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1、单项选择题 由于长期寒冷引起局部血管收缩、静脉淤血使末梢血液循环不良所致的疾病称()
A.冻疮
B.皮炎
C.湿疹
D.日光疹
E.糜烂
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2、单项选择题 治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是()
A.皮质类固醇激素
B.氯喹
C.环孢素
D.氨苯砜
E.硫唑嘌呤
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3、单项选择题 落叶型天疱疮()
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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4、单项选择题 大疱性类天疱疮的水疱特点的描述错误的是()
A.好发于50岁以上的中老年
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性
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5、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
与本病的发生无关的是()
A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激
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6、单项选择题 关于毛囊角栓正确的是()
A.常见于毛囊角化病
B.常见于银屑病
C.常见于急性湿疹
D.常见于玫瑰糠疹
E.常见于多形红斑
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7、单项选择题 引起寻常疣的病原体是()
A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒
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8、单项选择题 有关汗孔角化症的叙述,正确的是()
A.属常染色体显性遗传
B.属常染色体隐性遗传
C.与感染有关
D.光化学疗法可治疗此病
E.电子束照射可治疗此病
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9、单项选择题 下列哪种脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺()
A.梭形细胞脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.冬眠瘤
D.髓性脂肪瘤
E.脂肪肉瘤
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10、单项选择题 患者,女性,20岁,因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
根据其临床表现,诊断考虑为()
A.中毒性表皮坏死松解症
B.重症多形红斑
C.剥脱性皮炎
D.天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮
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11、单项选择题 下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是()
A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗,可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病
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12、单项选择题 皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液,外用药首选()
A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷
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13、单项选择题 口服伊曲康唑治疗甲真菌病,不正确的描述是()
A.作用于真菌P450酶,干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭前服药
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14、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致,病变局限于()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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15、单项选择题 关于鳞状毛囊角化病正确的是()
A.冬季加重,夏季减轻
B.一般无自觉症状
C.好发于青壮年
D.有时有家族史
E.以上均正确
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16、单项选择题 表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为()
A.20:1
B.30:7
C.15:1
D.2:1
E.36:1
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17、单项选择题 关于激光治疗不正确的是()
A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗
B.鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗
C.鲜红斑痣应选用CO激光治疗
D.太田痣可选用755nm脉冲激光治疗
E.太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗
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18、单项选择题 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是()
A.皮疹为多形性
B.有丘疹
C.脓疱疹
D.坏死
E.结痂鳞屑
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19、单项选择题 与套膜蛋白的特点不符的是()
A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联
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20、单项选择题 患者,女性,32岁,左颈后皮下肿块,直径3cm,界限不清,镜下由大量薄壁毛细血管构成,管腔大而不规则,相互吻合,管壁内衬层扁平内皮细胞,周围可见少量毛细血管。该患者最可能为()
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.网状型血管内皮细胞瘤
E.蔓状血管瘤
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21、单项选择题 治疗烟酸缺乏症中应给予的药物是()
A.烟酸或烟酰胺
B.白蛋白
C.B族维生素
D.抗生素类
E.铁制剂
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22、单项选择题 疱疹样皮炎实验室检查的特点是()
A.无明显的嗜酸性粒细胞增高
B.有明显的嗜酸性粒细胞增高
C.有明显的嗜酸性粒细胞减少
D.无明显的嗜酸性粒细胞减少
E.血象仅有嗜酸性粒细胞增高
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23、单项选择题 鱼鳞病的治疗措施中不正确的是()
A.做产前诊断
B.外用维A酸可改善角化程度
C.口服维A酸可根治此病
D.局部用药以温和、保湿、轻度剥脱为原则
E.有感染者外用抗菌药物
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24、单项选择题 类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括()
A.避免外伤,低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素
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25、单项选择题 变态反应性接触性皮炎的说法不正确的是()
A.刺激物本身无毒性
B.大多数接触后不致病
C.刺激物多具有抗原性
D.皮炎的轻重与个体易感性有关
E.刺激物分子量多较低
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26、单项选择题 关于花斑癣,正确的描述是()
A.剧烈瘙痒
B.多发于手足
C.皮损为红斑、斑块
D.冬季易发
E.愈后有色素减退
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27、单项选择题 下列疾病会有Pastia线的是()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹
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28、单项选择题 下列关于地图舌的说法不正确的是()
A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人,以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关,好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背,多无明显自觉症状,少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现,每次发作约持续3~4天,病程可持续数月至数年,有时可自然缓解
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29、单项选择题 30岁女性,主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是()
A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核
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30、单项选择题 一婴儿,4个月大时,于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是()
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.耳部湿疹
E.淤积性湿疹
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31、单项选择题 一男性患者,34岁,口腔黏膜面见一息肉样物,直径1cm,有一狭长的蒂,镜下毛细血管丰富,被纤维黏液样间质分隔,可见幼稚毛细血管型血管,并见大量炎细胞浸润。该患者可能为()
A.软纤维瘤
B.疣状黄瘤
C.血管肉瘤
D.肉芽组织型血管瘤
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32、单项选择题 我国商业银行一般实行的组织制度是()
A、单一制
B、总分制
C、控股公司制
D、代理制
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33、单项选择题 一婴儿,3个月大,臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是()
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.摩擦红斑
D.尿布皮炎
E.念珠菌皮炎
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34、单项选择题 关于玫瑰糠疹,不正确的是()
A.中青年好发
B.春秋季多见
C.皮疹一般呈向心性分布
D.发病后1~3个月不等,皮疹可自行消退
E.皮疹消退后常复发
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35、单项选择题 黄褐斑常为一些全身性疾病的表现,但不包括()
A.月经失调,痛经
B.慢性肝病
C.卵巢肿瘤
D.糖尿病
E.结核
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36、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()
A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌
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37、单项选择题 不符合弥漫性掌跖角化病的是()
A.掌跖角化性斑块
B.多伴有掌跖多汗
C.成年期发病
D.角层增厚、颗粒层和棘层增厚
E.常染色体显性遗传
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38、单项选择题 可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是()
A.C1q
B.C3b
C.C5a
D.C4b
E.C2a
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39、单项选择题 19岁男性,自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑,患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病,可能的诊断是()
A.毛发红糠疹
B.性联遗传性鱼鳞病
C.寻常型鱼鳞病
D.层板状鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度鱼鳞病
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40、单项选择题 SLE最常见的致死原因是()
A.间质性肺炎
B.狼疮性脑病
C.严重继发感染
D.肾衰竭
E.心律失常
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41、单项选择题 关于Merkel细胞下列叙述错误的是()
A.Merkel细胞是一种具有长指状突的细胞
B.Merkel细胞多见于掌跖、指趾、生殖器等部位
C.胞质中含有许多内分泌颗粒,常呈分叶状
D.胞核呈圆形
E.Merkel细胞一轴索复合体是一种突触结构
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42、单项选择题 下列关于腺性唇炎临床表现的说法,错误的是()
A.该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征,好发于下唇
B.多数患者自觉唇部肿胀,绷紧感,有时有触痛和感觉过敏
C.单纯型腺性唇炎为后天性,病情较轻,多数无自觉症状
D.化脓型腺性唇炎炎症反应较明显,被认为是癌前期病变
E.化脓型腺性唇炎多为后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外伤所致
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43、单项选择题 毛囊角化病的皮损好发于()
A.皱褶部位
B.皮脂溢出部位
C.暴露部位
D.四肢伸侧
E.躯干部
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44、单项选择题 红斑肢痛病好发于()
A.双手
B.两足
C.双上肢
D.双侧小腿
E.双侧大腿
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45、单项选择题 男性,72岁,左侧鼻翼旁有一0.5cm×0.3cm浅棕色微隆起斑块,表面有油腻感鳞屑,切片见基底细胞增生,鳞状上皮角化亢进,可呈乳头瘤样增生,无浸润生长。
最可能的诊断是()
A.基底细胞乳头瘤
B.老年角化病
C.老年疣
D.鲍温病
E.以上均不是
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46、单项选择题 因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致()
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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47、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
以下不是本病的临床类型的是()
A.结节/溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬斑病样型
E.毛囊炎型
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48、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用皮质激素药物是()
A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素
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49、单项选择题 组织学特征表现为分叶状的血管肿瘤为()
A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管内皮瘤
C.肉芽组织型血管瘤
D.血管球瘤
E.血管肉瘤
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50、单项选择题 SLE患者伴有DLE样皮损的概率为()
A.5%
B.10%
C.5%~15%
D.20%
E.30%
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51、单项选择题 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。
该病又称()
A.Peutz-Jeghers综合征
B.抗心磷脂综合征
C.氨苯砜综合征
D.Sweet综合征
E.葡萄球菌烫伤样综合征
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52、单项选择题 下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()
A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色
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53、单项选择题 患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
如确诊该病,最有价值的辅助检查为()
A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查
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54、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下不是本病的临床特点的是()
A.主要发生于青少年和儿童
B.即可有皮肤受累,也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病
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55、单项选择题 关于接触性皮炎正确的是()
A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成
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56、单项选择题 天疱疮的特征性组织病理学表现()
A.表皮水肿
B.真皮炎症细胞浸润
C.棘层松解
D.表皮萎缩
E.角化不全
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57、单项选择题 维生素B2缺乏症治疗叙述错误的是()
A.纠正病因,给予富含维生素B的饮食
B.维生素B20~30mg/d,每天分3次口服
C.口服抗生素治疗
D.阴囊炎可外用激素制剂治疗
E.口角炎可外用1%硝酸银
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58、单项选择题 毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括()
A.皮疹为毛囊角化性丘疹
B.多有家族史
C.皮疹主要分布在皮脂溢出区
D.皮疹可融合成疣状斑块
E.组织病理学检查具有特异性
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59、单项选择题 黄瘤病的临床类型中最常见的一种类型是()
A.结节性黄瘤
B.腱黄瘤
C.发疹性黄瘤
D.扁平黄瘤
E.睑黄瘤
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60、单项选择题 能激活补体旁路途径的是()
A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA
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61、单项选择题 患者女,56岁,右小腿肿块4.5cm×3cm×2cm,边界清楚,切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性,伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞,部分梭形细胞排列成编席状结构,核分裂象多见。免疫组化:Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为()
A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.多形性恶性纤维组织细胞瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤
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62、单项选择题 下列不符合皮样囊肿的是()
A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同
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63、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下药物一般不用于本病的治疗的是()
A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物
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64、单项选择题 成年患者,手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,表面群集小水疱、鳞屑和痂,可能性最大的诊断是()
A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹
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65、单项选择题 脓液稠厚,有恶臭或粪臭的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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66、单项选择题 下列不属于原发性皮肤松弛症的是()
A.眼睑皮肤松弛
B.神经纤维瘤病
C.弹性纤维假黄瘤
D.斑状皮肤萎缩
E.全身性皮肤松弛症
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67、单项选择题 与DTH皮肤试验阳性有关的物质包括()
A.抗体、补体和CK
B.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C.抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D.IgG抗体、抗原和肥大细胞
E.抗原、Ⅱ型巨噬细胞和补体
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68、单项选择题 限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()
A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹
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69、单项选择题 有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是()
A.多发于青年人
B.表现为疱壁薄、易破的大疱
C.好发于四肢伸侧
D.尼氏征阴性
E.口腔黏膜损害少
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70、单项选择题 男性,72岁,左侧鼻翼旁有一0.5cm×0.3cm浅棕色微隆起斑块,表面有油腻感鳞屑,切片见基底细胞增生,鳞状上皮角化亢进,可呈乳头瘤样增生,无浸润生长。
本病的发展转归最可能是()
A.易癌变
B.可自愈
C.易转变为鳞癌
D.不易转变为鳞癌
E.以上均不是
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71、单项选择题 以下冻疮治疗方法正确的是()
A.口服血管收缩剂
B.口服血管扩张剂
C.口服激素
D.外用激素
E.口服组胺药
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72、单项选择题 下列哪项是错误的()
A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血
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73、单项选择题 关于Paget病的发病机制,目前的观点为()
A.起源于角质形成细胞的恶变
B.起源于小汗腺导管开口的原位癌
C.起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌
D.起源于乳腺小叶的腺癌
E.起源于乳房部毛囊上皮
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74、单项选择题 患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
引起本次皮疹的主要原因为()
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
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75、单项选择题 肠病性肢端皮炎的皮损描述不正确的是()
A.炎性皮损基底上群集的小疱或融合成大疱
B.呈银屑病样改变
C.尼氏征阳性
D.头部损害可似脂溢性皮炎
E.可有甲板增厚或萎缩
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76、单项选择题 患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
下列治疗方案中不适合的方案为()
A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷
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77、单项选择题 男性,57岁,阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生,细胞有轻微的不典型性,核分裂少见,中性粒细胞浸润。血清学抗HDV(+)。正确的病理诊断是()
A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病
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78、单项选择题 匐行疹的最常受累部位是()
A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干
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79、单项选择题 皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查,其特点为()
A.动脉壁有Ig和补体沉积
B.表皮坏死
C.水肿
D.中性粒细胞浸润
E.小血管周围有单个核细胞浸润
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80、单项选择题 乳房湿疹的特点是()
A.多见于老年人
B.皮损呈棕红色
C.以苔藓化的皮损为主
D.瘙痒不明显
E.停止哺乳后皮损加重
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81、单项选择题 患者,男性,10岁,自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘 91exam.org反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
该患者应诊断为()
A.慢性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.特应性皮炎
D.接触性皮炎
E.湿疹样皮炎
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82、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的诊断是()
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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83、单项选择题 毛囊角化病最早皮损的常见部位是()
A.头皮
B.鼻唇沟
C.耳后
D.前胸
E.腋下
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84、单项选择题 关于色素增加正确的是()
A.常见于白癜风
B.常见于白化病
C.常见于黄褐斑
D.常见于无色素痣
E.常见于花斑癣
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85、单项选择题 有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是()
A.组织病理变化为表皮下大疱病
B.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱
C.免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积
D.尼氏征阴性
E.黏膜损害少
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86、单项选择题 患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
此病患者最佳的治疗方法是()
A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗
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87、单项选择题 关于鳞状毛囊角化症下列不正确的是()
A.好发于青壮年
B.可能与鱼鳞屑属同类病
C.为角化性皮肤病
D.在少数病例中家族中有相同患者
E.为常染色体显性遗传
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88、单项选择题 下列与传染性湿疹样皮炎无关的是()
A.局部细菌感染
B.局部皮肤外伤
C.摩擦刺激
D.局部皮肤糜烂渗液
E.致病微生物特异性感染
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89、单项选择题 女性,56岁,乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞,应诊断为()
A.乳头Paget病
B.鲍温病
C.恶性黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.以上均不是
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90、单项选择题 花斑癣致病菌主要寄生于()
A.角质层
B.棘细胞层
C.基底细胞层
D.真皮层
E.皮肤全层
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91、单项选择题 以下外用药物剂型错误的是()
A.溶液:水+水溶性药物
B.洗剂:水+40%粉剂+药物
C.糊剂:粉剂+药物+软膏
D.软膏:凡士林+药物
E.粉剂:10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉
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92、单项选择题 C5()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
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93、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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94、单项选择题 婴儿颈部乒乓球大小的海绵状血管瘤应选择的治疗方法是()
A.手术切除
B.放射治疗
C.观察,暂不予治疗
D.冷冻治疗
E.注射硬化剂治疗
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95、单项选择题 播散型DLE发展为SLE的概率为()
A.5%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
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96、单项选择题 下列不符合单基因病特点的是()
A.符合孟德尔遗传规律
B.有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和性连锁遗传三种方式
C.遗传病的特征不一定是特异性的
D.多个基因作用引起的疾病
E.单一基因作用引起的疾病
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97、单项选择题 Ⅳ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
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98、单项选择题 天疱疮的传统分型不包括()
A.寻常型
B.增殖型
C.落叶型
D.红斑型
E.大疱性类天疱疮
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99、单项选择题 以下不属于王色素痣的常见类型的是()
A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.晕痣
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100、单项选择题 关于黑素细胞正确的是()
A.圆形细胞
B.来源于神经嵴
C.有桥粒
D.有角蛋白
E.不与角质形成细胞接触
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101、单项选择题 对痤疮瘢痕治疗无效的为()
A.糖皮质激素局封
B.磨削术
C.激光
D.口服抗生素药物
E.美容手术
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102、单项选择题 真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色是()
A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性
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103、单项选择题 透明角质颗粒位于()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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104、单项选择题 患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
确诊该病,最有价值的辅助检查为()
A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤
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105、单项选择题 下列疾病不伴有掌跖角化的是()
A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化
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106、单项选择题 马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为()
A.毛囊性圆形小红斑
B.毛囊性半球形小丘疹
C.毛囊性小脓疱
D.粉刺
E.瘢痕
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107、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
该病第三期需要与多种疾病相鉴别,不包括()
A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病
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108、单项选择题 匐行疹的线虫幼体每天移行()
A.0~1cm
B.1~2cm
C.2~3cm
D.3~4cm
E.4~5cm
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109、单项选择题 男性,73岁,左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡,周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞,丰富的嗜酸性胞质,泡状细胞核。可见明显的细胞间桥,中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是()
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病
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110、单项选择题 SLE患者出现抗Sm抗体阳性,提示伴有()
A.心脏损害
B.肝脏损害
C.肾脏损害
D.关节损害
E.呼吸系统损害
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111、单项选择题 不属于梭形细胞痣的特点是()
A.青少年多见
B.结节状
C.痣细胞含黑色素
D.痣细胞无黑色素
E.核分裂象少或无
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112、单项选择题 女性,31岁,已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起,表面粗糙,活检见表皮增生、角化过度,空泡变性,细胞核大,双核,异型核。
最先怀疑为下列哪种疾病()
A.寻常疣
B.角化病
C.尖锐湿疣
D.乳头状瘤
E.增生性疣状外阴炎
F.假性湿疣
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113、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
此病累及血液,则为()
A.蕈样肉芽肿
B. Sezary综合征
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.1:2上均不是
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114、单项选择题 下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是()
A.本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B.多见于中年以上男性,主要发生于颊、唇和舌黏膜
C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹,后融合成白色斑片,单发或多发,境界不清
D.通常无自觉症状,也可引起针刺感或轻微疼痛
E.若皮损表面有白色膜状物即可排出诊断
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115、单项选择题 黏膜处白癜风与黏膜白斑区别,在于后者()
A.为角化性损害
B.无明显自觉症状
C.表皮萎缩、多薄
D.同形反应
E.伴周围皮肤病变
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116、单项选择题
患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎
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117、单项选择题 下列疾病单纯由环境因素决定发病的是()
A.毛周角化病
B.雀斑
C.痤疮
D.接触性皮炎
E.花斑癣
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118、单项选择题 患儿男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为提示诊断,应注意询问病史,其中最应注意有无()
A.疥疮病史
B.慢性荨麻疹病史
C.阴囊湿疹病史
D.虫咬皮炎病史
E.哮喘或过敏性鼻炎病史
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119、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
该病可能的诊断是()
A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病
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120、单项选择题 鳞状毛囊角化病的治疗,不正确的是()
A.维生素A、维生素E、维生素D口服
B.组织疗法
C.角质促成剂
D.5%~10%的水杨酸软膏
E.0.1%维A酸软膏
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121、单项选择题 下列实验室检查与白塞综合征的病情活动高度相关的是()
A.红细胞沉降率
B.抗口腔黏膜自身抗体
C.C反应蛋白
D.血清黏蛋白
E.铜蓝蛋白
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122、单项选择题 白癜风的典型皮损为()
A.表皮萎缩、变薄
B.灰白色角化性丘疹
C.毛发变白
D.局限性色素减退斑,表面有糠秕状鳞屑
E.色素完全脱失斑
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123、单项选择题 关于皮肤附属器下列叙述错误的是()
A.皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指(趾)甲等
B.皮脂腺属于泡状腺体
C.顶泌汗腺属于大管状腺体
D.外泌汗腺属于单曲管状腺
E.毛发由同心圆排列的细胞构成,可分四层
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124、单项选择题 关于皮脂腺痣说法不正确的是()
A.又称器官样痣,由皮脂腺构成的一种错构瘤
B.好发于头、颈部,尤其见于头皮
C.可伴发汗腺肿瘤,也可发生转移
D.10%~15%伴发基底细胞癌
E.组织病理一生中无变化
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125、单项选择题 不属于白细胞破碎性血管炎的是()
A.变应性皮肤血管炎
B.过敏性紫癜
C.荨麻疹性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.白塞综合征
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126、单项选择题 对金属镍的皮肤过敏反应()
A.是由IgE介导的
B.有嗜碱性粒细胞的浸润
C.可用P-K试验诊断
D.是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起的
E.可用组胺拮抗药进行有效治疗
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127、单项选择题 下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是()
A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维瘤
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128、单项选择题 下列关于红癣,错误的是()
A.治愈后终生不复发
B.治疗时外用硫黄水杨酸
C.好发于腋下、腹股沟等部位
D.皮损边缘不规则
E.皮损境界清楚
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129、单项选择题 下列与特应性皮炎无明显相关性的是()
A.免疫学机制
B.遗传因素
C.Atopic现象
D.病毒、细菌感染
E.异位性皮炎
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130、单项选择题 对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为()
A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药
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131、单项选择题 Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期()
A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期
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132、单项选择题 我国恶性黑素瘤常见的临床类型为()
A.浅表扩散性黑素瘤
B.恶性雀斑痣样黑素瘤
C.肢端雀斑痣样黑素瘤
D.结节性黑素瘤
E.无色素性黑素瘤
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133、单项选择题 假单胞菌病用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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134、单项选择题 典型的神经性皮炎皮疹为()
A.边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹
B.浸润性斑块,基底较硬
C.片状苔藓样变
D.边缘清楚的红斑丘疹
E.边缘不清浸润和色素脱失
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135、单项选择题 患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。
该病一般表达()
A.SMA、MSA
B.CD68
C.Desmin
D.CK、EMA
E.S-100
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136、单项选择题 患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。
该病最可能的诊断为()
A.泛发性脓疱性银屑病
B.妊娠疱疹
C.疱疹样脓疱病
D.角层下脓疱病
E.脓疱疮
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137、单项选择题 性联鱼鳞病的基因定位于()
A.Xq22.3
B.1q21
C.1q25-1q32
D.2q33-q35
E.3q21-q22
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138、单项选择题
患者,女性10岁,双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该病主要的发生原因为()
A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱
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139、单项选择题 从发病机制看接触性皮炎是()
A.速发型变态反应
B.免疫复合物反应
C.迟发型变态反应
D.细胞毒反应
E.超敏型反应
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140、单项选择题 下面关于Kaposi水痘样疹的描述,正确的是()
A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤
B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤
C.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病
D.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的水痘
E.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹
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141、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
以下疾病不伴有智力障碍的是()
A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病
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142、单项选择题 水疱发生于角质层下的是()
A.类天疱疮
B.天疱疮
C.线状IgA大疱病
D.大疱性表皮松解症
E.白痱
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143、单项选择题 患儿,男,165天,因“频发的四肢抽搐2周”入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病的遗传方式是()
A.常染色体隐性遗传
B.X连锁遗传
C.常染色体显性遗传
D.多基因遗传
E.Y连锁遗传
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144、单项选择题 激活NK细胞、增强其杀伤功能的细胞因子是()
A.IL-5、IL-3
B.IL-4、IL-7
C.IL-2、IFN
D.IL-6、GM-CSF
E.IL-1、IL-4
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145、单项选择题 结节性筋膜炎最常见的发病部位是()
A.头颈部
B.上肢前臂
C.胸壁
D.背部和下肢
E.腹膜后
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146、单项选择题 鳞状细胞癌常见()
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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147、单项选择题 与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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148、单项选择题 皮肤表面散在触点以感受触觉,其中触点最丰富的区域是()
A.头皮
B.指端腹面
C.腹壁
D.大腿外侧
E.前臂外侧
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149、单项选择题 下列不是接触性皮炎的特征的是()
A.皮损一般局限于接触部位
B.境界清楚
C.皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂
D.不痛、不痒
E.去除接触物,皮炎可自愈
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150、单项选择题 下列不是白塞综合征的好发部位的是()
A.口腔
B.眼
C.生殖器
D.皮肤
E.肺
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151、单项选择题 单纯性大疱表皮松解症是()
A.遗传性皮肤病
B.炎症性皮肤病
C.免疫性皮肤病
D.感染性皮肤病
E.病因不清
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152、单项选择题 下列叙述不正确的是()
A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的、以散在分布水疱为特征、传染性很强的呼吸道传染病
B.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的、多为单侧,沿神经根走向的成簇水疱、丘疱疹、血疱或脓疱伴基底红晕的疾病
C.面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症又称Meniere综合征
D.HSV-Ⅰ型主要是引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染
E.单纯疱疹的治疗原则为缩短病程,防止感染和并发症,减少复发
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153、单项选择题 男性,15岁,因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周,小腿水肿5天就诊。血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。最可能的诊断为()
A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜
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154、单项选择题 蟾皮病是由于缺乏()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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155、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()
A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素
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156、单项选择题 基底膜在电镜下的结构区域不包括()
A.胞膜层
B.透明层
C.致密层
D.致密下层
E.角质层
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157、单项选择题 炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶为()
A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿
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158、单项选择题 囊肿性痤疮多见于()
A.青年男性
B.中年男性
C.青年女性
D.中年女性
E.老年男性
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159、单项选择题 5-羟色胺(5-HT)经典的作用是()
A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌
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160、单项选择题 男性,34岁,已婚,外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损,活检见表皮角化不全,棘层明显肥厚,基底层细胞增生,表皮内有挖空细胞,核周有空晕且大而深染,不规则,可见双核,核膜结构不清晰。
为明确诊断,可进一步检查()
A.HIV
B.HPV2/4
C.HPV6/11
D.HPVl6/18
E.以上均不是
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161、单项选择题 系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.自身免疫病
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162、单项选择题 对人而言,HLA抗原属于()
A.异种抗原
B.改变的自身抗原
C.隐蔽抗原
D.同种异型抗原
E.肿瘤相关抗原
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163、单项选择题 以下描述错误的是()
A.皮肤的葡萄糖含量约为血糖的2/3
B.表皮中的糖含量多于真皮
C.表皮细胞具有合成糖原的能力
D.在创伤皮肤组织中的糖利用率更低
E.银屑病皮肤组织中的糖利用率更高
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164、单项选择题 促进红细胞生成的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
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165、单项选择题 皮肤黄瘤病的发病机制为()
A.糖代谢低
B.三酰甘油分解代谢低
C.蛋白分解代谢低
D.皮脂腺增生,分泌代谢旺盛
E.顶泌汗腺萎缩,分泌困难
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166、单项选择题 女,4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病的描述下面不正确的是()
A.是一类角蛋白疾病
B.水疱发生在透明板内
C.内脏很少受累
D.通常由角蛋白5和角蛋白14的基因突变所致
E.该病多为常染色体显性遗传
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167、单项选择题 患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该病的治疗中,除积极应用大剂量糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是()
A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则
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168、单项选择题 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为()
A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成
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169、单项选择题 患者男性,20岁,主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。
最可能的诊断是()
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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170、单项选择题 人类最常见的良性皮肤肿瘤是()
A.先天性血管瘤
B.皮肤纤维瘤
C.皮脂腺痣
D.汗管瘤
E.痣细胞痣
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171、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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172、单项选择题 Ⅲ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
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173、单项选择题 下列对遗传性大疱性表皮松解症的描述,不正确的是()
A.好发于四肢的伸侧
B.皮肤在受到摩擦后出现水疱、大疱
C.营养不良型愈后遗留瘢痕
D.单纯型愈后遗留瘢痕
E.有家族史
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174、单项选择题 慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别()
A.荨麻疹
B.慢性单纯性苔藓
C.急性湿疹
D.特应性皮炎
E.药疹
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175、单项选择题 结节性黄瘤的临床表现错误的是()
A.皮疹为扁平或隆起的圆形结节
B.好发于手臂、膝和臂的伸侧
C.可以单发,也可多发
D.结节较硬,有群集和融合的倾向
E.晚期皮损可纤维化,并失去颜色
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176、单项选择题 淀粉样变性中的淀粉样蛋白指()
A.玻璃样物质
B.纤维样物质
C.胶样物质
D.变性弹性蛋白
E.糖蛋白
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177、单项选择题 患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.BP
B.BP或EBA
C.线状IgA大疱病
D.疱疹样皮炎
E.疱疹样天疱疮
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178、单项选择题 关于手足口病的叙述,错误的是()
A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效
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179、单项选择题 急性湿疹的特点是()
A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈
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180、单项选择题 慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是()
A.眼睑
B.手部
C.四肢
D.躯干
E.手背
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181、单项选择题 对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是()
A.IL-2
B.IL-12
C.TGF-β
D.GM-CSF
E.IL-6
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182、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述,错误的是()
A.好发于青年人
B.好发于四肢屈侧,肘膝关节处
C.慢性病程,反复发作
D.预后留有凹陷性萎缩性瘢痕
E.春秋季节多见
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183、单项选择题 与Graves病有关()
A.自身变性的IgG
B.DNA-抗DNA复合物
C.抗甲状腺刺激素受体的抗体
D.免疫血型抗体
E.组胺
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184、单项选择题 关于基底膜带下列叙述错误的是()
A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板
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185、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
该患者的诊断为()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.强直性脊椎炎
E.关节病型银屑病
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186、单项选择题 皮肤黄色瘤病为吞噬脂质的组织细胞呈限局性集聚在皮肤的某一部位,这一部位为()
A.表皮
B.真皮
C.皮下组织
D.皮肤附属器
E.表皮真皮交界处
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187、单项选择题 关于过敏性紫癜的实验室检查,错误的是()
A.毛细血管脆性试验阳性
B.血小板功能正常
C.血小板计数正常
D.出凝血时间缩短
E.凝血因子在正常范围
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188、单项选择题 关于泛发性脓疱型银屑病,不正确的是()
A.多伴高热等全身症状
B.脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌
C.常有沟纹舌
D.脓疱消退后常转变成红皮病型
E.脓疱常周期性复发
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189、单项选择题 大疱性类天疱疮患者的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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190、单项选择题 患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
该患者最可能的诊断是()
A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮
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191、单项选择题 关于非角质形成细胞下列叙述错误的是()
A.包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
B.黑素细胞中可见特征性的黑素小体
C.朗格汉斯细胞胞质中有特征性的Birbeck颗粒
D.朗格汉斯细胞含有黑素小体
E.Birbeck颗粒是一种消化细胞外物质的吞噬体或抗原贮存形式
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192、单项选择题 患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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193、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
该患者诊断应首先考虑()
A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病
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194、单项选择题 下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是()
A.常有转移
B.病损有珍珠样边缘
C.和皮肤纤维瘤同发
D.转移较少
E.常有昆虫咬后发生
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195、单项选择题 下列关于腋毛癣的叙述,错误的是()
A.致病菌为纤细棒状杆菌
B.常伴剧烈瘙痒
C.好发于炎热季节
D.患部皮肤正常
E.皮肤常多汗
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196、单项选择题
患者男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
以下不是本病组织病理学共同特点的是()
A.角化过度
B.棘层肥厚
C.棘层松解
D.乳头瘤样增生
E.角质囊肿
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197、单项选择题 Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是()
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮
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198、单项选择题 获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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199、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在哪一层()
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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200、单项选择题 有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是()
A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性
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201、单项选择题 用于治疗日光性皮炎的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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202、单项选择题 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
该患儿首先考虑的诊断是()
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常型银屑病
D.过敏性紫癜
E.副银屑病
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203、单项选择题 婴儿湿疹的皮损特点是()
A.丘疱疹、糜烂
B.扁平小丘疹,有少许鳞屑
C.丘疱疹和糜烂,结黄色干痂
D.毛囊性红丘疹,覆有油腻性鳞屑
E.薄壁的脓疱,疱周绕以红晕
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204、单项选择题 下列治疗黄褐斑的措施错误的是()
A.尽量寻找并去除诱因
B.避免日光照射
C.外用遮光剂
D.外用脱色剂
E.外用强效糖皮质激素
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205、单项选择题 单纯疱疹病毒(HSV)已发现的天然宿主是()
A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠
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206、单项选择题 下列不是雷诺病实验室检查的是()
A.激发试验
B.甲周围微循环检查
C.手指动脉造影
D.血常规
E.免疫学检查
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207、单项选择题 以下药物中对遗传性血管性水肿治疗无效的是()
A.抗纤维蛋白溶解剂
B.输新鲜冷冻血浆
C.肾上腺皮质激素
D.达那唑
E.肝素
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208、单项选择题 扁平苔藓的组织病理变化是()
A.色素增多
B.色素减少
C.色素失禁
D.表皮萎缩
E.疣状增生
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209、单项选择题 下列叙述正确的是()
A.麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病
B.麻风患者为唯一传染源
C.麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜
D.麻风主要分布于欧洲
E.麻风患者不是唯一传染源
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210、单项选择题 抗病毒药物()
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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211、单项选择题 下列哪一项是Bowen病最好的疗法()
A.紫外线疗法
B.放射疗法
C.电烧
D.切除
E.冷冻或激光治疗
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212、单项选择题 有关免疫耐受的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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213、单项选择题 婴儿湿疹亚急性期可用()
A.2%硼酸溶液
B.氧化锌糊剂
C.15%氧化锌软膏
D.红霉素软膏
E.炉甘石洗剂
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214、单项选择题 低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现()
A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.血管平滑肌瘤
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215、单项选择题 扁平苔藓()
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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216、单项选择题 引起黄癣的真菌为()
A.石膏样小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.断发毛癣菌
D.许兰毛癣菌
E.铁锈色小孢子菌
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217、单项选择题 关于顶泌汗腺下列叙述错误的是()
A.由分泌部和导管构成
B.分泌部位于皮下脂肪层
C.导管的结构与外泌汗腺相似,多数直接开口于表皮
D.顶泌汗腺主要分布在腋窝、乳晕、会阴部和肛门周围等
E.顶泌汗腺的分泌活动主要受性激素影响
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218、单项选择题 不符合寻常型银屑病的临床表现是()
A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻
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219、单项选择题 下列不属于多形性日光疹临床分型的是()
A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.脓疱型
D.红斑水肿型
E.痒疹型
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220、单项选择题 烟酸缺乏症的皮损表现应与下列疾病鉴别,除外()
A.药疹
B.接触性皮炎
C.多形日光疹
D.迟发性皮肤卟啉病
E.神经性皮炎
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221、单项选择题 HLAⅠ类分子重链α3功能区()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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222、单项选择题 治疗重症药疹及早的首选药物是()
A.大量抗生素
B.抗过敏药物
C.内用糖皮质激素
D.钙剂
E.维生素针剂
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223、单项选择题
患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
如此病持续发展,迁延不愈,最容易累及的脏器是()
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
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224、单项选择题 男性,35岁,司机,臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱,反复抓挠后皮肤增厚。切片见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿,有海绵形成及混合性炎细胞的浸润,诊断为()
A.神经性皮炎
B.湿疹
C.银屑病
D.硬皮病
E.以上均不是
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225、单项选择题 以下疾病容易发生皮肤癌的是()
A.先天性皮肤异色症
B.色素痣
C.毛周角化病
D.着色性干皮病
E.毛囊角化病
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226、单项选择题 在光毒性反应中起主要作用的是()
A.UVB、UVA
B.UVB
C.UVA
D.UVC
E.可见光
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227、单项选择题 大面积烧伤创面感染最常见的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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228、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
该类患者最常发生的肿瘤为()
A.肺癌
B.肾癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鳞状细胞癌
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229、单项选择题 对于银屑病的叙述,不恰当的为()
A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点:银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重
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230、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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231、单项选择题 1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE()
A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项
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232、单项选择题 男性,31岁,右前臂皮下结节,直径1cm,境界清,无包膜,镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成,席纹状排列,有单核组织细胞和散在多核巨细胞,偶见核分裂。诊断为()
A.腱鞘巨细胞瘤
B.骨巨细胞瘤
C.纤维组织细胞瘤
D.低度恶性的纤维肉瘤
E.结节性筋膜炎
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233、单项选择题 下面有关光化性唇炎的描述,不正确的是()
A.病因多为日光照射,慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用
B.可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感,从而导致唇黏膜的炎症性反应
C.发病无明显的季节性
D.临床上可分为急性和慢性,长期不愈者可癌变
E.需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别
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234、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
目前最重要的处理是()
A.停用现用的唇膏
B.不食用辛辣刺激食物
C.口服糖皮质激素
D.外用糖皮质激素乳膏
E.外用抗生素乳膏
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235、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣,股癣
E.寻常型天疱疮
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236、单项选择题 患儿,男性,15岁,2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为()
A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹
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237、单项选择题
患者,男性,10岁,1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
此病最容易累及的系统性脏器为()
A.心
B.肝
C.脑
D.肺
E.肾
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238、单项选择题 胆碱能荨麻疹的典型皮损是()
A.风团直径大小不等
B.风团直径8~10mm,周围无红晕
C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕
D.风团直径2~3mm,周围无红晕
E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕
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239、单项选择题 恶性红斑见于()
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.混合性结缔组织病
E.干燥综合征
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240、单项选择题 HLAⅠ类分子重链α1和α2功能区形成的槽状结构()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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241、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是()
A.结核菌素试验强阳性,查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性,查菌阳性
C.结核菌素试验阴性,查菌阴性
D.结核菌素试验阴性,查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性,查菌阴性
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242、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
最可能的诊断是()
A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是
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243、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
最可能的诊断是()
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
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244、单项选择题 真皮浅层急性水肿引起的隆起的损害为()
A.瘢痕
B.水肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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245、单项选择题 下列物质具有抑制黑素合成的作用,但除外()
A.二甲苯
B.氢醌
C.壬二酸
D.维A酸
E.维生素C
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246、单项选择题 天疱疮临床类型中最常见的是()
A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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247、单项选择题 患者,女性,双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
有关此病的治疗应除外()
A.激光
B.冷冻
C.手术
D.电凝
E.口服维A酸
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248、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的治疗首选()
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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249、单项选择题 影响皮肤吸收的一般因素不包括()
A.年龄及性别
B.体表面积
C.皮肤的结构
D.脂质和水分的溶解度
E.透人物质分子量
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250、单项选择题 下列有关变应性血管炎的描述错误的是()
A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病
B.病程慢性,常反复发作
C.发病与Ⅲ型变态反应关系密切
D.多累及中青年,男性多于女性
E.治疗可选用氨苯砜或沙利度胺
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251、单项选择题 不符合板层状鱼鳞病临床特点的是()
A.出生时即发病
B.黄棕色四方形鳞屑
C.松弛性大疱
D.口唇外翻
E.体表呈铠甲样
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252、单项选择题 肠病性肢端皮炎的发病年龄为()
A.出生后4~6周
B.断奶后4~6周
C.出生后4~6个月
D.断奶后4~6个月
E.1岁以后
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253、单项选择题 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()
A.皮肤划痕试验
B.点刺试验
C.斑贴试验
D.Auspitz三联征试验
E.组织病理试验
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254、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是()
A.抗Ul-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
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255、单项选择题 基底膜中最主要的胶原成分是()
A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原
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256、单项选择题 引起湿疹的主要因素有()
A.外界刺激
B.过敏体质
C.气候条件
D.精神紧张
E.内分泌失调
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257、单项选择题 治疗盘状红斑狼疮的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.羟氯喹
C.反应停
D.硫唑嘌呤
E.维A酸
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258、单项选择题 关于表皮细胞间的联系下列叙述错误的是()
A.角质形成细胞是表皮的主要细胞
B.在分化过程中产生角蛋白
C.桥粒使细胞间的连接更为牢固
D.桥粒由桥粒跨膜蛋白和桥粒胞浆蛋白两类蛋白构成
E.桥粒跨膜蛋白与类天疱疮的发病密切相关
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259、单项选择题 患者,女,23岁,下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。
该患者诊断应首先考虑()
A.汗管瘤
B.皮脂腺痣
C.毛母质瘤
D.粟丘疹
E.扁平疣
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260、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的鉴别诊断是()
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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261、单项选择题 不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是()
A.多见于儿童及青壮年女性,皮损好发面部、胸部、上肢
B.部分可发展为真性淋巴瘤
C.浸润细胞多位于真皮浅层,呈"顶重底轻"状多为小灶状分布
D.浸润细胞常较单一,呈"底重顶轻"状分布,可破坏皮肤附属器、血管及神经
E.不侵犯表皮,真皮浅层有"无浸润带",主要由淋巴细胞、组织细胞浸润,部分病例可出现淋巴滤泡样结构
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262、单项选择题 有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是()
A.与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激素,但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素
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263、单项选择题 下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是()
A.黏液水肿
B.坏死性血管炎
C.纤维蛋白变性
D.颗粒层楔形增生
E.淋巴细胞浸润
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264、单项选择题 不支持扁平苔藓的组织病理表现是()
A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清
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265、单项选择题 与接触性皮炎有关的试验是()
A.划痕试验
B.皮内试验
C.结核菌素试验
D.被动转移皮肤试验
E.斑贴试验
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266、单项选择题 患者,男性,30岁,半年来阴囊局限性浸润肥厚,阴囊皱褶加深,有渗液,皲裂,结痂。伴有唇炎,舌炎,口角炎,面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余,效果不显著。正确的诊断是()
A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症
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267、单项选择题 荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类,下列荨麻疹属非免疫性的是()
A.蛋白胨性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.延迟性皮肤划痕症
D.延迟性压力性荨麻疹
E.血清病型荨麻疹
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268、单项选择题 关于皮肤再生的描述,错误的是()
A.皮肤损伤面积较大较深时,创伤修复后常留下瘢痕
B.皮肤小面积损伤,愈合后可不留瘢痕
C.皮肤再生的过程和修复时间,因受伤的面积和深度而不同
D.正常情况下,表皮角质层细胞脱落,由棘层细胞增殖补充
E.正常情况下,表皮角质层细胞脱落,由基底细胞增殖补充
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269、单项选择题 一女性患者因感冒发热,口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团,瘙痒,药疹的类型为()
A.猩红热样红斑型
B.多形性红斑型
C.荨麻疹型
D.固定型
E.血管炎型
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270、单项选择题 皮肤结核的致病菌多为()
A.人型
B.牛型
C.混合型
D.猴型
E.狗型
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271、单项选择题 男性患者,32岁,右股骨远端肿块,直径7cm,X线片显示骨质破坏,镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构,细胞间无胶原纤维,可见不规则裂隙和核分裂象,免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。
其免疫组化结果不正确的是()
A.大约90%病例表达细胞角蛋白
B.EMA比CK表达更常见和广泛
C.30%病例可检测到S-100的表达
D.大多数病例CD99阳性
E.少部分病例Bc1-2阳性
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272、单项选择题 可引起固定型药疹的常见药物是()
A.维生素E
B.氟康唑
C.环孢素A
D.磺胺类
E.氯雷他定
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273、单项选择题 未经治疗的银屑病皮损表皮基底层角蛋白的表达异常为()
A.K1表达减弱
B.K1表达无变化
C.K6表达减弱
D.K6表达无变化
E.K1表达增强
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274、单项选择题 毛发上皮瘤的好发部位是()
A.鼻唇沟
B.眼睑部位
C.腋下
D.外阴部位
E.手足部位
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275、单项选择题 酒渣鼻加服甲硝唑的指征为()
A.毛细血管扩张明显
B.皮疹为丘疹、脓疱
C.鼻尖部肥大
D.毛囊口扩张明显
E.镜检有多数毛囊虫
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276、单项选择题 患者女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
方法近期可尽快控制病情的是()
A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂
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277、单项选择题 痤疮的好发部位为()
A.面部
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.肩部
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278、单项选择题 具有抗病毒作用的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
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279、单项选择题 女性患者,35岁,烈日下无防晒工作几小时后,曝光部位出现红斑、水肿,自觉灼热感。应考虑()
A.夏季皮炎
B.日晒伤
C.皮肌炎
D.接触性皮炎
E.放射性皮炎
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280、单项选择题 患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
若为门诊患者,首先应该进行的检查项目是()
A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖
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281、多项选择题 男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。
可做哪些标记以明确诊断()
A.HMB-45
B.NSE
C.CK
D.S-100
E.Vimentin
F.以上都是
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282、单项选择题 寻常型天疱疮最早出现病损的部位是()
A.皮肤
B.口腔
C.鼻腔
D.外生殖器
E.肛门
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283、单项选择题 65岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
本病与其他疾病进行鉴别主要借助于()
A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学
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284、单项选择题 石棉状糠疹最明显的特征是()
A.毛发鞘
B.糠状鳞屑
C.毛囊口棘状隆起
D.灰白色细小鳞屑
E.油腻性鳞屑
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285、单项选择题 天疱疮的治疗首选()
A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抵制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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286、单项选择题 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病与可变性红斑角化症的主要区别是()
A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.由编码连接蛋白31基因突变所致
E.红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
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287、单项选择题 患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是()
A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害
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288、单项选择题 胶原酶主要分布在()
A.基底层
B.颗粒层
C.角质层
D.棘层
E.真皮乳头层
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289、单项选择题 放射性皮炎皮疹发生时间及程度与下列哪项无关()
A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄
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290、单项选择题 黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病,下列不正确的是()
A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者,分娩后可消退
E.常分布于面颊
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291、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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292、单项选择题 可防止银屑病复发的药物是()
A.糖皮质激素
B.维A酸
C.免疫抑制剂
D.蒽林软膏
E.目前尚无
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293、单项选择题 痤疮的治疗原则应除外()
A.去脂
B.溶解角质
C.杀菌
D.消炎
E.抗结核
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294、单项选择题 女性,35岁,因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是()
A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.变应性肉芽肿
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295、单项选择题 对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为()
A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食
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296、单项选择题 六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病治疗主要选择()
A.手术切除
B.染料激光
C.长波紫外线
D.红外线
E.硬化剂注射
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297、单项选择题 Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状
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298、单项选择题 治疗皮肤结核,不正确的是()
A.注意休息,加强营养
B.早期,足量
C.疗程至少在3个月以上
D.常用药为异烟肼,链霉素等
E.规范,联合用药
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299、单项选择题 可深达真皮,造成光老化的光线的波长是()
A.短波紫外线(180~280nm)
B.中波紫外线(280~320nm)
C.长波紫外线(320~400nm)
D.可见光(400~760nm)
E.红外线(>760nm)
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300、单项选择题
患者,女性10岁,双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该患者临床鉴别诊断中除外()
A.变应性皮肤血管炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性湿疹
D.冻疮
E.多形红斑
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