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内科学(医学高级)：诊断学基础试题及答案（考试必看）
2020-09-04 03:21:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  当肾病患者Ccr<10ml／min时，属于（）

A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期


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2、单项选择题  长期大量应用胰岛素者，最易引起下降的离子是（）

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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3、多项选择题  在骨骼标志中胸骨角的意义是（）

A.胸骨角相当于心房上缘水平
B.是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
C.胸骨角是气管分叉处水平的标志
D.胸骨角标志着上、下纵隔交界水平
E.胸骨角相当于第五胸椎水平


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4、多项选择题  慢性肝脏疾病可出现（）

A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容


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5、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有（）

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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6、多项选择题  肌张力减低见于（）

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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7、单项选择题  鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）

A.ALP
B.CEA
C.AFP
D.GGT
E.ALT


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8、多项选择题  妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（）

A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态


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9、单项选择题  国内外最常用的HIV确诊实验是（）

A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验


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10、单项选择题  血清铁蛋白，血清铁及转铁蛋白饱和度均升高，见于（）

A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤


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11、多项选择题  房性早搏的心电图特点是（）

A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P′波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P′波


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12、单项选择题  干酪性肺炎病人的痰颜色常是（）

A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色


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13、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有（）

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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14、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 最可能诊断的是（）

A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病


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15、单项选择题  某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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16、单项选择题  不属于动态心电图导联的是（）

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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17、多项选择题  诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物（）

A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA


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18、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验，2h血糖应为（）

A.13.0mmol／L
B.<7.8mmol／L
C.7.8～9.0mmol／L
D.3.9～6.1mmol／L
E.<11.1mmol／L


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19、单项选择题  隐性黄疸时，血清总胆红素为（）

A.3.4～17.1μmol／L
B.1.7～34μmol／L
C.171～342μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.34.2～171μmol／L


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20、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括（）

A.V1、V2出现异常Q波，时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0.04s


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21、单项选择题  正常人禁饮尿渗量为（）

A.300～400mOsm／kgH2O
B.275～305mOsm／kgH2O
C.500～800mOsm／kgH2O
D.1500mOsm／kgH2O
E.600～1000mOsm／kgH2O


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22、多项选择题  肾小管功能测定包括（）

A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定


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23、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有（）

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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24、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。

病人出血的原因很可能是（）

A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多


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25、单项选择题  对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是（）

A.阻塞性脂蛋白X
B.尿胆红素
C.ALP
D.GCT
E.结合胆红素


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26、多项选择题  可出现糖耐量减低的疾病有（）

A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病


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27、单项选择题  

动脉血PaCO2的参考值范围是（）

A.45～55mmHg
B.30～40mmHg
C.45～50mmHg
D.35～45mmHg
E.35～40mmHg


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28、单项选择题  尿路感染做定量接种时，单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于（）

A.>105CFU／ml
B.>106CFU／ml
C.>104CFU／ml
D.>102CFU／ml
E.>103CFU／ml


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29、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是（）

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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30、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于（）

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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31、多项选择题  急性阑尾炎的体征有（）

A.McBunley点压痛
B.McBunley点反跳痛
C.脐周压痛
D.上腹压痛
E.罗氏征阳性


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32、单项选择题  冷球蛋白多为（）

A.IgG
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgA


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33、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高，应考虑（）

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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34、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有（）

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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35、多项选择题  阴道脱落细胞检查常用的染色法有（）

A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos（H-E.


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36、多项选择题  诊断疾病的步骤包括（）

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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37、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 病变部位是（）

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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38、单项选择题  Ⅳ型肾小管酸中毒反映（）

A.代谢性酸中毒并高血钾
B.远端肾小管功能缺陷
C.近端肾小管功能缺陷
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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39、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有（）

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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40、单项选择题  正常人异形精子应小于（）

A.40％
B.50％
C.20％
D.30％
E.10％


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41、单项选择题  只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，除外（）

A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血


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42、单项选择题  对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是（）

A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素


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43、单项选择题  外观呈肉眼红色的脑脊液，诊断脑出血依据是（）

A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少，上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀，上清液为黄色


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44、单项选择题  关于溶菌酶临床意义不正确的是（）

A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差


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45、多项选择题  运动实验的禁忌证包括（）

A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞


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46、单项选择题  正常人可将肺活量全部呼出的时间是（）

A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s


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47、单项选择题  尿pH测定的临床意义，错误的是（）

A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低


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48、单项选择题  艾滋病病人CD4／CD8比值常（）

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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49、单项选择题  碱性尿中易出现的是（）

A.亮氨酸结晶
B.磺胺结晶
C.胱氨酸结晶
D.尿酸钙结晶
E.尿钠结晶


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50、多项选择题  关于粪胆色素检查，不正确的是（）

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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51、单项选择题  SNP中，单碱基变异的转换：颠换为（）

A.4：1
B.2：4
C.1：4
D.1：2
E.以上都不是


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52、多项选择题  急性白血病M3的特征有（）

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D.有染色体易位t（15；17）
E.容易出血、发生DIC


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53、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点是（）

A.由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B.严重者可见"三凹征"
C.吸气显著费力
D.常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E.呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音


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54、单项选择题  某一患者剧烈腹痛，检查发现P-AM为正常值的10倍，应首先考虑的疾病是（）

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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55、单项选择题  诊断肾源性血尿的指标是（）

A.多形性红细胞<80％
B.均一性红细胞<80％
C.多形性红细胞>50％
D.均一性红细胞>80％
E.多形性红细胞>80％


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56、单项选择题  不会引起血钙升高的是（）

A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退


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57、单项选择题  关于转氨酶的描述，错误的是（）

A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C.急性病毒性肝炎时，ALT明显升高
D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标


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58、单项选择题  对尿渗量影响最大的物质是（）

A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖


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59、单项选择题  心电图检查的走纸速度一般是（）

A.10mm／s
B.75mm／s
C.25mm／s
D.40mm／s
E.50mm／s


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60、单项选择题  正常人潮气容积为500ml，其中死腔气有（）

A.100ml
B.125ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml


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61、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述，不正确的是（）

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2：1～4：1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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62、多项选择题  中心静脉压升高见于（）

A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.胸腔压力增高
E.上腔静脉阻塞综合征


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63、单项选择题  对氨马尿酸试验用于检查（）

A.尿渗量
B.肾小球滤过功能
C.肾小管酸化功能
D.肾小管重吸收功能
E.肾血浆流量


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64、单项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断（）

A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退


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65、单项选择题  某患者血清LDH1，LDH2均明显增高，且LDH1／LDH2>1，应考虑（）

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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66、多项选择题  满月面容可见于（）

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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67、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是（）

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30％
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性


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68、多项选择题  发育的评价指标包括（）

A.身高
B.体重
C.智力
D.第二性征
E.年龄


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69、多项选择题  睾丸萎缩可见于（）

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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70、多项选择题  丘疹常见于（）

A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒


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71、单项选择题  诊断肝性脑病最有参考价值的是（）

A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定


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72、单项选择题  非结合胆红素为80／μmol／L，结合胆红素为12μmol／L，总胆汁酸为10．1μmol／L，最有可能为（）

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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73、多项选择题  异常肺泡呼吸音包括（）

A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音


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74、单项选择题  符合溶血性黄疸诊断的是（）

A.尿红素增高，血非合胆素增高
B.尿胆原增高，血结合胆红素增高
C.尿红素增高，血结合胆红素增高
D.尿胆原增高，血非合胆素增高
E.粪便胆原增高，血非合胆素增高


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75、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是（）

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12～0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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76、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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77、单项选择题  不能引起血氯升高的是（）

A.心功能不全
B.呼吸性酸中毒
C.肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.呼吸性碱中毒


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78、单项选择题  心脏传导阻滞不包括（）

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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79、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是（）

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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80、多项选择题  大红细胞见于（）

A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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81、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s(正常对照45s)，由此可判断病人血栓形成的原因为（）

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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82、单项选择题  ALT含量最丰富的是（）

A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏


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83、单项选择题  对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，错误的是（）

A.P-R间期固定（正常或延长）
B.房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落


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84、单项选择题  正常心电轴的范围是（）

A.+30°～+90°
B.-30°～+90°
C.0°～+30°
D.+90°～+180°
E.0°～+60°


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85、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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86、多项选择题  腹膜刺激征包括（）

A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音


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87、单项选择题  梗阻性黄疸时，尿液检查结果为（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阳性


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88、多项选择题  关于Du血型的理解是（）

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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89、单项选择题  骨骼性疾病时升高最为显著的是（）

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH


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90、单项选择题  提示通气过度，造成呼吸性碱中毒，肺通气量范围应大于（）

A.8L／min
B.3L／min
C.6L/min
D.5L／min
E.10L／min


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91、单项选择题  溃疡性结肠炎的内镜下表现是（）

A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血


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92、单项选择题  正常成人脑脊液蛋白含量为（）

A.小脑延髓池100～150mg／L
B.脑室50～100mg／L
C.腰池200～300mg／L
D.腰椎穿刺100～200mg／L
E.以上都不是


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93、单项选择题  正常患者粪便中的细菌一般为（）

A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌


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94、单项选择题  关于转氨酶的描述正确的是（）

A.肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶


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95、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括（）

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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96、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选（）

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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97、单项选择题  关于阻塞性黄疸的描述不正确的是（）

A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性


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98、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括（）

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动


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99、单项选择题  关于离子的描述，不正确的是（）

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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100、单项选择题  血清蛋白电泳时，泳动最快的蛋白是（）

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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101、单项选择题  细菌性痢疾的粪便一般是（）

A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主


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102、多项选择题  心包积液者可查出（）

A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大


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103、单项选择题  某患者，胆结石术前查体，心电图提示：部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又逐渐延长，周而复始，应诊断为（）

A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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104、单项选择题  心电图的概念正确的是（）

A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线


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105、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为（）

A.1／5000bp
B.1／1000bp
C.1／4000bp
D.1／2000bp
E.1／3000bp


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106、多项选择题  佝偻病胸的胸廓改变包括（）

A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.肋膈沟
E.漏斗胸


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107、单项选择题  不会引起肾性血尿RBC形态变化的是（）

A.受渗透压变影响
B.受介质张力影响
C.受尿酸代谢产物影响
D.受酸碱度变化影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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108、单项选择题  深吸气量是指（）

A.潮气容积十补呼气容积
B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
D.运动后的吸气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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109、单项选择题  可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是（）

A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压


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110、单项选择题  血钠的参考值是（）

A.130～135mmol／L
B.140～145mmol／L
C.98～107mmol／L
D.95～105mmol／L
E.135～145mmol／L


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111、单项选择题  窦性心动过速的频率为（）

A.>160／min
B.>80／min
C.>120／min
D.60～100／min
E.>100／min


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112、多项选择题  皮肤持续性发红见于（）

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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113、单项选择题  CMs导联的临床意义（）

A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血


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114、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括（）

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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115、单项选择题  补呼气容积是指（）

A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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116、单项选择题  正常精液可检出白细胞应为（）

A.<2／HP
B.<3／HP
C.<1／HP
D.<5／HP
E.<4／HP


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117、单项选择题  关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是（）

A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体


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118、单项选择题  正常成年男性肺活量参考值是（）

A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml


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119、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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120、多项选择题  引起弥散量降低的有（）

A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症


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121、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症（）

A.1.8mmol／L
B.4.2mmol／L
C.3.9mmol／L
D.2.2mmol／L
E.2.8mmol／L


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122、多项选择题  临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响


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123、单项选择题  尿比重降低的临床意义，不正确的是（）

A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征


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124、单项选择题  脑脊液主要存在于（）

A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池


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125、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是（）

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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126、单项选择题  动脉粥样硬化的独立危险因素是（）

A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C


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127、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是（）

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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128、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是（）

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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129、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是（）

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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130、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括（）

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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131、多项选择题  冠心病的危险因素有（）

A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高


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132、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的（）

A.1／3
B.1／5
C.1／6
D.1／2
E.1／4


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133、单项选择题  可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高，除外（）

A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化


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134、单项选择题  患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为（）

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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135、多项选择题  完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括（）

A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s


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136、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有（）

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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137、多项选择题  腹式呼吸减弱见于（）

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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138、单项选择题  漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常（）

A.<0.6
B.<0.4
C.>0.6
D.<0.5
E.>0.5


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139、单项选择题  非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为110．2μmol／L，γ-谷氨酰转移酶135．9U／L，最有可能为（）

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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140、多项选择题  红细胞中的异常结构有（）

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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141、单项选择题  不符合心房扑动的诊断条件的是（）

A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250～350／min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失


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142、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是（）

A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4


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143、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为（）

A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断


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144、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL


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145、多项选择题  诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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146、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s（正常对照14s），可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为（）

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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147、单项选择题  

患者16岁，男性，突然血尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、咳嗽等，患者主诉二天前进食过蚕豆，血液检查：WBC7．3×109／L，Hb78g／L，RBC265×1012，PLT256×109/L，尿液检查，尿蛋白(+)，RBC0～3／HP，WBC0～5／HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是（）

A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿


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148、多项选择题  尿pH降低可见于（）

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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149、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）

A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状


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150、单项选择题  患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖(++++)，血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂检查，胆固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是（）

A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿


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151、多项选择题  ANA检测阳性可见于（）

A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征


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152、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是（）

A.7.4～7.6
B.6.0～7.0
C.6.5～7.0
D.7.5～8.0
E.7.35～7.45


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153、单项选择题  测定肾小球滤过率的理想试剂是（）

A.菊粉
B.肌酐
C.葡萄糖
D.尿素氮
E.对氨马尿酸


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154、单项选择题  可以产生腹水的血清白蛋白应小于（）

A.30g／L
B.38g／L
C.35g／L
D.25g／L
E.40g／L


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155、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有（）

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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156、单项选择题  怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时，不需检查的项目是（）

A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳


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157、单项选择题  怀疑为急性肝炎时，应做的检查（）

A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇


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158、单项选择题  一患者检查发现ALT450U／L，ALP300U／L，γ-GTl50U／L，尿内尿胆原升高，尿胆红素阳性，应考虑为（）

A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎


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159、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有（）

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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160、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是（）

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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161、多项选择题  以下有关C1说法正确的有（）

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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162、单项选择题  血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于（）

A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血


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163、单项选择题  可作为肝纤维化的指标是（）

A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP


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164、单项选择题  含铜量最丰富的是（）

A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑


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165、单项选择题  可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是（）

A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM


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166、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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167、单项选择题  正常前列腺液镜检时可见大量（）

A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞


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168、多项选择题  中性粒细胞增加见于（）

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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169、单项选择题  AST含量最丰富的是（）

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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170、多项选择题  育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外，还可见于（）

A.慢性乙醇中毒
B.胆囊炎
C.尿毒症
D.脑膜炎
E.功能性消化不良


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171、单项选择题  不会引起铁蛋白增高的疾病有（）

A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血


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172、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是（）

A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复


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173、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时，又给予大量肝素治疗，目的是（）

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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174、单项选择题  C4水平升高的是（）

A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE


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175、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是（）

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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176、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变（）

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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177、单项选择题  关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是（）

A.血清碱性磷酸酶降低
B.血清总胆汁酸降低
C.尿胆原降低
D.血清结合胆红素降低
E.血清GGT降低


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178、单项选择题  不符合肾小球疾病的是（）

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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179、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是（）

A.120mg／kg体重
B.500mg／kg体重
C.1200mg／kg体重
D.200mg／kg体重
E.20mg／kg体重


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180、单项选择题  肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是（）

A.尿素氮测定
B.尿渗量测定
C.尿素氮与肌酐同时测定
D.内生肌酐清除率测定
E.血清肌酐测定


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181、单项选择题  上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是（）

A.检查前5-10min用2％利多卡因喷雾咽部6～8次
B.检查前1h用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
C.检查前30min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
D.检查前5～10min用2％利多卡因50mg吞服
E.检查前5～10min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次


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182、单项选择题  关于尿钠的临床意义，不正确的是（）

A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol／L
B.正常人尿钠3～5g／24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol／L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩，尿钠增高


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183、单项选择题  乙肝病毒属于（）

A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒


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184、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是（）

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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185、单项选择题  淋病诊断的金标准是（）

A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是


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186、多项选择题  有关ADCC，正确的有（）

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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187、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是（）

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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188、单项选择题  有关尿液标本的采集，错误的是（）

A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检，放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌，需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌，需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本


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189、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）

A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV


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190、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有（）

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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191、多项选择题  用于肝癌诊断的指标有（）

A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT


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192、单项选择题  关于血清钾描述不正确的是（）

A.人体钾盐90％从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90％从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用


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193、单项选择题  留24h尿测定17-OH、17-KS应加的防腐剂是（）

A.二甲苯
B.浓盐酸
C.浓乙醇
D.三氯甲烷
E.甲醛


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194、单项选择题  SNP占所有已知多态性的（）

A.60％以上
B.70％以上
C.90％以上
D.80％以上
E.以上都不对


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195、多项选择题  门静脉高压的临床表现有（）

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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196、单项选择题  关于AFP的描述不正确的是（）

A.消化道肿瘤AFP也可升高
B.原发性胆管癌AFP可明显升高
C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高
D.AFP>200ng／ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌
E.AFP≥500ng／ml对原发性肝癌有诊断意义


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197、多项选择题  疼痛性跛行见于（）

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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198、单项选择题  CD4／CD8比值降低见于（）

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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199、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是（）

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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200、单项选择题  可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是（）

A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林


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201、多项选择题  纤维支气管镜可用于（）

A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗


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202、多项选择题  胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧的是（）

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.心包炎
D.胸膜炎
E.反流性食管炎


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203、单项选择题  引起血钙增高的疾病有（）

A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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204、单项选择题  有关ANA的说法错误的是（）

A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA，在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE


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205、单项选择题  有关C3说法错误的是（）

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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206、多项选择题  C3增高可见于（）

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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207、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为（）

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD


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208、多项选择题  急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有（）

A.压痛
B.肠鸣音亢进
C.反跳痛
D.剧烈腹痛
E.板状腹


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209、单项选择题  肺心病的心电图改变中，不正确的是（）

A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大


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210、多项选择题  通气／血流比值失调常见于（）

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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211、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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212、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除（）

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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213、多项选择题  病程记录的内容应包括（）

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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214、单项选择题  一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次／min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显，P波时限>0．13s，Vlnf为0．08ms，V1R／S>1，VSR／S<1，P-R间期0．22s，应考虑为（）

A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞


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215、单项选择题  ALP升高最明显的疾病是（）

A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸


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216、单项选择题  对氨基马尿酸试验主要反映（）

A.肾脏浓缩稀释功能
B.肾小管重吸收功能
C.肾小球滤过功能
D.肾血浆流量
E.近端肾小管排泌功能


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217、单项选择题  甲状腺素中生理活性最高的是（）

A.FT3
B.T3
C.FT4
D.rT3
E.T4


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218、单项选择题  关于血尿的说法，不正确的是（）

A.暂时镜下血尿无意义
B.体力劳动后尿中可出现镜下血尿
C.提示肾源性血尿
D.泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿
E.盆腔炎症可见血尿


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219、单项选择题  IgM占血清总Ig的（）

A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％


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220、单项选择题  不能引起血清铁升高的是（）

A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症


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221、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的是（）

A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr


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222、单项选择题  尿渗量测定反映（）

A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能


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223、单项选择题  功能残气量是指（）

A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积


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224、单项选择题  可使胆固醇减低的是（）

A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病


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225、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应（）

A.>5％
B.<3％～5％
C.<10％
D.>15％
E.>20％


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226、单项选择题  血清中含量最少的是（）

A.IgE
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgM


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227、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒反映（）

A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒


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228、单项选择题  某患者检查发现ALT200U／L，总蛋白为56g／L，白蛋白为24g／L，球蛋白为32g／L，单胺氧化酶活性升高，应排除的疾病是（）

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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229、单项选择题  糖化血红蛋白的主要成分是（）

A.HbA1a
B.HbF
C.HbB
D.HbA1b
E.HbA1c


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230、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是（）

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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231、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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232、单项选择题  不符合膀胱炎的尿液检查结果的是（）

A.脓细胞（+++）
B.三杯试验，脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型（++）
E.可见大圆上皮细胞


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233、单项选择题  甲状腺素中含量最多的是（）

A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3


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234、多项选择题  方肩可见于（）

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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235、单项选择题  疯牛病的病原体是（）

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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236、多项选择题  高钙血症，见于（）

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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237、单项选择题  多见于肾病综合征的管型是（）

A.颗粒管
B.蜡样管型
C.脂肪管型
D.细胞管型
E.透明管型


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238、单项选择题  212V190B柴油机高温循环系统冷却的部件有（）。

A.汽缸套、汽缸盖、油冷器等
B.汽缸套、活塞、机体、中冷器等
C.汽缸套、汽缸盖、机体、增压器等
D.油冷器、中冷器、机体等


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239、多项选择题  血小板黏附功能降低的有（）

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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240、单项选择题  窦性心动过缓的频率为（）

A.<70／min
B.<60／min
C.50～60／min
D.<50／min
E.<40／min


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241、多项选择题  能引起血糖增高的疾病有（）

A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤


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242、单项选择题  尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于（）

A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血


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243、单项选择题  动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联（）

A.CM1
B.CM2
C.CMs
D.MaVF
E.CM3和CM1


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244、单项选择题  鉴别SARS感染最准确的方法是（）

A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验


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245、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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246、多项选择题  正常Kronig峡，右侧较左侧狭窄是因为（）

A.右侧主支气管粗、直、短
B.右肺尖位置较高
C.右侧肩胛带的肌肉较发达
D.右锁骨较左侧粗
E.右肺尖位置较低


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247、多项选择题  粪便检查的临床应用有（）

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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248、多项选择题  血栓前状态的筛查指标有（）

A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性


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249、单项选择题  内生肌酐清除率测定是反映（）

A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能


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250、单项选择题  慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）

A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高


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251、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性（胶乳法），结合临床资料，可确诊病人发生了（）

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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252、多项选择题  球形红细胞见于（）

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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253、多项选择题  有关“三凹征”的描述正确的是（）

A.气流过度通畅，短时间内进入肺内气体太多所致
B.因呼气时间延长，又称之为呼气性呼吸困难
C.吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D.上呼吸道部分阻塞，气流不能顺利进入肺所引起
E.常见于气管阻塞，如气管异物等


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254、单项选择题  尿胆原增多的是（）

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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255、多项选择题  红细胞变形能力差的是（）

A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病


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256、单项选择题  脑脊液性状的临床意义，错误的是（）

A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性，第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性


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257、多项选择题  可引起局限性肝肿大的是（）

A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病


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258、多项选择题  低血钾症见于（）

A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者


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259、多项选择题  可引起血清铁降低的情况有（）

A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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260、单项选择题  C4水平下降的是（）

A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等


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261、单项选择题  有关NSE的说法，错误的是（）

A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后，NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物


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262、单项选择题  粪胆原阴性可见于（）

A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸


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263、单项选择题  某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）

A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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264、单项选择题  用嗜异性凝集试验检测的是（）

A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒


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265、多项选择题  送检粪便标本下列哪些是正确的（）

A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本


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266、单项选择题  与精液液化有关的酶是（）

A.柠檬酸脱氢酶
B.LDH
C.ACP
D.纤维酶
E.ALP


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267、多项选择题  机械性肠梗阻的临床表现有（）

A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹


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268、单项选择题  成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d，肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。 根据其表现应考虑为（）

A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌


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269、单项选择题  血清转铁蛋白增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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270、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是（）

A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌


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271、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛，见于（）

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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272、单项选择题  上消化道内镜检查的并发症不包括（）

A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸


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273、单项选择题 来源:91考试网 诊断近端肾小管酸中毒的试验是（）

A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定


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274、单项选择题  引起血钠增高的因素有（）

A.应用甘露醇
B.肿瘤
C.尿崩症
D.应用速尿
E.原发性醛固酮增多症


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275、单项选择题  诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）

A.TT4升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低


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276、多项选择题  观察发绀的最佳部位是（）

A.口唇
B.甲床
C.指（趾）
D.前胸
E.颈部


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277、单项选择题  诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是（）

A.血清蛋白电泳
B.A／G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT


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278、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是（）

A.白蛋白40g／L，球蛋白25g／L，A／G=1.60
B.白蛋白30g／L，球蛋白30g／L，A/G=1.0
C.白蛋白60g／l，球蛋白15g／L，A／G=4.0
D.白蛋白45g／L，球蛋白39g／l，A／G=1.15
E.白蛋白37g／l，球蛋白19g／l，A／G=1.95


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279、单项选择题  血清IsC水平降低的是（）

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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280、单项选择题  筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是（）

A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验


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281、多项选择题  二尖瓣器质性杂音特点的是（）

A.杂音柔和，无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型，左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音


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282、多项选择题  肺气肿患者可出现的体征包括（）

A.心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移
B.叩诊过清音
C.双肺底可听到湿啰音
D.桶状胸
E.肺泡呼吸音减弱，呼气相延长


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283、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到（）

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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284、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是（）

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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285、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。Fg2．58／L。出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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286、多项选择题  诊断思维应注意的问题是（）

A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体


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287、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上（）

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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288、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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289、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有（）

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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290、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅱ度，则其上皮细胞应为（）

A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++


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291、多项选择题  肾脏较易触到的是（）

A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者


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292、单项选择题  有关淋球菌叙述，错误的是（）

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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293、单项选择题  检查蛲虫卵的粪便要求（）

A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便


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294、多项选择题  杵状指常见于（）

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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295、多项选择题  可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有（）

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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296、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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297、单项选择题  不能引起血清转铁蛋白降低的是（）

A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血


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298、单项选择题  

患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5．3×109/L，中性分叶核细胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O12／L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是（）

A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血


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299、单项选择题  代谢性碱中毒见于（）

A.胸廓畸形
B.乳酸酸中毒
C.严重低血氯
D.脑肿瘤
E.呼吸肌肉麻痹


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300、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为PT25s（正常对照13s），APTT60s（正常对照44s），TT18s（正常对照16s），Fg2．5g/LPLG正常。则出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进


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