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临床医学检验临床血液：临床医学检验临床血液必看考点（题库版）
2020-09-12 02:40:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  过失误差，尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出，这种质控方法称

A．追加法 
B．保留法 
C．Delta检查法 
D．Shewhart图法 
E．比较法


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2、多项选择题  不属于尿中生理性结晶的是

A．草酸钙结晶 
B．胆红素结晶 
C．胱氨酸结晶 
D．胆固醇结晶 
E．尿酸结晶


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3、单项选择题  

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。

进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为

A．穿工作服、戴外科口罩
B．穿工作服，戴N95口罩
C．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩
D．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩、单层一次性手套，穿不露脚趾的实验鞋
E．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、N95口罩、双层手套，鞋套或专用实验鞋，护目镜或面罩
F．工作服即可


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4、单项选择题  关于出血性疾病的发病，下列叙述正确的是（）

A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏
D.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中以血友病A最常见


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5、多项选择题  临床血液学和血液学检验的研究对象主要是

A．造血组织和血液的基础理论 
B．造血组织和血液的临床疾病 
C．造血组织和血液疾病的实验诊断 
D．造血组织和血液的生理、生化 
E．造血组织和血液的遗传学和分子生物学


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6、单项选择题  Heinz小体生成试验与下列哪种疾病有关（）

A.PNH
B.PK酶缺乏症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血


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7、单项选择题  依据ISO15189，关于设施和环境条件，叙述错误的是

A．实验室必须有保证开展工作的空间
B．必须由实验室负责人确定工作空间是否充分
C．实验室资源应足以支持实验室工作的需要，应维持实验室资源有效及可靠
D．实验室在固定设施之外进行标本采集，可以不遵循ISO15189中关于设施和环境条件的规定
E．实验室必须保护患者、员工和来访者，免受已知危险的伤害


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8、多项选择题  患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 对尼曼-匹克细胞，叙述正确的是（）

A.细胞体积大，直径为20～100μm
B.有一个居中位胞核
C.PAS染色空泡中心常呈阴性，泡壁阳性
D.酸性磷脂酶强阳性
E.电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕
F.电镜检查胞质中可见包涵体


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9、单项选择题  血清结合珠蛋白参考值为（）

A.0.5～1.5g/L
B.2.0～3.5g/L
C.3.0～4.5g/L
D.4.6～6.0g/L
E.6.1～7.5g/L


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10、单项选择题  MCV以飞升（fl）为单位，fl等于（）

A.10-9L
B.10-15L
C.10-12L
D.10-18L
E.10-13L


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11、多项选择题  患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 为进一步明确诊断，该患者还应做的检查包括（）

A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查


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12、单项选择题  下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查（）

A.血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩短
B.血、尿FDP明显增高
C.3P试验阳性，D-二聚体含量增高
D.t-PA或u-PA活性增高
E.血浆PLG减低和（或）PL活性增高


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13、单项选择题  D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死（）

A.200μg/L
B.300μg/L
C.400μg/L
D.500μg/L
E.600μg/L


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14、多项选择题  患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 应考虑诊断的疾病包括（）

A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞白血病
C.尼曼-匹克病
D.多发性骨髓瘤
E.先天性营养不良
F.急性上呼吸道感染


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15、单项选择题  女性，48岁，诊断缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化（）

A.血清铁
B.铁蛋白
C.转铁蛋白
D.可溶性转铁蛋白受体
E.总铁结合力


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16、多项选择题  患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 该患者若是类白血病反应，其与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是（）

A.有原发疾病
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高
C.嗜酸及嗜碱性粒细胞增多
D.无Auer小体
E.无Ph染色体
F.骨髓铁染色正常


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17、多项选择题  细菌的基本形态包括

A．球菌 
B．葡萄球菌 
C．杆菌 
D．螺形菌 
E．弧菌


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18、单项选择题  用于诊断真性红细胞增多症的主要标准之一是存在（）

A.C-kit/D816V基因突变
B.PML-RARa融合基因
C.BCR-ABL融合基因
D.JAK2/V617F基因突变
E.TEL-AML1融合基因


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19、单项选择题  关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确

A．又称碱变性试验 
B．测定HbF的抗碱能力 
C．用半饱和硫酸铵中止反应 
D．用540nm波长比色 
E．珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少


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20、多项选择题  符合传染性单核细胞增多症特点的是（）

A.骨髓比外周血中有更多的异常淋巴细胞
B.淋巴细胞比例增加或正常
C.原始淋巴细胞增多
D.单核细胞常增多
E.异型淋巴细胞＞10%


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21、单项选择题  在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于（）

A.组织因子的释放
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.因子Ⅺ的激活
E.PF3的释放


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22、多项选择题  患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 诊断考虑的疾病有（）

A.恶性肿瘤
B.类白血病反应
C.脾功能亢进
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓纤维化
F.淋巴瘤


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23、单项选择题  AML-M5原始细胞扫描电镜下特征为（）

A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛


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24、单项选择题  

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()

A．骨髓纤维化
B．急性粒细胞白血病(M型)
C．骨髓增生异常综合征
D．粒细胞型类白血病反应
E．慢性粒细胞白血病急性变


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25、单项选择题  患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45％，其诊断可能为

A．溶血性贫血 
B．缺铁性贫血 
C．巨幼红细胞性贫血 
D．地中海贫血 
E．铁粒幼红细胞性贫血


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26、单项选择题  下列哪项属于遗传性溶血性贫血（）

A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血


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27、单项选择题  下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）

A.临床原发病灶仅限于淋巴结
B.以年青人多见
C.晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.临床表现是确诊本病的主要依据


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28、多项选择题  

患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。

此患者可能的诊断是

A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化


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29、单项选择题  血清中溶菌酶主要来自（）

A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.红细胞
E.单核细胞


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30、单项选择题  关于类脂质沉积病下列哪项描述正确（）

A.为一组较多见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
B.为一组较多见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
C.为一组较罕见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
D.为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
E.为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起


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31、单项选择题  患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC3.46×109/L，Hb68g/L，PLT35×109/L，骨髓细胞检查异常，早幼粒细胞0.815，此患者最可能发现的融合基因是（）

A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN


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32、单项选择题  下列物质哪一种有利止血（）

A.PGI2
B.t-PA
C.AT
D.PAI
E.肝素


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33、单项选择题  内源性凝血途径是指（）

A.从因子Ⅻ的活化到Fb形成过程
B.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅻ的活化到凝血酶的形成过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅺ的活化到Fb的形成过程


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34、多项选择题  患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 若该患者为尼曼-匹克病，具有诊断价值的指标是（）

A.泡沫样组织细胞
B.充满脂质的泡沫细胞
C.神经鞘磷脂酶的活性降低
D.β-葡萄糖苷脂酶活力＜20%
E.肌张力低下
F.血小板计数减少


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35、单项选择题  女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）

A.细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁增加，细胞外铁减少
C.细胞内铁减少，细胞外铁增加
D.细胞内铁增加，细胞外铁增加
E.细胞内铁减少，细胞外铁正常


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36、单项选择题  因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT，SPT是指（）

A.收缩蛋白二聚体
B.收缩蛋白三聚体
C.收缩蛋白四聚体
D.收缩蛋白五聚体
E.收缩蛋白六聚体


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37、多项选择题  患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 可能出现实验室检查异常的是（）

A.APTT延长
B.CT延长
C.APTT延长不能被正常血清纠正
D.BT正常
E.FⅧ/C减低
F.血浆Fg含量明显减低


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38、单项选择题  

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

若患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，可能的诊断是()

A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．G-6-PD缺乏症
C．稳定血红蛋白病
D．PK酶缺乏症
E．PNH


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39、单项选择题  

男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。

红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-）。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查（）

A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验


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40、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为（）

A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标


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41、多项选择题  能使尿中HCG增高的疾病有()

A．恶性葡萄胎
B．绒毛膜上皮癌
C．妊娠
D．睾丸畸胎瘤
E．异位妊娠


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42、单项选择题  

男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。

首先考虑是下列哪一种疾病。（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.继发性血小板增多症
D.原发性血小板增多症
E.骨髓增生性疾病


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43、单项选择题  患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg，HR114次/分，Hb92g/L，WBC18.2×109/L，血小板55×109/L，粪便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，并发DIC可能。为确诊DIC，选择下列哪项试验（）

A.BT
B.PLG活性
C.Fg定量、D-二聚体
D.PC活性
E.TFPI测定


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44、单项选择题  可产生PML/RARa融合基因的易位核型是（）

A.t（6；9）
B.t（8；21）
C.t（9；22）
D.t（15；17）
E.inv（16）


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45、单项选择题  患者男，22岁，因发热、面色苍白入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），全身皮肤散在出血点，实验室检查：WBC53.26×109/L，Hb95g/L，PLT42×109/L，骨髓原粒细胞0.92，早幼粒细胞0.01，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见，此患者应诊断为（）

A.急性粒细胞白血病未成熟型（M1）
B.急性粒细胞白血病伴成熟型（M2）
C.急性早幼粒细胞白血病（M3）
D.急性粒-单核细胞白血病（M4）
E.急性单核细胞白血病（M5）


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46、单项选择题  人体内维生素B贮存量为（）

A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～6mg


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47、单项选择题  SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是（）

A.2.3～9.5分钟
B.1～6分钟
C.1～3分钟
D.＜20秒
E.20～40秒


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48、单项选择题  临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为

A．80% 
B．70% 
C．60% 
D．40% 
E．20%


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49、多项选择题  受检血浆的凝血酶时间延长，可被甲苯胺蓝纠正，表明（）

A.凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏
B.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏
C.有FDP或异常纤维蛋白原存在
D.有肝素存在
E.有类肝素物质存在


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50、单项选择题  

男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。

应首先选哪一项检查()

A．淋巴结活检
B．骨髓活检
C．溶血性贫血检查
D．PAS染色
E．淋巴细胞亚群分型


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51、单项选择题  

男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。

如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期()

A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．ⅢE期
E．Ⅳ期


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52、单项选择题  

某患者外周血涂片如图，请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质（）

A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇


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53、单项选择题  骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞＞10%，应考虑为()

A．急性髓细胞白血病M1型 
B．急性髓细胞白血病M2型 
C．急性髓细胞白血病M3型 
D．急性髓细胞白血病M4型 
E．急性髓细胞自血病M5型


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54、单项选择题  一期止血缺陷常用的筛检试验是（）

A.PT和APTT
B.BT和BPC
C.BT和PT
D.APTT和BPC
E.BT和CT


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55、单项选择题  VitB12测定对下列哪种疾病诊断有价值（）

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.白血病
E.PNH


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56、多项选择题  

患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×10 www.91exAm.org9/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。

有关“干抽”现象，下列叙述正确的是（提示抽吸骨髓液时，显示“干抽”。）（）

A.是指非技术原因或穿刺位置不当，多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象
B.常见于原发性和继发性骨髓纤维化
C.骨髓极度增生，细胞排列过于密集时可发生“干抽”，如白血病
D.可发生于肿瘤骨髓浸润时
E.“干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查，一般不影响结果判断
F.发生“干抽”时，可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查


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57、单项选择题  下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.多毛细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病


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58、单项选择题  我国最常见的血红蛋白病是（）

A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.稳定Hb病


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59、单项选择题  血浆TXB2来自TXA2，其水平主要反映了（）

A.内皮细胞的功能受抑
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化
D.纤溶系统的活化
E.抗凝作用加强


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60、多项选择题  个别项目质控品失控与多数项目失控的差别是

A．有无分析系统状态的改变
B．可以基本确定分析仪工作状态
C．是否质控物中的一种物质变性
D．是否受到一类物质干扰
E．是否有质控品变更


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61、单项选择题  出血时间缩短常见于（）

A.血小板减少症
B.血小板贮存池病
C.血小板无力症
D.遗传性毛细血管扩张症
E.血栓性疾病


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62、单项选择题  内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是（）

A.STGT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT


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63、多项选择题  依据ISO15189中的定义，检验前程序一定包括

A．患者自我准备 
B．检验申请 
C．原始样品采集 
D．标本运送到实验室 
E．在实验室内，对标本进行离心等检测前处理


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64、单项选择题  下列关于恶性组织细胞病错误的是（）

A.起病急剧，病程较短，患者多在半年内死亡
B.全血细胞减少是本病的典型血象表现
C.骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值
D.NAP积分明显低于正常甚至0分
E.酸性磷酸酶染色呈强阳性


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65、单项选择题  某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多


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66、单项选择题  正常成人每天需要维生素B（）

A.2～5μg
B.5～10μg
C.10～20μg
D.20～25μg
E.25～30μg


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67、单项选择题  骨髓活组织检查诊断骨髓增生异常综合征最有价值的指标是（）

A.造血组织面积增大
B.红系细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面
C.粒系细胞分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象
D.原粒细胞和早幼粒细胞在小梁间中心区形成集丛或集簇
E.血窦壁变性、破裂，间质水肿，网状纤维增多


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68、单项选择题  患者男，58岁，全血细胞减少3年，多次检查骨髓原粒细胞5%～12％，骨髓染色体核型为46，XY，t（8；21）（q22；q22），此患者应诊断（WHO，2008）为（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.类白血病反应


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69、单项选择题  根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为

A．5.0±0.2 
B．5.0±0.3 
C．5.0±0.392 
D．5.0±0.4 
E．5.0±0.57


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70、多项选择题  补体系统的生物活性为

A．溶细胞作用 
B．免疫复合物的清除作用 
C．炎症介质作用 
D．中和与溶解病毒作用 
E．结合抗原作用


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71、单项选择题  戈谢细胞的突出特征是下列哪项（）

A.胞体大，胞浆丰富
B.胞核小，多个，核偏位
C.胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构
D.胞质中含神经鞘磷脂
E.有吞噬现象


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72、多项选择题  

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

哪些疾病和情况时尿液PH可呈现碱性？

A．代谢性碱中毒
B．呼吸性碱中毒
C．肾小管性酸中毒
D．大量食用肉食时
E．食用大量蔬菜及水果时
F．尿液标本室温放置过久时


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73、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化（）

A.多见于40岁以上
B.巨脾
C.常出现干抽
D.骨髓活检见大量网状纤维组织
E.外周血中不见幼稚粒细胞


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74、多项选择题  患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）

A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D.多发性骨髓瘤血象变化不显著
E.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F.CML与类白血病反应血象相似


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75、单项选择题  下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点（）

A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多


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76、单项选择题  红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()

A．1:1 
B．1:2 
C．1:3 
D．1:4 
E．1:5


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77、单项选择题  患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 M3患者常检出融合基因（提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常，并累及相应基因，检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。）（）

A.AML1/ETO
B.PML/RARα
C.CBFB/MYH11
D.DEK/CAN
E.TEL/AML1
F.BCR/ABL


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78、单项选择题  

该图所示可能为哪种疾病的骨髓象（）

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.HbS病


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79、单项选择题  关于多毛细胞白血病，正确的是（）

A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制


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80、单项选择题  

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。

在我们国家，临床实验室基本上属于生物安全二级实验室，其上述不能开展的项目是

A．甲型H1N1病毒核酸检测
B．甲型H1N1病毒分离鉴定
C．血、尿、便常规检测
D．生化常规检测
E．血气分析
F．T细胞亚群分析


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81、单项选择题  二期止血缺陷常用的筛查试验是（）

A.BT与PT
B.BT与BPC
C.PT与APTT
D.AFIT与BPC
E.BT与CT


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82、单项选择题  下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理（）

A.是机体正常反应，不属于病理改变
B.多见于儿童
C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大


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83、多项选择题  依据ISO15189，下列关于文件的叙述错误的是

A．受控文件可以任何适当的媒介保存 
B．有些受控文件，实验室维持一份原件即可，不应复制备份 
C．所有的受控文件，应由文件的批准者规定相应文件的保存期限 
D．国家、区域和地方有关文件保留的法规适用 
E．“文件”是指所有信息或指令


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84、多项选择题  患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）

A.其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用
B.冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液
C.染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝
D.染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉
E.血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性
F.染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关


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85、单项选择题  男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。 首先考虑下列哪种疾病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.慢性再生障碍性贫血


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86、单项选择题  溶血性贫血患者溶血发作期的外周血网织红细饱计数一般为（）

A.0.5%～1.5%
B.1.6%～2.5%
C.2.6%～3.5%
D.3.6%～4.5%
E.5.0%～20.0%


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87、单项选择题  依据ISO15189，关于持续改进，叙述错误的是

A．实验室管理层应根据质量管理体系的规定对所有的操作程序定期系统地评审
B．实验室管理层应施行质量指标以系统地监测、评价实验室对患者医护的贡献
C．实验室管理层应确保医学实验室参加与患者医护范围和结果有关的质量改进活动
D．实验室管理层应充分尊重相关用户的意见，并将之作为内部审核的依据
E．实验室管理层应为实验室服务的相关用户提供适当的教育和培训机会


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88、单项选择题  下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是（）

A.缺铁性贫血
B.无效生成性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血


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89、单项选择题  男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。 要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B测定
E.Hb电泳


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90、单项选择题  患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 根据上述检查，你认为本病例可能的诊断是（）

A.慢性型ITP
B.血友病A
C.DIC
D.vWD
E.FⅪ缺乏症


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91、多项选择题  红细胞内出现的异常结构包括

A．嗜碱性点彩 
B．Howell-Jolly小体 
C．Cabot环 
D．寄生虫 
E．Auer小体


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92、单项选择题  

某患者外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者最可能为哪种疾病（）

A.PNH
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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93、单项选择题  下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应（PAS）的临床意义（）

A.分化差的原始粒细胞为阴性
B.阳性呈细颗粒均匀红色
C.粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强
D.嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒着色
E.嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色


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94、多项选择题  关于传染性单核细胞增多症患者血清中的抗体，正确的是（）

A.抗病毒壳抗原IgG抗体出现在开始表现临床症状时，并持续终身
B.抗病毒壳抗原IgM抗体首先出现，4～8周内消失
C.抗单核细胞的抗体于起病早期出现，8～12周内消失
D.抗单核细胞的抗体是传染性单核细胞增多症的特异性抗体
E.本病患者血清中的嗜异性凝集抗体可被牛红细胞吸附而不被豚鼠肾吸附


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95、单项选择题  关于人类血红蛋白珠蛋白肽链正确的是（）

A.3种，分别命名为：α、β、γ链
B.4种，分别命名为：α、β、γ、δ链
C.5种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
D.6种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
E.7种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链


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96、单项选择题  收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-PAGE分析显示（）

A.2个肽段
B.3个肽段
C.4个肽段
D.5个肽段
E.6个肽段


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97、单项选择题  肝素的抗凝作用，尚需依赖（）

A.AT
B.肝素酶
C.APCI
D.a2-巨球蛋白
E.TM


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98、单项选择题  嗜酸粒细胞减弱超敏反应是由于（）

A.释放溶血磷脂酶
B.释放嗜酸粒细胞阳离子蛋白
C.其有杀菌作用
D.释放组胺酶
E.其有吞噬作用


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99、单项选择题  对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()

A．糖原染色 
B．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 
C．非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 
D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色 
E．过氧化物酶染色


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100、单项选择题  t（8；21）形成的融合基因为（）

A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN


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101、单项选择题  铁在消化道的吸收部位主要是（）

A.胃
B.肝
C.回肠
D.结肠
E.十二指肠和空肠上段肠粘膜


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102、单项选择题  MPV是（）

A.平均血小板体积
B.平均血小板数
C.血小板体积
D.外周血小板体积
E.富血小板悬液


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103、单项选择题  

生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。

禁止外人进入实验区域，实验室配置生物安全柜和高温消毒灭菌装置。常用于初级卫生服务、诊断、研究的实验室，其防护级别应为

A．BSL-1 
B．BSL-2 
C．BSL-3 
D．BSL-4 
E．BSL-1或BSL-2


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104、多项选择题  苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()

A．中性脂肪
B．磷脂
C．糖脂
D．类固醇
E．粘多糖


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105、单项选择题  在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验灵敏性的指标是

A．假失控概率
B．误差检出概率
C．在控预测值
D．失控预测值
E．失控效率


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106、单项选择题  正常血小板胞体直径为（）

A.3～5μm
B.2～3μm
C.3～4μm
D.2～4μm
E.2～5μm


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107、单项选择题  下列哪一种情况不属于过失性错误

A．弄错标本 
B．漏作项目 
C．填错结果 
D．未注明检验单位 
E．使用新批号试剂时产生的系统误差


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108、单项选择题  诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）

A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.血清间接胆红素阳性
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性


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109、单项选择题  RDW明显增高，MCV减低的是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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110、单项选择题  细胞内铁主要存在于（）

A.细胞间隙
B.巨核细胞
C.巨噬细胞
D.环铁细胞
E.幼红细胞


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111、单项选择题  

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因()

A．Ham试验
B．自身溶血试验
C．Coombs试验
D．血红蛋白电泳
E．高铁血红蛋白还原实验


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112、多项选择题  

某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示，下列说法正确的是 （）

A.该患者为大细胞正色素性贫血
B.MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高
C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D.细胞内外铁均增高
E.白细胞数正常或减低


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113、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为（）

A.MCV82fl，MCH29pg，MCHC0.35
B.MCV80fl，MCH33pg，MCHC0.41
C.MCV71fl，MCH27pg，MCHC0.35
D.MCV78fl，MCH34pg，MCHC0.38
E.MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.30


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114、单项选择题  可作为冷凝集素综合征诊断的试验是（）

A.冷热溶血试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.冷凝集素凝集试验
E.红细胞酸洗脱试验


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115、单项选择题  临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是（）

A.ELISA法
B.PCR
C.RIA
D.免疫扩散法
E.免疫电泳法


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116、单项选择题  下列叙述不符合血液学发展史的是（）

A.1673年发现红细胞
B.1749年发现白细胞
C.1942年发现血小板
D.血液有形成分主要包括红细胞、白细胞和血小板
E.显微镜的发明为血液学的发展开拓了新的前景


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117、单项选择题  常用细胞化学染色观察结果的部位是（）

A.细胞表面
B.细胞膜上
C.细胞核中
D.细胞质内
E.以上都不是


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118、单项选择题  

男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。

该病临床上易并发。（）

A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破坏
E.皮肤出血


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119、多项选择题  对于溶血空斑形成试验，叙述正确的是（）

A.反映B细胞产生抗体的功能
B.直接法阳性所示的细胞为IgA生成细胞
C.间接法借助羊红细胞表面抗原与抗体形成复合物以激活补体
D.SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞
E.洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要


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120、单项选择题  关于红细胞清除，下列叙述最准确的是（）

A.衰老红细胞主要在肝中破坏，并由单核-巨噬细胞清除
B.衰老红细胞在脾和骨髓中破坏并由单核-巨噬细胞清除
C.衰老红细胞主要在肝、脾中破坏并由单核-巨噬细胞清除
D.衰老红细胞在肝、脾和骨髓中破坏由单核-巨噬细胞清除
E.衰老红细胞主要由单核-巨噬细胞破坏清除


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121、单项选择题  AML-M3是（）

A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC


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122、单项选择题  不符合真性红细胞增多症诊断标准的是（）

A.患者起病缓慢，皮肤、黏膜呈绛红色；可伴有神经系统症状，肝脾一般不肿大
B.多次测定，血红蛋白＞180g／L（男），白细胞数＞11.0×10/L；血小板＞300×10/L
C.骨髓象：患者骨髓增生明显活跃，尤以红细胞系统显著
D.NAP活性增高：中性粒细胞碱性磷酸酶活性积分＞100
E.红细胞容量绝对值增加


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123、单项选择题  骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值（）

A.可见尼曼-匹克细胞
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.可见Reed-Sternberg细胞


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124、多项选择题  患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 可用于与原发性纤溶鉴别的试验是（）

A.Bβ1~42肽测定
B.F1+2测定
C.SFMC测定
D.D-二聚体测定
E.血小板计数
F.3P试验


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125、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要存在于（）

A.硫酸钡吸附血浆
B.硫酸钡吸附血清
C.正常人贮存血浆
D.正常人贮存血清
E.正常人新鲜血浆


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126、单项选择题  细胞周期中，G2期为（）

A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.分裂期
E.静止期


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127、单项选择题  关于血红蛋白，下列叙述错误的是

A．血红蛋白是由胆红素和珠蛋白组成的
B．血红蛋白是由血红素和珠蛋白组成的
C．血红蛋白是由亚铁血红素和珠蛋白组成的
D．血红蛋白是由原卟啉Ⅸ和亚铁原子和珠蛋白组成的
E．血红蛋白（Hb）是一种结合蛋白


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128、单项选择题  下列哪项说法不符合胸腺生理功能（）

A.造血功能
B.储血功能
C.滤血功能
D.免疫反应
E.产生淋巴细胞


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129、单项选择题  下列说法哪项不符合冷凝集素综合征（）

A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性


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130、单项选择题  正常红细胞糖原染色（PAS）可呈（）

A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是


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131、多项选择题  患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 为明确诊断，还需要进行的检查是（）

A.骨髓涂片检查
B.血小板寿命测定
C.BT测定
D.毛细血管脆性试验
E.血块收缩试验
F.血小板抗体测定


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132、单项选择题  牙龈增生、肿胀多见于（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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133、单项选择题  

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

确诊本病的首选检查是()

A．骨髓象检查
B．腹部超声波检查
C．BCR/ABL融合基因检查
D．电镜超微结构检查
E．造血干细胞集落培养


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134、单项选择题  

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。

除下列哪种疾病外，均有可能

A．慢性再障
B．缺铁性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．巨幼红细胞贫血
E．溶血性贫血


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135、单项选择题  患者APTT延长，加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅹ
B.因子Ⅸ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅺ
E.因子Ⅻ


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136、单项选择题  在凝血过程中，血小板的作用是（）

A.与FⅫ接触，参与内源性凝血系统
B.作为组织因子，参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨaⅩa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成


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137、单项选择题  鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是（）

A.特异性酯酶染色
B.非特异性酯酶染色
C.过氧化物酶染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.糖原染色


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138、单项选择题  某男性，24岁，高热，皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体：重病容，皮肤中度黄染，可见散在出血点，浅表淋巴结普遍肿大，肝胁下3cm，脾胁下4cm，质中。实验室检查：血常规示WBC2.1×109/LL，Hb74g/L，PLT33×109/L，临床高度怀疑恶性组织细胞病，下列哪项检查最有助于恶组的诊断（）

A.胸片
B.NAP积分
C.腹部B超
D.Coombs试验
E.骨髓细胞学检查


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139、单项选择题  不属于红细胞生成减少性贫血的是（）

A.缺铁性贫血
B.红细胞酶缺陷性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血


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140、多项选择题  患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 为明确诊断，需要进行的检查是（）

A.CT
B.APTT
C.PT
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.血小板功能测定
F.BT


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141、单项选择题  下列选项不属于临床血液学研究内容的是（）

A.血细胞
B.造血组织
C.淋巴细胞的分化和发育
D.出血倾向和血管栓塞的致病原因
E.外伤、手术等造成的血液异常


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142、单项选择题  

男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×10<sup>12</sup>/L，HB68g/L，WBC29.5×10<sup>9</sup>/L，PLT32×10<sup>9</sup>/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。

该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是（）

A.PAS呈阴性
B.ACP呈阴性
C.SB染色阳性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性


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143、单项选择题  见于遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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144、单项选择题  见于HbS病的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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145、单项选择题  关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对（）

A.氧化损伤不影响膜稳定性
B.细菌毒素影响膜稳定性
C.酶代谢异常影响膜稳定性
D.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
E.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性


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146、单项选择题  人体内叶酸的储存量是

A、5～15mg 
B、5～10mg 
C、6～20mg 
D、5～20mg 
E、15～20mg


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147、单项选择题  不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（）

A.G-6-PD缺乏症
B.异常Hb病
C.PK缺乏症
D.巨幼细胞贫血
E.遗传性球形红细胞增多症


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148、单项选择题  鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，首选的细胞化学染色为（）

A.酸性磷酸酶染色
B.酯酶染色
C.铁染色
D.过氧化物酶染色
E.瑞氏染色


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149、单项选择题  见于急性乙醇中毒的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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150、单项选择题  某男性，58岁，因头晕3年余，四肢麻木2个月入院。查体：面色暗红，全身浅表淋巴结不肿大，肝肋下2指，质韧，边界清，无压痛；脾肋下1指，质韧，边界清。实验室检查：血常规示RBC7.2×109/L，Hb220g/L，WBC22.9×109/L，PLT580×109/L，NAP积分为180分，BM示骨髓增生明显或极度明显活跃，红、粒、巨核三系均增生，以红系为主，各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常，结合上述资料该病人最可能的诊断为（）

A.慢性粒细胞性白血病
B.真性红细胞增多症
C.原发性血小板增多症
D.骨髓纤维化
E.骨髓异常增生综合征


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151、单项选择题  扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是（）

A.表面主要呈光滑型
B.高而窄的嵴样突起
C.相对光滑或出现短微绒毛
D.出现长而多的微绒毛
E.核外形可不规则，常有很深的凹陷


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152、单项选择题  下列哪项不是形成DVT的原因（）

A.静脉壁损伤
B.动脉粥样硬化
C.长期卧床
D.血液粘度增高
E.血液凝固性增高


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153、单项选择题  

血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。

血管性血友病实验室诊断敏感性高，特异性强的是

A．3P（－）
B．PT
C．血小板计数，PT，纤维蛋白原测定
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常


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154、单项选择题  下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少（）

A.脾功能亢进
B.Evan综合征
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血


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155、单项选择题  尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积（）

A.鞘磷脂
B.糖原
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.葡萄糖脑苷脂
E.鞘磷脂酶


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156、单项选择题  骨髓增殖性肿瘤中，骨髓纤维化可见（）

A.巨核细胞增殖伴有血清EPO水平增高
B.巨核细胞增殖伴有血清EPO水平降低
C.巨核细胞增殖和异形性改变，伴网硬蛋白或胶原纤维增多
D.巨核细胞增殖伴有成熟巨核细胞数量增多和胞体增大
E.巨核细胞异常增殖且原始巨核细胞数量增多


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157、单项选择题  PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值（）

A.ITP
B.PNH
C.血友病甲
D.血小板无力症
E.原发性血小板增多症


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158、单项选择题  男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×109/L，血小板43×109/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查（）

A.染色体核型检查
B.细胞化学染色
C.抗血小板抗体
D.骨髓活检+铁染色
E.中性粒细胞碱性磷酸酶


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159、单项选择题  接触系统的凝血因子是指（）

A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ


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160、单项选择题  毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外（）

A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症


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161、单项选择题  早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项（）

A.骨质疏松
B.溶骨改变
C.骨皮质变薄
D.股骨呈“三角烧瓶样”
E.骨质呈蜂窝状改变


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162、单项选择题  男性，15岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。检查：PT12.6s（参考值10s～13s），APTT62s（参考值23.3s～36.8s）。在考虑病因时可除外哪项（）

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.因子Ⅶ减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少


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163、单项选择题  下列哪项不符合类白血病反应（）

A.外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板常无明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30%以上
C.粒细胞常有中毒颗粒
D.NAP积分常明显增加
E.骨髓象变化不大


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164、单项选择题  下列细胞内不可能出现Ph染色体的是（）

A.粒细胞
B.幼红细胞
C.巨核细胞
D.幼单细胞
E.浆细胞


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165、单项选择题  HbBarts见于下列哪种疾病（）

A.HbC病
B.α珠蛋白生成障碍性贫血
C.β珠蛋白生成障碍性贫血
D.HbS病
E.HbE病


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166、单项选择题  环状铁粒幼红细胞是指（）

A.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在4颗粒以上，绕核周1/4以上者
B.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗粒以上，绕核周2/5以上者
C.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗粒以上，绕核周1/2以上者
D.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在8颗粒以上，绕核周2/3以上者
E.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在10颗粒以上，环核周者


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167、单项选择题  极差控制图主要观察测量值分散程度的变化，用于考察测定的()

A．精密度 
B．特异性 
C．准确度 
D．敏感性 
E．误差


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168、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的（）

A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小


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169、单项选择题  尼曼-匹克病的细胞诊断依据是（）

A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞


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170、单项选择题  关于细胞因子检测方法的应用，定位检测细胞因子的组织/细胞表达用（）

A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交


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171、多项选择题  AT-Ⅲ可抑制()

A．凝血酶活性
B．因子Ⅹa活性
C．因子Ⅺa活性
D．因子Ⅻa
E．因子Ⅶa


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172、单项选择题  下列哪项符合血细胞从原始到成熟发育过程的一般规律描述（）

A.细胞体积从小到大
B.核浆比由大到小
C.核仁从无到有
D.胞质颗粒从有到无
E.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致


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173、单项选择题  NAP值减低的是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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174、单项选择题  在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为（）

A.骨髓中原始细胞数≥30%
B.外周血中原始细胞数≥30%
C.骨髓中原始细胞数≥20%
D.外周血中原始细胞数≥20%
E.骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%


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175、单项选择题  在患者痰或脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒，即"硫磺颗粒"，此菌落属于

A．结核分枝杆菌 
B．放线菌属 
C．炭疽杆菌 
D．肺炎链球菌 
E．星形诺卡菌


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176、单项选择题  具有负调节作用的T细胞亚群是（）

A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL


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177、单项选择题  世界上第一台血细胞自动计数仪是哪一年发明的（）

A.1985年
B.1912年
C.1871年
D.1942年
E.1953年


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178、单项选择题  骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低（）

A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞白血病
C.严重化脓性细菌感染
D.再生障碍性贫血
E.急性淋巴细胞白血病


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179、单项选择题  各期粒细胞α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色均呈（）

A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是


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180、单项选择题  男，29岁。不明原因肝、脾大3年余。无发热、肝炎病史，近1个月出现鼻出血。查体：肝肋下2cm，脾平脐。血常规检查：Hb103g/L，WBC2.7×109/L.BPC61×109/L；肝功能正常。骨髓检查：有核细胞增生明显活跃，粒红比正常，片中有大量胞体大、形态特殊的细胞，该细胞PAS、ACP及SBB染色呈阳性至强阳性，POX染色阴性。询问病史有遗传史。你首先考虑下列哪种疾病（）

A.地中海贫血
B.血友病
C.戈谢病
D.尼曼-匹克病
E.再障


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181、单项选择题  下列哪项是造血干细胞和早期细胞的分化抗原（）

A.MPO
B.CD3
C.CD13
D.CD34
E.CD41


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182、单项选择题  FPA和FPB是哪个因子的降解产物（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅰ
E.因子Ⅷ


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183、多项选择题  患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法，其检验质量对临床诊治有重要影响，骨髓细胞形态学检验时需要注意（）

A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材较少，一张涂片不足以得到结论时，应观察全部涂片
C.对于分布不均匀的涂片，应扩大计数范围
D.应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E.对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F.在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域


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184、单项选择题  检测B细胞功能的试验是（）

A.溶血空斑形成试验
B.硝基四氮唑蓝还原试验
C.墨汁吞噬试验
D.淋巴细胞转化试验
E.泼尼松试验


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185、多项选择题  

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

下列关于化学防腐的叙述哪些错误？

A．甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
B．甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
C．麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
D．福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
E．福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml，使尿液PH维持在2左右
F．浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐


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186、单项选择题  女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109/L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）

A.骨髓纤维化
B.白细胞不增多性贫血
C.再生障碍性贫血
D.SLE
E.巨幼细胞性贫血


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187、单项选择题  淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项（）

A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染


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188、单项选择题  执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是（）

A.细胞毒性T细胞
B.辅助性T细胞
C.抑制性T细胞
D.调节T细胞
E.诱导抑制性T细胞


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189、单项选择题  

如图，若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能（）

A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下


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190、单项选择题  关于血红蛋白，下列叙述错误的是

A．新生儿期内HbF（α2γ2）较高，出生后2～4个月渐下降 
B．HbF5岁左右接近成人水平 
C．成人血红蛋白HbA（α2β2）占95％～97％ 
D．HbGowerⅠ仅见于胎儿期 
E．根据珠蛋白肽链组合的不同而形成3种血红蛋白，即HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2) 


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191、单项选择题  男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。 本病最可能的诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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192、单项选择题  RAEB为骨髓增生异常综合征的（）

A.慢性粒-单核细胞白血病
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血
C.转化中的原始细胞过多难治性贫血
D.原始细胞过多难治性贫血
E.难治性贫血


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193、单项选择题  人体出生后的造血器官主要是（）

A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺


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194、单项选择题  符合脾功能亢进的血象特点是（）

A.原始淋巴细胞增多
B.红细胞及血小板数增加
C.白细胞数多增加
D.红细胞、白细胞或血小板可同时减少
E.骨髓象造血细胞增生减低


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195、单项选择题  类白血病反应与慢性粒细胞白血病最有鉴别价值的指标是（）

A.Ph染色体
B.del（5q11）
C.+8
D.+9
E.t（5；17）（q32；q12）


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196、单项选择题  正常成人每天铁利用量一般为（）

A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右


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197、单项选择题  用于阵发性寒冷性血红蛋白尿诊断的试验是（）

A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验


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198、单项选择题  在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是（）

A.3.8%枸橼酸钠
B.109mol/L枸橼酸钠
C.5%EDTA-Na2溶液
D.草酸盐抗凝剂
E.肝素抗凝剂


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199、单项选择题  患者男，26岁，以发热、消瘦入院。查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，肝未及，脾肋下4.5cm。血常规：WBC8.20×10/L，Hb105g/L，PLT105×10/L，骨髓检查原始细胞0.85，为明确诊断，首选的细胞化学染色是

A．MPO染色 
B．氯乙酸AS-D萘酯酶染色 
C．α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色 
D．中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色 
E．铁染色


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200、单项选择题  患者女，32岁，因贫血、乏力入院。血常规：WBC8.26×109/L，Hb55g/L，PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%；骨髓检查红系56.5％，原红3.5%，早幼红5%，幼红细胞可见类巨幼改变，原单+幼单细胞占9.5%，此患者应诊断为（）

A.慢性粒-单核细胞白血病（CMML）
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性粒-单核细胞白血病（M4）
D.急性单核细胞白血病（M5）
E.红白血病（M6）


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201、单项选择题  

女性28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2.6×1012/L，血红蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片如图。最不可能是哪项贫血（）

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血


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202、单项选择题  下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所需的试验（）

A.因子Ⅱ∶C测定
B.因子Ⅶ∶C测定
C.因子Ⅷ∶C测定
D.因子Ⅺ∶C测定
E.因子Ⅹ∶C测定


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203、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见（）

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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204、单项选择题  慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为（）

A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD


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205、单项选择题  哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子（）

A.Ⅴ
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅹ
E.Ⅸ


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206、单项选择题  酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于()

A．粒细胞性白血病
B．红细胞白血病
C．单核细胞性白血病
D．淋巴细胞性白血病
E．多毛细胞性白血病


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207、单项选择题  下列组合中不正确的是（）

A.再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血
B.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
C.溶血性贫血——正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均


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208、单项选择题  L-酒石酸耐受试验通常应用于（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
B.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色


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209、单项选择题  男性，5岁，无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患儿外祖父确诊为血友病甲，对患儿进行实验室检查，最不可能出现下列哪项结果（）

A.CT延长
B.PT延长
C.APTT延长
D.复钙时间延长
E.凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正


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210、多项选择题  血液学检验的研究重点主要是

A．检验的技术/方法 
B．检验的全面质量管理 
C．检验结果的临床应用 
D．检验仪器的自动化 
E．检验试剂的商品化


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211、单项选择题  不符合白细胞减少症骨髓象特征的是（）

A.缺乏原粒及早幼粒细胞
B.粒系细胞数量明显减低
C.淋巴细胞相对增多
D.红细胞系正常
E.巨核细胞系正常


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212、多项选择题  1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法，它们是()

A．白蛋白
B．总胆红素
C．血糖
D．丙氨酸氨基转移酶
E．谷草转氨酶


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213、单项选择题  由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中，除Ca2+外，还需要哪种因子（）

A.Ⅻ
B.Ⅻa
C.ⅩⅢa
D.ⅩⅢ
E.Ⅹa


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214、单项选择题  贫血、黄疸和脾肿大最可能是下列哪种疾病的临床表现（）

A.血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.骨髓纤维化
E.慢性失血性贫血


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215、单项选择题  见于地中海贫血的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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216、单项选择题  下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）

A.PNH-蔗糖溶血试验阳性
B.PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH-尿隐血试验阳性
D.PNH-Ham试验阳性
E.PNH-抗人球蛋白试验阳性


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217、单项选择题  肾病综合征时血浆蛋白减低是由于

A．遗传性缺陷 
B．合成障碍 
C．营养不良 
D．分解代谢增加 
E．异常丢失


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218、单项选择题  诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()

A．血常规
B．骨髓细胞学检查
C．分子生物学检查
D．免疫学检查
E．病毒学检查


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219、单项选择题  透射电镜下AML与ALL中下列哪个细胞器区别最明显（）

A.高尔基复合体
B.核糖体
C.内质网
D.线粒体
E.微丝束


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220、单项选择题  符合缺铁性贫血的实验室检查是（）

A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
C.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
D.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
E.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高


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221、单项选择题  在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志（）

A.血小板
B.粒细胞
C.红细胞
D.巨核细胞
E.淋巴细胞


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222、单项选择题  诊断血友病的简便而敏感的筛选试验是（）

A.APTT
B.BT
C.TT
D.PT
E.FIB


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223、单项选择题  RDW明显增高的贫血类型是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海性贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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224、单项选择题  在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为（）

A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm


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225、多项选择题  ITP可出现（）

A.CT延长
B.BT延长
C.血块收缩良好
D.骨髓巨核细胞增多
E.PT延长


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226、单项选择题  骨髓造血细胞存在于（）

A.血窦之内
B.血窦之间
C.生发中心
D.脂肪组织
E.中心静脉


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227、单项选择题  下列属于血栓烷A2生理功能的是（）

A.抑制腺苷酸环化酶
B.使CAMP生成增多
C.抑制血小板聚集
D.扩张血管
E.腺苷酸环化酶的抑制剂


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228、单项选择题  戈谢病的细胞诊断依据是（）

A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞


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229、单项选择题  

如图，若圈中所示红细胞为12%，可排除哪种贫血（）

A.不稳定血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD酶缺乏症
E.海洋性贫血


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230、单项选择题  关于血栓性血小板减少性紫癜，错误的是（）

A.血片中常见有核红细胞、异形红细胞和红细胞碎片
B.临床多有典型的“五联症”表现，即发热、出血、溶血、神经症状和肾损害
C.PT和APTT多数正常，BT多数延长
D.PAIgG增高，FDP增高，TXB2增高
E.本病血小板减少的原因是骨髓巨核细胞成熟障碍


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231、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）

A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.MCV、MCH、MCHC测定


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232、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是（）

A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa


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233、单项选择题  女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 网织红细胞15%，可排除哪种贫血（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病


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234、多项选择题  

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

试带法测定尿液成分的原理中，哪些正确？

A．白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测
B．红细胞是利用一般隐血试验的原理
C．蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理，对尿中的球蛋白敏感。
D．葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法
E．尿液PH利用指示剂变色来检测
F．酮体根据Legal试验原理设计，对丙酮酸特别敏感


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235、单项选择题  下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的（）

A.外周血中异常单核细胞增多
B.是一种传染性低的传染病
C.病程有自限性
D.由EB病毒感染引起
E.不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现


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236、单项选择题  患者女，58岁，以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L，Hb76g/L，PLT84×109/L，外周血白细胞分类未见原始（幼稚）细胞，骨髓检查原始粒细胞0.03，红系统增生伴病态造血，铁染色检查，环状铁粒幼红细胞0.18，该患者应诊断为（）

A.骨髓增生异常综合征RAEB型
B.骨髓增生异常综合征RARS型
C.急性白血病AML型
D.急性白血病ALL型
E.原发性血小板减少性紫癜（ITP）


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237、单项选择题  下列说法哪项不符合先天性球形红细胞增多症（）

A.红细胞渗透脆性增高
B.外周血球形红细胞大于20%
C.脾肿大明显
D.自身溶血试验明显增高，加葡萄糖不能纠正
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病


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238、单项选择题  AML-M3原始细胞扫描电镜下特征为（）

A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛


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239、单项选择题  血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）

A.GPⅡb/Ⅲa
B.PF4
C.PF3
D.GPⅠb聚集成复合物
E.P-选择素


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240、单项选择题  下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应()

A．血涂片中可出现幼粒细胞 
B．NAP积分常明显增加 
C．是类白血病反应中最常见的一种类型 
D．可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等 
E．白细胞数常为(10～20)×10/L


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241、单项选择题  成人粒细胞缺乏症是指周围血白细胞计数及粒细胞绝对值持续低于（）

A.白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
B.白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于1.0×109/L
C.白细胞计数低于3.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
D.白细胞计数低于1.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.8×109/L
E.白细胞计数低于2.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L


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242、单项选择题  依据ISO15189，实验室的人员档案中，下列内容不一定有的是

A．员工的教育背景 
B．员工的专业资格 
C．员工的证书或执照 
D．员工的培训记录 
E．员工的能力记录


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243、单项选择题  

凝血因子有14个，包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原，各自在凝血过程中发挥重要作用。

参与凝血第一阶段的外源性凝血系统因子，除Ca、磷脂外，还包括

A．凝血因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
B．凝血因子Ⅴ、Ⅷ
C．凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca、PF3
D．凝血因子Ⅴa、Ⅷa
E．凝血因子Ⅲ、Ⅶa


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244、单项选择题  外源性凝血途径是指（）

A.从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程
B.从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程


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245、多项选择题  评价检验结果的常用指标主要是

A．灵敏性 
B．特异性 
C．ROC曲线 
D．准确度 
E．Cutoff值


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246、单项选择题  T和B淋巴细胞接触抗原后，繁殖的主要场所是（）

A.肝和脾
B.肝和淋巴结
C.脾和淋巴结
D.骨髓和淋巴结
E.胸腺和淋巴结


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247、单项选择题  恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见（）

A.颌下
B.腹股沟
C.腋下
D.颈部
E.耳后


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248、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性组织细胞病（）

A.是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.首发和最常见临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性


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249、多项选择题  纤维蛋白降解产物包括（）

A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y


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250、单项选择题  凝血酶原酶的组成是（）

A.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
D.Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+
E.Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3


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251、单项选择题  缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是（）

A.血清铁测定
B.小细胞低色素性贫血
C.骨髓红细胞内铁
D.骨髓细胞外铁
E.红细胞内游离原卟啉测定


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252、单项选择题  DNA指数是（）

A.正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度
B.正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度
C.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度
D.被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
E.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度


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253、单项选择题  下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病（）

A.增生性贫血
B.ITP
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性组织细胞病
E.类白血病


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254、单项选择题  下列哪项不符合异丙醇试验

A．试剂pH为7.2 
B．异丙醇浓度为17% 
C．血红蛋白液应新鲜 
D．每次试验应做正常对照 
E．正常人呈阴性


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255、多项选择题  骨髓损伤使中性粒细胞生成减少，主要机制有（）

A.药物引起的损伤
B.化学毒物及放射线
C.免疫因素
D.异常细胞浸润骨髓
E.细胞成熟障碍--无效造血


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256、单项选择题  在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存（）

A.杆状核粒细胞
B.分叶核粒细胞
C.晚幼粒细胞
D.早幼粒细胞
E.中幼粒细胞


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257、单项选择题  下列哪种物质不属于17-OHCS()

A．皮质醇
B．四氢皮质醇
C．雄酮
D．皮质素
E．四氢皮质素


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258、单项选择题  关于细胞周期，以下叙述正确的是（）

A.检测DNA含量可区分G0与G1期
B.检测Ki-67含量可区分G0与M期
C.检测DNA含量可区分G2与M期
D.周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性
E.周期素B1在G1期与S期为阳性


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259、多项选择题  患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 如拟诊为“真性红细胞增多症”，首选的鉴别试验是（）

A.红细胞容量绝对值
B.抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C.骨髓细胞学和组织学检查
D.血型糖蛋白分析
E.BFU-E造血细胞培养
F.血清EPO水平


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260、单项选择题  

实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。

在细菌培养、鉴定过程中，清除培养物溅出所造成的污染采用的最佳消毒剂是

A．70%乙醇
B．甲醛
C．含氯消毒剂
D．碘和碘伏
E．10%漂白液


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261、单项选择题  患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是（提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。）（）

A.髓过氧化物酶（MPO）
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫（PAS）反应
E.铁粒幼细胞及细胞外铁
F.α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色


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262、单项选择题  WHO（2008）关于骨髓增生异常综合征的分类及其诊断标准中，病态细胞应占该系细胞的（）

A.≥5%
B.≥10%
C.＞15%
D.＞20%
E.＞30%


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263、单项选择题  下列哪项符合纤溶系统的生理作用()

A．血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用 
B．纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用 
C．出血性疾病完全由纤溶活性增强所致 
D．DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进 
E．血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致


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264、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强（）

A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF


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265、单项选择题  POX、SBB、PAS及特异性酯酶染色为阴性的急性白血病是（）

A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M7
D.AML-M6
E.AML-M2


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266、单项选择题  有核红细胞期合成的血红蛋白比例是

A．65% 
B．70% 
C．60% 
D．75% 
E．55%


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267、单项选择题  男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。 以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多（）

A.环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.溶血性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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268、多项选择题  患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 为确诊是否有DIC，需要进行的检查是（）

A.APTT、血小板计数
B.凝血酶凝结时间（TCT）
C.3P试验、Bβ15-42肽测定
D.FDP测定
E.PT、F1+2测定
F.D-二聚体测定


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269、单项选择题  见于遗传性椭圆形红细胞增多症的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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270、单项选择题  下列关于因子Ⅹ叙述正确的是（）

A.属接触系统因子
B.为外源性凝血途径的始动因子
C.在血液凝固过程中起辅因子作用
D.属维生素K依赖性凝血因子
E.属凝血酶敏感的凝血因子


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271、单项选择题  血小板致密管道系统()

A．是血小板与血浆间物质交换的通道
B．是血小板膜内陷形成，与外界相通
C．含有大量ADP
D．是致密颗粒释放的通道
E．是贮存钙离子的场所


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272、单项选择题  

男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。

患者可能为下列哪种疾病（）

A.肝炎
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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273、单项选择题  用于遗传性球形细胞增多症诊断的试验是（）

A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验


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274、单项选择题  某男，50岁，腰背疼痛4月余，牙龈出血2周。查体：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下未扪及。实验室检查：血常规示Hb83g/L，WBC3.9×109/L，PLT51×109 /L；尿常规示Pro（3+），ESR115mm/h，血钙3.2mmol/L，免疫全套示IgG48g/L，IgA22g/L，尿本-周蛋白（-）。骨骼X线检查：第1、3腰椎有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为（）

A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.肾小球酸中毒
E.肾癌


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275、多项选择题  患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 关于急性白血病FAB分类，正确的是（）

A.急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病分Ｔ细胞型及Ｂ细胞型
C.急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型
D.M3型是急性单核细胞白血病
E.M4型是急性粒-单核细胞白血病
F.M7型是急性巨核细胞白血病


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276、单项选择题  骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径30～50μm，形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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277、单项选择题  缺铁性贫血红细胞MCV及RDW的变化是（）

A.RDW正常，MCV降低
B.RDW升高，MCV降低
C.RDW正常，MCV正常
D.RDW正常，MCV升高
E.RDW升高，MCV升高


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278、单项选择题  

如图所示为一种异常红细胞形态，下列哪种疾病患者常见这种细胞（）

A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病


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279、多项选择题  关于免疫印迹法表述正确的是

A．免疫印迹法亦称酶联免疫电转移印斑法
B．与Southemblot相类似，亦被称为Northernblot
C．第一阶段为SDS-PAGE凝胶电泳
D．第二阶段为电转移
E．第三阶段为酶免疫定位


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280、单项选择题  蔗糖水试验阳性的是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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281、单项选择题  DIC的实验室检查，错误的是（）

A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.ELT延长


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282、单项选择题  按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血属下列哪项（）

A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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283、单项选择题  血液学的主要研究对象是（）

A.血液疾病
B.血液病患者
C.造血器官
D.血液和造血组织
E.造血干细胞及造血细胞


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284、单项选择题  女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 进行血清铁代谢检查，有可能出现（）

A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，血清铁饱和度增加
C.血清铁减少，血清铁蛋白增加
D.清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，总铁结合力增加


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285、多项选择题  患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 为明确诊断需做的检查有（）

A.骨髓细胞学
B.Ph染色体
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.腹部超声波检查
E.骨髓活检
F.BCR/ABL融合基因


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286、单项选择题  下述哪项疾病不是血管外溶血（）

A.阵发性冷性血红蛋白尿症
B.丙酮酸激酶缺陷症
C.先天性球形红细胞增多症
D.微血管病性溶血性贫血
E.不稳定血红蛋白病


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287、单项选择题  不具备有丝分裂能力的细胞是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.粒系祖细胞


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288、单项选择题  在下列致血小板聚集诱导剂中，活性最强的是（）

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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289、单项选择题  降解纤维蛋白（原）的物质是（）

A.t-PA
B.PK
C.凝血酶
D.纤溶酶
E.凝血活酶


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290、单项选择题  

贫血患者血片如图，运铁蛋白饱和度0.12，最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性感染性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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291、单项选择题  ISO9000：2000标准关于质量保证的定义是()

A．质量管理的一部分，致力于满足质量要求 
B．质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力 
C．质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任 
D．质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动 
E．质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分


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292、单项选择题  PAgT减低常见于（）

A.高凝状态
B.口服避孕药物
C.糖尿病
D.血小板无力症
E.吸烟者


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293、单项选择题  属于第二代临床检验质量控制技术的是

A．Westgard多规则技术 
B．Freier-Rausch控制方法 
C．Levey–Jennings控制技术 
D．ISO15189：2003 
E．Directive98/79/EC


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294、单项选择题  下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理（）

A.又称Auer小体
B.存在于内皮细胞的胞质中
C.是血管内皮细胞特有的细胞器
D.内容物含有血小板P-选择素
E.内容物含有vWF


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295、单项选择题  某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。 该患者如与正常女性结婚后，所生子女符合下列哪项（）

A.女儿50%为携带者，儿子100%为正常人
B.女儿50%为患者，儿子50%是患者
C.女儿100%为携带者，儿子100%为患者
D.女儿100%为携带者，儿子100%为正常人
E.女儿50%为携带者，儿子50%为患者


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296、单项选择题  关于HbF，下列叙述错误的是（）

A.持续性胎儿血红蛋白症HbF可明显增高
B.骨髓纤维化、再生障碍性贫血、PNH等HbF可增加
C.孕妇HbF可生理性增加
D.酸洗脱法检验是检测血浆HbF的试验
E.异丙醇试验用于检测不稳定血红蛋白


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297、单项选择题  下列哪种疾病不宜做骨髓检查（）

A.ITP
B.PNH
C.再生障碍性贫血
D.妊娠中晚期妇女
E.多发性骨髓瘤


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298、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是（）

A.t-PA或u-PA激活PLG
B.尿激酶、链激酶激活PLG
C.PAI增多或活性增高，抑制PLG激活
D.因子Ⅻ激活，使PK转变为激肽释放酶，后者激活PLG
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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299、多项选择题  

某患者血涂片见图1，骨髓涂片见图2，该患者可能为（）

A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.铁粒幼细胞贫血


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300、多项选择题  有关测量不确定度的描述正确的()

A．表明赋予被测量之值的分散性
B．是一个区间
C．表示的符号为正值
D．不确定度愈小，测量水平愈低，测量结果的使用价值愈低
E．不能说明测量结果是否接近真值


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