1、单项选择题 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻()。
A.5个月 B.4个月 C.3个月 D.2个月 E.1个月
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2、单项选择题 正常细胞贫血常见于()。
A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性感染 E.尿毒症
3、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于()。
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
4、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高()。
A.血管性血友病 B.肝硬化 C.巨大血小板综合征 D.骨髓增生性疾病 E.血栓性疾病
5、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查()。
A.透光试验 B.阴囊B超 C.阴囊照片 D.CT E.穿刺
6、单项选择题 男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎 B.干燥综合征 C.骨肿瘤 D.关节结核 E.化脓性关节炎
7、单项选择题 下列关于低钾病人宣教错误的是()
A.床休息,防止跌倒 B.胀气可给予腹部热敷 C.食桔子、香蕉等含钾丰富食物 D.补钾时宜在饭前服用,以增加钾的吸收 E.次补钾时应小量服用,无不适后再按医嘱服用
8、单项选择题 男性,53岁,确诊肺结核4个月,经异烟肼、吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇抗结核治疗,结核中毒症状消失,咳嗽,咳痰减轻,但头晕,视力日渐模糊,导致不良反应的药物可能是
A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.异烟肼、吡嗪酰胺 E.吡嗪酰胺,利福平
9、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少()。
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
10、单项选择题 血小板减少性紫癜的出血特点是()。
A.反复皮肤瘀点、瘀斑 B.内脏及颅内出血常见 C.常有脾脏肿大 D.常有关节腔出血 E.儿童多见,常呈自
11、单项选择题 精子活动良好是指精子()。
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动,加温后活动迟缓 E.不活动,加温后仍不活动
12、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()。
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
13、单项选择题 下列英文对照中错误的是()。
A.susceptible,K-B法中的敏感S B.inhibition,K-B法中的中度敏感Ⅰ C.resistant,K-B法中的耐药R D.Kirby-Bauer discagar diffusion method,K-B E.communicable infectious diseases,传染性疾病
14、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()。
A.FT3 B.TT3 C.γT3 D.TT4 E.FT4
15、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()。
A.1~2mm B.8~9mm C.2~3mm D.3~4mm E.5~6mm
16、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()。
A.急性重症胰腺炎 B.十二指肠溃疡急性穿孔 C.胃溃疡急性穿孔 D.肠梗阻穿孔 E.卵巢囊肿破裂
17、单项选择题 有关转铁蛋白,错误的是()。
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白 B.是一种急性时相反应蛋白 C.可作为判断肝脏合成功能的指标 D.参考值为28.6~51.9μmol/L E.其减低见于缺铁性贫血
18、单项选择题 男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()。
A.阴茎癌 B.龟头炎 C.尖锐湿疣 D.下疳 E.梅毒
19、多项选择题 属于睡眠呼吸暂停综合征的白天临床表现的是
A.嘈睡 B.呼吸暂停 C.遗尿 D.个性变化 E.精神行为异常
20、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于()。
A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉痛 D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛 E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
21、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是()。
A.肠伤寒 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠息肉 E.急性肠炎
22、单项选择题 关于出血性疾病的发病,下列哪项说法是正确的()。
A.血管壁功能异常均为获得性 B.血小板功能异常均为遗传性 C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少 D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏 E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
23、单项选择题 男性,31岁,活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体:心律不规则,有间歇。心电图示QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波,T波与主波方向相反,可判断为()。
A.正常心律 B.阵发性室上速 C.房颤 D.窦性心动过缓 E.室性期前收缩
24、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括()。
A.肘膝位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.右侧卧位 E.蹲位
25、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设病情进一步加重,该患者最可能出现的动脉血气结果是()。
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
26、单项选择题 提示糖尿病病情严重,预后差的HbA应大于()。
A.4% B.5% C.6% D.8% E.10%
27、单项选择题 心室除极首先从()。
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
28、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
29、单项选择题 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()。
A.200-年龄 B.190-年龄 C.180-年龄 D.(200-年龄)×75% E.(220-年龄)×85%
30、单项选择题 肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变()。
A.肾盂肾炎 B.肾结石 C.肾结核 D.肾囊肿 E.肾周围炎
31、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()。
A.动脉瘤 B.动脉狭窄 C.腹壁静脉严重曲张 D.腹块压迫腹主动脉 E.肝癌压迫肝动脉
32、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病,但除外()。
A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒 E.服用NaHCO3
33、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()。
A.室性心动过速 B.房性心动过速伴2:1传导 C.交界性逸搏心律 D.心房颤动 E.心房扑动伴4:1传导
34、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()。
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
35、单项选择题 外源性哮喘最容易在何时发作
A.春暖花开、踏青时 B.夏季游泳后 C.冬季滑雪后 D.秋游归来时 E.受凉感冒后
36、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()。
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
37、单项选择题 男患者,28岁,教师,近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛,伴有沿腹股沟区域的牵扯痛,体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化,可能的疾病为()。
A.附睾结核 B.附睾肿瘤 C.精索炎 D.精索静脉曲张 E.输精管结核
38、单项选择题 正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()。
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
39、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()。
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(6;9)(p23;q34) D.t(15;17)(q22;q12) E.inv/del(16)(q22)
40、单项选择题 头痛伴发热常见于()。
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
41、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的()。
A.应及时完成记录 B.至少在抢救结束后6小时内据实补记 C.在抢救结束后24小时可补记 D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟 E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
42、单项选择题 脊柱腰段活动受限的疾病不包括()。
A.,腰部肌纤维组织炎 B.腰椎管狭窄 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.先天性髋关节脱位
43、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()。
A.QRS波群时限≥0.12秒 B.V1、V2导联呈rS波或QS波 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹 D.V5、V6导联常出现q波 E.ST-T方向与QRS主波方向相反
44、单项选择题 心绞痛疼痛的性质是()。
A.刀割样痛 B.烧灼样痛 C.绞榨样痛 D.撕裂样痛 E.隐痛
45、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。 最可能的病因是()。
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
46、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是()。
A.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 B.头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 C.头稍向右偏屈,右手触诊方法同B D.头稍向左偏屈,左手触诊方法同A E.头向后伸,右手触诊手法同B
47、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()。
A.精囊炎 B.尿道炎 C.附睾炎 D.前列腺炎 E.淋病
48、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()。
A.第一心音减弱 B.可闻及第三心音 C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂 D.心尖区闻及AustinFlint杂音 E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
49、多项选择题 重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有
A.发生脓毒血症休克 B.与肺炎无关的并发症 C.绿脓杆菌肺炎 D.初期治疗反应不佳 E.需机械通气,FiO2>0.6并需PEEP
50、单项选择题
60岁男性,咳嗽半个月,支气管镜见右肺上叶(B3)处被一光滑、平坦的肿瘤阻塞如图,可能的诊断是()
A.支气管脂肪瘤 B.支气管肺癌 C.肺结核 D.肉芽肿 E.肺炎
51、单项选择题 头痛伴脑膜刺激征可见于()。
A.三叉神经痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.蛛网膜下腔出血 E.癔症性头痛
52、单项选择题 男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()。
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
53、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V45、V6
54、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是()。
A.抑癌基因 B.原癌基因 C.癌基因 D.假基因 E.融合基因
55、单项选择题 弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括()。
A.血小板聚集率减低 B.病理性凝血酶生成 C.纤维蛋白在微血管内沉积 D.微血栓形成 E.原发性纤溶亢进
56、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是()。
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
57、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是()。
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3:2,4:3 D.房室传导比例可为2:1 E.预后较好
58、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()。
A.讨论日期 B.主持人及参加人员,姓名和职称 C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
59、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()。
A.尿道括约肌受损 B.逼尿肌和括约肌功能协同失调 C.逼尿肌无反射 D.逼尿肌反射亢进 E.以上都是
60、单项选择题 女性,45岁,咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV1/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
61、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()。
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
62、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()。
A.20% B.10% C.30% D.50% E.70%
63、单项选择题 关于呕血,下列叙述不正确的是()。
A.病因最多为消化性溃疡 B.血中混有食物残渣、胃液 C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等 D.出血前有喉部痒感、咳嗽等 E.出血方式为呕出
64、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
65、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否()。
A.舌前1/3味觉丧失 B.舌后2/3味觉丧失 C.舌前2/3味觉丧失 D.舌后1/3味觉丧失 E.舌中2/3味觉丧失
66、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()。
A.心率不快时易发现 B.多出现在心率>100次/分 C.坐位或立位时可消失 D.距第二心音较近 E.心肌张力不降低
67、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是()。
A.颈椎病 B.脑肿瘤 C.三叉神经痛 D.颅内血肿 E.高血压病
68、单项选择题 属于个人史的是()。
A.发病时间 B.预防注射 C.血吸虫疫水接触史 D.病因与诱因 E.诊治情况
69、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括()。
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种 B.细菌的分离、鉴定 C.药敏试验 D.仪器、培养基、试剂的质量控制 E.人员的培训
70、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是()。
A.乙型肝炎 B.化脓性胆管炎 C.慢性胃炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.反流性食管炎
71、单项选择题 下列内容属于现病史的是()。
A.习惯与嗜好 B.生育史 C.本次发病到就诊的时间 D.药物过敏史 E.职业
72、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()。
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
73、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()。
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
74、单项选择题 儿茶酚胺减低见于()。
A.嗜铬细胞瘤 B.Addison病 C.交感神经母细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.高血压病
75、单项选择题 下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是()。
A.病毒性肝炎 B.药物性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.流行性出血热
76、单项选择题 自身免疫病的主要特点有()。
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
77、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()。
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
78、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是()。
A.多发性骨髓病 B.急性心肌梗死 C.甲状旁腺功能减退症 D.VitD抵抗性佝偻病 E.肾小管性酸中毒
79、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于()。
A.痔疮 B.细菌性痢疾 C.肠炎 D.直肠癌 E.阿米巴性痢疾
80、单项选择题
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为()。
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚,继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
81、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是()。
A.心界叩诊改变 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.颈静脉怒张 E.脾肿大
82、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为()。
A.QRS低电压 B.电轴显著左偏 C.V3~V5导联Q波>0.03秒 D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV E.V3~V5呈冠状T波
83、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是()。
A.面色灰暗,双颊发红,口唇发绀 B.面色苍白,表情疲惫 C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕,目光闪亮 E.表情淡漠,反应迟钝
84、单项选择题 女性内生殖器不包括()。
A.阴道 B.前庭 C.子宫 D.输卵管 E.卵巢
85、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是()。
A.肺活量减少 B.FEV1/FVC%降低 C.MMF降低 D.气速指数>1.0 E.通气改善率为25%
86、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是()。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.贯型杂音
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87、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是()。
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
88、单项选择题 诊断IGT,最适当的检查是()。
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
89、单项选择题 直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是()。
90、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()。
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
91、单项选择题 二尖瓣狭窄的最重要体征是()。
A.心尖区隆隆样舒张期杂音 B.右室增大 C.肺动脉瓣第二音亢进 D.AustinFlint杂音 E.三尖瓣区收缩期杂音
92、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()。
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
93、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
94、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()。
A.有无肝肿大 B.有无腹水 C.有无颈静脉怒张 D.有无肝功能异常 E.有无下肢水肿
95、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()。
A.主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄
96、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病,除外()。
A.尿崩症 B.肾病综合征 C.糖尿病 D.原发性醛固酮增多 E.肾小管酸中毒
97、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是()。
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
98、单项选择题 关于焦虑,以下说法正确的是()。
A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在 B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一 C.焦虑与惊恐障碍无关 D.焦虑与遗传无关 E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同
99、单项选择题 AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是()。
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.cTnl
100、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()。
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
101、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
102、单项选择题 COPD患者吸烟方式为()
A.间断吸氧 B.间断低流量吸氧 C.持续低流量吸氧 D.高流量吸氧 E.持续吸氧
103、单项选择题 血钙减低见于()。
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
104、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。
A.实习医生、进修医生签全名 B.经治医生应在上级医生修改后再签名 C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。 D.签名位置在各项书写的右下角 E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
105、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()。
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
106、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 最可能的诊断是()。
A.脑梗死 B.动脉硬化闭塞症 C.腰椎间盘突出 D.类风湿关节炎 E.震颤麻痹
107、单项选择题 正常精液液化时间小于()。
A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟
108、单项选择题 肥胖指超过标准体重()。
A.20% B.10% C.15% D.25% E.30%
109、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于()。
A.化脓性感染 B.组织坏死 C.恶性肿瘤 D.结缔组织病 E.器官移植急性排斥
110、单项选择题 核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过()。
A.2% B.3% C.4% D.5% E.10%
111、单项选择题 问诊内容的主体部分是()。
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史
112、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()。
A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒
113、单项选择题 男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()。
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
114、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查,除了()。
A.肺下缘移动度 B.肝大小 C.二头肌腱反射 D.Oppenheim征 E.脾大小
115、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误()。
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
116、单项选择题 患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为()
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.中度昏迷
117、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用()。
A.自主体位 B.被动体位 C.强迫仰卧位 D.强迫俯卧位 E.强迫坐位
118、单项选择题 主诉的书写要求,下列哪一项不正确()。
A.指出主要症状或体征 B.描述症状/体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
119、多项选择题 肝功能检查的目的包括()。
A.判断有无肝损伤及其程度 B.协助黄疸的鉴别诊断 C.评价肝脏储备功能 D.协助胆结石的诊断 E.协助肝病病因学诊断
120、单项选择题 甲状腺功能减退的面容是()。
A.面色苍白,表情疲惫 B.面色苍白,颜面水肿,目光呆滞 C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕,目光闪亮 E.表情淡漠,反应迟钝
121、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()。
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射 B.不伴有感觉障碍 C.呈烧灼样或绞榨样痛 D.咳嗽、喷嚏时加重 E.有定位性疼痛
122、单项选择题 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点()。
A.青壮年多见 B.腰4~骶1多发 C.有搬重物及扭伤史 D.仅有腰痛无坐骨神经痛 E.可突发和缓慢起病
123、单项选择题 心室复极的方向是()。
A.心内膜向心外膜方向 推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
124、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
125、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()。
A.肠钩虫病 B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C.消化性溃疡 D.流行性出血热 E.遗传性毛细血管扩张症
126、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()。
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
127、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是()。
A.腹胀 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠系膜撕裂 E.腹膜后气肿
128、单项选择题 前列腺炎可出现()。
A.磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在 B.红细胞<5个/HP C.白细胞<10个/HP D.前列腺颗粒细胞<1个/HP E.病原微生物学检查为阴性
129、单项选择题 OGTT主要用于()。
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒 B.判断糖尿病预后 C.确诊可疑的隐匿性糖尿病 D.了解糖尿病是否得到控制 E.指导临床用药
130、单项选择题 血钙增高常见于()。
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
131、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是()。
A.类风湿关节炎 B.强直性脊椎炎 C.风湿热 D.骨关节炎 E.系统性红斑狼疮
132、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显()。
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
133、单项选择题 PAgT减低,见于()。
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
134、单项选择题 玫瑰疹多出现在()。
A.胸腹部 B.面部 C.四肢 D.背部 E.生殖器
135、单项选择题 IgE主要的抗体效应是()。
A.阻断中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.参与超敏反应
136、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()。
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
137、单项选择题 女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为()。
A.输卵管结核 B.慢性输卵管炎性梗阻 C.卵巢囊肿 D.继发性不孕 E.先天性输卵管狭窄
138、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是()。
A.P波时限>0.10秒 B.PⅠ、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒 C.PⅠ、Ⅱ、aVF高尖 D.V.的正向P波振幅>0.15mV E.P波有切迹
139、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。
A.稍硬、见瘘管 B.柔软、压痛、表面光滑 C.大小不等,表面有波动 D.稍硬、大小不等,相互粘连 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
140、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于()。
A.胰头癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.黄疸性肝炎 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
141、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为()。
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
142、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是()。
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
143、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊()。
A.头部CT B.胃肠镜 C.血常规 D.血浆中相关激素水平测定 E.妇科彩超
144、单项选择题 在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()。
A.浅表压痛 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.搏动 E.腹块
145、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于()。
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
146、单项选择题 巨血小板综合征,其主要的病理基础为()。
A.血小板α颗粒成分缺陷 B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷 C.血小板致密颗粒缺陷 D.P-选择素缺陷 E.GPⅡb/Ⅲa缺陷
147、单项选择题 OGTT参考值不正确的是()。
A.FPG为3.9~6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时,血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
148、单项选择题 K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagar diffusion method)的说法中错误的是()。
A.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果 B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-nt,R)三个等级 C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭 D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制 E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
149、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()。
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.非阵发性交界性心动过速
150、单项选择题 精索有蚯蚓团样感常见于()。
A.附睾结核 B.淋病 C.精索急性炎症 D.精索静脉曲张 E.流行腮腺炎
151、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是()。
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
152、单项选择题 不用于诊断AMI的是()。
A.CK B.ALP C.CK-MB D.AST E.LDH
153、单项选择题 呕血最常见的疾病是()。
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
154、单项选择题 以下哪项不是引起消瘦的原因()。
A.消化系统疾病引起进食减少 B.慢性消耗性疾病 C.糖尿病 D.甲状腺功能减退症 E.减肥、限制饮食
155、单项选择题 关于腹壁反射消失,错误的是()。
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
156、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是()。
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次/分 D.V,导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
157、单项选择题 患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()。
A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.位置性晕厥
158、单项选择题 全身肌肉松弛,对各种刺激无反应为()。
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.深度昏迷
159、单项选择题 脱落细胞检查背景成分不包括()。
A.黏液 B.异物 C.上皮细胞 D.红细胞 E.坏死物
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160、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()。
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
161、单项选择题 可引起水肿的药物为()。
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林(病毒唑) E.他汀类降脂药
162、单项选择题 单纯性肥胖与以下哪种因素无关()。
A.父母亲肥胖 B.高热量饮食 C.运动量减少 D.应用胰岛素 E.饮酒
163、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于()。
A.心脏停搏 B.颅内压增高 C.代谢性酸中毒 D.麻醉药物过量 E.充血性心力衰竭
164、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()。
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
165、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是()。
A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板异常
166、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是()。
A.C B.c C.D D.d E.E
167、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.自身免疫性溶血性贫血
168、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 为明确诊断,首选检查项目是()。
A.用力肺活量 B.支气管激发试验 C.最大呼气中段流量 D.残气量 E.肺总量
169、单项选择题 下列哪项符合心源性晕厥()。
A.多见于老年女性 B.发作常无明显诱因 C.常见于心动过缓与心脏停搏 D.不能自然苏醒 E.有后遗症
170、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()。
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
171、单项选择题 细条状粪便常见于()。
A.痔疮 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.便秘 E.肛裂
172、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于()。
A.破伤风 B.士的宁中毒 C.癫痫 D.低钙血症 E.低镁血症
173、单项选择题 有关肺炎支原体肺炎的实验室结果,下列哪项最有诊断价值
A.周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主 B.抗支原体抗体测定(免疫荧光法) C.链球菌MG凝集试验阳性 D.抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验) E.冷凝集试验阳性
174、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是()。
A.颈椎和腰椎 B.颈椎和胸椎 C.腰椎和骶椎 D.胸椎和腰椎 E.胸椎
175、单项选择题 男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
176、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()。
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
177、单项选择题 女性,43岁,大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液,10分钟内抽液1200ml,患者自觉气促症状减轻;15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检:发绀,两肺满布湿啰音,心率120次/分。可能出现下列何种情况
A.肺栓塞 B.医源性气胸 C.纵隔摆动 D.复张后肺水肿 E.损伤血管致失血
178、单项选择题 支气管扩张症多为()
A.慢性连续性咳嗽 B.干咳或刺激性咳嗽 C.夜间咳嗽 D.金属音调咳嗽 E.嘶哑性咳嗽
179、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是()。
A.高密度脂蛋白升高 B.血清铜升高 C.三酰甘油升高 D.α-脂蛋白升高 E.胆固醇升高
180、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述,错误的是()。
A.新生儿的头围约34cm B.出生后第二年增加2cm C.18岁以后头围即无变化 D.18岁头围可继续增长 E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
181、单项选择题 以下疾病可致腰背痛,除外()。
A.宫颈癌 B.子宫脱垂 C.前庭大腺囊肿 D.子宫后倾 E.盆腔炎
182、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于()。
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
183、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 双下肢水肿的原因是()。
A.右心功能衰竭 B.并发肾功能损害 C.心包积液 D.合并营养不良 E.血浆胶体渗透压过低
184、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是()。
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
185、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查()。
A.X线胃肠钡餐造影 B.胃镜检查 C.上腹部CT D.甲胎蛋白测定 E.腹部彩超
186、单项选择题 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()。
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原(CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
187、单项选择题 主诉记录()。
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状/体征及持续时间 E.起病情况
188、单项选择题 女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是()。
A.二尖瓣狭窄 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
189、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()。
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
190、单项选择题 匙状甲多见于()。
A.肺气肿 B.肝硬化 C.缺铁性贫血 D.肺脓肿 E.心肌梗死
191、单项选择题 触诊腹水患者腹腔内有无肿物,最好用()。
A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.插入触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法
192、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是()。
A.LD B.Mb C.FABP D.cTnT E.CK-MB
193、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物,不包括()。
A.强心苷类 B.抗癫痫类 C.维生素类 D.抗心律失常类 E.氨基糖苷类
194、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的()。
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高 B.PAC3也可增高 C.MAIPA是特异性试验 D.MAIPA是非特异性试验 E.需结合临床分析
195、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于()。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管肿瘤 D.肺结核 E.肺气肿
196、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()。
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
197、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()。
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常 C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常 D.常出现异常Q波 E.出现ST段抬高
198、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()。
A.维生素C缺乏 B.维生素PP缺乏 C.维生素K缺乏 D.单纯性紫癜 E.再生障碍性贫血
199、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素()。
A.阴性 B.正常 C.减少 D.增加 E.不定
200、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()。
A.代谢性酸中毒(代酸) B.呼吸性酸中毒(呼酸) C.代谢性碱中毒(代碱) D.呼吸性碱中毒(呼碱) E.代酸+代碱
201、多项选择题 骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒
A.疱疹病毒 B.冠状病毒 C.巨细胞病毒 D.副流感病毒 E.腺病毒
202、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊柱炎 E.脊椎压缩性骨折
203、单项选择题 以下哪一种方案不属于短程化疗
A.2RHZ/4RH B.2ERHZ/4RH C.2RSHZ/4RH D.2ERHZ/4R2H2 E.2HSP/10HP
204、单项选择题 女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病()。
A.库欣综合征 B.单纯性肥胖 C.垂体性肥胖 D.性腺性肥胖 E.痛性肥胖综合征
205、单项选择题 腹壁疝不常出现于下列哪一个部位()。
A.腹白线 B.腹直肌外缘 C.脐部 D.手术切口处 E.腹股沟部
206、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于()。
A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿
207、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是()。
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
208、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()。
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
209、单项选择题 嗜酸性粒细胞减少的原因是()。
A.伤寒初期 B.猩红热 C.支气管哮喘 D.银屑病 E.钩虫病
210、单项选择题 双上肢长短不一,不出现在()。
A.先天性短肢畸形 B.关节脱位 C.肱骨中段骨折 D.正中神经受损 E.骨折重叠
211、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()。
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
212、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病()。
A.慢性萎缩性胃炎 B.胃切除术后 C.食管疾病 D.重症结核病 E.先天性乳糖酶缺乏症
213、单项选择题 水肿、大量蛋白尿常见于()。
A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.局部静脉血栓形成 D.局部淋巴回流受阻 E.心源性水肿
214、单项选择题
女,34岁,气喘伴呼吸困难1个月加重,CT如图,最可能的诊断是
A.多发性肺囊肿 B.肺淋巴管肌瘤病 C.小叶性肺气肿 D.金葡菌感染并肺气囊形成 E.支气管扩张
215、单项选择题 有关肌酸激酶(CK),错误的是()。
A.主要存在于胞质和线粒体内 B.以骨骼肌和心肌含量最多 C.男性CK活性高于女性 D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E.红细胞内CK含量极少
216、单项选择题 正常人异常形态精子应小于()。
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
217、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()。
A.肾小球肾炎 B.薄基底膜肾病 C.IgA肾病 D.非感染性尿道综合征 E.尿路憩室
218、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是()。
A.肠粘连 B.肠梗阻 C.结肠良性或恶性肿瘤 D.先天性巨结肠症 E.肠易激综合征
219、单项选择题 在问诊时使用不恰当的语句是()。
A.您病了多久 B.您什么情况下疼痛加重 C.您的大便发黑,对吧 D.您还有其他哪些地方不舒服 E.您病后用过什么药物治疗
220、单项选择题 有关胆碱酯酶,错误的是()。
A.PChE是一种糖蛋白 B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱 C.ChE活性增高见于有机磷中毒 D.肝脏疾病ChE活性减低 E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
221、单项选择题 前庭神经元炎的眩晕特点是()。
A.多数伴有听力减退 B.痊愈后很少复发 C.不伴恶心、呕吐 D.多由中耳炎并发 E.持续时间短暂
222、多项选择题 结核病的基因技术快速诊断新方法包括
A.PCR B.cDNA探针 C.BACTEC460自动快速法 D.光敏生物素DNA探针 E.地高辛DNA探针
223、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
224、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()。
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
225、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动()。
A.右侧胸腔积液 B.腹主动脉瘤 C.肝血管瘤 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
226、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是()。
A.CHO B.TG C.HDL D.LpA. E.LDL
227、单项选择题 单侧上睑下垂见于()。
A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.视神经萎缩
228、单项选择题 检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()。
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
229、单项选择题 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是()。
A.手掌 B.皮肤 C.巩膜 D.口腔黏膜 E.角膜
230、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()。
A.初段尿 B.中段尿 C.末段尿 D.随意采集 E.可以不用无菌操作
231、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示()。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
232、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
233、单项选择题 肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()。
A.7~9cm B.8~10cm C.9~11cm D.10~12cm E.11~13cm
234、单项选择题 满月面容特点,错误的是()。
A.面圆如满月 B.皮肤发红 C.皮肤黝黑 D.面部有痤疮 E.汗毛增多伴有小胡须
235、单项选择题 对于肺结核的诊断意义较大的体征有
A.听诊呼吸音减弱或湿啰音 B.锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音 C.纵隔气管向一侧移位 D.局部叩诊呈浊音 E.出现代偿性肺气肿
236、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()。
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
237、单项选择题 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()。
A.可表现为木僵 B.可表现为肌肉疼痛 C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻 D.注意力难以集中 E.可表现为静坐不能
238、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()。
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
239、单项选择题 男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有LS椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()。
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
240、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于()。
A.消化性溃疡 B.细菌性痢疾 C.胃癌 D.钩虫病 E.慢性胃炎
241、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
242、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现()。
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
243、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()。
A.尿酸盐结晶 B.磷酸盐结晶 C.碳酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
244、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥()。
A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟 B.多见于年轻女性 C.不能自行苏醒 D.伴有血压升高 E.有后遗症
245、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是()。
A.CD3+T细胞 B.CD4+T细胞 C.CD8+T细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
246、单项选择题 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()。
A.空腹血糖 B.空腹尿糖 C.糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.C-肽
247、单项选择题 正常人伊红染色,精子活动率应大于()。
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
248、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 明确诊断,首选哪项检查()。
A.胸部CT B.X线上消化道造影 C.胃镜检查并活检 D.磁共振成像 E.血管造影检查
249、单项选择题 TIBC可用于间接检测()。
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
250、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()。
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂,很少超过两周
251、单项选择题 患儿,男,3岁,以脑性瘫痪收入院,检查时需注意()。
A.舞蹈样运动 B.意向性震颤 C.铅管样强直 D.交叉性偏瘫 E.手足徐动
252、单项选择题 女,30岁,常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力,颜面、四肢针刺感,并可伴有手足搐搦,最可能的诊断为()。
A.血管抑制性晕厥 B.颈动脉窦综合征 C.换气过度综合征 D.低血糖综合征 E.心源性晕厥
253、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
254、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病()。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
255、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()。
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损 B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损 C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素 D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损 E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
256、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
257、多项选择题 支气管哮喘的发病原因有
A.遗传因素 B.免疫状态 C.变应原 D.感染 E.药物
258、单项选择题 不属于液基薄层制片(LBP)优势的是()。
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率 B.涂片面积小,读片省时省力 C.准确率高 D.价格便宜 E.重复性好
259、单项选择题 血小板聚集试验反映了()。
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
260、单项选择题 男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()。
A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位 B.由浅入深滑动触诊 C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧 D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 E.颈部检查完后,还要检查其他部位
261、单项选择题 以下哪种疾病不会引起多尿性尿频()。
A.糖尿病 B.尿崩症 C.急性肾衰多尿期 D.精神性多饮 E.膀胱炎
262、单项选择题 紫癜的皮下出血面积的直径为()。
A.<2mm B.2~3mm C.3~5mm D.5~6mm E.>6mm
263、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于()。
A.黏液性水肿 B.经前期紧张综合征 C.特发性水肿 D.血管神经性水肿 E.间脑综合征
264、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量()。
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
265、单项选择题 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.颈椎病
266、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是()。
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作 C.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大 D.做鬼脸、转颈、耸肩 E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
267、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是()。
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.胆管癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
268、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()。
A.意识模糊 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
269、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是()。
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
270、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()。
A.血红蛋白 B.胆汁酸 C.肌红蛋白 D.细胞色素 E.过氧化物酶
271、单项选择题 TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()。
A.内皮细胞的功能状态 B.血小板活化状态 C.凝血因子的活化状态 D.纤溶系统的状态 E.抗凝系统的状态
272、单项选择题 男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字,提示()。
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
273、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则()。
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
274、单项选择题 男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
275、单项选择题 正常人尿中可出现()。
A.透明管型 B.细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型
276、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为()。
A.A/G倒置 B.血清ALT/AST比值常<1 C.PT延长 D.γ-球蛋白升高 E.胆碱酯酶活力下降
277、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于()。
A.类风湿关节炎 B.淋巴液回流障碍 C.关节结核 D.手指侧副韧带损伤 E.腱鞘炎
278、单项选择题 V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
279、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()。
A.BMI<20.0 B.BMI<18.5 C.BMI<16.0 D.BMI<24.0 E.BMI<22.0
280、单项选择题 窦性P波的方向应该是()。
A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置 D.V1导联正负双向,其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立
281、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()。
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
282、单项选择题 低钠血症常见于()。
A.大量出汗 B.糖尿病性多尿 C.垂体肿瘤 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.尿崩症
283、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是()。
A.躯干 B.巩膜、软腭黏膜 C.手掌、脚掌 D.耳廓 E.四肢肢端
284、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是()。
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
285、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()。
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
286、单项选择题 正常人尿比密为()。
A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.015~1.025 E.1.025~1.035
287、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是()。
A.发病3~8小时即明显增高 B.峰值在10~36小时 C.3~4天恢复正常 D.发病8小时内CK不增高可排除AMI E.病程中CK再次升高提示再梗死
288、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 根据病情,哪项检查最有意义()。
A.血沉 B.类风湿因子测定 C.结核抗体 D.腰椎CT E.抗核抗体
289、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()。
A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎
290、单项选择题 下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()。
A.肝脏 B.肾脏 C.脐疝 D.脾脏 E.胆囊
291、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻()。
A.手术后肠粘连 B.肠扭转、肠套叠 C.绞窄性疝 D.腹部大手术后 E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
292、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是()。
A.间接血凝试验 B.胶乳颗粒凝集试验 C.胶乳颗粒浊度免疫分析 D.胶体金免疫渗透试验 E.酶联免疫吸附试验
293、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 为明确诊断,首选()。
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
294、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的()。
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
295、单项选择题 局限性水肿常见于()。
A.心力衰竭 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.局部静脉回流受阻 E.血管神经性水肿
296、单项选择题 空腹血糖降低,胰岛素/血糖>0.4,C-肽浓度增高,提示()。
A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.胰岛B细胞瘤 D.外源性高胰岛素血症 E.肝硬化
297、单项选择题 符合深昏迷的是()。
A.对于剧烈刺激可出现防御反射 B.角膜反射减弱 C.深、浅反射消失 D.瞳孔对光反射迟钝 E.吞咽反射存在
298、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()。
A.慢性肾小球肾炎 B.妊娠中毒症 C.高血压动脉硬化 D.糖尿病 E.白血病
299、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是()。
A.Ross-Jone试验 B.Nonne-Apelt试验 C.Pandy试验 D.Levinson试验 E.Rivalte试验
300、单项选择题
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐