医学三基(医师):综合试卷试题预测(每日一练)
2020-09-06 03:05:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  对泌尿系结石具有诊断价值的检查是()

A.X线平片(KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影


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2、单项选择题  下列哪项是长波紫外线的作用?()

A.镇痛
B.抗痉孪
C.抗过敏
D.抗炎
E.镇静


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3、单项选择题  再生障碍性贫血下列哪项不正确:

A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血


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4、单项选择题  高压氧治疗的相对禁忌症是()

A.未经处理的纵隔气肿
B.支气管扩张症
C.氧中毒史
D.活动性内出血
E.结核性空洞咯血


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5、单项选择题  慢性肺原性心脏病最常见的病因是:

A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘、肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺


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6、填空题  世界卫生组织(WHO)提出"健康"的定义为"健康不仅是没有________,而且要有健全的________及________能力。"


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7、单项选择题  关于管型尿下述哪项是错误的?()

A.大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落,肾脏病变严重
B.蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期
C.红细胞管型提示肾单位内有出血
D.上皮细胞管型常见于肾小管病变
E.颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性


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8、问答题  试述意识障碍及其程度。


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9、单项选择题  关于肛瘘哪项错误?()

A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘,为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘,为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌,瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口,对手术治疗具有重要的意义


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10、单项选择题  慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:

A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性


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11、单项选择题  对粘膜及特殊部位如面部,会阴的消毒,下列哪项是错误的?()

A.2.5%碘酊
B.2%红汞
C.0.1%硫柳汞酊
D.0.1%新洁尔灭
E.0.5%洗必太溶液


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12、单项选择题  伤后10小时体查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指()

A.刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位
B.不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位
C.呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩
D.自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作
E.不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应


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13、单项选择题  肾病综合征患者应用环磷酰胺最严重的不良反应是()

A.抑制性腺功能
B.骨髓抑制
C.脱发
D.消化道反应
E.出血性膀胱炎


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14、单项选择题  慢性肺心病和冠心病鉴别诊断,下列哪项对诊断前者有意义?()

A.肺气肿体征
B.活动后心悸、气急
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.房性心律失常
E.心电图示右心室肥厚劳损


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15、单项选择题  女,31岁,牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。病前无服药史,无关节痛。体检:脾肋下刚及,其他无异常。实验室检查:血红蛋白10.5g/L,白细胞4.5×109/L,血小板30×109/L;PAIgG 比正常值高1倍,血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼疮细胞;骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为()

A.SLE
B.Evan’s综合征
C.再生障碍性贫血
D.药物性血小板减少性紫癜
E.特发性血小板较少性紫癜


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16、单项选择题  肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌酐4g/L,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升,脑电图无异常,可能的诊断是()

A.尿毒症
B.肝性昏迷
C.原发性醛固酮增多症
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合症


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17、单项选择题  病人术后1~2天低热(不超过38℃),首先应考虑为()

A.伤口感染
B.呼吸道感染
C.输液反应
D.血栓性静脉炎
E.机体对手术刺激的反应


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18、单项选择题  脑疝形成时,生命体征表现为()

A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快


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19、单项选择题  高血压性脑出血的特点是()

A.脑脊液正常
B.瞳孔双侧不等
C.突然劈裂样剧烈头痛
D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象
E.病情在24小时内自行缓解


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20、单项选择题  脑血栓形成哪项处理是错误的?()

A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂


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21、单项选择题  主动脉缩窄诊断的主要依据是()

A.主动脉造影
B.上下肢血压差异大
C.下肢大动脉搏动减弱
D.肩胛间区动脉搏动明显
E.左心室肥大


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22、单项选择题  溶栓疗法要求达到凝血时间保持在()

A.正常值的50%
B.正常值的75%
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5~2倍


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23、单项选择题  男35岁,右上腹痛伴发热一月,过去有菌痢史,体温38℃,心肺(-),胸壁无浮肿,肝上界第四肋间,肝肋下3cm,质硬有结节,血白细胞6×109/L,中性0.64,淋巴0.36,AFP(-),核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变,A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是()

A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝硬化


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24、单项选择题  胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确?()

A.促进葡萄糖进入脂肪,肌细胞而被利用
B.促进糖原生成,抑制糖原分解
C.抑制糖异生
D.抑制脂肪分解
E.抑制蛋白质、DNA、RNA生成


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25、单项选择题  抗甲状腺药物改为维持量后一般尚须治疗多长时间?()

A.2~4周
B.2~3个月
C.4~6个月
D.8~10个月
E.1.5~2年


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26、单项选择题  对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡,下述哪项不妥?()

A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.准确记录出入量
E.根据需要测血、电解质


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27、单项选择题  安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口,平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求,火灾或需要排烟时手动或电动打开,起排烟作用的阀门,外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为()。

A.排烟风机 
B.排烟防火阀 
C.排烟口 
D.挡烟垂壁


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28、单项选择题  急性脊髓炎损害在胸6水平,下列治疗措施哪项不妥?()

A.激素治疗
B.留置导尿
C.气管切开,人工呼吸
D.定期冲洗膀胱
E.勤翻身,防治褥疮


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29、单项选择题  关于食管癌,下述哪一项是正确的?()

A.女性多于男性
B.血性转移常见
C.上段食管癌常可采用手术治疗
D.中段食管癌最为多见
E.晚期下段食管癌常合并食管气管瘘


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30、单项选择题  患者出现黑便时,其每日出血量超过:

A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml


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31、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正?()

A.6~12小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.3天
E.1周


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32、单项选择题  急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以:

A、减慢心率
B、降低血压
C、加重肺瘀血
D、增加心肌耗氧量
E、增加心室壁张力


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33、单项选择题  女,27岁,高热,食欲不振,乏力,咳嗽二月余,体重减轻15斤,3个月前曾流产。二肺末闻啰音,白细胞6.8×109/L,中性0.27,血沉45毫米/小时,胸片二肺上中下野有细小斑点状阴影。应诊断为()

A.支气管肺炎
B.急性粟粒型肺结核
C.矽肺
D.支气管细胞癌
E.伤寒


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34、单项选择题  下列哪项不属于“休克肺”的基本病理、生理改变?()

A.肺微循环障碍
B.肺间质、肺泡内水肿
C.肺泡萎陷、透明膜形成
D.肺通气与灌流比例失调
E.肺瘀血


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35、单项选择题  下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症:

A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿


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36、单项选择题  支气管扩张症的特征性临床表现是:

A、慢性咳嗽
B、大量脓痰
C、反复咯血
D、反复肺部感染
E、碘油造影示柱状或囊状扩张


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37、单项选择题  男性,25岁。上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检:血压20/13.5kP(150/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满视野,血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合()

A.肾病综合征
B.肾炎综合征
C.隐匿性肾炎综合征
D.尿路感染综合征
E.慢性肾功能衰竭


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38、单项选择题  胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除是为了消除()

A.胃蛋白酶原
B.壁细胞分泌
C.胃泌素
D.乙酰胆碱
E.胰激酶和胆激酶


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39、单项选择题  诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:

A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是


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40、单项选择题  ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语?()

A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病


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41、单项选择题  男,40岁,患游走性四肢大关节炎数年,近半年来乏力、纳差、心悸、气短,近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查:血红蛋白97g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狭窄和关闭不全
E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰


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42、单项选择题  男性,26岁,有烃类化合物职业接触史,2个月前开始出现颜面水肿,自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛,近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa,贫血面容。尿蛋白(++)、红细胞20~25/HP,可见红细胞管型,血肌酐600μmol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型


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43、单项选择题  习惯性晚期流产最常见的原因是()

A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不全
D.染色体异常
E.子宫颈内口松弛


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44、单项选择题  

下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动?()

A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50


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45、单项选择题  3岁小儿发热20日乏力,食欲减退,阵发性痉挛咳嗽,肺内少量干啰音,胸片示右肺门园形团块状阴影边缘稍模糊,诊断()

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管淋巴结核
D.支气管异物
E.百日咳肺炎


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46、问答题  试述高热惊厥的处理原则。


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47、单项选择题  痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜?()

A.牛奶加鸡蛋
B.肝
C.腰
D.肠
E.沙丁鱼


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48、单项选择题  凡能引起肾病综合征的各种肾病中,哪一个预后较好:

A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病


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49、单项选择题  二尖瓣狭窄失代偿期,房颤,室率160次/分,首选的治疗措施应为()

A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术


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50、单项选择题  慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征?()

A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L


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51、单项选择题  反常呼吸出现在()

A.多根肋骨骨折
B.多根肋骨多处骨折
C.闭合性气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸


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52、单项选择题  男性,40岁,因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg,P120次/分,皮肤散在出血点,尿蛋白(++++),血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当?()

A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC


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53、判断题  日本血吸虫病是一种人畜共患病。


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54、单项选择题  结核性渗出性胸膜炎除结核中毒症状以外,临床症状还有哪些特点?()

A.胸痛逐渐加重,体温逐渐升高
B.胸痛逐渐加重,咳嗽逐渐加剧
C.胸痛逐渐减轻,气急逐渐加重
D.胸痛逐渐减轻,气急逐渐减轻
E.发热、胸痛气急、咳嗽均逐渐加重


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55、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有()

A.协同作用
B.竞争性拮抗作用
C.非竞争性拮抗作用
D.酶促作用
E.酶抑作用


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56、单项选择题  肾炎综合征最基本的表现是()

A.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
B.血尿及红细胞管型
C.尿中白细胞增多
D.严重水肿、低蛋白血症
E.高血压、肾功能减退


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57、单项选择题  弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是()

A.眼外肌水肿变性
B.眼外肌和提上睑肌张力增高
C.眼球后组织脂肪增加
D.眼球后组织水肿
E.突眼抗体有关


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58、单项选择题  哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?()

A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹


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59、单项选择题  慢性血吸虫病最常见的表现是()

A.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
B.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
C.发热、头痛、腰痛
D.脾巨大、腹水
E.无症状


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60、判断题  氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和利尿作用。


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61、单项选择题  肝昏迷后期呈酸中毒时忌用()

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-氨酪酸
E.乙酰谷氨酰氨


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62、单项选择题  甲状腺髓样癌的特殊临床表现是()

A.腹泻
B.心悸
C.颜面潮红
D.发热
E.血钙降低


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63、判断题  厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。


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64、单项选择题  尖端扭转型室速的病因哪项不正确?()

A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢
B.高血镁
C.奎尼丁中毒
D.三环类抗抑郁药
E.变异型心绞痛


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65、单项选择题  风湿热的主要表现没有以下哪项:

A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热


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66、判断题  早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。


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67、单项选择题  诊断早期Graves的敏感指标是()

A.甲状腺摄131碘率
B.血清反T3(rT3)
C.血清蛋白结合碘(PBI)
D.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
E.血清总甲状腺素(TT4)


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68、单项选择题  女性,50岁,1月前行瓣膜置换术。术前肝功正常,HBsAg(-),术中输血600ml。因纳差肤黄复查,ALT240U/L,TBl15μmol/L,HCV-RNA和抗HCV(+)。病原学诊断为()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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69、单项选择题  感染性休克的常见病因哪项是错误的?()

A.胆道感染
B.衣原体感染
C.绞窄性肠梗阻
D.腹膜炎
E.尿路感染


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70、单项选择题  女,20岁。持续发热5d,面部水肿性皮损,膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10,Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(+++),RBC5~10/HP。最可能的诊断是()

A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病


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71、单项选择题  ITP下列实验室检查结果哪项不符合:

A、出血时间延长
B、血小板数目减少
C、血小板生存时间明显缩短
D、血小板平均体积偏小
E、血块收缩不良


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72、单项选择题  溶血性贫血病人尿标本,下列各项中肯定为阴性的一项是()

A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素


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73、单项选择题  女性,34岁,胸骨后疼痛伴返酸2年,进食时胸骨后有梗塞感,常有夜间突然刺激性咳嗽,最可能的诊断是()

A.食管癌
B.反流性食管炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.食管贲门失弛缓症


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74、单项选择题  关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性,哪项是错误的?()

A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人
C.患者血清中抗Hp抗体明显增高
D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关
E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化


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75、判断题  休克患者的最佳体位是头低脚高位。


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76、判断题  脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。


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77、单项选择题  男,46岁,糖尿病史10年,近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L,服糖后2小时血糖11.13mmol/L,尿蛋白(++),颗粒管型少许。最可能的诊断为()

A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病,肾盂肾炎


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78、单项选择题  体液免疫有较好保护作用的是()

A.伤寒
B.结核
C.白喉
D.麻风
E.布氏菌


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79、单项选择题  术晨的准备工作错误的一项是()

A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿


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80、单项选择题  下述哪项不是早期肝硬化的临床特征?()

A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大


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81、单项选择题  关于胃肠型食物中毒,下列哪项是错误的?()

A.常有进食不洁食物史
B.常集体发病
C.潜伏期短,常突然发病
D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状
E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因


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82、单项选择题  关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗,下列哪项是错误的?()

A.无合并症的可单用青霉素治疗
B.伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴
C.如对青霉素过敏可改用四环素族药物口服可静滴
D.磺胺类对肺炎球菌作用很强,可口服
E.临床症状消失,X线病灶吸收后方可停药


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83、单项选择题  头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑()

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折


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84、单项选择题  重叠综合征一般不会出现下列哪种重叠?()

A.RA/SLE
B.SLE/SSc
C.RA/pSS
D.SLE/PM
E.PM/SSc


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85、单项选择题  改善食管下括约肌功能状态,宜选用()

A.胃复安
B.胃欢
C.山莨菪碱
D.丙谷胺
E.普鲁苯辛


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86、单项选择题  Rh阳性是指红细胞膜上有()

A.D抗原
B.A抗原
C.E抗原
D.C抗原
E.B抗原


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87、单项选择题  对缺水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应()

A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完


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88、单项选择题  慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:

A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂


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89、单项选择题  结肠息肉病综合征发病的内在因素是()

A.遗传
B.神经
C.内分泌
D.免疫
E.营养


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90、单项选择题  溶血性贫血的骨髓象特点是()

A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多


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91、单项选择题  在0.3MPa氧下溶解氧比常压吸空气时增加()倍。

A.3
B.7
C.14
D.21
E.28


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92、单项选择题  下列哪项是中波紫外线的作用?()

A.杀菌
B.增强免疫
C.消肿
D.降血压
E.缩血管


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93、单项选择题  嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的?()

A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水


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94、单项选择题  危害行为发生率最高的精神疾病是()

A.精神分裂症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.反应性精神病
E.偏执性精神病


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95、单项选择题  关于战伤固定,下列哪项是错误的?()

A.凡软组织损伤均不必固定
B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
C.骨关节损伤时均须固定
D.固定既要牢靠不移,又不可过紧
E.急救时如缺乏材料,可用自体固定法


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96、单项选择题  在心肺复苏时,进行人工呼吸的先决条件是()

A.维持潮气量
B.自主呼吸未安全停止
C.将胃内容排空
D.必须保持呼吸道通畅
E.仍有自主心搏


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97、单项选择题  使心室丧失排血功能的心律失常是()

A.快室率房颤
B.心室颤动
C.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性心律不齐
E.快-慢综合征


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98、单项选择题  缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中:

A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞
E、出现幼粒细胞


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99、单项选择题  下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()

A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C.人们所患的疾病都能治愈
D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务


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100、多项选择题  局麻药的主要不良反应是()

A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.呼吸抑制
E.过敏反应


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101、单项选择题  急性头部外伤立即手术的指症是()

A.腰穿发现血性脑脊液
B.一侧瞳孔散大固定
C.神精系统症状变化
D.额部闭合性凹陷骨折
E.全身抽搐


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102、判断题  骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。


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103、单项选择题  实验室检查结果为:红细胞平均体积70fl,红细胞平均血红蛋白量26Pg,红细胞平均血红蛋白浓度280g/L,可见于下列哪种贫血?()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血


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104、单项选择题  男,30岁,自7m高。处坠下,腹痛,半小时后送来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/min、弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应进行哪项检查()

A.胸、腹部X线摄片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺
E.血常规


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105、单项选择题  尿毒症最具有特征性的症状是:

A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒


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106、单项选择题  下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症:

A、肥厚梗阻型心肌病
B、室上型快速型心律失常
C、快速型房颤
D、风心二尖瓣关闭不全并心衰
E、以上均不是


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107、单项选择题  男性,30岁。大便次数增多3周,每天6~7次,量多,呈暗红色,有腐臭味,右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊()

A.骨髓培养
B.粪便培养
C.胆汁培养
D.粪便涂片显微镜检查
E.特异性IgM抗体检测


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108、单项选择题  下列哪项组合是错误的()

A.B12缺乏引起的贫血──大细胞正色素性贫血
B.慢性肾炎贫血──小细胞性贫血
C.急性失血性贫血──小细胞低色素性贫血
D.再障──正细胞正色素性贫血
E.缺铁性贫血──小细胞低色素性贫血


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109、单项选择题  晚期直肠癌,出现严重梗阻,最佳手术方法是()

A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除


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110、单项选择题  门静脉性肝硬化的诊断,哪项最有价值?()

A.大量腹水
B.痔核形成
C.脾功能亢进
D.食管、胃底静脉曲张
E.肝肾综合症


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111、单项选择题  下述对肺炎的处理哪项不妥?()

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征


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112、单项选择题  开放性颅脑损伤病人清创的时间()

A.限伤后6小时以内
B.限伤后8~12小时的病人
C.争取48小时内施行,3~6天轻度感染亦应清创
D.争取在36小时内施行,经抗生素治疗可延迟至96小时
E.不受时间限制


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113、单项选择题  妊娠阑尾炎治疗宜采取()

A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂,黄体酮等安胎措施


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114、单项选择题  女,62岁,骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG、8g/L、IgA、12g/L、IgM、0.2g/L;骨髓涂片示原浆细胞+幼浆细胞为10%,浆细胞7%。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为()

A.反应性浆细胞增多
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.一过性单克隆丙种球蛋白病
E.持续性多克隆丙种球蛋白病


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115、单项选择题  支气管哮喘患者禁用哪类药物?()

A.β1-肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2-肾上腺素能受体兴奋剂
C.α-肾上腺素能受体阻滞剂
D.β-肾上腺素能受体阻滞剂
E.α-肾上腺素能受体兴奋剂


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116、单项选择题  血细胞比容是指血细胞()

A.占全血容积的百分比
B.占全血质量的百分比
C.与血清容积之比
D.与血管容积之比
E.与血浆容积之比


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117、单项选择题  血尿原因,哪项是错误的?()

A.正常人剧烈运动后可出现镜下血尿
B.肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿
C.血尿是急性肾炎必有的表现
D.血尿是慢性肾炎活动的指标
E.月经期妇女可出现污染性血尿


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118、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是:

A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱


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119、单项选择题  急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是()

A.改善心肌能量代谢
B.溶解冠状动脉血栓
C.保持心肌微循环开放
D.调节心肌离子代谢
E.促进细胞膜极化状态


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120、单项选择题  男性,32岁,农民。乡医院病历载发热3天,全身肌肉酸痛,头痛,剧烈腹疼。当时体温40℃,面浮肿,眼结膜充血,腋下及胸背部有少许瘀点,血WBC18×109/L,中性0.9,淋巴0.1,幼稚细胞0.1,血小板52×109/L/;尿蛋白(++),镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常,两腋下及胸背部有多数小出血点,双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa,四肢冷,脉细弱,尿量少。白细胞21×109/L,中性0.51,淋巴0.34,异淋0.8,血红蛋白160g/L,血小板50×109/L;尿蛋白(+++),镜检见5~10个红细胞、1~2个管型/HP,可见融合细胞。实验室检查改变符合()

A.血小板减少性紫癜
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.慢性粒细胞性白血病
E.细菌感染合并类白血病反应


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121、填空题  计划生育的具体内容包括________、________、________及________。


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122、单项选择题  确诊败血症的依据是()

A.血(和骨髓)细菌培养阳性
B.鲎试验阳性
C.未控制的局灶感染
D.急性发热
E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高


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123、单项选择题  二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点:

A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是


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124、单项选择题  甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状?()

A.食欲亢进
B.肝脏肿大
C.大便干结
D.肝功能损害
E.营养不良


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125、单项选择题  下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()

A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻


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126、单项选择题  用于防止疟疾复发和传播的药物是()

A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.乙胺嘧啶


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127、单项选择题  伤寒病极期哪项可能消失,且对预后判断有参考意义?()

A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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128、单项选择题  全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是()

A.减少呼吸道腺体分泌
B.预防胃肠痉挛
C.增强麻醉效果
D.预防心血管并发症
E.镇静


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129、单项选择题  1.5岁小儿近来烦哭,盗汗,T38.2℃,食欲差,呕吐,脑膜刺激征(-)胸片正常,脑脊液:白细胞60×106/L,中性0.65,糖500mg/L,氯化物6.2g/L,静置后有薄膜形成应考虑()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.以上都不是


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130、单项选择题  既能降低门静脉压力,又消除脾功能亢进的术式是()

A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术


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131、单项选择题  男,72岁,患慢支20余年,2天来嗜睡,厌食,卧床不起,轻咳,痰不易咳出。体检:体温不升,血压10.7/5.3kPa,口唇微绀,心率110次/分,律齐,右下肺呼吸音低,少量湿啰音。血白细胞4.8×109/L,中性0.93。诊断应首先考虑()

A.肺炎支原体肺炎
B.中毒性肺炎
C.干酪性肺炎
D.支气管肺癌
E.渗出性胸膜炎


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132、单项选择题  患者双输尿管结石,无尿,右肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是()

A.左输尿管切开取石
B.右输尿管切开取石
C.右肾盂切开取石
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术


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133、单项选择题  治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:

A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素


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134、单项选择题  男性,3岁,活动后右膝关节肿痛1天。查:右膝关节肿大,压痛明显,肝脾未触及,化验血小板100×109/L,BT(测定器法)8分钟,CT(试管法)18分钟,APTT(手工法)58秒。其可能的诊断为()

A.血友病
B.DIC
C.Ⅻ因子缺乏
D.急性ITP
E.血管性血友病


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135、单项选择题  男性,21岁,林场工人。发热3d,伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5℃,面部浮肿,球结膜水肿有出血斑,软腭及腋下见散在针尖大小出血点,心肺(-),血压正常,肋脊角叩痛明显。WBC18×109/L,异常淋巴细胞0.20,血小板35×109/L;尿液检查蛋白(++),RBC10~20/HP,管型1~2/HP。该病人最可能为()

A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热发热期
E.流行性出血热低血压休克期


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136、单项选择题  心肌炎实验室检查下列哪项不正确?()

A.血白细胞可升高
B.血沉增快
C.乳酸脱氢酶活性增加
D.肌酸磷酸激酶活性增加
E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰


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137、单项选择题  高位肠梗阻患者除腹痛外,另一主要症状为()

A.肛门停止排便、排气
B.腹胀明显
C.便血
D.阵发性绞痛
E.呕吐频繁


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138、单项选择题  急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为:

A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌属


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139、单项选择题  下列哪种方法不能用来诊断早孕()

A.基础体温为双相,且高温曲线连续3周不下降
B.妊娠免疫试验
C.超声多普勒检查
D.尿雌三醇测定
E.肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血


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140、单项选择题  诊断甲亢的指标中不受血TBG影响,直接反映甲状腺功能状态的是()

A.血清游离甲状腺素(FT4)
B.血清蛋白结合碘测定
C.血清总三碘原氨酸(T3)
D.甲状腺吸131碘率测定
E.甲状腺素抑制试验


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141、名词解释  尿少与尿闭


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142、单项选择题  胃泰美的作用机制是()

A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用


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143、单项选择题  慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是()

A.轻度左移
B.中度左移
C.重度左移
D.退行性左移
E.核右移


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144、单项选择题  失血性休克病人在等待交叉配血时,输液最好选用()

A.平衡盐溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.等渗盐水
D.5%葡萄糖等渗盐水
E.低分子右旋糖酐溶液


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145、单项选择题  隐性黄疸与临床黄疸时血中胆红素的含量分别超过()μmol/L。

A.17.1与34.2
B.3.4与13.7
C.1.7与17.1
D.0.2与0.8
E.0.1与1


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146、单项选择题  胰腺炎在急性发作后短期内可给予完全不含脂肪的高碳水化合物的流质饮食如()

A.肉汤牛奶
B.果汁、浓米汤
C.麦乳精、蛋奶精
D.甜炼乳、鸡蛋汤
E.浓茶、甜咖啡


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147、单项选择题  下列哪种理疗方法与热效应无关?()

A.超短波
B.红外线
C.石蜡疗法
D.氯乙烷疗法
E.药浴


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148、多项选择题  预防局麻药毒性反应的方法有()

A.防止误入血管内
B.局麻药控制在安全剂量范围内
C.用浓度低的局麻药
D.局麻药中加少量肾上腺素
E.用高浓度减少局麻药的用量


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149、单项选择题  女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为()

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病


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150、问答题  试述医院感染的危险因素。


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151、单项选择题  再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期输血治疗,疗效标准是()

A.红细胞数正常
B.红细胞数达正常的80%
C.血红蛋白含量正常
D.血红蛋白达70g/L以上
E.血小板数正常


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152、单项选择题  脑出血病人,头痛、呕吐,血压22.6/13.3kPa(170/100mmHg),腰穿脑脊液为血性,滴速88滴/分(正常40-50滴/分),首要的治疗措施()

A.用抗血纤溶芳酸止血
B.肌注利血平降压
C.肌注灭吐灵止吐
D.静脉滴注甘露醇脱水
E.头枕冰袋降温


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153、单项选择题  白血病多特有的病理改变是:

A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染


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154、单项选择题  女28岁,发热心前区疼6天,放射至左肩和左颈部,吸气时加剧,卧位时出现呼吸急促,体检:T38.50℃BP14.4/10.1kPa,心率110次/分,规则,心无杂音,心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高,入院三天后出现静脉压升高,诊断首先应考虑()

A.风心伴心衰
B.原发性充血型心肌病伴全心衰
C.急性心包炎
D.病毒性心肌炎伴心衰
E.缩窄性心包炎


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155、单项选择题  1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药?()

A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素,一日二次,早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合,一日三次餐前半小时皮下注射


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156、单项选择题  周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为()

A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨


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157、单项选择题  颅内高压“三重症”是()

A.头晕,头昏,恶心
B.昏迷,抽搐,呕吐
C.头疼,呕吐,视神经乳头水肿
D.头疼,呕吐,步态不稳
E.眩晕,呕吐,视力障碍


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158、名词解释  休克指数


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159、单项选择题  第二性征的区别下列不正确的是()

A.体毛和阴毛分布的特征
B.乳房发育与皮下脂肪
C.皮肤色素发布
D.肌肉发达程度
E.声音的强弱与音调


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160、填空题  心搏骤停最主要的特征是________和________。


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161、单项选择题  变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主?()

A.异搏定
B.消心痛
C.硝酸甘油
D.心得安
E.美多心安


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162、单项选择题  皮肤反应小,深部剂量高,骨吸收少的放疗是()

A.同位素
B.超高压电子加速器
C.深部X线
D.浅层X线
E.腔内注射


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163、单项选择题  维生素C缺乏可引起()

A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症


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164、判断题  腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。


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165、单项选择题  高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用()

A.3天
B.5天
C.10天
D.7天
E.14天


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166、单项选择题  配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是()

A.氢氧化铝+氢氧化镁
B.碳酸氢钠+氢氧化铝
C.氢氧化铝+碳酸钙
D.碳酸氢钠+碳酸钙
E.氢氧化镁+三硅酸镁


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167、单项选择题  尿中出现颗粒管型最常见于哪种疾病?()

A.急性肾炎初期
B.肾淀粉样变
C.间质性肾病
D.慢性肾炎后期
E.肾盂肾炎急性发作期


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168、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数,正确的是()

A.早期可在20×109/L以下
B.通常都在50×109/L以上
C.晚期增高明显,但一般不超过100×109/L
D.严重病例可高达(600~1000)×109/L
E.也有不少患者在正常水平甚至减少


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169、单项选择题  眶上神经反应及各种反射均存在,属于哪种意识障碍?()

A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷


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170、单项选择题  大量心包积液可出现下述体征,除了()

A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.爱华德(EWART)氏征
D.心包摩擦音
E.肝肿大及压痛


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171、单项选择题  诊断甲亢最可靠的依据是:

A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4增高
E、多食、消瘦


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172、单项选择题  腰麻后头痛的主要原因()

A.脑脊液向硬膜外腔溢出
B.穿刺点太低
C.局麻药太少
D.患者的体位不当
E.术中输液过快


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173、单项选择题  呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的:

A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭


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174、单项选择题  骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病?()

A.浆细胞占有核细胞的15%
B.骨髓瘤细胞超过2×109/L
C.浆细胞超过20×109/L
D.骨髓瘤细胞成堆出现
E.白细胞数巨大并以浆细胞为主


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175、填空题  免疫系统由________、________和________组成。


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176、单项选择题  男,21岁,数月来厌食、恶心,全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查:血红蛋白80g/L,网织红细胞0.05,有少许球形红细胞;血清间接胆红素76μmol/L,直接胆红素4.8μmol/L;Coombs试验(+)。可能的诊断为()

A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血


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177、问答题  何谓氧中毒?简述其分型。


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178、单项选择题  下列哪种疾病以雷诺现象为最常见的首发症状?()

A.韦格内氏肉芽肿
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.结节性多动脉炎


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179、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS),下列哪项是错误的() www.91exAm.org

A.肺重量显著增加(湿肺)
B.肺泡透明膜形成
C.肺间质水肿
D.肺泡毛细血管中有凝血块
E.肺顺应性增高


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180、单项选择题  老年单纯收缩期高血压是指()

A.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
B.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
C.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
D.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa


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181、单项选择题  格列本脲治疗糖尿病的作用机制为()

A.加速糖的无氧酵解
B.促进胰岛素释放
C.抑制糖原异生
D.促进外周组织摄取葡萄糖
E.恢复β细胞的功能


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182、单项选择题  Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧,氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是()

A.1L/min=24%
B.1.5L/min=28%
C.2L/mn=29%
D.2.5L/min=30%
E.3L/min=33%


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183、单项选择题  下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变?()

A.视网膜
B.晶状体
C.肾小球
D.心肌
E.神经


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184、问答题  何谓社区康复?


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185、单项选择题  严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为()

A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.诱发呼碱
D.诱发代碱
E.降低CO2兴奋呼吸中枢的作用


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186、单项选择题  下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()

A.肾积水
B.肾功能衰竭
C.尿源性败血症
D.肾乳头坏死
E.肾周围脓肿


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187、判断题  原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。


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188、单项选择题  男性,32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿,疼痛向会阴部放射,有轻度恶心,无发热,可能的诊断是()

A.肾结核
B.尿路结石
C.肾盂肾炎
D.肾周脓肿
E.肾静脉血栓形成


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189、判断题  休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克临床症状。


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190、单项选择题  男58岁,患高血压病5年,血压持续在21.3/14.7kPa以上,一月前突发失语,右侧肢体无力,活动不灵,半天后全恢复。查体:心律齐,心界不大,尿常规偶有红血球,心电图及X线胸片正常,眼底动脉痉挛变细,诊断应为()

A.高血压病第一期
B.急进型高血压
C.高血压病第二期
D.高血压脑病
E.高血压病第三期


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191、单项选择题  药物产生副作用的剂量是()

A.中毒量
B.TD50
C.无效剂量
D.极量
E.治疗剂量


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192、判断题  卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株,用于预防结核病。


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193、单项选择题  上呼吸道包括()

A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管


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194、单项选择题  下列呼吸系统疾病,哪一项不属于呼气性呼吸困难?()

A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.喉白喉
E.尘肺


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195、单项选择题  慢性脓胸X线检查无液平面时,易误诊为()

A.肺肿瘤
B.胸壁寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎


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196、单项选择题  Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现()

A.血友病
B.白血病
C.新生儿溶血病
D.红细胞增多症
E.巨幼红细胞性贫血


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197、单项选择题  外伤后预防破伤风最有效的措施是()

A.注射破伤风类毒素
B.注射T.A.T
C.及时清创,注射青霉素
D.及时清创,注射T.A.T
E.及时清创,注射破伤风类毒素


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198、单项选择题  胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为()

A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻


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199、单项选择题  对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是()

A.吸氧
B.立即手术
C.肌注可拉明、洛贝林
D.50%葡萄糖静脉滴注
E.20%甘露醇250-500毫升静脉滴注


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200、单项选择题  系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用()

A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺


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201、单项选择题  输入大量库存过久的血液导致()

A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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202、单项选择题  再障与恶性组织细胞病的鉴别,最重要的是后者()

A.起病急,不规则高热
B.淋巴结及肝脾肿大
C.进行性贫血、衰竭
D.全血细胞减少
E.骨髓中可找到异常组织细胞


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203、单项选择题  高压氧治疗的压力单位是()

A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT


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204、单项选择题  女,50岁,口、眼干燥5个月,角膜荧光染色试验阳性,唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润(4mm2),腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为()

A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM


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205、单项选择题  下列哪项往往是结肠癌的早期症状?()

A.不明原因的贫血或消瘦
B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C.粪便带脓、血或粘液
D.腹部肿块
E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替


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206、单项选择题  由肾盂肾炎直接扩展形成的并发症是()

A.肾乳头坏死
B.肾周围脓肿
C.肾功能衰竭
D.败血症
E.肾盂积脓或积水


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207、单项选择题  半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为()

A.能供给机体能量
B.抑制肠杆菌的生成,减少氨形成
C.减少氨和樟胺等的吸收
D.可通过血脑屏障,减少中枢的樟胺
E.可纠正酸碱平衡失调


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208、单项选择题  幼儿突然阵发性哭闹,排出果酱样便,考虑是()

A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连


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209、单项选择题  26岁已婚女性患者,三天前开始每日下午畏冷,寒战,继而高热持续三小时后出汗热退,以往无疟疾史,平素月经正常,目前已停经3月,化验,血片发现恶性疟原虫滋养体,抗疟治疗宜选用()

A.奎宁
B.氯喹
C.氯喹+伯氨喹啉
D.奎宁+伯氨喹啉
E.阿的平+伯氨喹啉


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210、判断题  休克不属于骨折的早期并发症。


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211、单项选择题  二尖瓣狭窄X线的表现除下列哪项:

A、右心室增大
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大


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212、判断题  骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。


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213、单项选择题  男45岁,早餐后一小时,解棕色大便,起立后突然晕倒,大汗淋漓,曾因发热,头痛服用“退热止痛片”二天。体温37.9℃,血压10.7/8.0kPa,脉搏128次/分,神志清楚,面色苍白心律整齐。二肺(-),肝浊音界存在,肠鸣亢进,血红蛋白145g/L,血白细胞10.3×109/L,中性0.88。最可能诊断为()

A.低血糖
B.脑血管意外
C.感染性休克
D.上消化道出血
E.癫痫及上感


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214、问答题  试述过敏性休克的临床表现。


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215、单项选择题  下列哪项不是肾脏产生的活性物质:

A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1,25-二羟维生素


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216、单项选择题  下列哪项不属心脏压塞征象()

A.颈静脉怒张
B.血压下降,脉压变小
C.奇脉
D.第一心音亢进
E.心音遥远


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217、单项选择题  女性,40岁。反复关节痛2年,诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,血沉90mm/h。最可能的诊断是()

A.风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎,肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮


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218、单项选择题  与风湿性关节炎进行鉴别,类风湿性关节炎的特征哪项是错误的?()

A.多发于青壮年,女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性


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219、判断题  佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U,每周1次,共3次。


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220、单项选择题  目前对病毒性传染病确有特效的药物是()

A.抗毒素
B.干扰素
C.黄连素
D.皮质激素
E.抗生素


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221、单项选择题  诊断早期(第一期)高血压病的主要依据是()

A.血压持续升高
B.症状明显
C.血压波动大,有眼底动脉痉挛
D.血压波动大,无心、脑、肾损害
E.病史不超过五年


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222、单项选择题  哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症?()

A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血


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223、判断题  手外伤后一般应争取在24~36小时内进行早期清创。


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224、单项选择题  哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法?()

A.频发性室性早搏
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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225、单项选择题  严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是()

A.呼吸深快
B.明显紫绀
C.三凹征
D.鼻翼扇动
E.哮喘音


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226、单项选择题  下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()

A.动脉粥样硬化
B.肾脏病变
C.视网膜病
D.角膜溃疡
E.心肌病


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227、单项选择题  下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者?()

A.尿路刺激症状
B.全身感染症状
C.发病前两周常有链球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.肾区叩击痛


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228、单项选择题  鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是:

A、胸痛部位及持续时间
B、心电图及血清酶学改变
C、心律失常
D、血压改变
E、硝酸甘油无效


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229、单项选择题  徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()

A.5:1
B.5:2
C.10:1
D.15:1
E.15:2


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230、单项选择题  下列试验中,哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验?()

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验


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231、单项选择题  关于胸部外伤,下列哪一项是正确的?()

A.肺裂伤时,多伴有咯血
B.气胸严重时,常伴有类似心包填塞症状
C.胸壁反常呼吸应作肋间插管引流
D.外伤性血胸可采用机械呼吸
E.病情最危险的是开放性血胸


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232、单项选择题  女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为()

A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎


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233、单项选择题  重型β海洋性贫血的治疗,正确的是()

A.输血
B.脾切除
C.叶酸、B12
D.丙酸睾丸酮
E.强的松


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234、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用()

A.正规胰岛素
B.鱼精蛋白锌胰岛素
C.氯化钾
D.1.25%碳酸氢钠溶液
E.生理盐水


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235、单项选择题  女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍。类风湿因子(++)。诊断是()

A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮


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236、填空题  男性尿道最狭窄的部位在()


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237、判断题  由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。


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238、单项选择题  下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡?()

A.慢性、周期性、节律性上腹痛
B.服用制酸剂可使疼痛减轻或消失
C.最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h
D.反复上消化道出血及BAO增高
E.钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影


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239、单项选择题  沙门菌食物中毒的临床表现()

A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量粘液
B.不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重
C.发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重
D.发热、腹痛、腹泻,粘液脓血样便,有里急后重
E.热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重


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240、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够,取决于试管法药敏试验得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释()倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度。

A.2
B.4
C.8
D.16
E.32


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241、单项选择题  关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:

A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快,可由心衰
E、甲状腺轻度肿大


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242、单项选择题  患者高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性,抗DNA抗体10.1%。首选的治疗方案是()

A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇


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243、单项选择题  血容量不足时,CVP往往低于()(kPa)

A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59


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244、问答题  试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。


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245、单项选择题  极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L,治疗方法哪项是对的?()

A.输50%葡萄糖液
B.输5%葡萄糖溶液
C.输5%葡萄糖盐水
D.输3~5%高渗盐水
E.输平衡盐溶液


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246、多项选择题  导尿术的禁忌证包括()

A.膀胱破裂
B.急性副睾炎
C.急性前列腺炎
D.产科手术前
E.尿道狭窄


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247、单项选择题  Graves病按病因属于哪种类型?()

A.医源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.甲状腺性甲亢
D.伴瘤综合征
E.暂时性甲亢


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248、单项选择题  下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状?()

A.手臂出现青紫色水肿
B.侵入胸膜,肺有咳嗽气促胸痛
C.肝大,多是结节状
D.侵犯椎骨有腰痛
E.侵犯股骨可发生病理性骨折


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249、单项选择题  下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗?()

A.新霉素口服
B.酸性液体灌肠
C.谷氨酸钠(钾)
D.大量利尿剂
E.中止蛋白质饮食


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250、单项选择题  临床死亡的概念应除外()

A.呼吸停止
B.瞳孔缩小
C.脑电图静止
D.面色发绀
E.脉搏消失


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251、单项选择题  下列引起血尿原因,最常见的是()

A.剧烈运动
B.服用磺胺
C.肾结石
D.前列腺炎
E.血液病


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252、单项选择题  已经确诊食管下段癌的治疗原则应是()

A.先放疗后手术
B.先手术后放疗
C.先化疗后手术
D.单纯放疗
E.手术切除,手术前后不宜放疗


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253、单项选择题  在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者,在充分有效抗痨治疗的基础上,可以合并应用激素治疗?()

A.小量积液,膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚,呼吸运动受限制
D.积液基本吸收,但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重


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254、单项选择题  主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:

A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉


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255、单项选择题  肺癌化疗方案中,小细胞癌与非小细胞癌均适用的是()

A.EP
B.NP
C.TP
D.CAP
E.VP-CP


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256、单项选择题  肉瘤是由()

A.神经组织来源的恶性肿瘤
B.间叶组织来源的良性肿瘤
C.间叶组织来源的恶性肿瘤
D.上皮组织来源的良性肿瘤
E.上皮组织来源的恶性肿瘤


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257、单项选择题  对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥?()

A.停用利血平
B.停用心得安
C.选用阿托品
D.选用肾上腺素
E.选用麻黄素


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258、单项选择题  纤维瘤应当()

A.抗感染或切除引流
B.抗癌治疗
C.连胞膜一并切除
D.根治性切除
E.放射治疗


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259、单项选择题  下列哪项多为中心型肺癌的首发症状:

A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀


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260、单项选择题  不符合手术室规则的做法是()

A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台,应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子


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261、单项选择题  脑血栓形成患者,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压24/12kPa,脑穿颅内压为2748pa,脑脊液白细胞8×106/L,红细胞4×106/L个。首先用哪种治疗?()

A.低分子右旋糖酐
B.降血压
C.血管扩张剂
D.甘露醇等脱水治疗
E.抗凝治疗


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262、单项选择题  偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是()

A.麦角胺
B.吲哚美辛
C.苯噻啶
D.地西泮
E.百服宁


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263、单项选择题  弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有()

A.甲状腺肿大基础代谢率增高
B.多食、消瘦、失眠、心悸
C.神经过敏、急躁、怕热、多汗
D.神经兴奋性增高,代谢亢进,甲状腺多弥漫性肿大,常伴突眼
E.突眼,心率增快,基础代谢率增高


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264、单项选择题  心电图负荷试验的适应证()

A.怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常
B.已有冠心病或不稳定性心绞痛
C.有心功能不全或肺原性心脏病
D.有严重的心律失常或严重高血压
E.多次做心电图均有ST-T改变


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265、单项选择题  胃癌的早期症状应除外下列哪一项?()

A.胃间歇性隐痛
B.柏油样便
C.消化不良
D.嗳气
E.饱胀感


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266、多项选择题  能使动脉血压升高的因素有()

A.心率加快
B.呼吸变浅
C.外周阻力增加
D.每藉量减少
E.血管容量增加


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267、单项选择题  子官脱垂的主要病因是()

A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.营养不良
E.慢性腹压增加


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268、单项选择题  女,26岁,新婚2个月,已早孕,近因心悸发现甲亢,目前应选择哪种治疗?()

A.放射性131碘
B.甲状腺次全切除
C.抗甲状腺药
D.碘剂
E.抗甲状腺药物加碘剂


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269、单项选择题  即将分娩妇女,患右下肺炎。体检:高热,血压下降80/40mmHg,全身皮肤、粘膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验:血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L;粪隐血(+++);PT20s(对照13s),APTT56s(对照31s),3P试验(-),血FDP1:512(+),纤维蛋白原1.7g/L,ELT50min;外周血涂片盔形及三角形红细胞(占3%)。出血原因为()

A.ITP(急性型)
B.DIC
C.再生障碍性贫血(急性型)
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进


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270、单项选择题  非结合胆红素摄取与结合均存在障碍的疾病是()

A.溶血性贫血
B.旁路性高胆红素血症
C.Gilbert综合征
D.肝炎后高胆红素血症
E.Grigler-Najjar综合征


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271、单项选择题  低血钾时何时补钾合理?()

A.尿量>20ml/小时
B.尿量>40ml/小时
C.尿量>30ml/小时
D.尿量>35ml/小时
E.尿量>50ml/小时


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272、单项选择题  糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量?()

A.儿童
B.孕妇
C.营养不良者
D.伴有结核病者
E.肥胖者


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273、单项选择题  进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装?()

A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体


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274、单项选择题  中毒性肺炎抗休克治疗使用血管活性药物前一般先应()

A.吸氧
B.控制感染
C.补充血容量
D.应用糖皮质激素
E.监测中心静脉压


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275、判断题  低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P_R间期缩短。


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276、单项选择题  尖端扭转型室速治疗首选()

A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品


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277、单项选择题  关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确?()

A.既可用于检测抗体,又可用于检测抗原
B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠
C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义
D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值
E.特异性和敏感性不一定平行


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278、单项选择题  中量血胸行胸腔穿刺,每次抽积血量不宜超过()

A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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279、单项选择题  血小板膜糖蛋白Ⅰb与下列哪种血小板功能有关()

A.粘附
B.聚集
C.分泌
D.促凝
E.血块收缩


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280、单项选择题  下列表现中,能提示尿毒症病情危重的是:

A、左室肥大
B、血压升高
C、心律失常
D、心包摩擦应
E、心电图有心肌劳损征象


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281、单项选择题  对肠套迭有确诊意义的检查是()

A.腹部立位平片
B.腹部扪及肿块
C.肛诊检查可见果酱样便
D.腹痛发作时右下腹部空虚感
E.空气、钡灌肠


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282、单项选择题  典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:

A、胸痛多在夜间
B、持续左前胸憋闷感
C、胸痛发作多在15分钟以下
D、疼痛时心电图ST段水平型压低
E、疼痛时心电图ST段抬高


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283、单项选择题  嵌顿疝发生肠坏死时()

A.将疝内容物立即还纳,再行手术操作
B.不可将疝内容物还纳,立即做好急诊手术准备
C.吸氧,补液,使用止痛剂待病情缓解后再行修补
D.热敷,待肌肉松弛后再还纳
E.将疝内容物立即还纳,加强病情观察


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284、单项选择题  治疗重症肌无力最常用的首选药物是()

A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤


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285、单项选择题  一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关?()

A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进


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286、单项选择题  对放射治疗最敏感的肺癌是:

A、鳞状上皮细胞癌
B、腺癌
C、肺泡细胞癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌


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287、单项选择题  感染诱发甲状腺危象,治疗宜选择()

A.抗菌药物
B.PTU+抗菌药物
C.PTU+碘剂+抗菌药
D.PTU+碘剂+心得安+抗菌药
E.PTU+碘剂+心得安+抗菌药+糖皮质激素


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288、多项选择题  烧伤患者的治疗原则包括()

A.镇静止痛等对症治疗
B.预防和治疗低血容量性休克
C.尽早手术治疗促进创面愈合
D.预防和治疗MSOF
E.治疗局部和全身的感染


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289、单项选择题  糖尿病目前的主要死亡原因是:

A、肺结核感染
B、酮症酸中毒
C、化脓性感染
D、高渗昏迷
E、心脑血管并发症


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290、单项选择题  休克时正确的补液原则是()

A.补液"宁多勿少"
B."需多少,补多少"
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D."失多少,补多少"
E.如血压正常不必补液


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291、单项选择题  心房颤动心电图诊断条件是:

A、P波快速而不整
B、P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是


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292、单项选择题  引起胃泌素分泌增加的原因,哪项是错误的?()

A.胃液pH值降低
B.迷走神经兴奋
C.高血钙
D.胃窦粘膜接触蛋白质分解产物
E.胃窦部潴留及膨胀


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293、单项选择题  传染病在某一地区流行时,哪种状态最常见?()

A.隐性感染
B.显性感染
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除


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294、单项选择题  如无禁忌手术后早期下床活动时间为()

A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天


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295、单项选择题  慢性肾小球肾炎尿蛋白的争取减少到小于()g/d.

A、5
B、4
C、3
D、2
E、1


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296、单项选择题  下列用于治疗尿毒症性贫血的措施,哪项是错误的?()

A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙


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297、单项选择题  功能性胃肠病最主要的表现是()

A.咽部不适
B.吞咽困难
C.上腹饱胀
D.胃肠道运动功能紊乱
E.失眠、健忘、神经过敏


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298、单项选择题  多发性骨髓瘤早期的主要症状是()

A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害


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299、单项选择题  急性胰腺炎病人病情好转后,每日脂肪摄入不超过()

A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g


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300、单项选择题  破伤风最常见的致死原因是()

A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全


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