1、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
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2、单项选择题
患者男性，32岁，无症状。体检时记录如下心电图（图5-15）： 应诊断为（）
A.室性期前收缩，成对出现 B.间歇性左束支阻滞 C.间歇性预激综合征 D.房性期前收缩伴室内差异传导 E.间隙性右束支阻滞
3、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为（）
A.血糖减低 B.低血糖症 C.糖耐量异常 D.耐糖现象 E.功能性低血糖
4、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示： 应诊断为（）
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚，继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
5、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是（）
A.颈椎和腰椎 B.颈椎和胸椎 C.腰椎和骶椎 D.胸椎和腰椎 E.胸椎
6、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是（）
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
7、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
8、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是（）
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
9、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是（）
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
10、单项选择题 可引起水肿的药物为（）
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林（病毒唑） E.他汀类降脂药
11、单项选择题 男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是（）
A.风湿热 B.痛风关节炎 C.腱鞘炎 D.滑囊炎 E.骨关节炎
12、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是（）
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
13、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）
A.临床比较常见 B.电轴右偏 C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型 D.Ⅲ、aVF导联呈qR型 E.应排除电轴右偏的其他原因
14、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）
A.腹部膨胀 B.排便、排气停止 C.见肠型 D.无蠕动波 E.肠鸣音呈高亢金属音
15、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
16、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是（）
A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.霍乱 E.阿米巴痢疾
17、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病（）
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
18、单项选择题 甲状腺功能亢进面容是（）
A.面色苍白，颜面水肿 B.面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮 C.面色苍白，表情疲惫 D.面色灰褐，额部有褐色色素沉着 E.面容憔悴，目光暗淡
19、单项选择题 精囊液占精浆的（）
A.5%～10% B.15%～30% C.40%～50% D.50%～80% E.70%～90%
20、单项选择题
90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
21、单项选择题 宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是（）
A.瑞氏染色 B.巴氏染色 C.吉姆萨染色 D.革兰染色 E.湖蓝染色
22、单项选择题 正常前列腺液中不含有（）
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
23、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块（）
A.脏器肿大 B.炎性包块 C.肿瘤 D.乙状结肠粪块 E.肝囊肿
24、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见（）
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
25、单项选择题 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。 根据上述检查结果提示患者存在（）
A.意向性震颤 B.舞蹈样运动 C.静止性震颤 D.共济失调 E.手足徐动
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26、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自（）
A.骨骼 B.血小板 C.红细胞 D.肝脏 E.前列腺
27、单项选择题 CK减低见于（）
A.急性心肌梗死 B.心肌炎 C.多发性肌炎 D.溶栓治疗 E.甲状腺功能亢进症
28、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
29、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是（）
A.LD B.Mb C.FABP D.cTnT E.CK-MB
30、单项选择题 关于AFP，下述错误的是（）
A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成 B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值 C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高 D.胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高 E.妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高
31、单项选择题
患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音
32、单项选择题 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）
A.FⅧ：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/Ⅷ：C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
33、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是（）
A.C B.c C.D D.d E.E
34、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述，错误的是（）
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
35、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 贫血的原因可能为（）
A.营养不良 B.消化道出血 C.继发于心脏病 D.溶血 E.骨髓造血功能障碍
36、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意（）
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
37、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）
A.胸骨体 B.胸骨角 C.第12肋骨 D.两侧肋弓下缘 E.两侧季肋部
38、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
39、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）
A.疼痛持续时间 B.疼痛有无放射 C.疼痛诊治经过 D.疼痛性质 E.疼痛加重因素
40、单项选择题 可使精液液化的是（）
A.凝固酶 B.酸性磷酸酶 C.纤溶酶 D.转氨酶 E.碱性磷酸酶
41、单项选择题
TXB2来自TXA2，其血浆水平反映了（）
A.内皮细胞的功能状态 B.血小板活化状态 C.凝血因子的活化状态 D.纤溶系统的状态 E.抗凝系统的状态
42、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是（）
A.正常人血清中也可出现 B.存在于LDL部分 C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白 D.在琼脂糖电泳上移向阳极 E.阻塞性黄疸患者中出现
43、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为（）
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
44、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）
A.重症肌无力 B.SLE C.RA D.SS E.MCTD
45、单项选择题 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
46、单项选择题 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.痛风 E.化脓性关节炎
47、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
48、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）
A.胃黏膜脱垂 B.反流性食管炎 C.胰头癌 D.十二指肠雍滞症 E.病毒性肝炎
49、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是（）
A.发作多短暂，很少超过2周 B.无复发性 C.多由中耳炎并发 D.不伴眼球震颤 E.不伴恶心、呕吐
50、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 此患儿应注意的体征还有（）
A.脉压减少 B.水冲脉 C.腹部血管杂音 D.下肢血压低 E.三凹征
51、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是（）
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
52、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动 B.局限性膨隆有无搏动 C.局限性膨隆有无随体位而移动 D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失 E.尺压试验有无有节奏的跳动
53、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是（）
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
54、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是（）
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
55、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
56、单项选择题 发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于（）
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
57、单项选择题 男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种（）
A.营养物质消化、吸收障碍 B.营养物质利用障碍 C.营养物质摄入不足 D.营养物质消耗增加 E.体质性消瘦
58、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）
A.桡静脉 B.股静脉 C.股动脉 D.肱静脉 E.颈动脉
59、单项选择题 有关胆碱酯酶，错误的是（）
A.PChE是一种糖蛋白 B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱 C.ChE活性增高见于有机磷中毒 D.肝脏疾病ChE活性减低 E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
60、单项选择题 男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎 B.营养不良性水肿 C.慢性肾盂肾炎 D.黏液性水肿 E.老年性水肿
61、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的（）
A.患者入院24小时内完成 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C.不需提出诊断依据 D.不需记录阴性症状和体征 E.由实习医生书写并签名即可
62、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是（）
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
63、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）
A.腰椎结核 B.风湿热 C.化脓性脊椎炎 D.急性胆囊炎 E.类风湿关节炎
64、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
65、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是（）
A.腰肌纤维炎 B.腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.类风湿
66、单项选择题 符合昏睡定义的是（）
A.不能被唤醒 B.不能回答问题 C.回答问话含糊 D.角膜反射消失 E.眼球无转动
67、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为（）
A.水钠丢失 B.毛细血管通透性升高水分渗入组织 C.肾血管狭窄 D.血浆胶体渗透压降低 E.肾小球纤维化
68、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）
A.急性病毒性肝炎 B.急性肾小球肾炎 C.胆囊炎 D.肝硬化 E.十二指肠溃疡
69、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在（150~165）／（95~105）mmHg之间波动，则其血压水平为（）
A.正常高值 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压 E.单纯收缩期高血压
70、单项选择题 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是（）
A.慢性腹泻，为肠道内感染 B.慢性腹泻，为全身性感染 C.急性腹泻，为急性中毒 D.急性腹泻，为肠道内感染 E.急性腹泻，为全身性感染
71、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
72、单项选择题
女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。
A.肺源性心脏病 B.风心病 C.更年期综合征 D.心包积液 E.慢性肾炎
73、单项选择题 有关术前讨论，以下概念哪项不正确（）
A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论 B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持 C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称 D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项 E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
74、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）
A.脯氨酰羟化酶 B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.5′-核苷酸酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
75、单项选择题 精索呈串珠状改变常见于（）
A.精索急性炎症 B.血丝虫病 C.输精管结核 D.精索静脉曲张 E.梅毒
76、单项选择题 血清乳酸脱氢酶不增高的是（）
A.急性心肌梗死 B.恶性肿瘤 C.慢性支气管炎 D.肝硬化 E.骨骼肌损伤
77、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高 B.PAC也可增高 C.MAIPA是特异性试验 D.MAIPA是非特异性试验 E.需结合临床分析
78、单项选择题 水肿、大量蛋白尿常见于（）
A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.局部静脉血栓形成 D.局部淋巴回流受阻 E.心源性水肿
79、单项选择题 既有CK-MB升高时间早，又有LD诊断时长的优点的是（）
A.Mb B.FABP C.ALT D.AST E.CTn
80、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症（）
A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.难治性溃疡
81、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是（）
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
82、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）
A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味
83、单项选择题 男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为（）
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
84、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是（）
A.R1>1.2mV B.RaVL>0.5mV C.RaVF>1.5mV D.RV5+SV1>4.0mV E.RV1+SV5>1.2mV
85、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是（）
A.凝血酶原时间 B.活化部分凝血活酶时间 C.凝血酶时间 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.丙氨酸氨基转移酶
86、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于（）
A.阻塞性肺气肿 B.上呼吸道阻塞 C.支气管哮喘 D.大量胸腔积液 E.一侧全肺不张
87、单项选择题
男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
88、单项选择题 腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音（）
A.动脉杂音 B.摩擦音 C.肠鸣音 D.振水音 E.静脉杂音
89、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种（）
A.平卧屈膝位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.肘膝位 E.半卧位
90、单项选择题 糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）
A.空腹血糖 B.空腹尿糖 C.糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.C-肽
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91、单项选择题 男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白（+），尿红细胞（++）。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.感染性间质性肾炎 D.败血症 E.猩红热
92、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现，但除外（）
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.尿流变细 E.排尿不尽
93、单项选择题
某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症，应给Rh-母亲注射（）
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
94、多项选择题 用于饮水消毒的方法有（）
A.氯气 B.漂白粉 C.生石灰 D.高锰酸钾 E.煮沸
95、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是（）
A.病变常见于胸椎下段 B.病变椎体棘突后凸 C.成角畸形 D.病变椎体棘突有压痛 E.改变体位可使后凸纠正
96、单项选择题 Southern印迹杂交是（）
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
97、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是（）
A.急性胃肠炎 B.前庭器官疾病 C.青光眼 D.脑膜炎 E.肾绞痛
98、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是（）
A.血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损 B.血尿酸升高，表明肝功能严重受损 C.血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素 D.血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损 E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
99、单项选择题 女性，65岁，劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体：BP110/70mmHg，口唇发绀，双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是（）
A.肺梗死 B.食管炎 C.心绞痛 D.肺部肿瘤 E.自发性气胸
100、单项选择题 心包积液时可见（）
101、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
102、单项选择题 患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.中度昏迷
103、单项选择题 T波振幅低平是指（）
A.<同导联R波1/10 B.<同导联R波1/4 C.<同导联R波1/5 D.<0.5mV E.<0.2mV
104、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于（）
A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.急性肺水肿
105、单项选择题 卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是（）
A.十二指肠雍滞症 B.胰体癌 C.反流性食管炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃溃疡
106、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现（）
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
107、单项选择题 根据亚基组合不同，LD的同工酶有（）
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
108、单项选择题 血清总胆固醇增高见于（）
A.肝硬化 B.溶血性贫血 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.严重营养不良
109、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
110、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是（）
A.反复发作的关节痛 B.以足跖趾关节多见 C.常伴皮肤红肿灼痛 D.常因饮酒而诱发 E.一般不遗留畸形
111、单项选择题 女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）
A.甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音 B.甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音 C.甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬 D.颈静脉怒张 E.Oliver征
112、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为（）
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
113、单项选择题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
114、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至（）
A.20% B.10% C.30% D.50% E.70%
115、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是（）
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
116、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是（）
A.支持、体重 B.保护脊髓 C.维持姿势 D.完成神经反射 E.保护神经根
117、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为（）
A.（2～3）：1 B.（3～4）：1 C.（4～5）：1 D.（5～6）：1 E.（6～7）：1
118、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是（）
A.发病3~8小时即明显增高 B.峰值在10～36小时 C.3～4天恢复正常 D.发病8小时内CK不增高可排除AMI E.病程中CK再次升高提示再梗死
119、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是（）
A.头痛反复发作 B.有一个或一个以上的先兆症状 C.体检无器质性疾病的证据 D.脑膜刺激征（+） E.麦角胺治疗有效
120、单项选择题 肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.多囊肾 B.慢性肾小球肾炎 C.肾肿瘤 D.肾盂积水 E.肾盂积脓
121、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的（）
A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%
122、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
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123、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
124、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为（）
A.维生素C缺乏 B.维生素PP缺乏 C.维生素K缺乏 D.单纯性紫癜 E.再生障碍性贫血
125、单项选择题 符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是（）
A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大 B.由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少 C.由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密 D.由原始到成熟，核膜由明显变为不明显 E.由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小
126、单项选择题 痰液黑色常见于（）
A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.煤矿工人 D.肺癌 E.肺结核
127、单项选择题 正常人伊红染色，精子活动率应大于（）
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
128、单项选择题 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。 患者肌张力增高属于（）
A.痉挛状态 B.折刀现象 C.轮替动作 D.共济运动 E.铅管样强直
129、单项选择题 男，29岁，因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出，考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是（）
A.心界轻度增大 B.可闻及S4 C.A2亢进 D.心尖3/6级收缩期杂音 E.胸骨左缘3～4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
130、单项选择题 男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
131、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括（）
A.先天性包皮口狭窄 B.包皮炎症 C.包皮过长并狭窄 D.包皮外伤后粘连 E.阴茎癌
132、单项选择题 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
133、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高 B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标 C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标 D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
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134、单项选择题 三酰甘油降低见于（）
A.肾病综合征 B.阻塞性黄疸 C.糖尿病 D.肾上腺皮质功能减退症 E.冠心病
135、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是（）
A.皮质醇 B.醛固酮 C.睾酮 D.促肾上腺皮质激素 E.降钙素
136、单项选择题 有关转铁蛋白，错误的是（）
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白 B.是一种急性时相反应蛋白 C.可作为判断肝脏合成功能的指标 D.参考值为28.6~51.9μmol/L E.其减低见于缺铁性贫血
137、单项选择题 关于心尖搏动向左侧移位的因素中，错误的是（）
A.妊娠 B.全心增大 C.右心室增大 D.右侧气胸 E.右侧肺不张
138、单项选择题 第二心音逆分裂是指（）
A.呼气时第二心音分裂变明显 B.吸气时第二心音分裂变明显 C.第二心音分裂与呼吸无关 D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 E.可见于先天性心脏病房间隔缺损
139、单项选择题 肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）
A.肝囊肿 B.急性重型肝炎 C.胃肠胀气 D.急性胃肠穿孔 E.右侧气胸
140、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是（）
A.Dubin-Johnson综合征 B.Gilbert综合征 C.遗传性球形红细胞增多症 D.Crigler-Najiar综合征 E.Rotor综合征
141、单项选择题 女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）
A.MDS-RA B.MDS-RAS C.MDS-RAEB D.MDS-CMML E.MDS-RAEB-T
142、单项选择题 某3岁患儿，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿最可能的疾病是（）
A.呆小症 B.佝偻病 C.先天性梅毒 D.Down病 E.脑积水
143、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
144、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为（）
A.QRS低电压 B.电轴显著左偏 C.V3~V5导联Q波>0.03秒 D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV E.V3～V5呈冠状T波
145、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为（）
A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.渗出性腹泻 D.分泌性腹泻 E.动力性腹泻
146、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确（）
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm B.深吸气时剑突下可触及<3cm C.腹上角可触及<5cm D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
147、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑（）
A.尿酸盐结晶 B.磷酸盐结晶 C.碳酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
148、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是（）
A.类风湿关节炎 B.强直性脊椎炎 C.风湿热 D.骨关节炎 E.系统性红斑狼疮
149、单项选择题 关于CEA，下述正确的是（）
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
150、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示： 应诊断为（）
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
151、单项选择题 不符合渗出液的是（）
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
152、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病（）
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
153、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是（）
A.多由某些内分泌疾病引起 B.表现为向心性肥胖 C.常有一定的遗传倾向 D.全身脂肪分布不均 E.青少年期没有生殖器发育迟缓
154、单项选择题 关于抑郁的问诊，以下错误的是（）
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系 B.应询问症状的季节性、周期性 C.应询问有无幻觉等精神病性症状 D.不必追问是否有自杀行为 E.应询问药物使用情况
155、单项选择题 方颅见于（）
A.佝偻病 B.变形性骨炎（Paget病） C.呆小症 D.肢端肥大症 E.脑积水
156、单项选择题 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是（）
A.偏头痛 B.丛集性头痛 C.青光眼 D.肌紧张性头痛 E.三叉神经痛
157、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是（）
A.色盲又分先天性与后天性两种 B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C.后天性色盲多由视神经病变引起 D.先天性色盲是遗传性疾病 E.色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失
158、单项选择题 男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）
A.X线胃肠钡餐 B.腹部彩超 C.核素显像 D.腹部CT E.胃镜检查
159、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是（）
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
160、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是（）
161、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是（）
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失，点突变或插入 B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失，点突变或插入 C.PAH的严重缺乏 D.CK的水平升高 E.凝血因子X基因片段缺失
162、单项选择题 肌酸激酶含量最多的是（）
A.心肌 B.骨骼肌 C.肝脏 D.胰腺 E.脑
163、单项选择题 关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的（）
A.病变多位于主动脉各分支开口处 B.可引起夹层动脉瘤 C.胸主动脉病变最重 D.病变可继发钙化、出血 E.可继发血栓形成
164、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
165、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是（）
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
166、单项选择题 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻（）
A.5个月 B.4个月 C.3个月 D.2个月 E.1个月
167、单项选择题
女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV1.0/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
168、单项选择题 自身免疫病的主要特点有（）
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
169、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是（）
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
170、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
171、单项选择题 肺下界降低最常见于（）
A.膈肌麻痹 B.阻塞性肺气肿 C.膈胸膜粘连 D.大量腹水 E.膈疝
172、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于（）
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.250ml
173、单项选择题 肥胖指超过标准体重（）
A.20% B.10% C.15% D.25% E.30%
174、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是（）
A.腹胀 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠系膜撕裂 E.腹膜后气肿
175、单项选择题 男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是（）
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
176、单项选择题 正常心电轴的范围为（）
A.0°+90° B.0°～+60° C.-30°～+90° D.0°～+110° E.+30°～+90°
177、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是（）
A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关
178、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测（）
A.原位杂交 B.PCR-RFLP技术 C.DNA芯片技术 D.Southernblotting技术 E.DNA测序
179、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.BT延长，CT正常，血块退缩不佳，TT正常 B.BT正常，CT延长，血块退缩正常，TT延长 C.BT延长，CT延长，血块退缩不佳，TT延长 D.BT延长，CT正常，血块退缩正常，TT正常 E.BT正常，CT正常，血块退缩不佳，TT延长
180、多项选择题 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）
A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上 B.白蛋白显著下降 C.常伴有血清胆红素的升高 D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
181、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外（）
A.急性膀胱炎 B.急性前列腺炎 C.神经源性膀胱 D.膀胱结核 E.膀胱癌
182、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
183、单项选择题
女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV1.0/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）
184、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低可见于（）
A.类白血病反应 B.急性粒细胞白血病 C.再生障碍性贫血 D.应用肾上腺皮质激素 E.恶性淋巴瘤
185、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 体检最可能的发现是（）
A.双肺底闻及湿啰音 B.心尖区有收缩期喀喇音 C.巩膜黄染 D.颈静脉怒张 E.下肢水肿
186、单项选择题 两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病（）
A.急性肺水肿 B.重症肺结核 C.支气管扩张症 D.支气管肺炎 E.弥漫性肺间质纤维化
187、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）
A.肝癌 B.肝棘球蚴病 C.胃溃疡 D.急性胰腺炎 E.胆石症
188、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为（）
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
189、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是（）
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
190、单项选择题 女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染 B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C.二尖瓣狭窄伴肺部感染 D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭 E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
191、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
192、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示： 应诊断为（）
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.非阵发性交界性心动过速
193、单项选择题 女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是（）
A.二尖瓣狭窄 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
194、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是（）
A.CK B.CK-MM C.CK-BB D.CK-MB E.CK-MB异型
195、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
196、单项选择题 AMI患者升高最明显的是（）
A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5
197、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是（）
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
198、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是（）
A.肠伤寒 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠息肉 E.急性肠炎
199、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是（）
A.脉压增大 B.毛细血管搏动征 C.Duroziez双重杂音 D.奇脉 E.枪击音
200、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是（）
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
201、单项选择题 患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为（）
A.三叉神经痛 B.偏头痛 C.脑血管畸形 D.肌紧张性头痛 E.青光眼
202、单项选择题
青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性粒细胞白血病部分分化型
203、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是（）
A.腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛 B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出 C.腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛 D.腮腺缓慢肿大，无其他任何症状 E.腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫
204、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）
A.36～37℃ B.36.3～37.2℃ C.36.6～37.7℃ D.36.2～37.3℃ E.36.5~37.7℃
205、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是（）
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s B.PⅠ、Ⅱ、aVL呈双峰，峰间距>0.04秒 C.PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹 D.电轴左偏 E.PⅡ、Ⅲ、aVL振幅>0.25mV
206、单项选择题 女性外生殖器不包括（）
A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺
207、单项选择题 血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）
A.特发性血小板减少性紫癜 B.血友病 C.弥散性血管内凝血 D.过敏性紫癜 E.血小板增多症
208、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）
A.第一心音减弱 B.可闻及第三心音 C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂 D.心尖区闻及AustinFlint杂音 E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
209、单项选择题 在问诊时使用不恰当的语句是（）
A.您病了多久 B.您什么情况下疼痛加重 C.您的大便发黑，对吧 D.您还有其他哪些地方不舒服 E.您病后用过什么药物治疗
210、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为（）
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
211、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于（）
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
212、单项选择题 淀粉酶活性减低见于（）
A.腮腺炎 B.消化性溃疡 C.机械性肠梗阻 D.慢性胰腺炎 E.急性胰腺炎
213、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）
A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两侧扩大 D.心尖搏动减弱或消失 E.心音遥远
214、单项选择题 男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
215、单项选择题 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）
A.心尖搏动向左移位，略向上 B.心尖搏动向左向下移位 C.剑突下搏动 D.叩诊心界向左右两侧增大 E.心界如梨形
216、单项选择题 病理性血糖增高不见于（）
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
217、多项选择题 能杀灭细菌芽胞的方法有（）
A.煮沸法 B.流通蒸汽消毒法 C.高压蒸汽灭菌法 D.间歇蒸汽灭菌法 E.干热灭菌法
218、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于（）
A.有机磷杀虫药中毒 B.吗啡中毒 C.巴比妥类中毒 D.毒蕈中毒 E.癫痫
219、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）
A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
220、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
221、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）
A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白尿 C.清蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿
222、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎（）
A.急性重症胰腺炎 B.十二指肠溃疡急性穿孔 C.胃溃疡急性穿孔 D.肠梗阻穿孔 E.卵巢囊肿破裂
223、单项选择题 检查脊柱活动不包括（）
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
224、单项选择题 脱落细胞检查背景成分不包括（）
A.黏液 B.异物 C.上皮细胞 D.红细胞 E.坏死物
225、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是（）
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
226、单项选择题 男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）
A.附睾结核 B.附睾肿瘤 C.精索炎 D.精索静脉曲张 E.输精管结核
227、单项选择题 间歇热最常见的疾病是（）
A.斑疹伤寒 B.疟疾 C.风湿热 D.败血症 E.大叶性肺炎
228、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是（）
A.内痔 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.直肠癌 E.十二指肠溃疡
229、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是（）
A.TT4 B.TT3 C.CT D.PTH E.γT3
230、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是（）
A.收缩压≥140mmHg B.收缩压≥140~160mmHg C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg E.收缩压≥160mmHg
231、单项选择题 关于呕血，下列叙述不正确的是（）
A.病因最多为消化性溃疡 B.血中混有食物残渣、胃液 C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等 D.出血前有喉部痒感、咳嗽等 E.出血方式为呕出
232、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是（）
A.躯干 B.巩膜、软腭黏膜 C.手掌、脚掌 D.耳廓 E.四肢肢端
233、单项选择题 患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法（）
A.单手触诊法 B.双手触诊法 C.钩指触诊法 D.冲击触诊法 E.胸膝位触诊法
234、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示： 应诊断为（）
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩，三联律
235、单项选择题 不是胃镜检查禁忌证的是（）
A.食管静脉曲张 B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症 C.严重的肺功能不全 D.疑有空腔脏器穿孔 E.神志不清或精神异常
236、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况，但除外（）
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.低血钾 E.早期复极综合征
237、单项选择题 男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
238、单项选择题 血红蛋白尿见于（）
A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎
239、单项选择题 在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音（）
A.脾梗死 B.脾周围炎 C.肝周围炎 D.胆囊炎累及周围腹膜 E.胰腺炎
240、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测的试验，除了（）
A.高铁血红蛋白还原试验 B.氰化物.维生素C试验 C.血红蛋白电泳 D.变性珠蛋白小体生成试验 E.G6PD荧光斑点试验
241、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐（Cr）应为（）
A.>445μmol/L B.>178μmol/L C.>1800μmol/L D.>278μmol/L E.>470μmol/L
242、单项选择题 血钙增高常见于（）
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
243、单项选择题 前列腺炎可出现（）
A.磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在 B.红细胞<5个/HP C.白细胞<10个/HP D.前列腺颗粒细胞<1个/HP E.病原微生物学检查为阴性
244、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集（）
A.初段尿 B.中段尿 C.末段尿 D.随意采集 E.可以不用无菌操作
245、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A（）
A.正常新鲜血浆能纠正 B.正常新鲜血浆不能纠正 C.正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正 D.正常血清不能纠正，正常吸附血浆能纠正 E.正常血清能纠正，正常吸附血浆不能纠正
246、单项选择题
患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示： 应诊断为（）
A.室上性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.窦性心动过速 E.非阵发性交界性心动过速
247、单项选择题 血循环中的IC为相对分子量小的复合物，其分子量通常为（）
A.等于19S B.小于19S C.小于29S D.大于19S，小于29S E.大于29S
248、单项选择题 黏液性水肿面容最常见于（）
A.Addison病 B.糖尿病 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 E.巨人症
249、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外（）
A.TG B.CM C.HDL D.LDL E.VLDL
250、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病，可选用的筛检试验是（）
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量 B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间 C.血小板计数、出血时间、凝血时间 D.束臂试验、出血时间、血小板计数 E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
251、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
252、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）
A.2Ph染色体 B.i（17q）染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
253、单项选择题 动脉导管未闭的杂音是（）
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.一贯型杂音
254、单项选择题 正常阴道分泌物，不正确的是（）
A.呈酸性 B.球菌极少 C.阴道杆菌较多 D.白细胞较多 E.鳞状上皮细胞较多
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255、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）
A.血小板减少症 B.血栓性疾病 C.DIC D.血管性血友病 E.遗传性毛细血管扩张症
256、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是（）
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
257、单项选择题 外源性致热原的特点，正确的是（）
A.分子量小 B.致热性可被蛋白酶类水解 C.能激活血液中的中性粒细胞 D.直接作用于体温调节中枢 E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
258、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器（）
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
259、单项选择题
正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/（kg·H2O），表明（）
A.肾小球滤过功能受损 B.肾浓缩功能障碍 C.肾脏内分泌功能受损 D.肾小管酸中毒 E.肾失代偿期
260、单项选择题 单侧上睑下垂见于（）
A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.视神经萎缩
261、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是（）
A.V1导联R/S≥1 B.RV5>2.5mV C.QRS电轴≥90° D.RaVRVR>0.5mV E.aVR导联R/S≥1
262、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是（）
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
263、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）
A.虹膜前粘连 B.严重沙眼 C.虹膜炎症、水肿 D.先天性虹膜缺损 E.青光眼
264、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是（）
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动伴2：1传导 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
265、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）
A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
266、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是（）
A.霍乱 B.肠伤寒 C.肠结核 D.吸收不良综合征 E.溃疡性结肠炎
267、单项选择题 女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）
A.输卵管结核 B.慢性输卵管炎性梗阻 C.卵巢囊肿 D.继发性不孕 E.先天性输卵管狭窄
268、单项选择题
关于S2分裂，错误的是（）
A.生理性分裂在青少年更常见 B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂 C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损 D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
269、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂，很少超过两周
270、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是（）
A.药物干扰 B.药物的吸收 C.用药的途径 D.用药的次数 E.用药的剂量
271、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是（）
A.全血阻抗法 B.光散射比浊法 C.微量反应板法 D.PRP透射比浊法 E.自发性聚集试验
272、单项选择题 提示糖尿病病情严重，预后差的HbA应大于（）
A.4% B.5% C.6% D.8% E.10%
273、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是（）
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
274、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞 B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多 C.早期病例常有贫血 D.血片中可见异形淋巴细胞 E.以急性化脓菌感染最常见
275、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是（）
276、单项选择题 血小板无力症，表现为下列哪种成分有缺陷（）
A.GPⅡb／Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子（PF3） D.GPⅠb／Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
277、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是（）
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV B.心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常 C.心绞痛缓解后，ST段可恢复正常 D.常出现异常Q波 E.出现ST段抬高
278、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
279、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强，加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明显纠正。则诊断为（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
280、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于（）
A.4.0×109/L B.2.0×109/L C.1.5×109/L D.1.0×109/L E.0.5×109/L
281、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害，需进一步注意是否（）
A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气
282、单项选择题 有关OGTT不正确的是（）
A.诊断糖尿病 B.判断IGT C.鉴别尿糖和低血糖 D.用于胰岛素和C-肽释放试验 E.用于检测GHb
283、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）
A.维生素K缺乏症 B.血小板无力症 C.血友病 D.异常球蛋白血症 E.原发性血小板增多症
284、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为（）
285、单项选择题 对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于（）
A.5 B.4 C.3 D.2 E.1
286、单项选择题 伤寒或副伤寒的特征性皮疹是（）
A.斑疹 B.玫瑰疹 C.荨麻疹 D.斑丘疹 E.丘疹
287、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是（）
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
288、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）
A.血小板减少和血小板生存时间缩短 B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关 C.实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常 D.MAIPA试验也可阳性 E.骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍
289、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）
A.隐痛 B.烧灼痛 C.饥饿样痛 D.刺痛 E.钻顶痛
290、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）
A.血小板减少症 B.血小板增多症 C.血小板无力症 D.低纤维蛋白原血症 E.血栓性疾病
291、单项选择题 有关FEV检测意义的描述错误的是（）
A.正常FEV1.0/FVC%应大于80% B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低 C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况 D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常 E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
292、单项选择题 心室除极首先从（）
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
293、单项选择题 腹股沟淋巴结收集的部位是（）
A.2型题 B.躯干下部 C.乳腺 D.胸壁 E.腹壁
294、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于（）
A.大量胸腔积液 B.先天性心脏病 C.急性肺部感染 D.化学药品慢性中毒 E.高铁血红蛋白血症
295、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清（）
A.大小和数量 B.质地 C.活动度 D.有无压痛 E.原发病灶
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296、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好，最好应选择（）
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
297、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.过敏性紫癜 D.血友病 E.血小板减少性紫癜
298、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显（）
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
299、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是（）
A.手背或上臂内侧 B.躯干 C.眼睑部 D.腹部 E.胫前
300、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是（）
A.总胆红素增加 B.结合胆红素明显升高 C.非结合胆红素轻度增加 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性
