手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。
1、单项选择题 男,45岁,肝硬化患者,出现尿少,测BUN26mmol/L。BCr400μmol/L。应予避免下列哪项措施()
A.输注右旋糖酐
B.静脉滴注多巴胺
C.严格控制输液量
D.首先要加强利尿
E.补充血浆白蛋白
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
2、单项选择题 男性患者,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖9.2mmol/L。下列诊断可能性最大的是()。
A.消化性溃疡
B.肠易激综合征
C.慢性胰腺炎
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
3、单项选择题 女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。
最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
4、单项选择题 患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。
下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助()。
A.血红蛋白,ESR,大便次数,心率,体温
B.便常规,便培养,腹部B超,心率,体温
C.血红蛋白,p-ANCA,C反应蛋白,大便次数,心率
D.血白细胞,血白蛋白,便常规,大便次数,体温
E.腹部B超,ESR,C反应蛋白,体温,心率
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
5、单项选择题 四十岁男性,因上腹部不适及黑便作胃镜检查,胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告:粘膜中性白细胞,淋巴细胞浸润,血管破裂及出血。
关于萎缩性胃炎,下列哪项最可能是癌前病变的病理改变()。
A.肠腺化生
B.假性幽门腺化生
C.粘膜固有膜腺体萎缩
D.重度不典型增生
E.腺体萎缩伴局部增生
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
6、多项选择题 下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素()。
A.高龄患者(>60岁)
B.行严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不伞等)
C.本次出血量大
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.消化性溃疡伴内镜下活动出血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
7、单项选择题 肝性脑病的处理,无效的措施是()。
A.醋酸灌肠
B.口服乳果糖
C.口服新霉素
D.限制蛋白质类食物的摄入
E.静滴多巴胺
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
8、单项选择题 消化吸收不良病因不包括()。
A.小肠上皮膜转运系统的先天性缺陷
B.上皮吸收功能的获得性缺陷所造成
C.肠腔内或肠黏膜上皮细胞的刷状缘末端对营养物质的消化不良
D.吸收不良可能是整体性或是特异性的
E.营养物质的缺乏
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
9、单项选择题 患者男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选()。
A.甘露醇
B.螺内酯(安体舒通)
C.利尿酸钠
D.双氢克尿塞
E.速尿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
10、多项选择题 男性患者,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。
患者逐渐出现腹胀,腹围增加,腹部查体柔韧感,考虑合并结核性腹膜炎,完善腹腔积液检查,下列符合的是()。
A.腹腔积液外观为草绿色
B.李凡他试验阳性
C.腹腔积液蛋白20g/L
D.腹腔积液蛋白35g/L
E.腹腔积液比重1.020
F.腹腔积液白细胞650×106/L,分数以淋巴细胞为主
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
11、单项选择题 直肠癌最重要的检查方法是()。
A.直肠指检
B.结肠镜检查
C.便常规
D.直肠镜检查
E.X线钡剂灌肠
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
12、单项选择题 下列是重症胰腺炎特有的临床表现的是()。
A.腹痛
B.发热
C.低血压或休克
D.Cullen征
E.恶心、呕吐
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
13、单项选择题 女,55岁,吞咽困难2年,无进行性加重,无恶心呕吐及消瘦,体检未见异常。
宜使用哪种药物治疗()。
A.钙阻滞剂
B.促胃肠动力药
C.抑酸药
D.胃粘膜保护剂
E.抗生素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
14、单项选择题 与维生素B12吸收有关的内因子是下列哪种细胞产生的()
A.粘液细胞
B.主细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.表层柱状上皮
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
15、单项选择题 如诊断为结肠癌,最佳治疗方案是()。
A.手术治疗
B.口服柳氮磺胺吡啶
C.化疗
D.放疗
E.中药
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
16、单项选择题 过冷食物所致的急性胃炎,治疗上应()。
A.一般不必用抗菌药物
B.使用黄连素或氯霉素
C.口服抗酸剂
D.用温盐水洗胃
E.口服轻泻剂
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
17、单项选择题 女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分。首选下列哪项治疗()。
A.急诊胃镜检查
B.给予升压药物
C.外科手术治疗
D.血管造影
E.输血、补液、纠正血容量不足
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
18、单项选择题 男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。
首选的药物治疗是()。
A.垂体后叶素
B.普萘洛尔(心得安)
C.PGE2类药物
D.洛赛克
E.雷尼替丁
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
19、单项选择题 男,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。大便隐血试验(+)。
下列哪项是最好的治疗措施()。
A.全身化疗
B.手术治疗
C.局部化疗
D.内镜激光治疗
E.足量放疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
20、单项选择题 食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是()。
A.依据临床症状
B.食管钡透检查
C.脱落细胞检查
D.免疫诊断方法
E.试验治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
21、单项选择题 下列不是兴奋性神经递质的是()。
A.多巴胺
B.苯丙氨酸
C.去甲肾上腺素
D.谷氨酸
E.门冬氨酸
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
22、单项选择题 女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。
(假设信息)若上述病例作肠镜检查,活检粘膜发现干酪样坏死灶,则上述诊断更应考虑为()。
A.淋巴瘤
B.坏死性肠炎
C.急性阿米巴性肠炎
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
23、单项选择题 慢性腹泻患者,解黏液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未发现致病菌及原虫。
该病最严重的并发症是()。
A.结肠假息肉
B.结肠狭窄
C.低蛋白血症
D.中毒性巨结肠
E.水电解质紊乱
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
24、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:下述哪些疾病与Hp感染有关()。
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃增生性息肉
D.贲门癌
E.胃类癌
F.胰腺炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
25、单项选择题 女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。
肠结核最好发的部位是()。
A.乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
26、单项选择题 男性,28岁,反复右下腹痛,腹泻,低热半年,结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿,溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿。
对该患者的治疗应选用的药物为()。
A.抗生素类药物
B.肾上腺皮质激素
C.抗结核菌药物
D.氨基水杨酸制剂
E.免疫抑制剂
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
27、单项选择题 男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。
下列哪种治疗措施最恰当()。
A.抗结核治疗
B.SASP
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.手术
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
28、多项选择题 胃内幽门螺杆菌阳性常见于()。
A.糜烂性胃炎
B.活动性胃炎
C.十二指肠球部溃疡
D.十二指肠球炎
E.胃溃疡
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
29、单项选择题 诊断慢性胃炎的主要方法是()。
A.详细病史
B.胃液分析
C.X线诊断
D.胃镜和活体组织检查
E.免疫学检查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
30、单项选择题 影响胰腺炎预后的因素不包括()。
A.年龄
B.低血压
C.贫血
D.低氧血症
E.低血钙
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
31、单项选择题 以下均为肝硬化可出现的并发症,除了()。
A.低钠血症
B.低钾低氯血症
C.低钙血症
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
32、单项选择题 男,70岁,既望体健,晨练后突发左下腹痛1天余,肛门停止排便,排气,无呕吐,有便秘史,查体:明显腹胀,左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。
为明确诊断,进一步检查应做()。
A.腹部X线摄片
B.钡剂灌肠
C.腹部B超检查
D.消化道钡餐检查
E.腹腔穿刺
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
33、单项选择题 肝硬化病人内分泌紊乱的表现,以下哪项少见()。
A.男性乳房发育
B.肝掌、蜘蛛痣
C.月经障碍
D.阳瘘、性欲减退
E.手足抽搐、周期麻痹
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
34、单项选择题 男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。
若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是()。
A.无黄疸
B.无腹腔积液
C.APTT时间不超过正常值9秒
D.无并发症
E.急诊手术效果较好
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
35、单项选择题 女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()。
A.血培养
B.PPD
C.腹膜活检
D.腹水细菌培养
E.血沉
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
36、多项选择题 女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。
该患者可采取的治疗方法是()。
A.特利加压素加输注白蛋白
B.血液透析
C.肾移植
D.肝移植
E.糖皮质激素
F.免疫抑制剂
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
37、单项选择题 女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是()。
A.尿毒症
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.代谢性酸中毒
E.继发性醛固酮增多症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
38、单项选择题 下列哪种物质不是大脑的兴奋性神经递质()
A.多巴胺
B.谷氨酸
C.乙酰胆碱
D.γ—氨基丁酸
E.去甲肾上腺素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
39、单项选择题 男性,22岁,反复解血便2月,无腹痛,无明显消瘦。一般情况可,无贫血,腹软,无压痛,未及包块,肠鸣音正常。
肠镜检查图片如下,最可能的诊断是()。

A.结肠息肉
B.结肠癌
C.Crohn病
D.结肠平滑肌瘤
E.结肠脂肪瘤
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
40、单项选择题 消化吸收不良综合征特征性表现,除外()。
A.腹泻和消瘦
B.大便表面常漂浮油脂层,有恶臭气味
C.患者虽进食足够但体重减轻
D.血糖升高
E.典型表现并不常见或仅有轻微的胃肠道症状
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
41、单项选择题
男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯哪敏)
E.异丙嗪
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
42、单项选择题 男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)。
本病最可能诊断()。
A.溃疡性结肠炎
B.溃疡性结肠炎(广泛性)
C.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)
D.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度)
E.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
43、单项选择题 女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。
最适当的治疗方法是()。
A.单纯保守治疗
B.PTCD术
C.胆囊切除术
D.胆囊造瘘术
E.胆总管探查术
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
44、单项选择题 女性患者,60岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是()。
A.手术切除
B.全量放射治疗
C.免疫治疗
D.单纯化学治疗
E.中医治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
45、单项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()。
A.腹痛
B.腹胀
C.恶心
D.呕吐
E.脂肪泻
F.反酸
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
46、单项选择题 女,30岁,腹胀、腹泻6个月,伴乏力,低热3个月,无盗汗,既往健康。查体:腹平软,右下腹压痛阳性,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。
治疗首选()。
A.激素灌肠
B.激素静脉点滴
C.柳氮磺胺吡啶口服
D.激素口服
E.5-氨基水杨酸口服
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
47、单项选择题 肝硬化合并上消化道大出血,经治疗止血后,还经常可能出现()。
A.癌变
B.腹水
C.黄疸
D.昏迷
E.创口感染
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
48、单项选择题 病例摘要:男性,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发,且呈进行性加重。
术后可不追加化疗的条件是()。
A.DukesA期
B.DukesB期
C.DukesC1期
D.DukesC2期
E.DukesD期
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
49、单项选择题 男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期()。
A.四期
B.三期
C.二期
D.一期
E.0期
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
50、单项选择题 病例摘要:患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常,餐后胃电节律偏缓,5小时胃排空10%。
为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。
A.胃镜
B.核素胃排空试验
C.钡餐X线检查
D.血清CEA
E.血沉
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
51、单项选择题 胃癌患者出现早饱感,胃的受累部分是()。
A.贲门
B.胃底
C.幽门
D.胃壁
E.胃窦
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
52、单项选择题 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是()。
A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率
B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发
D.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
53、单项选择题 男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为()。
A.急性胰腺炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.缺血性肠病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
54、单项选择题 女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。
最可能的诊断是()。
A.慢性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃窦炎
D.慢性萎缩性胃体炎
E.急性胃炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
55、单项选择题 男性患者,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次约50~100ml鲜血便,无里急后重、无发热、无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。
该患者最可能的诊断为()。
A.缺血性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
56、单项选择题 关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的()。
A.出血量超过50ml,即可出现柏油样黑便
B.咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
C.出血早期血压血红蛋白可正常
D.出血48小时内可作急诊胃镜检查
E.大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
57、单项选择题 女性患者,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛1年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为()。
A.类风湿关节炎
B.炎症性肠病相关性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.痛风
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
58、单项选择题
女性9岁,有肾炎史,近1周来有咽痛,咳嗽,无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶心,未呕,次排便稀薄不成形,检查:体温39.5℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但未闻啰音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为著,伴反跳痛,但肌紧张不明显,肠鸣音减弱,直肠指检盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC19×109/L。
最可能诊断考虑()。
A.肺炎
B.肠系膜淋巴结炎
C.原发性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.结核性腹膜炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
59、单项选择题 女性,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B超检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。
该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是()。
A.肿瘤压迫腹主动脉
B.肿瘤压迫肠系膜上动脉
C.肿瘤压迫肝肿瘤
D.肿瘤压迫脾动脉
E.肿瘤压迫肾动脉
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
60、单项选择题 女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。
关于治疗,错误的是()。
A.禁食水
B.胃肠减压
C.抗生素
D.抑酸
E.生长抑素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
61、单项选择题 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()。
A.肠结核
B.阑尾类癌
C.右侧卵巢肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.盲肠癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
62、多项选择题 ]患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
溃疡性结肠炎病理改变包括()。
A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形成
F.干酪样肉芽肿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
63、单项选择题 男,58岁,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm,腹水征阳性。
病人因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错,语言不清,不能完成简单计算,该患者最有可能发生了下列哪项并发症()。
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.肝肾综合征
D.腹腔感染
E.电解质紊乱
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
64、单项选择题 女,52岁,腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月,腹泻4~5次/日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次/分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。
该患者检查应首选哪项()。
A.腹部CT
B.粪便隐血检查
C.X线钡剂灌肠
D.血清CEA
E.结肠镜检查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
65、多项选择题 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:下列哪些表现符合胃泌素瘤()。
A.球后或空肠溃疡多见
B.胃黏膜皱襞纤细
C.常伴有腹泻
D.顽固性溃疡
E.溃疡手术后复发
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
66、单项选择题 女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并()。
A.腹膜间皮瘤
B.原发性肝癌
C.结核性腹膜炎
D.肝硬化并自发性腹膜炎
E.门静脉血栓形成
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
67、单项选择题 肝硬化治疗中,下述各选项哪个正确()。
A.诊断肝硬化即应卧床休息
B.常规应用抗生素预防感染
C.血氨不高不是肝性脑病
D.清除腹水唯一办法是使用大量利尿剂
E.肝性脑病前期应中止蛋白质饮食
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
68、单项选择题 男性,反酸1年,吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌,无黄疸,心肺、腹部检查无异常。
胃镜检查如下图,诊断首先考虑()。

A.食管癌
B.贲门失迟缓症
C.幽门梗阻
D.反流性食管炎并食管狭窄
E.Barrett食管
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
69、单项选择题
男,48岁,有慢性乙肝病史20年,近半年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。15天前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.4×109/L,中性89%;电解质K+3.5mmol/L,Na+139mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
下列治疗措施哪项不合理()。
A.联合抗感染
B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C.保肝,退黄
D.支持治疗,稳定内环境
E.腹水浓缩回输
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
70、多项选择题 消化道出血患者,只有黑粪而无呕血说明()。
A.出血量小
B.出血速度慢
C.出血部位在幽门以下
D.可以确诊为下消化道出血
E.可以排除上消化道出血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
71、单项选择题 治疗结核性腹膜炎最重要的方法是()。
A.卧床休息,加强营养
B.正规的全身抗结核加局部抗结核
C.大量抽腹腔积液
D.腹腔内注射糖皮质激素
E.手术清除病灶
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
72、单项选择题 女性45岁,心窝部疼痛反复发作一年,体检上腹部轻压痛,钡餐检查示椭圆形龛影,边缘光滑,最可能诊断为()
A.胃癌
B.胃息肉
C.胃溃疡
D.胃平滑肌瘤
E.胃体胃炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
73、单项选择题 关于急性胰腺炎,以下均为常见全身并发症,除外()。
A.急性呼吸衰竭
B.急性肾衰竭
C.心律失常
D.消化道出血
E.胰腺脓肿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
74、多项选择题 患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理
关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的()。
A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度障碍
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.HP附于胃窦黏膜上皮细胞上
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
75、单项选择题 女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。
为确定诊断,应做哪项检查以助诊断()。
A.血沉
B.血常规
C.肠镜检查
D.X线钡透
E.诊断性腹腔穿刺
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
76、单项选择题 男28岁,规律性上腹痛,伴反酸,服抗酸剂症状可缓解。X线钡餐检查无阳性病变,BAO为3mmol/L。最可能的诊断是()
91ExAM.org
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
77、单项选择题 男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。
此病人最可能的诊断是()。
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
78、单项选择题
男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。
处理方法首选是()。
A.继续内科保守治疗
B.手术治疗
C.定期复查追踪
D.化疗+支持疗法
E.放疗+对症处理
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
79、单项选择题 女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。
这种胃炎的好发部位是()。
A.胃底
B.胃大弯
C.胃小弯
D.胃窦部
E.胃体部
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
80、单项选择题 关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的()。
A.血清壁细胞抗体阳性
B.血清内因子抗体阳性
C.维生素B12吸收试验阴性
D.血清促胃液素水平增高
E.可伴有恶性贫血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
81、多项选择题 患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:下面哪些是腹腔结核感染的途径()。
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.肠结核穿孔至腹膜
D.肝结核蔓延至腹膜
E.腹腔内干酪坏死灶破溃
F.呼吸道传播
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
82、单项选择题 女性,40岁,腹部隐痛不适伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。
因此首先考虑诊断()。
A.结肠癌
B.甲状腺功能低下
C.结肠痉挛
D.先天性巨结肠
E.肠易激综合征
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
83、单项选择题 肝性脑病患者出现抽搐时最好选用()。
A.氯丙嗪
B.吗啡
C.副醛
D.地西泮
E.硫喷妥钠
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
84、多项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提问:Hp的临床根除标准是指()。
A.抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性
B.抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性
C.抗Hp治疗结束至少停药4周后复查C尿素呼气试验(-)
D.抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)
E.抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性
F.以上都是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
85、单项选择题 女性,30岁。下腹隐痛、便秘,伴低热2个月。查体:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音7次/分。胃肠钡餐:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大()。
A.结肠癌
B.溃疡型肠结核
C.增生型肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
86、单项选择题 患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。
应立即进行何种检查()。
A.血培养
B.腹平片
C.结肠镜
D.心电图
E.胸片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
87、单项选择题 男性,18岁,间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年,大便多次培养未发现致病菌,阿米巴滋养体检查阴性,经使用多种抗生素无效。
肠镜检查如图,病理示固有膜内弥漫性淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润,最可能的诊断为()。

A.Crohn病
B.肠结核
C.肠伤寒
D.梅克尔憩室
E.溃疡性结肠炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
88、单项选择题 男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块。大便隐血(+)
为明确诊断应先选择哪种检查()。
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.大便培养
D.直肠指诊
E.肛门镜检查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
89、单项选择题 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()。
A.胃良性溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.并发幽门梗阻
D.穿透性溃疡
E.复合性溃疡
F.慢性胰腺炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
90、单项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助()。
A.腹水颜色
B.腹水比重
C.腹水蛋白含量
D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)
E.腹水细胞分类
F.C反应蛋白
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
91、单项选择题 患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。
如果你是病理科医生,应积极寻找哪种病理改变以确立诊断()。
A.隐窝脓肿和杯状细胞减少
B.非干酪性(或干酪性)肉芽肿
C.有无嗜酸细胞浸润
D.有无异型细胞浸润并突破粘膜肌层
E.有无血管炎的表现
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
92、单项选择题 男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。
经检查发现:患者食管静脉轻度曲张,RC征阴性,十二指肠球部后壁有0.8cm溃疡,周边明显充血水肿,底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是()。
A.静脉注射止血药
B.三腔二囊管压迫止血
C.食管静脉硬化剂治疗
D.静脉注射法莫替丁
E.内镜下止血治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
93、单项选择题 女性,32岁,反复腹泻3个月,近1月呈黏液脓血便,6~8次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:T38.3℃,左下腹压痛;便培养未见致病菌生长。
肠镜检查如图,最可能的诊断是()。

A.肠结核
B.肠易激综合征
C.Crohn病
D.慢性细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
94、单项选择题 患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。
胰腺超声内镜如图,最可能的诊断是()。

A.胆管结石
B.急性胰腺炎
C.胰腺癌
D.慢性胰腺炎
E.胰腺囊腺癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
95、单项选择题 女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。
结核性腹膜炎腹水性质最常见的是()。
A.漏出液
B.渗出液
C.血性
D.乳糜性
E.介于渗出与漏出液之间
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
96、单项选择题 下列不是结肠癌转移途径的是()。
A.淋巴结转移
B.胃转移
C.门静脉栓塞
D.直接蔓延
E.血行播散
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
97、单项选择题 患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。
接诊该患者首要的检查是()。
A.血常规
B.电解质
C.腹部平片
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消 化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
98、单项选择题
男,42岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),查:巩膜明显黄染,超声内镜如图中病变可能的诊断是()。

A.正常
B.胰腺囊肿
C.慢性胰腺炎伴胰管结石
D.胰腺囊腺癌
E.胆总管结石伴扩张
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
99、单项选择题 女性,农民,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛。
首选哪项治疗()。
A.柳氮磺胺吡啶口服
B.地塞米松静注
C.利福平
D.阿托品口服
E.手术治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
100、单项选择题 幽门梗阻伴持续性呕吐可造成()。
A.低氯高钾碱中毒
B.低钾性碱中毒
C.低氯缺钾酸中毒
D.低氯高钠碱中毒
E.低氯低钾碱中毒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
101、单项选择题 男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。
为明确诊断最适合做哪项检查()。
A.结核菌素试验
B.血沉
C.结肠镜回盲部活检
D.大便潜血试验
E.大便细菌培养
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
102、单项选择题 氨进入身体的主要门户是通过()。
A.骨骼肌
B.肾
C.胃肠道
D.呼吸道
E.肝
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
103、单项选择题 结核性腹.膜炎腹痛部位及特点为()。
A.盆腔部位向骶部放射痛
B.间歇性上腹部钝痛或隐痛
C.左上腹痛,伴有肠系膜反射痛
D.持续性隐痛、钝痛,部位多在脐周或全腹
E.发作性钝痛或窜痛,部位不定
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
104、单项选择题 男性,56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是()。
A.内镜检查
B.内镜检查+24h食管pH监测
C.食管测压+内镜
D.上消化道造影
E.上消化道造影+24h食管pH监测
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
105、单项选择题 患者,男性,30岁,4年来常有上腹疼,偶有反酸,2天前进食后突发上腹痛加剧,伴有恶心,呕吐,体温37.8℃,心肺无异常,上腹部稍紧张,剑下偏右轻压痛,白细胞13000/mm,GPT30U,γGT80U,尿淀粉酶256U(温氏法)。诊断为()。
A.消化性溃疡并发胃肠穿孔
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗塞
E.急性肠梗阻
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
106、单项选择题 女性患者,24岁。低热、腹胀4个月,消瘦、停经。查体:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+)。腹腔积液检查:比重1.018,蛋白37g/L,细胞数580×10/L,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是()。
A.肝炎后肝硬化
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.肝癌并腹膜转移
D.结核性腹膜炎
E.卵巢癌腹膜转移
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
107、单项选择题 男性患者,42岁。5年来反复上腹部隐痛,伴反酸、烧心,进食后缓解,每年春季和秋季发作,未系统治疗。为明确诊断首选的检查是()。
A.X线钡餐
B.胃镜
C.胃液分析
D.上腹部B超
E.全腹增强CT
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
108、单项选择题 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。
治疗哪种方法最适当()。
A.禁食,补液
B.对症止泻
C.口服敏感抗生素
D.服用糖皮质激素
E.手术探查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
109、多项选择题 男性患者,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。
对明确该患者所患疾病有意义的检查是()。
A.便常规+菌群培养
B.结核菌素试验
C.结肠镜检查
D.钡剂灌肠
E.腹腔诊断性穿刺
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
110、单项选择题 男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
其上消化道出血最可能的病因是()。
A.食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.急性糜烂性胃炎
E.食管贲门粘膜撕裂症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
111、单项选择题 男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。
为与肠结核相鉴别,下列哪项临床资料最有意义()。
A.X线检查见"线样征"
B.粪便隐血试验阳性
C.X线检查见"跳跃征"
D.患者既往有肺结核史
E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
112、单项选择题 肝癌最常见而重要的症状和体征为()。
A.血性腹水
B.黄疸
C.发热
D.肝脏进行性肿大与疼痛
E.上消化道出血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
113、单项选择题 甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确()。
A.正常人血清中无甲胎蛋白
B.阳性者即可诊断
C.阴性者即可排除
D.病情好转时甲胎蛋白降低,恶化时增高
E.反向血凝法检测甲胎蛋白特异性最高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
114、单项选择题 男性,40岁,因便血、右下腹包块1年,于当地医院手术切除回盲部病变,但标本未做病理检查,术后半年症状又复发,并出现肛瘘。
肠镜检查如图,最可能的诊断是()。

A.溃疡性结肠炎
B.肠恶性淋巴瘤
C.结肠癌
D.Crohn病
E.结肠多发性息肉
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
115、单项选择题 男性,25岁,反复解黏液血便1年,其父亲有大肠多发性息肉病历,查体消瘦,贫血貌,左下腹轻压痛,未及包块。
对该病诊断最有帮助的检查是()。
A.电子结肠镜
B.腹部CT
C.钡灌肠X线检查
D.大便常规
E.CEA
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
116、多项选择题 患者,男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。
提示:数月后,患者行B超检查,发现肝右叶多个肿物,一小时前突然出现剧烈腹痛,心悸,大汗,继而昏迷。提问:可能发生了什么情况()。
A.自发性腹膜炎
B.肝癌破裂
C.失血性休克
D.门脉血栓形成
E.消化性溃疡
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
117、单项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:应首先考虑哪种疾病()。
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胆石症
E.急性胰腺炎
F.急性胆囊炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
118、多项选择题 病例摘要:患者,男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便。
结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,可能的疾病是()。
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.非特异性炎症
D.克罗恩病
E.阿米巴痢疾
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
119、单项选择题 消化性溃疡并发上消化道出血,宜静脉给予()。
A.血浆
B.葡萄糖盐水
C.红细胞悬液
D.晶体溶液及全血
E.白蛋白
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
120、单项选择题 患者,男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。
提示:该患者便隐血试验持续阳性提问:做哪项检查有助确诊()。
A.胃镜+活检
B.钡透
C.腹部平片
D.胸腹联透
E.胃液分析
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
121、单项选择题 溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢()。
A.十二指肠前壁
B.十二指肠后壁
C.胃大弯
D.胃小弯
E.十二指肠球后
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
122、单项选择题 某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。
最可能的诊断是()。
A.急性胃炎
B.急性十二指肠炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
123、单项选择题 慢性胃炎应考虑手术治疗的是()。
A.有脐状突起
B.有溃疡形成
C.有重度不典型增生
D.有反复性上消化道出血
E.有血管透见
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
124、单项选择题 患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。
患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于()。
A.雄激素过多
B.垂体功能减退
C.雌激素过多
D.肾上腺皮质激素过多
E.以上均不是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
125、单项选择题 肝硬化大量腹水,出现心悸,呼吸不顺,巩膜轻度黄疸,神志迟钝,选用何法减少腹水()。
A.放腹水
B.双氢克尿噻
C.速尿
D.安体舒通
E.氨茶碱
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
126、单项选择题 女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是()。
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.Crohn病
D.风湿性关节炎
E.坏死性小肠炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
127、单项选择题
病例摘要:女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右。体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
最可能的诊断是()。
A.脏器穿孔
B.自发性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.结核性腹膜炎
E.腹膜癌病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
128、单项选择题 消化道大量出血是指数小时内出血量为()
A.>1250ml
B.>750ml
C.>1000ml
D.>1500ml
E.>500ml
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
129、单项选择题 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
为明确诊断最重要的检查是()。
A.肿瘤标记物
B.便找结核杆菌
C.腹部平片
D.结肠镜检查加活检
E.胸片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
130、单项选择题 男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定向力迅速下降,最终死亡。最可能的死亡原因是()。
A.肝癌脑转移
B.肝癌结节破裂
C.低血糖
D.肝性脑病
E.失血性休克
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
131、多项选择题 女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。
患者利尿剂使用到螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d而腹水仍无减退,下一步可采取的措施是()。
A.继续增加利尿剂剂量
B.大量排放腹腔积液加输注白蛋白
C.自身腹腔积液浓缩加输
D.经颈静脉门体分流式
E.静推毛花苷丙
F.肝移植
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
132、单项选择题 Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征,具体是指()。
A.脐周皮肤青紫
B.胆囊胀大、无压痛、表面光滑
C.上腹压痛
D.脐周血管杂音
E.腹部移动性浊音
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
133、单项选择题 男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。
上述检查结果为血WBC13000/ml中性84%,血培养(-)尿常规WBC5~7/HP,腹部平所示肠段充气,腹水常规示WBC450/μl,腹水培养(-),将如何给予处理()。
A.口服大剂量庆大霉素+黄连素
B.口服大剂量乳酸杆菌制剂
C.滴注大剂量青霉素
D.应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗至少1周
E.应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗不少于2周
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
134、多项选择题 患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。
哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断()。
A.腹肌紧张
B.腹叩诊呈鼓音
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音
E.肠鸣音消失
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
135、单项选择题 肝硬化并发原发性腹膜炎时腹水性质是()。
A.漏出液
B.渗出液
C.血性腹水
D.乳糜液
E.界于渗出液与漏出液之间
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
136、单项选择题
患者,男,46岁,因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃,皮肤巩膜黄染,上腹压痛反跳痛,胆囊点压痛,腹水征可疑,余体征可。WBC12×109,血AMY330U/L。
首选的治疗是()。
A.内科保守治疗
B.EST+ENBD
C.胆囊造瘘
D.PTCD
E.外科手术
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
137、单项选择题 女性,农民,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛。
肠镜检查如图,最可能的疾病为()。

A.溃疡性结肠炎
B.Crohn病
C.结肠癌
D.肠恶性淋巴瘤
E.肠结核
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
138、单项选择题 男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大()。
A.心肌梗死
B.糖尿病高渗昏迷
C.脑梗死
D.低血糖昏迷
E.肝性脑病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
139、单项选择题 四十岁男性,因上腹部不适及黑便作胃镜检查,胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告:粘膜中性白细胞,淋巴细胞浸润,血管破裂及出血。
诊断最可能是()。
A.急性糜烂性胃炎
B.胃窦部多发性溃疡
C.萎缩性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.胃泌素瘤
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
140、单项选择题 男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
消化道出血的原因最可能是()。
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.食管曲张静脉破裂
E.胃粘膜病变
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
141、单项选择题 病例摘要:患者,男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便。
结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检,如伴有下列哪项可确诊为Crohn病()。
A.瘘管形成
B.全层性炎症
C.纵行溃疡
D.肛门病变
E.非干酪样性肉芽肿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
142、单项选择题 溃疡病活动期患者不宜服用()。
A.布洛芬
B.前列腺素制剂
C.替硝唑
D.硫糖铝
E.胶体铋
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
143、单项选择题 男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。
该患者的出血量可能为()。
A.>5ml
B.50~70ml
C.250~300ml
D.500~1000ml
E.<150ml
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
144、多项选择题 男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。
目前认为导致肝性脑病的机制是()。
A.血氨干扰脑细胞三羧酸循环
B.大脑对中性氨基酸的摄取
C.酪氨酸学说
D.色氨酸学说
E.γ-氨基丁酸/苯二氮?类神经递质学说
F.假性神经递质
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
145、多项选择题 男性患者,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少。辅助检查:Hb126g/L;ESR20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血(++)。
该患者突然出现发热、腹痛,排便、排气停止。查体:腹膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失。患者出现该并发症的诱因是()。
A.钡剂灌肠
B.低钾血症
C.抗胆碱能药物的应用
D.全腹CT检查
E.肠镜检查
F.阿片类制剂的应用
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
146、单项选择题 患者女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便5~6次/日,带鲜血。血与大便相混,里急后重。曾不规律服用利复兴5天,效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加,伴发热,最高体温37.6℃。
结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠,粘膜弥漫性充血,水肿,多发浅溃疡和糜烂脆,易出血,考虑为溃疡性结肠炎,Hb110g/L,ESR28mm/h,血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为()。
A.静脉点滴甲泼尼龙(甲泼尼龙)40mg/d
B.甲硝唑静脉点滴1.0g/d
C.SASP肛栓,1.0g/d
D.SASP肛栓,1.0g/d,静脉点滴甲泼尼松(甲泼尼龙)40mg/d
E.SASP口服4g/d,SASP肛栓,1.0g/d
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
147、单项选择题 男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。
临床诊断为肝性脑病属于()。
A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.间隙期
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
148、单项选择题 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。提问:诊断为()。
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.胃癌癌前病变
F.胃溃疡
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
149、单项选择题 食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示()。
A.癌肿部有炎症
B.癌肿侵犯食管外组织
C.癌肿有远处血行转移
D.癌肿巨大造成压迫
E.食管气管瘘
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
150、单项选择题 肝硬化病人因腹泻发生昏迷。查:血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.40。此时宜选用的药物是()
A.乳果糖
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.谷氨酸钠
E.左旋多巴
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
151、单项选择题 男性患者,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次约50~100ml鲜血便,无里急后重、无发热、无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。
为确定诊断最佳的检查方法为()。
A.钡灌肠
B.肠镜及病理检查
C.便常规
D.大便细菌、真菌等病原学检查
E.立位腹平片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
152、单项选择题 病例摘要:患者,男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便。
X线钡餐灌肠示回肠末端呈线样征,诊断为何种疾病()。
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.非特异性炎症
D.克罗恩病
E.阿米巴痢疾
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
153、单项选择题 女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是()。
A.结核性腹膜炎
B.肠伤寒
C.肝硬化
D.自发性腹膜炎
E.结肠癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
154、单项选择题 女,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,服胃舒平能缓解症状,多次心电图检查正常。
关于反流性食管炎的治疗,不正确的是()。
A.减少胃食管反流
B.避免反流物刺激
C.改善LES功能状态
D.用抗胆碱药物解除疼痛
E.重症病人经内科治疗无效者,可考虑手术治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
155、单项选择题 男性,43岁。肝硬化患者,无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌()。
A.巩膜明显黄染
B.肝病面容
C.肝区可闻及血管杂音
D.进行性脾大
E.大量腹水
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
156、单项选择题
男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。
处理方法首选是()。
A.继续内科保守治疗
B.手术治疗
C.定期复查追踪
D.化疗+支持疗法
E.放疗+对症处理
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
157、单项选择题
患者,男,46岁,因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃,皮肤巩膜黄染,上腹压痛反跳痛,胆囊点压痛,腹水征可疑,余体征可。WBC12×109,血AMY330U/L。
最确切的诊断是()。
A.胆囊炎
B.胆管炎
C.乳头结石嵌顿伴胆源性胰腺炎
D.急性胰腺炎
E.化脓性梗阻性胆管炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
158、单项选择题 为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法()。
A.上消化道双重对比造影
B.上消化道内镜检查
C.选择性腹腔血管造影
D.MRI检查
E.B超检查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
159、单项选择题
男性,50岁,腹痛,大便带血2月余,不规则发热1周。查体消瘦,轻度贫血貌,右下腹压痛,未及包块。B超提示腹腔见肿大淋巴结。结肠镜检查图片如下,最可能的诊断是()。

A.大肠息肉
B.肠结核
C.大肠淋巴瘤
D.Crohn病
E.大肠脂肪瘤
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
160、单项选择题 女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白,变薄,可透见粘膜下紫蓝色血管网。
慢性萎缩性胃炎的特征病变是()。
A.粘膜腺体萎缩
B.粘膜炎症
C.血清自身抗体阳性
D.肠上皮化生
E.假幽门腺化生
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
161、单项选择题 男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查()。
A.肺CT
B.PPD皮试
C.胰腺超声
D.肝脏增强MRI
E.胃镜
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
162、多项选择题 鲜血便见于()。
A.痔
B.肛裂
C.溃疡性结肠炎
D.直肠肿瘤
E.细菌性痢疾
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
163、单项选择题 男性,25岁,反复解黏液血便1年,其父亲有大肠多发性息肉病历,查体消瘦,贫血貌,左下腹轻压痛,未及包块。
诊断家族性腺瘤性息肉病,腺瘤应超过几个以上()。
A.10
B.50
C.80
D.100
E.150
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
164、单项选择题 十二指肠溃疡,哪项是错误的()。
A.上腹痛-进食-缓解
B.脐上方有压痛
C.基础胃酸高
D.很少向上并发胃溃疡
E.发病年龄比胃溃疡年轻
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
165、单项选择题 下列预防肝癌发生的方法中最重要是()。
A.注意饮食卫生
B.积极防治病毒性肝炎和肝硬化
C.防止粮食发霉
D.防止水源污染
E.应用乙型肝炎疫苗注射
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
166、单项选择题 患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。
提示:血淀粉酶>500u提问:诊断为()。
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性胃肠炎
E.急性胆囊炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
167、单项选择题 男性患者,38岁。肝硬化,近日出现发热,全腹压痛、反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施是()。
A.早期使用抗生素
B.腹腔积液细菌培养
C.血细菌培养
D.利尿
E.查腹腔积液瘤细胞
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
168、单项选择题 肝癌最早转移到()。
A.肺
B.胰腺
C.胸膜
D.肾
E.大脑
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
169、单项选择题 早期食管癌的病变范围是()。
A.限于黏膜层
B.侵入或侵透肌层
C.远处淋巴结转移
D.其他器官转移
E.病变长度>5cm
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
170、单项选择题 下列反映肝脏储备功能的是()。
A.血清白蛋白测定
B.转氨酶测定
C.血清球蛋白测定
D.凝血酶原时间测定
E.吲哚菁绿清除试验
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
171、单项选择题 哪项最能表示门脉高压()。
A.脾肿大
B.腹壁静脉曲张
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
172、单项选择题 男性,反酸1年,吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌,无黄疸,心肺、腹部检查无异常。
对上述诊断最有帮助的检查是()。
A.食管pH监测
B.胸部CT
C.胃镜检查
D.食管动力检查
E.食管滴酸实验
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
173、单项选择题 男性,52岁。肝硬化5年,近2年便秘,1个月前,钡灌肠未见异常,钡餐发现食管静脉曲张,4天前排新鲜血便,消化道出血的可能病因为()。
A.早期大肠癌
B.直、结肠炎
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.痔
E.溃疡性结肠炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
174、单项选择题 女,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,服胃舒平能缓解症状,多次心电图检查正常。
反流性食管炎的病人不宜选用的药物是()。
A.胃复安
B.氧化镁
C.甲氰咪胍
D.吗丁啉
E.阿托品
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
175、单项选择题 哪项是治疗原发性肝癌的最好治疗措施()。
A.放射治疗
B.抗癌药物治疗
C.手术切除
D.肝动脉插管局部化疗
E.肝动脉结扎或门静脉分支结扎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
176、单项选择题 男性,32岁,慢性腹泻7年,大便每日2~3次,常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。
该疾病的病变分布中下列哪项是不对的()。
A.位于大肠
B.呈连续性
C.不涉及回肠
D.多救在直肠乙状结肠
E.非节段性
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
177、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的患者一般不伴有下列哪种情况()。
A.恶性贫血
B.桥本甲状腺炎
C.白癜风
D.维生素B缺乏
E.甲亢
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
178、单项选择题 女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。
进一步确诊应首选下列哪项检查()。
A.PTC
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
179、单项选择题 男,39岁,无胃病史,近日于午餐时突然呕血300ml,色较鲜红,伴全身冷汗,检:白色苍白,大汗淋漓,心率100次/分,Bp94/70mmHg,肝未触及,脾肋下2cm移动性浊音(+)。
如果选用三腔二囊管压迫止血,该治疗措施最危险的并发症是()。
A.压迫后局部坏死
B.咽炎
C.呼吸道感染
D.窒息
E.气囊破裂
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
180、单项选择题 男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。
为确定诊断最佳的检查方法为()。
A.反复查便常规
B.肿瘤标志物检测
C.腹部CT检查
D.结肠镜检查
E.血清生化检查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
181、单项选择题 女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲不振,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡餐未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。
浅表性胃炎胃镜改变正确的是()。
A.皱襞平坦
B.皱襞变细
C.粘膜苍白
D.可透见粘膜下血管网
E.粘膜红白相间,散在糜烂、渗出
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
182、单项选择题 男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。
如果查体时肝脏肿大,质地硬,肝区闻及血管杂音,该病人最可能的诊断是()。
A.Budd-Chiari综合征
B.肝硬化失代偿期
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
183、单项选择题 女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。
诊断应首先考虑()。
A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎穿孔
D.消化性溃疡穿孔
E.急性胰腺炎
F.急性胃炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
184、单项选择题 下列哪项表现最能提示消化性溃疡有并发症发生()
A.常发生夜间痛
B.出现恶心腹胀
C.上腹部压痛
D.疼痛节律性改变
E.嗳气、反酸加重
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
185、单项选择题 女性,38岁,胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌,心肺检查无异常,腹部检查无异常。
本病最常见的症状是()。
A.胸骨后痛
B.吞咽困难
C.烧心和反酸
D.恶心
E.呕吐
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
186、单项选择题 男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。
本病最常见的并发症是()。
A.肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.肠穿孔
D.中毒性结肠扩张
E.癌变
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
187、单项选择题 女性患者,高血压病史5年。2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100g,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断是()。
A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.复合性溃疡
D.消化性溃疡
E.贲门黏膜撕裂综合征
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
188、单项选择题 女性,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B超检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。
以下哪一种检查对此病人的初步检查最有价值()。
A.肝穿刺活组织检查
B.口服胆囊造影
C.肝和胆囊超声波检查
D.抗线粒体抗体滴度
E.内镜逆行胰胆管造影
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
189、单项选择题 对于急性消化道大出血患者,应放在首位的有关检查是()。
A.是否出现呕血,以及呕血的色与量
B.是否出现便血,以及便血的性质与频率
C.是否出现周围循环衰竭的临床表现
D.是否出现贫血,以及血象的相关变化
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
190、单项选择题 女性,32岁,反复腹泻3个月,近1月呈黏液脓血便,6~8次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:T38.3℃,左下腹压痛;便培养未见致病菌生长。
该患者临床分型是()。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.暴发型
E.混合型
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
191、单项选择题 食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是()。
A.食管贲门失弛缓症
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.食管良性狭窄
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
192、单项选择题 患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。
反应胰腺蛋白消化功能的检查是()。
A.大便脂肪检查
B.戊糖吸收试验
C.BT-PABA试验
D.C肽
E.Shilling试验
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
193、单项选择题 女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大()。
A.急性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.肝囊肿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
194、单项选择题 下列选项中最易发生出血的溃疡是()。
A.巨大溃疡
B.幽门管溃疡
C.球后溃疡
D.胃溃疡
E.复合溃疡
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
195、单项选择题 大肠癌最早出现的症状为()。
A.持续性腹胀,腹痛
B.贫血、体重减轻
C.腹部扪及包块
D.粪便带黏液脓血
E.排便习惯和粪便性状改变
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
196、单项选择题 哪个部位的消化性溃疡易引起大出血()。
A.胃小弯溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠球部溃疡
D.球后溃疡
E.复合性溃疡
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
197、多项选择题
女性,38岁。反复上腹痛2年余。发育正常,营养中等,表情自然,皮肤无黄染,腹平坦,腹肌软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋缘下未触及,胃镜检查如下图,以下描述正确的是()。

A.十二指肠球部溃疡(A期)
B.十二指肠球部溃疡(H期)
C.此病最常发于球部前壁
D.较易发生恶性变
E.其并 91ExAm.org发穿孔较胃溃疡多见
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
198、单项选择题 患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。
下列助消化药物中,含脂肪酶最高的药物是()。
A.康彼身
B.达吉
C.多酶片
D.得美通
E.酵母片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
199、单项选择题 女,52岁,腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月,腹泻4~5次/日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次/分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。
假设信息:若该患者为早期病变,哪么治疗应首选()。
A.大肠癌姑息性手术
B.结肠镜下治疗
C.大肠癌根治术
D.放射治疗
E.化疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
200、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。
本患者治疗方案为()。
A.莫沙必利
B.H2-R拮抗剂
C.PPI
D.钙拮抗剂
E.抗酸药
F.抗反流手术
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
201、单项选择题 男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。
该患者最可能的出血原因是()。
A.急性胃黏膜病变
B.食管癌
C.食管胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
202、单项选择题 溃疡性结肠炎哪项检查指标提示病情复发的先兆()。
A.白细胞计数增高及红细胞沉降率加速
B.严重凝血酶原时间延长,凝血因子Ⅷ活性增加
C.血清白蛋白及钾、钠、氯降低
D.缓解期血清α2球蛋白增加
E.重度贫血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
203、单项选择题 男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。
行何种检查可以确诊()。
A.病史、症状和体征
B.X线钡餐检查
C.吞线试验
D.纤维内镜检查
E.选择性动脉造影
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
91ExAM.org90402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
204、单项选择题 病例摘要:患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常,餐后胃电节律偏缓,5小时胃排空10%。
最可能的诊断是()。
A.肠易激综合征
B.功能性消化不良
C.功能性腹胀
D.消化性溃疡
E.早期糖尿病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
205、单项选择题 女性,45岁。规律性上腹痛3年,烧灼样痛,规律为进食-疼痛-缓解,该患者所得疾病的并发症不包括()。
A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.幽门梗阻
E.恶性贫血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
206、多项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为()。
A.血尿素氮升高
B.脾缩小
C.腹水减少
D.诱发肝性脑病
E.出现肝肾综合征
F.高热、寒战
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
207、单项选择题 女性患者,50岁。常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,曾发生上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是()。
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指肠球后溃疡
D.胃溃疡
E.胃黏膜脱垂
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
208、单项选择题 食管癌最常见的转移方式是()。
A.食管壁内扩散
B.直接侵犯邻近组织
C.血行转移
D.淋巴转移
E.癌细胞脱落种植
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
209、单项选择题 结核性腹膜炎疼痛的特点是()。
A.疼痛多位于脐周、下腹
B.早期疼痛明显
C.呈持续性绞痛
D.呈转移性疼痛
E.抱膝位时可缓解
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
210、单项选择题
男性患者,68岁。酒精性肝硬化病史6年,出现腹腔积液1年,1周来低热,伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.018,蛋白30g/l,白细胞500×106/L,中性粒细胞百分比85%,最可能的诊断为()。
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.腹膜肿瘤
E.原发性肝癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
211、单项选择题 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。
诊断应首选考虑()。
A.肠易激综合征
B.肠道菌群失调
C.细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
212、单项选择题
女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×1012/L,WBC22×109/L。
该患者最重要首先应采取哪项治疗()。
A.抗生素
B.胃肠减压
C.立即手术
D.禁食
E.抗酸剂应用
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
213、单项选择题 男,39岁,无胃病史,近日于午餐时突然呕血300ml,色较鲜红,伴全身冷汗,检:白色苍白,大汗淋漓,心率100次/分,Bp94/70mmHg,肝未触及,脾肋下2cm移动性浊音(+)。
为了达到止血目的,选用以下措施,哪项是不合适的()。
A.生长抑素静滴
B.垂体后叶素静滴
C.普萘洛尔(心得安)静滴
D.立止血静注
E.凝血酶原复合物静滴
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
214、单项选择题 5-羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的()。
A.壁细胞
B.主细胞
C.肥大细胞
D.颈黏液细胞
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
215、单项选择题 难治性腹水的重要原因是()。
A.门静脉高压
B.血清白蛋白减少
C.肝脏淋巴液生成增加,淋巴回流受阻,自肝表面漏出
D.肾脏血流量减少
E.抗利尿素增多
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
216、多项选择题 关于一过性LES松弛的描述正确的是()。
A.指非吞咽时LES的自发松弛
B.松弛时间长于吞咽时的LES松弛时间
C.指正常吞咽时,LES松弛,食物得以进入胃内
D.是正常人生理性胃食管反流的主要原因
E.是LES压正常的胃食管反流的主要发病机制
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
217、单项选择题 患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。
为进一步明确病因,该患者不需要的检查是()。
A.血沉
B.PPD
C.胸片
D.腹部CT
E.腹腔镜
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
218、单项选择题 女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。
对肠结核最有诊断价值的检查是()。
A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄
B.结肠镜检查示回盲部炎症
C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D.结核菌素试验强阳性
E.大便中查到结核分枝杆菌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
219、单项选择题 患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。
根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的()。
A.ALT54IU/L,AST148IU/L
B.腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm
C.血红蛋白60g/L
D.颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
E.血糖10mmol/L
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
220、单项选择题 有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的()。
A.是直肠和结肠的原因不明的炎性疾病
B.多发生在20~50岁
C.本病在我国的发病率较低,病情较轻
D.有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状
E.炎症病变多位于黏膜下层和肌层
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
221、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列哪一项是错误的()
A.胆囊多发性小结石(<0.3cm)
B.胆囊管内径较宽(>0.4cm)
C.胆总管与主胰管的共同通路较长(>0.5cm)
D.Oddi括约肌狭窄
E.有副胰管存在
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
222、单项选择题 男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。
在上述情况下须尽快做出诊断,哪项检查最确切()。
A.WBC+DC
B.血培养
C.尿常规+培养
D.腹部平片
E.腹水生化常规+培养
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
223、单项选择题 肝硬化合并腹水病人,一般每日进水量是()。
A.>500ml
B.500~1000ml
C.1100~1500ml
D.1600~2000ml
E.210HD~2500ml
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
224、单项选择题 对结核性腹膜炎有诊断意义的是()。
A.超声显像
B.X线透视
C.腹水检查
D.结核菌素试验
E.红细胞沉降率
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
225、单项选择题 女性,55岁。HBsAg(+)10余年。2周前出现消瘦、乏力,AFP>1000μg/L。行剖腹探查,术中发现肝癌结节位于肝右前叶,直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中,哪项阳性的可能性最大()。
A.肝脏B超
B.肝脏增强CT
C.肝脏增强MRI
D.CTAP
E.DSA
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
226、单项选择题 下列疾病一般出现血清淀粉酶升高的是()。
A.消化性溃疡穿孔
B.胆石症
C.胆囊炎
D.肝硬化
E.肠梗阻
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
227、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。
下列哪些是NERD与心绞痛主要的鉴别点?提示:胃镜检查未见异常()。
A.病史
B.体征
C.食管测压检查
D.心电图
E.食管吞钡
F.PPI诊断性试验
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
228、多项选择题 患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理
提示:病理支持萎缩性胃窦炎的诊断提问:哪项符合慢性萎缩性胃窦炎()。
A.胃酸分泌正常或降低
B.多有消化道症状
C.血清促胃泌素正常或降低
D.易发生恶性贫血
E.抗壁细胞抗体阴性
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
229、单项选择题 上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过()。
A.50ml
B.20ml
C.40ml
D.30ml
E.100ml
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
230、单项选择题 女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。
该患者的诊断应首先考虑为()。
A.痔疮
B.肛裂
C.直肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征(IBS)
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
231、单项选择题 患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。
该患者目前的诊断可能是()。
A.肠梗阻
B.急性胃扩张
C.中毒性巨结肠
D.十二指肠壅滞综合征
E.急性肠扭转
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
232、单项选择题 病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。
如果该患者出现每天腹泻10余次,发热,体温最高达到39℃,请问给予下列哪种治疗较合适()。
A.糖皮质激素
B.SASP或5-ASA
C.抗生素
D.非甾体类消炎药
E.糖皮质激素+SASP/5-ASA
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
233、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。
GERD的并发症包括()。
A.食管裂孔疝
B.上消化道出血
C.食管狭窄
D.B arrett食管
E.食管憩室
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
234、多项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是()。
A.血淀粉酶升高
B.血钙降低
C.血氧分压下降
D.血压下降
E.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑
F.尿淀粉酶升高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
235、单项选择题 男,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。大便隐血试验(+)。
用于确诊最可靠的检查方法是()。
A.大便反复隐血试验
B.胃镜+活检
C.X线钡餐
D.癌胚抗原测定
E.胃液分析
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
236、多项选择题 男性患者,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少。辅助检查:Hb126g/L;ESR20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血(++)。
下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是()。
A.外周关节炎
B.结节性红斑
C.原发性胆汁性肝硬化
D.原发性硬化性胆管炎
E.口腔复发性溃疡
F.巩膜外层炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
237、单项选择题 女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为()。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.慢性复发型
E.急性暴发型
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
238、单项选择题 女性,农民,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛。
该病与肠结核最重要的鉴别在于()。
A.病程的长短
B.有无肠外结核
C.OT试验是否阳性
D.有无发热、腹痛、腹泻、乏力等症状
E.肉芽肿有无干酪样坏死
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
239、多项选择题 关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗,正确的是()
A.可用内镜下食管扩张术治疗
B.大部分狭窄经扩张术可达治疗效果
C.大多数严重的瘢痕性狭窄均需手术切除
D.扩张术后应予长疗程PPI维持治疗
E.老年患者可考虑行抗反流手术
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
240、单项选择题 病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。
最可能的诊断是()。
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.肠伤寒
D.肠淋巴瘤
E.克罗恩病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
241、单项选择题 男,58岁,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm,腹水征阳性。
导致该并发症最可能的诱因是()。
A.低血糖
B.低钾性碱中毒
C.上消化道出血
D.感染
E.缺氧
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
242、多项选择题
男性,50岁。消瘦、乏力半年,间断性上腹胀痛伴黑便2周。发育正常,体形消瘦,贫血外貌,皮肤无黄染,腹平坦,腹肌软,上腹偏右压痛,肝脾肋缘下未触及。低张气钡双重造影示十二指肠降段肠壁僵硬,蠕动消失,肠腔不规则狭窄。胃镜检查如下图,下列正确的是()。

A.十二指肠腺癌可能大
B.卓-艾综合征可能大
C.该病可导致黄疸
D.该病以中年人多见
E.该病首选手术治疗,无手术指征者可考虑放、化疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
243、单项选择题 男性,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯()。
A.气管隆突
B.迷走神经
C.喉返神经
D.喉上神经
E.声带
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
244、单项选择题
男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×109/L。
病人应取何种体位()。
A.仰卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头高脚低位
E.无特殊要求
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
245、单项选择题 男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是()。
A.胰腺炎
B.消化性溃疡
C.胆囊炎
D.血友病
E.胆石症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
246、单项选择题 男性,18岁,间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年,大便多次培养未发现致病菌,阿米巴滋养体检查阴性,经使用多种抗生素无效。
关于该疾病描述下列哪项是错误的()。
A.溃疡较深易引起穿孔
B.病变部位以乙状结肠及直肠最为多见
C.本病常发生于20~40岁之间
D.随病程延长结肠癌发病率增加
E.可伴有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑等症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
247、单项选择题
女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×1012/L,WBC22×109/L。
可能的诊断是()。
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胃炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
248、单项选择题 下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症()。
A.瘘管形成
B.结肠大出血
C.结肠癌变
D.关节炎
E.结节性红斑
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
249、单项选择题 女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。
除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是()。
A.溃疡性结肠炎
B.盲肠癌
C.卵巢囊肿
D.阿米巴痢疾
E.克罗恩病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
250、单项选择题 男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()。
A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
251、单项选择题 病例摘要:患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常,餐后胃电节律偏缓,5小时胃排空10%。
如胃镜检查阴性,应选择下列哪项治疗()。
A.奥美拉唑
B.替普瑞酮
C.莫沙比利或多潘立酮
D.瑞巴派特
E.胃电起搏
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
252、单项选择题 男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
最可能的诊断是()。
A.急性出血性坏死性小肠炎
B.肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎
C.消化性溃疡并穿孔
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌破裂
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
253、单项选择题 女性,21岁。2年前诊断结核性腹膜炎,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠型,需首选哪种检查()。
A.结肠镜
B.立位腹平片
C.钡餐透视
D.腹腔镜检查
E.血沉
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
254、单项选择题 女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是()。
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.癌性阻塞性黄疸
D.结石阻塞性黄疸
E.肝内胆汁淤积性黄疸
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
255、单项选择题 男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。
临床应怀疑癌变的症状应除外()。
A.短期内肝脏迅速增大
B.持续肝区疼痛
C.体重下降
D.超声发现肝脏表面肿块
E.血性腹腔积液
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
256、单项选择题 酒精性肝炎特征性的酶学改变是()。
A.谷草转氨酶比谷丙转氨酶上升明显
B.谷丙转氨酶比谷草转氨酶上升明显
C.γ-谷氨酰转肽酶升高明显
D.胆红素上升明显
E.碱性磷酸酶上升明显
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
257、单项选择题 下列肠易激综合征腹泻的特点不正确的是()。
A.每日3~5次
B.大便多呈稀糊状
C.排便不干扰睡眠
D.有黏液
E.可有脓血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
258、单项选择题 引起胃食管反流的主要原因是()。
A.TLESR
B.胃排空延迟
C.裂孔疝
D.腹腔积液
E.呕吐
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
259、单项选择题 女,21岁,低热、腹痛、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。
最重要的治疗方法是()。
A.抗结核治疗
B.抗阿米巴治疗
C.及早手术治疗
D.抗生素治疗
E.对症支持治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
260、单项选择题 急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是()。
A.血清脂肪酶测定对病后就诊较晚的患者有诊断价值
B.血清淀粉酶高低反映病情轻重
C.低血钙程度与临床严重程度平行
D.CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物
E.淀粉酶在胰源性腹腔积液和胸腔积液中亦明显升高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
261、单项选择题 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。
诊断应首选考虑()。
A.肠易激综合征
B.肠道菌群失调
C.细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
262、单项选择题 男性,58岁。胃溃疡病史9年,近3月上腹痛加剧,疼痛无明显规律性,伴腹胀、食欲减退,消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。
首选的治疗方法是()。
A.胃大部切除术
B.胃癌根治术
C.全胃切除术
D.迷走神经切断术
E.给予粘膜保护剂等继续内科治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
263、单项选择题 肠结核的病理分型为()。
A.出血型、梗阻型和穿孔型
B.渗出型、粘连型和干酪型
C.隆起型、浅表型和凹陷型
D.溃疡型、增生型和混合型
E.急性型、慢性型和隐匿型
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
264、单项选择题 下列关于消化道出血的临床表现,不正确的是()。
A.上消化道出血后白细胞计数可以增高
B.以低热为主,一般不超过38.5℃,可持续3~5天
C.血尿素氮升高,24~48小时可达高峰,3~4天后降至正常
D.出血后24小时内网织红细胞即见升高,所以血象检查可以作为早期诊断和病情观察的依据
E.上消化道出血常见临床表现为呕血和黑粪
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
265、单项选择题 男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大()。
A.AFP异质体
B.肝脏增强CT
C.肝脏增强MRI
D.DSA
E.肝穿刺活检
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
266、单项选择题 急性上消化道大量出血是指()。
A.24小时内失血量超过200ml或循环血量的5%
B.24小时内失血量超过500ml或循环血量的10%
C.24小时内失血量超过1000ml或循环血量的10%
D.24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%
E.24小时内失血量超过2000ml或循环血量的20%
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
267、多项选择题 患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:腹壁柔韧感可见于()。
A.结核性腹膜炎
B.血腹
C.腹膜癌病
D.胃穿孔
E.巨大卵巢囊肿
F.十二指肠穿孔
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
268、单项选择题 女,35岁,低热、腹胀半年。查体:营养较差,腹部稍隆起,肝脾未触及,脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性,拟诊结核性腹膜炎。
患着不宜行下列哪项检查()。
A.腹部B超
B.X线钡剂灌肠
C.腹腔穿刺
D.腹腔镜检查
E.结肠镜检查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
269、单项选择题 以下哪项不是结核性腹膜炎的特征()。
A.低热和盗汗
B.腹胀,腹部可有移动性浊音
C.腹水比重1.001,蛋白0.66%,白细胞50×106/L
D.有肺部结核史
E.腹部隐痛
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
270、单项选择题 男性患者,35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBSAg(+),ALT80U/L,A/G3.6/3.0,先后两次检测AFP,结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断应首先考虑()。
A.慢性活动性肝炎
B.酒精性肝硬化
C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D.肝炎携带者
E.急性活动性肝炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
271、单项选择题 男性,24岁,因球后溃疡而胃大部切除术后一个月,上腹部疼痛,呈钝痛,无规律性,且经常有腹泻,用制酸药和痢特灵等对症治疗,效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜()
A.用五肽胃泌素作刺激试验
B.胃肠钡餐透视检查
C.B型超声检查
D.纤维胃镜检查
E.便常规+粪便隐血检查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
272、单项选择题 吸收不良可能是整体性或是特异性的,指出特异性吸收不良()。
A.恶性贫血
B.热带口炎性腹泻
C.免疫缺陷综合征(AIDS)
D.β-脂蛋白缺乏症
E.乳糜泻
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
273、单项选择题 患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。
提示:查体发现扑翼样震颤(+)提问:下列诊断哪项最正确()。
A.亚临床肝性脑病
B.肝性脑病Ⅰ
C.肝性脑病Ⅱ
D.肝性脑病Ⅲ
E.肝性脑病Ⅳ
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
274、单项选择题 腹水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量36g/L,pH7.2,葡萄糖定量2.8mmol/I,ADA110U/L,最可能的诊断为()
A.心源性腹水
B.癌性腹水
C.结核性腹水
D.肾源性腹水
E.结缔组织病性腹水
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
275、单项选择题 男,45岁,左下腹胀痛、脓血便2个月,伴大便变细。查体无异常。
此时首选的检查是()。
A.直肠指诊
B.乙状结肠
C.全结肠镜
D.X线钡灌肠
E.X线全程钡餐
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
276、多项选择题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是()。
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.糜蛋白酶
E.核糖核酸酶
F.胰蛋白酶
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
277、单项选择题 九岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs阳性。
最可能的诊断为()。
A.食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.药物性肝炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
278、单项选择题 以下不属于与缺血性肠病相鉴别的疾病()。
A.溃疡性结肠炎
B.白塞病
C.肠结核
D.十二指肠球部溃疡
E.恶性淋巴瘤
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
279、单项选择题 以下症状是缺血性肠病的必有症状的是()。
A.腹胀
B.便血
C.反酸
D.腹痛
E.呕吐
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
280、单项选择题 关于缺血性肠病,错误的是()。
A.可发生于全肠道,以左半结肠多见
B.临床主要表现为腹痛和便血,便血是必有症状
C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶
D.该病多见于老年人,常有心血管疾病
E.查体常有腹部压痛
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
281、多项选择题 患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。
可能的诊断()。
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃肠炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
282、单项选择题 女性,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B超检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。
B超和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移,该患者首先治疗方法是()。
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.基因治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
283、单项选择题 女性,32岁,反复腹泻3个月,近1月呈黏液脓血便,6~8次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:T38.3℃,左下腹压痛;便培养未见致病菌生长。
该疾病好发部位是()。
A.回肠
B.回盲部
C.直肠和乙状结肠
D.十二指肠降段
E.小肠
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
284、单项选择题 女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。
为进一步明确诊断,首选的检查方法是()。
A.肝硬化
B.胃镜
C.肝胆脾超声
D.钡餐透视
E.妇科超声
F.肾脏超声
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
285、单项选择题 女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是()。
A.流食、输液、奥美拉唑
B.禁食、输血、口服冰盐水
C.禁食、输液、酚磺乙胺
D.紧急手术
E.流食、输血、酚磺乙胺
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
286、单项选择题
女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:WBC2.6×109/L,Hb78g/L,Plt50×109/L;凝血指标:PT23.2秒,APTT61秒,FIB1.2g/L,FDP>20mg/L。下列哪项治疗是正确的()。
A.输注红细胞悬液
B.输注新鲜血浆
C.输注新鲜血小板
D.皮下注射肝素
E.应用糖皮质激素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
287、单项选择题 男性,25岁,反复解黏液血便1年,其父亲有大肠多发性息肉病历,查体消瘦,贫血貌,左下腹轻压痛,未及包块。
此患者的结肠镜检查图片如下,考虑诊断为()。

A.结肠癌
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.家族性腺瘤性息肉病
E.肠结核
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
288、单项选择题 男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。
哪种疾病可能性最大()。
A.十二指肠球后溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.胃粘膜脱垂
D.十二指肠炎
E.慢性胆囊炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
289、单项选择题 男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。
如该患者出现黄疸,其特点是()。
A.皮肤黄绿色
B.有血红蛋白尿
C.皮肤瘙痒显著
D.血中结合和非结合胆红素均增高
E.血中肝炎病毒标记物阴性
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
290、单项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:肝肾综合征患者血液动力学特征哪项是正确的()。
A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少
B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加
C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加
D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率减少
E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加
F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
291、单项选择题 缺血性肠病多发生的部位是()。
A.回盲部
B.左半结肠
C.右半练畅
D.全结肠
E.小肠
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
292、单项选择题 水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是()。
A.降低肠道酸度促使溃疡愈合
B.抑制炎症反应
C.促使肠上皮细胞再生
D.抑菌作用
E.以上均不是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
293、单项选择题 男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退()。
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.黄染
E.白球蛋白比例倒置
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
294、单项选择题 女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。
患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是()。
A.低钾血症,代谢性碱中毒
B.低钾血症,代谢性酸中毒
C.低氯血症,代谢性酸中毒
D.高钾血症,代谢性酸中毒
E.高钾血症,代谢性碱中毒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
295、单项选择题 男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。
为明确诊断,下列哪项检查最重要()。
A.胸部X线检查
B.结肠镜
C.全消化道造影
D.PPD试验
E.腹平片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
296、判断题 急性糜烂出血性胃炎的常见原因为精神因素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
297、多项选择题 患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:下列有关肝肾综合征的叙述正确的是()。
A.肾动脉造影示肾血管收缩,肾脏病理无明显异常
B.肝移植治疗有效
C.其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者
D.预后好
E.持续扩容治疗效果好
F.24小时尿量明显增多
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
298、单项选择题 男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。
患者目前的诊断考虑()。
A.低血糖昏迷
B.脑血管意外
C.肺性脑病
D.肝性脑病
E.酒精中毒
F.糖尿病高渗昏迷
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
299、单项选择题
男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。
首选以下哪项检查()。
A.B型超声
B.胃镜检查
C.大便隐血试验
D.胃液分析
E.钡餐
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
300、单项选择题 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
下列哪种说法正确()。
A.患者可确诊为肠结核,无需进一步检查
B.患者不能除外Crohn病,应进一步行结肠镜检查
C.应立即行剖腹探查
D.可使用激素进行试验性治疗
E.患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★消化内科学(医学高级)》或《消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
★消化内科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
消化内科学(医学高级):消化内科学综合》题库,
分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。