外科住院医师:麻醉学试题及答案(强化练习)
2020-09-10 05:01:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项是肺通气的动力()

A.肺泡表面活性物质的多少
B.肋间内肌的舒缩活动
C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致
D.支气管平滑肌的舒缩
E.肺内压和胸膜腔内压之差


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2、多项选择题  在以下哪个时期,给心室肌一个阈上刺激,可以产生一次期前收缩()

A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期


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3、多项选择题  麻醉意外的常见原因有()

A.仪器设备故障
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作不当
D.麻醉管理不当
E.麻醉用药错误


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4、单项选择题  TEE用于心功能监测时哪项不正确()

A.可同时测定CO、EF和EDV等参数
B.有二尖瓣返流时,CO测定值比实际CO值小
C.不规则心律可致时间、流速积分发生变化
D.只要二尖瓣口舒张期保持恒定,及瓣口必须呈环形才能测定CO
E.可代替漂浮导管,耗费较漂浮导管低


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5、单项选择题  类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()

A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸


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6、多项选择题  挤压综合征病人伴有高血钾,处理正确的是()

A.慎用琥珀胆碱
B.避免大量输液
C.减少输库存血
D.加用10%葡萄糖酸钙
E.输高张葡萄糖加胰岛素


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7、多项选择题  下述哪些可降低麻醉作用()

A.使兴奋性突触后电位增加
B.使抑制性突触后电位增加
C.使兴奋性突触前膜去极化
D.使抑制性突触前膜去极化
E.使抑制性中间神经元兴奋性增加


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8、单项选择题  下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素()

A.兴奋、收缩耦联的生理、生化反应
B.心肌的初长度
C.粗、细肌丝的重叠程度
D.横桥联接的数目
E.肌钙蛋白的数量


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9、单项选择题  创伤挤压综合征病人易出现()

A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿


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10、单项选择题  以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()

A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人


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11、单项选择题  下列哪项不 属于特殊运转()

A.主动转运
B.易化扩散
C.胞饮
D.胞吐
E.滤过


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12、多项选择题  门脉高压症手术麻醉管理要点()

A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物


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13、单项选择题  移植心脏无神经支配的特点可能导致()

A.低血压时心率变化不大
B.心肌缺血时无心绞痛
C.对儿茶酚胺敏感
D.对儿茶酚胺不敏感
E.A、B和C


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14、单项选择题  最可能引起组织缺氧的降压药是()

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.ATP
D.乌拉地尔
E.尼卡地平


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15、单项选择题  下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()

A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药


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16、单项选择题  主要发生在细胞核()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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17、单项选择题  正常成人每昼夜排出尿量约为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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18、单项选择题  可阻断循环时间10~14min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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19、单项选择题  下列哪项不属于操作不当引起的麻醉意外或并发症()

A.静注琥珀胆碱致心跳骤停
B.气管插管误入食管致缺氧后遗症
C.气管插管致纵隔及皮下气肿
D.手控过度通气致肺大泡破裂
E.喉镜置入致门牙脱落


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20、单项选择题  一年轻高血压患者术中血压持续190/110mmHg,下述处理哪项最合适()

A.微泵硝普钠
B.静注ATP
C.静注丙泊酚
D.静滴酚妥拉明
E.静滴硝酸甘油


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21、单项选择题  单肺通气时气道压力应最高不超过()

A.10cmH20
B.20cmH20
C.30cmH20
D.40cmH20
E.50cmH20


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22、单项选择题  下列哪种麻醉药对循环影响最小()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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23、单项选择题  肺血管阻力代表下述哪项()

A.右室前负荷
B.左室前负荷
C.右室后负荷
D.左室后负荷
E.左房前负荷


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24、单项选择题  有关Korotkoff音原理下列哪一点不对()

A.是血压计袖套放气后在其远端听到的声音
B.典型的Korotkoff音可分为五相
C.第一相开始有响亮的柯氏音,即为收缩压
D.第五相开始,音调变低,为舒张压
E.一般放气速度为每2~3次心跳放气2~3mmHg


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25、多项选择题  内脏痛觉的特点()

A.定位精确
B.有牵涉痛
C.对牵拉烧伤敏感
D.对炎症、切割敏感
E.对缺血敏感


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26、多项选择题  下列激素不能抑制胰岛素功能的有()

A.甲状旁腺激素
B.雌激素
C.糖皮质激素
D.胎盘催乳素
E.甲状腺激素


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27、单项选择题  小儿喉痉挛易发生于()

A.清除口咽分泌物时
B.麻醉诱导过程中
C.气管插管时
D.口咽分泌物多时
E.气管拔管时


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28、单项选择题  经口明视气管插管术最关键是()

A.吸入纯氧,去氮给氧
B.应用足量肌松剂
C.消除咽喉反射气管插管反应
D.托起下颌
E.尽量显露声门


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29、多项选择题  禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些()

A.肝、肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.妊高征
D.过期妊娠
E.糖尿病


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30、多项选择题  下列哪些药物易于通过胎盘()

A.地西泮
B.筒箭毒碱
C.三碘季铵酚
D.吗啡
E.硫喷妥钠


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31、单项选择题  孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理()

A.输液
B.给予血管收缩药
C.心脏按压
D.体位左侧倾斜30°
E.体位右倾斜30°


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32、单项选择题  麻醉中少尿的最常见原因为()

A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全


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33、单项选择题  下列各项均是脑电图的基本要素,除外()

A.频率
B.波幅
C.波形
D.位相
E.潜伏期


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34、单项选择题  对心输出量影响较少,且有脑保护作用()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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35、单项选择题  关于VA/Q比值哪一项是正确的()

A.vA/Q比值为0.8
B.正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33
C.正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由小变大
D.全部VA/Q是肺中央VA/Q比值
E.单肺通气不会使VA/Q比值失调


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36、单项选择题  静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度需()

A.50~60min
B.20~30min
C.30~40min
D.10~20min
E.5~10min


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37、单项选择题  非发绀型先心病最常见的形式()

A.左向右分流伴肺血增加
B.左向右分流伴肺血减少
C.右向左分流
D.右向左分流伴肺血减少
E.右向左分流伴肺血增加


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38、单项选择题  脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()

A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤


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39、单项选择题  ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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40、多项选择题  除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()

A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透


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41、单项选择题  脑外伤后常继发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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42、多项选择题  下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()

A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B.本方法可用于原发及继发宫缩无力
C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D.麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响
E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时


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43、多项选择题  影响心排血量的主要因素为()

A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率


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44、单项选择题  

吸空气时PvO2应是()

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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45、多项选择题  气管、支气管镜检的并发症包括()

A.呛咳
B.喉头水肿
C.呕吐误吸
D.纵隔气肿
E.窒息


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46、单项选择题  全麻时吸入气中最低氧浓度为()

A.21%
B.28%
C.33%
D.40%
E.45%


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47、单项选择题  移植肝血流再通后,可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上,即“再灌注后综合征”。其可能原因与哪项无关()

A.吻合口处内源性前列腺素释放
B.酸性含高钾的冷保存液突然进入循环
C.反射性体循环血管扩张
D.低温
E.大量血储藏于供肝中


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48、单项选择题  

PaO2增加()

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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49、单项选择题  局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外()

A.局麻药的浓度
B.局麻药的离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围组织结构
E.血清钠离子的浓度


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50、单项选择题  体表各部位的温度差大小排列为()

A.头部>躯干>手部>足部
B.躯干>头部>手部>足部
C.躯干>手部>头部>足部
D.手部>头部>躯干>足部
E.手部>躯干>头部>足部


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51、单项选择题  围术期急性心肌缺血的危险性除外()

A.日常活动可诱发心绞痛
B.平静ECG持续存在ST段改变
C.兼患高血压
D.偶发室性早搏
E.二联律


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52、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括()

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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53、单项选择题  恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是()

A.>3ml/kg
B.>5ml/kg
C.>7ml/kg
D.>8ml/kg
E.>6.5ml/kg


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54、单项选择题  肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()

A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔(Kohn孔)
D.动静脉短路
E.肺动脉血管


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55、单项选择题  高渗脱水的治疗一般用()

A.5%葡萄糖液
B.等渗盐水
C.0.9%盐水+KCl
D.1/3~1/4张等渗电解质溶液
E.50%葡萄糖液


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56、单项选择题  下列哪项体征不符合左心功能不全()

A.气管炎伴粉红色痰
B.心尖部可闻及奔马律
C.坐位时可见颈静脉怒张
D.胸片上可见肺血管阴影增强
E.两肺底部可闻及小至中等水泡音


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57、单项选择题  下列药物抑制呼吸的强度依次为()

A.异氟烷>恩氟烷>氟烷
B.恩氟烷>氟烷>异氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>氟烷
D.氟烷>恩氟烷>异氟烷
E.上述全部正确


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58、单项选择题  氯胺酮麻醉后引起精神神经影响的原因与下列哪种因素有关()

A.增加颅内压
B.兴奋大脑中枢
C.作用于外侧膝状体、视辐射和皮质
D.视觉区γ-氨基丁酸受体
E.兴奋脑边缘系统


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59、单项选择题  救治常见高原病的首要措施是()

A.预防感染
B.有效氧疗
C.防治出血
D.利尿脱水
E.食用地塞米松及能量合剂


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60、多项选择题  引起冠脉血流量增加的因素有()

A.眼心反射
B.舒张压下降
C.CO2潴留
D.血乳酸增多
E.胆心反射


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61、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最佳麻醉方法是()

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻


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62、单项选择题  心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()

A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉


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63、单项选择题  醛固酮作用的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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64、单项选择题  创伤病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全()

A.推迟麻醉,使进食时间达6小时以上
B.置胃管吸引
C.诱发呕吐
D.充分表面麻醉后清醒气管插管
E.插管时压迫环状软骨


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65、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察()

A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E. 尿钠


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66、单项选择题  关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()

A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺


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67、单项选择题  以平衡盐溶液补充失血量,每失血1ml宜补充平衡盐溶液()

A.1.0ml
B.2.0ml
C.3.0ml
D.4.5ml
E.5.0ml


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68、多项选择题  临床上引起水肿的原因有()

A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.血浆胶体渗透压下降
D.输入高渗溶液
E.输入人血白蛋白


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69、单项选择题  哌替啶与下列哪种制剂并用可引起毒性反应()

A.阿托品
B.单胺氧化酶抑制剂
C.肾上腺素
D.硝普钠
E.艾司洛尔


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70、单项选择题  下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用()

A.抗高热
B.局麻
C.止痒
D.抑制单胺氧化酶
E.抗惊厥


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71、多项选择题  脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()

A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部


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72、单项选择题  EF(射血分数)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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73、单项选择题  

CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍()

A.2
B.4
C.5
D.10
E.20


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74、单项选择题  以下哪项对钙代谢的描述不正确()

A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B.维生素D对钙代谢具有重要影响
C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D.血清钙以游离状态为主
E.主要分布于骨骼


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75、单项选择题  下列哪一项不是贮气囊的功能()

A.呼出气的贮存
B.吸气时供气
C.监测呼出气二氧化碳浓度
D.作手法辅助或控制呼吸
E.可供自主呼吸时的呼吸监测之用


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76、单项选择题  胶体渗透压()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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77、单项选择题  为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是()

A.由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利
B.经此途径插入漂浮导管不比颈内安全
C.当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃
D.有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响
E.以上均是


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78、多项选择题  下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()

A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿


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79、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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80、单项选择题  成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为()

A.3~4ml/kg
B.5~7ml/kg
C.8~10ml/kg
D.11~15ml/kg
E.16~20ml/kg


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81、单项选择题  术后苏醒最快的静脉全麻药是()

A.丙泊酚
B.乙咪酯
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.γ-羟丁酸钠


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82、单项选择题  闭合气量大于潮气量时说明()

A.深呼气时有气道闭合
B.潮气呼吸呼气时有气道闭合
C.功能残气量不变
D.功能残气量下降
E.功能残气量增加


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83、单项选择题  下列延迟清醒的原因除外()

A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高


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84、多项选择题  有关氯胺酮麻醉,下列叙述正确的是()

A.有角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射,但无保护作用
B.对麻醉和手术失去记忆
C.神志完全消失,但肌张力增强
D.外观似浅麻醉,但镇痛效果好
E.感觉与运动分离


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85、单项选择题  心脏指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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86、单项选择题  反馈信息是指()

A.控制部分发出的信息
B.控制部分接受的信息
C.受控变量的改动情况
D.调定点的改变
E.中枢的紧张性


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87、单项选择题  以下新生儿术前用药哪项最恰当()

A.哌替啶,异丙嗪
B.异丙嗪,阿托品
C.阿托品,维生素K1
D.吗啡,地西泮
E.氯胺酮


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88、单项选择题  患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉管理,首先应考虑到()

A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小


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89、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 手术体位宜用()

A.俯卧位
B.仰卧位
C.直立位
D.头低斜坡位
E.坐立位


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90、单项选择题  显露声门的第一标志是()

A.会厌
B.门齿
C.腭垂
D.咽后壁
E.软腭


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91、单项选择题  胃及十二指肠手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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92、单项选择题  按Steward苏醒评分,病人须达哪项才能送回病房()

A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分


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93、多项选择题  

肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项()

A.测量CO
B.测压
C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D.SvO2连续测定
E.采取混合静脉血标本


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94、单项选择题  断肢再植选用臂丛麻醉的原因,与下列哪项无关()

A.止痛良好
B.血管扩张有利于循环再通
C.术后可持续镇痛
D.呕吐误吸发生率低
E.手术时间长,病人合作好


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95、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()

A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部


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96、多项选择题  有关晶体液的特点,正确的是()

A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿


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97、单项选择题  代谢分解最少()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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98、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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99、单项选择题  下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()

A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是


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100、单项选择题  钠石灰的颗粒大小以筛孔表示,哪项气流阻力小、吸收二氧化碳效果最好()

A.0.5~1.0筛孔
B.2.0~3.0筛孔
C.4.0~8.0筛孔
D.9.0~10.0筛孔
E.11.0~12.0筛孔


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101、多项选择题  副交感神经系统的功能有()

A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性


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102、单项选择题  下列叙述中有关时间肺活量错误的是()

A.是用力呼气量
B.限制性通气障碍时降低
C.肺气肿病人的降低
D.与最大通气量的关系密切
E.与是否限制呼吸时间有关


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103、单项选择题  临床上最常见的变态反应是()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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104、单项选择题  老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外,还应重点监测()

A.体温、CVP
B.电解质
C.脑电图
D.吸入氧浓度
E.神经肌传递功能


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105、单项选择题  测定血浆渗透压时,哪一种抗凝剂最好()

A.肝素
B.枸橼酸盐(枸橼酸盐)
C.草酸钾
D.双草酸盐
E.EDTɑ-2Na


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106、多项选择题  能降低酯类局麻药血浆清除率的药物包括()

A.乙磷硫胆碱
B.N20
C.新斯的明
D.苯妥英钠
E.潘库溴铵


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107、单项选择题  老年人由于肾功能下降,说法不正确的是()

A.易引起脱水
B.易导致低血钾
C.细胞外液量进一步下降
D.易致失盐
E.对抗酸中毒的能力下降


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108、多项选择题  通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有()

A.氟烷
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.阿托品
E.阿曲库铵


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109、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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110、单项选择题  下述何者最易导致动脉压明显降低()

A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg


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111、多项选择题  气管插管的优点()

A.防止返流和误吸
B.便于呼吸管理,保证呼吸道通畅
C.远离手术部位,便于手术操作
D.改善病人通气
E.增大有效肺泡通气量


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112、多项选择题  肝脏代偿哪项维持血糖浓度靠以下哪项()

A.糖易生
B.糖酵解
C.糖、脂肪转化
D.糖原合成
E.糖原分解


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113、单项选择题  下述哪项是中路法颈内静脉插管要点()

A.在胸锁乳突肌三角顶端离锁骨上缘一横指为进针点
B.若试探未成功,针尖向内偏斜5~10度常能成功
C.与中线呈30°直指尾端
D.针尖指向胸骨上窝
E.针干与皮肤成30°角,与中线平行直指尾端


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114、单项选择题  利多卡因用于神经阻滞时,其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍()

A.10
B.5
C.3
D.20
E.15


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115、单项选择题  肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理()

A.硫喷妥钠和芬太尼
B.丙泊酚和芬太尼
C.芬太尼和氯胺酮
D.芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.依托咪酯和芬太尼


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116、多项选择题  新生儿气管插管的指征是()

A.羊水混有胎粪
B.Apgar评分O~3分
C.Apgar评分4~6分,经面罩加压给氧未迅速出现呼吸
D.个别Apgar评分7~10分,经1~5分钟后病情未见好转的
E.用来进行呼吸道吸引


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117、单项选择题  生物体内氨基酸脱氨的主要方式为()

A.转氨
B.氧化脱氨
C.还原脱氨
D.直接脱氨
E.联合脱氨


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118、单项选择题  苯佐卡因等中性局麻药()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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119、单项选择题  

正常情况下动脉血[HCO3-]/[H2CO3]的比值为()

A.2/1
B.10/1
C.20/1
D.50/1
E.100/1


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120、单项选择题  预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪


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121、单项选择题  世界上第一个有麻醉医师协会的国家是()

A.美国
B.英国
C.德国
D.法国
E.中国


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122、单项选择题  关于心脏病人的麻醉问题,哪项不正确()

A.已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常
B.气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停
C.低温麻醉时,较少发生心律失常
D.椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克
E.前后负荷增加明显加重心脏负担


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123、单项选择题  椎管内麻醉时手术病人出现低血压主要原因是()

A.血容量不足
B.血管扩张
C.心脏抑制
D.A+C
E.B+C


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124、单项选择题  关于脑电图(EEG),下列哪项是错误的()

A.EEG与脑代谢紧密相关
B.EEG与脑在头皮定位相关
C.EEG对脑缺血(氧)十分敏感
D.EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法
E.EEG监测有很强的特异性


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125、单项选择题  门脉高压症者手术心功能正常时,为维持有效循环血量,保证最佳组织灌注,宜使红细胞比容保持在()

A.20%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.50%左右
E.60%左右


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126、单项选择题  一新生儿娩出1分钟时心率106次/分,呼吸不规则且慢,四肢自主活动,弹足底有皱眉,躯干皮肤红,四肢青紫,Apgar评分为()

A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分


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127、多项选择题  心脏舒张期分为哪四个期()

A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期


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128、单项选择题  哪种细胞在抗原的处理过程中可能起到调节作用()

A.单核细胞
B.吞噬细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.巨噬细胞


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129、多项选择题  全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有()

A.递质组成成分的摄取及合成
B.突触后受体
C.突触间隙中递质的重吸收
D.促进钙离子内流
E.递质的释放过程


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130、多项选择题  

影响CO2生成的因素有哪些()

A.惊厥
B.体温
C.麻醉
D.血压
E.碳酸氢钠


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131、单项选择题  治疗对室性早搏的首选药物是()

A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.苯妥英
D.维拉帕米(异搏定)
E.利多卡因


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132、单项选择题  麻醉前准备哪项是不正确的()

A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药


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133、单项选择题  

联合应用0.5MAC异氟烷+0.5MACNO2()

A.拮抗作用
B.增强作用
C.相加作用
D.协同作用
E.无作用


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134、单项选择题  体重50kg,疝修补手术,历时2小时,补充第三间隙体液丢失的液体量为()

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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135、单项选择题  法洛四联征患者,气管插管时哪项处理错误()

A.血压低选用苯肾上腺素
B.保持过高气道压
C.连续监测Sp0
D.选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞剂


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136、单项选择题  全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()

A.降低通透性,增加阳离子外流
B.减少膜流动性
C.膜膨胀,容积增加
D.降低侧向压力
E.使脂肪酸排列紊乱减少


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137、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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138、单项选择题  洋地黄化病人与何种肌松药联用,可发生严重心律失常()

A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵


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139、单项选择题  低温时最常用于体温监测的部位是()

A.鼻咽,食管及直肠
B.腋窝,食管及鼓膜
C.腋窝,鼓膜及直肠
D.血液,腋窝及直肠
E.血液,鼻咽及食管


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140、单项选择题  老年人神经系统生理改变哪项是正确的()

A.皮肤痛觉小体大量增加
B.对肌松剂的敏感性明显无增加
C.脑内阿片受体随年龄的增长而增加
D.自主神经功能增加
E.单位脑组织的血流量无明显减少


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141、单项选择题  对气道阻力影响不大的因素是()

A.气体流速
B.气道口径大小
C.气道物理形状
D.气道内分泌物聚积
E.身高


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142、单项选择题  低渗透状态的常见病因不包括下列()

A.袢利尿剂
B.输液过量
C.肾上腺皮质功能不全
D.肾衰竭
E.有效循环血容量下降


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143、单项选择题  巨大咽后壁脓肿宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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144、单项选择题  关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()

A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”


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145、单项选择题  5,6-磷酸果糖激酶最强的变构激活剂是()

A.ATP
B.AMP
C.ADP
D.2,6-二磷酸果糖
E.1,6-二磷酸果糖


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146、单项选择题  

O2通过液相弥散的速度为CO2的()

A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍


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147、单项选择题  检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确()

A.红外线分析仪
B.气相色谱法
C.质谱仪
D.紫外线分析仪
E.以上全部


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148、多项选择题  下列哪些因素使妊娠期呼吸困难()

A.肺水肿
B.严重贫血
C.腹内压增加
D.呼吸道粘膜充血
E.妊娠高血压


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149、单项选择题  关于心脏射血分数的叙述错误的是()

A.射血分数为每搏量除以左室舒张末容量
B.正常成人射血分数为60%~70%
C.扩张性心肌病病人射血分数降低
D.如果射血分数低于40%表明心肌收缩性严重不良
E.射血分数为每搏量除以左室等容收缩期容量


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150、单项选择题  下列关于胎儿的血液循环组成正确的是()

A.体循环和肺循环
B.体循环、肺循环和胎盘通路
C.体循环和胎盘通路
D.肺循环和胎盘通路
E.以上都不对


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151、单项选择题  控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为()

A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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152、单项选择题  低钾血症指血清钾离子浓度低于()

A.2mmol/L
B.3mmol/L
C.4mmol/L
D.5mmol/L
E.6mmol/L


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153、单项选择题  烧伤病人扩创、取皮植皮,选用哪种全麻药较适用()

A.硫喷妥钠
B.羟丁酸钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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154、单项选择题  麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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155、单项选择题  患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。 静脉推注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停搏,下列哪项可能性最大()

A.迷走神经反射
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.心肌梗死
E.肾衰竭


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156、单项选择题  下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()

A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折


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157、单项选择题  能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.七氟烷
D.氧化亚氮
E.异氟烷


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158、单项选择题  氧主要存在于机体的哪一部位()

A.肺
B.血清
C.线粒体
D.白蛋白
E.红细胞


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159、单项选择题  下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象()

A.左心肥厚
B.心肌梗死
C.低血钾症
D.服洋地黄制剂
E.服奎尼丁制剂


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160、单项选择题  中枢兴奋性神经递质(谷氨酸、门冬氨酸)的影响,应除外()

A.学习
B.记忆
C.行为
D.精神状态
E.癫痫


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161、多项选择题  下列哪些操作易引起喉痉挛()

A.浅全麻会阴部手术
B.浅全麻内脏手术
C.浅全麻刺激咽喉
D.缺氧时气管拔管
E.未表面麻醉或表面麻醉不充分时慢诱导插管


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162、多项选择题  肝移植术在开放下腔静脉后患者可能发生下列哪些并发症()

A.低血压
B.高血钾
C.低血糖
D.代谢性碱中毒
E.低温


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163、单项选择题  输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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164、单项选择题  女性成人体液总量约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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165、单项选择题  关于闭合容量(CC)下列哪项错误()

A.小气道功能受损时不必做此检查
B.COPD病人此项检查较其他检查敏感
C.小气道功能受损时CC>FRC
D.它与肺总量比值正常为12.7%±0.5%
E.随年龄增大CC也可能增大


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166、单项选择题  下列哪项气管插管不恰当()

A.呼吸道不全梗阻
B.巨大甲状腺肿手术病人
C.主动脉瘤压迫气管
D.喉头粘膜下水肿
E.前纵隔肿瘤


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167、单项选择题  下列哪种局麻药不属于酰胺类()

A.利多卡因
B.丙胺卡因
C.丁哌卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因


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168、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 术前检查哪一项对麻醉最重要()

A.胃镜
B.心电图
C.肝功能
D.血气分析
E.胃肠造影


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169、单项选择题  肥胖小儿麻醉中相对禁用()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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170、多项选择题  调节冠状循环的调节途径有()

A.主动脉舒张压
B.左心室舒张末压
C.心率和内在调节机制
D.局部代谢物质
E.神经内分泌反射


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171、单项选择题  药物治疗安全范围指的是()

A.最小有效量和常用量之间的范围
B.最小有效量和无效量之间的范围
C.最小有效量和最小中毒量之间的范围
D.最小有效量和极量之间的范围
E.最小有效量和致死量之间的范围


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172、单项选择题  下列哪种情况较少引起高钾血症()

A.肾素-血管紧张素系统异常
B.碱中毒、胰岛素过多
C.肾衰
D.组织破坏、烧伤
E.长时间存放的血标本、体外溶血


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173、多项选择题  与局麻药吸收有关的因素()

A.注药部位
B.注药剂量
C.局部组织血液灌流
D.药物与组织结合
E.加用血管收缩药


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174、单项选择题  局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()

A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度


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175、单项选择题  功能残气量增加时()

A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C.呼吸频率增加
D.肺活量减少
E.肺活量增加


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176、单项选择题  下列关于临界容积学说的描述,哪项是正确的()

A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉
B.温度降低时临界容积下降
C.温度增加时膜膨胀易达到临界值
D.压力增加时临界容积被压缩减少
E.上述均不正确


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177、多项选择题  下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷()

A.腹壁肌收缩
B.骨盆肌收缩
C.疼痛
D.子宫收缩
E.咪达唑仑的应用


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178、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须()

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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179、多项选择题  孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑到()

A.给药时间
B.给药剂量
C.给药方式
D.胎儿情况
E.母体情况


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180、多项选择题  老年人麻醉中防止心衰的重要环节有()

A.避免体液输入过多
B.避免血压剧烈波动
C.避免长时间低血压
D.避免屏气、咳嗽
E.防止缺氧气


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181、单项选择题  新生儿复苏时最佳的给药途径是()

A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射


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182、单项选择题  最常用的假性胆碱酯酶抑制剂是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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183、单项选择题  心肺联合移植术中低外周血管阻力()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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184、单项选择题  门诊手术麻醉,不宜采取下列哪项麻醉方法()

A.局麻
B.臂丛阻滞
C.鞍麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉


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185、单项选择题  

PETCO2不具备哪一点()

A.无创伤
B.可连续
C.可监测气道压力波形
D.可在床旁实施监测
E.可定量


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186、单项选择题  体重低于多少的小儿麻醉宜使用无重复吸收装置()

A.15kg
B.20kg
C.25kg
D.30kg
E.35kg


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187、多项选择题  Swan-Ganz导管监测的优点有() 91EXAm.org

A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段


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188、单项选择题  妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬,胸腔的前后径、横径增加,下列哪种现象最不可能出现()

A.总的肺阻力降低
B.呼吸末储备降低
C.肺活量下降
D.胸壁顺应性降低
E.残气量下降


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189、单项选择题  中心静脉压高,动脉压正常()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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190、多项选择题  全麻药的作用应包括下述哪些()

A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌


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191、多项选择题  心血管反射调节机制有哪些()

A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.静脉心脏反射
D.Bezold-Jarisch反射
E.肺血管冠状动脉反射


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192、单项选择题  供体肾热缺血时间超过多久,可能会出现不可逆肾损害()

A.20min
B.40min
C.50min
D.60min
E.90min


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193、单项选择题  肺内肥大细胞释放的主要介质是()

A.组胺、5-羟色胺和慢反应物质
B.血管活性肽
C.去甲肾上腺素
D.P物质
E.阿片肽


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194、单项选择题  足跖面的皮肤神经支配是()

A.腓长神经
B.胫后神经
C.腓浅神经
D.隐神经
E.腓深神经


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195、多项选择题  加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人()

A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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196、单项选择题  全麻后清醒期血流动力学不稳定最多见的原因是()

A.高血压病
B.心绞痛
C.室性早搏
D.神经官能症
E.窦性心律不齐


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197、单项选择题  下列有关清创的原则,不正确的是()

A.清除伤口内血肿、异物
B.止血彻底
C.切除没有活力的组织
D.必须放置引流
E.缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间


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198、单项选择题  以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因()

A.鼻腔分泌物多
B.舌体大
C.颈短
D.腺样体小
E.呼吸道窄


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199、多项选择题  使心肌收缩性增强的关键因素()

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.酸中毒
D.肌浆Ca2+浓度
E.横桥酶ATP酶的活性


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200、单项选择题  高钾血症时心电图会出现哪种变化()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低


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201、单项选择题  下面叙述错误的是()

A.细胞内液的Mg2+是各种酶的赋活因子
B.在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-,细胞内液的HP04和Pr-起主要作用
C.在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na+和Cl-
D.细胞内液的主要阳离子为K+,其次为Ca2+
E.细胞外液的主要阳离子为Na+,阴离子为Cl-和HCO3-


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202、单项选择题  若大气中水蒸气的容积百分比占有25%,大气压强为101.3kPa,则水蒸气压为()

A.1.26kPa
B.5.OOkPa
C.3.52kPa
D.0.63kPa
E.2.OkPa


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203、单项选择题  全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的()

A.Lundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow


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204、多项选择题  呼吸运动的观察包括()

A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步


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205、单项选择题  下列药物不能随尿排除的是()

A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物


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206、单项选择题  呼吸指数的正确计算公式是()

A.呼吸指数=(A-aDO2)/PaCO2
B.呼吸指数=(A-aDCO2)/PaCO2
C.呼吸指数=(A-aDO2)/PaO2
D.呼吸指数=(A-AdCO2)/PaO2
E.呼吸指数=FiO2/PaO2


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207、单项选择题  维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多()

A.pKa1.5~2.0
B.pKa2.0~2.5
C.pKa5.5~6.5
D.pKa7.5~10.5
E.pKa11.5~12.5


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208、单项选择题  下面哪一项不是腹部连续硬膜外麻醉的功效()

A.痛觉阻滞完善
B.肌肉松弛满意
C.对呼吸循环和肝肾功能影响较小
D.交感神经部分阻滞、肠管收缩、手术野显露较好
E.无内脏牵拉反应


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209、单项选择题  体表降温时病人最适合的麻醉深度是()

A.嗜睡状态
B.入睡
C.Ⅲ期2级
D.Ⅲ期3级
E.浅全麻


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210、单项选择题  预激综合征易发生何种心律失常()

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房室分离
E.房颤


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211、单项选择题  成人1%丁卡因表麻总量应是()

A.<9~10ml
B.<7~8ml
C.<4~6ml
D.<2~3ml
E.<1ml


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212、单项选择题  在防止麻醉意外方面,最有意义的监测项目是()

A.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测
B.体温和电解质监测
C.无创血压和ECG监测
D.呼吸机报警和吸入氧浓度监测
E.潮气量和气道压监测


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213、单项选择题  关于心脏病病人术前用药哪项是错误的()

A.手术前晚口服适量安定类药
B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪
C.常规应用大剂量阿托品
D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏
E.可肌注适量吗啡或哌替啶


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214、多项选择题  有关肺摄取吸入全麻药,不正确的是()

A.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成反比
B.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成正比
C.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与心排血量成反比
D.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与肺循环血流速度成正比
E.肺摄取量和吸入全麻药肺泡浓度与静脉血药浓度的分压差成正比


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215、单项选择题  下列局麻药中,最不适合用于产科的是()

A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因


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216、单项选择题  新生儿复苏时碳酸氢钠的注射速度()

A.1mmol/(kg·min)
B.2mmol/(kg·min)
C.3mmol/(kg·min)
D.4mmo1/(kg·min)
E.5mmol/(kg·min)


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217、单项选择题  

下列物质在体内氧化成Ach和H20时生成ATP最多的是()

A.甘油
B.丙酮酸
C.谷氨酸
D.乳酸
E.乙酰乙酸


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218、多项选择题  甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括()

A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症,呼吸道分泌物
E.切口出血,血肿形成


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219、单项选择题  作用持续时间最长的局麻药为()

A.普鲁卡因酰胺
B.地布卡因
C.卡波卡因
D.丁吡卡因
E.丙胺卡因


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220、单项选择题  腹部手术用全麻,哪项错误()

A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡


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221、单项选择题  硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()

A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定


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222、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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223、单项选择题  拔管时发生喉痉挛()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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224、单项选择题  下列哪项不是支气管造影麻醉原则()

A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
B.均应给予抗胆碱药
C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻
E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器


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225、多项选择题  术后常见的血压升高原因有()

A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高C02血症


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226、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉时()

A.加深快,苏醒慢
B.加深快,苏醒快
C.加深慢,苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化


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227、单项选择题  下述哪个部位的温度最接近中心温度()

A.腋窝
B.直肠
C.鼻咽部
D.皮肤
E.耳鼓膜


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228、单项选择题  下列哪项可使微循环的阻力增加()

A.二氧化碳蓄积
B.血pH降低
C.血K+浓度增加
D.血液中腺苷浓度增加
E.血氧分压升高


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229、单项选择题  关于急性坏死性胰腺炎,错误的是()

A.可选用硬膜外阻滞
B.常伴水电解质平衡紊乱
C.常伴高钙血症
D.可发生循环衰竭
E.容易诱发肺间质水肿


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230、单项选择题  下列叙述中哪项错误()

A.体温下降可降低毛细血管血管血流速度
B.婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况
C.小儿耐缺氧能力强
D.新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移
E.小儿术前禁食时间应较成人短


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231、单项选择题  全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()

A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg


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232、单项选择题  促进机体产热最重要的激素是()

A.肾上腺皮质激素
B.肾上腺髓质激素
C.胰岛素
D.甲状腺激素
E.性激素


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233、单项选择题  老年人MAC减低的主要原因()

A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与脑代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关


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234、单项选择题  异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()

A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备


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235、单项选择题  妊娠期间血流量持续增加的器官是()

A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝


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236、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()

A.维持肺泡的扩张状态
B.维持大小肺泡的容积恒定
C.降低肺泡表面张力
D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌


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237、单项选择题  目前较通用的二氧化碳吸收剂为()

A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰


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238、单项选择题  新生儿出生后皮肤呈粉红色的原因是()

A.红细胞增多症
B.酸中毒
C.镁中毒
D.低血容量
E.窒息


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239、多项选择题  下列药物可迅速通过胎盘,但胎儿摄取量与母体所用剂量不呈比例关系的是()

A.三碘季铵酚
B.羟丁酸钠
C.硫喷妥钠
D.丙泊酚
E.地西泮


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240、单项选择题  硫酸镁用于产妇,下列描述不正确的是()

A.降低血管张力抑制神经肌肉活动
B.防止抽搐
C.抑制子宫肌张力和收缩频率
D.血中浓度<20mmol/L不影响呼吸功能
E.增加子宫肌张力和促进宫缩


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241、单项选择题  

机体细胞外液K+浓度的恒定主要依靠()

A.K+进入细胞内
B.K+经由远端肾小管排泌
C.K+经由近端肾小管排泌
D.K+经由消化道排出体外
E.以上都不是


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242、单项选择题  下列选项中,高原地区手术的麻醉选择正确的是()

A.不具备给氧条件时,可以选用椎管内麻醉
B.控制性低温适用于心脏直视手术
C.应严加限制控制性降压
D.局部浸润或神经阻滞最安全
E.禁用气管内插管、静吸复合麻醉


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243、单项选择题  胆心反射不会引起()

A.冠状动脉痉挛
B.心率减慢
C.心律失常
D.血压下降
E.心率加快


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244、单项选择题  高敏反应()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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245、单项选择题  成人用1%丁卡因行表面麻醉,每次用量不超过()

A.10mg
B.20mg
C.80mg
D.120mg
E.160mg


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246、单项选择题  关于老年人呼吸系统的改变,哪项是错误的()

A.肺活量减少
B.呼吸储备功能降低
C.残气量减少
D.气道阻力增加
E.解剖和肺泡死腔增加


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247、单项选择题  硫喷妥钠用于分娩很少出现新生儿睡眠是因为()

A.胎盘移行速度快
B.胎儿脑内浓度低
C.胎儿血内浓度低
D.母体血内浓度低
E.分解代谢快


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248、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

心动过缓的原因可能是()

A.低氧血症
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血症
D.心脏交感神经阻滞
E.病人体位的影响


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249、单项选择题  关于清创术的叙述,错误的是()

A.清创术最好在伤后6~8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可进行一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即便超过12小时仍应缝合
E.战地伤口早期,应作一期缝合


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250、多项选择题  关于肾脏手术麻醉管理要点()

A.硬膜外阻滞至少达T6~L2
B.适量的静脉麻醉,镇静、镇痛
C.警惕气胸
D.警惕大出血
E.警惕肺栓塞


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251、多项选择题  关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()

A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围


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252、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用()

A.吸氧
B.快速输血输液
C.肾上腺素O.5mg/min
D.25%葡萄糖100ml静脉推注
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)


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253、多项选择题  下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()

A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张


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254、多项选择题  关于体温续降,下述哪些是正确的()

A.可高达5~6℃
B.冰浴中时间长者续降多
C.消瘦者续降少
D.环境温度低时续降多
E.应用吩噻嗪药物时续降多


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255、单项选择题  关于心交感神经的叙述,正确的是()

A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素


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256、单项选择题  婴儿气管长度是()

A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm


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257、多项选择题  M样作用是()

A.心跳加快、增强
B.支气管平滑肌舒张
C.血压升高
D.缩瞳肌收缩
E.胃肠道平滑肌收缩


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258、单项选择题  

如图,气管隆突的高度相当于()

A.颈静脉切迹
B.第二肋间
C.第三肋间
D.胸骨柄
E.胸骨角


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259、单项选择题  病毒进入宿主细胞后,是合成RNA肿瘤病毒的必须物质()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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260、单项选择题  破伤风最早的临床表现是()

A.角弓反张
B.张口困难
C.苦笑面容
D.全身抽搐
E.呼吸困难


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261、单项选择题  调节气道平滑肌舒缩的生理因素是()

A.体重
B.白细胞计数
C.年龄
D.神经和体液因子
E.自身分泌的黏液


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262、多项选择题  降低血钾可从以下哪些方面着手()

A.20%~50%葡萄糖溶液50~100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40~150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液Ca2+浓度


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263、单项选择题  红细胞内存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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264、单项选择题  56岁的高血压患者在全麻下行右侧胸廓切除术。已服用利血平12年。麻醉诱导和气管插管后,血压由150/80mmHg降至85/50mmHg,提升血压,下列哪项效果差()

A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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265、单项选择题  小儿收缩压,按年龄计算是()

A.年龄(岁)×2+80(mmHg)
B.年龄(岁)×6+20(mmHg)
C.年龄(岁)×4+20(mmHg)
D.年龄(岁)×2+40(mmHg)
E.年龄(岁)×4+40(mmHg)


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266、多项选择题  以下哪些情况可能引起肝移植术中失血量大()

A.凝血功能障碍
B.门脉高压侧支循环丰富
C.大量输库血反应
D.血管吻合口漏
E.低体温


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267、单项选择题  老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较()

A.增加1倍
B.降低2~4倍
C.降低1倍
D.无改变
E.增加2~4倍


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268、单项选择题  以下关于高渗性脱水的观点,哪项是正确的()

A.轻度脱水,缺水量约为体重的4%~6%
B.轻度脱水,即出现口渴尿少
C.重度脱水,缺水量约为体重的9%以上
D.中度脱水,可出现狂躁幻觉
E.中度脱水,缺水量约为体重的7%~9%


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269、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用()

A.抗感染,主要对细胞内寄生的病原微生物
B.自身稳定作用,不断清除衰老和受损细胞等废物
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成
D.免疫监视作用
E.移植物排斥


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270、多项选择题  心肺联合移植麻醉维持为什么不宜使用吸入麻醉药()

A.麻醉偏浅
B.肌松不好
C.外周血管阻力降低
D.增加右向左分流
E.直接抑制心肌


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271、单项选择题  吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物,是因其表面有()

A.Fc受体
B.Gb受体
C.受体
D.sIgM
E.sIgA


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272、单项选择题  门静脉高压及肝部分切除手术,病人能否耐受手术及麻醉,目前评判肝功能标准基本上是按照()

A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变


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273、单项选择题  

HCO3-及PaC02下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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274、单项选择题  急性大失血时尿量减少的主要原因是()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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275、单项选择题  有关先天性心脏病的描述,下列哪项是错误的()

A.法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作
B.有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大
C.临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类
D.非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉
E.发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较慢


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276、单项选择题  不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是()

A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC


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277、单项选择题  在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()

A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ


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278、多项选择题  可诱发恶性高热的药物是()

A.氟烷
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.琥珀胆碱
E.利多卡因


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279、单项选择题  阻力血管主要是指()

A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管


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280、单项选择题  M型受体的阻滞剂是()

A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明


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281、多项选择题  哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量()

A.二氧化碳
B.空气
C.氧化亚氮
D.环丙烷
E.氧气


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282、单项选择题  一般情况下,婴儿的骶管容积是()

A.1~5ml
B.6~10ml
C.10~15ml
D.15~20ml
E.20~30ml


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283、多项选择题  下述哪些是中心静脉插管的适应证()

A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人
C.先天或后天心脏病手术
D.临时起搏
E.嗜铬细胞瘤手术


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284、多项选择题  下述哪些是全身低温的适应证()

A.严重创伤
B.颅脑外伤及手术
C.感染性休克
D.甲亢危象
E.大血管手术的麻醉


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285、多项选择题  创伤挤压综合征病人,化验检查可有()

A.高血钾
B.贫血
C.酸中毒
D.肌红蛋白尿
E.低血钾


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286、单项选择题  Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该()

A.用肝素水冲洗导管腔
B.退回到右心室水平再试
C.在病人深呼气时快速推送导管
D.向导管内注入冷溶液
E.立即放弃置管


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287、单项选择题  心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()

A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙


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288、单项选择题  关于麻醉中高血压的定义下列哪项是正确的()

A.血压>140/95mmHg
B.血压升高>20%
C.血压升高>30%
D.A或C
E.B+C


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289、单项选择题  

如图,经鼻气管插管正确的插入方向是()


 

A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入


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290、单项选择题  作用维持时间最长()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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291、单项选择题  甲状腺素是下列哪种物质的衍生物()

A.苏氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.硫胺素
E.酪胺


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292、单项选择题  在肝移植手术的麻醉中,下列何种麻醉方法最好()

A.连续硬膜外麻醉
B.静吸互补麻醉
C.全凭静脉麻醉
D.全凭吸入麻醉
E.腰麻


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293、单项选择题  有关妊娠时的血气变化下列叙述正确的是()

A.母体血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
B.胎儿血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
C.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均右移动
D.母体血液氧和二氧化碳离解曲线左侧移动
E.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均左移动


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294、单项选择题  创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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295、多项选择题  腹部创伤病人,血压易出现骤降的原因包括()

A.搬动
B.麻醉诱导
C.手术开始
D.打开腹膜
E.麻醉恢复期


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296、单项选择题  

如图示,漂浮导管监测最严重的并发症是()

A.房室传导阻滞
B.肺梗死
C.瓣膜损伤
D.感染
E.肺动脉破裂


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297、多项选择题  易导致术中体温升高的药物有()

A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱


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298、单项选择题  下列药物没有气道扩张作用()

A.氟烷
B.N20
C.吗啡
D.雾化利多卡因
E.阿托品


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299、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()

A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上


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300、单项选择题  下列有关肝移植无肝期的叙述哪项错误()

A.心排血量下降
B.易发生低血糖
C.易发生体温升高
D.易发生体温下降
E.易发生代谢性酸中毒


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