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1、单项选择题 以下哪项不是意识障碍的发病原因()。
A.脑出血
B.颅内肿瘤
C.心房颤动
D.颅内感染
E.低钾血症
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2、单项选择题&n 91ExAm.orgbsp; 颅脑外伤患者的麻醉处理,下列哪项不正确()。
A.术前应对患者进行详细检查,以及时发现多发损伤
B.患者多伴有低血压,应积极予输液输血处理
C.广泛颅脑损伤者宜用全麻,Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管
D.麻醉诱导、维持平稳,避免呛咳
E.可能为饱胃患者,应注意反流、误吸
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3、单项选择题 关于颅内动静脉畸形的临床表现,下列哪项不正确()。
A.头痛、呕吐、意识障碍
B.癫痫样抽搐大发作
C.神经功能缺损
D.病情迅速恶化死亡
E.小儿大脑大静脉畸形
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4、单项选择题 以下哪项不是意识障碍的对症支持疗法()。
A.保持呼吸道通畅
B.维持有效的循环
C.脱水、降颅压
D.抗菌药物
E.手术治疗
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5、单项选择题 严重颅内压增高的常用检查,下列哪项不正确()。
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.常规腰椎穿刺测压
E.头颅X线平片
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6、单项选择题 青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。
若采用全身麻醉,其诱导及插管方式为()。
A.慢诱导插管
B.七氟烷诱导麻醉
C.快诱导肌肉松弛条件下插管
D.快诱导肌肉松弛下插入喉罩
E.应用琥珀胆碱尽快插管
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7、单项选择题 下列哪种脑疝易损伤动眼神经()。
A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.大脑镰下疝
D.小脑幕切迹上疝
E.枕骨大孔疝急性疝出
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8、单项选择题 以下哪项是治疗晕厥最有效的措施()。
A.使患者平卧
B.可以肌注阿托品恢复心率
C.吸氧
D.肌注安钠咖
E.病因治疗
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9、单项选择题 下列哪项不会增加脑血流量()。
A.血压增加
B.脑血管阻力下降
C.PaCO2增加
D.扩血管药物
E.颅内压增高
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10、单项选择题 关于Cushing反应,下列哪项正确()。
A.血压升高,心率增快
B.血压升高,心率减慢
C.血压下降,心率增快
D.血压下降,心率减慢
E.血压升高,心率减慢,体温下降
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11、单项选择题 脑疝时,下列哪项是有别于颅内高压的特征性表现()。
A.颅内压增高
B.头痛
C.意识障碍
D.瞳孔改变
E.呕吐
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12、单项选择题 患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。
确诊后,下列哪项治疗措施不正确()。
A.严密监护
B.可在病房内活动
C.对有脑血管痉挛者,给予解痉治疗
D.Hunt一、二级尽早手术
E.Hunt三级和三级以上手术风险较大
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13、单项选择题 高血压脑出血的最常见发生部位在()。
A.基底结壳核部
B.下丘脑
C.延髓
D.大脑皮层
E.小脑
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14、单项选择题 颅内压持续超过(),即为颅内压增高。
A.2kPa(200mmH2O)
B.1.5kPa(150mmH2O)
C.1.2kPa(120mmH2O)
D.1.8kPa(180mmH2O)
E.2.5kPa(250mmH2O)
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15、单项选择题 关于脑血管手术监测,下列描述错误的是()。
A.加强有创监测
B.如采取坐位手术,传感器应放在心脏水平
C.脑氧饱和度监测有利于了解侧支循环的供氧水平
D.中心静脉置管可提供液体治疗的满意程度
E.术中应加强体温、二氧化碳、尿量等监测
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16、单项选择题 晕厥发作时的处理不包括()。
A.低头平卧
B.解开衣领和裤带
C.心动过缓时肌注阿托品
D.必要时吸氧
E.立即进行气管插管
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17、配伍题 Glasgow昏迷量表评估法,中度障碍是()。Glasgow昏迷量表评估法,轻度障碍是()。Glasgow昏迷量表评估法,重度障碍是()。
A.12~15分
B.13~14分
C.8~13分
D.9~12分
E.3~8分
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18、单项选择题 下列哪项不属于中枢神经系统炎症的临床表现()。
A.前驱症状有上呼吸道感染症状
B.头痛、呕吐
C.脑膜刺激征
D.形成脑疝
E.意识障碍
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19、单项选择题 对于胆碱能危象,下列哪项治疗不正确()。
A.立即给予足量抗胆碱酯酶药物
B.支持治疗
C.阿托品对抗
D.停用抗胆碱酯酶药物
E.调整抗胆碱能药物剂量
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20、配伍题 一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而晕倒,系因一时性、广泛性脑缺血脑缺氧引起,短时间内自然恢复的是()。人体的内在体验,机体对空间定向感觉的主观体会错误,是一种运动幻觉错觉的是()。意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知,任何刺激均不能唤醒的是()。
A.眩晕
B.晕厥
C.昏迷
D.失神发作
E.休克
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21、单项选择题 颅内压增高进一步发展通常不会出现()。
A.头痛
B.呕吐
C.视盘水肿
D.不同程度的意识障碍
E.脑出血
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22、单项选择题 以下哪项不是晕厥的临床表现()。
A.突然意识丧失
B.面色苍白
C.四肢发凉
D.摔倒
E.体温升高
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23、单项选择题 以下哪个部位病变不会导致眩晕()。
A.听觉系统病变
B.视觉系统病变
C.本体觉系统病变
D.前庭系统病变
E.皮质感觉区病变
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24、单项选择题 青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。
若使用甘露醇250ml降低颅内压,在哪段时间内输入完毕较好()。
A.1~3分钟
B.4~9分钟
C.10~15分钟
D.15~45分钟
E.60~90分钟
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25、配伍题 半昏迷,偏瘫,早期去脑强直和自主神经障碍,为Hunt五级分类法哪一级()。头痛较重,颈强直,有动眼神经麻痹,无其他症状为Hunt五级分类法哪一级()。轻度意识障碍,烦躁,轻度脑症状,为Hunt五级分类法哪一级()。
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
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26、单项选择题 关于颈内动脉系统动脉瘤,下列哪项描述正确()。
A.占颅内动脉瘤50%
B.占颅内动脉瘤60%
C.占颅内动脉瘤70%
D.占颅内动脉瘤80%
E.占颅内动脉瘤90%
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27、单项选择题 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。
颅内压增高"三主征"指的是()。
A.高血压、头痛和呕吐
B.高血压、头痛和视盘水肿
C.头痛、呕吐和视盘水肿
D.高血压、呕吐和视盘水肿
E.高血压、头痛和视盘水肿
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28、单项选择题 关于手术体位,下列描述错误的是()。
A.无论采用何种体位,都要考虑避免影响呼吸和循环功能
B.头部稍抬高,避免颈部受压或扭曲
C.俯卧位应避免胸腹受压
D.坐位手术,应控制性降压,降低气栓发生率
E.坐位手术,双下肢应穿弹力袜,避免血液瘀滞于下肢
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29、配伍题 正常儿童颅内压为()。正常成人颅内压为()。颅内压增高的诊断为颅内压持续超过()。
A.0.7~2kPa(70~200mmH2O)
B.0.7~1.5kPa(70~150mmH2O)
C.0.5~1kPa(50~100mmH2O)
D.1.5kPa(150mmH2O)
E.2kPa(200mmH2O)
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30、单项选择题 关于颅内动静脉畸形的诊断依据,下列哪项不正确()。
A.病史及体征
B.头部CT,MRI
C.脑血管造影
D.脑电图检查
E.脑脊液生化分析
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31、配伍题 重症肌无力发生反拗危象时应()。重症肌无力发生肌无力危象时应()。
A.立即给予足量抗胆碱酯酶药物,大剂量皮质激素
B.停用抗胆碱酯酶药物,阿托品对抗
C.停用抗胆碱酯酶药物,根据新斯的明试验决定何时给予抗胆碱酯酶药物
D.血浆置换
E.胸腺摘除
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32、单项选择题 颅脑外伤患者在麻醉恢复期间应注意的事项中,不包括()。
A.保持呼吸道通畅,必要时需采用机械通气
B.防止血压过高,原则上不宜使用麻醉性镇痛药
C.发生术后血管运动中枢麻痹时需用升压药维持
D.限制入液量,减轻脑水肿
E.常规进行物理降温和冬眠
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33、单项选择题 颅内容物体积增大的原因不包括()。
A.脑水肿
B.颅内血容量增加
C.颅内脑脊液液量增加
D.颅内占位性病变
E.血液浓缩
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34、单项选择题 对重症肌无力患者,肌松药使用正确的是()。
A.患者对去极化和非去极化肌松药的反应是一致的
B.术毕应常规使用抗胆碱酯酶药对抗
C.患者对去极化肌松药十分敏感
D.患者对非去极化肌松药初期呈抵抗性,随后是双相阻滞
E.麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导和呼吸功能为原则
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35、单项选择题 患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。
按Hunt五级分类法,该患者属于()。
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
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36、单项选择题 下列哪种病变不会在短期内增加颅内压()。
A.脑水肿
B.高碳酸血症
C.脑脊液循环障碍
D.颅内垂体瘤
E.颅内血管瘤
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37、单项选择题 关于重症肌无力,下列描述正确的是()。
A.是一种自身代谢性疾病
B.患者体内存在乙酰胆碱受体抗体
C.突触后膜有效乙酰胆碱受体数量增多
D.体内神经-肌肉接头突触间隙变窄
E.受累肌纤维出现肥大
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38、单项选择题 颅内病变早期,当颅内容量增加时,为保持颅内压在正常范围,机体以下列哪项调节为主()。
A.脑血容量减少
B.脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.心率减慢
E.呼吸深慢
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39、单项选择题 下列哪项不是高血压脑出血的主要病因()。
A.高血压动脉硬化
B.微动脉瘤形成
C.脑血栓形成
D.高血压控制不稳定
E.头部外伤
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40、单项选择题 对于颅内动脉瘤的诊断,下列哪项不正确()。
A.根据病史及体征
B.行CT、MRI检查进行诊断
C.脑血管造影是颅内动脉瘤的特异性和优先诊断方法
D.病情在Hunt3级以下者应尽早进行脑血管造影
E.无论病情有多严重,都应立即行脑血管造影检查
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41、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高的原因()。
A.脑体积增加
B.颅内血容量增加
C.应用血管收缩药
D.颅内脑脊液量增加
E.颅内占位病变
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42、单项选择题 对于重症肌无力反拗性危象的治疗,下列哪项描述不正确()。
A.清除气道分泌物,保持呼吸道通畅
B.必要时行气管插管或气管切开、机械通气
C.支持治疗
D.继续使用抗胆碱酯酶药物
E.根据新斯的明试验决定何时给予抗胆碱酯酶药物
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43、单项选择题 颅脑外伤的补液原则哪项错误()。
A.快速恢复血容量
B.避免大量乳酸林格液
C.避免大量6%羟乙基淀粉
D.以中心静脉压指导输液
E.输入5%葡萄糖液
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44、单项选择题 下列哪项不是晕厥的常见发病原因()。
A.直立性低血压
B.心律失常
C.心排量骤减
D.脑动脉硬化
E.氮质血症
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45、单项选择题 对于肌无力危象,下列哪项治疗不正确()。
A.立即给予足量抗胆碱酯酶药物
B.支持治疗
C.大剂量皮质激素
D.停用抗胆碱酯酶药物
E.条件允许时可作血浆置换
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46、单项选择题 关于脑疝的病理生理,下列哪项描述不正确()。
A.脑疝时,移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干,严重时可导致脑干内部出血
B.脑疝时,同侧的大脑角受挤压,造成病变同侧偏瘫
C.同侧动眼神经受挤压,出现同侧眼肌麻痹
D.沟回和海马回的移位可导致枕叶皮层缺血坏死
E.脑疝可导致脑脊液循环回路受阻
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47、单项选择题 脑血流自身调节功能是指下列哪一指标在一定范围内波动,脑血流保持相对恒定()。
A.心率
B.呼吸频率
C.颅内压
D.颅脑灌注压
E.动脉二氧化碳分压
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48、单项选择题 关于颅内动脉瘤的治疗,下列哪项不正确()。
A.围术期绝对卧床休息,严密监护
B.有脑血管痉挛者,给予解痉治疗
C.怀疑颅内动脉瘤患者,病情缓解后可以出院,不必再行脑血管造影检查
D.Hunt分级1、2级者尽早手术
E.Hunt分级3级和3级以上者手术风险较大
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49、单项选择题 下列脑疝的治疗原则中哪项不正确()。
A.对颅内压增高患者应尽早明确诊断,力争在未形成脑疝前或脑疝早期进行处理
B.维持呼吸道通畅
C.快速脱水
D.立即手术治疗:切除病变或行姑息性减压术
E.通过脱水等措施使颅内压降至正常后再行手术
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50、单项选择题 怀疑高血压脑出血时,应首先考虑下列哪项检查()。
A.脑血管造影
B.MRI
C.CT
D.颈动脉B超、经颅多普勒超声
E.脑血流测定
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51、单项选择题 下列哪种眩晕会导致持续性进行性一侧耳鸣和听力下降()。
A.生理性眩晕
B.耳源性眩晕
C.眼源性眩晕
D.前庭中枢性眩晕
E.本体感觉性眩晕
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52、单项选择题 关于颅内压增高的临床表现,下列哪项描述不正确()。
A.根据病变发展的快慢,又分为急性、亚急性和慢性颅内压增高
B.头痛多为一侧阵发性跳痛
C.呕吐为喷射状呕吐
D.头痛、呕吐和视盘水肿合称为颅内压增高"三联征"
E.患者可出现意识障碍和生命体征变化
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53、单项选择题 以下哪项说法不正确()。
A.晕厥患者查体时应特别注意检查心血管系统
B.颈动脉窦刺激试验应在有抢救设备和药品的条件下进行
C.严重心脏病患者禁用双眼压迫法
D.颈动脉窦压迫试验阴性可以除外晕厥
E.高山性晕厥是由于吸入空气中氧含量不足所致
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54、单项选择题 中枢神经系统炎症的治疗不包括()。
A.抗感染
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.免疫调节
E.手术治疗
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55、单项选择题 关于重症肌无力的诊断依据,下列哪项错误()。
A.疲劳试验阳性
B.胸部X线片或CT检查患者胸腺瘤或胸腺肥大
C.抗胆碱酯酶药物试验阳性
D.重复电刺激试验阴性
E.乙酰胆碱受体抗体测定阳性
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56、单项选择题 儿童颅内压正常值范围()。
A.0.8~1.5kPa(80~150mmH2O)
B.0.5~1kPa(50~100mmH2O)
C.0.5~1.2kPa(50~120mmH2O)
D.0.8~1.8kPa(80~180mmH2O)
E.0.8~1.2kPa(80~120mmH2O)
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57、配伍题 缺血性脑血管病的临床表现是()。脊髓血管畸形引起的临床表现是()。高血压脑出血的临床表现是()。
A.动脉瘤破裂出血
B.神经功能缺损
C.短暂性脑缺血发作
D.突然意识丧失和偏瘫
E.跛行、截瘫、肌力减退
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58、单项选择题 对于重症肌无力胸腺摘除手术麻醉,下列描述错误的是()。
A.患者对非去极化肌松药敏感,只需通用剂量的1/5~1/4即满足肌松要求
B.吸入麻醉药对神经肌接头的阻滞强度依次为地氟烷>七氟烷>异氟烷
C.术后应在肌松监测仪监测下给予新斯的明和阿托品拮抗肌松作用
D.硬膜外阻滞会加重肌无力的症状
E.术后处理的重点在排痰和呼吸支持,应持续监测呼吸功能,间断行血气分析
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59、单项选择题 青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。
此患者临床诊断为()。
A.脑挫伤
B.脑水肿
C.颅内出血
D.脑室梗阻
E.急性硬膜外血肿
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60、单项选择题 青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。
气管插管时不宜选用下列哪种肌松药()。
A.罗库溴铵
B.维库溴铵
C.阿曲库铵
D.琥珀胆碱
E.美维库铵
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61、单项选择题 脑动脉瘤手术麻醉处理,下列哪项错误()。
A.控制性降压
B.维持PaCO2在30~35mmHg
C.控制输液入量
D.术前评估患者有无脑疝
E.术后拔管时维持循环平稳
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62、单项选择题 重症肌无力的典型表现,下列哪项不正确()。
A.眼外肌最先受累
B.全身所有横纹肌均可受累
C.晨重暮轻
D.活动后加剧
E.休息后减轻
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63、配伍题 缺血性脑血管病,最常用的检查是()。脑动脉瘤,最常用的检查是()。高血压脑出血,最常用的检查是()。怀疑脊髓血管畸形,常用的检查是()。诊断颅内压增高,最直接的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.脑血管造影
D.颈动脉B超,经颅多普勒超声
E.脊髓血管造影
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64、单项选择题 下列哪种脑疝在临床上最为凶险()。
A.枕骨大孔疝急性疝出
B.小脑幕切迹疝
C.大脑镰疝
D.小脑幕切迹上疝
E.枕骨大孔疝慢性疝出
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65、单项选择题 脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括()。
A.控制高血压,避免动脉瘤破裂
B.维持脑内灌注压及动脉瘤的跨壁压
C.提供一个大脑比较"松弛"的条件
D.术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量
E.适当过度通气,纠正电解质异常及液体复苏
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66、单项选择题 关于重症肌无力,下列描述错误的是()。
A.是一种自身代谢性疾病
B.患者体内存在乙酰胆碱受体抗体
C.体内神经-肌肉接头传递障碍
D.突触后膜有效乙酰胆碱受体数量减少
E.患者常合并胸腺瘤、胸腺肥大
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67、单项选择题 引起颅内压增高的常见中枢性神经系统疾病不包括()。
A.颅脑损伤
B.颅脑肿瘤
C.颅内感染
D.脑血管病
E.脑萎缩
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68、单项选择题 正常成人颅内压正常值范围()。
A.0.8~1.8kPa(80~180mmH2O)
B.0.5~1.5kPa(50~150mmH2O)
C.0.5~1.0kPa(50~100mmH2O)
D.0.8~1.5kPa(80~150mmH2O)
E.0.8~1.2kPa(80~120mmH2O)
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69、单项选择题 关于缺血性脑血管病的治疗方法,下列哪项是错误的()。
A.降血压
B.抗凝和抗血小板治疗
C.脱水、降颅压
D.使用神经保护剂
E.颈内动脉内膜剥脱术
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70、单项选择题 关于脑出血手术麻醉,下列描述正确的是()。
A.所有脑出血患者都应立即手术治疗
B.脑出血手术首选全身麻醉
C.术中尽量避免循环波动,对颅高压患者,应防止血压下降过剧
D.术中和术后应维持较高血压,以保证脑灌注
E.术后应尽早清醒拔管
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71、单项选择题 怀疑脑缺血的患者,下列哪项检查的诊断意义不大()。
A.头部CT、MRI
B.颈动脉B超
C.经颅多普勒
D.脑血流测定
E.脑脊液生化分析
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72、单项选择题 颈动脉内膜剥脱术应注意()。
A.颈动脉内膜剥脱术是小手术,麻醉管理无特殊
B.围术期致残率与年龄无关
C.术中控制性降压
D.术中常规分流
E.在暴露颈动脉后,应常规使用局麻药在颈动脉窦附近进行浸润阻滞
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73、单项选择题 重症肌无力的临床表现,下列哪项描述不正确()。
A.多隐匿起病
B.眼外肌最先受累
C.可出现吞咽困难,饮水呛咳
D.可出现肢软乏力
E.不累及呼吸肌
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74、单项选择题 下面哪项不是颅内动脉瘤的常见病因()。
A.动脉壁先天性缺陷
B.肿瘤颅内转移
C.颅内动脉粥样硬化
D.高血压
E.感染性脑动脉瘤
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75、单项选择题 下列哪种情况不需常规行脑血管超声检查()。
A.老年患者
B.合并高血压、糖尿病
C.脑梗死史
D.下肢血管硬化闭塞性脉管炎
E.合并冠心病
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76、单项选择题 颅内压的生理调节主要是通过下列哪项的增减来实现的()。
A.颅内静脉血
B.脑脊液量
C.脑组织含水量
D.动脉血氧分压
E.动脉血二氧化碳分压
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77、单项选择题 对谵妄的描述下列哪项不正确()。
A.一种兴奋性增高为主的高级中枢神经急性活动失调状态
B.伴有明显的精神运动兴奋
C.有丰富的视幻觉和错觉
D.日间较重,多持续数日
E.事后可部分回忆,或完全不能回忆
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78、单项选择题 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。
该患者最可能的诊断是()。
A.高血压
B.脑外伤,颅内高压
C.脑外伤,小脑幕切迹疝
D.脑外伤,枕骨大孔疝
E.脑外伤,大脑镰下疝
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79、单项选择题 患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛, 大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。
为进一步确诊,应尽快进行哪项检查()。
A.MRI
B.螺旋CT
C.脑血流
D.脑血管造影
E.颅内压
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80、单项选择题 颅内动脉瘤破裂出血后的表现不包括下列哪项()。
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.颈强直
D.严重者意识障碍、昏迷
E.一般不会死亡
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81、单项选择题 按照意识障碍的程度分类,以下不属于临床分类法的是()。
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度障碍
E.昏迷
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82、判断题 电解液密度越大,则蓄电池的容量越大。
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83、单项选择题 颅内压增高的治疗原则,下列哪一项不正确()。
A.病因治疗
B.脱水治疗
C.激素
D.深低温
E.过度换气
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84、单项选择题 蛛网膜下腔出血的首位病因是()。
A.脑外伤
B.颅内动脉瘤破裂
C.高血压
D.脑梗死
E.凝血功能障碍
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85、单项选择题 关于小脑幕切迹疝,下列描述正确的是()。
A.头痛症状轻
B.无呕吐
C.早期,动眼神经麻痹导致同侧瞳孔散大
D.病变同侧运动障碍
E.意识障碍出现较晚
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86、单项选择题 重症肌无力的诊断方法中不包括()。
A.疲劳试验
B.抗胆碱酯酶药物试验
C.重复电刺激试验
D.乙酰胆碱受体抗体测定
E.运动诱发电位
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87、单项选择题 脑血管术后应注意()。
A.术后可在患者通气量、咳嗽和吞咽反射恢复正常后即进行拔管,不必等完全清醒
B.术后应等完全清醒后拔管
C.术后不可给予镇静镇痛药物
D.术后应带管常规送ICU
E.术中局部使用肝素,术后应常规足量对抗
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88、单项选择题 青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。
该患者麻醉方式应采用()。
A.气管内插管全身麻醉
B.表面麻醉后气管插管复合局麻
C.静脉麻醉(不行气管插管)
D.局麻强化
E.喉罩全身麻醉
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89、单项选择题 下列哪项是颈内动脉缺血的临床表现()。
A.突然眩晕
B.突然感觉和运动障碍
C.耳鸣
D.听力障碍
E.吞咽困难
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来源:91考试网 91Exam.org>600)makesmallpic(this,600,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
90、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高的常见后果()。
A.脑血流量降低
B.脑移位或脑疝
C.脑水肿
D.血压下降
E.Cushing反应
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91、单项选择题 关于高血压脑出血,下列哪项描述不正确()。
A.有高血压动脉粥样硬化病史
B.突然头痛
C.不同程度的偏瘫
D.可有颅内压增高表现
E.必须立即手术治疗
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92、单项选择题 关于椎底动脉系统动脉瘤,下列哪项描述正确()。
A.占颅内动脉瘤10%
B.占颅内动脉瘤20%
C.占颅内动脉瘤30%
D.占颅内动脉瘤40%
E.占颅内动脉瘤50%
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93、单项选择题 颅内压增高患者进行脱水治疗时,下列哪项描述正确()。
A.机体每日液体摄入量不必严格限制
B.20%的甘露醇是临床常用的渗透性脱水剂
C.甘露醇可以每日多次使用,大剂量对机体无害
D.利尿性脱水剂单独使用效果最佳
E.颅内有活动性出血而无立即手术条件者,应立即使用脱水剂
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94、单项选择题 动静脉畸形切除后脑水肿的治疗不包括()。
A.大剂量的巴比妥类药物
B.渗透性利尿剂
C.过度通气
D.维持低于正常的平均动脉压
E.给予足够的镇静
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95、单项选择题 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。
如患者出现脑疝,下列哪项处理不正确()。
A.加强生命体征监测,吸氧,做好抢救准备
B.快速静脉输注高渗降颅内压药物
C.尽快开颅手术,去除病因
D.如难以确诊,为挽救生命可行姑息性手术
E.行头颅CT检查以明确诊断
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96、单项选择题 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。
为进一步确诊,应进行的检查是()。
A.头颅CT/MRI
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.心脏彩超
E.脑血流检测
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97、单项选择题 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。
如患者出现一侧瞳孔变小,对光反射迟钝,并逐渐出现嗜睡、浅昏迷,应考虑()。
A.高血压脑出血
B.内环境紊乱
C.颅内感染
D.小脑幕切迹疝
E.枕骨大孔疝
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98、单项选择题 以下哪种药物不用于治疗眩晕()。
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.阿托品
D.氯丙嗪
E.曲马朵
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99、单项选择题 重症肌无力麻醉前用药,错误的是()。
A.以小剂量、能镇静而又不抑制呼吸为原则
B.病情较轻者可选用苯巴比妥或地西泮类
C.病情较重者镇静药不能减量
D.吗啡和抗胆碱酯酶药有协同作用,不宜使用
E.为抑制呼吸道分泌和抗胆碱酯酶药的副作用,应常规用阿托品或东莨菪碱,但剂量宜小
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100、单项选择题 下列哪项不属于中枢神经系统炎症的常规检查()。
A.血常规
B.脑血管造影
C.CSF压力
D.CSF生化
E.CSF病原学检查
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101、单项选择题 控制颅内压和脑水肿的措施不包括()。
A.渗透性脱水药、白蛋白液
B.利尿药
C.血浆制品
D.肾上腺皮质激素
E.合理应用过度通气
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102、单项选择题 重症肌无力一般不选用下列哪项治疗()。
A.抗胆碱酯酶药
B.糖皮质激素
C.阿托品
D.免疫抑制剂
E.必要时,血浆或淋巴细胞置换
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103、单项选择题 关于枕骨大孔疝,下列描述正确的是()。
A.头痛症状轻
B.无呕吐
C.因不会麻痹动眼神经,所以瞳孔不会散大
D.意识障碍出现较晚
E.生命体征紊乱出现较晚
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