗以上,围绕核周1/2以上
B.4颗以上,围绕核周1/3以上
C.5颗以上,围绕核周1/2以上
D.6颗以上,围绕核周1/2以上
E.7颗以上,围绕核周1/3以上


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9、单项选择题  戈谢细胞形态的主要特征是()

A.胞体大,直径20~90μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮


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10、单项选择题  引起类白血病反应的最常见病因是()

A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤


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11、单项选择题  诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查()

A.血常规
B.骨髓病理学检查
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学检查
E.细胞培养


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12、单项选择题  按细胞类型划分,不属于类白血病反应分型的是()

A.中性粒细胞型
B.淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.嗜碱性粒细胞型


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13、单项选择题  B淋巴祖细胞的发育部位是()

A.胸腺
B.骨髓
C.肝脏
D.脾脏
E.淋巴结


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14、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 对此染色可呈阴性反应的细胞是()

A.淋巴细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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15、单项选择题  在凝血过程中,外源性凝血系统的作用起始于()

A.因子Ⅺ的激活
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.组织因子的释放
E.PF4的释放


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16、单项选择题  亚临床型血友病A时的FⅧ:C应为()

A.≤1%
B.2%~5%
C.6%~25%
D.26%~45%
E.45%~70%


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17、单项选择题  碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中,除成熟中性粒细胞外,呈阳性反应的细胞是()

A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞


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18、单项选择题  纤维蛋白原在凝血酶的作用下可转化成纤维蛋白单体,纤维蛋白单体的分子式为()

A.[αA.βB.γ]2
B.[αA.βB.γ]3
C.[αβγ]2
D.[αβγ]3
E.αβγ


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19、单项选择题  DNA合成障碍,合成速度减慢,致细胞核发育障碍,使细胞增殖的()

A.G0期延长
B.S期延长
C.G1期延长
D.G2期延长
E.M期延长


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20、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点()

A.骨髓多数增生活跃
B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞
C.正常造血细胞均未见
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多


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21、单项选择题  急性粒细胞白血病可选用()

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色


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22、单项选择题  棘形红细胞多见于()

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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23、单项选择题  颗粒常覆盖在细胞核上的是()

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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24、单项选择题  男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT35s(对照18s);Fg0.8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法) 关于该患者,下列说法错误的是()

A.出血时间一定延长
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C.3P试验一定阳性
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.该DIC发生是由肝病引起


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25、单项选择题  属于二期止血缺陷筛查试验的是()

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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26、单项选择题  关于血细胞生理,下列哪项说法错误()

A.红细胞平均寿命120天,红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
B.血小板平均寿命8~11天,参与止血过程
C.B细胞寿命为3~4天,经抗原刺激后分化为浆细胞,参与体液免疫反应
D.T细胞寿命为数月到数年,经抗原致敏后参与细胞免疫
E.中性粒细胞在周围血中停留2~3天进入组织,外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量


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27、单项选择题  下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符()

A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少
B.血小板减少及其功能缺陷
C.抗凝蛋白的含量减少
D.因子Ⅷ:C和vWF减少
E.纤溶活力增强


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28、单项选择题  以下情况提示为小细胞低色素性贫血的是()

A.MCV(fl)80~94、MCH(pg)26~32、MCHC(%)31~35
B.MCV(fl)<80、MCH(pg)<26、MCHC(%)<31
C.MCV(fl)<80、MCH(pg)<26、MCHC(%)31~35
D.MCV(fl>94、MCH(pg>32、MCHC(%)32~36
E.MCV(fl)<80、MCH(pg>32,MCHC(%)>36


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29、单项选择题  属于一期止血缺陷筛查试验的是()

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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30、单项选择题  α2纤溶酶抑制物减低见于()

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.DIC
D.分娩后
E.恶性肿瘤


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31、单项选择题  下列哪项说法符合凝血因子的病理生理()

A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中
E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状


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32、单项选择题  尼曼-匹克细胞形态的主要特征是()

A.胞体大,直径20~90μm
B.胞体圆形、椭圆形或三角形
C.胞核一个或多个
D.胞质丰富
E.胞质呈泡沫状或蜂窝状


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33、单项选择题  骨髓检查原始粒细胞85%,早幼粒2%,中性杆状核粒细胞3%,中性分叶核粒细胞2%,红系占8%,诊断()

A.M2a
B.M4a
C.M2b
D.M1
E.M3a


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34、单项选择题  下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是()

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15%
C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤
D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
E.骨髓增生程度常为增生极度活跃


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35、单项选择题  尿中出现大量B-J蛋白,而血清中无"M"成分,约占"M"成分的20%的类型是()

A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.双克隆或单克隆免疫球蛋白型
E.不分泌型


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36、单项选择题  男,11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 下列哪个试验为该患者首选的筛检试验()

A.PT
B.CT
C.BT
D.APTT
E.CRT


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37、单项选择题  男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。 下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()

A.Hain试验
B.叶酸、维生素B12测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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38、单项选择题  血浆PT时间延长,加入储存血浆、正吸血浆可以纠正,加入储存血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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39、单项选择题  正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是()

A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中性中幼粒细胞
D.早幼红细胞
E.中幼红细胞


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40、单项选择题  骨髓特点是骨髓中原始细胞≥90%(NEC),早幼粒细胞很少,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。符合此特征的白血病是()

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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41、单项选择题  在急性淋巴细胞白血病FAB分型的细胞学特征中,大细胞的标准是直径()

A.>8μm
B.>9μm
C.>10μm
D.>11μm
E.>12μm


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42、单项选择题  GMP-140是()

A.血小板α-颗粒
B.血小板膜系统
C.血小板α-颗粒膜糖蛋白140
D.血小板致密颗粒蛋白140
E.以上均不是


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43、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察()

A.细胞核形态
B.核仁数量
C.胞质颜色
D.胞体大小
E.Phi(φ)小体


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44、单项选择题  原位溶血的场所主要发生在()

A.肝脏
B.骨髓
C.脾脏
D.血管内
E.淋巴结


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45、单项选择题  属于抗凝物质测定的是()

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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46、配伍题  ET的生理功能为()
PAF的生理功能为()
PGI2的生理功能为()
TM的生理功能为()
vWF的生理功能为()

A.介导血小板粘附
B.诱导血小板聚集
C.活化蛋白C
D.血管收缩
E.抑制血小板聚集


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47、单项选择题  不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是()

A.有原发和继发性两型
B.抗体多为IgG型
C.溶血不一定要补体参加
D.在血管内引起凝集和溶血
E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型


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48、单项选择题  下列哪项不符合中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分的临床意义()

A.CML时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高
B.急性淋巴细胞白血病时NAP积分明显降低,而急性粒细胞白血病时则明显升高
C.PNH病时NAP积分明显降低,而再生障碍性贫血时则明显升高
D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
E.细菌性感染明显增高,病毒性感染常无明显变化


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49、单项选择题  下列哪项不符合M2()

A.在我国急性髓系细胞白血病中,发生率最高
B.FAB将M2分为:M2a、M2b两型
C.M2a骨髓中原粒细胞30%~90%(NEC.
D.在其细胞化学染色中,POX阴性反应
E.白血病细胞中可见Auer小体


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50、单项选择题  人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A~G7组的依据为()

A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点
B.染色体长短和着丝粒的位置
C.染色体上所包含遗传信息
D.染色体的形态
E.有丝分裂时染色体所处位置


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51、单项选择题  下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准()

A.存在原发性纤溶的基本病变
B.有明显的出血表现
C.实验室检查Fg≤1.5g/L
D.F1+2、TAT、FPA明显升高
E.FDP升高


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52、单项选择题  男,22岁,头昏乏力,鼻粘膜及牙龈出血1周来诊;检验结果;WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞50%,幼粒细胞21%(NEC),原始细胞POX强阳性,NAP(-),NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型是()

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5


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53、单项选择题  急性髓细胞白血病M2型具有的染色体核型是()

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)


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54、单项选择题  下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质()

A.PGI
B.NO
C.AT
D.ET
E.TM


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55、单项选择题  下列哪种疾病凝血酶时间延长()

A.Ⅺ因子缺乏症
B.Ⅶ因子缺乏症
C.血友病A
D.ITP
E.肝素治疗


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56、单项选择题  正常血清中含有的主要凝血因子为()

A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅺ、Ⅻ


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57、单项选择题  "花细胞(flowercell)"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()

A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)
B.幼淋巴细胞白血病(PLL)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.成人T细胞白血病(ATL)
E.浆细胞白血病(PCL)


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58、配伍题  人胚8~9个月主要造血器官是()
人胚第3~9周主要造血器官是()
胚胎第6周,肝脏造血发生,其造血干细胞主要来源于()

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛


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59、单项选择题  胞体大,有伪足,染色 质纤细网状,有核仁,核畸形,有扭曲;胞质呈毛玻璃样,灰蓝,未见颗粒()

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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60、单项选择题  血友病时,发生改变的试验是()

A.PT
B.APTT
C.TT
D.BT
E.FIB


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61、单项选择题  在使用大剂量肝素时,既可获得最佳抗凝疗效又无严重的出血风险的APTT测定值范围应是较正常对照值()

A.无显著改变
B.缩短10秒以上
C.延长3秒以上
D.延长10秒以上
E.延长1.5~3.0倍


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62、单项选择题  凝血时间延长的疾病是()

A.血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.血小板无力症
D.血友病
E.注射维生素K


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63、单项选择题  男,34岁,有贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。根据上述,最可能的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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64、单项选择题  常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为()

A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部


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65、单项选择题  男,80岁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛;检验结果:血红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血小板105×109/L,蛋白尿(++++),血沉125mm/h,IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 对诊断该病有重要价值的检查是()

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.血钙测定
D.蛋白电泳
E.浓缩血找异常细胞


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66、配伍题  巨幼细胞性贫血可见()
缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期可见()
铁粒幼细胞性贫血可见()

A.贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少,铁蛋白碱少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状
C.除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状
D.叶酸和维生素B12缺乏
E.铁粒幼细胞增多


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67、单项选择题  APTT正常和PT延长多见于()

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质


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68、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。 此染色常用于鉴别恶性组织细胞病与()

A.真性红细胞增多症
B.急性单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.红白血病


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69、单项选择题  区分造血干细胞和早期造血祖细胞的依据是()

A.细胞膜糖蛋白
B.细胞增殖周期
C.代谢机制
D.细胞表面标志
E.形态


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70、单项选择题  确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化()

A.急性粒细胞白血病变
B.急性淋巴细胞白血病变
C.急性单核细胞白血病变
D.合并严重化脓感染
E.白血病缓解


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71、单项选择题  BT延长可见于下列疾病,但除外()

A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血友病
E.血管性血友病


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72、单项选择题  早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变()

A.有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低
E.以上都不是


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73、单项选择题  传染性单核细胞增多症()

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20%
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病


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74、单项选择题  人体缺铁时,最早表现的是()

A.MCV变小
B.MCH减低
C.血清铁降低
D.血清总铁结合力增高
E.血清铁蛋白降低


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75、单项选择题  以下地中海贫血的贫血程度轻的是()

A.HbH病
B.HbBarts病
C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型
E.混合型地中海贫血


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76、单项选择题  患者APTT及PT同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷()

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子PK、HMWK
D.因子Ⅶ、TF
E.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ


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77、单项选择题  关于缺铁性贫血正确的是()

A.红细胞苍白区缩小
B.血清转铁蛋白饱和度<15%
C.血清总铁结合力减低
D.铁蛋白>12μg/L
E.尿含铁血黄素试验阳性


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78、单项选择题  下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大()

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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79、单项选择题  骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。 上述特征符合()

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.复发
E.长期存活


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80、单项选择题  关于冷凝集素综合 91exam.org征,下列不正确的是()

A.抗体为IgM
B.0~4℃时凝集反应最强
C.可见红细胞呈缗钱状
D.溶血不需要补体参与
E.冷热溶血试验阴性


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81、单项选择题  只能短期重建造血的是()

A.造血干细胞和造血祖细胞
B.造血干细胞
C.造血祖细胞
D.早期造血祖细胞
E.晚期造血祖细胞


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82、单项选择题  人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条,命名为()

A.5条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε链
B.6条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条,分别命名为:α、β、γ、δ链
D.7条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条,分别命名为:α、β、γ链


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83、单项选择题  下列哪项说法符合凝血过程()

A.凝血酶激活因子Ⅰ
B.凝血酶激活因子Ⅴ
C.凝血酶激活因子Ⅷ
D.凝血酶激活因子Ⅺ
E.以上都是


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84、单项选择题  患者,女,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血。血液检查:Hb70g/L,RBC2.3×1012/L,WBC25×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首选检查是()

A.骨髓涂片检查
B.毛细血管脆性试验
C.Hams试验
D.Coombs试验
E.染色体检查


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85、单项选择题  CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占()

A.5%~10%
B.5%~15%
C.10%~15%
D.10%~20%
E.15%~20%


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86、单项选择题  下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素()

A.Ph染色体检查
B.NAP染色
C.脾肿大程度
D.骨髓活检
E.泪滴形红细胞比例


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87、单项选择题  骨髓中铁粒幼红细胞增多的疾病是()

A.骨髓增生异常综合征
B.急性红白血病
C.急性红血病
D.缺铁性贫血
E.急性失血性贫血


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88、单项选择题  急性髓细胞白血病M5a型具有的染色体核型是()

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)


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89、单项选择题  下列情况中属于阵发性冷性血红蛋白尿特征的是()

A.慢性或突然遇冷发作
B.发病急快
C.发生血管外溶血
D.红细胞出现自身凝集现象
E.冷热溶血试验呈阴性


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90、单项选择题  下列哪项不符合贫血时机体代偿现象()

A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度增高


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91、单项选择题  以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是()

A.增生不良性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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92、单项选择题  慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病()

A.单克隆性小淋巴细胞
B.嗜酸粒细胞
C.嗜碱粒细胞
D.造血干细胞
E.原始粒细胞


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93、单项选择题  对祖细胞具有抑制和激活两种效应的因子是()

A.趋化因子
B.转化生长因子β
C.肿瘤坏死因子α
D.促红细胞生成素
E.肝细胞生长因子


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94、单项选择题  下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符()

A.全血粘度和血浆粘度增高
B.Fg和vWF:Ag增高
C.AT、PC、PS增高
D.FDP、D-二聚体水平增高
E.PLG水平降低


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95、单项选择题  下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()

A.外周血涂片检查
B.镰变试验
C.血红蛋白电泳
D.异丙醇沉淀试验
E.PCR基因诊断


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96、单项选择题  女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 下列哪项与该类型白血病特点不符()

A.异常增生的早幼粒细胞<50%
B.白血病细胞较大,不规则
C.胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒
D.胞质易见成堆的Auer小体
E.最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC


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97、单项选择题  糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项()

A.糖原
B.粘多糖
C.糖脂
D.粘蛋白
E.多羟基醇类物质


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98、单项选择题  下列哪项不符合原发性血小板增多症()

A.有的患者血小板聚集功能下降
B.有的患者血小板聚集功能增加
C.有的患者血小板粘附功能下降
D.有的有获得性贮存池病
E.APTT、PT及TT均延长


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99、单项选择题  下列哪项是M2多见的染色体异常()

A.t(15;17)
B.t(8;21)
C.t(6;9)
D.t(1;7)
E.t(1;17)


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100、单项选择题  男,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿,病人既往无出血病史,其兄有类似的出血情况;检验结果:血小板280×109/L:APTT65s(对照50s);PT14s(对照13s);TT19s(对照19s);Fg3.5g/L。 该患者最可能的诊断是()

A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征


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101、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查()

A.常出现干抽
B.患者骨髓中造血细胞均减少
C.骨髓病理改变分为早期、中期及晚期
D.骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加


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102、单项选择题  下列哪项符合PNH的叙述()

A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血,网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验,而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿


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103、单项选择题  下列哪项符合类白血病反应()

A.外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30%以内
C.骨髓象变化不大
D.粒细胞常无明显的毒性改变
E.NAP积分常正常


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104、单项选择题  育龄妇女平均每天排出()

A.1mg铁
B.3mg铁
C.2mg铁
D.4mg铁
E.5mg铁


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105、单项选择题  男,30岁,贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.无法判断


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106、单项选择题  巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是()

A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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107、单项选择题  血友病可见()

A.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正
C.APTT延长,PT延长,TT延长,不被正常血浆纠正
D.APTT延长,PT延长,TT延长,能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正


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108、单项选择题  在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓,有核细胞增生活跃时,以下哪种细胞一定减少()

A.红细胞系
B.粒细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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109、单项选择题  原始细胞>30%,过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%,无Auer小体,免疫细胞化学MPO阳性,CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原,可表达CD34、TdT、HLA-DR。 符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是()

A.M0
B.M1
C.M2b
D.M3
E.M5


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110、单项选择题  与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是()

A.抗人球蛋由试验阴性
B.冷热溶血试验阳性
C.血片中无球形、异型红细胞及碎片出现
D.自身抗体类型为IgM
E.白细胞与血小板减少


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111、单项选择题  关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的()

A.大多数有家族史
B.多在10岁内发病
C.与药物和环境有关
D.骨骼畸形多见
E.有遗传基因的异常


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112、单项选择题  男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是()

A.细菌感染
B.氯霉素
C.抗血小板药物
D.病毒感染
E.PNH


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113、单项选择题  下列哪种说法不是APTT测定的临床意义()

A.APTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时,APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多,APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时


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114、单项选择题  1岁女孩,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。 下列哪项不正确()

A.可不作任何处理待其自行闭合
B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施
C.立即行脐疝修补术
D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小
E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的


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115、单项选择题  二期止血缺陷是指()

A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷
E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷


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116、单项选择题  女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 除下列哪项疾病外,均有可能()

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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117、单项选择题  具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是"M"成分的()

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgE型
E.不分泌型


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118、单项选择题  下列哪种疾病易导致髓外造血()

A.急性白血病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.戈谢病
E.恶性淋巴瘤


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119、单项选择题  患者,林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑()

A.脑梗死
B.脑疝
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.脑出血


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120、单项选择题  男,70岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结,质中,脾肋下3cm;Hb130g/L,WBC98×109/L,分类:中性12%,淋巴88%,PLT11.2×109/L,血尿酸7mg/dl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。可诊断为()

A.急性粒细胞白血病
B.CML
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.CLL


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121、配伍题  胞体巨大,周边不整;胞核数目较多,彼此孤立,无核丝相连,染色质呈粗网状,核仁1~2个;胞质丰富,染淡蓝和浅红色,有很多蓝紫色颗粒。此细胞为()
胞体直径10~18μm;核染色质呈粗颗粒状,排列紧密,分布不均,有明显厚实感,核仁1~2个,清晰,核膜清楚;胞质很少,亮蓝色,仅环于核周。此细胞为()
胞体直径10~18μm;核染色质呈细致颗粒状,排列均匀、平坦,核仁2~5个,界限清楚;胞质呈淡蓝色,着色均匀,浅淡。此细胞为()
胞体直径12~20μm,呈圆形、椭圆形、梭形、多角形;胞核较小,居中或偏位,核染色质模糊,胞核常被遮盖结构不清;胞质充满嗜碱性颗粒。此细胞为()
胞体直径12~20μm;核染色质聚集,核仁可见或消失;胞质较多,呈淡蓝色,内有非特异性天青胺蓝颗粒。此细胞为()
胞体直径15~20μm,可见伪足突出;核染色质呈粗颗粒状,不均匀,着色深,核仁1~3个,较大,界限不清;胞质呈深蓝浓稠,不均匀如油画感,核周有淡染区。此细胞为()
胞体直径25~30μm,多呈梭形;胞核呈圆或椭圆形,染色质网状,多无核仁;胞质量少,分布于细胞两端,染蓝红色,可有细小紫红色颗粒。此细胞为()
胞体直径8~15μm;核染色质凝聚呈条索状或块状,有明显的间隙,核仁消失;胞质可见嗜多色性。此细胞为()
胞体直径8~15μm;核染色质常排列成车轮状;核质丰富,染蓝色或红蓝相混的蓝紫色,有泡沫感。此细胞为()
胞体较大,直径20~40μm,长椭圆形或不规则形,单个或多个成簇分布;胞核常偏位,核染色质粗网状,1~3个核仁;胞质丰富,染深/灰蓝,边缘呈云雾状。此细胞为()

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.原始红细胞
D.中幼红细胞
E.原始淋巴细胞
F.浆细胞
G.破骨细胞
H.成骨细胞
I.内皮细胞
J.组织嗜碱细胞
K.颗粒型巨核细胞


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122、单项选择题  不属于药物免疫性溶贫的是()

A.四环素类药物所致
B.奎宁所致
C.利眠宁所致
D.氯霉素所致
E.青霉素所致


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123、单项选择题  关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色,下述概念不正确的是()

A.急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应,且不被NaF报制
B.急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应,但被NaF抑制
C.急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应,不被NaF抑制
D.急性粒--单核细胞白血病细胞呈阳性反应,可部分被NaF抑制
E.红细胞系统均呈阴性反应


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124、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()

A.血清总铁结合力
B.骨髓铁染色
C.红细胞内游离原卟啉测定
D.血清铁
E.MCV、MCH、MCHC测定


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125、单项选择题  下列哪项不符合抗凝血酶生理()

A.AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物
B.AT都是由肝细胞合成
C.它自己的抗凝作用慢而弱
D.它能使凝血酶灭活
E.它与肝素结合后,抗凝作用增加2000倍


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126、单项选择题  DIC可见()

A.血清溶菌酶升高
B.FDP(纤维蛋白降解产物)增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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127、单项选择题  粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏()

A.原始阶段的粒细胞
B.早幼阶段的粒细胞
C.中幼阶段的中性粒细胞
D.晚幼阶段的中性粒细胞
E.成熟阶段的中性粒细胞


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128、单项选择题  胞体小(10~20μm),核染色质较粗密,分布不匀,核仁1~3个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态()

A.M1
B.M3
C.M7
D.L4
E.M5


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129、单项选择题  下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检()

A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.脂质代谢障碍性疾病
D.毛细胞白血病
E.骨髓纤维化


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130、单项选择题  一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受()

A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响


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131、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质()

A.ATP
B.ADP
C.γ-干扰素
D.PAF
E.纤溶酶


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132、单项选择题  粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中,存在例外的方面是()

A.细胞大小
B.核质比例
C.核染色质结构
D.核膜
E.核仁


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133、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点()

A.血红蛋白量常下降
B.白细胞常增加
C.血小板增加或减少
D.出现幼粒、幼红细胞
E.常见原粒细胞


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134、单项选择题  急性红白血病M6型()

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%


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135、单项选择题  男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。 如果进行骨髓涂片检查,可有什么发现()

A.骨髓增生明显活跃
B.粒系、红系、巨系三系增生减低
C.可见明显的病态造血
D.可见分叶粒细胞核分叶过多的情况
E.粒系以早期阶段为主


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136、单项选择题  PAgT增高常见于()

A.血小板无力症
B.巨大血小板综合征
C.肝硬化
D.VitB12缺乏症
E.糖尿病


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137、单项选择题  恶性组织细胞病患者的染色体异常以哪种为多见()

A.多倍体
B.染色体易位
C.染色体缺失
D.染色体倒位
E.等臂染色体


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138、单项选择题  下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是()

A.PK酶缺乏症
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.骨髓病性贫血
E.缺铁性贫血


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139、单项选择题  有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()

A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见


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140、单项选择题  下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征()

A.贫血
B.黄疸
C.脾肿大
D.完全性抗体
E.继发性者有原发病的表现


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141、单项选择题  椭圆形红细胞多见于()

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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142、单项选择题  男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 根据选择的检查,可考虑以下哪种疾病的可能性较大()

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肝炎
C.淋巴结反应性增生
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血


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143、配伍题  血清铁降低,总铁结合力增高见于()
血清铁降低,骨髓细胞外铁增高,内铁减少见于()
骨髓细胞外铁增高,内铁增高见于()

A.再生障碍性贫血
B.慢性感染性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞贫血


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144、单项选择题  在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是()

A.FⅡ:C
B.FⅤ:C
C.FⅦ:C
D.FⅧ:C
E.FⅩ:C


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145、单项选择题  下列哪项不符合戈谢病()

A.血涂片中偶见戈谢细胞
B.可表现为全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结穿刺或印片可见戈谢细胞
D.SSB染色呈阳性
E.又称为鞘磷脂病


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146、单项选择题  下列哪种疾病常无脾肿大()

A.急性白血病
B.恶性淋巴瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.戈谢病
E.CML


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147、单项选择题  下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查()

A.血片中红细胞呈小球形,有核红细胞和嗜多色形红细胞多见
B.网织红细胞>10%
C.急性型可出现类白血病反应
D.血小板数多在正常范围,部分患者减少
E.骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变


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148、单项选择题  下列哪项符合高铁血红蛋白还原试验正常人的还原率()

A.5%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上


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149、单项选择题  泡沫细胞是指()

A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞


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150、单项选择题  属于急性淋巴细胞白血病的化学染色特点的是()

A.过氧化物酶染色阳性的原始细胞<3%
B.过碘酸-雪夫反应阳性的原始淋巴细胞<20%
C.酸性磷酸酶染色B细胞阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.碱性磷酸酶染色积分值减低


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151、单项选择题  正常血红蛋白是由()

A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
B.一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
C.一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
E.两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的


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152、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的特征()

A.由内皮细胞和间质细胞构成
B.具有选择通透性
C.细胞间有大量基质
D.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
E.间质细胞无收缩功能


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153、单项选择题  白血病细胞内无Auer小体的急性髓细胞性白血病类型是()

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M4
E.M5


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154、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是()

A.血小板活化因子(PAF.
B.血小板第三因子(PF3)
C.血小板第四因子(PF4)
D.血小板促生长因子(PDGF.
E.血小板生长素(TPO)


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155、单项选择题  缺铁性贫血与地中海贫血的共同点是()

A.小细胞低色素性贫血
B.转铁蛋白饱和度降低
C.与珠蛋白合成障碍有关
D.红细胞脆性增加
E.可由氯霉素诱发引起


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156、单项选择题  在采用聚集仪测定PAgT时,下列哪种诱导剂诱导出现单峰()

A.ADP(1.0μmol/ml)
B.ADP(0.5μmol/ml)
C.肾上腺素(0.4μg/ml)
D.胶原(3.0μg/ml)
E.瑞斯托霉素(1.5mg/ml)


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157、单项选择题  在纤溶酶的作用下,由交联纤维蛋白裂解产生的是()

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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158、单项选择题  在粒细胞研究时,下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间()

A.泼尼松刺激试验
B.氚标记脱氧胸苷测定
C.肾上腺素激发试验
D.二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P)
E.流式细胞仪检测DNA合成及含量


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159、单项选择题  某再障患者作CFU-GM培养,其集落数分别是:患者骨髓培养明显减少,患者与正常入骨髓混合培养正常,患者血清与正常入骨髓混合后培养也正常,则其发病机制是()

A.造血干细胞缺陷型
B.免疫抑制型(抑制细胞型)
C.免疫抑制型(抑制血清型)
D.造血环境缺陷型
E.基质细胞缺陷型


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160、单项选择题  慢性粒细胞白血病下列哪项是Ph染色体的典型易位()

A.t(9;22)(q34;q11)
B.t(22;9)(q11;q34)
C.t(11;14)(q13;q32)
D.t(14;19)(q32;q13)
E.t(2;22)(q34;q11)


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161、单项选择题  下列哪项与血栓前状态的发生无关()

A.血管内皮细胞受到损伤
B.血小板被激活或功能亢进
C.凝血因子含量增高或被活化
D.血液凝固调节蛋白含量增高
E.纤溶成分含量减低或活性减弱


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162、单项选择题  CML骨髓象中粒细胞显著增生,下列哪组细胞居多()

A.原粒细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞
B.中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞
C.早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞
D.原粒细胞和早幼粒细胞
E.原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞


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163、单项选择题  诊断FⅤLeiden突变应采用的试验是()

A.凝血因子V活性(FⅤ:C)
B.蛋白S(PS)
C.活化蛋白C抵抗(APCR)试验
D.狼疮抗凝物质(LAC)
E.蛋白C(PC)


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164、单项选择题  成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是()

A.花细胞
B.镜影细胞
C.多毛细胞
D.异形淋巴细胞
E.淋巴瘤细胞


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165、单项选择题  属于纤溶活性测定的是()

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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166、单项选择题  符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是()

A.以大细胞为主,细胞大小不均
B.核型不规则,常见凹陷、折叠
C.核染色质较粗,无核仁
D.胞质深蓝色,呈蜂窝状
E.核浆比例大


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167、单项选择题  在凝血酶的直接作用下产生的是()

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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168、单项选择题  下列哪一项不属于CLL血象特点()

A.持续性淋巴细胞增多
B.小淋巴细胞,形态正常
C.大淋巴细胞,形态正常
D.可见少量幼淋和原始淋巴细胞
E.篮细胞明显增多


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169、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于()

A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤


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170、单项选择题  下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义()

A.白细胞增高,见大量淋巴细胞
B.白细胞增高,见大量变态淋巴细胞
C.白细胞正常,见较多原始淋巴细胞
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高,见较多原始淋巴细胞


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171、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中,哪种活性最强()

A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF


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172、单项选择题  铁染色时,骨髓小粒中的铁属于()

A.红细胞内的铁
B.细胞核周围的铁
C.线粒体周围的铁
D.细胞膜内的铁
E.细胞外铁


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173、单项选择题  在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要()

A.腺苷脱氨酶
B.嘌呤核苷酶
C.末端脱氧核苷酰转移酶
D.RNA多聚酶
E.嘌呤和嘧啶合成酶


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174、单项选择题  下列哪项不是缩血管物质()

A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.血管加压素


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175、单项选择题  下列说法符合蛋白C的是()

A.合成需要依赖VitK
B.可被凝血酶激活
C.可灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.具有抗凝和促进纤溶的作用
E.以上说法都是


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176、单项选择题  不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是()

A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C.易见核分裂象
D.易见篮状细胞
E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃


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177、单项选择题  PS为凝血酶原的激活剂,而促进了血栓的发生,PS的意思是()

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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178、单项选择题  下列哪项不在前DIC的诊断标准中()

A.TF活性阳性
B.SFMC阳性或增高
C.D-二聚体升高
D.AT活性减低(低于60%)
E.肝素治疗无效


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179、单项选择题  Phi(φ)小体染色可辅助鉴别M2a与()

A.M0
B.M1
C.ALL
D.CLL
E.MDS


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180、单项选择题  下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是()

A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类


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181、单项选择题  下列关联描述正确的是()

A.球形红细胞见于地中海贫血
B.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
C.嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型
D.低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血
E.单纯小细胞见于急性失血


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182、单项选择题  APTT延长而STGT正常,最可能的缺陷是()

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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183、单项选择题  不论内源性凝血或外源性凝血,下列哪个因子一旦活化,其后的过程是相同的()

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ


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184、单项选择题  女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞 对本病诊断后的分型,目前主张()

A.FAB法
B.骨髓形态学检查法
C.免疫分型法
D.MICM法
E.染色体核型检查


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185、单项选择题  下列不是抗红细胞自身抗体产生的可能机制的是()

A.病毒、细菌感染可激活多克隆B细胞导致自身抗体的产生
B.感染后红细胞抗原性改变,表面负电荷减少,出现自身凝集
C.机体免疫监视功能紊乱导致产生自身抗体
D.获得性造血干细胞异常
E.T细胞平衡失调学说


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186、单项选择题  在胚胎期,骨髓成为造血高度发育的阶段是在人胚发育的()

A.第1周
B.第2周末至第9周
C.第6周至第7个月
D.第3个月至第6个月
E.第8个月


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187、单项选择题  人的红细胞膜是由以下组成()

A.蛋白质(占49.3%)
B.脂质(占42%)
C.糖类(占8%)
D.无机离子
E.以上全部


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188、单项选择题  下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是()

A.TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质
B.TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少
C.TT延长,可见于AT活性明显增高
D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病
E.肝病时TT也可延长


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189、问答题  一英尺烛光的含义是什么?


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190、单项选择题  出生后在正常情况下,产生红细胞的场所是()

A.胸腺
B.肝脏
C.脾脏
D.淋巴结
E.骨髓


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191、单项选择题  镰刀状红细胞多见于()

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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192、配伍题  传染性单核细胞增多症()
多发性骨髓瘤()
白细胞减少症()

A.本周蛋白
B.常具有自限性
C.淋巴结明显肿大
D.最常见的症状是乏力
E.皮肤紫红


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193、单项选择题  为了鉴别CML与类白血病反应,首选试验是()

A.SBB染色
B.PAS染色
C.NAP积分
D.ACP染色
E.AS-DNAE染色


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194、单项选择题  男,20岁,头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余;查体:贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下1.5cm,脾在肋下1cm;血象:Hb60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L。该患者最可能是什么疾病()

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血


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195、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃,以原始单核细胞为主,可>80%(NEC或单核系细胞),幼稚单核细胞较少。符合此特征的白血病是()

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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196、单项选择题  女,14岁,因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院,两侧颈部腋下淋巴结均肿大,1×2cm,肝脾肋下1cm,胸骨轻压痛;血象:Hb70g/L,WBC4×109/L,中性30%,淋巴20%,原淋50%,PLT20×109/L。可能的是()

A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热


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197、单项选择题  对确定缺铁性贫血意义最大的是()

A.血清铁减低
B.骨髓细胞外铁缺乏
C.骨髓铁粒幼红细胞减少
D.血清总铁结合力增高
E.含铁血黄素增多


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198、单项选择题  急性粒细胞白血病可见()

A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS-DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
E.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制


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199、单项选择题  正常骨髓中,粒细胞系统中比例最高的是()

A.早幼粒细胞
B.中性中幼粒细胞
C.中性晚幼粒细胞
D.中性杆状核粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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200、单项选择题  男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L 血涂片检查中,可见何种细胞增多()

A.异型淋巴细胞
B.淋巴瘤细胞
C.异常组织细胞
D.原始及幼稚淋巴细胞
E.涂抹细胞


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201、配伍题  再生障碍性贫血为()
蚕豆病可见()
钩虫病可见()
长期月经量过多可见()
长期营养不良可见()

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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202、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是()

A.尿激酶、链激酶的应用
B.t-PA或u-PA的含量增多
C.因子Ⅻ激活,激肽释放酶生成
D.PAI增多或活性增高
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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203、单项选择题  正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()

A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.转运铁
D.肌红蛋白铁
E.血红蛋白铁


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204、单项选择题  急性再障的骨髓增生程度一般为()

A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.增生减低
E.极度减低


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205、单项选择题  原发性血小板增多症患者,其外周血血小板数至少大于()

A.1000×109/L
B.1100×109/L
C.1200×109/L
D.1300×109/L
E.1500×109/L


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206、单项选择题  膜流动性是指膜内部分子的运动性,主要是指()

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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207、单项选择题  属于原发性骨髓纤维化特点的是()

A.碱性磷酸酶染色阴性
B.过碘酸-雪夫反应减弱
C.白细胞计数常大于50×109/L
D.Ph染色体阴性
E.胸骨压痛较多见


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208、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可见()

A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS-DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
E.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制


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209、单项选择题  戈谢病一般不常累及的组织器官是()

A.生殖系统
B.骨髓
C.肝
D.脾
E.淋巴结


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210、单项选择题  大多数急性混合细胞白血病的患者有()

A.t(4;11)染色体易位
B.t(15;17)染色体易位
C.t(6;9)染色体重排
D.t(9;22)(q34;q11)易位
E.t(11;14)(q13;q32)


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211、单项选择题  诊断戈谢病最有意义是()

A.骨髓检查
B.神经鞘磷脂酶活性橙测
C.β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定
D.细胞化学染色
E.家族史


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212、单项选择题  下列哪项说法符合内源性凝血途径()

A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物
B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物
C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物
D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物


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213、单项选择题  以下情况中进行糖原染色时幼红细胞呈阳性反应的是()

A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病


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214、单项选择题  在混合细胞白血病中,有≥10%的恶变细胞,既有淋巴细胞系,又有髓细胞系特性,称为()

A.双相性
B.双系型
C.双表型
D.混合型
E.多形性


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215、单项选择题  符合碱性磷酸酶活性生理性改变的是()

A.老年期活性增高
B.剧烈运动后活性降低
C.分娩时活性增高
D.月经经前期活性降低
E.紧张时活性降低


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216、单项选择题  红细胞生成的调节因素是()

A.血中钙的含量
B.血中镁的含量
C.血中EPO的含量
D.叶酸含量
E.维生素B12的含量


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217、单项选择题  起正向调节作用的造血因子不包括()

A.干细胞因子
B."钢因子"(FL)
C.集落刺激因子
D.转化生长因子(TGF.
E.白细胞介素


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218、单项选择题  某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示()

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.自身免疫性溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.阵发性冷性血红蛋白尿症


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219、单项选择题  转铁蛋白增高常见于()

A.肾病综合征
B.缺铁性贫血
C.肝硬化
D.恶性肿瘤
E.炎症


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220、单项选择题  男,55岁,纳差,乏力,消瘦半年就诊;体检:面部呈暗红色,肝肋下1cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛;检验结果:血红蛋白195g/L,白细胞16.2×109/L,血小板450×109/L,HCT60%;骨髓检查示增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态异常,诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是()

A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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221、单项选择题  在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液()

A.1.075±0.001
B.1.077±0.001
C.1.078±0.001
D.1.079±0.001
E.1.080±0.001


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222、单项选择题  下列选项不属于临床血液学研究内容的是()

A.血细胞
B.造血组织
C.出血倾向和血管栓塞的致病原因
D.外伤、手术等造成的血液异常
E.病毒性肝炎


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223、单项选择题  MCV(fl)<80、MCH(pg)<26、MCHC(%)<30,与这种实验室改变相符合的是()

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.乙醇中毒
E.孕妇贫血


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224、单项选择题  以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点()

A.有核细胞增生减低或极度减低
B.骨髓受损情况呈向心性发展
C.在低增生区偶见增生灶
D.骨髓涂片外观有较多油滴
E.骨髓小粒增多


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225、单项选择题  叶酸缺乏时,检验结果正确的是()

A.血清叶酸<13μg/L
B.叶酸吸收试验,尿排出>26%,粪排出<60%
C.组织胶负荷试验,测尿亚胺甲基谷氨酸<1g/24h
D.红细胞叶酸>50μg/L
E.外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多


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226、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。 符合上述正常血细胞染色反应特征的化学染色是()

A.过氧化物酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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227、单项选择题  诊断疑难DIC或早期DIC时的有效指标是()

A.凝血酶时间(TT)
B.出血时间(BT)
C.活化蛋白C抵抗(APCR)试验
D.狼疮抗凝物质(LAC)
E.抗凝血酶(AT)


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228、单项选择题  男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭 首先考虑下列哪种疾病()

A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤


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229、配伍题  中性粒细胞型类白血病反应可见()
单核细胞型类白血病反应可见()
淋巴细胞型类白血病反应可见()

A.血中可出现幼稚粒细胞,甚至原粒细胞
B.NAP积分明显下降
C.常见于粟粒性结核
D.可见幼淋巴细胞和异型淋巴细胞
E.白细胞数常为(10~20)×109/L


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230、单项选择题  凝血酶原酶的直接作用下产生的是()

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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231、单项选择题  下述表述正确的是()

A.总铁结合力可直接检测
B.测总铁结合力需先测血清铁
C.测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂
D.总铁结合力就是饱和铁结合力
E.血清铁结合力正常人为48.3~87.0μmol/L


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232、单项选择题  关于白细胞中糖原的描述,正确的是()

A.血液中的糖原主要来自于淋巴细胞
B.原始粒细胞有较多的糖原
C.原始淋巴细胞有较多的糖原
D.粒细胞中的糖原含量随细胞的分化逐渐增加
E.在炎症疾病时,PAS呈阳性反应


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233、单项选择题  男,17岁,发热,皮肤淤点、牙龈出血10天;化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,分类示中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.5,血小板31×109/L;骨髓检查示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。最可能的诊断是()

A.MDS
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性白血病
D.急性白血病
E.类白血病反应


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234、单项选择题  69,XXY所代表的意义是()

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位,断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69,性染色体为XXY,三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂,其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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235、单项选择题  M1型白血病POX染色至少有多少原粒细胞POX阳性()

A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
E.6%


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236、单项选择题  PAgT试验的质量保证要求不允许()

A.选用EDTA作抗凝剂
B.采血顺利,避免产生气泡
C.标本采集后应在3小时内完成试验
D.试验前10天必须停用抑制血小板药物
E.注意诱聚剂的质量和浓度


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237、单项选择题  原始细胞>30%,过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%,无Auer小体,免疫细胞化学MPO阳性,CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原,可表达CD34、TdT、HLA-DR。 此类型白血病伴随的贫血是()

A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.大细胞正色素性贫血
D.正细胞正色素性贫血
E.大细胞不均一性贫血


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238、配伍题  多发性骨髓瘤可见()
真性红细胞增多症可见()
粒细胞缺乏症可见()

A.皮肤瘙痒和脾肿大
B.血清Ig明显增加
C.Reed-Stemberg细胞
D.口角炎
E.NAP积分零分


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239、单项选择题  男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间()

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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240、单项选择题  下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用()

A.碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶
B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应
C.碎片X可与FM形成复合物,阻止FM的交联
D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合
E.碎片E可以抑制凝血活酶的生成


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241、单项选择题  下列哪项符合凝血检查的临床意义()

A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.VitK缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验异常


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242、单项选择题  主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子是()

A.CSF-M
B.SCF
C.EPO
D.TPO
E.CSF-GM


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243、单项选择题  低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是()

A.0.5~4.0个抗因子Ⅹa/ml
B.1.5~4.0个抗因子Ⅹa/ml
C.2.5~6.0个抗因子Ⅹa/ml
D.2.5~7.0个抗因子Ⅹa/ml
E.2.5~8.0个抗因子Ⅹa/ml


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244、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现()

A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜


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245、单项选择题  纤溶酶原激活的内激活途径是指()

A.血管内皮细胞上的t-PA.裂解纤溶酶原的过程
B.由凝血因子(Ⅻa、K)裂解纤溶酶原的过程
C.某些人工制剂注入体内,激活纤溶酶原的过程
D.Ⅻ因子的激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成
E.组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成


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246、单项选择题  下列何种疾病属大细胞性贫血()

A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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247、单项选择题  原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是()

A.PLT、原发性纤溶减低,DIC增多
B.F1+2、原发性纤溶升高,DIC升高
C.FPA、原发性纤溶升高,DIC升高
D.SFMC、原发性纤溶升高,DIC升高
E.D-二聚体、原发性纤溶正常,DIC升高


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248、配伍题  产板巨核细胞可见()
单核细胞可见()
早幼粒细胞可见()
早幼红细胞可见()
铁粒幼红细胞可见()

A.过氧化物酶染色强阳性
B.α-NAE染色阳性
C.SBB染色阴性
D.铁染色阳性
E.雪夫反应块状强阳性


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249、单项选择题  引起血小板增多的疾病是()

A.SLE
B.心肌梗死或脑梗死
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症


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250、单项选择题  骨髓中原巨核细胞≥30%的属()

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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251、单项选择题  下列不符合冷凝集素综合征的是()

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素
C.临床上有急、慢性两种类型
D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主


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252、单项选择题  溶血性贫血实验室诊断依据不包括()

A.网织红细胞计数<0.5%
B.破碎红细胞增多
C.粒红比缩小或倒置
D.间接胆红素明显升高
E.嗜多色红细胞增多


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253、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多()

A.球形红细胞
B.破碎红细胞
C.靶形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞


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254、单项选择题  属于骨髓检验禁忌证的是()

A.原始细胞增多
B.白细胞减少
C.红细胞减少
D.血小板减少
E.凝血因子Ⅷ减少


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255、单项选择题  骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。 如骨髓原始粒细胞(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)大于5%且小于20%则可能为()

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.持续完全缓解
E.长期存活


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256、配伍题  再生障碍性贫血属于()
巨幼红细胞性贫血属于()
珠蛋白生成障碍性贫血属于()
白血病性贫血属于()
铁粒幼细胞贫血属于()

A.造血物质利用障碍性贫血
B.骨髓造血功能障碍性贫血
C.造血物质缺乏性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血


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257、单项选择题  体内半寿期最短的凝血因子是()

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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258、单项选择题  血浆PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.Ⅺ、Ⅻ、
C.Ⅰ、Ⅱ、TF、Ⅴ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ


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259、单项选择题  用于显示溶血检验的是()

A.鱼精蛋白副凝试验
B.总铁结合力
C.叶酸含量测定
D.血清结合珠蛋白检测
E.硝基四氮唑蓝试验


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260、单项选择题  属于缺铁性贫血缺铁早期的特点的是()

A.小细胞低色素贫血
B.网织红细胞数量正常
C.铁吸收率增加
D.总铁结合力增加
E.铁粒幼细胞减少


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261、单项选择题  造血干细胞分选的主要标志是()

A.CD32
B.CD33
C.CD34
D.CD35
E.CD38


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262、单项选择题  胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒,并有短而粗的Auer小体,数条或数十条呈束状交叉排列,符合此特点的白血病是()

A.M2a
B.M2b
C.M3
D.M4
E.M5


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263、单项选择题  能帮助鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是()

A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性磷酸酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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264、单项选择题  尿中出现本周蛋白()

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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265、单项选择题  下列哪项不符合凝血检查的临床意义()

A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长
B.血友病A时出血时间延长
C.DIC时凝血酶时间延长
D.原发性纤溶亢进症时ELT延长
E.因子缺乏症APTT延长


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266、单项选择题  缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是()

A.TXB2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.vWF


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267、单项选择题  下列哪项说法符合纤溶理论()

A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用
C.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA.激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子


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268、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为()

A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标


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269、单项选择题  肝素通过中和下列哪种因子的作用而阻止血液凝固()

A.血小板
B.Ca2+
C.凝血酶
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅷ


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270、单项选择题  下列说法哪项符合凝血理论()

A.参与内源性凝血途径的因子,全部来自血液,作用迅速
B.参与外源性凝血途径的因子,来自血液和组织液,作用缓慢
C.内外凝血途径各自独立,互不联系
D.Ⅶ因子激活的惟一方式是与组织因子结合后,活性部位的暴露
E.复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ


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271、单项选择题  肝病并发DIC,下列哪一项最有诊断价值()

A.APTT、PT及TT延长
B.因子Ⅷ:C降低,vWF:Ag增高及Ⅷ:C/vwF:Ag比值减低
C.抗凝血酶含量或活性降低
D.血小板β-TG、PF4和血清FDP增高
E.PLG含量或活性降低


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272、单项选择题  传染性单核细胞增多症中,下列哪项检查才能确诊()

A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.外周血中可见大量单核细胞
E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞


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273、单项选择题  下列哪项符合粒红比值的含义()

A.粒红比值正常肯定是正常骨髓
B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致
C.粒红比值减低多由于红系统减低所致
D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致
E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致


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274、单项选择题  急性单核细胞白血病可见()

A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS-DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
E.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制


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275、单项选择题  某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑()

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性黄疸性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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276、单项选择题  棒状小体见于()

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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277、单项选择题  小球形红细胞常出现在()

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.肾衰竭
E.自身免疫性溶血


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278、单项选择题  急性粒细胞白血病可见()

A.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制


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279、单项选择题  一般正常成人每天利用铁的量是()

A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右


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280、单项选择题  引起类白血病反应的最常见病因是()

A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤


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281、单项选择题  属于叶酸特征的是()

A.人体能合成叶酸
B.耐热
C.人体每天需要约200μg
D.绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中不含叶酸
E.叶酸缺乏可导致骨质疏松


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282、单项选择题  女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞 本病最可能的诊断是下列哪一种疾病()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病


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283、单项选择题  应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ(Ⅱ:C)、Ⅴ(Ⅴ:C)、Ⅹ(Ⅹ:C)、Ⅶ(Ⅶ:C)的促凝活性,需下列哪一试验作为基础方法()

A.凝血酶时间
B.血浆凝血酶原时间
C.血清凝血酶原时间
D.蝰蛇毒时间
E.蝰蛇毒复钙时间


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284、单项选择题  慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是()

A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失


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285、单项选择题  骨髓中单核系细胞(原单核及幼单核细胞)>80%的属()

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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286、单项选择题  内源凝血途径是指()

A.凝血酶原活化形成凝血酶的过程
B.纤维蛋白原活化形成纤维蛋白的过程
C.从FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程
D.从FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程
E.从TF释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程


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287、单项选择题  下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断()

A.中性粒细胞ALP增高
B.胎儿血红蛋白增高
C.血浆促红细胞生成素增高
D.尿促红细胞生成素减低
E.血清可溶性转铁蛋白受体减少


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288、单项选择题  粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含()

A.髓过氧化物酶(MPO)
B.溶菌酶
C.酸性水解酶类
D.中性水解酶类
E.以上都是


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289、单项选择题  在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组()

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ


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290、单项选择题  下列哪项不符合白血病的流行病学()

A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B.欧美国家白血病发病率较我国为高
C.我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见
D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近
E.我国CML比CLL多见


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291、单项选择题  如经过化疗后,认为急性白血症病人已达到完全缓解,但下列哪项指标除外()

A.临床上无浸润的症状和体征
B.血象恢复,无白血病细胞
C.原始细胞<5%
D.骨髓粒、红、巨核三系比例正常
E.以上均不正确


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292、单项选择题  男,29岁,发烧半个月;体检:两侧颈部淋巴结肿大(约2cm×2cm),肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨轻度压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大;检验结果:血红蛋白105g/L,白细胞5.6×109/L,白细胞分类:中性粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板193×109/L 首先考虑下列哪种疾病()

A.恶性淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓增生异常综合征
E.传染性单核细胞增多症


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293、单项选择题  核染色质疏松呈网状或丝网状见于()

A.粒细胞系
B.淋巴细胞系
C.单核细胞系
D.红细胞系
E.浆细胞系


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294、单项选择题  服用解热镇痛药()

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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295、单项选择题  CM()。

A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关


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296、单项选择题  红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括()

A.药物致溶血性贫血
B.感染诱发溶血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.新生儿高胆红素血症
E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血


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297、单项选择题  采用偶氮耦联法原理的化学染色是()

A.过氧化物酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.铁染色


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298、单项选择题  下列哪种说法不是一期止血缺陷的特点()

A.自发性或轻微外伤后,出血以皮肤和粘膜为主
B.深部组织,如肌肉群、关节腔和内脏出血较少见
C.出血持续的时间一般较长,可能几天、几周,甚至几个月
D.采用压迫止血或局部用止血药止血有效,且止血后不易复发
E.分遗传性和获得性两种


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299、单项选择题  白血病复发的实验室指标是()

A.原始、幼稚细胞大于5%
B.原始、幼稚细胞小于20%
C.原始、幼稚细胞大于20%
D.原始、幼稚细胞大于30%
E.原始、幼稚细胞10%~20%


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300、单项选择题  恶性组织细胞呈强阳性反应的化学染色是()

A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过氧化物酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.α醋酸萘酚酯酶染色


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